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SCOMPENSO CARDIACO IN OSTRUZIONESCOMPENSO CARDIACO IN OSTRUZIONE
DELLE
BASSE VIE URINARIECASO CLINICO N 6
Dr. G. Silvestre
PAZIENTE DI 89 ANNI
ANAMNESI FAMILIAREANAMNESI FAMILIARE
POSITIVA PER MALATTIE CARDIOVASCOLARICARDIOVASCOLARI
ANAMNESI PATOLOGICA REMOTA
INFARTO DEL MIOCARDIO CON DISFUNZIONE VENTRICOLARE SNVENTRICOLARE SN
11/4/1993
RIPETUTI RICOVERI PER EPA
• IN SEGUITO AD ULTERIORE RICOVERO PER EPA NEL 2004 VIENE POSTA INDICAZIONE A IMPIANTO DI I C D BIVENTRICOLAREBIVENTRICOLARE
• NEL 2006 ULTERIORE RICOVERO PER EPA CON RIALZO DEGLI INDICI DI NECROSIINDICI DI NECROSI
• NEL SETTEMBRE 2006 RICOVERO PER ERNIOPLASTICA INGUINALE E OMBELICALE
• NEL 2007 ULTERIORE RICOVERO PER EPISODIO DI B. A. E ANEMIA
ESAMI DI LABORATORIO DEL 21/1/2008ESAMI DI LABORATORIO DEL 21/1/2008
• INR 2,67
• CREATININA 1,74
• UREA 78UREA 78
• URATI6,6
• POTASSIO 4,39
• TRIGLICERIDI 166
• COLESTEROLO TOT.146
HDL COL42• HDL COL42
• LDL COL70
• DIGOSSINEMIA1 4DIGOSSINEMIA1,4
• BNP(BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE B) 134
• TSH 2,960
ESAMI DI LABORATORIO DEL 7/10/2008ESAMI DI LABORATORIO DEL 7/10/2008
• CREATININA 2,34
• UREA 110
• URICEMIA7 1URICEMIA7,1
• POTASSIO 5,16
• SODIO 136
ESAMI DI LABORATORIO DEL 10/06/2009ESAMI DI LABORATORIO DEL 10/06/2009
• EMOCROMO: GR 3.78,HT 35,8 MCV94
• INR 4.66
• CREATININA 1 96CREATININA 1,96
• UREA88
• URICEMIA 7,2
• PROTIDEMIA 7,6
• DIGOSSINA 1,0
MICROALBUMINURIA 3• MICROALBUMINURIA 3
ESAMI DI LABORATORIO DEL 17/11/2009ESAMI DI LABORATORIO DEL 17/11/2009
( )• EMOCROMOCITOMETRICO (G.R.3,07 HT 28,9 MCV94)
• INR 2,42
• CREATININEMIA 2 96CREATININEMIA 2,96
• UREA 160
• GLICEMIA 119
• MICROALBUMINURIA 3
• AST 26
ALT 26• ALT 26
• GAMMA GT 13
• POTASSIO 4 70POTASSIO 4.70
• SODIO 133
QUALI ULTERIORI CONTROLLI QEFFETTUARE?
• SANGUE OCCULTO NELLE FECINEI TRE CAMPIONI?
• VISITA NEFROLOGICA?
ULTERIORE CONTROLLO CARDIOLOGICO?• ULTERIORE CONTROLLO CARDIOLOGICO?
• ECOGRAFIA ADDOME?
ESITO DELL’ESAME DELLA RICERCA DEL SANGUE OCCULTO
VESCICAVESCICA
RENE SNRENE SN
RENE SNRENE SN
RENE DXRENE DX
RENE DXRENE DX
VESCICA IN AP E LLVESCICA IN AP E LL
RENE SNRENE SN
RENE DXRENE DX
ESAME DI LABORATORIO DEL 3/3/2010ESAME DI LABORATORIO DEL 3/3/2010
• GLICEMIA 141
• CREATININA 2,31
• UREA 164UREA 164
• GOT 53
• GPT 42
• LDH 558
• SODIO 133
POTASSIO 4 98• POTASSIO 4,98
• EMOCROMO (GR 3,57 HT 31,6‐MCV88)
ECG DEL 1/3/2010ECG DEL 1/3/2010
ATTUALE TERAPIA DEL PAZIENTE
GRAZIE PER LA CORTESE ATTENZIONE
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