View
232
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
1/68
PRESENTASI KASUSAlyda Hanum Aulia 20100710101
FK UPH
Periode 3 Nov 6 Des 2014
Pembimbing:
Dr. Agah Gadjali, Sp.M
Dr. Gartati Ismail, Sp.M
Dr. Henry A.W, Sp.M
Dr. Hermansyah, Sp.M
Dr. Mustafa, Sp.M
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
2/68
IDN!I!A"
Nama # !n$ H
%enis &elamin # 'a&i(la&i
Umur # 3) *a+un
"*a*us Perni&a+an # ,eni&a+A-ama # Islam
"u&u .an-sa # Indonesia
Pe&er/aan # Polisi
Alama* # %a&ar*a !imurNo$ , # 62060
!an--al emeri&saan # 11 Novemer 2014
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
3/68
ANA,N"I"
Kelu+an U*ama # ,a*a &anan mera+ 5 men-eluar&an
&o*oran se/a& 3 +ari ","
Kelu+an !ama+an # (
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
4/68
iaya* Penya&i* "e&aran-
Pasien da*an- den-an &elu+an ma*a &anan mera+ dan
men-eluar&an &o*oran se/a& 3 +ari ","$ Ko*oran ma*a
yan- &eluar erua airan &en*al8 *erasa len-&e*8
erarna &e&unin-an8 *ida& erau dan &eluar lei+
anya& *eru*ama &e*i&a asien an-un *idur saa* a-i+ari$ Ko*oran ma*a &eluar *ida& men-alir *erus menerus
*ai seer*i ele& namun den-an /umla+ u&u anya&$
,alam +ari seelum &elu+an ini munul8 asien merasama*a &anannya erair *ida& seer*i iasanya8 dan *erasa
men--an/al$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
5/68
Ia /u-a men-elu+&an &eloa& ma*a &anannya sedi&i*
era* un*u& diu&a se/a& &elu+an &elu+an ini munul$
,enuru* asien en-eli+a*annya ai&8 ia *ida& men-alami-an--uan en-eli+a*an seer*i uram8 rasa silau yan-
erlei+8 mauun en-eli+a*an -anda$ Ia /u-a
menyan-&al adanya rasa nyeri9sa&i*8 rasa *era&ar8 a*au
rasa -a*al ada &edua ma*anya$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
6/68
"aa* &elu+an er*ama &ali munul8 un*u& men-uran-i
&elu+annya asien memersi+&an ma*anya den-an air
dan menoa mene*es&an oa* *e*es ma*a :Ins*o; ada
ma*a &anannya seanya& 2 *e*es$ "e&i*ar 2 /am
&emudian8 &emera+an ada ma*anya u&u er&uran-namun &o*oran ma*a *e*a &eluar dan masi+ *erasa
men--an/al$
,alam +arinya &o*oran yan- &eluar dari ma*a &ananasien suda+ sedi&i* er&uran- diandin-an saa* a-i
+ari$ Ia i&ir ma*a &anannya +anya &emasu&an deu dan
er+ara eso& &elu+annya *erseu* +ilan-$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
7/68
Keese&o&an +arinya &e*i&a ia an-un *idur8 &elu+an yan-
sama *erulan- &emali$ Ko*oran ma*a yan- &eluar dari
ma*a &anannya ia rasa&an lei+ anya& diandin-&an
a-i seelumnya$ Pasien menoa mene*es&an oa*
ma*a lain :o+*o; ada ma*a &anannya$ Ia mene*es&anoa* *erseu* seanya& 2 &ali den-an se*ia &ali
emerian 2 3 *e*es den-an selan- a&*u 1 2 /am8
namun &elu+an *e*a ada$ "e*ela+ menui ma*a
&ananya den-an air dan diersi+&an men--una&an *issueeeraa &ali8 asien memu*us&an un*u& da*an- &e
do&*er ma*a di " P
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
8/68
,enuru* asien ia elum erna+ men-alami &elu+an
seer*i ini seelumnya8 ia +anya erna+ in*i*an ada
&eloa& ma*a &iri = *a+un yan- lalu namun +ilan- dalam 1
min--u den-an sale ma*a :asien lua nama sale ma*a
yan- ia -una&an;$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
9/68
Pasien *ida& erna+ men--una&an &aama*a8
andan-annya selama ini normal dan *ida& erna+
men-alami -an--uan en-eli+a*an$ Ia menyan-&al adanya
*rauma ada &edua ma*a dan daera+ se&i*arnya$ Ia /u-a
menyan-&al adanya riaya* demam dan enya&i* lain$Pasien *ida& memili&i riaya* aler-i$ Ia e&er/a sea-ai
olisi dan er&endara seeda mo*or se+ari(+arinya$ "aa*
nai& mo*or iasanya ia men--una&an +elm full face$
