качество фармацевтической помощи

Качество фармацевтической помощи – основа финансово-экономической устойчивости

организацииКононова С.В.,

декан фармацевтического факультета НижГМА

1

Фармацевтическая деятельность (эффективность)

2

Ресурсное обеспечениеФармацевтическая наука

Нормативнаяправовая база

Материально-техническое обеспечение

Кадровое обеспечение

Финансовое обеспечение

Стратегические основы регулирования фармацевтической деятельности.

Клинические испытания ЛС (Этические аспекты, экспертиза, защита испытуемых)

Рациональное использование ЛС (Госреестр, Перечень ЖНВЛС, Перечень ЛС ДЛО, Перечень безрецептурных ЛС, Стандарты лечения, исследования биоэквивалентности ЛС, Программы)

Мониторинг эффективности и безопасности ЛС (Побочные действия ЛС, Взаимодействие ЛС, Фальсификация ЛС)

Нормативные правовые акты (Регистрация ЛС, Лицензирование, Соответствие международным нормам)

Кадровая политика (Перечень специальностей, Система накопления кредитов, Система фармобразования)

3

Элементы стандарта фармацевтической

деятельности.•Обеспечивать единство фармацевтического пространства в условиях разнообразия видов фармацевтических организаций и региональных моделей фармацевтического рынка.

•Формировать у специалистов положительную мотивацию к образованию через всю жизнь, благодаря знанию предъявляемых требований к уровню профессиональной подготовки и критериям его оценки.

•Переходить к дифференцированной оценке результатов труда специалистов на основе соответствия выполняемых функций установленным нормам.

•Принимать обоснованные управленческие решения.

•Гарантировать специалистам выполнять свои функциональные обязанности в соответствии с их способностями и интересами. 4

НАПНАП

Соответствующая действующим нормам, правилам, принципам

Необходимая полезность для потребителя фармацевтических товаров и услуг

Зависящая от социальных и экономических факторов

Организуемая на основании исследований, традиций опыта, причинно - следственных явлений, сообразно со строгостью нормативной правовой базы и нуждами потребителя

Направленная на исполнение фармацевтических обязанностей и являющаяся сущностью фармацевтической помощи

5

КастомизацияКастомизация

*Производство фармацевтических услуг подчинено предпочтениям каждого потребителя

*Готовность специалиста понимать стратегию организации

*Реализация постулатов: -цена не так важна как совокупная стоимость

фармацевтической услуги; -потребитель является основным источником

информации; -отношения с потребителем – главный актив

фарморганизации.

6

Требования к фармспециалистам1789 г. – Аптекарский устав

«Аптекарь, яко добрый гражданин, верно хранящий присяжную должность, повинен быть искусен, честен, совестен, благоразумен, трезв. Прилежен, во всякое время присутственен и исполняющий звание свое всеобщему благу соответственно».

1997 г. - ВОЗ«Фармацевт 7 звездочек»работник системы здравоохранения,член команды;способен принимать ответственные решения;специалист по коммуникации, посредник между врачом и пациентом;готов к лидерству в интересах общества;руководитель, способный управлять ресурсами и информацией;готов учиться всю жизнь;наставник, участвующий в подготовке молодых фармацевтов (провизоров).

7

Требования к специалистам(ГОС по специальности 060108 «Фармация»)

• Организовывать, руководить, планировать и анализировать деятельность фарморганизаций.

• Изготавливать ЛС• Разрабатывать новые ЛС• Организовывать и осуществлять все виды контрольно-

разрешительной деятельности• Организовывать работу с ЛРС• Проводить химико- токсикологические исследования• Информировать врачей, провизоров и население об основных

характеристиках ЛС• Организовывать и осуществлять лекарственное обеспечение в

экстремальных ситуациях• Оформлять документация по всем видам фармдеятельности• Осуществлять научно-исследовательскую деятельность по проблемам

фармации

8

Профессионализм

Функциональная грамотность

Профессиональная компетентность

Способность применять

универсальные методы

деятельности, основанные на

нормах и правилах

Использование знаний,

полученных из различных источников

Социальная адаптация на

основе применения

норм и правил к конкретной

ситуации

9

Динамика мирового рынка ЛС (млрд.руб.)

10

Годы Млрд.руб. Рост %

Годы Млрд.дол. Рост%

2001 392 11,8 2007 715 6,6

2002 428 9,5 2008 773 4,8

2003 499 10,3 2009 800 4,5

2004 560 8,0 2010 825 4-6

2005 605 7,3 2013 975 4-7

2006 649 7,1

Рынок ЛС в РФ (млрд.дол.)

11

Годы Апт/опт Апт/розн Госпит ОНЛС Всего/опт

2007 6,66 8,65 1,52 1,4 9,58

2008 8,62 11,10 1,96 2,83 13,41

2009 8,01 10,45 1,73 2,52 12,26

Общий Промышленные товары / медикаменты

2005 год – 110,9 113,4 / 103,1

2006 год -109,0 110,4 / 102,9

2007 год – 111,9 125,1 / 105,1

2008 год – 113,393 /115,6

2009 год – 108,8 113,9 / 117,6

Индексы потребительских цен (РФ)

12

Динамика реальных денежных доходов населения (%)

13

Годы Рост2005 112,42006 113,52007 112,12008 102,92009 102,3

Динамика аптечных продаж (%)

14

Годы Стоим. (опт. цены)

Стоим. (розн. цены)

Натур. показ.

