View
4
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Specialistsjuksköterska Jenny AlfaroSocionom Marit Englund
Vad ska vi prata om idag?
• Mini-Maria- Vilka är vi?- Vad gör vi?- Hur kommer man till Mini-Maria & vilka träffar vi?
• Droger- Information om de vanligaste drogerna vi ser
• Misstanke – men sen då?
MINI MARIA
BeroendeklinikenBeroendekliniken
Mottagning på Hisingen, nordost och centrum/väster
Sammanlagt är vi• 12 socionomer• 4 psykologer• 5 sjuksköterskor• 1 läkare halvtid• 1 teamsekreterare
• Samarbete med Sexual medicinskt centrum PilenAvd. 306 Unga vuxna SU
Vårt uppdrag
• Målgruppen är ungdomar upp till 21 år som bor i Göteborg och som har frågor och bekymmer som rör droger, samt de ungas familjer och nätverk
• Att erbjuda information, rådgivning och behandling i öppna former, utifrån den unges behov
• Att utveckla arbetsformer för att möta ungdomarnas familjer och sociala nätverk
• Att förmedla samlad kunskap (till ungdomar, föräldrar och professionella) om droger, trender i missbruksmönster och erfarenheter av rådgivnings och behandlingsinsatser
Initiativtagare
17%
35%
29%
4%5%
3%Ungdomen
Familj
Socialtjänst
Sjukvård
Skola
Annat
Statistik årsrapport 2018• 700 aktuella ungdomar 2018
• 520 aktuella föräldrar 2018
• Medelåldern är 17 år. Antalet unga 13-15 år ökar både hos tjejer och killar, mest tjejer
• Den absolut vanligaste drogen är cannabis och därefter kommer alkohol Som sekundär ökning ser vi Tramadol och kokain
Vad gör vi då?• Individuella- och familjesamtal - råd och stöd, information och motivation
• Provtagning som saliv-urin drogtest
• Hälsosamtal-hälsorådgivning-avslappning
• Psykologiska samtal och screening för neuropsykiatrisk diagnoser
• Medicinska-psykiatriska bedömningar och behandlingar
• Ungdomskontrakt
• Bedömningssamtal inför inläggning på avd. 306 Östra sjukhuset
• Telefonrådgivning
• Utåtriktat arbete
• Föräldrautbildning i cannabis- och drogkunskap
Samarbete med gymnasieskolan
• Träffar med skolhälsoteamet
• Hälsodagar
• Telefonrådgivning
-gymnasieriktlinjerna
-remisser för drogtester
-föräldrautbildning i drogkunskap
-träffa skolklasser
• Föräldramöten
När ger droger utslag på urinprov-salivprovUrinprov
• Testat cannabis en gång: max 1-2 veckor
• Regelbunden användning (minst en gång i veckan under 6 månader): 6-8 veckor
• Alla andra droger: 2-4 dagar
Salivprov
• Cannabis 1 dygn
• Andra droger några dagar till ca en vecka
• Kokain flera veckor
Ett drogprov är ett sätt, det är den sammantagna bilden som är avgörande
www.kliniskkemi.se• Skriv ut remiss missbruksmedel
• Fyll i uppgifter vilken skola och elev
Eleven/förälder tar med sig remissen till Lab
på Sahlgrenska sjukhuset
• Salivprovtagning utförs ej av klinisk kemi
• Urinprov fyll i vilka droger som misstänks
• Ex. cannabis, tramadol, kokain, pregabalin,
benzodiazepin, amfetamin
Cannabis Sativa
• Marijuana, hasch, skunk, weed, gräs, grönt, brunt, burre
• 480 olika kemiska substanser
• THC rusämnet
• CBD har antipsykotisk effekt
• Fettlösligt
THC och hjärnan
THC- och ångestkurva
Röd – THCGul - Ångest
Två typer ut av rus
Det aktiva rusetFas 1
• Aktiv, pratsam, fnissig
• Varar i ca 15-45 min
Fas 2
• Aktiv tanke- inåtvänd
• Varar i ca 3 timmar
Det kroniska ruset
• Ständigt rus – nytt normaltillstånd• Passiv och seg med försämrad
kognition• Röker nu för att bli pigg och
verksam under aktivt rus
Cannabis- en lätt drog?
Försämrad kognitiv förmåga
• Logisk, analytisk förmåga
• Flexibilitet i tanken
• Korttidsminne
• Delar till helhet
• Rumsorientering
• Gestaltminne
Ökad risk för psykisk ohälsa
• Ångest
• Depression
• Psykoser/schizofreni
Cannabis påverkan på psyke och kropp
• Förstärkta syn, ljud och känselintryck
• Ökad hungerkänsla ”munchies”
• Försämrad minnesfunktion och uppmärksamhet
• Sämre finmotorik och balans
• Förändrade känslor
• https://youtu.be/5ASKyLdSa_E
Abstinenssymtom:
• Irritabilitet
• Koncentrationssvårigheter
• Sömnsvårigheter, mardrömmar
• Svettningar
• Magont
• Overklighetskänslor
• Ångest
• Nedstämdhet
Tramadol
• Smärtstillande och opioidliknande
• Ångestdämpande effekt, ökat välbefinnande
• Förstärker cannabisrus
• Överdosering kan ge kramper, andningsdepression
• Svår abstinens, som vid heroin
• ”På köpet” – ny trend
Benzodiazepiner
• Lugnande, ångestdämpande, sömngivande och euforisk effekt ofta i kombination av alkohol
• Svår abstinens
• En långsam nedtrappning, vilket kan ta flera månader upp till ett år
• Livshotande med kombination av benzodiazepiner, opiater och alkohol
Kokain• Centralstimulerande pulver
• Snabb effekt då det tas upp i slemhinnorna
• Kraftig euforisk effekt
• Partydrog
• Kan ge bestående skador
Inget problem Begynnande problem Påtagliga problem
Riskbruk, missbruk, beroende ?A
nta
l
Sociala, psykiska och akuta problem.Tex kroppsliga skador till följd av olyckor eller våld, depressivitet, alkoholförgiftning, förlust av körkort, frånvaro i skola/arbete och relationsproblem.
MiniMariaungdomar finns oftast här
Vilka utvecklar ett missbruk/beroende
Det är inte enskilda riskfaktorer som avgör om en ungdom utvecklar ett missbruk/beroende
Det är den samlade tyngden av svårigheter och risker som spelar roll i vilken mån det finns skyddsfaktorer som kan motverka effekterna av dessa risker
Misstanke- men sen då?
Hur vet man?
• Ingen har röntgensyn
• Lita på din magkänsla
• Förändringar i beteendet
• Ökad frånvara
• Hänger inte med i skolarbetet som tidigare
• Förändrat umgänge
Vad gör man?
• Kan naturligtvis vara tecken på annat än drogproblem
• Viktigt att prata med eleven
• Utgå från att du faktiskt är orolig och berätta det
• Blir sällan kränkt om man uppvisar ärligt uppsåt
• Använd Mini-Maria som bollplank
Recommended