Topik 3 - Bahaya Merokok & Perokok Pasif

BAHAYA MEROKOK

DR. NORLI BINTI ABDUL JABBAR

PAKAR PERUBATAN KESIHATAN AWAM

JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR

16 FEBRUARI 2016

Compounds in Tobacco Smoke

Carbon monoxide

Hydrogen cyanide

Ammonia

Benzene

Formaldehyde

Nicotine

Nitrosamines

Lead

Cadmium

Polonium-210

Gases Particles

Merokok adalah langkah pertama ke arah:

Penyalahgunaan dadah : 90% penagih dadah bermula dengan rokok

Pengambilan alkohol : 70% penyalahgunaan alkohol bermula dengan

rokok

Nicotine as Gateway drug theory

Murid yang merokok juga dikaitkan dengan :

Masalah disiplin sekolah:

o Ponteng

o Vandalisme

o Gangsterisme

o Menjejaskan prestasi akademik dan ko-kurikulum

Stamina menurun: Kurang minat dalam aktiviti sukan

sekolah

Menjejaskan penampilan diri:

o Selekeh/comot

o Nafas berbau

o Bibir lebam/birat

o Gigi kuning

Batuk-batuk

Merokok dan risiko kepada kesihatan tubuh badan

Kebutaan

Kanser saluran pernafasan

Kanser paru-paru

Angin ahmar / strok

Ulser / kanser perut

Kerosakan gigi dan gusi

Kanser mulut / tekak

Asma / lelah

Kanser payu dara

Penyakit jantung

Mati pucuk / kurang subur

Tulang rapuh

Saluran darah tersumbat

MUKA DAN KULIT NAMPAK TUA

NAFAS DAN BADAN BERBAU

STAMINA BERSUKAN RENDAH

Merokok dan risiko kanser:

Kanser mulut dan lidah (3-15 kali ganda risiko)

Paru-paru (7-15 kali ganda risiko)

Merokok dan risiko kanser:

Kanser payu dara

Kanser perut (2 kali ganda risiko) Kanser hati

Merokok dan risiko kanser:

Merokok dan penyakit kronik :

Penyakit paru-paru kronik seperti

‘emphysema’ (10-20 kali ganda risiko)

Serangan sakit jantung

(1.5 - 3 kali ganda risiko)

Merokok dan penyakit kronik

(KARDIOVASKULAR) :

Merokok dan penyakit kronik :

Kerosakan buah pinggang

Strok / Angin ahmar

Merokok dan penyakit kronik

(KARDIOVASKULAR) :

BAHAYA MENJADI PEROKOK PASIF/ PASSIVE

SMOKERS

PASSIVE SMOKER

PEROKOK PASIF

1. ASAP YANG DIHEMBUS/

EXHALE (MAINSTREAM)

2. ASAP YANG TERHASIL DARI

HUJUNG YANG BERAPI (SIDESTREAM)

Zarah – lebih halus dan lebih bahaya

Smoke production

by pyrolysis

(1600–1800° F)

1. Cigarette

constituents :

• Organic matter

• Nicotine

alkaloids

• Additives

To lungs, where absorption

occurs

Absorption factors:

• Inhalation amount

• Inhalation depth

• Inhalation duration

• pH of smoke

• Absorption characteristics

of individual constituents

Air dilution

and cooling via

porous paper

PENGHASILAN DARI PEMBAKARAN ROKOK

Sidestream smoke

Mainstream

smoke

Filter traps

some

particulates

2. Pyrolysis

products:

• CO2

• CO

• Tar

Tobacco comprises:

PEROKOK PASIF

3RD HAND SMOKER

PENEMUAN SAINTIFIK

Asap rokok terlalu halus iaitu kurang daripada 2.5 mikronmeter yang boleh memasuki terus ke pundi udara paru-paru (aveoli) tanpa ditapis oleh sistem pernafasan manusia. Ini menyebabkan tisu pundi udara rosak dan akan menyebabkan penyakit kronik paru-paru dan kanser kepada perokok.

RAMBUT MANUSIA

2.5µm Partikel

PARTIKEL ASAP ROKOK

Zarah asap rokok yang terapung di udara akan mendap ke lantai atau permukaan alatan yang berada di dalam sesebuah bilik.

Zarah ini turut disedut tanpa

disedari oleh penghuni lain yang tidak merokok di dalam bilik tersebut.

PENEMUAN SAINTIFIK

APA ITU MEROKOK SECARA PASIF ?

Merokok secara Pasif : menyedut asap aliran sisi (sidestream) dan asap aliran utama (mainstream) yang dihembus keluar oleh perokok. terdedah kepada asap rokok pasif selama 15 minit melebihi 2 hari dalam seminggu. Bukan perokok yang berada dalam suatu bilik yang dipenuhi asap rokok dalam tempoh satu jam menyamai merokok secara aktif 15 batang rokok.

