Медицинский Эксперт №5

1

Кто такойдетский невролог

и что он лечит?

стр.

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

2

Индивидуальныеортопедические стельки *

против варикоза и плоскостопия!

стр.4

Остеопороз не пройдет!Или как не рассыпаться

раньше времени

стр.5

Остеопатиядля беременных,

с заботой о будущих мамах

стр.6

На правах рекламы

еловеческая стопа � сложней�шая система пружин и рыча�гов, аналогов которой нет в

природе. Она, в процессе эволюции,приобрела "вогнутую" форму, позволя�ющую равномерно распределять вестела. Кости стопы особым образомсоединены связками и образуют свод,обеспечивающий амортизацию приходьбе и беге. В идеале стопа взросло�го человека контактирует с полом в трехточках: пяточный бугор, головка первойплюсневой кости и пятая плюсневаякость, т.е. опирается на пятку, поду�шечку перед большим пальцем и линиюот мизинца до пятки. При плоскосто�пии же стопа более плоская, иногдаприлегает к земле всей поверхностью.То есть, происходит деформация сто�пы и понижение ее свода. Стопа � фун*дамент нашего тела. Если фундамент"кривой" � надёжного дома не будет.Наша стопа имеет два свода � продоль*ный и поперечный. Первый проходит повнутреннему краю стопы, в норме об�разуя заметное углубление, а попереч�ный � в области пальцев. Таким обра�зом, плоскостопие может быть продоль�ным (сглаживание продольного свода),поперечным (сглаживание поперечногосвода) и смешанным (когда сглаженыоба свода). Деформация стоп приво�дит к катастрофе с коленными суста*вами, неправильному положению таза,нарушению осанки. Конечно, перегру�женные мышцы будут как�то пытатьсяудержать тело. Но такое "перераспре�деление обязанностей" приводит к раз�

Болезнь

Ч

Плоскостопие * распространенное заболевание, от которогострадают до 80% населения. Это серьезная проблема, а непросто косметический дефект, оборачивающийся бонусом ввиде отсрочки от армии. Проблемные стопы почти всегдаозначают болезни голеней, коленей, позвоночника, ведь из*за плоскостопия наше тело лишается нормальной опоры. Азначит, потихоньку разлаживается весь организм. Врачи го*ворят, что плоскостопие * причина разрушения коленных итазобедренных суставов, проблем разных сегментов позво*ночника. Удивительно и то, что именно в плоскостопии поройкроется тайна происхождения "неизлечимой" мигрени.

КАБЛУКОВ

витию артрозов, остеохондроза и про�чих неприятностей. Конечно, все этоне в детстве. Но, согласитесь, ни в 60,ни в 70 болеть не хочется.

ЖИЗНЬ СТОПЫСамой первой профилактикой

плоскостопия является… правильноеведение беременности � это снижаетриск развития у ребёнка неврологичес�ких проблем. Ведь именно с ними свя�зана целая "коллекция" всевозможныхнедугов, в том числе и плоскостопие!Интересно, что у малышей до двух летнаблюдается физиологическое плоско�стопие, т.е. свод стопы практическиотсутствует. Это считается абсолют�но нормальным явлением � ведь у де�тей костная ткань мягкая и эластич�ная, да и сама мышечная система доконца не развита. Когда ребенок пы�тается сделать первые шаги (7�12месяцев), в роли амортизатора высту�пают "подушечки" ангельски пухлень�ких ножек. По статистике всего лишь3% детей рождается с врожденнымплоскостопием как следствием внут�риутробного порока развития.

К 2�3 годам скелет ребенка стано�вится более прочным, крепнут связкии мышцы, и стопы постепенно приоб�ретают "взрослую" форму. Малыш уве�ренно стоит на ногах и с радостью со�вершает долгие пешие прогулки. В 5�6 лет, когда формирование стопы ужезакончено, можно с определенностьюговорить о наличии или неналичииплоскостопия у ребенка. Однако весь

этот период необходима бдительностьродителей и регулярные визиты вмес�те с малышом к врачу. Детский орга�низм � такая же сложная взаимосвя�занная система, как и взрослый. Счи�тается, что ортопед должен осмотретьмалыша в 1, 3 и 6 месяцев � для выяв�ления рахита. В первый год проверяютправильность изгибов позвоночника иподвижность суставов. В 3 года оцени�вают осанку, походку, состояние стоп,измеряют длину рук и ног. Затем реко�мендуют раз в год посещение врача.Если выявлены признаки плоскосто�пия, ребенку назначают курс лечения:физиотерапию, массаж, ношениеспециальной ортопедической обуви,лечение в санатории. Поверьте, длятого чтобы разобраться с вашимиподозрениями, существует специа�лист � детский ортопед. Не подругаили "соседка" по роддому, и даже невсесильный интернет. Ваш малыш до�стоин внимательной и качественной

консультации � лучше и у ортопеда, иу невролога. Если же заключение не�вролога � "здоров" � хорошо, значит,плоскостопие вызвано не послед�ствиями неврологических проблем.Скорей всего, вашему ребенку назна�чат лечебную гимнастику � ежеднев�ные упражнения для укреплениямышц ступней. Идеальный вариант �массажные коврики разного профи�ля � целая полоса небольших пре�пятствий, двигаясь по которой, ре�бёнок будет ставить ножку по разно�му � так мы получим комплекснуютренировку нервно�мышечной систе�мы. Причём заниматься надо не разв неделю и не пять минут в день, акак можно чаще. Однако не забывай�те � все эти процедуры не массовые,для них имеются противопоказания,поэтому необходима консультацияспециалиста.

(Продолжение читайте на стр. 3)

На правахрекламы

2

Наши профессионалы

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

* Антон Андреевич, расскажитенашим читателям, что же за врач *детский невролог?

� Детский невролог � это специалист,который наравне с педиатром наблюдаетза развитием ребенка, за процессами со�зревания нервной системы. Считается, чтокаждый малыш, пусть абсолютно здоро�вый, должен показываться детскому не�врологу. Наша задача � отслеживать пси�хомоторное развитие, важно понимать,соответствует ли оно возрастному перио�ду. Мы вместе с родителями наблюдаем:когда ребенок начал садиться, делать пер�вые шаги… Важно знать, как ребенок ре�агирует на окружающий мир, как и когдаон стал говорить. И основная наша зада�ча: вовремя увидеть, правильно диагнос�тировать неврологическое заболевание(если такое имеется). Для уточнения не�врологического диагноза часто привлека�ются и смежные специалисты. Так, еслиребенок отстает в нервно�психическомразвитии, логично параллельно обра�щаться к детскому психологу или психи�атру. Случалось ли вам сталкиваться с си�туацией, когда умный подвижный ребе�нок, успешно выдержавший собеседова�ние в элитную гимназию, вдруг оказыва�ется неспособным усваивать школьнуюпрограмму? Далеко не все знают, что этипроблемы � чаще всего результат не выяв�ленной в период младенчества невроло�гической патологии. Одной из самых ак�туальных проблем детской неврологии яв�ляется диагностика и лечение перина�тальных заболеваний � т.е. относящихся кпериоду внутриутробного развития и пер�вым месяцам жизни вашего малыша. В ста�тистике детской инвалидности до 50% со�ставляют именно заболевания нервной си�стемы. 70�80% из них имеют истоки в пер�вых месяцах жизни ребенка. Помимо того,перинатальные факторы нередко являют�ся чуть ли не первой причиной дезадопта�ции ребенка. Например, вот такой распро�страненный вариант � синдром дефицитавнимания с гиперактивностью. Ребенок неможет сосредоточиться, перескакивает спятого на десятое, не способен и не заин�тересован решать простейшие задачи. Та�кие дети плохо успевают в школе, импуль�сивны, раздражительны и создают поводдля родительских треволнений. А в болеевзрослом возрасте перинатальные пора�жения нервной системы проявляют себямоторной неловкостью, нарушениемосанки, плоскостопием, энурезом, тика�ми, синдромами вегетативной дисфунк�ции, мигренями и т.д. Остается призватьродителей быть более ответственными итаким образом избежать большей частипроблем в школьном и школьно�подрост�ковом возрасте. Своевременное обраще�ние к квалифицированному детскому не�врологу поможет быть счастливее и роди�телям, и их чадам, в том числе в отдален�ном будущем! Ведь только здоровый че�ловек может быть успешным.

