View
40
Download
28
Category
Preview:
DESCRIPTION
empedu
Citation preview
SEKRESI EMPEDU OLEH HATI : FUNGSI DARI SISTEM EMPEDU
Salah satu dari berbagai fungsi hati adalah untuk mengeluarkan empedu , normalnya antara 600 dan
1000 ml/hari. Empedu melakukan dua fungsi penting.
Pertama, empedu memainkan peranan penting dalam pencernaan dan absorpsi lemak, bukan karena
enzim dalam empedu yang menyebabkan pencernaan lemak, tetapi karena asam empedu dalam dalam
empedu melakukan dua hal
1. Asam empedu membantu mengemulsikan partikel-partikel lemak yang besar dalam makanan
menjadi banyak partikel kecil, permukaan partikel tersebut dapat diserang oleh enzim lipase
yang disekresikan dalam getah pancreas
2. Asam empedu membantu absoprsi produkakhir lemak yang telah dicernamelalui membrane
mukosa intestinal.
Kedua, empedu bekerja sebagai alat untuk mengeluarkan beberapa produk buangan yang penting dari
darah. Hal ini terutama meliputi bilirubin , suatu produk akhir dari penghancuran hemoglobin, dan
kelebihan kolestrol.
ANATOMI FISIOLOGIS
SEKRESI EMPEDU
Empedu disekresikan dalam dua tahap oleh hati:
1. Bagian awal disekresikan oleh sel-sel fungsional utama hati, yaitu sel hepatosit; sekresi awal ini
mengandung sejumlah besar asam empedu, kolestrol dan zat-zat organic lainnya. Kemudian
empedu disekresikan ke dalam kanalikuli biliaris kecil yang terletak diantara sel-sel hati
2. Kemudian, empedu mengalir di dalam kanalikulimenuju septa interlobularis , tempat kanalikuli
mengeluarkan mepeduke dalam duktus biliaristerminal dan kemudian secara progresif ke dalam
duktus yang lebih besar, akhirnya mencapai duktus hepatikus dan duktus biliaris komunis . dari
sini empeu langsung mengeluarkan ke dalam duodenum atau dialihkan dalam hitungan menit
sampai beberapa jam melalui duktus sistikuske dalam kandung empedu
Di dalam perjalanannya melalui duktus biliaris, bagian kedua dari sekresi hatiditambahkan ke dalam
sekresi empedu yang pertama. Sekresi tambahan ini berupalarutan ion-ion natrium dan bikarbonat
encer yang disekresikan oleh sel-sel epitel sekretoris yang mengelilingi duktulus dan duktus. Sekresi
yang kedua ini kadang meningkatkan jumlah empedu total sampai 100% . sekresi kedua ini dirangsang
terutama oleh sekretin, yang menyebabakan pelepasan sejumlah ion bikarbonat dalam sekresi pancreas
(untuk menetralkan asam yang dikeluarkan dari lambungke duodenum).
Penyimpanan dan pemekatan empedu di dalam kandung empedu.
Empedu disekresikan terus menerus oleh sel0sel hati, namun sebagian besar normalnyadisimpan dalam
kandung empedu sampai diperlukan di duodenum. Volume maksimal yang dapat ditampung kandung
mepedu hanya 30 sampai 60 mililiter. Meskipun demikian, sekresi empedu selama 12 jam (biasanya
sekitar 450 mililiter) dapat disimpan di kandung empedu karena air, natrium, klorida, dan kebanyakan
leltrolit kecil lainnya secara terus menerus diabsorpsi melalui mukosa kandung empedu , memekatkan
sisa zat-zat empedu yang mengandung garam empedu , kolestrol, lesitin dan bilirubin.
Kebanyakan absorpsi kandung empedu ini disebabkan oleh transport aktif natrium melalui epitel
kandung empedu, dan keadaan ini diikuti oleh absorpsi sekunder ion klorida , air dan kebanyakan zat-zat
terdifusi lainnya. Empedu secara normal dipekatkan sebanyak 5 kali lipat dengan cara ini, tetapi dapat
dipekatkan sampai maksimal 20 kali lipat.
Komposisi empedu.
Empedu hati Empedu pada kandung empedu
Air 97,5 g/dl 92 g/dl
Garam empedu 1,1 g/dl 6 g/dl
Bilirubin 0,04 g/dl 0,3 g/dl
Kolesterol 0,1 g/dl 0,3 – 0,9 g/dl
Asam lemak 0,12 g/dl 0,3 – 1.2 g/dl
Lesitin 0,04 g/dl 0,3 g/dl
Na+ 145,04 mEq/L 130 mEq/L
K+ 5 mEq/L 12 mEq/L
Ca++ 5 mEq/L 23 mEq/L
Cl- 100 mEq/L 25 mEq/L
HCO3- 28 mEq/L 10 mEq/L
Recommended