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LA HISTORIA CLINICA DIGITAL EN LA COMUNIDAD DE MADRID
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Historia Clínica Digital en la Comunidad de Madrid
Zaida María Sampedro PréstamoDirectora General de Sistemas de Información Sanitaria
Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid
11 de Marzo de 2009
Página 2
Agenda
Estrategia de la Comunidad de Madrid
La Historia Clínica Digital
Interoperabilidad del Sistema
El camino hacia el Hospital Digital
Página 3
Agenda
Estrategia de la Comunidad de Madrid
La Historia Clínica Digital
Interoperabilidad del Sistema
El camino hacia el Hospital Digital
Página 4
La Sanidad Pública se enfrenta a grandes retos ...
Demanda “infinita”
Presiones de la industria
Práctica clínica no estandarizada
Crecimiento de costes y complejidad de cuidados
Diversidad de Agentes e intereses
Nuevas necesidades de los pacientes
...debiendo cubrir unos objetivos para conseguir cubrir las necesidades de los pacientes.
SEGURO
CENTRADO EN EL
PACIENTEEFECTIVO
EFICIENTE
PUNTUAL
Estrategia de la Comunidad de Madrid
Página 5
Estrategia de la Comunidad de Madrid
Una de las claves para lograr la consecución de las líneas descritas es la utilización de las TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN, como instrumentos al servicio del
profesional y del ciudadano y como herramientas de soporte a la gestión
Dimensionamiento adecuado de la oferta en función de los servicios
demandados
Ofrecer servicios de calidad en el tiempo, modo y forma adecuada a las
circunstancias del ciudadano (accesibilidad)
Garantizar la confidencialidad de la información de cada ciudadano
Fomentar la participación del ciudadano en la toma de decisiones (libre elección, garantías de demora,
etc…)
LÍNEAS DE ACCIÓN EN RELACIÓN AL PACIENTE
Página 6
Estrategia de la Comunidad de Madrid
Corto Plazo: Historia Clínica Digital Resumida
Modelo multicentro: Atención Primaria y Atención Especializada integradas1
Medio Plazo: Historia de Salud Digital del Ciudadano
Engloba episodios de asistencia socio-sanitaria, salud mental, ámbito sanitario privado, sanidad militar, etc.
2
Largo Plazo: Interoperabilidad Completa
Nivel europeo y mundial.3
Página 7
Estrategia de la Comunidad de Madrid
La identificación unívoca del paciente y otros elementos y la
infraestructura tecnológica suficiente
como piedras angulares de la Sanidad Sin
Papeles.
Garantizar los mecanismos de
intercambio de la información y la
seguridad en el acceso a la misma
Acompañar a los profesionales sanitarios y los ciudadanos en la
utilización y aprovechamiento de las
TI’s
Página 8
Agenda
Estrategia de la Comunidad de Madrid
La Historia Clínica Digital
Interoperabilidad del Sistema
El camino hacia el Hospital Digital
Página 9
Historia Clínica Digital
●Única para cada paciente.
●Completa, homogénea e integrada.
●Accesible y disponible desde cualquier punto del sistema sanitario donde se necesite.
●Adaptable en su utilización para diferentes propósitos.
La Historia Clínica Digital debe ser…
Página 10
Historia Clínica Digital
Los requisitos para su consecución son…
●Tecnológicos:
●Estándares.
●Aplicaciones homogéneas.
●Plataforma tecnológica común.
●Red de comunicaciones capaz y segura.
●Elementos de seguridad en todos los niveles.
●Funcionales:
●Información básica única: identificación de pacientes y profesionales, centros, medicamentos, etc.
●Homogeneidad de prestaciones.
●Procesos asistenciales integrados y comunes.
●Integridad, confidencialidad y disponibilidad de la información.
Página 11
Historia Clínica Digital
Y los retos…
●Contenidos diversos.
●Origen en múltiples ubicaciones.
●Información no homogénea:
●En formato: no todos los actores hablan el mismo lenguaje.
●En contenido: no siempre los procedimientos son uniformes.
●Autonomía de los actores que participan.
●Limitaciones tecnológicas y de presupuesto.
Página 12
80’s: Era del Papel
Historia Clínica Digital: Evolución
Página 13
90’s: OMI AP- HIS80’s: Era del Papel
Historia Clínica Digital: Evolución
ATENCIÓN PRIMARIA: OMI-AP
ATENCIÓN ESPECIALIZADA: HP-HIS
Página 14
90’s: OMI AP- HIS80’s: Era del Papel 00’s: CIBELES
Historia Clínica Digital: Evolución
● Información básica de identificación del ciudadano -> POBLACIÓNPOBLACIÓN.
