Curva de tolerancia a la glucosa

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE HIDALGO FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIÓLOGICAS

«DR. IGNACIO CHÁVEZ».

LABORATORIO DE FISIOLOGÍA HUMANA

CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA

ALUMNO:

CALDERON PANIAGUA ANGEL SECCIÓN: 11 GRADO: 2

MORELIA, MICH; JUNIO DE 2012.

PÁNCREAS ENDOCRINO

-La secreción la hacen hacia la sangre. (alta vascularización).

- La comunicación es por medio de proteínas.

Inervación de los islotes-Simpática. Glucagón.

-Parasimpática . Insulina.

PÁNCREAS ENDOCRINO

PROPIEDADES DE LA INSULINA

- Cromosoma 11. - Peso molecular: 5808. - La glucosa es el principal regulador. - Precursores: preproinsulina y proinsulina.

BIOSÍNTESIS DE LA INSULINA Resultado del acoplamiento de

los ribosomas y retículo endoplásmico.

Al desdoblarse del retículo endoplásmico

Ruptura proteolítica

TRANSPORTE DE GLUCOSA

TRANSPORTE DE GLUCOSA Tipo Kt (mmol/l) Tejidos Características

GLUT 1 1.5 Eritrocitos, endotelios, BHE Transportador constitutivo

GLUT 2 66 Hepatocitos, células β, epitelios (riñón, intestino)

Sensor de baja afinidad

GLUT 3 10 Varios, SNC Transportador de alta afinidad

GLUT 4 2-4 Adiposo y m. esquelético Dependiente de insulina

GLUT 5 No para Glc

Intestino delgado y espermatozoide

Especial para fructosa y un poco para galactosa

TRANSPORTE DE GLUCOSA

ACTIVACIÓN DE RECEPTORES DE LAS

CÉLULAS

MECANISMO DE LA SECRECIÓN DE

INSULINA

FACTORES QUE AUMENTAN O

DISMINUYEN LA SECRECIÓN DE

INSULINA. AUMENTO DE SECRECIÓN DISMINUCIÓN DE LA SECRECIÓN

Aumento de la glucemia. Disminución de la glucemia

Aumento de ácidos grasos en sangre Ayuno

Aumento de aminoácidos en sangre. Somatostatina

Glucagón, hormona del crecimiento, cortisol

Actividad α- adrenérgica

Estimulación parasimpática Leptina

Estimulación β- adrenérgica.

Resistencia a la insulina: obesidad

Sulfonilureas

- Cumple funciones directamente opuestas a la de la insulina.

- Peso molecular: 3485.

- Una cadena de 29 aminoácidos

Efectos sobre el metabolismo. - Glucogenólisis . - Gluconeogenia.

Regulación de la secreción - Hiperglucemia. - de los aminoácidos en la sangre.- ejercicio.

GLUCAGÓN

SOMATOSTATINA

- 14 aminoácidos. - Semivida de 3 minutos. - Gen del cromosoma 3.

Factores que estimulan la secreciónAumento de la glucemiaAumento de los aminoácidosAumento en los ácidos grasosAumento de varias hormonas gastrointestinales

Acciones. -Inhibidor de la proliferación celular-Inhibidor del tono del músculo liso vascular y de la motilidad del estómago, duodeno y biliar Disminuye tanto la secreción como la absorción del tubo digestivo

Secretado por las células F.

- Cromosoma 17

- 36 aminoácidos

- El principal regulador es el nervio vago a través de la acetilcolina

POLIPÉPTIDO PANCREÁTICO

Acciones Inhibe la secreción de insulina y de somatostatina, sin afectar la de glucagón. Inhibe la secreción del páncreas exocrino, en general hace más lenta la digestión

DIABETES MELLITUS

Síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, o bien por la falta de secreción de insulina.

Dos tipos

Diabetes tipo I; o insulinodependiente, debido a la falta de secreción de insulina.

Diabetes tipo II; no insulinodependiente causada por la menor sensibilidad de tejidos efectores a las acciones metabólicas de la insulina.

DIAGNOSTICO DE LA DIABETES

MELLITUS - Poliuria. - Polidipsia. - Polifagia.- Perdida de peso.

CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA

- Cuando una persona ingiere 1 gramo de glucosa por kilogramo de peso en ayunas la glucemia se eleva de 90mg/dL hasta 120 a 140mg/dL y luego torna a la normalidad en unas 2 horas.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS PARA

VALORES DE LA CURVA DE TOLERANCIA A

LA GLUCOSA Criterios de la OMS para el diagnostico de diabetes mellitus realizando la curva de tolerancia a la glucosa con carga de 75g. Realizando medición a las 2 horas. 200mg/dL Diabetes mellitus

140-200 mg/dL Intolerancia a la glucosa

140 mg/dL Tolerancia a la glucosa normal.

BIBLIOGRAFÍA

--Guyton- Hall. Tratado de Fisiología medica. Décima edición. Elsevier2008.-Robert Berne, Matthew Levy. Fisiología. Tercera edición . Editorial Hardcout. 2001.-William F. Ganong. Fisiologia Medica. 23 edición . Editorial Manual moderno. 2010. -MedlinePlus. «Diabetes» (en español). Enciclopedia médica en español. Consultado el 5 de agosto de 2009.- L M Tierney, S J McPhee, M A Papadakis (2002). Current medical Diagnosis & Treatment. International edition. New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill. pp. 1203-1215. ISBN 0-07-137688-7.- World Health Organization Department of Noncommunicable Disease Surveillance (2006).- Secretaría de Salud de México. «Proyecto de modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994 para la prevención, tratamiento y control de la diabetes. Consultado el 5 de agosto de 2009. Véase también Rev Med IMSS 2000; 38(6): pág 477-495.