Крок 1 ЗАГАЛЬНА ЛІКАРСЬКА ПІДГОТОВКА · Крок1Загальналiкарськапiдготовка(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Департамент роботи з персоналом, освіти та науки

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітоюнапрямів підготовки “Медицина” і “Фармація”

Збірник тестових завдань для складанняліцензійного іспиту

Крок 1ЗАГАЛЬНА ЛІКАРСЬКАПІДГОТОВКА

(російськомовний варіант)

ID студента Прізвище

Варіант ___________________

ББК 54.1я73УДК 61

Автори тестових завдань: Алексєєва Г.М., Антоненко П.Б., Ахрамєєва Н.В., Банул Б.Ю., Басій Р.В.,Бєлан С.М., Біленький С.А., Білоброва О.Д., Бісярін Ю.В., Бобришева І.В., Бондаренко В.А.,Бондаренко Ю.І., Борисенко Б.О., Бражніков А.М., Василенко І.В., Васильєва А.Г., Васильченко В.М.,Ващук А.А., Вернигор О.О., Вільхова І.В., Вінніков Ю.М., Вовк В.В., Вовк В.І., Воробець З.Д.,Герасимчук М.Р., Головінська Л.К., Гриценко Л.З., Губський Ю.І., Гудивок Я.С., Гурик З.Я.,Гусаренко В.Д., Гуцол О.А., Давиденко І.С., Дем’яненко І.А., Демченко О.М., Дугадко Л.М.,Дьяченко М.И., Єльський В.М., Жилюк В.І., Жулінський В.О., Заячківська О.С., Зеленіна Н.М.,Зленко О.Т., Іванків О.Л., Іванова А.Й., Іванова Н.І., Іванцова Н.Л., Івченко Р.А., Ізмайлова Л.В.,Істошин В.М., Йолтухівський М.М., Кава Т.В., Казановська Н.Ф., Каптюх Р.П., Карпенко О.В.,Кириченко Л.Г., Кір’якулов Г.С., Климнюк С.І., Ковальчук Л.Є., Колдунов В.В., Колесниченко Г.Г.,Колеснікова С.В., Колот Е.Г., Коміссаров І.В., Короленко Г.С., Косик О.Г., Костенко В.О., Кривобок Г.К.,Крочко В.Ю., Крушинська Т.Ю., Кубишкін А.В., Кулаков А.Ю., Куліш А.С., Куцик Р.В., Легеза О.А.,Лінчевська Л.П., Лук’янчук В.Д., Луцюк М.Б., Максимчук Т.П., Манжелей О.С., Матюшенко П.М.,Мельник А.В., Мещишен І.Ф., Микула М.М., Михайлюк І.О., Міхєєва Н.Г., Міщенко Н.П., Насонов П.І.,Ніколенко О.Г., Ніконенко Т.М., Ніконова А.О., Овчинніков С.О., Олещук О.М., Омельченко О.А.,Опришко В.І., Павлова Н.В., Палапа В.Й., Перепелюк М.Д., Петрюк А.Є., Пілюгін В.О., Попова Л.Д.,Попович Ф.А., Прокопчук З.М., Пушкар М.С., Редько Р.П., Рисухіна Н.В., Родинський О.Г.,Розгонюк Ю.Д., Романенко О.В., Рубіна Л.М., Рудницька О.Г., Свірський О.О., Семенец П.Ф.,Сенчій В.М., Сєдов В.I., Сивоконюк О.В., Скоробогата Т.Г., Слободянюк Т.М., Сокуренко Н.Д.,Стеблюк М.В., Стеценко С.В., Стеценко С.О., Стець В.Р., Сухомллінова І.Е., Тананакіна Т.П.,Тараканов І.І., Твердохліб І.В., Тереховська О.І., Тертишний С.І., Тимків М.З., Ткаченко В.Л.,Томашова С.А., Туманський В.О., Федченко М.М., Фурман А.А., Хара М.Р., Хлус К.М., Хомутов Є.В.,Храмова Р.А., Хріпков І.С., Чередник С.А., Черкашина Л.П., Черкашина О.Є, Чернишова С.В.,Шанько В.М., Швець В.І., Шевченко Т.О., Шершун Г.Г., Шкуренко В.П., Шляховенко О.О.,Щербаков С.М., Ястремська С.О., Ященко А.М. та Комітети фахової експертизи.

Рецензенти. Експерти: Ананько С.Я., Басій Р.В., Білаш С.М., Вінников Ю.М., Воробець З.Д.,Гагрін В.В., Гайдаш І.С., Головатюк О.Л., Горголь Н.І., Дейнека С.Є., Дельцова О.І., Демидова К.Ю,Жадінський М.В., Жулінський В.О., Зеленіна Н.М., Зіньковська Л.Я., Йолтухівський М.В., Кава Т.В.,Ковальчук Л.Є., Короленко Г.С., Колдунов В.В., Лінчевська Л.П., Малий К.Д., Мельник Н.О.,Мельнікова О.В., Непорада К.С., Ніколенко О.Г., Овчинніков С.О., Пикалюк В.С., Прокоф’єва Н.В.,Пушкар М.С., Салата О.В., Сікора В.З., Синицька А.М., Скляров О.Я., Скоробогатова З.М.,Тананакіна Т.П., Телешова О.В., Тертишний С.І., Ткачук С.С., Тржецинський С.Д., Фоміна Л.В.,Шевеленкова А.В., Шумейко О.В.

Збірник містить тестові завдання для проведення складання ліцензійного інтегрованого іспиту“Крок 1. Загальна лікарська підготовка”.

Для студентів медичних, педіатричних і медико-профілактичних факультетів та викладачів вищихмедичних навчальних закладів.