О том, зачем нужен детский невролог и почему важнопосещать этого специалиста, мы поговорили с детскимневрологом Антоном Андреевичем Карабутом (клиниказдорового позвоночника "Здравствуйте" на Пролетарской).

Не секрет, что первый поход с ребенком по врачам проходит в режиме тор*жественной презентации. Молодая мама готовится к этому мероприятию согромным трепетом. И ребенка оденет, и сама будет выглядеть как на свет*ском рауте, и всех специалистов гиперответственно обойдет, лишь бы убе*диться, что с ее крохой все в порядке. Но вот, врачи успокоили, что у вас всехорошо, проходит буквально несколько месяцев, и родительницы успокаива*ются. И когда приходит время очередного обхода специалистов, многие мамыигнорируют посещение детского невролога, как ненужное и избыточное. Исовершенно зря * своевременные визиты к неврологу очень важны для ребен*ка. Казалось бы, ваш ребенок нормально растет, развивается, спит, зачеммучить себя ненужными подозрениями?

Детский невролог *не мода, но необходимость

* Скажите, в каком возрасте не*обходимо показывать Вам ребенка?

� Сначала невролог осматривает ново�рожденного, следующий визит к нему � в 3месяца, затем � в 6 месяцев. Здоровыйребенок наблюдается каждые три месяцадо своего первого дня рождения. Затем егоприводят на осмотр каждые полгода. До 6лет необходимо показаться неврологу хотябы раз в год. И это при условии, что вашребенок в целом здоров. Осмотр детским не�врологом должен осуществляться в комфор�тных для маленького пациента условиях, впериод спокойного бодрствования ребенка.Важно, чтобы в терапии использовались пре�параты с доказанной клинической эффек�тивностью для детей конкретного возраста.При синдроме двигательных расстройств заг�лавную роль приобретают массаж, лечебнаяфизкультура, физиотерапия…

* Вы говорите про плановые ос*мотры. А стоит ли сходить к детско*му неврологу перед прививками, дет*ским садиком, школой?

� Конечно, это будет нелишним! Осо�бенно перед поступлением в детское дош�кольное учреждение. От этого зависит, кудаследует направить вашего ребенка. Естьдетские дошкольные учреждения для детейс опорно�двигательными нарушениями. А вобычных садиках могут быть логопедичес�кие группы. Их посещают дети с заиканием,задержкой речевого развития.

* Как подготовиться к консульта*ции детского невролога?

� Прием детского невролога практичес�ки не отличается от приема у педиатра. Мыбеседуем с родителями, собираем анамне�

за (как родился ребенок, есть ли какие�тонюансы в его развитии, что беспокоит ро�дителей и т.д.). Если есть какие�то подо�зрения, обязательно назначаются план об�следования и консультации других специа�листов. Так, детям до года часто проводятнейросонографию � метод ультразвуко�вого исследования головного мозга черезбольшой родничок. Уточненный диагнозпосле комплексного обследования в клини�ке позволяет назначить адекватное комп�лексное лечение. Врач обязательно соот�носит психомоторное развитие с возрастомребенка и дает соответственное заключе�ние и рекомендации. Для посещения невро�лога родителям необходимо иметь на рукахамбулаторную карту ребенка или другие до�кументы обследований и заключений.

* Насколько опасно отставаниеребенка в двигательном развитии?

� Это может быть связано с возникнове�

нием серьезных неврологических заболе�ваний, таких как детский церебральный па�ралич, сердечно�сосудистые патологии. Ксожалению, есть немало своеобразных се�мей, где вообще не до отпрысков. Другая,не менее злостная проблема заключается втом, что врачи в силу разных причин прини�мают непатологическое за патологическоеи залечивают маленьких пациентов фарма�кологическими препаратами. Нередкосталкиваешься с назначением сильнодей�ствующих лекарственных препаратов "навсякий случай"!

* Старшее поколение в большейстепени привыкло надеяться "наавось" и опыт предков… Выросли жемы без всяких неврологов и эти выра*стут…

� Совершенно верно, раньше детскихневрологов было немного, и работали онитолько в крупных федеральных медучреж�дениях. Теперь наша специализация доста�точно распространена. Пожалуй, это свя�зано с ритмом времени, на сегодняшнийдень мы живем в условиях информационно�го бума. В головы детей закладываются вразы, если не в десятки раз больше инфор�

мации. Дети с проблемной нервной сис�темой просто не готовы к восприятию зап�редельных объемов знаний, которые пы�таются дать им в школе.

* Стоит ли относиться к визитук детскому неврологу, как к походуна экзамен вместе с ребенком?

� Да, наверное, родителям бываетстрашнее, чем детям. Ведь в какой�то сте�пени становится ясно, как они общаются сребенком. Например, малыш отстает в пси�хомоторном развитии, а врач убеждаетбольше с ним заниматься. И для кого�то этозвучит почти обидно � мол, получается, чтоникчемная мать… или родители просто бо�ятся услышать диагноз�приговор и из�завсех сил оттягивают визит к врачу. Но естьхорошая новость � нервная система ребен�ка очень пластична, и своевременное лече�ние всегда дает убедительные результаты.

* Можно ли как*то предупредитьразвитие неврологических патоло*гий у детей?

� Насколько будет гармонична не�рвная система ребенка, зависит от мно�гих факторов. Это и состояние здоровьяродителей, и то, как протекала беремен�ность, роды, насколько громко младенецогласил свой приход в этот мир, какой былвес у новорожденного…

* Расскажите про заболевания,характерные для ребенка до года?

� Надо сказать, что родителей зачас�тую пугают перентальной энцифалопати�ей � достаточно распространенным дет�ским диагнозом. Причинами перинаталь�ной энцефалопатии являются многие не�гативные факторы, влияющие на будущуюмать во время беременности. Это � инток�сикация алкоголем или наркотическимисредствами, прием психоактивных препа�ратов, банальные стрессы, заболеванияинфекционной или неинфекционной при�роды, неблагоприятная экологическая об�становка и т.д. Перинатальная энцефало�патия характерна гипертонусом или гипо�тонией мышц. При повышенной нервно�рефлекторной возбудимости ребенокдолго не засыпает, во время бодрствова�ния проявляется гиперактивность, дрожа�ние рук или подбородка. Также может бытьсиндром угнетения центральной нервнойсистемы � активность маленького пациен�та снижена, реакции заторможены. Имен�но из�за гипотонуса мышц лицо или туло�вище ребенка может быть асимметрич�ным… Впрочем, этот диагноз чаще погра�ничный, отражающий текущие неврологи�ческие нюансы формирования нервнойсистемы. Но если диагноз более серьез�ный, то, естественно, требуется адекват�ное комплексное лечение.

* Какие тревожные "звоночки",с и м п т о м ы д о л ж н ы н а с т о р о ж и т ьродителей и подтолкнуть к визитук неврологу?

� Обратите внимание на нарушениеповедения (беспокойство, возбудимость,замкнутость), сна, нарушение двигатель�ного или речевого развития. Причинамидля обращения к детскому неврологу мо�жет быть и ночное недержание мочи, от�ставание в учебе и т.п. Тут логично доба�вить, что родители должны расти вместесо своими детьми и понимать, что мы жи�вем в современном, очень сложном и нео�днозначном мире. Необходимо следить заих развитием и не игнорировать обраще�ние к специалистам.

Мария РУНОВА

3

Причины, симптомы, лечение

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

(Продолжение. Начало на стр. 1)

ВРЕМЯ ИКСИзвестно, что плоскостопие зача�

стую прогрессирует в возрасте 14*16лет, во время активного костного ро�ста, в 35*48 лет (возрастное сниже�ние эластичности связок и мышц), в48*55 лет (изменение гормональногофона и остеопороз). Плоскостопие �это прежде всего женская проблема,которая связана с но�шением изящной обу�ви, беременностью,кормлением грудью,менопаузой. Нашастопа развивается иизменяет свою формуна протяжении всейжизни. И здесь важноне пропустить не�сколько "контрольныхточек". Например,очень важное время �это начало обученияребенка в школе. Вэтот период нагрузкана стопы резко возра�стает, и у многих де�тей появляются первые признаки плос�костопия. Врачи говорят, что стопаженщины живет до 30 лет… К этомувозрасту уже, как правило, приобре�тается поперечное плоскостопие, ко�торое, развиваясь, приводит к тяже�лейшим деформациям. Таким обра�зом, ортопедическая стелька � необ�ходимый атрибут женской обуви.