Asap Aliran Sisi

Asap yang keluar daripada bahagian rokok yang dinyalakan

Tidak melalui penapis

Terhasil daripada proses pembakaran yang tidak sempurna

Mengandungi bahan kimia beracun yang konsentrasinya lebih tinggi berbanding asap aliran utama yang dihisap oleh perokok

Asap aliran sisi sangat berbahaya berbanding asap aliran utama kerana ia

mengandungi konsentrasi kimia yang lebih tinggi tanpa ditapis seperti asap rokok aliran utama

Asap Aliran

Sisi (70%)

Asap Aliran utama

dihembus keluar

(80%)

Asap Aliran

Utama (30%)

Asap Masuk

Paru-Paru

(20%)

Asap Rokok Pasif

ETS

Kesan asap rokok kepada orang sekeliling

Di seluruh dunia, asap rokok pasif membunuh

600,000 orang SETIAP TAHUN

Dan satu pertiga daripada mereka adalah KANAK-

KANAK

PENDEDAHAN KEPADA ASAP ROKOK PASIF DI TEMPAT KERJA

0

50

100

150

200

250

0 40 80 120 160 200 240 280

Elapsed time in minutes

PM

2.5 le

ve

l in

mic

rog

ram

s p

er

cu

bic

me

ter

Outdoors on busy Bangkok streets

Restaurant with smoking

PERBANDINGAN KUALITI UDARA

DI JALAN RAYA YANG SESAK LALULINTAS DENGAN RESTORAN DI MANA ADANYA PELANGGAN YANG MEROKOK

All people should be protected!

Membuktikan kadar pencemaran oleh asap rokok adalah lebih teruk didalam bangunan berbanding di luar bangunan!

INDOOR AIR QUALITY IN MELAKA BY PUSAT RACUN NEGARA

US EPA Air Quality Index:

KUALITI UDARA PM2.5 (per m3)

Baik <15

Sederhana 16 – 40

Tidak Sihat bagi orang yang sensitif

(misalnya asma)

41 – 65

Tidak Sihat 66 – 150

Sangat Tidak Sihat 151 – 250

Darurat >251

TEMPAT AWAM Tandas Awam

Muzium

Kedai

Kafe

Pejabat

Panggung Wayang

Arena Sukan

Taman Rekreasi

Terminal Kenderaan Awam

Tempat Awam tercemar Asap Rokok

AQI 57.58

12.71

9.84

22.77

17.87

23.65

10.16

23.19

30.26

(3) Tempat Awam paling tercemar Asap Rokok

SNOOKER : 190.26

PUB / BAR : 254.39

DISCO : 866.19

EKONOMI

3 BILION (RM) SETAhun untuk merawat

3 (penyakit kronik paru-paru, sakit jantung dan kanser paru-

paru) daripada

30 jenis penyakit serius akibat rokok

Kos rawatan 3 penyakit utama akibat tabiat merokok vs pendapatan

cukai rokok.

Sumber : Syed Al Junid (2005)

TAHUN PUNGUTAN %

2006 2.45

2007 2.56 4.49

2008 3.02 17.97

2009 3.30 9.27

Pendapatan Pungutan Cukai Rokok bagi tahun 2006-2009

( RM billion)

Bandingkan dengan…. Sumber : KASTAM DIRAJA MALAYSIA

38

Pembaziran Yang Nyata

Causal Associations with Second-hand Smoke

Developmental

Low birthweight

Sudden Infant Death

Syndrome

Pre-term delivery

Respiratory

Asthma induction and

exacerbation

Eye and nasal irritation

Bronchitis, pneumonia,

otitis media in children

Carcinogenic

Lung cancer

Nasal sinus cancer

Breast cancer (younger,

premenopausal women)

Cardiovascular

Heart disease mortality

Acute and chronic coronary

heart disease morbidity

Altered vascular properties

MASA DEPAN 1000 ORANG PEROKOK MUDA

• 1 orang mati kena bunuh

• 6 orang mati kerana kecelakaan jalanraya

• 500 orang mati kerana penyakit, jantung, kanser, COPD, strok dan lain-lain yang berkaitan dengan merokok

BERITA YANG MENGEMBIRAKAN

• Setiap tahun ±10,000 perokok di Malaysia berhenti merokok untuk selama-lamanya.

• ± 65% perokok tegar di Malaysia ketika ini ada keinginan untuk berhenti merokok.

• 80% daripada orang awam dewasa di Malaysia tahu tentang bahaya merokok.

• ± 80% penduduk Malaysia tidak merokok.

• >10,000 perokok terpaksa berhenti merokok kerana menemui ajal

• Cuma 10% berjaya berhenti merokok.

• Prevalens merokok di Malaysia terus meningkat.

• 60% daripada penduduk Malaysia yang tidak merokok kebanyakannya kanak-kanak dan kaum wanita masih terdedah kepada bahaya asap rokok iaitu sebagai perokok pasif.

BERITA YANG MENDUKACITAKAN

Terima Kasih

TERIMA KASIH KERANA TIDAK MEROKOK!