Затверджено Міністерством охорони здоров’я України як екзаменаційне та навчальневидання на підставі висновків експертів (накази МОЗ України від 14.08.1998 №251, від27.12.1999 №303, від 18.06.2002 №221, від 16.10.2002 №374, від 16.04.2003 №239, від 29.05.2003№233).

© CopyrightДЕРЖАВНА ОРГАНІЗАЦІЯ “ЦЕНТР ТЕСТУВАННЯ ПРОФЕСІЙНОЇ КОМПЕТЕНТНОСТІ ФАХІВЦІВ ЗВИЩОЮ ОСВІТОЮ НАПРЯМІВ ПІДГОТОВКИ “МЕДИЦИНА” І “ФАРМАЦІЯ” ПРИ МІНІСТЕРСТВІ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ”.

ІНСТРУКЦІЯКожне з пронумерованих запитань або незавершених тверджень

у цьому розділі супроводжується відповідями або завершеннямтвердження. Оберіть ОДНУ відповідь (завершене твердження), яка єНАЙКРАЩОЮ у даному випадку та замалюйте у бланку відповідейколо, яке містить відповідну латинську літеру.

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2017 рiк 1

1. Тривале перебування в умовах спе-ки викликало у людини спрагу. Сигналi-зацiя вiд яких рецепторiв, перш за все,зумовила її розвиток?

A.Осморецептори гiпоталамусуB.Натрiєвi рецептори гiпоталамусуC. Осморецептори печiнкиD. Глюкорецептори гiпоталамусуE. Барорецептори дуги аорти

2. Хворому з ревматоїдним артритомтривалий час вводили гiдрокортизон. Унього з’явилися гiперглiкемiя, полiурiя,глюкозурiя, спрага. Цi ускладнення лiку-вання є наслiдком активацiї такого про-цесу:

A. ГлюконеогенезB. ГлiкогенолiзC. ГлiкогенезD. ГлiколiзE. Лiполiз

3. Для зняття марення i галюцинацiй ухворої на шизофренiю лiкар використавамiназин. Який механiзм антипсихоти-чної дiї препарату?

A. Блокада адренергiчних i дофамiнергi-чних процесiв в ЦНСB. Стимуляцiя адренергiчних i дофамiнер-гiчних процесiв в ЦНСC. Стимуляцiя холiнергiчних процесiв вЦНСD.Блокада холiнергiчних процесiв в ЦНСE. Iнгiбування зворотнього нейронально-го захоплення МАО

4. При пiдозрi на туберкульоз хворiй ди-тинi зробили пробу Манту. Через 24 го-дини у мiсцi введення алергену з’явилисьприпухлiсть, гiперемiя i болiснiсть. Якiосновнi компоненти визначають цю реа-кцiю органiзму?

A. Мононуклеари, Т-лiмфоцити i лiмфо-кiниB. Гранулоцити, Т-лiмфоцити i IgGC. Плазматичнi клiтини, Т-лiмфоцити iлiмфокiниD. В-лiмфоцити, IgМE.Макрофаги, В-лiмфоцити i моноцити

5. Хворому перед операцiєю було введе-но дитилiн (лiстенон) i проведено iнтуба-цiю. Дефiцит якого ферменту в органiзмiхворого подовжує дiю м’язового рела-ксанту?

A.ПсевдохолiнестеразаB. СукцинатдегiдрогеназаC. КарбангiдразаD. N-ацетилтрансферазаE. K-Na-АТФ-аза

6. Хлопчик 12-ти рокiв знаходиться у лi-карнi з пiдозрою на харчову токсикоiн-фекцiю. При посiвi фекалiй хворого насередовище Ендо виросла велика кiль-кiсть безбарвних колонiй. Який мiкроор-ганiзм можна з найбiльшою iмовiрнiстюВИКЛЮЧИТИ з числа можливих збу-дникiв захворювання?

A. Escherichia coliB. Salmonella enteritidisC. Proteus vulgarisD. Pseudomonas aeruginosaE. Yersinia enterocolitica

7. У хворого внаслiдок хронiчного захво-рювання органiв дихання, що супрово-джується задишкою, тахiкардiєю i цiа-нозом, при дослiдженнi газового складукровi виявлений розвиток гiпоксемiї i гi-перкапнiї. Внаслiдок якого з порушеньзовнiшнього дихання виникли цi змiни?

A. ГiповентиляцiяB. ГiпервентиляцiяC. ГiперперфузiяD. ГiпоперфузiяE. Гiпердифузiя

8.У тварини через 2 тижнi пiсля експери-ментального звуження ниркової артерiїпiдвищився артерiальний тиск. З поси-ленням дiї на судини якого чинника гумо-ральної регуляцiї це пов’язане?

A.Ангiотензин IIB. КортизолC.АльдостеронD. ВазопресинE. Дофамiн

9. У чоловiка 43-х рокiв, що помер у хi-рургiчному вiддiленнi при явищах розли-того гнiйного перитонiту, на розтинi у ди-стальному вiддiлi тонкого кишечника ви-явленi пейєровi бляшки, що виступаютьу просвiт, поверхня деяких з них вкритаструпом, коричнево-зеленуватого кольо-ру, у центрi деяких бляшок наявнi глибо-кi дефекти, що сягають серозного шару.Для якого захворювання характернi змi-ни, виявленi у тонкому кишечнику?

A. Черевний тифB. ДизентерiяC. Туберкульоз кишечникаD. Хвороба КронаE. Стафiлококовий ентерит

10. У хворого виявлено ожирiння, гiрсу-тизм, ”мiсяцеподiбне” обличчя, рубцi ба-гряного кольору на шкiрi стегон. Арте-рiальний тиск - 180/110 мм рт.ст., глюкозакровi - 17,2 ммоль/л. При якiй змiнi проду-кцiї гормонiв наднирникiв можлива такакартина?


