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7/24/2019 semiologia_exame_abdome
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SEMIOLOGIA DOABDOME
SEMIOLOGIA DOSEMIOLOGIA DO
ABDOMEABDOMEProf. Semi Haurani
Semiologia Mdica II
Prof. Semi Haurani
Semiologia Mdica II
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ABDOMEABDOMEABDOME
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ABDOMEABDOMEABDOME
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INSPEOINSPEINSPEOO
PELE: CICATRIZES, ESTRIAS, VEIAS E
LESES UMBIGO
CONTORNO ABDOMINAL:
FORMA, SIMETRIA, VOLUME, MASSASE VSCERAS
PERISTALSE
PULSAO
PELE: CICATRIZES, ESTRIAS, VEIAS E
LESES UMBIGO
CONTORNO ABDOMINAL:
FORMA, SIMETRIA, VOLUME, MASSASE VSCERAS
PERISTALSE
PULSAO
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INSPEINSPEOO -- PELEPELE
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INSPEO - UMBIGOINSPEINSPEOO -- UMBIGOUMBIGO
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INSPEO -
CONTORNOS
INSPEINSPEOO --
CONTORNOSCONTORNOS
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ASCITEASCITEASCITE Em condies normais, existe
pequena quantidade de lquidoentre os dois folhetosperitoniais que facil ita amobilidade e o deslizamentodas vsceras abdominais.
Ascite a presena de lquidoem quantidade aumentada nacavidade peritoneal.
Em condies normais, existepequena quantidade de lquidoentre os dois folhetosperitoniais que facil ita amobilidade e o deslizamentodas vsceras abdominais.
Ascite a presena de lquidoem quantidade aumentada nacavidade peritoneal.
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INSPEO
PERISTALSE E PULSAO
INSPEINSPEOO
PERISTALSE E PULSAPERISTALSE E PULSAOO
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ABDOMEABDOMEABDOME
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ABDOMEABDOMEABDOME
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REGIESREGIESREGIESPor meio de quatro l inhas.
Por uma linha horizontal superiorunem-se dois pontos da rebordacostal por onde passam aslinhas hemiclaviculares, direita eesquerda, e por outra linha,horizontal inferior, unem-se ospontos mais elevados dascristas ilacas direita e esquerda.
A seguir traam-se duas linhasligeiramente oblquas, uma decada lado, ligando o ponto emque a linha hemiclavicular cruzaa reborda costal ao tubrculo do
pbis.
Por meio de quatro linhas.
Por uma linha horizontal superiorunem-se dois pontos da rebordacostal por onde passam aslinhas hemiclaviculares, direita eesquerda, e por outra linha,horizontal inferior, unem-se ospontos mais elevados dascristas ilacas direita e esquerda.
A seguir traam-se duas linhasligeiramente oblquas, uma decada lado, ligando o ponto emque a linha hemiclavicular cruzaa reborda costal ao tubrculo do
pbis.
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REGIESREGIESREGIES
Assim, delimitam-se 9regies:
regio epigstria ehipocndrios direito eesquerdo;
regio mesogstrica ou
umbilical e flancos direito eesquerdo;
e regio hipogstrica efossas ilacas direita e
esquerda.
Assim, delimitam-se 9regies:
regio epigstria ehipocndrios direito eesquerdo;
regio mesogstrica ou
umbilical e flancos direito eesquerdo;
e regio hipogstrica efossas ilacas direita e
esquerda.
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ABDOMEABDOMEABDOME
1) EPIGSTRIO2) MESOGSTRIO3) HIPOGSTRIO
4) HIPOCNDRIODIR.
5) HIPOCNDRIOESQ.
6) FLANCO DIR.
7) FLANCO ESQ.
8) FOSSA ILACA
DIR.
1) EPIGSTRIO2) MESOGSTRIO3) HIPOGSTRIO
4) HIPOCNDRIODIR.
5) HIPOCNDRIOESQ.
6) FLANCO DIR.
7) FLANCO ESQ.
8) FOSSA ILACA
DIR.