"een-e*a+uan asien8 diise&i*ar lin-&un-annya ai&lin-&un-an &er/a mauun *ema* *in--al8 *ida& ada yan-
men-alami &elu+an yan- serua$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
10/68
iaya* Penya&i* Da+ulu
iaya* +ordeolum ada ma*a &iri *a+un 200)
iaya* en--unaan &aama*a aa disan-&al
iaya* *rauma ada &edua ma*a disan-&al
iaya* men/alan&an oerasi disan-&al
iaya* enya&i* &enin- manis disan-&al iaya* enya&i* dara+ *in--i disan-&al
Pasien *ida& memili&i riaya* aler-i *er+ada ma&anan a*auun
oa*(oa* *er*en*u
Pasien *ida& dalam en-oa*an *er*en*u
Pasien *ida& men-onsumsi oa* aaun seara ru*in :oa* minum8
sale8 a*au *e*es;
iaya* diraa* di ruma+ sa&i* disan-&al
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
11/68
iaya* Penya&i* Keluar-a
iaya* enya&i* *urunan seer*i &enin- manis dan
+ier*ensi dalam &eluar-a disan-&al
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
12/68
P,IK"AAN FI"IK
Dieri&sa ada 11 Novemer 2014 P&$ 11$1) >I.
Status Generalisata
Keadaan Umum # !ama& ai&
Kesadaran # ?omos ,en*is :4@),6;
!anda @i*al
!D # 1209=0 mmH-Nadi # 09meni*
PernaBasan # 209meni*
"u+u # aBeris
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
13/68
Status Oftalmologi
IN"PK"I
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
14/68
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
15/68
PEMERIKSAAN OD OS
Visus 5/5 5/5
Kedudukan bolamata
Ortoforia
Gerakan bolamata
Baik ke segala arah Baik ke segala arah
Lapanganpandang Luas Luas
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
16/68
Palpebrasuperior
Hiperemis (+), Edema (+),Nyeri tekan (), Ben!olan()
"enang
Palpebrainerior
Hiperemis (+), Edema (+),Nyeri tekan (), Ben!olan()
"enang
Kon!ungti"a
tarsal superior
Hiperemis (+), #apil ()
$olikel (), %em&ran (),'ikatriks (), 'ekret () "enang
Kon!ungti"a
tarsal inerior
Hiperemis (+), #apil (),
$olikel (), 'ekret (),
'ikatriks ()
"enang
Kon!ungti"a
bulbi
in!eksi kon!ungtia (+),
in!eksi siliar (),
perdarahan ()
"enang
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
17/68
Kornea*ernih, nltrat (), -lkus (),
'ikatriks ()
*ernih, nltrat (), -lkus
(), 'ikatriks ()
#ilik matadepan
.alam, !ernih .alam, !ernih
Iris
Nodul (), kripte (+), sinekia
() Nodul (), kripte (+),sinekia ()
Pupilegular,0mm, L (+), "L
(+)egular, 0mm, L (+),
"L (+)
Lensa *ernih *ernih
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
18/68
"U,
Pasien la&i(la&i usia 3) *a+un8 da*an- den-an &elu+an
ma*a &anan mera+ dan men-eluar&an &o*oran se/a& 3
+ari ","$ "e&re* yan- &eluar erua se&re*
mu&ourulen dimana erua airan &en*al8 len-&e*8
erarna &e&unin-an8 *ida& erau dan &eluar lei+anya& *eru*ama &e*i&a asien an-un *idur saa* a-i
+ari$ "e&re* yan- &eluar seer*i ele& namun den-an
/umla+ u&u anya&$ ,alam +ari seelum &elu+an ini
munul8 ma*a &anannya dan *erasa men--an/al$ Ia /u-amen-elu+&an &eloa& ma*a &anannya sedi&i* era* un*u&
diu&a se/a& &elu+an &elu+an ini munul$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
19/68
Pen-eli+a*an asien ai&8 ia *ida& men-alami -an--uan
en-eli+a*an seer*i uram8 rasa silau yan- erlei+8
mauun en-eli+a*an -anda$ asa nyeri9sa&i*8 rasa
*era&ar8 a*au rasa -a*al ada &edua ma*anya disan-&al$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
20/68
Pasien suda+ 2 &ali menoa mene*es&an oa* ma*a ada
ma*a &anannya8 yan- er*ama men--una&an Ins*o ada
+ari er*ama saa* &elu+an munul8 dan yan- &eduamen--una&an o+*o ada &eeso&an +arinya$ Kelu+an
yan- dirasa&an asien seer*i &emera+an ada ma*a
&anannya sedi&i* er&uran- namun &elu+an lain seer*i
rasa men--an/al8 &eluarnya se&re* mu&ourulen dan rasaera* ada alera *e*a ada$