A. Гiперпродукцiя глюкокортикоїдiвB. Гiпопродукцiя глюкокортикоїдiвC. Гiперпродукцiя мiнералокортикоїдiвD. Гiпопродукцiя мiнералокортикоїдiвE. Гiпопродукцiя адреналiну

11. У хворого, що тривало приймав глю-кокортикоїди, в результатi вiдмiни пре-парату виникло загострення наявного за-хворювання, зниження артерiального ти-ску, слабкiсть. Цi явища можна пов’язатиз розвитком:

A.Недостатностi наднирникiвB. Звикання до препаратуC. СенсибiлiзацiєюD. Гiперпродукцiєю АКТГE. Кумуляцiєю

12. Тваринi, сенсибiлiзованiй туберку-лiном, внутрiшньоочеревинно введенийтуберкулiн. Через 24 години при лапа-ратомiї виявлено венозну гiперемiю танабряк очеревини. У мазках-вiдбитках зочеревини велика кiлькiсть лiмфоцитiвта моноцитiв. Яке запалення має мiсце утварини?

A.АлергiчнеB. СерознеC. ГнiйнеD.ФiбринознеE. Асептичне

13. У хворого спостерiгаються бiль голо-ви , висока температура, озноб, кашель.З харкотиння видiлили палички овоїдноїформи з бiполярним забарвленням, грам-негативнi, у мазку з бульйонної культурирозташованi ланцюжками, на агарi утво-рюються колонiї R-форми. Це характер-не для збудника такого захворювання:

A. ЧумаB. ТуберкульозC. ДифтерiяD. Стрептококова ангiнаE.Менiнгококовий назофарингiт

14. До лiкарнi потрапили пацiєнти зiскаргами: слабкiсть, болi в кишечнику,розлади травлення. Пiсля дослiдженняфекалiй були виявленi кулястi цисти з чо-тирма ядрами. Для якого найпростiшогохарактернi такi цисти?

A.Амеба дизентерiйнаB.Амеба кишковаC. БалантидiйD.Амеба ротоваE. Кишкова трихомонада

15. У доношеного новонародженого спо-стерiгається жовте забарвлення шкiрита слизових оболонок. Iмовiрною причи-

ною цього стану може бути тимчасованестача такого ферменту:

A. УДФ-глюкуронiлтрансферазаB. УридинтрансферазаC. ГемсинтетазаD. ГемоксигеназаE. Бiлiвердинредуктаза

16. У немовляти спостерiгаються епiле-птиформнi судоми, викликанi дефiцитомвiтамiну B6. Це спричинено зменшенняму нервовiй тканинi гальмiвного медiатора- γ-амiномасляної кислоти. Активнiстьякого ферменту знижена при цьому?

A. ГлутаматдекарбоксилазаB.АланiнамiнотрансферазаC. ГлутаматдегiдрогеназаD.ПiридоксалькiназаE. Глутаматсинтетаза

17. У молодої особи впродовж року про-гресувала ниркова недостатнiсть зi смер-тельним наслiдком. При розтинi тiла ви-явленi великi строкатi нирки з червони-ми дрiбними краплинами в жовто-сiромукорковому шарi. Гiстологiчно в клубо-чках виявленi ”пiвмiсяцi” з пролiферую-чого нефротелiя. Який найбiльш iмовiр-ний дiагноз?

A. Швидкопрогресуючий гломерулоне-фритB.АмiлоїдозC. Крововилив в ниркиD. Гнiйний нефритE. Рак нирки

18. У хворого вiдсутнiй зiр, але зiничнийрефлекс реалiзується нормально. Де мо-же знаходитись зона пошкодження?

A. Зорова кораB. Верхнi горбики чотиригорбкового тiлаC.Нижнi горбики чотиригорбкового тiлаD. Соматосенсорна кораE. Зоровий перехрест

19. Хворий з 30-рiчним стажем роботиу шахтi помер вiд легенево-серцевої не-достатностi, що наростала. На розтинiлегенi збiльшенi у розмiрах, щiльної кон-систенцiї, на розрiзi у них велика кiль-кiсть вузликiв розмiрами з просянi зернаi бiльше, щiльних, сiруватого i сiрувато-чорного кольору, мiсцями вузлики зли-ваються у бiльш великi дiлянки. Назвiтьнайбiльш iмовiрне захворювання:

A.Антрако-силiкозB.АзбестозC.АлюмiнозD. БерилiозE. Сидероз


20. Для серодiагностики черевного ти-фу ставлять реакцiю, при якiй до рiзнихрозведень сироватки хворого добавля-ють дiагностикуми трьох видiв мiкроор-ганiзмiв i результат якої оцiнюють за на-явностi осаду iз склеєних бактерiй. Цяреакцiя вiдома пiд назвою:

A. ВiдаляB. Борде-ЖангуC. ВассерманаD. РайтаE. Асколi

21. У хворого напад тахiкардiї. Якi мем-браннi циторецептори кардiомiоцитiв до-цiльно заблокувати, щоб припинити на-пад?

A. Бета-адренорецепториB.Альфа-адренорецепториC.М-холiнорецепториD.Н-холiнорецепториE.М- та Н-холiнорецептори

22. У хворого на ЕКГ виявлено, що три-валiсть iнтервалу RR дорiвнює 1,5 с, ча-стота серцевих скорочень - 40/хв. Що єводiєм ритму серця?

A.Атрiовентрикулярний вузолB. Синусовий вузолC. Пучок ГiсаD. Лiва ножка ГiсаE. Права ножка Гiса

23. У хворого за лабораторними данимивизначили аскаридоз. Який засiб требапризначити?