● Información básica de identificación de recursos sanitarios humanos -> PROFESIONALESPROFESIONALES.
● Información básica de recursos sanitarios de infraestructuras -> ESTRUCTURA SANITARIAESTRUCTURA SANITARIA.
Página 15
90’s: OMI AP- HIS80’s: Era del Papel 00’s: CIBELES 2006-2011
Historia Clínica Digital: Evolución
Página 16
Sistema de Información centralizado para la Atención Primaria (APMADRID)
• Sustitución gradual de OMI-AP en todos los Centros de Salud de la Comunidad de Madrid por una solución Web centralizada integrada con CIBELES.
• Renovación tecnológica y cambio de arquitectura distribuida a centralizada.
• Mismas funcionalidades, procedimientos y operatoria del sistema actual, con las mejoras definidas por los grupos funcionales.
• En fase de Pilotaje en varios Centros de Salud con previsión de implantación en el resto de centros a partir del 2º trimestre de 2009
Interoperabilidad del Sistema: AP MADRID
Página 17
Historia Clínica Digital: AP MADRID
Página 18
Historia Clínica Digital: AP MADRID
Página 19
Evolución de la situación del pacienteEvolución de la situación del paciente
Historia Clínica Digital: AP MADRID
Página 20
…la actividad clínica, asistencial y de gestión se soporta sobre un Sistema de Información integrado que sustenta todos los procesos sin
necesidad de recurrir a soportes alternativos, fiel a la idea de un
“hospital sin papeles”
Historia Clínica Digital: Hospital
ESTRUCTURA
INTEGRACIÓN
AMBITO
FUNCIONALIDAD
Página 21
Evolución de citaciones
HCE
Peticiones
Datos demográficos (Núcleo)
Informes y notas
Histórico Digitalizado
Módulos de Hospitalización
Resultados de Pruebas
Vínculos Inteligentes
Historia Clínica Digital: Hospital
Página 22
Ámbitos definidos en la HCE (gestores /utilizadores de la Historia Clínica Electrónica)
AD
MIS
ION
CO
NS
UL
TA
ING
RE
SO
HO
SP
ITA
LIZ
AC
ION
CIR
UG
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RE
AN
IMA
CIO
N
HO
SP
ITA
LIZ
AC
ION
AL
TA
LABORATORIO
RADIOLOGIA
FARMACIA
APA
CIRCUITOS LIGADOS A PROCESO CLINICO (LINEALES )
CIR
CU
ITO
S D
E A
PO
YO
(T
RA
NS
VE
RS
AL
ES
)Bloque obstrético
Hospital de día
Consultas externas
Hospitalización
Cirugía ambulatoria
Cirugía ingresada
Urgencias
Atención primaria (citaciones y consulta de pruebas diagnósticas)
Historia Clínica Digital: Hospital
Página 23
Historia Clínica Digital: Hospital
Página 24
El camino hacia el Hospital Digital
Página 25
El camino hacia el Hospital Digital
Página 26
El camino hacia el Hospital Digital
PACIENTE SELECCIONADOPACIENTE SELECCIONADO
Página 27
El camino hacia el Hospital Digital
Página 28
El camino hacia el Hospital Digital
Página 29
Agenda
Estrategia de la Comunidad de Madrid
La Historia Clínica Digital
Interoperabilidad del Sistema
El camino hacia el Hospital Digital
Página 30
Iniciativas y logros en interoperabilidad: Impulso político y apoyo técnico
Unión Europea: Salud en Línea● Interoperabilidad de los sistemas de información
● Movilidad de los pacientes
● Conformidad de los sistemas de información
● Impulsar la inversión
● Reglamentación jurídica
● Seguimiento y evaluación
Administración Central
● Plan Avanza: Sanidad en línea● Identificación única SNS● HCE● Fondo de Cohesión
Comunidades Autónomas
● Identificación del paciente / ciudadano
● Historia Clínica Única
Página 31
MÓDULOS HORIZONTALES
AP-Madrid S.I. Hospitales Receta electrónica Intranet
S.I. Mapa Sanitario
S.I. Recursos Humanos
S.I. Recursos Sanitarios
S.I. Farmacia
S.I. Planificación
Población
RRHH
Estructura
Callejero
Vademecum
………………...