Pasien elum erna+ men-alami &elu+an seer*i ini
seelumnya$
iaya* enya&i* ma*aHordeolum ada aleral
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
21/68
Pemeriksaan Fisik
Hasil emeri&saan s*a*us -eneralis # dn
Hasil emeri&saan s*a*us o+*almolo-i #visus
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
22/68
DIAN
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
23/68
!A!A'AK"ANA
,edi&amen*osayeBres+ 4dd -** 1
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
24/68
P
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
25/68
!IN%AUAN PU"!AKA
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
26/68
1N1"O% %1"1
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
27/68
K
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
28/68
Anatomi Mata Tampak Anterior
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
29/68
1N1"O% 2ON*-N3"411da 0 !enis
2on!ungtia palpe&ra/tarsal yang menutupi tarsus 2on!ungtia &ul&i yang menutupi sklera 2on!ungtia fornises merupakan tempat peralihankon!ungtia tarsal dan kon!ungtia &ul&i
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
30/68
Fungsi
1$ ,elindun-i ma*a8 den-an me&anisme er*a+anan
nonsesiBi& yan- erua arier ei*el8 a&*ivi*as la&rimasi
2$ ,en-andun- &elen/ar musin yan- di+asil&an ole+ sel
-ole*musin ersiBa* memasa+i ola ma*a
*eru*ama &ornea
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
31/68
$istologikon!ungti"a
Lapisan epitel kon!ungtiaterdiri dari 6 atau 5 sel epitelsilinder &ertingkat, supersialdan &asal
'elsel epitel supersial
mengandung selsel go&letyang mensekresi mukus7 'troma kon!ungtia di&agi
men!adi 6, yaitu lapisanadenoid dan lapisan &rosa7
2elen!ar air mata asesori
yang struktur dan fungsinyamirip kelen!ar lakrimal,terletak di dalam stroma7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
32/68
KON%&NG'IVI'IS
2on!ungtiitis merupakan radang
kon!ungtia atau radang selaput
lendir yang menutupi &elakang
kelopak dan &ola mata, dalam
&entuk akut maupun kronis7
#enye&a& kon!ungtiitis antara lain
&akteri, klamidia, alergi, iral, toksikkimia, dan &erkaitan dengan
penyakit sistemik7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
33/68
Pa*oBisiolo-i
%i&a &on/un-*iva *eraar a-en inBe&si8 ma&a a&an *imulerlaanan den-an#
Film air ma*a # unsur erairnya men-ener&an ma*eri inBe&si$
Air ma*a # men-andun- sus*ansi an*imi&roa8 *ermasu& lisoGim dan
an*iodi :I- dan I-A;$
,u&us # un*u& menan-&a deris$
Poma alera # men-a+anyu*&an air ma*a &e du&*us air ma*a7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
34/68
A-en erusa& men-a&ia*&an &erusa&an ei*el &on/un-*iva8 ser*a daa*
memua* edema ei*el8 &ema*ian sel dan e&sBoliasi8 +ier*roBi ei*el8 a*au
-ranuloma$
dema /u-a daa* *er/adi ada s*roma &on/un-*iva :&emosis; dan
+ier*roBi lais limBoid s*roma :emen*u&an Boli⪙$
"el radan- :neu*roBil8 eosinoBil8 asoBil8 limBosi*8 dan sel lasma;
ermi-rasi dari s*roma &on/un-*iva melalui ei*el ermu&aan8 &emudian
er-aun- den-an Birin dan mu&us sel -ole* memen*u& e&suda*
&on/un-*iva yan- men-a&ia*&an erlen-&e*an alera8 *eru*ama ada
a-i +ari$
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
35/68
KlasiBi&asi
.erdasar&an a&*u#
A&u*
&ronis
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
36/68
2lasikasi 2on!ungtiitis %enurutEtiologinya
Konjungtivitis bakteri Kon/un-*ivi*is a&*eri +iera&u* :N
gonorrhoeae, N meningitidis, N kochii;
Kon/un-*ivi*is mu&ourulen :a*arr+al;
Kon/un-*ivi*is diB*eri
Kon/un-*ivi*is Boli&uler
Kon/un-*ivi*is an-ular
.leBaro&on/un-*ivi*is
