ANOTOMIA DEL ESOFAGO TORACICO, PLEURA Y PULMONES

UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIONFILIAL TARMA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE FORMACION PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ANATOMIA I

Hans Heinrich MEZA TORRES

TARMA 2014

ESOFAGO TORACICO, TRAQUEA, BRONQUIOS, PULMONES Y PLEURA

TEMA

OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES   Conocer la estructura del ESOFAGO TORACICO, TRAQUEA, BRONQUIOS, PULMONES Y PLEURA de nuestro cuerpo. OBJETIVOS ESPECIFICOS Diferenciación entre el esófago torácico, tráquea, bronquios, pulmones y pleura. Saber el funcionamiento de esófago torácico, tráquea, bronquios, pulmones y pleura.

ESÓFAGO TORÁCICO

Conducto musculo membranoso Continuación de la faringe y termina en el

estómago Se extiende del borde inferior del cartílago

cricoides (C6) hasta la cara izquierda del cuerpo vertebral de D11

Dirigido verticalmente Se distinguen tres porciones

Cervical Torácica Abdominal

DIÁMETRO E cricoides (12 a 15

mm) E aórtico (15 a 17 mm) E diafragmático (15 a

20 mm)

Entre los estrechamientos se hallan porciones dilatadas: S cricoaórtico S broncodiafragmático Subdiafragmático

ESÓFAGO Es una estructura media que se sitúa

al principio por detrás de la

tráquea y después dorsal a la aurícula

izq.

Se extiende desde el extremo inf. de la

laringe al cardias del estomago.

2.Esófago

1.Tráquea

ESÓFAGO

2

1.

Se origina a nivel del cartílago

cricoides (V.C. VI). Atraviesa el

diafragma a nivel de V.D. XI o XII

En posición erecta, mide alrededor de

25 a 30 cm de largo y es 1 o 2 cm mas corto en la mujer.

1. Cart. Cricoides

2.Diafragma

1

2

COMPRENDE LAS SIGUIENTES PORCIONES:

P. Torácica

P. Abdominal

P. Cervical

COMPRENDE LAS SIGUIENTES PORCIONES:

1

2

3

El esófago empieza a desviarse hacia la izquierda por debajo del

bronquio principal izquierdo.

En el mediastino posterior se relaciona con la columna vertebral y hay un espacio (retrocardiaco)

entre el y la Columna V.

ESTRUCTURA DEL ESÓFAGO

Mucosa

Capa muscular: mm estriado encima y mm liso por debajo.

Esfínter esofágico superior: divide la faringe del esófago.

Esfínter esofágico inferior: separa el esófago del estómago.

CAPAS DEL ESÓFAGO

3. Epitelio

4. Submucosa

5. F. circulares

6. F. Longitudinales

1. Lam. Mm de la mucosa

2.Tun. Adventicia

CAPAS DEL ESÓFAGO

3

4

5

6

1

2

FUNCIÓN DEL ESÓFAGO

Sirve principalmente para conducir el alimento y los líquidos hacia el

estomago.

Es distensible y puede adaptarse a casi cualquier cosa que pueda ser

tragada.

RIEGO SANGUÍNEO DEL ESÓFAGO

1. ArteriasTiroideas inferiores

2. ArteriasBronquiales

3. Coronaria Estomáquic

a

RIEGO SANGUÍNEO DEL ESÓFAGO

1.

2.

3.

4. Coronaria Estomáquica

1. V. Tiroidea

inf.

5. V. Esofágicas

6. V. Hemiácigos

2. V. ácigos

3. V. Frénica inf.

4.

1.

5.

6.2.

3.

INERVACIÓN

Fibras motoras especiales del nerv. X inervan el mm estriado.

Fibras preganglionares parasimpáticas llegan al esófago por medio de los nerv

X.

Las fibras posganglionares inervan el mm liso y glándulas a las que accionan.

