3
Додаток 1 до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з торгівлі пестицидами та агрохімікатами (тільки регуляторами росту рослин) (пункт 5) __________________________________ (найменування органу ліцензування) Заява про видачу ліцензії Заявник ______________________________________________________________________ __ ______________________________________________________________________ __________ ______________________________________________________________________ _________, (для юридичної особи: повне найменування, місцезнаходження, посада, прізвище, ім’я, по батькові керівника; для фізичної особи - підприємця: прізвище, ім’я, по батькові, серія, номер паспорта, ким і коли виданий, місце проживання) номер телефону __________________, факсу _________________________________________, код згідно з ЄДРПОУ (для юридичної особи) _______________________________________, організаційно-правова форма (для юридичної особи) _________________________________ реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідний орган державної податкової служби і мають відмітку у паспорті) (для фізичної особи - підприємця):__________________________________________________________ ____, поточний рахунок _______________________ у ___________________________________ ______________________________________________________________________ _________, (найменування банківської установи) Бланк заяви надано Юридичною компанією «Правова допомога». Сайт – http://pravdop.com/

Заява на отримання ліцензії на пестициди та агрохімікати

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Бланк заяви для ліцензії на торгівлю пестицидами та ядохімікатами.

Citation preview

Page 1: Заява на отримання ліцензії на пестициди та агрохімікати

Додаток 1до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з торгівлі пестицидами та агрохімікатами (тільки регуляторами росту рослин)(пункт 5)

__________________________________ (найменування органу ліцензування)

Заявапро видачу ліцензії

Заявник _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(для юридичної особи: повне найменування, місцезнаходження, посада, прізвище, ім’я, по батькові керівника; для фізичної особи - підприємця: прізвище, ім’я, по батькові, серія, номер паспорта, ким і коли виданий, місце

проживання)

номер телефону __________________, факсу _________________________________________,код згідно з ЄДРПОУ (для юридичної особи) _______________________________________,організаційно-правова форма (для юридичної особи) _________________________________реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідний орган державної податкової служби і мають відмітку у паспорті) (для фізичної особи - підприємця):______________________________________________________________,поточний рахунок № _______________________ у ___________________________________ _______________________________________________________________________________,

(найменування банківської установи)рахунок в іноземній валюті № ____________ у _______________________________________________________________________________________________________________________

(найменування кредитної установи (для фізичної особи-підприємця у разі наявності)) Прошу видати ліцензію на провадження такого виду господарської діяльності: ________________________________________________________________________________

Найменування філій, відокремлених підрозділів юридичної особи (у разі

наявності). Місце провадження діяльності фізичної

особи-підприємця

Місцезнаходження

З порядком отримання ліцензії та Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з торгівлі пестицидами та агрохімікатами (тільки регуляторами росту рослин) ознайомлений і зобов’язуюсь їх виконувати.Два примірники опису документів додаються.

Підпис заявника ______________ ________________________“__”_______20__р. (підпис) (прізвище, ім’я, по батькові) М.П.

Бланк заяви надано Юридичною компанією «Правова допомога». Сайт – http://pravdop.com/

Page 2: Заява на отримання ліцензії на пестициди та агрохімікати

Юридична компанія «Правова допомога» надає послуги з отримання ліцензії на торгівлю пестицидами та агрохімікатами.

Якщо у Вас виникнуть питання чи складнощі в отриманні ліцензії, зв’яжіться з нами і ми обов’язково допоможемо. В нашій практиці не було жодного випадку неотримання Клієнтом даної ліцензії.

Контакти:

Тел.: 044 359-09-10, 067 402-09-68;

Факс: 044 359-09-12;

E-mail: [email protected];

Адреса: 04080, м. Київ, Подільський район, вул. Фрунзе, буд. 40.

Бланк заяви надано Юридичною компанією «Правова допомога». Сайт – http://pravdop.com/