Striktur Uretra

Preview:

DESCRIPTION

bedah urologi

Citation preview

STRIKTUR URETRA

Definisi Striktur uretra adalah berkurangnya diameter atau

elastisitas uretra yang disebabkan karena jaringan uretra digantikan oleh jaringan ikat.

AnatomiPRIA

• Panjang uretra sekitar 20-23 cm dan berakhir pada ujung penis

• Diameter lumen 7,2 mm• Terdiri dari:

- Pars Prostatica - Pars Memberanacea - Pars Bulbosa - Pars Pendulosa - Fossa Navikulare• Sfingter Interna dan

Eksterna

Anatomi

WANITA Panjang 4 - 5 cm dan

terletak di antara klitoris dan liang vagina

Diameter lumen 9 mm

Etiologi Infeksi >> Gonore Trauma straddle injury, trauma penis Iatrogenik post op, kateter folley Tumor Kelainan kongenital

Gambaran Klinis Gejala storage

Urgensi, frekuensi, nocturia, disuria Gejala voiding

Intermitensi, hesitansi, pancaran lemah dan bercabang

Gejala pasca miksi Tidak lampias, terminal dribbling, inkontinensia

paradoks

Derajat Penyempitan Uretra

Ringan:Oklusi terjadi < 1/3 diameter lumen uretra

Sedang: Oklusi terjadi antara 1/3 hingga ½

diameter lumen uretra

Berat:Oklusi terjadi >

½ diameter lumen uretra

Patofisiologi

Perlukaan pada uretra

Penyembuhan secara

epimorfosis

• jaringan yang rusak diganti oleh jaringan ikat

Hilangnya elastisitas & memperkecil lumen uretra

Letak Striktur Uretra

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Urin

Pemeriksaan Faal Ginjal Uroflowmetri

Uretrografi - sistouretrografi (Diagnosis pasti)

Uretroskopi (striktur

transuretra)

Pemeriksaan Penunjang

Retrograde Urethrogram

TatalaksanaSistosomi trokar retensi urin

Businasi (dilatasi)

Uretrotomi interna

Uretrotomi eksterna

Uretroplasti

Komplikasi Retensi urin Infeksi traktur urinarius Fistula uretrokutan Gagal ginjal