A.МебендазолB.ФенасалC. ПiперазинD.ФуразолiдонE. Гентамiцин

24. Хворий не може вiдвести вiд тулубаверхню кiнцiвку. Який м’яз НЕ ВИКО-НУЄ свою функцiю?

A. ДельтоподiбнийB. Великий коловий м’язC. Пiдосний м’язD.Малий коловий м’язE. Найширший м’яз спини

25. Пункцiю сечового мiхура через пере-дню черевну стiнку, не займаючи очере-вину, можливо виконати:

A.При наповненому сечовому мiхурiB.При пустому сечовому мiхурiC. Тiльки у чоловiкiвD. Тiльки у жiнокE. Тiльки у дiтей

26.В судово-медичнiй експертизi широковикористовується метод дактилоскопiї,який оснований на тому, що сосочковийшар дерми визначає строго iндивiдуаль-ний малюнок на поверхнi шкiри. Яка тка-нина утворює цей шар дерми?

A. Пухка волокниста неоформлена спо-лучна тканинаB.Щiльна оформлена сполучна тканинаC. Щiльна неоформлена сполучна ткани-наD. Ретикулярна тканинаE.Жирова тканина

27. Важливою складовою частиною нир-кового фiльтрацiйного бар’єру є триша-рова базальна мембрана, яка має спецi-альну сiтчасту будову її середнього еле-ктроннощiльного шару. Де мiститься цябазальна мембрана?

A.Ниркове тiльцеB. Капiляри перитубулярної капiлярноїсiткиC.Проксимальнi канальцiD. Тонкi канальцiE. Дистальнi прямi канальцi

28. Чоловiк 42-х рокiв помер при яви-щах вираженої iнтоксикацiї i дихальноїнедостатностi. На розтинi: тканина ле-гень у всiх вiддiлах строката, з множин-ними дрiбновогнищевими крововилива-ми та вогнищами емфiземи. Гiстологiчноу легенях: геморагiчна бронхопневмонiяз абсцедуванням, у цитоплазмi клiтин епi-телiю бронхiв еозинофiльнi i базофiльнiвключення. Дiагностуйте виявлене на се-кцiї захворювання:

A. ГрипB. Крупозна пневмонiяC.ПлевропневмонiяD. Часткова пневмонiяE. Стафiлококова бронхопневмонiя

29. В експериментi подразнюють скеле-тний м’яз серiєю електричних iмпульсiв.Який вид м’язового скорочення виникне,якщо кожний наступний iмпульс припа-дає на перiод вкорочення поодинокогом’язового скорочення?

A. Суцiльний тетанусB. Зубчастий тетанусC.Асинхронний тетанусD. Серiя поодиноких скороченьE. Контрактура м’яза

30. У хворого, який тривалий час стра-ждав на перемiжну кульгавiсть, ткани-ни пальцiв стопи сухi, чорного кольору,нагадують мумiю. На невеликiй вiдстанiвiд почорнiлої дiлянки розташована дво-


колiрна лiнiя (червоний колiр прилягаєдо практично незмiнених тканин, а бiло-жовтий колiр - до змiнених тканин). Якийвид некрозу у даного хворого?

A. ГангренаB. IнфарктC. СеквестрD.ПролеженьE.Мацерацiя

31. У пацiєнта, що звернувся до лiкаря,спостерiгається жовте забарвлення шкi-ри, сеча - темна, кал темно-жовтого ко-льору. Пiдвищення концентрацiї якої ре-човини буде спостерiгатися в сироватцiкровi?

A. Вiльний бiлiрубiнB. Кон’югований бiлiрубiнC.МезобiлiрубiнD. ВердоглобiнE. Бiлiвердин

32. До дерматолога звернулася пацiєн-тка iз скаргами на екзематозне ураженняшкiри рук, що з’являється пiсля контактуз миючим засобом ”Лотос”. Використан-ня гумових рукавичок запобiгає цьому.Патологiчна реакцiя шкiри зумовленаактивацiєю:

A. Т-лiмфоцитiвB. В-лiмфоцитiвC.МоноцитiвD.НейтрофiлiвE. Базофiлiв

33. У хворого на тимому (пухлину ви-лочкової залози) спостерiгається цiаноз,розширення пiдшкiрної венозної сiтки iнабряк м’яких тканин обличчя, шиї, верх-ньої половини тулуба i верхнiх кiнцiвок.Який венозний стовбур перетиснено пу-хлиною?

A. Верхня порожниста венаB. Зовнiшня яремна венаC. Пiдключична венаD. Внутрiшня яремна венаE. Передня яремна вена

34. В результатi травми у чоловiка 47-мирокiв пошкодженi переднi корiнцi спин-ного мозку. Вiдростки яких нейронiв по-шкодженi?

A. Аксони нейронiв рухових соматичнихта вегетативних ядерB.Аксони чутливих псевдоунiполярнихC. Дендрити чутливих псевдоунiполярнихD. Дендрити рухових i аксони ядер боко-вих стовпiвE. Дендрити i аксони чутливих псевдоунi-полярних

35.Пiд час розтину померлого 43-х рокiв,що страждав на IХС з розвитком iнфар-кту мiокарда, патологоанатом виявив на-бряк легень. Якi патологiчнi змiни моглизумовити набряк легень?

A. Гостра лiвошлуночкова недостатнiстьB. Гостре загальне малокрiв’яC. Гостра правошлуночкова недостатнiстьD. Iшемiя малого колаE. Стаз кровi

36. У чоловiка 40-ка рокiв ушкодженiмiжпальцевi промiжки на ногах: шкiрамокне, вiдшаровується, з’явилися трiщи-ни. При посiвi зiшкрiбу шкiри на середо-вище Сабуро виросли пухнастi колонiї,бiлi зверху та зеленувато-жовтi внизу. Умазках з верхньої частини колонiй видноконiдiї у виглядi ”дубинок” з 1-5 клiти-нами. Якi ще органи найбiльш iмовiрноможе уразити цей збудник?