2008 +26,4 (руб.)+29,5 (дол.)

+25,1 (руб.)+28,3 (дол.)

+3,8

2009 +17,7 (руб.)-7,2 (дол.)

+19,4 (руб.)-5,9 (дол.)

-4,4

Соотношение отечественных и импортных ЛС в

аптечных продажах (%)

15

Годы В натур. показ. По сумме

2007 48,4 : 51,6 18,4 : 81,6

2008 52,3 : 47,7 20,1 : 79,9

2009 54,7 : 45,3 21,3 : 78,7

Динамика госпитальных закупок (%)

16

Годы В сумме В натур. показ.

2008 +25,3(руб.)+28,7(дол.

-10,1

2009 +12,1(руб.)-11,8(дол.)

-3,2

Соотношение отечественных и импортных ЛС в

госпитальных закупках (%)

17

Годы В натур. показ. По сумме

2007 44,1 : 55,9 18,6 : 81,4

2008 47,2 : 52,8 19,4 : 80,6

2009 50,8 : 49,2 20,0 : 80,0

Биологически-активные добавки к пище

Прирост объема продаж

В сумме : + 5,7%В натур. показ.: - 6,3%

Рост цен 8,9% (в руб.)5.7%(в дол.)

Соотношение БАД отечественного и

импортного производства

В сумме – 71:29(%)В натур. показ. 87:13(%)

18

Доля лечебной косметики в структуре косметических товаров

в аптечных продажах

В суммовом выражении – 34%

В натуральных показателях – 44%

19

Профессиональная ответственность

социальная

своевременное, качественное,

доступное лекарственное обеспечение

экономическая

формирование финансово-

экономических показателей организации

правоваяфармацевти-

ческая

нормы, правила, нормативы

фармацевтическая помощь

эффективность безопасность

доступность

20

 МОМЕНТ БИФУРКАЦИИ

21

НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ состоянием рынка, качеством нормативной базы ВЕДЕТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ

НЕУСТОЙЧИВОГО СОСТОЯНИЯНакопленные

знания

Новаяинформация

Современные требования к специалисту

Уметь решать профессиональные задачи;Предвидеть сложные обстоятельстваПредупреждать профессиональные ошибки или уменьшить

их риск;Принимать индивидуальные творческие решения;Гармонично развиваться;Активно дискутировать;Ориентироваться на прошлый опыт;Понимать смысл происходящего здесь и сейчас;Осознавать, что пространство заполненное потребителем,

постоянно меняется;Обладать психологической грамотностью.

22

23

Современный специалист фармацевтического рынка

Специалист, подготовленный для работы в условиях периодически возникающей

экстремальности в фармации и медицине

Что мешает деятельности фармацевтических организаций и специалистов? (мнение специалистов - %)

Фактор 2001/ 2010 годы

*Недостаточная квалификация специалистов

*Недостаточно умений у руководителей

*Высокие налоговые ставки

*Необязательность поставщиков

*Количество проверок

*Длительные сроки проверок

*Необоснованность проверок

*Необъективность проверяющих

*Недостаточно нормативных документов

*Качество нормативных документов

*Недобросовестная конкуренция

17/45

17/35

40/45

23/36

7/45

3/18

10/45

13/49

50/37

4/56

17/55 24

Культуросообразная модель

Создание учебного «полигона»

Эталонные формы фармацевтической активности

Воспроизводят старое

Продуцируют новое

25

26

Рефлексивный этап организации фармацевтической деятельности

Функция: осознание специалистами качества

деятельности предприятия, выделение ошибок, анализ

причин и определение путей их устранения

27

Рефлексивный этап

Формирование оптимального соотношения

Мотивационная сфера (профессиональные

ценности, цели, уровень притязаний)

Операционная сфера (профессиональные

способности, обучаемость, приемы и технологии

творчества)

Профессиональная компетентность

Фармацевтическая культура и фармацевтическое мышление

Формирование у специалиста определенного образа специальности

направления

Соответствующий образ мыслей

Профессиональные ценности

результаты

Средства достижения профессиональных

ценностей

28

Целесообразность государственного регулирования фармацевтической деятельности (мнение специалистов-%)

29

Регуляторный фактор 2001/2010 годы

Лицензирование 93/96

Ценообразование на ЛС 57/71

Размещение АО 60/58

Уровень подготовки специалистов 87/81

Контроль качества ЛС 97/94

Доступность ЛС 50/77

Товарный ассортимент 37/45

Определение объектов госзаказа 40/48

Рациональное использование бюджетных и внебюджетных средств

73/79

Эффективность фармацевтической организации в эффективных профессионалах,

обеспечивающих ее устойчивость, безопасность,

динамичное развитие,

экономическую и социальную результативность.

30

Коллеги, благодарю за внимание!

31