ПРИЧИНЫПЛОСКОСТОПИЯСтатическое напряжениемышц стопы

При продолжительном стоянии наместе без движения в мышцах стопы

возникает избыточное напряжение,затем развивается мышечная сла�бость. Абсолютно всем противопока�заны долгая нагрузка на ноги и не*удобная рабочая поза. Учитывая нор�мы и ритм современной жизни, прак�тически каждый человек подвергает�ся действию одного или несколькихфакторов риска развития плоскосто�пия, и каждый взрослый испытывална себе первые симптомы этого за�болевания.

ТравмыТравматизация стопы, голени может

быть как одномоментной, так и посто�янной, из�за неудобной обуви.Обувь

Если длительное время носитьтуфли с неправильной колодкой, в сто�пе рано или поздно возникнут структур*ные нарушения. При ношении узкой обу�ви в ногах ухудшается кровообращение.В обуви на высоком каблуке вес тела

распределяется не рав�номерно по всей стопе,а переносится на носок,вызывая деформациюстопы. Вопреки всеоб�щему заблуждению, свободная обувь неменее вредна, так как недостаточнофиксирует ногу.Рахит

Как известно, это заболевание свя�зано с недостаточной выработкой в орга�низме витамина D. Из�за перенесенно�го рахита кости навсегда теряют свою

прочность и упругость, постепенно де�формируются под тяжестью собствен�ного веса человека.

Кроме всего прочего, существуетцелый набор других причин, способ*ствующих возникновению плоскосто*пия, это:

� Ожирение, избыточный вес;� Беременность;� Недостаточно развитые мышцы исвязки стопы;� Генетически обусловленная сла�

По каким же критериям приобрес*ти правильную обувь? Впрочем,они едины и для детей, и длявзрослых:� Обратите внимание: только на*туральная кожа, обязательно ко�жаный верх.� Каблук должен быть невысоким1,5*3 см, у детской обуви он зани�мает по длине не менее третиподошвы, чтобы поддерживатьпятку и задний сегмент свода;� Широкий удобный носок;� Не последний фактор � качество кожи, хорошо выделанная и окрашенная,она не пачкает руки.� Подошва у хорошей обуви гибкая, избегайте платформ.

Выбираем правильную обувь

БолезньКАБЛУКОВ

бость связочного аппарата.Какие признаки указывают на нача*

ло заболевания?� В первую очередь, это боль и тя*жесть в ногах, которая появляетсяближе к вечеру и проходит утром;� Быстрая утомляемость ног как вовремя стояния на месте, так и ходь�бы;� Едва заметное отклонение большо*го пальца стопы наружу, появлениена нем натоптышей;� Отеки в области лодыжек и голени;� Ощущение дискомфорта при ходь�бе на каблуках;� Вдруг стала жать и натирать ранеенормальная по размеру обувь;� Вы замечаете, что подошва обуви на�чала стираться с внутренней стороны.

Не исключено, что эти симптомы

возникают и при других заболеваниях,но вы можете легко проверить, есть лиу вас плоскостопие. Для этого надовзять чистый лист бумаги и встать нанего мокрыми ногами. В идеале мыполучаем след от пятки, носка, пальцеви "окантовку" по наружному краю. Там,где находится внутренняя часть стопы,должно остаться чистое место. Отпеча�ток здоровой стопы напоминает фасо�лину. Если же мы получаем отпечатокот всей стопы или от большей ее части� у вас плоскостопие.

На поздних стадиях плоскостопияприсоединяются отеки, уменьшаетсяпластичность походки, своды стопы про�должают сглаживаться. Далее страдаютколенные суставы, все ноги и позвоноч�ник. Добавляются и симптомы варикоз�ного расширения вен нижних конечнос�тей: болезненность, чувство жжения, тя�

жести, зуд, начинают выступать вены.Нередко развивается поясничный ос�теохондроз. Стопа сильно деформи�руется, большой палец значительноотклоняется наружу. Здесь заболева�ние уже переходит в неизлечимую ста�дию, возможно лишь уменьшение сим�птомов. Плоскостопие � недуг, кото�рый быстро прогрессирует, и перспек�тивы лечения напрямую зависят отсвоевременной диагностики. Во вре�мя консультации с помощью рентге�нографии врач�ортопед изучает ана�томическое строение стопы, ее фун�кциональное состояние, тонус и эла�стичность мышечно�связочного аппа�рата. Обследование в клинике � здра�вое решение!

ЧТО ДЕЛАТЬИзвестно, что полное излечение

от плоскостопия возможно лишь вдетстве, так как в этом возрасте всеткани организма достаточно элас�тичны и замечательно восстанавли�ваются. Примечательно, что с 13�14лет значительно повышается часто�та рецидивов заболевания, послеокончания лечения специалисты ре�комендуют проводить профилактикуобострений. Среди классическихмер коррекции плоскостопия оченьважна лечебная гимнастика, цельюкоторой становится укреплениемышц и связок свода стопы, ноше�ние удобной обуви с индивидуаль�ными ортопедическими стельками иформирование правильной походки.Необходимо, чтобы за правильнос�тью выполнения упражнений, по�правляя ошибки, какое�то времяследил врач. Неплохо выяснить исостояние вашего позвоночника, ле�чение плоскостопия невозможно безустранения "неполадок" в верхнихсегментах тела. Если они есть, при�дется разбираться с суставами, по�ясницей и т. д.

В заключение стоит напомнить,что такие патологические состояния,как деформирующий артроз, воспа�ление менисков, радикулит, грыжимежпозвоночных дисков и коксоарт�роз, часто провоцируют именно плос�костопие. Согласитесь, визит к орто�педу не является такой уж пробле�мой, а вот последствия запущенногоплоскостопия более чем трагичны.

Мария РУНОВА

Вовремя определить и остановить развитие плоско�стопия поможет диагностика, выполненная грамот�ным и опытным специалистом. Прежде всего, врач�подиатр (специалист по лечению стоп) проведет ви�зуальную диагностику осанки и походки, клинически

оценит строение и функцию стопы. Подобная диагностика включает всебя клинические и функциональные тесты, позволяющие оценить состо�яние опорно�двигательного аппарата как в положении стоя, так и в дви�жении. Лечение плоскостопия � это сложный процесс. Для получениянаилучшего результата необходим комплексный и индивидуальный под�ход, направленный одновременно на коррекцию стопы, укрепление мышцне только нижних конечностей, но и спины, а также снятие боли и пре�дотвращение осложнений. Коррекция плоскостопия обычно осуществля�ется при помощи индивидуальных ортопедических стелек.

Комментарий мануального терапевта,подиатра клиники здорового позвоночника"Здравствуйте" Дмитрия ЕвгеньевичаСтуденикина.

4

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

* Получается, что идеаль*но эталонной формы стопыни у кого нет, всем требует*ся консультация специалис*та и последующая коррек*ция?

� Почти у всех есть разные сте�пени поперечного и продольногоплоскостопия. Кроме всего проче�го, стопа продолжает меняться нев лучшую сторону после 30 лет.Происходит это в связи с особен�ностями поз и стереотипами наше�го двигательного поведения. Осо�бенно в этом смысле уязвимы жен�щины "бальзаковского" возраста,почти у всех есть так называемоевальгусное искривление стопы.Представьте, что вы смотрите наногу сверху. При вальгусе она име�ет вид, напоминающий букву "Х",пяточная часть и пальцы смотрятнаружу, а серединная часть стопысмещена вниз. Вальгусная дефор�мация означает любое нарушениеструктуры ступни, сопровождаю�щееся ее отклонением наружу. Незабываем, что, помимо того, пра�вая нога у всех отличается от ле�вой. Каждой из ног требуется кор�рекция, можно сказать, что врачведет отдельный "диалог" с каж�дой опорной конечностью пациен�та. Конечно, по�хорошему, всемнам необходимы индивидуальныестельки. Речь не идет о какой�тоэталонной "немецкой" ноге � ап�течные вкладыши в обувь, по боль�шому счету, бессмысленны.

