Broncoscopia y más

BRONCOSCOPIA

Es un examen para visualizar las vías aéreas y diagnosticar enfermedad pulmonar. Este examen se puede utilizar igualmente durante el tratamiento de algunas afecciones pulmonares

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Broncoscopio

Un broncoscopio es un dispositivo utilizado para observar el interior de los pulmones y las vías respiratorias.

Es un tubo de menos de media pulgada (1 cm) de diámetro y alrededor de dos pies (61 cm) de largo

Puede ser flexible o rígido. Casi siempre se emplea el broncoscopio flexible. En

raras ocasiones, se utiliza un broncoscopio rígido.

El broncoscopio se pasa a través de la boca o la nariz, la tráquea y luego a los pulmones. Pasarlo por la nariz es una buena forma de examinar las vías respiratorias altas. Pasarlo a través de la boca le permite al médico utilizar un broncoscopio más grande.

TÉCNICA

Si se utiliza un broncoscopio flexible, probablemente estará despierto.

Durante el procedimiento: Probablemente reciba medicamentos a través de una

vena para ayudarlo a relajarse o puede estar dormido con anestesia general, especialmente si se usa un broncoscopio rígido.

Se rocía un anestésico en la boca y la garganta. Si la broncoscopia se hace a través de la nariz, se coloca una jalea anestésica en una fosa.

Se introduce el broncoscopio suavemente. Al principio, ocasionará tos, que desaparecerá a medida que la anestesia comience a hacer efecto. 

El médico puede introducir una solución salina a través de la sonda. Esto lava los pulmones y le permite al médico recoger muestras de células pulmonares, líquidos y otros materiales dentro de los alvéolos. Esta parte del procedimiento se denomina lavado.

Algunas veces, es posible introducir agujas, pinzas o cepillos diminutos a través del broncoscopio y usarlos para obtener muestras muy pequeñas de tejido (biopsias) de los pulmones. 

PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN

No comer ni beber nada durante 6 a 12 horas antes del examen. 

No tomar ibuprofeno, ácido acetilsalicílico (aspirin) ni otros fármacos anticoagulantes antes del procedimiento.

Hacer los arreglos necesarios con relación al trabajo, el cuidado de los niños y otras obligaciones, ya que probablemente necesitará descansar al día siguiente. 

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Tumor pulmonar, cáncer pulmonar, ganglio linfático, atelectasia u otros cambios observados en una radiografía u otro examen imagenológico

Enfermedad pulmonar intersticial sospechosa Expectoración con sangre (hemoptisis) Tos que ha durado más de tres meses sin ninguna otra

explicación Infecciones en pulmones y bronquios que no se

pueden diagnosticar de otra manera o que necesitan un cierto tipo de diagnóstico

también puede someterse a una broncoscopia para tratar un problema de las vías respiratorias o del pulmón, como:

Retirar líquido o tapones mucosos de las vías respiratorias

Extraer un objeto extraño de las vías respiratorias Ensanchar (dilatar) una vía respiratoria que esté

bloqueada o estrecha Drenar un absceso Lavar una vía respiratoria (lavado terapéutico)

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES

Infecciones a causa de bacterias, virus, hongos, parásitos o tuberculosis

Daño pulmonar relacionado con reacciones de tipo alérgico

Trastornos pulmonares en los cuales los tejidos profundos del pulmón se inflaman y luego resultan dañados

Cáncer pulmonar o cáncer en el área entre los pulmones

Estrechamiento (estenosis) de la tráquea o los bronquios

Enfermedad pulmonar reumatoidea Sarcoidosis Vasculitis   Otra enfermedad pulmonar inflamatoria

RIESGOS

Los principales riesgos de la broncoscopia son:

Sangrado en los sitios de las biopsias

Infección

También existe un pequeño riesgo de:

Arritmias

Dificultades respiratorias

Ataque cardíaco, en personas con cardiopatía existente 

Nivel bajo de oxígeno en la sangre

Neumotórax (atelectasia pulmonar)

Dolor de garganta