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ABDOME - AUSCULTAABDOMEABDOME --AUSCULTAAUSCULTA
REGIO MDIO-EPIGSTRICA: SOPROS
REGIO INGUINAL DIREITA: RHA
REGIO MDIO-EPIGSTRICA: SOPROS
REGIO INGUINAL DIREITA: RHA
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ABDOME - AUSCULTAABDOMEABDOME --AUSCULTAAUSCULTA
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ABDOME PALPAOABDOMEABDOME PALPAPALPAOO
SUPERFICIAL
PROFUNDA IRRITAO PERITONEAL
BIMANUAL: FGADO E BAO
SUPERFICIAL
PROFUNDA IRRITAO PERITONEAL
BIMANUAL: FGADO E BAO
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PALPAO
SUPERFICIAL
PALPAPALPAOO
SUPERFICIALSUPERFICIAL SUPERFICIAL:
SENSIBILIDADE
RESISTNCIA
MASSAS SUPERFICIAIS
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PALPAO PROFUNDAPALPAPALPAO PROFUNDAO PROFUNDA PROFUNDA:
MASSAS ABDOMINAIS: LOCALIZAO, TAMANHO, FORMATO,
CONSISTNCIA, HIPERSENSIBILIDADE,PULSAES E MOBILIDADE
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RGOS PALPVEISRGOS PALPRGOS PALPVEISVEIS
Borda inferior do fgado;
Aorta Abdominal;
Ceco;
Clon transverso;
Clon sigmide;
Bexiga cheia ;
Polo inferior do rim
Borda inferior do fgado;
Aorta Abdominal;
Ceco; Clon transverso;
Clon sigmide;
Bexiga cheia ;
Polo inferior do rim
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PALPAOPALPAPALPAOO
IRRITAO PERITONEAL:
HIPERSENSIBILIDADE LOCAL ESPASMO MUSCULAR
DESCOMPRESSO DOLOROSA
IRRITAO PERITONEAL:
HIPERSENSIBILIDADE LOCAL ESPASMO MUSCULAR
DESCOMPRESSO DOLOROSA
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PALPAO BIMANUALPALPAPALPAO BIMANUALO BIMANUAL
FGADO:
BORDA
LISA
REGULAR MOLE
POUCO SENSVEL
FGADO:
BORDA
LISA
REGULAR MOLE
POUCO SENSVEL
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PALPAO BIMANUALPALPAPALPAO BIMANUALO BIMANUAL
FGADO:
MO EM GARRA
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PALPAO BIMANUALPALPAPALPAO BIMANUALO BIMANUAL
BAO:
PONTA
LISA
REGULAR MOLE
POUCO SENSVEL
BAO:
PONTA
LISA
REGULAR MOLE
POUCO SENSVEL
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PALPAO BIMANUALPALPAPALPAO BIMANUALO BIMANUAL
BAO:
DLD: SCHUSTER
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PERCUSSOPERCUSSPERCUSSOO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
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PERCUSSOPERCUSSPERCUSSOO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
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PERCUSSO
ABDOMINAL
PERCUSSOPERCUSSO
ABDOMINALABDOMINAL
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PERCUSSOPERCUSSPERCUSSOO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
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HEPATIMETRIAHEPATIMETRIAHEPATIMETRIA Percute-se no prolongamento da linha
hemiclavicular direita, desde um nvel abaixo doumbigo at a identificao da borda heptica
inferior, devendo-se continuar a percusso at aidentificao da borda superior, ao nvel do 6espao intercostal direito.
Reconhece-se a borda heptica inferior quandoo som percusso passa de timpnico amacio, e, a borda superior, quando o sompassa de macio a som claro pulmonar.
Percute-se no prolongamento da linhahemiclavicular direita, desde um nvel abaixo doumbigo at a identificao da borda hepticainferior, devendo-se continuar a percusso at aidentificao da borda superior, ao nvel do 6espao intercostal direito.
Reconhece-se a borda heptica inferior quandoo som percusso passa de timpnico amacio, e, a borda superior, quando o sompassa de macio a som claro pulmonar.
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HEPATIMETRIAHEPATIMETRIAHEPATIMETRIA
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PERCUSSOPERCUSSPERCUSSOO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
ABDOME - ALAS INTESTINAIS TIMPNICO
HEPATIMETRIA: LIMITES DO FGADO TIMPNICO > MACIO > ATIMPNICO
ESPAO DE TRAUBE: BOLHA GSTRICA TIMPNICO
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ESPAO DE TRAUBEESPAESPAO DE TRAUBEO DE TRAUBE
Espao localizado em hemitraxesquerdo, entre as linhas
hemiclaviculares e axilar mdia, entre6 e 10 espaos intercostais.
Corresponde ao fundo gstrico.
Percusso com som timpnicodevido bolha de ar no fundo
Espao localizado em hemitraxesquerdo, entre as linhas
hemiclaviculares e axilar mdia, entre6 e 10 espaos intercostais.
Corresponde ao fundo gstrico.
Percusso com som timpnicodevido bolha de ar no fundo
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ESPAO DE TRAUBEESPAESPAO DE TRAUBEO DE TRAUBE
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ESPAO DE TRAUBEESPAESPAO DE TRAUBEO DE TRAUBE
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TRAUBE OCUPADOTRAUBE OCUPADOTRAUBE OCUPADO
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TRAUBE OCUPADOTRAUBE OCUPADOTRAUBE OCUPADO
ESPLENOMEGALIAESPLENOMEGALIAESPLENOMEGALIA
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