* Какие мы получаем"бонусы", когда заказываеминдивидуальные ортопеди*ческие стельки?

� Можно сказать, что это на�стоящая палочка�выручалочка.Индивидуальные ортопедическиестельки назначаются уже на на�чальных стадиях плоскостопия.Они корректируют деформациюстопы, избавляют от лишних нагру�зок, возвращают ей нормальноеположение и принимают на себяамортизирующие функции. Такимобразом, мы останавливаем раз�витие плоскостопия, уменьшаемболи в ногах, пояснице, спине и об�легчаем ходьбу.

Кстати, мы ходим по неесте�ственно твердым поверхностям � тобишь по асфальту, добавляя "ра�

достей" механике нашего тела. Каж�дый день мы травмируем и изнаши�ваем наши многострадальные суста�вы. Индивидуальные ортопедичес�кие стельки смягчат эту предатель�скую амортизацию! Они особеннопоказаны женщинам в период бере�менности � это позволяет "разгру�зить" спину. Если у вас сколиоз илиостеохондроз, обувь со специальны�ми стельками снизит напряжение вобласти позвоночника.

* Какие стельки стоитвыбрать? Расскажите о произ*водителях, зарекомендовав*ших себя на мировом рынке...

� Понятно, что речь не идет отоварах с артикулом "стельки орто�педические", повторюсь � невозмож�но решить проблемы стопы при по�мощи серийного вкладыша�супина�тора. Стандартные "предложения" вэтом смысле не только не решат су�ществующих проблем, но и созда�дут новые. Ведь такая "подпорка"свода нарушает естественное дви�жение стопы, способствуя развитиюновых деформаций. Мировым лиде�ром среди ортопедических индиви�дуальных стелек являются "умные"стельки ФормТотикс (FormThotics)из Новой Зеландии. ПроизводствоФормТотикс изначально было ори�ентировано на профессиональныхспортсменов, которые постоянноиспытывают большие физическиенагрузки.

* В чем уникальность ин*

дивидуальных стелек ФормТо*тикс?

� В отличие от всех других орто�педических вкладышей�супинато�ров, на производство стелек Форм�Тотикс идет уникальный термофор�муемый материал, который при на�греве "запоминает" форму стопы,"подстраиваясь" под все ее анато�мические особенности. При остыва�

нии стельки ФормТотикс остаютсямягкими и гибкими, что позволяет имповторять малейшие изгибы стопыпри ходьбе. А ФормТотикс "Джуни�ор" разработаны специально длядетей. Изготовление ортопедичес�ких стелек ФормТотикс происходитнепосредственно на вашей стопе вобуви и занимает всего 10�15 ми�нут! Через месяц, оценив измене�ния вашей походки, осанки, врачпроведет коррекцию стелек. Инди�видуальные стельки ФормТотикспрекрасно защищают стопу и вы�шележащие суставы и мышцы от пе�регрузок, избавляют от болей вногах, пояснице, спине, улучшаютосанку и обеспечивают 100�процен�тный комфорт при ходьбе.

Индивидуальные стельки Фор�мТотикс не продаются в аптеках илимагазинах. Изготовить их возможнотолько в клинике, специализирую�щейся на диагностике и лечении за�болеваний опорно�двигательногоаппарата.

* Как я понимаю, лечеб*ные стельки * только для пра*вильной обуви с небольшимкаблуком…

� Совершенно верно. Все, чтовыше 3, 5 см � испытания для нашейстопы. Впрочем, можно посовето�вать ходить в модельной обуви не�долго � два�три часа, затем пере�обуваться. Для туфель с высокимкаблуком в обувных магазинахпредлагают силиконовые вклады�ши�подушечки, так называемые "ка�пельки". Вещь, впрочем, неплохая.Но не забываем, этот "дивайс" по�может вам смягчить вред от хожде�ния на высоких каблуках на два�тричаса светского раута! Затем необ�ходимо поменять обувь на болееудобную и с индивидуальными ор�топедическими стельками! Кстати,сейчас лето и настоящими "убийца�ми" ног становятся босоножки на вы�соком каблуке или платформе, ко�торые, кроме всего прочего, пере�жимают и травмируют пальцы. Во�обще, открытая обувь плоха тем, что

в нее не "пристроишь" лечебныестельки.

* Что делать, дабы избе*жать эскалации проблем?

� Если вы чувствуете, что ногипобаливают, показана ходьба боси�ком по рельефным поверхностям. И,конечно, если есть заболевание, егонеобходимо диагностировать у спе�циалистов. В клинике вам могутпредложить точечный массаж, ману�альную терапию, прекрасно приме�нимую к стопам. Важно, чтобы васпосмотрел врач, потому что при за�пущенном плоскостопии начинаютболеть колени, бедра, коленные итазобедренные суставы. Особеннохороший эффект дают приёмы ма�нуальной терапии при плоскостопиив его начальной стадии, тут можнопредполагать положительный исходлечения. И, конечно же, лучшая борь�ба с заболеванием � его профилак�тика, заключающаяся в укреплении

мышц, поддерживающих свод стопы.В то же время, передний отдел сто�пы невозможно укрепить массажемили гимнастикой. Тут как раз важноправильно подобрать обувь � с ши�роким мыском, жестким задником икаблуком, не перегружающим паль�цы ног. Придется избегать босоно�жек с открытыми пятками, шлепанеци балеток. Не помешает и общее ук�репление организма, очень полез�но плаванье, которое активизируетвсе мышцы. Попробуйте походить попеску, гальке, побегать по холмиками пригоркам. Очень полезно "боко�вое" хождение по бревну. А вот конь�ки, лыжи, тяжелая атлетика даютизлишнюю нагрузку на свод стопы.Сильно устали ноги � придя в поме�щение, разуйтесь и походите пере�катом � попробуйте сначала упи�раться на пол пяткой, затем пере�дней частью стопы. Можете похо�дить на месте, высоко поднимая ко�лени и плавно работая голеностоп�ным суставом, или несколько разплавно встать на носки. Придя до�мой, сделайте для ног теплую ван�ночку, помассируйте икры ног. Неповредит и незаменимая привычказдорового питания. Стоит включитьв рацион витамины, которые спо�собствуют восстановлению хряще�вой и костной ткани. Параллельноозаботьтесь снижением веса, ис�ключите из питания высококало�рийные продукты. Ведь избыточнаямасса тела � лучшая среда для раз�вития плоскостопия.

* Мне 30 лет, могу пожа*ловаться на тяжесть в ногах,болят косточки стопы, конеч*но же, я ношу каблуки…

� Зачастую из�за нагрузки пере�напрягаются капсулы большого ко�личества суставов, мышцы и связки,поэтому мы жалуемся на боль и дис�комфорт. Обувь на высоком каблукеиз�за нефизиологического прогибаменяет форму стопы, перестает ра�ботать мышечная помпа. Когда выстановитесь на каблуки, вы наруша�ете естественный отток крови. Мы�

шечная помпа в стопе делаетсянеподвижной, таким образом, пе�регружаются вены. Длина ноги увсех разная, в среднем � от 70 до90 см. Представьте, кровь должнаподниматься на эту высоту толькоза счет работы венозных клапа�нов. Как правило, с возрастом этиклапаны уже не такие эластич�ные. При частом хождении на каб�луках возникает риск варикозно�го расширения вен и застойные яв�ления в нижних конечностях. Ос�новной признак варикозной бо�лезни � расширенные вены. Пер�вый симптом приближающихсянеприятностей � на ногах появля�ются маленькие, внутрикожнорасположенные сосуды размера�ми до 0,5�3 мм в диаметре, "сосу�дистые звездочки", как их называ�ют в народе. Варикозная болезньиногда начинается и с появлениятипичных варикозных узлов (ва�

риксов) � как правило, это сигна�лизирует о повреждении клапан�ного аппарата вен. Стоит доба�вить, что варикозное расширениевен � прежде всего болезнь, а невизуальный недостаток. Варикозопасен своими осложнениями, та�кими как тромбофлебит и трофи�ческая язва. Самым опасным ос�ложнением является тромбоэмбо�лия, зачастую приводящая к пе�рекрытию тромбом просвета ле�гочной артерии. Иногда это ослож�нение грозит летальным исходом.

* Есть русская послови*ца: "Волка * ноги кормят",что грозит нам из*за сверх*нагрузок на ноги?