A.НiгтiB. ВолоссяC.Пiдшкiрна клiтковинаD. Лiмфатичнi судиниE. Слизова статевих шляхiв

37. При ендоскопiчному дослiдженнi ухворого з хронiчним ентероколiтом (за-палення кишки) спостерiгається вiдсу-тнiсть специфiчних структур рельєфатонкої кишки. Якi компоненти визнача-ють особливостi рельєфа слизової обо-лонки цього органу?

A. Циркулярнi складки, ворсинки такриптиB.Поля, складки, ямкиC. Гаустри, ворсинки, криптиD. Косо-спiральнi складкиE.Поля, ворсинки

38. Пiд час операцiї на головному моз-ку вiдмiчено, що подразнення певних зонкори великих пiвкуль викликало у хво-рого i тактильнi i температурнi вiдчуття.На яку звивину дiяли подразники?

A.ПостцентральнаB.ПрецентральнаC. Верхня латеральнаD.ПояснаE.Парагiпокампова

39. Хворому проведено субтотальну суб-фасцiальну резекцiю щитоподiбної зало-зи. У пiсляоперацiйному перiодi трива-лий час зберiгається охриплiсть голосу.Який нерв ушкоджено в ходi операцiї?


A. Зворотнiй гортанний нервB. Верхнiй гортанний нервC. Пiд’язиковий нервD. Язиковий нервE. Нижньощелепний нерв

40. В результатi виснажуючої м’язовоїроботи у робочого значно зменшиласьбуферна ємнiсть кровi. Надходженнямякої речовини у кров можна пояснити цеявище?

A. ЛактатB.ПiруватC. 1,3-бiсфосфоглiцератD.Альфа-кетоглутаратE. 3-фосфоглицерат

41. В бiоптатi бронха хворого, який злов-живає палiнням, в потовщенiй слизовiйоболонцi виявлено хронiчний обстру-ктивний бронхiт з ознаками трансфор-мацiї одношарового вiйчастого епiтелiяв багатошаровий плоский епiтелiй. Якийз процесiв найбiльш iмовiрний?

A.МетаплазiяB. Гiперплазiя епiтелiюC. Плоскоклiтинний ракD. ЛейкоплакiяE. Гiпертрофiя епiтелiю

42. У хворого 45-ти рокiв при аналiзiЕКГ встановлено: ритм синусовий, числопередсердних комплексiв бiльше числашлуночкових комплексiв; прогресуючеподовження iнтервалу P-Q вiд комплексудо комплексу; випадiння окремих шлуно-чкових комплексiв; зубцi P та комплексиQRST без змiн. Назвiть тип порушеннясерцевого ритму:

A. Атрiовентрикулярна блокада II ступе-няB. Синоаурiкулярна блокадаC. Атрiовентрикулярна блокада I ступеняD. Внутрiшньопередсердна блокадаE. Повна атрiовентрикулярна блокада

43. Хворий з дiагнозом цукровий дiа-бет, вранцi натще отримав призначенудозу iнсулiну пролонгованої дiї. Пропу-стив черговий прийом їжi i невдовзi вiд-чув слабкiсть, бiль голови, запаморочен-ня, пiтливiсть, тремтiння тiла, судоми,вiдчуття голоду, явища гiпоглiкемiї. За-стосування глюкози стан не полегшило.Який препарат необхiдно ввести для ку-пiрування даного стану?

A.АдреналiнB. ТрiамцiнолонC. НорадреналiнD.ПренiзолонE. Гiдрокортизон

44. У чоловiка 25-ти рокiв з переломомоснови черепа видiляється великий об’ємсечi з низькою вiдносною щiльнiстю.Причиною змiн сечоутворення є пору-шення синтезу такого гормону:

A. ВазопресинB. Тиреотропний гормонC.Адренокортикотропний гормонD.ОкситоцинE. Соматотропний гормон

45. Розпочинається iмплантацiя бласто-цисти людини. Як називається перiод ем-брiогенезу, що розпочинається одноча-сно з iмплантацiєю?

A. ГаструляцiяB. IнвагiнацiяC. ДиференцiюванняD. ГiстогенезE. Дроблення

46. Дитина 8-ми рокiв готувалася до тон-зилектомiї. Аналiз кровi показав, що часзгортання збiльшено (до 7 хвилин). Якийпрепарат за 5 днiв до операцiї слiд вклю-чити до комплексу лiкарських засобiвпiдготовчого перiоду в першу чергу?

A. ВiкасолB. Кальцiю хлоридC.Амiнокапронова кислотаD.ФiбриногенE. Дицинон

47. У дитини, що страждає на пiлоросте-ноз, що супроводжується частим блю-ванням, розвинулись ознаки зневоднен-ня органiзму. Яка форма порушеннякислотно-основного стану може розви-ватися у даному випадку?

A.Негазовий алкалозB.Негазовий ацидозC. Газовий ацидозD. Газовий алкалозE.Метаболiчний ацидоз

48.У хворого пiсля автомобiльної травмиартерiальний тиск - 70/40 мм рт.ст. Хво-рий у непритомному станi. За добу видi-ляє близько 550 мл сечi. Яке порушенняфункцiї нирок спостерiгається у хворо-го?