Konjungtivitis Klamidia
!ra&oma
Kon/un-*ivi*is In&lusi
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
37/68
Konjungtivitis viral
Kon/un-*ivi*is Boli&ular viral a&u*
Demam Barin-o&on/un-*ivi*is
Kera*o&on/un-*ivi*is eidemi&a
Kon/un-*ivi*is +emora-i&a a&u*
Kon/un-*ivi*is virus +eres simle
Kon/un-*ivi*is new castle
Kon/un-*ivi*is viral &roni&
.leraBo&on/un-*ivi*is ,ollusum ?on*an-iosum
.leBaro&on/un-*ivi*is @ariella(os*er
Kera*o&on/un-*ivi*is ama&
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
38/68
Konjungtivitis akut jamur
Konjungtivitis imunologik (alergika)
Kon/un-*ivi*is vernal
Kon/un-*ivi*is Bli&*en
Konjungtivitis neonatorum
Konjungtivitis ickettsia
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
39/68
Konjungtivitis parasit
Konjungtivitis akibat pen!akit autoimun
Konjungtivitis kimia atau iritatif
Konjungtivitis !ang pen!ebabn!a tidak diketahui
Konjungtivitis !ang berhubungan dengan pen!akit
sistemik
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
40/68
3e!ala 2linis
'ensasi &enda asing (sensasi tergores, panas,penuh di sekitar mata, gatal, mata &erair)7
Hiperemia tanda kon!ungtiitis akut,kemerahan nyata pada forniks dan mengurang
ke arah lim&us (dilatasi pem&uluh kon!ungtiaposterior (in!eksi kon!ungtia)7 %erah terang /pink eye kon!ungtiitis &akterial7
2eputihan mirip susu kon!ungtiitis alergika7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
41/68
Hiperemia tanpa inltrasi sel iritasi oleh penye&a& sikseperti angin, matahari, asap, dll7
*ika ada nyeri/perih, pertanda kornea terkena7
Eksudasi (8iri semua kon!ungtiitis akut)7
#ada kon!ungtiitis &akterial 9: eksudatnya &erlapislapisdan amorf (tidak &er&entuk)7
#ada kon!ungtiitis alergika 9: eksudatnya &ersera&ut7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
42/68
Eksudat yang menye&a&kan perlengketanpalpe&ra (terutama saat &angun tidur)kemungkinan dise&a&kan oleh &akteri atauklamidia7
'ekret pada mata (serosa
aki&at irus, mukosadan purulen aki&at &akteri)7
#seudoptosis turunnya palpe&ra superior (edemapalpe&ra)7 "erdapat pada kon!ungtiitis &eratseperti trakoma7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
43/68
Hipertro papila reaksi kon!ungtia nonspesik(kumpulan eksudat) karena kon!ungtia terikat padatarsus / lim&us di &a;ahnya oleh &rin7 #ada penyakityang mengalami nekrosis (trakoma), eksudat dapat
digantikan !aringan granulasi / !aringan ikat7 #apil merah aki&at &akteri atau klamidia7
#apil &esar poligonal (tarsus) keratokon!ungtiitis ernal7
#apil pada inferior keratokon!ungtiitis atopik7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
44/68
2emosis indikasikan kon!ungtiitis alergika, namun
!uga dapat pada kon!ungtiitis gonokok / meningokokakut, dan adenoirus7 .apat !uga mun8ul se&elumada inltral atau eksudat7
$olikel (hiperplasia limfoid lokal &erupa struktur
kela&u / putih yang aaskuler dan &ulat) &anyakpada kon!ungtiitis irus7
#seudomem&ran dan mem&ran7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
45/68
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
46/68
3ranuloma
#likten merupakan reaksi hipersensitif (delayed)terhadap mikro&a7
1denopati preaurikuler, nyeri tekan7
'im&lefaron (perlekatan antara kon!ungtiapalpe&ra dan kon!ungtia &ul&i) dan ankilo&lefaron(fusi antara palpe&ra satu dengan yang lain)7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
47/68
.iagnosis
Anamnesis dan pemeriksaan (sik
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
48/68
Pemeriksaan laboratorium )penun!ang* #ulasan gram, giemsa, 2OH