� Маршевая стопа � заболе�вание, характерное патологичес�кой перестройкой плюсневых ко�стей вследствие чрезмерной на�грузки. Встречается у военнослу�жащих, спортсменов и людей,профессия которых связана с дли�тельной ходьбой, стоянием илиношением тяжестей. Маршевуюболезнь также провоцируют не�правильная обувь и плоскостопие.Однако, руководствуясь исследо�ваниями, проводившимися в раз�ных странах, можно сказать, что кразвитию маршевой стопы склон�ны люди с низким уровнем повсед�невной физической активности.Таким образом, в категорию боль�ных все чаще попадают туристки� офисные работницы, которые впериод отпусков совершают па�ломнические подвиги, бегают накаблуках по Крыму и Риму. Впро�чем, никого нельзя лечить заочно� по интернету или телефону.Остается посоветовать сделатьрентгенограмму стоп в комплексес осмотром в кабинете врача. Ведьтолько специалист в состоянииобнаружить причины формирова�ния заболевания, назначить лече�ние и улучшить качество жизни па�циента.

Мария РУНОВА

Движение без боли

"Тяжесть" в ногах * распространенное диском*фортное явление. На него жалуются, казалосьбы, абсолютно "здоровые" люди. Почему всемнам нужны индивидуальные ортопедическиестельки, рассказал врач*подиатр (клиника здо*рового позвоночника "Здравствуйте" на Проле*тарской) Дмитрий Евгеньевич Студеникин.

Индивидуальные ортопедическиестельки: для тех, кого "ноги кормят"

5

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

* Анна Вячеславовна, расскажи*те, в чем опасность этого заболе*вания, помимо того что мы до сихпор не верим в его значимость?

� В возрасте остеопороз не щадит ни�кого, но наиболее часто поражаются про�ксимальный отдел бедренной кости, позво�ночник грудной и поясничный отделы, луче�вые кости. В России в первый год после ос�теопатических переломов умирает около45% пациентов. Остальные, почти все, ог�раничены в движении или вообще становят�ся инвалидами, прикованными к постели,обузой для собственных родственников.Только 9% пациентов возвращаются к уров�ню активности, который был до перелома.Во многие регионы России так и не дошлооборудование, необходимое для профилак�тики и исследования остеопороза, в первуюочередь остеоденситометры.

* И все*таки, как предотвратитьболезнь?

� Остеопороз классически считаетсяженским возрастным заболеванием. Одна�ко в последнее время в группу риска попа�дают не только женщины старше 45, но имужчины после 50 лет. Факторы риска осте�опороза � это возраст, пол, климакс, наслед�ственность � с одной стороны. С другой, этобанальные злоупотребления алкоголем иникотином, недостаточная физическая ак�тивность, низкая масса тела. Молодежныйостеопороз, а он тоже имеет место, � этовредные привычки плюс потребность непре�рывно сидеть на диетах, лишая свой орга�низм витаминов и ценных минеральных ве�ществ. Можно сказать, что "юный" остеопо�

Коварный недуг

ДЕНСИТОМЕТРИЯ *

Что нам известно об остеопорозе? Опасность этого заболевания недооце*нивают как многие из россиян, так и российские чиновники. Мы давно бо*ремся с ВИЧ, онкологией, забывая о том, что есть еще одна "чума". Вплоть

до конца 2014 г. остеопороз не являлся социально значи*мым заболеванием. Лишь недавно лекарственные препа*раты для лечения и профилактики остеопороза все*такивключили в список жизненно важных лекарственныхсредств (ЖВЛС).О том, как предупредить и диагностировать недуг, расска*зывает врач ультразвуковой диагностики, врач травмато*лог*ортопед, Анна Вячеславовна Дубровская (клиника здо*рового позвоночника "Здравствуйте" на Пролетарской).

проверь себя на прочность! В современной России около 34 млн россиян (24% населения) входят в группу риска остео�поротических переломов, из них 14 млн уже болеют остеопорозом, остальные 20 млн имеютостеопению (т. е. снижение костной массы).

76% женщин старше 50 лет и 61% женщин до 50 лет имеют более одного фактора рискаразвития остеопороза и остеопоротических переломов. У сильного пола эти цифры составляют50 и 27% соответственно. Остеопороз, вместе с раком молочных желез, стенокардией и инсуль�том, входит в группу наиболее частых заболеваний у женщин старше 65 лет. РИА Новости

роз дружит с анорексией и веганством (стро�гим вегатарианством), когда человек употреб�ляет в пищу только "траву". В случае "веган�ства" мы имеем дело с центрами "здоровья". Вдействительности они действуют на манерсект, в которых люди оставляют деньги и здо�ровье. Крепкие кости � основа благополучиявсего организма. Именно поэтому так важносвоевременно диагностировать истончениекостной ткани, которое приводит к деформа�ции и переломам костей. Надо сказать, что ре�комендуется быть к себе очень внимательны�ми людям с эндокринологическими заболева�ниями. Остеопороз зачастую грозит и тем, ктопринимает препараты группы глюкокортико�идов (например, при надпочечниковой недо�статочности). Эти лекарства способствуют вы�ведению кальция и поэтому таким пациентамнеобходимо провести всестороннее обследо�вание на предмет остеопороза. Бывает, чтокости разрушаются даже у детей в возрасте 1�3 года � опять�таки при малом весе и наруше�ниях питания. В детском и подростковом воз�расте особенно важно включить в рацион про�дукты, содержащие кальций и витамин D. Иг�рают роль и занятия спортом. Ведь укрепле�ние костной ткани происходит при условииздоровых физических нагрузок! Говоря об из�бавлении от вредных привычек, можно посо�ветовать пить меньше колы и кофе � и тот идругой напиток вымывает кальций из костей!Женщинам после сорока пяти лет полагаетсяпринимать витамины и кальцесодержащиепрепараты. Мужчинам то же самое рекомен�дуется делать после 50. Заболевание, как вытеперь понимаете, начинается не в глубокойстарости, а гораздо раньше. В своей практике

я видела "хрустальную" 19�летнюю девочку,пережившую более десятка "беспричинных"переломов… Надо сказать, что коварство ос�теопороза в его бессимптомности до поры, довремени. Единственный способ выявить осте�опороз � регулярно проходить денситометрию."Немотивированные" переломы � прямой сиг�нал к тому, что вам необходимо это обследо�вание.

* Расскажите, что представляетсобой сама денситометрия?

� Денситометрия � современный эффек�тивный способ исследования минеральнойструктуры костной ткани. Мы можем "во всейкрасе" увидеть, что происходит с нашими ко�стями. По сути, это альтернатива устаревше�му рентгену. Денситометрия � непродолжи�тельная процедура. Она безболезненна и не

требует специальной подготовки. Обычноденситометрию проводят на поясничномотделе позвоночника, тазобедренных кос�тях, предплечье. И только в некоторых случа�ях исследуется весь скелет. Если классичес�кое рентгенографическое исследование по�зволяет поставить диагноз лишь при 25%�нойпотере костной массы, денситометрия выяв�ляет структурное изменение костной тканив диапазоне от 1 до 5% от общей массы ко�сти. Теперь у нас есть возможность диагно�стировать остеопороз на самой ранней ста�дии, а значит � снизить риск развития болез�ни. В денситометрии различают рентгено�вское и ультразвуковое исследование. Пос�леднее, применяющееся в том числе в нашейклинике, сверхчувствительно к изменениямплотности костей. Важно, что ультразвук недает никакой лучевой нагрузки на пациента.Помимо этого, ультразвуковая денситометрияможет использоваться для исследования та�ких неудобных костей, как пяточные, нижней

челюсти, фаланги пальцев.* И все*таки, кому и когда целе*

сообразно делать денситометрию?� Обследование совершенно необходи�

мо женщинам в периоде менопаузы (осо�бенно рано наступившей) и после удаленияяичников. В случае, если у вас появляютсяпереломы, не связанные с травмой, еслиприсутствует определенная наследствен�ность. Показанием к денситометрии явля�ется и применение глюкокортикоидных гор�монов и гормонов щитовидной железы, де�фицит веса. Обратившись в клинику, вы сра�зу же получите всю информацию о прове�денном обследовании и при необходимос�ти вам назначат соответствующее лечение.

