Transporte y mezcla de los alimentos

Transporte y Mezcla de los Alimentos en el

Tubo Digestivo

Manuel Meléndez Mendoza 121568

MASTICACIÓN• Dada por el sistema de la masticación• La secuencia de la masticación es el conjunto de

movimientos que se llevan a cabo en la cavidad oral desde la ingesta hasta la deglución • Se reconocen dos ciclos en la secuencia de la

masticación • Ciclo de reducción de partículas• Ciclo relacionado a la predeglución

• Información sensorial en la cavidad oral modifican la duración de estos ciclos

DEGLUCIÓN

• Paso del bolo alimenticio de la boca hasta el esófago a través de la faringe• Se puede dividir en fase voluntaria e involuntaria y en

fase oral, faríngea y esofágica • El reflejo de la deglución se coordina a nivel medular en

el centro de la deglución • Aferentes del P.C IX y X• Eferentes del P.C XII

Fases de la deglución

Inicio de la deglución

Contracción de la faringe

Cierre de la laringe por la

epiglotis

Relajación del esfínter

esofágico superior

Contracciones peristálticas del esófago

Relajación del esfínter

esofágico inferior

ESTÓMAGO• Relajación Receptiva• Mediada por el VIP y estimulación del P.C X• Permite el almacenamiento del bolo alimenticio y la formación del

quimo• Quimo = Bolo alimenticio + HCL + Moco + Pepsina

• Motilidad gástrica

• Vaciamiento gástrico

• Motilidad gástrica • Ritmo basal eléctrico de 3-5 ondas/min• Complejo motor migratorio • Contracciones propulsivas en ayuno• Cada 90-120 minutos• Estimulado por la acción de la motilina

• Vaciamiento gástrico • Mediado por el esfínter pilórico que funciona como válvula reguladora • Genera el movimiento de retropulsión

INTESTINO DELGADO• En el duodeno el quimo se mezcla con las secreciones

pancreáticas exocrinas y con la secreción biliar

• Motilidad intestinal• Ondas lentas del intestino delgado• Contracciones segmentarias• Peristalsis

• Ondas lentas • Movimientos de propulsión • En el yeyuno a un ritmo de 12

ondas/min• En el íleo a un ritmo de 9 ondas/min

• Contracciones segmentarias• Movimientos de mezcla • Ocurren en forma de anillos en

segmentos aleatorios

• Peristalsis • Reflejo desencadenado por la distensión • Se genera una contracción en el segmento oral (Acetilcolina)

y una relajación receptiva en el segmento anal (NO y VIP)• Pueden desencadenarse por el reflejo gastroileal

COLON• En el colon se absorbe el Na y H2O del quimo y

se secreta K y HCO3 y se forman las heces

• Motilidad colónica• Ondas lentas colónicas• 2 ondas/min• En colon sigmoides tienen un ritmo de 6 ondas/min

• Movimientos de segmentación • Movimientos en masa

• Movimientos de masa• Solo se generan en el colon • Contracciones de amplia longitud del colon que propulsan grandes

cantidades de quimo hacia el recto• La distensión del recto inicia el reflejo de defecación

REFLEJO DE DEFECACIÓNLa distensión del recto por las heces activan reflejos que causan la relajación del esfínter anal interno

El esfínter anal externo es relajado voluntariamente por acción del nervio pudendo

La presión intra-abdominal aumenta por la maniobra de valsalva y se produce la defecación

VÓMITO• Expulsión violenta y espasmódica del contenido gástrico a

través de la boca

Náusea

Arcada

Emesis

BIBLIOGRAFÍA

• Robert B, Dunn. USMLE Step1 Physiology. Kaplan medical 2011.• Michael S, Manly. Leslie Manly. medEssentials. Kaplan medical 2014

Tercera edición.• Hall J. Guyton and Hall Tratado de fisiología médica. Editorial ElSevier.

Decima segunda edición.• Una Soboļeva, Lija Lauriņa, Anda Slaidiņa. The masticatory system -

an overview. Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal, 7:77-80, 2005.• F. N. Bartuli. The evaluation of disphagic syndrome, in patients with

previously acquired brain damages. ORAL & implantology - anno III - N. 2/2010