El dolor difuso profundo del esófago,

especialmente en su parte inf, puede ser

percibido en el esternón o en el epigastrio.

El esófago presenta constricciones:

1. En su inicio2. Frecuentemente donde

pasa el bronquio principal izq.

3. Comúnmente donde pasa a través del diafragma.

TRÁQUEA

TRÁQUEA

Se origina en el cuello, donde se continua con el

extremo inf de la laringe.

Desciende por delante del esófago,

penetra al mediastino sup y se

divide en los bronquios principales derecho e izquierdo.

2. Bronquios Principales

1. Tráquea

TRÁQUEA

2.

1.

ESTRUCTURA 15 a 20 barras en forma de C de

cartílago hialino proporcionan rigidez que evita que la tráquea se colapse.

Fibras elásticas dispuestas longitudinalmente que permiten a la

tráquea extenderse y descender, junto con los pedículos pulmonares durante la

inspiración. Y ayuda a la retracción pulmonar durante la espiración.

1. Cart. Traqueales

2. Lig. Anulares

3. Bifurcación Traqueal

5. Gland. Traqueales

6. Mm Traqueal

4. Cart, Cricoides

1.

2.

3.

5.

6.

4.

La tráquea se divide a nivel de la V.D. V o VI.

Esta se desplaza durante la respiración y con los movimientos

de la laringe.

Tiene aproximadamente de 9 a 15 cm de largo,

varía según el individuo, la edad y la fase de la respiración.

Bifurcación Traqueal

CARINA Es una cresta interna,

situada en la bifurcación traqueal.

Separa los extremos superiores de los

bronquios derecho e izquierdo.

Su parte sup es a veces más membranosa que

cartilaginosa.

Carina

RELACIONES TRAQUEALES

El cayado aórtico se haya en su

inicio por delante de la tráquea y

después a su izq por encima del

bronquio principal izq.

El tronco arterial braquiocefálico y

la art carótida primitiva izq están

al principio por delante y después al lado derecho y

al izq respectivamente.

4.Cayado Aórtico

3.Art

Carótida

Izq

1.Tráquea

2.Esófago

4

3

1

2

INERVACIÓN

Fibras parasimpáticas preganglionares de los nervios X.

Fibras posganglionares inervan el mm liso y las glándulas.

Los nerv X proporcionan fibras para el dolor que inervan la membrana mucosa.

3.Tejido fibroelástico

1.Tráquea

2.Esófago

TRAQUEA

3.

1.

2.

TRAQUEA

BRONQUIOS PRINCIPALES

BRONQUIOS PRINCIPALES

Son las vías aéreas situadas “proximales” a la ultima placa de cartílago dentro de

los pulmones.

C/u se extiende desde la bifurcación

de la tráquea hasta el hilio del pulmón correspondiente.

BPD BPI

El bronquio principal derecho es casi vertical; es mas ancho y mas corto que el izquierdo.

El bronquio izquierdo es mas largo (casi 5cm) y casi horizontal.

BRONQUIOS

1.

Tráquea

Bronquio derecho

Bronquio izquierdo

2.superior

3. medio

4.inferior

5.superior

6. inferior2

. B

ronquio

s lo

bare

s dere

chos

3. B

ronquio

s lo

bare

s izquie

rdos

1.

2.1

2.2

2.3

3.1

3.2

2.

3.

1.Bronquio principal derecho: Es corto, de 3 cm, y casi vertical; pasa posterior a la vena cava superior e inferior al cayado de la vena ácigos. 2.Arteria pulmonar derecha: pasa entre la vena cava superior y aorta (anteriores) y el bronquio primario (posterior). 3.Venas pulmonares: ubicadas abajo y delante de la arteria y bronquio. 4. Vasos bronquiales: plexos nerviosos pulmonares y linfáticos broncopulmonares.

(1)(2)

(3)(2)

BRONQUIO DERECHO

B.D.