A. Гостра ниркова недостатнiстьB. Гострий дифузний гломерулонефритC. ТубулопатiяD. Хронiчна ниркова недостатнiстьE.Пiєлонефрит

49. У гiстопрепаратi яєчника жiнки ви-значаються структури, що мають великупорожнину. Овоцит I порядку в них ото-чений прозорою оболонкою, промени-


стим вiнцем i розташований у яйценосно-му горбику, стiнка утворена шаром фо-лiкулярних клiтин i текою. Вкажiть, якiйструктурi яєчника належать данi морфо-логiчнi ознаки:

A. Зрiлий (третинний) фолiкулB.Примордiальний фолiкулC. Первинний фолiкулD.Жовте тiлоE. Атретичне тiло

50. Хворий перенiс повторний iнтраму-ральний iнфаркт мiокарда. Пiсля лiку-вання та реабiлiтацiї виписаний у задо-вiльному станi пiд нагляд дiльничноготерапевта. Через 2 роки загинув у ав-томобiльнiй катастрофi. Який характерпатологiчного процесу в мiокардi буловстановлено на розтинi?

A. Крупновогнищевий кардiосклерозB. Дрiбновогнищевий кардiосклерозC. АтрофiяD.НекрозE. Гiперплазiя

51. При бактерiологiчному дослiдженнiгною з пiсляоперацiйної рани видiленi мi-кроорганiзми, якi дали рiст на цукрово-кров’яному агарi через 7-10 днiв в анае-робних умовах: колонiї S-форми, блиску-чi, чорного кольору з неприємним запа-хом. При мiкроскопiї виявленi полiмор-фнi грамнегативнi палички. Якi мiкроор-ганiзми могли викликати цей нагнiйнийпроцес?

A. БактероїдиB. КлостридiїC. ФузобактерiїD. ВелонелиE. Кишкова паличка

52. У 12-рiчного хлопчика в сечi виявле-но високий вмiст усiх амiнокислот алiфа-тичного ряду. При цьому вiдмiчена най-бiльш висока екскрецiя цистину та цисте-їну. Крiм того, УЗД нирок показало на-явнiсть каменiв у них. Виберiть можливупатологiю:

A.ЦистинурiяB.АлкаптонурiяC. ЦиститD.ФенiлкетонурiяE. Хвороба Хартнупа

53. Цикл Кребса вiдiграє важливу роль уреалiзацiї глюкопластичного ефекту амi-нокислот. Це зумовлено обов’язковимперетворенням безазотистого залишкуамiнокислот у:

A.ОксалоацетатB.МалатC. СукцинатD.ФумаратE.Цитрат

54. Пiсля прийому препарату у хворого зсерцевою недостатнiстю зменшилася ча-стота скорочень серця, пульс став кра-щого наповнення, зменшилися набряки,збiльшився дiурез. Вкажiть, який препа-рат приймав хворий:

A. ДигоксинB.АнаприлiнC. ВерапамiлD. ДилтiаземE. Резерпiн

55. У пацiєнта 65-ти рокiв з тривалимискаргами, характерними для хронiчногогастриту, у периферичнiй кровi виявленiмегалоцити, у кiстковому мозку мегало-бластичний еритропоез. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. B12-фолiєводефiцитна анемiяB.Апластична анемiяC. Гiпопластична анемiяD. Гемолiтична анемiяE. Залiзодефiцитна анемiя

56. З калу та блювотних мас вiд хворогоз пiдозрою на холеру були видiленi куль-тури вiбрiонiв. Проведення якої реакцiїдозволить визначити вид мiкроба, що ви-кликав це захворювання?

A. Аглютинацiї з сироватками, що мi-стять О-антитiлаB.Аглютинацiї з сироватками, що мiстятьН-антитiлаC. Пасивної гемаглютинацiї з еритроци-тарним антигенним дiагностикумомD.Аглютинацiї ВiдаляE.Преципiтацiї

57. У дитини на слизовiй оболонцi щiк таязика виявленi бiлуватi плями, якi нагаду-ють молоко, що скипiлося. У виготовле-них препаратах-мазках знайденi грампо-зитивнi овальнi дрiжджоподiбнi клiтини.Якi це збудники?

A. Гриби роду КандiдаB. СтафiлококиC. Дифтерiйна паличкаD.АктиномiцетиE.Фузобактерiї

58. При обстеженнi юнака з розумовоювiдсталiстю виявлено євнухоїдну будовутiла, недорозвиненiсть статевих органiв.В клiтинах порожнини рота - статевийхроматин. Який метод генетичного до-слiдження слiд застосувати для уточнен-


ня дiагнозу?

A.ЦитологiчнийB. БiохiмiчнийC. Клiнiко-генеалогiчнийD.Популяцiйно-статистичнийE. Дерматоглiфiка

59. У хворого з жовтяницею встанов-лено: пiдвищення у плазмi кровi вмiстузагального бiлiрубiну за рахунок непря-мого (вiльного), в калi та сечi - високийвмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’я-заного) бiлiрубiну в плазмi кровi в межахнорми. Про який вид жовтяницi можнадумати?

A. ГемолiтичнаB.Паренхiматозна (печiнкова)C.МеханiчнаD.Жовтяниця немовлятE. Хвороба Жильбера

60. Кухар в результатi необачностi обпiкруку парою. Пiдвищення концентрацiїякої речовини викликало почервонiння,набряклiсть та болючiсть ураженої дi-лянки шкiри?

A. ГiстамiнB. ТiамiнC. ГлутамiнD. ЛiзинE. Галактозамiн

61. Дитина доставлена в санпропускник встанi асфiксiї. При оглядi в гортанi вияв-ленi бiлуватi плiвки, що обтурують про-свiт та легко видаляються. Лiкар запiдо-зрив дифтерiю. Про яке запалення гор-танi йдеться?

A. КрупознеB. КатаральнеC. ДифтеритичнеD. СерознеE. Гнiйне

62. У хворого iз запаленням легень спо-стерiгається пiдвищення температури тi-ла. Яка бiологiчно активна речовина вi-дiграє провiдну роль у виникненнi цьогопрояву хвороби?

