Radyolojik Olgu Sunumu Türk Toraks Derneği 9. Yıllık Kongresi Antalya

Radyolojik Olgu SunumuTürk Toraks Derneği

9. Yıllık KongresiAntalya

Dr. Hüdaver AlperEge Üniversitesi Tıp Fakültesi

Radyoloji Anabilim Dalı

18. saat

48. saat

6 yaşında erkek hasta

Araç dışı trafik kazasına bağlı genel vücut

travması sonrası solunum sıkıntısı ile acil

servise başvuruyor

BulgularPnömotoraks ( tansiyon tipi, total )Tüp torakostomi sonrası kısmen

expansiyonSağ alt-orta zonda kistik görünüm

Takip grafilerinde sağ alt zonda diafragmayı silen konsolidasyon

Direkt grafilerle tanınız nedir ?

1. Diyafragma rüptürü

2. Akciğer laserasyonu ve hematom

3. Enflamatuar psödotümör

4. Yuvarlak atelektazi

5. Kistik adenomatoid malformasyon

6. Patlamış kist hidatik

7. Splenozis

Aralık 2001

Mart 2002

Mart 2002

OlasılıklarTravmatize hasta

1. Önceden var olan konjenital anomali

2. Travmaya bağlı oluşan patoloji

3. Akkiz bir hastalığın travmayla komplike olması

Konjenital anomaliler

Sekestrasyon

Kistik adenomatoid malformasyon

Bronkojenik kist

Mart 2002

Konjenital anomalilerSekestrasyonKistik adenomatoid malformasyonBronkojenik kist

Travmaya bağlı oluşan1. Akciğer torsiyonu

2. Akciğer laserasyonu

3. Akciğer içi hematom

4. Bronş rüptürü

5. Splenozis

6. Diyafragma hernisi

1. Akciğer torsiyonu

2. Akciğer laserasyonu

3. Akciğer içi hematom

4. Bronş rüptürü

5. Splenozis

6. Diyafragma hernisi

Akkiz hastalığın travma ile komplike olması

1. Akciğer tüberkülozu

2. Kist hidatik

3. Pnömatosel

4. Akciğer absesi

5. Pseudotümör

Mayıs 2002

Mayıs 2002

Yeni Radyolojik Bulgular

Travmadan 7 ay sonra;

Kitle özellikleri değişmeksizin devam ediyor

Akciğerde kitle çevresinde yeni nodüller ortaya çıkmış

Çocuğun genel durumu iyi, şikayeti yok. Kazayı tamamen unutmuş

Olası tanı

• Kistik adenomatoid malformasyon• Bronkojenik kist• Splenozis• Metastaz• Diyafragma hernisi• Akciğer tüberkülozu• Kist hidatik• Pnömatosel • Akciğer absesi• Pseudotümör

Kasım 2002

Kasım 2002

1. Kistik adenomatoid malformasyon2. Bronkojenik kist3. Splenozis4. Metastaz5. Diyafragma hernisi6. Akciğer tüberkülozu

7. Kist hidatik8. Pnömatosel 9. Akciğer absesi10. Pseudotümör

Mevcut kist hidatik travma nedeniyle patlayıp plevraya açılıyor. Patlamış kist hidatik tümörlerin ayırıcı tanısında her zaman göz önünde tuttuğumuz bir olasılık.

Tanıya ancak plevrada yavru kist hidatikler ortaya çıkınca varabiliyoruz.