S.I. Tarjeta Sanitaria
Síncrono
Asíncrono
S.
N.
S.
B.D.
B.D.
B.D.
B.D.
B.D.
CIBELES
CIBELES en Madrid: núcleo de interoperabilidad entre sistemas
Página 32
Page 1
Integración de la Atención Primaria con especializada – 7 Nuevos Hospitales
CIBELES - Repositorio Central:
• SUCA• Maestro de Centros
• Maestro de Puestos (CIAS)
• Mapa sanitario unificado
Nuevos hospitales
AP Madrid Tarjeta Sanitaria
Nuevos hospitalesNuevos hospitales
Nuevos hospitales
Nuevos hospitales
Nuevos hospitalesNuevos hospitales
Hospitales tradicionales
Hospitales tradicionales
Hospitales tradicionalesMPI
MP
I
CIBELESRepositorio Central
Hospitales tradicionales
Arquitectura base para Interoperabilidad
Arquitectura de base adoptada para la consecución de HCUD
Página 33
Interoperabilidad del Sistema: AP MADRID
Página 34
Sistema de Información centralizado para la Atención Primaria (APMADRID)
Primer paso para la Integración con Atención Especializada (Historia Clínica Digital Única):
• Ciclo completo desde la citación de consulta/prueba informe: integración con laboratorios, citación de pruebas de radiodiagnóstico y visualización de los resultados.
• Visualización de HHCC de AP desde Atención Especializada
Paciente
Especialista
Medico de Familia
Atención Primaria Atención
Especializada
Citación y envío de PIC
Informe
Visualización HHCC de AP
Acceso APMADRID
Interoperabilidad del Sistema: AP MADRID / AE
Página 35
Gestiona los Servicios de Radiología de los 6 nuevos hospitales:
● 120 equipos de imagen médica totalmente digitales
● 900.000 estudios/año
● 1,14 millones de habitantes
Permite el acceso a los estudios desde cualquiera de los centros gestionados por la UCR.
Interoperabilidad del Sistema: Anillo Radiológico
Página 36
RISPACS
RISPACS
Centro 1 UCR
RISPACS
PACS
Centro 1
UCR
RISPACS
PACS
Centro 1
PACS
Centro 2
PACS
Centro 3
UCR
Módulo IntegraciónMódulo Integración
Módulo IntegraciónMódulo Integración
Módulo IntegraciónMódulo Integración
UCR da servicio a los 6 Nuevos
Hospitales
Inclusión de centro piloto en el RIS de la UCR (centralizado)
Integración entre PACS
Interoperabilidad del Sistema: Anillo Radiológico
Resolución de la problemática de solicitud, citación y control de la Lista de Espera y acceso a una HCE compartida entre centros de la red asistencial
EVOLUCIÓN
Página 37
Imagen Cardiovascular
(ICV)
Bajo Riesgo para el paciente
Creciente demanda
Aumento en las demoras
Elevada Resolución Diagnóstica
Anillo Cardiológico
Interoperabilidad del Sistema: Anillo Cardiológico
AnilloCardiológico
HCIII
ImagenCardiovascular
(ICV)
AnilloCardiológico
HCIII
ImagenCardiovascular
(ICV)
AnilloCardiológico
HCIII
ImagenCardiovascular
(ICV)
Riesgo para el paciente
Resolución Diagnóstica
Demora
Página 38
Anillo Cardiológico
(AC)
Cardiólogo
Técnico
4
5Informad
o
RealizaciónBúsqueda de paciente y visualización de informes
Envío de informe (imagen incrustada)
Red Asistencial
Citas realizadas
Sistemas Web Hospitales de la CM
Atención al Paciente
Sistema Lista Espera
Diagnóstica
Citas realizadas (demora inferior)
Paciente
Citación directa en el AC (Libre Elección)
CitaciónOtros
centros
Agendas1
2
3
6
OtroscentrosAnillo
Cardiológico
Acceso web(Webforum)
Interoperabilidad del Sistema: Anillo Cardiológico
Página 39
Centralización de laboratorios
Las pruebas de laboratorio se encuentran parcialmente centralizadas en los 7 NNHH:
Pruebas rápidas: las pruebas cuyos resultados deben estar disponibles en menos de 6 horas se realizan en el propio hospital peticionario.