Ольга ЮРОВА

6

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

Медицина будущего

В послеродовой период, особенно если присутствует опущениевнутренних органов, варикозное расширение вен, боли в спине,геморрой, артроз тазобедренных суставов, хронические воспа�лительные заболевания мочеполовой системы.

Остеопатия для беременных:залог здорового поколения

Наверное, все врачи, без исключения, скажут, что самыми серьёзнымитравмами для человека являются те, которые произошли во внутриут*робный период и первые три года жизни ребёнка. Здоровье будущейматери * тема номер один в таком искусстве, как остеопатия.

МАЧТА*ПОЗВОНОЧНИКОстеопатия � наука, филигранное меди�

цинское искусство. Она рассматривает чело�века в контексте единства мышечно�скелет�ной и нейропсихической систем. Наш орга�низм постоянно приспосабливается к изме�няющимся условиям внешней среды. Малей�шее "точечное" нарушение немедленно ска�зывается на всем организме. Например, до�садная боль в пояснице � причина для про�блем в психо�эмоциональной сфере. Когда унас что�то болит, появляется апатия, уста�лость, раздражительность. Организм бере�менной женщины требует особенно внима�

тельного и бережного отношения. Остеопа�тию недаром называют медициной будуще�го, ее методы помогают справиться со многи�ми гинекологическими недугами, решить до�и послеродовые проблемы. Остеопатическоелечение с 19�го века успешно применяется вовремя беременности и помогает избежатьтрудностей при вынашивании и родовых трав�мах у ребенка.

Итак, вы узнали о своем интересном по�ложении. Как известно, в первом триместребудущие мамы в основном жалуются на го�ловные боли, раздражительность, подавлен�ность, тревогу, плаксивость. Организм жен�щины проходит сложнейшую перестройку, вэтот период повышается нагрузка на печеньи желчный пузырь. Первостепенной задачейявляется устранение застойных явлений вэтих жизненно важных органах, и здесь со�вершенно незаменимы мягкие остеопа*тические техники. Конечно, роды � это ес�тественный физиологический процесс, но ненадо забывать, что почти каждая женщинажалуется на моменты плохого самочувствия.Беременная матка растет, и по мере "округ�ления" все внутренние органы, поднимаясь кдиафрагме, смещаются вверх и назад. Та�ким образом, непривычное давление испы�тывают желудок, кишечник, печень, желчныйпузырь. Особенно зажимаются правый илевый углы толстого кишечника, и это неред�ко служит причиной запоров.

Во втором триместре вместе с маткой под�нимаются яичники и трубы. Именно в это времябудущая мама чувствует неприятную "тягу" впаху. Врачи знают, что такие ощущения � при�знаки спаек или фиброза в связках матки. Од�новременно могут появиться отеки на ногах,варикозное расширение вен. И это уже поводозаботиться своим здоровьем и пройти кон�сультацию у остеопата. Ведь во втором триме�стре беременная женщина аллегорическисравнима с парусником. Мачта�позвоночник до

предела натянута веревками, роль которых иг�рают проблемные органы, ткани и суставы.Матка, вынашивающая плод, уводит все орга�ны и ткани книзу. Натяжение к низу испытыва�ет и основание черепа. Увеличивающаяся скаждым днем матка дает нагрузку на тазовыекости, крестец, копчик и их связки. Неприятны�ми ощущениями дают о себе знать и давно за�бытые старые травмы. В третьем триместреособенно тяжело приходится женщинам с трав�мой копчика или неподвижностью пояснично�го позвонка L5. Такие проблемы грозят трав�мами промежности во время родов � врачи,чтобы ускорить появление на свет, оказываютдавление на плод. Таким образом, происхо�дит травма мышц промежности, которые кре�пятся к копчику, и, одновременно, травмиру�ется ребенок! При этом врачу�остеопату иног�

да достаточно всего лишь одного сеанса, что�бы избавить пациентку от целого комплектанеприятностей.

ТОНКАЯ НАСТРОЙКАНе секрет, что появление ребенка на

свет, на протяжении всей истории человече�ства, являлось в буквальном смысле резуль�татом "скрещивания пальцев". То есть, зауспех мероприятия и здоровье малыша отве�чали не только родители, но и стечение об�стоятельств, провидение, милость высшихсил. Но ведь мы, люди 21�го века, в состояниипредвидеть и избежать большую часть роко�вых последствий. В идеале посещение вра�ча�остеопата показано абсолютно всем жен�щинам уже на этапе планирования беремен�ности. Сколеоз, остеохондроз � достаточныйповод для своевременной профессиональнойконсультации. Ведь благодаря особым при�емам остеопатической релаксации, снятию иперераспределению напряжения со связоч�но�мышечного аппарата нормализуются кро�воснабжение и лимфоотток. Руки остеопатамягко и безболезненно восстанавливают фи�зиологичное положение органов брюшнойполости и малого таза. Обращение к остео�пату показано начиная с 12�ти недель, и сэтого времени его рекомендуется посещатьне реже чем раз в месяц. После тонкой "на�стройки" организма уходят все классическиесимптомы � головокружение, головная боль,одышка, изжога, тяжесть и боль в спине. Маткарасслабляется, живот становится мягким, какследствие � пропадают резкие колебания на�строения, вам просто хорошо и спокойно.Ведь беременность должна быть естествен�ным и счастливым состоянием для любой здо�ровой женщины.

НЕЖНОЕ ЛЕЧЕНИЕВрачи говорят, что внутриматочные по�

вреждения оказывают очень сильное влия�

ние на развитие эмбриона. Механическиесдавливания, испытываемые плодом, стрес�сы, неблагоприятная экологическая обста�новка � все это лежит в основе сомато�эмо�циональных повреждений и других распрос�траненных патологий. Попустительство инеосмотрительность приводят к развитиюхронических заболеваний у будущего ребен�ка, в том числе тех, которые передаются понаследству. Но, благодаря врачу�остеопату,многие трагические последствия могут бытьобратимы, что избавит вас от треволнений впервые годы жизни вашего малыша.

Конечно, беременные волнуются � непричинят ли манипуляции остеопата вредамне и моему будущему ребенку? Ведь у кого�то остеопат ассоциируется с мануальным те�рапевтом и "хруст�терапией". Но волнения

подобного плана совершенно напрасны �сеанс остеопатического лечения совсем непохож на прием народного костоправа. Дляпостановки диагноза профессиональныйврач аккуратно "пробегает" по телу, едва ка�саясь до вас своими "всевидящими" руками.Надо сказать, что остеопат должен обладать

феноменальной чувствительностью паль�цев, возможной лишь при наличии професси�онального таланта и многолетней практики.Со стороны работа остеопата похожа на на�стоящее чудо � вроде врач ничего особенногоне делал, кроме каких�то легких прикоснове�ний и незначительных манипуляций, а паци�ент уже чувствует себя совсем по�другому �гораздо лучше.

НАЗЛО БЕЗУТЕШНЫМПРОГНОЗАМ

Отдельно стоит упомянуть такие женс�кие проблемы, как бесплодие и невынаши�ваемость. Конечно, здесь нет готовых рецеп�тов, каждый случай является уникальным всвоем роде и требует внимательного остео�патического исследования. Причины беспло�дия могут быть разными, далеко не всегдаврачи женской консультации в состоянии"объять" все их вариации. Как не вспомнитьпоказательный пример: тридцатилетняямосквичка перепробовала массу всевозмож�ных способов сохранения беременности, но

так и не могла родить. Врачи бессиль�но разводили руками, списывая не�

вынашивание на наличие букетахронических инфекций. Можно

сказать, когда пациентка об�ратилась к остеопату, она

уже ни во что не верила. Новот странность � букваль�но через месяц послепроведенного остеопа�тического лечения гине�колог констатировал бе�р е м е н н о с т ь … Б о л е етого, он был крайне удив�лен нормализовавшейся

бактериальной флорой!Таким образом, эта жен�

щина продолжила лечениеу остеопата, нормально пе�

ренесла беременность и роди�ла здорового ребенка. И это вов�

се не является примером какого�точуда, феномена, колдовства… Ведь ос�

теопатия � одна из немногих дисциплин, ко�торая помогает телу слаженно работать в ес�тественном природном ритме. А такой ре�зультат � сам по себе достаточный повод длялегкого рождения здорового малыша. И со�гласитесь � разве не это является главнымжеланием каждой будущей мамочки?

