View
1
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Hva oppnådde vi?Resultater fra prosjektet
“Små Dytt for Bedre Helse”
Hilde Helgesen, NIBIO & Marije Oostindjer, NMBU *
*ansatt nå på Norilia AS
Gjør det enkelt og fristende å spise sunt og riktig Prosjektet viser at det lar seg gjøre å hjelpe folk til å ta sunnerematvalgDette kan gjennomføres i kantiner. Det trenger ikke å være vanskelig eller koste mye. Enkle og billige grep er nok. Små forsiktige dytt gjør at gjestene velger sunnere.
2
Hvordan la vi opp forsøket?• forsøksgruppen: rehabiliteringspasienter; menn og kvinner med
hjerte-kar sykdommer som var på 4 ukers rehabiliteringsopphold på LHLs klinikk på Feiring i Akershus.
• endringer og tilpasninger i kantinemiljøet og serveringen: små, enkle omplasseringer i lunsjbuffeten av retter eller endringer i tilgjengelighet av f eks salt.
• utfordringer i studien: • omplasseringene eller endringene i kantinen skulle være
umerkelige (ikke skape oppmerksomhet) hos deltakerne,• og disse endringene omfattet alle brukere av kantinen – ikke kun
forsøksgruppen.• hvordan klare å måle effekt av tiltak som skulle være usynlig for
deltakerne?4
5
6
April 2016 Mai 2017
SaltPorsjons-størrelse Grønnsaker Kombinasjon
Nud
ge
Kont
roll
Kont
roll
Kont
roll
Kont
roll
Nud
ge
Nud
ge
Nud
ge
Endringer fokusert på lunsjmåltidetTotalt har 111 rehabiliteringspasienter deltatt: 11-17 stk pr gruppe.
August 2016 November 2016 Mars 2017
7
Registrering og måling av endring: Hva og hvordan?
• Noen analyser – spesifikt per nudge (f.eks. veiing av tallerken, mat i buffet)
• I alle perioder, men kun for rehab. pasienter:• Foto av tallerken med lunsj mat (visuell analyse)• Spørreskjema bla om endring i matvaner; ankomst, 6 uker og
6 mnd etter oppholdet• Vektendring rehabiliteringspasienter under oppholdet• Spørreskjema tilfredshet med kantine og mattilbud 1 gang per uke
8
SALT - NUDGEEr det mulig å få pasienter og andre som spiser ikantinen til å spise mindre salt?METODER OG RESULTATER
Hvilke endringer har vi gjort i kantinen?
NUDGE GRUPPE• Små porsjonsposer med
salt fjernet fra bord• Plassering av kryddermiks
uten salt på bord• Merking av mat i buffeet
med grønt hjerte = lavt salt og rødt hjerte = høyt salt
• Rytter/skilt på hvert bord
KONTROLL GRUPPE• Ingen skilt eller merking som
viste til saltinnhold ellerkrydderblandinger
• På hvert bord: salt og pepper porsjonspakker (1.1 g pr stk)
• Krydderblandinger tilgjenglig, men ikke på bordet
10
11
12
13
Analyser
• Måle forbruk (antall poser) av salt hver uke• Foto av lunsjtallerken viser hvilke type mat som er valgt,
smakstilsetninger (f eks krydder, soya) og antall røde og grønne hjerter. Rødt hjerte: f eks oliven, fiskepudding, tomatsild. Grønt hjerte: alle typer grønnsaker, reker, roastbeef mm.
14
Foto av lunsjtallerken – saltregistrering
15
0
50
100
150
200
250
300
350
1 2 3 4
# sa
lt po
ser b
rukt
/ uk
e
Uke
Salt forbruk i kantine
Salt Nudge Salt Kontroll
22% mindre salt
Hele kantine, alle måltider16
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
Rød hjerte Grøn hjerte# pr
oduk
ter p
er m
åltid
Valg av produkter med lavt eller høytsaltinnhold
Salt Nudge Salt Kontroll
Kun rehabiliteringsgruppe, lunsj
Grønt hjerteRødt hjerte
17
Lunsjpause – God lunsj
18
PORSJONSSTØRRELSE NUDGE
METODER OG RESULTATER
Er det mulig å få pasienter og andre somspiser i kantinen til å velge mindre mat til
lunsj?
Hvilke endringer har vi gjort i kantinen?