2ultur
"es sensitiitas
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
49/68
.iagnosis Banding
Variabel Virus #akteri +ungusdan
Parasit
Alergi
'ekret 'edikit Banyak 'edikit 'edikit
1ir mata Banyak 'edang 'edikit 'edang3atal 'edikit 'edikit He&at
n!eksikon!ungtia
-mum -mum Lokal -mum
Nodul pre
aurikular
'ering *arang 'ering
#e;arnaan-sapan
%onosit,limfosit
Bakteri, #%N Biasanyanegatif
Eosinol
'akittenggorokan dan
demam yangmenyertai
2adang 2adang
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
50/68
'anda #akterial Viral Alergik 'oksik 'RI,
n!eksikon!ungtia
%en8olok 'edang
ingansedang
ingansedang
'edang
Hemoragi + +
2emosis ++ +/ ++ +/ +/
Eksudat #urulen /mukopurule
n
*arang,air
Bersera&ut
(lengket)putih
Bersera&ut
(lengket)
#seudomem&ran
+/ +/
#apil +/ + +/
$olikel + + +
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
51/68
2on!ungtiitis Bakteri
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
52/68
%anifestasi 2linis #ada de;asa in!eksi kon!ungtia &erat, edema palpe&ra,
keluarnya sekret purulen &erle&ihan, kemosis, rasa tidaknyaman atau nyeri &ola mata, dan kadang terdapatpreauri8ular lymphadenopati7
#ada neonatus sekret kuning kental dan purulen denganmasa inku&asi antara
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
53/68
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
54/68
#emeriksan dan diagnosis #emeriksaan sekret dan pe;arnaan metilen blue dimana
dapat terlihat diplokok di dalam sel leukosit7 .enganpe;arnaan gram akan terdapat sel intraseluler atauekstraseluler dengan sifat gram negatif7
"erapi #asien dira;at/diisolasi
1nti&iotik sistemik pada &ayi penisilin 5>7>>>-/kgBB/hariselama ? hari7
1nti&iotik sistemik pada de;asa penisilin 3 =,@ !uta unit% &agi 6 dosis atau 8eftriaAone
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
55/68
'ekret di&ersihkan dengan kapas yangdi&asahi air hangat &ersih atau dengangaram siologis setiap
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
56/68
67 2on!ungtiitis &akteri akut (mukopurulen/catarrhal)
Onset "er!adi se8ara epidemik, &iasanya tim&ulti&ati&a dalam &e&erapa !am atau &e&erapa hari7
#enye&a& Streptococcus pneumoniae danbasilKoch Weeks pada iklim sedang dan Haemophilusaegyptiuspada iklim panas7 #enye&a& lain adalahStaphylococcusdan Streptococcus!enis lain7
Haemophillus infuenza sering pada anak 'ering ditandai dengan sekret mukopurulen yangmengaki&atkan kelopak mata melekat terutamapada saat &angun pagi
2on!ungtiitis &akteri karena staphylococccussering diikuti dengan &lefarokon!ungtiitis
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
57/68
%anifestasi 2linis Hiperemi kon!ungtia dan in!eksi kon!ungtia
Edema kelopak dengan kornea yang !ernih
%ata terasa menggan!al, sensasi &enda asing
2emosis pem&engkakan kon!ungtia 'ekret mukopurulen
#emeriksan dan diagnosis pemeriksaan mikroskopikkerokan pada kon!ungtia yang dipulas denganpe;arnaan gram atau geimsa7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
58/68
"erapi 2on!ungtiitis &akteri akut hampir selalu sem&uh sendiri
dalam ;aktu
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
59/68
2omplikasi tukak kataral marginal, keratitissupersial, kon!ungtiitis stalokokus dapat&erlan!ut men!adi &lefarokon!ungtiitis danmemasuki tahap menahun7
07 2on!ungtiitis mem&ranosa akut .itandai dengan pem&entukan mem&ran padakon!ungtia7 .ise&a&kan oleh Corynebacteriumdiphteriae danStreptococcus haemolyticus7
%em&ran ter!adi aki&at deposisi eksudat &rinosaaki&at inamasi &erat pada kon!ungtia7 %em&ranini kemudian dapat nekrosis dan menghasilkan