A. Iнтерлейкiн-IB. ГiстамiнC. БрадикiнiнD. СеротонiнE. Лейкотрiєни

63. Хворий 12-ти рокiв поступив в клiнi-ку з гемартрозом колiнного суглоба, зраннього дитинства страждає кровото-чивiстю. Яка хвороба у хлопчика?

A. ГемофiлiяB. Геморагiчний васкулiтC. Гемолiтична анемiяD. B12 фолiєво-дефiцитна анемiяE. Тромбоцитопенiчна пурпура

64. У хворого видалено 12-палу кишку.Це призведе до зменшення секрецiї,перш за все, такого гормону:

A. Холецистокiнiн-секретинB. ГастринC. ГiстамiнD. СоматостатинE.Нейротензин

65. В клiтинi, яка мiтотично дiлиться,спостерiгається розходження дочiрнiххроматид до полюсiв клiтини. На якiйстадiї мiтотичного циклу знаходитьсяклiтина?

A.АнафазаB.МетафазаC. ТелофазаD.ПрофазаE. Iнтерфаза

66. Знешкодження ксенобiотикiв (лiкар-ських засобiв, епоксидiв, ареноксидiв,альдегiдiв, нiтропохiдних тощо) та ендо-генних метаболiтiв (естрадiолу, проста-гландинiв, лейкотрiєнiв) вiдбувається впечiнцi шляхом їх кон’югацiї з:

A. ГлутатiономB.Аспарагiновою кислотоюC. ГлiциномD. S-АденозилметiонiномE.Фосфоаденозином

67. Вiтамiн A у комплексi зi специфi-чними циторецепторами проникає черезядернi мембрани, iндукує процеси транс-крипцiї, що стимулює рiст та диферен-цiювання клiтин. Ця бiологiчна функцiяреалiзується наступною формою вiтамi-ну A:

A. Транс-ретиноєва кислотаB. Транс-ретинальC.Цис-ретинальD. РетинолE. Каротин

68. Одна з форм вродженої патологiї су-проводжується гальмуванням перетво-рення фенiлаланiну в тирозин. Бiохiмi-чною ознакою хвороби є накопичення ворганiзмi деяких органiчних кислот, у то-му числi такої кислоти:


A.ФенiлпiровинограднаB. ЛимоннаC. ПiровинограднаD.МолочнаE. Глутамiнова

69. Хворому встановлено дiагноз - актив-ний вогнищевий туберкульоз легень.Вкажiть, який iз препаратiв йому най-бiльш доцiльно призначити в першу чер-гу:

A. IзонiазидB. СульфаленC. ЦиклосеринD. ЕтiонамiдE. Етоксид

70. В експериментi на спинному мозкупри збудженнi альфа-мотонейронiв зги-начiв встановлено гальмування альфа-мотонейронiв м’язiв-розгиначiв. Якийвид гальмування лежить в основi цьогоявища?

A. РеципрокнеB.ПресинаптичнеC. ДеполяризацiйнеD. ЗворотнєE. Латеральне

71. У хворого, що страждає на важкуформу порушення водно-сольового обмi-ну, настала зупинка серця у дiастолi. Якийнайбiльш iмовiрний механiзм зупинкисерця у дiастолi?

A. ГiперкалiємiяB. ГiпернатрiємiяC. Дегiдратацiя органiзмаD. ГiпокалiємiяE. Гiпонатрiємiя

72. Встановлено ураження ВIЛ Т-лiмфоцитiв. При цьому фермент вiрусузворотня транскриптаза (РНК-залежнаДНК-полiмераза) каталiзує синтез:

A. ДНК на матрицi вiрусної i-РНКB. Вiрусної i-РНК на матрицi ДНКC. ДНК на вiруснiй р-РНКD. Вiрусної РНК на матрицi ДНКE. i-РНК на матрицi вiрусного бiлку

73. Людина зробила спокiйний видих. Якназивається об’єм повiтря, який мiсти-ться у неї в легенях при цьому?

A. Функцiональна залишкова ємкiстьлегеньB. Залишковий об’ємC. Резервний об’єм видихуD. Дихальний об’ємE.Життєва ємнiсть легень

74. Людина зробила максимально глибо-

кий видих. Як називається об’єм повiтря,що знаходиться в її легенях пiсля цього?

A. Залишковий об’ємB. Функцiональна залишкова ємнiстьлегеньC. Ємнiсть вдихуD. Резервний об’єм видихуE.Альвеолярний об’єм

75.У людини необхiдно оцiнити стан кла-панiв серця. Яким з iнструментальних ме-тодiв дослiдження доцiльно скористатисядля цього?

A.ФонокардiографiяB. ЕлектрокардiографiяC. СфiгмографiяD.ФлебографiяE. Зондування судин

76. Чоловiку 40-ка рокiв за вимогою дiа-гностичних тестiв зробили лiмфографiюорганiв грудної порожнини. Хiрург вста-новив, що пухлина вразила орган, з лiм-фатичних судин якого лiмфа безпосере-дньо переходить в грудну протоку. Якийце орган?

A. СтравохiдB. ТрахеяC. Лiвий головний бронхD. СерцеE.Осердя

77. При гiстологiчному дослiдженнi бi-оптату шкiри виявленi гранульоми, якiскладаються з макрофагальних вузликiвз наявнiстю лiмфоцитiв та плазматичнихклiтин. Крiм того, зустрiчаються великiмакрофаги з жировими вакуолями, якiмiстять запакованих у виглядi куль збу-дникiв захворювання (клiтини Вiрхова).Грануляцiйна тканина добре васкуляри-зована. Для якого захворювання хара-ктерна описана гранульома?