Ольга ЮРОВА

Комментарий врача мануального терапевта, остеопатаСергея Викторовича Мамаева:

Остеопатия является самым щадящим методоммануального воздействия.

Остеопатия для будущих мампоможет справиться с:

� Болями в спине, крестце, отеками,мигренью, раздражительностью,одышкой и др.;� Тянущими болями внизу живота, уг�розой выкидыша;� Проблемами с пищеварением, запо�рами.

Остеопатическое лечениепоказано:

� Для восстановления подвижноститазовых костей, что крайне важно вовремя родов.� При подготовке тазового дна ишейки матки к родоразрешению ипредотвращению родовых разрывов.

Остеопатиянеобходима:

7

Желание похудеть очень частососедствует с мечтой нараститькрасивый мышечный рельеф. Подвлиянием "консуматоров" многиеиз нас потенциально готовы к са�мым радикальным мерам. Почтивсе спортсмены начинают активнопринимать пищевые добавки: про�теиновые коктейли, белково�угле�водные смеси, изоляты белков,искусственные аминокислоты ипрочие элексиры.

Заработатьдиабет

При этом не стоит забывать,что в некоторые суперсредства, от�носящиеся к спортивному питанию,кладут огромное количество саха*ра. При усиленном приеме такогочудотворного средства могут воз�никнуть серьезные заболевания.Особенно бдительными рекомен�дуется быть людям с наследствен�ной склонностью к диабету, а так�же заболеваниям почек и печени.Кроме всего прочего, от такого"спортивного питания" может по�явиться вздутие живота и диа*рея. Прежде чем что�то купить,хотя бы изучайте состав. Как людивзрослые, вы понимаете, никто негарантирует честность даже в опи�сании этих БАДов.

"Спортивная"аллергия

Опять�таки не забываем, чтомы живем в царстве информацион�ных технологий, медийных мифов имаркетинговых трюков. Любые про�изводители, прежде всего, пытают�ся сделать продукцию привлека�тельной и вкусной. Возможно, вамнравятся ароматы клубники и вани�ли, вкус банана или мяса � ведь естьи такое спортивное питание! Что�бы угодить потребителям, произво�дители подсыпят неограниченноеколичество ароматизаторов, под�сластителей, загустителей… Какизвестно, любая "сторонняя" химияне полезна для нашего организма.Тут недалеко и заработать аллер*гию. Пищевая аллергия � индиви�дуальная реакция организма на ка�кое�либо вещество, содержащее�ся в тех или иных продуктах. Онаможет проявиться как угодно! А мыпорой грешим на расстройствожелудка, инфекционные кожныезаболевания, простуду, не догады�ваясь, что причина недуга совсемне в этом… Клиническая картинапищевой аллергии весьма рас�плывчата. Зачастую даже специа�листам не сразу удается понятьпричину ваших злоключений.Прежде чем всерьез подсаживать�

"СПОРТИВНЫЙ РАЗВОД",

Худеем правильноРынок спортивного питания * сфера с грандиознымфинансовым оборотом. Спортивное питание вменя*ют как на просторах интернета, так и в фитнес*клу*бах. Несмотря на тот факт, что многие из тренеров"сидят" на процентах от реализуемой продукции,наши неоспортсмены легко и с удовольствием при*нимают их слова на веру. Подход фитнес*индустриимало чем отличается от классического маркетинганочных клубов. Вы приглашаете за свой столик де*вушку, она просит шампанское и получает процент скаждого купленного вами бокала… А тут * в фитнес*индустрии * все то же самое! Мы имеем дело с кон*сумацией. А в каком*то смысле "разводом"!

или Все, что необходимо знать о спортивном питаниися на "спортивное питание", поду�майте о возможных последствиях.

Стероиды ипрогормоны

Эти добавки считаются наибо�лее опасными. Они представляютсобой группу веществ, которые, ос�ваиваясь в организме, преобразу�ются в гормоны, чаще мужские (те�стостерон, кортизол, прогесте�рон). Стероиды и прогормоныстимулируют развитие маскулин�ных свойств организма (мужскихвторичных половых признаков).Конечно, вы заметите стреми�тельный рост мышц, волшебноесжигание жира… Возможно, от�метите, как повысились ваша ра�ботоспособность и либидо. Одна�ко не все так радужно. Переизбы�ток мужских гормонов, кроме все�го прочего, приводит к поражениюцентральной нервной системы. Увас, как вариант, нарушитсяпамять и общая концентра*ция, вы станете более раздра*жительными. Гормональныепищевые добавки "для здоровья"наносят серьезный вред нашейсобственной гормональной систе�ме. В случае мужчин телесныетрансформации могут проявитьсяв области молочных желез. То естьвы получите женоподобную груд�ную мышцу! Сторонние гормонычасто действуют "по�мужски" наженщин. Появляются волосы в не�привычных местах, особенно налице, изменяется работа органоввнутренней секреции. Однакомногих "спортсменов" за 50 все жетолкают на употребление гормо�нальной химии. Ведь в таком воз�расте практически невозможноприобрести форму амазонок игладиаторов…

Не "поджестить"Известно, что некоторые ме�

таллы в Таблице Менделеева об�ладают уникальными свойствами,побуждающими человеческое телок быстрому наращиванию мышц.Так, хром и ванадий включали в со�став пищевых добавок для тяжело�весов. Считалось, что эти веществавызывали ускоренный рост мышц,динамичное сжигание жиров, атакже высокую чувствительность кинсулину. Но вот досада, послетщательно проведенных исследо�

ваний ученые установили, что этиметаллы оказывают влияние… ис�ключительно на выработку инсули�на! Передозировка такими биодо�бавками чревата инвалиднос*тью! Также установили, что приправильном сбалансированномпитании человеческий организмполучает ванадий в нужном коли�честве. То есть, производящих ре�сурсов в нашем организме вполнедостаточно, и даже профессио�нальным спортсменам не требует�ся никаких пищевых добавок с ва�надием.

Ж и р ызаблокировать -

углеводы связатьВам расскажут, что есть пище�

вые добавки, способные блокиро�вать процесс расщепления жиров иуглеводов после попадания их в ки�шечник. Если честно, этот процессподобен банальному голоданию,когда организм избавляется от жи�ров и углеводов… Не надо быть про�фессором, чтобы не понимать �голодание еще никогда не дела*ло человеческое тело силь*ным и здоровым. В доказатель�ной медицине нет сведений о том,что голодание делает наш орга�низм более крепким и здоровым.Особенно не показаны такие био�добавки при жестких и интенсивныхсиловых тренировках. У вас есть всешансы "отомстить" организму, кар�динально нарушив обмен веществв организме.

Аминокислоты,облегчающие

кошелекВпрочем, есть еще одна по�

пулярнейшая спекуляция. Назы�вается она глутамин. Это, меж�ду прочим, действительно полез�ная аминокислота, необходимаядля биохимического баланса ворганизме. Глутамин расщепля�ется в кишечнике и желудке, вкровь кислота не попадает. Впро�чем, наш организм сам может вы�рабатывать это вещество в нуж�ном количестве! Таким образом,закупка глутаминосодержащихспортивных пищевых добавок �вложение в воздух.

Кстати, прием и других искус�

ственных аминокислот � такая жебесполезная трата денег, как и ба�ловство глутамином. Подобное"спортивное питание", с одной сто�роны, не наносит ущерба организ�му, с другой � бьет по вашему бюд�жету в период экономического кри�зиса. Любой диетолог подтвердит,что содержание аминокислот дос�таточно высоко в обычных пищевыхпродуктах. В каких именно � выможете разобраться, "погуглив".

Производители "продвинутой"химии � отнюдь не мизантропы иумело вводят в заблуждение потре�бителя. Так, гомеопатические пре�параты (молозиво), протеиновые

батончики и коктейли вряд ли со�держат и половину необходимыхбелковых соединений. В то же вре�мя нецелесообразно рассуждать оспортивном питании, как об абсо�лютном зле. Здесь необходимаконсультация специалиста и соб�ственный здравый смысл. Не про�ще ли не идти на неоправданныйриск, экспериментируя с покупкой"кота в мешке"? Если вы хотите бытьподтянутыми, как минимум, изба�виться от лишнего веса, необходи�ма помощь эндокринолога и дие�толога. Также будет не лишнимвыяснить � нет ли у вас сердечно�сосудистых заболеваний или их

предпосылок, проверить состоя�ние позвоночника. И только послеэтого идти заниматься в фитнес�клуб! Здоровье � личное дело каж�дого, и каждый относится к нему вмеру своей ответственности. Меч�тая об идеальном теле, макси�мально критично относитесь ковсему, на что вас агитируют, и незабывайте поинтересоваться мне�нием профессиональных врачей!

