OrganizaciónPanamericana de la Salud

Determinantes de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud

18 mayo 2011

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Contenidos

1. Determinantes: • Huésped• Patógeno• Ambiente hospitalario

2. Situación de las IAAS en Latinoamérica

3. Cómo actuar sobre los determinantes

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Huésped

Ambiente hospitalarioPatógeno

2. Determinantes de las IAAS

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Huésped

• Prematuros

• Inmunodeprimidos, incluyendo personas con VIH/SIDA y pacientes en quimioterapia

• Estancia hospitalaria prolongada

• Unidades de Cuidados Intensivos / procedimientos invasivos

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Patógenos

• Patogenicidad de las especies• Virulencia de la cepa• Invasividad• Toxigenicidad• Número de microorganismos presentes• Capacidad de supervivencia en el medio

ambiente

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Ambiente

• Limpieza Hospitalaria

• Desinfección del Equipamiento

• Esterilización

• Manejo de las medicaciones injectables

• Vías directas entre el ambiente externo y el interno

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1. Situación de las IAAS en Latinoamérica

http://www.revista-api.com/Suplemento%201-2008/pgs/sumario.html

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Evaluación de la Prevención y Control de la Infección en siete países de Latinoamérica

2006-2007

• 43% de las instituciones llevaban a cabo vigilancia de las infecciones hospitalarias

Pero

• La mayoría de los hospitales (73%) eran incapaces de identificar brotes

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• Estándares y normas escritas, actualizadas y basadas en evidencias para prevenir las infecciones hospitalarias, están disponible en el 33% de las instituciones

Pero

• Se verificó con pruebas el cumplimiento con las regulaciones en el 12% de los hospitales, y su supervisión el 6 %

• Sobre la prevención de influenza, como vacunación del personal de

salud, 7%

Evaluación de la Prevención y Control de la Infección en siete países de Latinoamérica

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• Facilidades para lavado de manos en areas asignadas para el cuidado de los pacientes: en el 19% de los hospitales

• Infraestructura física con condiciones para el aislamiento respiratorio, presente en el 36% de las instituciones

Evaluación de la Prevención y Control de la Infección en siete países de Latinoamérica

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Cual serian las estrategias para promover una mejora continua y sostenible en la

seguridad de la atención sanitaria .

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Recursos humanos: el factor CLAVE

• Capacitación• Multidisciplinar• Continua mejora de la calidad de los

laboratorios• Diseminación oportuna de la

información • Vigilancia epidemiológica • Apoyo por parte de la gerencia

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Ambiente hospitalario

• Gerencia• Comités de infecciones

• Insumos

• Equipos de protección personal

• Supervisión de prácticas

• Higiene hospitalaria

• Red de salud hierarquizada

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Herramientas – para actuar

• Listas de chequeo • Programa comprensivo de

seguridad para cada unidad

• Traducir investigaciones a la practica – Transformar las

evidencias en listas– Identificar las barreras a

la implementación– Evaluar la

implementación – Garantizar que todos los

pacientes receben la intervención

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Herramientas – para actuar

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Herramientas – para actuar

TRIP

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Herramientas – para actuar

TRIP

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Herramientas – para actuar

• CDC, WHO, OPS, MSP • http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=vi

ew&id=2106&Itemid=229&lang=es• http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=d

oc_download&gid=12490&Itemid=

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Las Manos como Vectores ?

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Empecemos Todos _ Higiene de Manos