Resto de pruebas: actualmente, se encuentran centralizadas
PETICIÓN
+
ANÁLISIS
PETICIÓN
ANÁLISIS
HOSPITAL PETICIONARIO
LABORATORIO CENTRALIZADO
Interoperabilidad del Sistema: Centralización Laboratorios
Página 40
Accesibilidad a la futura HCDR: Portal Salud
Portal temático de salud dirigido a tres audiencias Ciudadano, Profesional y Entidades y Empresas
Referente de información segurasegura sobre saludsalud y sanidadsanidad, con vocación de utilidad pública.pública.
SUMMA 112SUMMA 112 y HospitalesHospitales de la Comunidad de Madrid integrados.
Página 41
Agenda
Estrategia de la Comunidad de Madrid
La Historia Clínica Digital
Interoperabilidad del Sistema
El camino hacia el Hospital Digital
Página 42
Información completa e integrada para todos los Centros
Soporte continuado y coordinado al proceso asistencial:● Multicentro● Uniproceso● Historia Clínica Unificada
Integración con sistemas departamentales
Identificación única del Ciudadano
Acceso individual del Ciudadano a información
Soporte a la decisión médica:Gestión Administrativa del Hospital
Gestión Clínica del Proceso
Procesos clínicos y de gestión unificados Transparencia en la Gestión
El camino hacia el Hospital Digital: Caso NNHH
MODELO DESISTEMAS DEINFORMACIÓN
Página 43
PROCESO CENTRALIZADO-ÚNICOPROCESO CENTRALIZADO-ÚNICO
Parametrización
Nomenclatura
Procesos globales
Unidades centralizadas: UCR, Laboratorio
Características específicas de cada centro
El camino hacia el Hospital Digital: Caso NNHH
Página 44
Centro Tecnológico y Centro de Respaldo Elementos replicados
Anillo DWDM 1Gb
Aplicaciones líderes de Mercado
Helpdesk dedicado
TECNOLOGÍA AVANZADATECNOLOGÍA AVANZADA
El camino hacia el Hospital Digital: Caso NNHH
Página 45
Basado en un Modelo Inicial (Hospital de Fuenlabrada) y adaptado a la nueva realidad sanitaria
UCR y Laboratorio central Mejora de eficiencia y calidad
Facultativos y personal de enfermería comparten historia y plataforma común
16 Aplicaciones integradas con el paciente como nexo común
MEJORA DE PROCESOSMEJORA DE PROCESOS
El camino hacia el Hospital Digital: Caso NNHH
Página 46
Construcción e Implantación
Constitución de grupos
funcionales
Parametrización
Integración de los procesos en las funciones que habitualmente se llevan a cabo en cada Hospital, implementado de forma Centralizada
Carga de datos
Definición de requisitos
El camino hacia el Hospital Digital: Caso NNHH
Página 47
El camino hacia el Hospital Digital
MODELO ORGANIZATIVO DEL PROYECTO DE NNHH
Página 48
El camino hacia el Hospital Digital
MODELO ORGANIZATIVO DEL PROYECTO DE NNHH
Página 49
El camino hacia el Hospital Digital
Más de 10.000 potenciales usuarios
16.000 puntos de red
550 kilómetros de fibra óptica -equivale a la longitud que el metro de Londres-
2.000 kilómetros de cable en hospitales
1 Gbps ancho de banda WAN
138 (hospitales) +178 (CPDs) Servidores
4000 Puestos de Trabajo
2500 Impresoras
Coste: 44 M€
Página 50
● HC Digitalizada:
● 7 NNHH
● H. Valdemoro y Fundación Jiménez Díaz
● H. U. Fuenlabrada, F.H. Alcorcón, H. Virgen de la Torre
● En fase de migración: H. El Escorial, H. Guadarrama
● Hospitales “tradicionales”: digitalización de HHCC y Plan Director de Hospitales Tradicionales: A lo largo de este año se iniciará el plan de evolución en 3 hospitales
● Unificación del maestro de pacientes en AE (Integración CIBELES-HIS)
● Centralización de Servicios críticos clave (anillo cardiológico y radiológico)
El camino hacia el Hospital Digital
SITUACIÓN ACTUAL en HOSPITALES DE MADRID
Página 51
● Construcción de 4 NNHH (sin papeles)
● Plan Director de SSII de Hospitales Tradicionales –
Modernización de los Hospitales Tradicionales
● Centro de Digitalización: impulso para la eliminación de HHCC en papel
● Libre Elección de Médico de Familia, Enfermera, y especialidad:
●Multicita
●Punteros a los fragmentos de HCD en AE y AP (base en CIBELES)
●Visor integrador de HCD para AP y AE
●Modificaciones Tarjeta Sanitaria
●Registro de Lista de Espera Diagnóstica
●Call center de servicios al ciudadano
El camino hacia el Hospital Digital
PRÓXIMOS PASOS
Página 52
o Es un proyecto complicadoo Es costoso en tiempo y en dineroo Requiere esfuerzoo Precisa la implicación de todoso El proceso de migración es complejoo Es clave la decisión respecto al proceso de implantación: ¿big bang? ¿paulatinamente? o Hay que tomar muchas decisiones antes y durante el proceso
El camino hacia el Hospital Digital:Y… antes de emprenderlo?