NUDGE GRUPPE• Tallerkenstørrelse 21 cm• Skilt/rytter på hvert bord:
«spis til du er passe mett» og tallerkenmodell
• Over buffeten: A4 plakat om tallerkenmodell
• Serveringsbestikk i mindre størrelse (spiseskje-størrelse) til kaloririke sauser
KONTROLL GRUPPE• Tallerkenstørrelse 24 cm• Ingen skilter eller plakater• Serveringsbestikk i normale
størrelse
20
Bruk av skilt og ryttere: Tallerkenmodell på bordet og over buffeten
21
Analyse
Lunsj, rehabiliteringspasienter: mat på tallerken ble veid
og fotografert 2 gg per uke x 4 uker
22
23% mindre mat
352 g vs 458 g0
100
200
300
400
500
600
1 2 3 4
Vekt
av
mål
tid (g
ram
)
Uke
Porsjonsstørrelse av lunsj
Portion Nudge Portion Kontroll
Kun rehabiliteringsgruppe, lunsj
21 cm 24 cm
23
GRØNNSAKS - NUDGE
METODER OG RESULTATER
Er det mulig å få pasienter og andresom spiser i kantinen til å spise mer
grønnsaker til lunsj?
Hvilke endringer har vi gjort i kantinen?
NUDGE GRUPPE• Gitt mer spennende navn på
grønnsaksretter og -tilbehør• Vegetar varmmat hver onsdag• Plassering av alt grønt først i
buffeten, - dressinger og majonessalater til slutt
• Plassert større mengde og mer fristende garnityr på serveringsfatene til lunsj
• En blandet salat i buffeten hver dag• Skilter og plakater med
tallerkenmodell
KONTROLL GRUPPE• Ingen spesielle navn på retter• Ingen vegetar varmmat• Vanlig mengde garnityr• Ikke ferdigblandet salat• Ingen skilter eller plakater
25
26
27
Analyse• Vekt og foto av rehabiliteringspasientenes
lunsjtallerken 2 gg per uke x 4 uker• Registrerte hvor stor andel av
tallerkenen som var dekket av grønnsaker Antall «kakestykker»
• Veiing daglig: forbruk av agurk, tomat, paprika, samt oppskåret frukt og blandet salat
• Veid hver onsdag: forbruket avvegetarlunsj
28
02000400060008000
100001200014000
Frukt + grønnsaker Grønnsaker
Forb
ruk
I kan
tine
/dag
(g)
Totalt frukt og grønnsaksforbruk
Grønnsak nudge Grønnsak kontroll
50% mergrønnsaker
Hele kantine, lunsj29
0
2000
4000
6000
8000Fo
rbru
kI k
antin
e/d
ag(g
)Forbruk av frukt og grønnsaker
Grønnsak nudge Grønnsak kontroll
Hele kantine, lunsj30
KOMBINASJONS - NUDGEMETODER OG RESULTATER
Kombinasjonsnudge: Alle nudgene samlet i ett forsøk
32
050
100150200250300
1 2 3 4
# sa
lt po
ser b
rukt
Uke
Salt forbruk i kantinen
Kombi Nudge Kombi Kontroll
13% mindre salt
Hele kantine, lunsj33
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
Grønt hjerte Rødt hjerte
# pr
oduk
terp
er m
åltid
Valg av produkter med lavt eller høytsaltinnhold
Salt Nudge Salt Kontroll
Kun rehabiliteringsgruppe, lunsj34
0
100
200
300
400
500
1 2 3 4
Vekt
av
mal
tid (g
ram
)
Uke
Porsjonsstørrelse lunsj
Kombi Nudge Kombi Kontroll
5% mindreporsjoner
Kun rehabiliteringsgruppe, lunsj35
0
1000
2000
3000
4000
5000
Tomat Agurk Paprika Trebønner
salat
AsiatiskSalat
Frukt Fruktskåret
Vegetarmåltid
Forb
ruk
/ da
g(g
)
Grønnsaks- og fruktforbruk
Kombi Nudge Kombi Kontroll
69% mergrønnsaker(20.2 vs 11.9 kg)
Hele kantine, lunsj36
Alle nudges sammen – tilfredshetsførsøk
• Høy tilfredshet i alle forsøksperioder
• Salt, Grønnsak og Kombinasjons perioderIngen forskjell i tilfredshet(Porsjon – ingen forskjell første uke)
• Endringer i kantiner kan gjøres uten å haen negativ effekt på tilfredshet
37
Kan enkle, små dytt hjelpe folk å spise sunnere?
JA: La folk forsyne seg først av grønnsaker. Plasser disse først i buffeter. Øk utvalget av grønnsaksretter. Da spiser folk mer. I vår studie 53% mer. JA: Bruk mindre tallerkener. Da spiser vi mindre.
23% mindre i vår studie.JA: Ikke ha salt stående lett tilgjengelig påbordet. Da tilsetter vi langt mindre salt. I vårstudie 22% mindre.
38
Takk for oppmerksomheten
39
Recommended