View
362
Download
1
Category
Preview:
DESCRIPTION
Valtakunnallinen terveyden ja hyvinvoinnin edistämistoimijoiden seminaari 10.–11.5.2011, asiantuntija TtM Päivi Mäki, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Citation preview
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 1
Menetelmäkäsikirjastatukea
terveydenhoitajan jalääkärin työhön
Valtakunnallinen terveyden jahyvinvoinnin
edistämistoimijoidenyhteistyöseminaari10.5.2011 Tampere
Päivi Mäki
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 2
Lasten, nuorten ja lapsiperheiden ehkäisevilläpalveluilla on kunnassa tärkeä rooli terveydenedistämistyössä, koska palvelut tavoittavat läheskoko ikäryhmän perheineen
– Palvelut tavoittavat n. 1.4 milj. lasta ja nuorta ja 1.5-2miljoonaa vanhempaa
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 3
Neuvolapalveluista sekä koulu- jaopiskeluterveydenhuollosta säädetäänterveydenhuoltolaissa (1326/2010) ja asetuksessa(380/2009)
• Valtioneuvoston asetus neuvolatoiminnasta, koulu- jaopiskeluterveydenhuollosta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästäsuun terveydenhuollosta (VNA 380/2009) tuli voimaan 1.7.2009 jaterveystarkastuksia koskevat 9 ja 10 § tulivat voimaan 1.1.2011
• Annettiin uudelleen 6.4.2011 terveydenhuoltolain perusteella (uusinumero 338/2011, voimaan 1.5.2011)
• Asetus säätää terveystarkastusten ja -neuvonnan sisällöstä jamäärästä
– tarkoituksena on varmistaa, että terveystarkastukset ovatsuunnitelmallisia, tasoltaan yhtenäisiä ja yksilöiden ja väestöntarpeet huomioon ottavia
– STM 2009. Asetuksen 380/2009 perustelut ja soveltamisohjeet• Terveydenhuoltolaki (1326/2010) tuli voimaan 1.5.2011
– 13 § terveysneuvonta ja terveystarkastukset– 15 § neuvolapalvelut, 16 § kouluterveydenhuolto, 17 §
opiskeluterveydenhuolto
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 4
Oppaat neuvolatyöstä ja koulu- jaopiskeluterveydenhuollosta ohjeistavatterveystarkastusten sisältöä
– Lastenneuvolaopas (STM 2004),– Kouluterveydenhuollon opas (Stakes 2002)– Kouluterveydenhuollon laatusuositus (STM 2004)– Opiskeluterveydenhuollon opas (STM 2006)– Seksuaali- ja lisääntymisterveyden edistäminen.
Toimintaohjelma 2007-2011 (STM 2007).
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 5
Määräaikaiset terveystarkastuksetlastenneuvolassa 1. ikävuonna
(x).
(10 kk)
xxosa
laajaa
xLääkärintarkastus
xxxxxosa
laajaa
xxxxTerveydenhoitajantarkastus
xLaajaterveystarkastus
12 kk8 kk6 kk5 kk4 kk3 kk2 kk4-6viik-koa
1-4viik-koa
Terveys-tarkastus
Lähde: STM julkaisuja 2009:20
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 6
Määräaikaiset terveystarkastuksetlastenneuvolassa 1. ikävuoden jälkeen
xosa
laajaa
xosa
laajaa
Lääkärintarkastus
xxxosa
laajaa
xxxosa
laajaa
Terveydenhoitajantarkastus
xxLaaja terveystarkastus
6 v5 v4 v3 v2 v18 kkTerveys-tarkastus
Lähde: STM julkaisuja 2009:20
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 7
Määräaikaiset terveystarkastuksetkouluterveydenhuollossa
xosa
laajaa
xosa laajaaterv.tark.
xosa
laajaaterv.tark.
Lääkärintarkastus
xxosa
laajaa
xxxosa
laajaa
xxxxosa
laajaa
Terveydenhoitajantarkastus
xxxLaajaterveystarkastus
9. lk8. lk7. lk6. lk5. lk4. lk3. lk2.lk1. lkTerveystarkastus
Lähde: STM julkaisuja 2009:20
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 8
Terveystarkastuksessa huomioidaan lapsen jakoko perheen terveys ja hyvinvointi
• Määräaikaisseuranta ja niihin liittyvä perheiden neuvonta jatukeminen muodostavat neuvolatoiminnan ja kouluterveydenhuollontoiminnan rungon
– mittaukset ja tutkimukset ovat osa lapsen terveydentilan, kasvunja kehityksen seurantaa
• Työn lähtökohtana on lapsen, nuoren ja lapsiperheen yksilöllistentarpeiden tunnistaminen ja voimavarojen tukeminen
• Terveystarkastuksissa kiinnitetään huomiota lapsen ja perheenterveen ja turvallisen elämän edellytyksiin sekä kykyyn tehdäterveyttä edistäviä valintoja
• Neuvola- ja kouluterveydenhuoltotyössä korostuu lapsen ja perheenosallisuus sekä vastavuoroinen keskustelu työntekijän, lapsen jahänen huoltajiensa välillä
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 9
Menetelmäkäsikirja ohjeistaa terveys-tarkastuksissa tehtävät mittaukset, tutkimuksetja arvioinnit• Valtakunnalliset oppaat sisältävät suositukset
terveystarkastusten sisällöistä, mutta eivät tarkkoja kuvauksiamittaus- ja arviointimenetelmistä ja niiden tulkinnasta
• Mittavälineissä, tutkimusajankohdissa, mittausolosuhteissa ja–menetelmissä on eroja terveyskeskusten välillä
• Erot mittaus- ja arviointimenetelmissä ja -välineissävaikuttavat mittaustulosten luotettavuuteen
– Tarve tarkemmille ohjeille terveystarkastuksissa tehtävistämittauksista
àLATE-työryhmä alkoi valmistella käsikirjaa lastenneuvolassa jakouluterveydenhuollossa tehtävistä mittauksista,tutkimuksista ja arviointimenetelmistä yhteistyössä lastenterveydentilan, kasvun ja kehityksen asiantuntijoiden kanssa.