!aringan granulasi pada kon!ungtia7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
60/68
=7 2on!ungtiitis pseudomem&ran .itandai dengan pem&entukan pseudomem&ranpada kon!ungtia karena adanya koagulasi eksudat&rinosa pada permukaan kon!ungtia7
.itandai dengan adanya kon!ungtiitismukopurulen akut dan pem&entukanpseudomem&ran pada forniA dan kon!ungtiapalpe&ra7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
61/68
57 2on!ungtiitis &akteri kronis 2on!ungtiitis yang ter!adi le&ih dari = minggu7'ering ter!adi pada &e&erapa pasien dengano&struksi duktus nasolakrimalis dan dakriosistitis
kronik7 3e!ala rasa ter&akar, kering pada palpe&ra, sekretmukoid ringan, mata lelah dan mengantuk,hiperemis7
-mumnya dise&a&kan oleh Staphylococcus aureus
dan Chlamydia trachomatis7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
62/68
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
63/68
"atalaksana
2on!ungtiitis &iasanya sem&uh sendiri7 "apitergantung pada penye&a&nya, terapi dapatmeliputi anti&iotika sistemik atau topikal,&ahan anti inamasi, irigasi mata,
pem&ersihan kelopak mata atau kompreshangat7
Bila kon!ungtiitis dise&a&kan olehmikroorganisme, pasien harus dia!ari
&agaimana 8ara menghindari kontaminasimata yang sehat atau mata orang lain7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
64/68
nstruksikan kepada pasien untuk tidakmenggosok mata yang sakit kemudianmenyentuh mata yang sehat7
%en8u8i tangan setelah setiap kali memegang
mata yang sakit, dan menggunakan kain lap,handuk dan sapu tangan &aru yang terpisah7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
65/68
2omplikasi
*aringan parut pada kon!ungtia
2erusakan duktus kelen!ar lakrimal
#arut dapat !uga mengu&ah &entuk palpe&radengan mem&alik &ulu mata ke dalam sehingga
menggesek kornea komplikasi lan!ut ulkus7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
66/68
#rognosis
Bila ditangani dengan 8epat dan dapatmenghindarkan komplikasi serta penularanterutama pada infeksi mikroorganisme, makaprognosisnya akan &aik7
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
67/68
#em&ahasan
'eori 'emuan pada pasien.enisi radang kon!ungtia atau
radang selaput lendiryang menutupi &elakangkelopak dan &ola mata,dalam &entuk akut
maupun kronis, yangdise&a&kan oleh &akteri
O.
3e!alaklinis
'ensasi &enda asing(sensasi tergores, panas,penuh di sekitar mata,
gatal, mata &erair),hiperemia (merahterang/pink eye, n!eksikon!ungtia, eksudat,sekretmukopurulen/purulen,
kemosis, plikten,pseudomem&ran/mem&ra
'ensasi &enda asing (penuh disekitar mata, gatal, seperti&erpasir), mata
merah/hiperemia (pink eye),in!eksi kon!ungtia, sekretmukopurulen
' i ' d i
7/26/2019 Preskas Konjungtivitis Bakteri-Hanum
68/68
'eori 'emuan pada pasien
#emeriksaanOftalmologi
Edema palpe&rasuperior dan inferior2on!ungtia tarsalsuperior dan inferiormengalami edema danhiperemisn!eksi kon!ungtia,hiperemis, dan edemakon!ungtia &ul&i
#alpe&ra superior dan inferiorhiperemis dan edema2on!ungtia tarsal superior daninferior hiperemis"erdapat in!eksi kon!ungtia, danhiperemis pada kon!ungtia &ul&i
#emeriksaan#enun!ang
#e;arnaan 3ram#e;arnaan 3iemsa2ultur dan u!isensitiitas
#e;arnaan 3ram, pe;arnaan3iemsa, kultur, dan u!isensitiitas tidak dilakukan klinis sudah 8ukupC
"atalaksan
a
1nti&iotik topikal
%em&ersihkan sekretdengan kapas yangdi8elup air hangat /garam siologis setiap < mg/mL)1rti8ial tears/lu&ri8ant
L$D =dd gtt < O.(LeooAa8in Hl 5 mg/mL)
ti&i tik t ik l
Recommended