1.B.P. Derecho2. Arteria pulmonar

derecha

2.Arteria pulmonar derecha3.Venas

pulmonares

B.D.

1.2.

2.3.

45

1.- Bronquio principal izquierdo: es más largo, de 5 cm y de disposición horizontal, pasa inferior al cayado aórtico y abajo y atrás de la arteria pulmonar.

2. Arteria pulmonar izquierda: pasa arriba y adelante del bronquio primario.

3. Venas pulmonares izquierdas: pasan adelante del bronquio y por debajo de la arteria pulmonar.

4. Vasos bronquiales: plexos nerviosos pulmonares, vasos y ganglios broncopulmonares.

(1)

(2)

(3)

BRONQUIO IZQUIERDO

46

B.I.

1.- Bronquio principal izquierdo

2. A

rter

ia p

ulm

onar

izqu

ierd

a

3. Venas pulmonares izquierdas

47

B.I.

1.

23.

PLEURA

EL ESPACIO VIRTUAL LLAMADO PLEURA ES UNA MEMBRANA SEROSA QUE RECUBRE AMBOS PULMONES,EL MEDIASTINO, EL DIAFRAGMA Y LA PARTE INTERNA DE LA CAJA TORÁCICA.

PLEURA

PLEURA PARIETAL parte externa, en contacto con la caja torácica.

PLEURA VISCERAL parte interna, en contacto con los pulmones.

1. Visceral pleural

2. Parietal pleura

La cavidad pleural es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral.

Posee una capa de liquido casi capilar.

PLEURA

1. CAVIDAD PLEURAL

PULMONES

PULMONES

• DOS ORGANOS ESPONJOSOS EN LA PARTE TERMINAL DEL SISTEMA RESPIRATORIO HEMATOSIS.

• PULMON DERECHO MAS GRANDE QUE EL IZQUIERDO (corazón)• UBICADOS DENTRO DE LA CAJA TORAXICA, PROTEGIDOS POR LAS

COSTILLAS, SEPARADOS POR EL MEDIASTINO Y REVESTIDOS POR LA PLEURA.

• PESO: aproximado 600g A 500g c/u.• COLOR: ROSADO OSCURO EN RECIEN NACIDOS,

AZULADO EN ADULTOS ( ANTRACOSIS)• CAPACIDAD PULMONAR: entre 4.000-6.000 cm3 (25% menos en la mujer)• CADA PULMÓN TIENE FORMA DE SEMICONO, CON VÉRTICE, CARAS Y

BORDES.• PULMON DERECHO: 2 FISURAS , OBLICUA Y HORIZONTAL, LO DIVIDE EN

LOBULOS -SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR-.• PULMON IZQUIERDO: LOBULO SUPERIOR E INFERIOR, SEPARADOS POR

LA FISURA OBLICUA.

GENERALIDADES

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.12.

3.

4.

8.

9.

10.

11.

5.

6.

7.

1.

2.

VERTICE O ÁPEXcubierto por la cúpula pleural.

RELACIONESDETRÁS: Cuello de la primera costilla, ganglio cervicalinferior simpático, nervio T.I. y vasos del primer espacio intercostal.LATERALMENTE: músculos escalenos.MEDIALMENTE: mediastino superior (tráquea, esófago, V. braquiocefálicas y A. subclavia)Distancia entre los ápices: máx. 5cm

CARA COSTALCONVEXA SE ADAPTA A LA CURVATURA DE LA PARED TORAXICA.

RELACIONESPLEURA COSTAL, SEPARA DE LAS COSTILLAS, CARTILAGOS COSTALES Y MÚSCULOS INTERCOSTALES ÍNTIMOS.

•POSTERIOR: VERTEBRAS TORAXICAS

CARA MEDIALRelativamente plana

Contiene la RAIZ PULMONAR constituida por estructuras que penetran - emergen por el hilio y son de:

Adelante – atrás En ambos pulmones -V.A. pulmonar y bronquios-