ES UN RETO !!!
HAY QUE PREPARARSE !!!!!
Página 53
PLAN DE PROYECTO DE IMPLANTACIÓN DE HOSPITAL DIGITAL
El camino hacia el Hospital DigitalP
lan
ific
aci
ón
Implantación de las Aplicaciones
Diseño ConstrucciónImplantación y Soporte Post-Implantación
Mantenimiento y Soporte
Transferencia
Gestión del Proyecto
Gestión de Calidad
Gestión de Riesgos
Gestión de Proyecto
Gestión del Cambio
Comunicación
Formación
Soporte Tecnológico
Infraestructura Tecnológica
Integración y Normalización
Seguridad
Gestión de Identidades
Plan de Continuidad del Servicio
Protección de Datos
Pla
nif
ica
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n
Implantación de las Aplicaciones
Diseño ConstrucciónImplantación y Soporte Post-Implantación
Mantenimiento y Soporte
Transferencia
Gestión del Proyecto
Gestión de Calidad
Gestión de Riesgos
Gestión de Proyecto
Gestión del Cambio
Comunicación
Formación
Soporte Tecnológico
Infraestructura Tecnológica
Integración y Normalización
Seguridad
Gestión de Identidades
Plan de Continuidad del Servicio
Protección de Datos
Implantación de las Aplicaciones
Diseño ConstrucciónImplantación y Soporte Post-Implantación
Mantenimiento y Soporte
Transferencia
Implantación de las Aplicaciones
Diseño ConstrucciónImplantación y Soporte Post-Implantación
Mantenimiento y Soporte
Transferencia
Gestión del Proyecto
Gestión de Calidad
Gestión de Riesgos
Gestión de Proyecto
Gestión del Proyecto
Gestión de Calidad
Gestión de Riesgos
Gestión de Proyecto
Gestión del Cambio
Comunicación
Formación
Gestión del Cambio
Comunicación
Formación
Soporte Tecnológico
Infraestructura Tecnológica
Integración y Normalización
Soporte Tecnológico
Infraestructura Tecnológica
Integración y Normalización
Seguridad
Gestión de Identidades
Plan de Continuidad del Servicio
Protección de Datos
Seguridad
Gestión de Identidades
Plan de Continuidad del Servicio
Protección de Datos
Página 54
El camino hacia el Hospital Digital
TAREAS ORGANIZATIVAS
Elaboración de Plantillas de documentos
Solicitud de Información necesaria para la Planificación inicial del Proyecto
Planificación detallada
Análisis de la información solicitada
Presentación del Plan de Proyecto detallado
Creación de Comités y estructuras de trabajo, seguimiento y validación
Identificación del personal necesario
Establecimiento de estándares y políticas de documentación
Reunión de arranque del proyecto
Estructura Organizativa
Entorno Sanitario detallado
Procedimientos implantados en los Centros Sanitarios
Catálogo de productos y prestaciones de los hospitales
Estándares y nomenclatura – Gestión de la Configuración
Dotación de los RRHH necesarios para el inicio del proyecto
Reuniones de trabajo
PLAN DE PROYECTO DE IMPLANTACIÓN DE HOSPITAL DIGITAL
Página 55
El camino hacia el Hospital Digital
PLAN DE PROYECTO DE IMPLANTACIÓN DE HOSPITAL DIGITAL
Página 56
El camino hacia el Hospital Digital
Principales Problemas afrontados a lo largo de un proyecto de Hospital Digital…
Mantenimiento Subsistemas (Solapamiento)
Digitalización y Migración Historias Clínicas
Concesiones a usuarios
Interoperabilidad entre sistemas
Mantenimiento
Reingeniería de Procesos
Página 57
El camino hacia el Hospital Digital:Y… ¿antes de emprenderlo?
o Prepararseo Conseguir aliadoso Convencer a los escépticoso Estar dispuestos a asumir riesgos…o Establecer un Plan de Comunicacióno Rediseñar circuitos o Transformar procesos PLANIFICACIÓNPLANIFICACIÓN
yyGESTIÓN DEL CAMBIOGESTIÓN DEL CAMBIO
REQUIERE UN CAMBIO CULTURAL !!!!!!!!