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 10
Menetelmäkäsikirja lastenneuvolatyön jakouluterveydenhuollon työn tueksi• Käsikirja on tarkoitettu
lastenneuvoloissa jakouluterveydenhuollossatyöskentelevilleterveydenhoitajille jalääkäreille
• Voidaan hyödyntää myösterveydenhoitajien jalääkäreiden perus- jatäydennyskoulutuksessa
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 11
Käsikirjan tarkoitus ja tavoitteet• Kokoaa yhteen ohjeet tärkeimmistä mittaus-,
tutkimus- ja arviointimenetelmistä, joita käytetäänlapsen oman tai hänen perheensä terveydentilan,kasvun ja kehityksen arviointiin ja seurantaan
• Kuvaa eri menetelmien merkityksen, ajankohdan,tarvittavan välineistön ja toteutuksen sekä ohjeistaatulosten tulkintaan, jatkotoimenpiteisiin jakirjaamiseen
• Yhdenmukaistaa lastenneuvolan ja kouluterveyden-huollon tutkimus- ja arviointikäytäntöjä ja sitenvähentää toimipisteiden ja alueiden välisiä erojaterveystarkastusten sisällöissä
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 12
Menetelmäkäsikirjan rakenne• Perustelut• Ajankohta• Välineet ja edellytykset• Arvioinnin suorittaminen• Tulkinta ja johtopäätökset• Kirjaaminen
– Käsikirjassa on soveltuvin osin huomioitu myösvaltakunnallisesti hyväksytyt tietorakenteet, kuten ydintiedot jaerikois- ja toimintokohtaiset rakenteiset tiedot sekäperusterveydenhuollon avohoidon ilmoitusjärjestelmää(AvoHILMO) varten tehdyt luokitukset
• Lisätietoja
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 13
Lastenneuvolan ja kouluterveydenhuollonterveystarkastukset - Menetelmäkäsikirja
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 14
Käsikirjan sisältö• Terveystarkastuksiin kuuluvia mittaus-, tutkimus- ja
arviointimenetelmiä– esim. pituuden, painon, päänympäryksen ja verenpaineen
mittaaminen, näön, kuulon ja ryhdin tutkiminen,puberteettikehityksen ja neurologisen kehityksen arviointi
• Joitakin uusia arviointimenetelmiä, jotka eivät vielä olevakiintuneet lastenneuvolan tai kouluterveydenhuollonkäyttöön.
– esim. lapsen psykososiaalisen terveyden arviointimenetelmä(LAPS) ja lukivalmiuksien arviointimenetelmä (LUKIVA)
• Lastenneuvolassa ja kouluterveydenhuollossa yleisestikäytössä olevia testejä ja kyselylomakkeita (mittareita)
– esim. synnytyksen jälkeisen masennuksen tunnistaminen(EPDS), Audit (Alcohol Use Disorders Identification Test) jaNuorten päihdemittari (ADSUME).
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 15
Menetelmäkäsikirja täydentää ehkäiseviäpalveluja koskevaa ohjeistusta• Menetelmäkäsikirja ei korvaa lastenneuvolatyön ja
kouluterveydenhuollon oppaita ja suosituksia, vaantäydentää niitä
• Tukee neuvolatoimintaa, koulu- jaopiskeluterveydenhuoltoa sekä lasten ja nuortenehkäisevää suun terveydenhuoltoa koskevanasetuksen toimeenpanoa
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 16
Menetelmäkäsikirja on syntynyt osanaLATE-hanketta• Menetelmäkäsikirja on syntynyt osana Lasten
terveysseurannan kehittämishanketta (LATE).• Hankkeessa aloitettua kehittämistyötä
terveysseurantajärjestelmän vakiinnuttamiseksijatketaan.
• Tavoitteena on säännöllinen valtakunnallinenseuranta ja raportointi lasten terveydentilasta sekäterveyteen ja hyvinvointiin vaikuttavista tekijöistä.
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 17
www.thl.fi/lastenterveysseuranta
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 18
Lastenterveys –portaaliwww.terveytemme.fi/lastenterveys
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 19
Lastenterveys –portaaliwww.terveytemme.fi/lastenterveys
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 20
www.terveytemme.fi/lastenterveys
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 21
Portaalissa voidaan tarkastella myösalueiden välisiä eroja
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 22
LATE-työryhmä• Tutkimuspäällikkö Tuovi Hakulinen-Viitanen• Tutkija Risto Kaikkonen• Erikoistutkija Päivikki Koponen• Tutkimusprofessori Seppo Koskinen• Ylilääkäri Tiina Laatikainen• Asiantuntija Päivi Mäki• Tilastotieteilijä Risto Sippola• Tutkimusprofessori Erkki Vartiainen• Tutkimusprofessori Suvi Virtanen• Tutkija Katja Wikström
12.5.2011 Esityksen nimi / Tekijä 23
KIITOS!www.thl.fi/lastenterveysseurantawww.terveytemme.fi/lastenterveys
Recommended