В подготовке публикациииспользованы материалы сайта

http://www.poedim.ru/

Комментирует Главный врачклиники здорового позвоночника"Здравствуйте"в Отрадном, врач*эндок*ринолог первой категории, кандидатмедицинских наук Елена ВячеславовнаСюракшина

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

Гирудотерапия / ВибромассажЛимфодренажный массаж / Антицеллюлитный массаж

Вакуумный массажВнутривенные вливания для улучшения обмена веществ

Детоксикации организмаУкрепление иммунной системы

В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ПРОИСХОДИТ СНИЖЕНИЕМАССЫ ТЕЛА ДО 10 КИЛОГРАММ!

В ПРОГРАММУ ВХОДИТ:

Интернет�магазины и фитнес�клубы предлагают широкийвыбор спортивного питания, то есть БАДов, которые могутнепредсказуемо влиять на наш организм. Надо помнить, чтобез правильного питания и разумных физических нагрузокздоровья как такового не бывает. Увы, люди "значительных"размеров не могут быть здоровыми! Тем более бездумно ибезконтрольно заниматься спортом, уповая на немедленныйрезультат с помощью сомнительной химии. Человеку с 20, 30,50 и более килограммами лишнего веса безопасней худетьпод наблюдением врача эндокринолога�диетолога, которыйподберет индивидуальный рацион питания и назначит пра�вильное лечение. Ведь всегда есть повод принять разумноерешение и не рисковать жизнью. Индивидуальная программаснижения веса позволит безболезненно сбросить вес, при этомсохранить результат и нормализовать общее состояние орга�низма. Основная задача центра лечебного похудения � сниже�ние массы тела пациентов за счет восстановления функцийжелез внутренней секреции, таких как щитовидная железа,работы гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы.Цель врача � избавить вас от проблем, помочь устранить пер�вопричину системных сбоев в организме и, конечно же, статьболее здоровыми и красивыми.

8

Учредители: ООО "Дентал Плюс"Издатель: ООО "Дентал Плюс"Дата выхода в свет: 23.06.2015Порядковый номер выпуска: 5/5Время подписания в печать:по графику, фактическое23.06.2015.06.00.Тираж: 40 000 экз.Цена: бесплатно

Адрес редакции: 109044, г.Моск�ва, ул. Дубровская 1�я, д.1, корп.2Адрес издателя: 109044, г.Моск�ва, ул. Дубровская 1�я, д.1, корп.2Адрес типографии: ООО "Риза", г.Коломна, ул. Астахова, 25. Тел.:(496)�613�64�44, 8�905�513�72�13Генеральный директор:Адольшин Евгений Геннадьевич

Газета "МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСПЕРТ" Главный редактор:Адольшин Евгений ГеннадьевичГазета зарегистрирована в Феде�ральной службе по надзору в сфе�ре связи, информационных техно�логий и массовой комуникации.

ПИ № ТУ50-02182от 13 марта 2015 г.

Номер заказа: ПЛ�149/5

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

+7 (495) 77*565*11Звоните и записывайтесь на прием к специалистам:

На правах рекламы

КРОССВОРД

ПО ГОРИЗОНТАЛИ:1. Врач, специалист в области выявления, лечения и предупреждения заболеваний стопы. 2.Совет, рекомендация специалиста по какому�либо вопросу. 3. Состояние любого живого орга�низма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции.4. Врач, который занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с нервной систе�мой. 5. Процесс установления диагноза. 6. Хрящевая прокладка, которая выполняет роль амор�тизатора в суставе. 7. Комплекс физических упражнений, выполняемых, как правило, утром, сцелью разминки мышц и суставов. 8. Вставка в обувь, обеспечивающая дополнительную амор�тизацию. 9. Острая боль (прострел) в нижней части спины (пояснице) независимо от причин еёвозникновения и характера проявления. 10. Комплексный, местный и общий патологическийпроцесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма. 11. Патологи�ческий процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночныйканал без разрыва фиброзного кольца. 12. Станция метро, место расположения одной из клиниксети "Здравствуйте".

ПО ВЕРТИКАЛИ:1. Один из методов исследования, используемый в клиниках сети "Здравствуйте". 2. Составля�ющий элемент (кость) позвоночного столба. 3. Занятие для приобретения, усовершенствова�ния каких�либо навыков. 4. Специалист, получивший высшее медицинское образование по со�ответствующей специальности. 5. Подвижное соединение костей, позволяющее им переме�щаться относительно друг друга. 6. Физическое или эмоциональное страдание, мучительноеили неприятное ощущение. 7. Неврологическое заболевание, наиболее частым и характернымсимптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступыголовной боли в одной (редко в обеих) половине головы. 8. Искривление верхнего отдела по�звоночника. 9. Фиброзно�хрящевое образование из кольцевидных соединительно�тканных пла�стинок и студенистого ядра в центре между телами двух соседних позвонков позвоночника. 10.Новый метод щадящего мануального воздействия на ткани человека. 11. Поражения корешковспинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. 12. Стационарноелечебное учреждение, при котором ведется научная и учебная работа. 13. Это жидкая частькрови, содержащая биологически активные вещества. 14. Комплекс действий по отношению ккакому�либо объекту, нацеленных на его благополучие. 15. Человек или другое живое существо,получающий(�ее) медицинскую помощь. 16. Разрыв фиброзного кольца межпозвонкового дискас полным или частичным выходом пульпозного ядра наружу.

По горизонтали: 1. Подиатр. 2. Консультация. 3. Здоровье. 4. Невролог. 5. Диагностика. 6.Мениск. 7. Зарядка. 8. Стельки. 9. Люмбаго. 10. Воспаление. 11. Протрузия. 12. Пролетарская.По вертикали: 1.Сонография. 2. Позвонок. 3. Упражнение. 4. Врач. 5. Сустав. 6. Боль. 7.Мигрень. 8. Кифоз. 9. Диск. 10. Релизинг. 11. Радикулит. 12. Клиника. 13. Плазма. 14. Забота.15. Пациент. 16. Грыжа.

+7 (495) 77*565*11

ОПЫТНЫЙ ВРАЧ*НЕВРОЛОГ* Лечение болезней позвоночника и нервной системы.* Безоперационные методы лечения;* Минимум медикаментов;

Запишитесь на консультацию к специалисту

ВРАЧИ - ГИРУДОТЕРАПЕВТЫ* Боль в суставах и спине;* Высыпания на коже;* Отеки и тяжесть в ногах;* Избыточный вес, целлюлит;* Повышенное давление.

- Блестящие результаты;

- Опытные специалисты;

- Доступные цены.

РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯв клиниках "Здравствуйте":Иглорефлексотерапия, фармакопунктура,

москотерапия, точечный массаж.Невралгия, неврит, артрит, артроз,

остеохондроз, мигрень, невроз,гинекологические заболевания, гастрит,

желчнокаменная болезнь.

ДОВЕРЬТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

ВРАЧИ * МАНУАЛЬНЫЕ ТЕРАПЕВТЫПрием ведут квалифицированные врачи со стажем работы более 5 лет

� остеохондроз всех отделов позвоночника,� грыжу межпозвоночного диска,� нарушение осанки,� боль в спине, / боль в суставах,� головную боль,� гипертоническую болезнь,� нарушения работоспособности и сна, связанныес заболеваниями позвоночника и суставов.

Мылечим:

Наши акции

действуют во всех клиникахздорового позвоночника

«Здравствуйте»

В ИЮЛЕ ЛЬГОТНЫМКАТЕГОРИЯМГРАЖДАН

ЖИТЕЛЯМРАЙОНА

РАБОТНИКАМСОСЕДНИХУЧРЕЖДЕНИЙ

СКИДКИНА ЛЕЧЕНИЕ ДО 30%