Página 58
El camino hacia el Hospital Digital:Y… ¿cuando estamos en ello?
o Fijar objetivos y políticas claras. Comunicar, comunicar, comunicar…o Hacer un proceso participativo: Grupos funcionaleso Realizar un seguimiento detallado del proyectoo Prestar mucha atención al proceso de migracióno Elaborar un Plan de Gestión de Riesgoso Establecer Planes de Contingenciaso Aguantar “tensiones”, “conflictos”o Formar grupos líderes para el proceso de implantacióno Motivar, animar, incentivar…
COORDINACIÓN,COORDINACIÓN,GESTIÓN, CONTROLGESTIÓN, CONTROL
Y SEGUIMIENTOY SEGUIMIENTO
Página 59
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1 2 3 4
RATIOS DE MEJORA DE CALIDAD
VALOR INICIAL PREVIO A IMPLANTACION SISTEMA INFORMACION INTEGRAL
VALOR MINIMO TRAS IMPLANTACION SISTEMA DE INFORMACION
VALOR MAXINO TRAS IMPLANTACION SISTEMA DE INFORMACION
GRUPO 1: Mejora del nivel de satisfacción de pacientesGRUPO 2: Mejora del nivel de satisfacción de facultativosGRUPO 3: Mejora ratio fiabilidad y cantidad de información diagnósticaGRUPO 4: Mejora de disminución de costes (ahorros)
Datos H. Fuenlabrada
RATIOS DE MEJORA DE CALIDAD - FUENLABRADA
El camino hacia el Hospital Digital:Y… cuando lo hemos conseguido, ¿qué?
Resultados caso realResultados caso real
Página 60
El papel clave de la Gerencia en el proceso de cambio
El camino hacia el Hospital Digital
● Liderar el proyecto como promotor principal.
● Contar con los médicos y enfermeros en las fases de concepción y diseño de los circuitos para la parametrización de los sistemas e integraciones.
● Promover la Gestión del Cambio, con el fin de evitar el rechazo del desconocimiento de los profesionales sanitarios.
● Apoyarse en facultativos y personal de gestión habituados a trabajar con sistemas informáticos.
Página 61
El Área de Sistemas de Información tiene que tener el apoyo total por parte de la Dirección del hospital.
Implica un reciclaje del personal y una difusión del proyecto para su conocimiento por el personal afectado del área.
Disponer del correspondiente presupuesto para poner en marcha un proyecto de estas características.
Coordinarse necesariamente con los órganos directivos centrales
Factores clave de éxito (estructurales)
El camino hacia el Hospital Digital
Página 62
● Contar con un equipo técnico suficientemente cualificado en ingeniería informática y con probada experiencia en implantación de proyectos TIC.
● Llevar la dirección técnica del proyecto, de forma sincronizada y colegiada con el responsable por parte del proveedor.
● Disponer de la infraestructura tecnológica suficiente para soportar el sistema y poderlo evolucionar convenientemente a corto y medio plazo.
● Relaciones fluídas y perfectamente reguladas con el proveedor de servicios. Visión del mismo como aliado tecnológico
Factores clave de éxito (técnicos)
El camino hacia el Hospital Digital
Página 63
El camino hacia el Hospital Digital
Selección de productos y proveedores
Modalidad de Contratación
Función TIC
Aspectos Organizativos
Algunas decisiones a tomar…
Página 64
Requiere adaptarse
No todo es replicable, el plan debe ser específico
Cuesta hacerlo pero compensa
Peor que hoy no estaremos
Hoy es mejor que mañana para empezar
SI SE QUIERE AVANZAR, A POR ELLO!!!!!!!!!!SI SE QUIERE AVANZAR, A POR ELLO!!!!!!!!!!
Conclusiones
Página 65
Zaida Sampedro PréstamoDir. Gral. de Sistemas de Información Sanitaria
e-mail: zaida.sampedro@madrid.org
¿ preguntas ?
¡ Gracias por su atención !
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