A. ЛепраB. ТуберкульозC. СифiлiсD. РиносклеромаE. Сап

78. При мiкроскопiчному дослiдженнi бi-оптату шкiри виявляються гранульоми,якi складаються з епiтелiоїдних клiтин,оточених в основному Т-лiмфоцитами.Серед епiтелiоїдних клiтин розташову-ються поодинокi гiгантськi багатоядер-нi клiтини типу Пирогова-Лангханса. Вцентрi гранульом виявляються дiлянкиказеозного некрозу. Кровоноснi судинивiдсутнi. Для якого захворювання хара-ктернi описанi гранульоми?


A. ТуберкульозB. СифiлiсC. ЛепраD. РиносклеромаE. Сап

79.Лiквiдатору наслiдкiв аварiї на Чорно-бильськiй АЕС, що отримав велику дозуопромiнення, проведено трансплантацiюкiсткового мозку. Через деякий час пiсляпроведеної операцiї у пацiєнта дiагносто-вано розвиток реакцiї трансплантат про-ти хазяїна. Якi антигени послужили пу-сковим механiзмом виникнення цiєї реа-кцiї?

A. Антигени системи HLA клiтин органi-зму лiквiдатораB. Антигени системи Rh еритроцитiвлiквiдатораC. Антигени HBs, HBc, HbeD.Антигенами системи ABO еритроцитiвлiквiдатораE. Антигени системи HLA клiтин органi-зму донора

80. Пiд час гiстологiчного дослiдженнястулок мiтрального клапана серця жiнки30-ти рокiв було встановлено, що ендоте-лiальнi клiтини вогнищево десквамованi,в цих дiлянках на поверхнi стулки розта-шованi дрiбнi тромботичнi нашарування,сполучна тканина стулки з явищами му-коїдного набухання з дiлянками склерозута васкуляризацiї. Дiагностуйте вид кла-панного ендокардиту:

A.Поворотньо-бородавчастийB. ДифузнийC. Гострий бородавчастийD.ФiбропластичнийE. Полiпозно-виразковий

81. При органiчних пошкодженнях го-ловного мозку пам’ять може покращити:

A.ПiрацетамB.НiтразепамC.МезапамD. ДiазепамE. Кофеїн

82. У хворої пiд час травми стався розривлобкового симфiзу. Який тип з’єднанняпостраждав?

A. ГемiартрозB. СиндесмозC. СинхондрозD. СиностозE. Дiартроз

83. У хворого дiагностовано iнфаркт за-дньої частини мiжшлуночкової перего-родки. В дiлянцi якої кровоносної судинивиникло порушення кровообiгу?

A. R. interventricularis posteriorB. R. marginalis dexterC. R. atrialis intermediusD. R. circumflexusE. R. marginalis sinister

84. У дитячому вiддiленнi iнфекцiйноїклiнiки хлопчику поставлено дiагноз ”ди-фтерiя”. Який препарат потрiбно ввестихворому в першу чергу?

A. Протидифтерiйна антитоксична сиро-ваткаB. Дифтерiйний анатоксинC.АКДПD.АДПE. ТАВte

85. У студента перед екзаменом виниклатахiкардiя. Якi змiни на ЕКГ будуть свiд-чити про її наявнiсть?

A. Укорочення iнтервалу R-RB.Подовження iнтервалу R-RC. Розширення комплексу QRSD.Подовження iнтервалу P-QE.Подовження сегменту Q-T

86. При розтинi тiла чоловiка, померло-го вiд опiкової хвороби, знайдено набрякголовного мозку, збiльшення печiнки, атакож нирок, кiрковий шар яких широ-кий, блiдо-сiрий, мозковий - повнокров-ний. Мiкроскопiчно: некроз епiтелiю ка-нальцiв головних вiддiлiв з деструкцiєюбазальних мембран, набряк iнтерстицiюз лейкоцитарною iнфiльтрацiєю та кро-вовиливами. Який з перелiчених дiагно-зiв найбiльш iмовiрний?

A.Некротичний нефрозB. Тубулоiнтерстицiальний нефритC.ПiєлонефритD.Подагрична ниркаE.Мiєломна нирка

87. У хворої 59-ти рокiв з нейроцирку-ляторною (первинною) артерiальною гi-потензiєю купiровано гiпотонiчний кризпiдшкiрним введенням 1 мл 20% розчинукофеїну бензоату натрiю. Механiзм дiїцього препарату полягає у тому, що вiнблокує:

A.Аденозиновi рецепториB.Пуриновi рецепториC.Альфа-адренорецепториD. Бета-адренорецепториE.Моноамiноксiдазу

88. Хворий похилого вiку страждає нахронiчний закреп, в основi якого лежитьгiпотонiя товстого кишечнику. Який пре-парат слiд призначити хворому?


A. БiсакодилB.Натрiю сульфатC. Касторова олiяD.АцеклiдинE. Прозерин

89. У жiнки через 6 мiсяцiв пiсля пологiврозвинулася маткова кровотеча. При гi-некологiчному оглядi у порожнинi маткивиявлена тканина темно-червоного ко-льору з множинними порожнинами, щонагадує ”губку”. При мiкроскопiчномудослiдженнi пухлини у лакунах кровi ви-явленi атиповi свiтлi епiтелiальнi клiтиниЛангханса i гiгантськi клiтини синцитiо-трофобласту. Назвiть пухлину:

A. ХорiонепiтелiомаB.Плоскоклiтинний незроговiлий ракC. АденокарцiномаD.ФiбромiомаE.Мiхурний занесок

90. У хворого спостерiгається гемерало-пiя (куряча слiпота). Яка з перерахова-них речовин володiтиме лiкувальною дi-єю?

A. КаротинB. КератинC. КреатинD. КарнiтинE. Карнозин

91. Хворий 18-ти рокiв звернувся до лi-карнi iз скаргами на шум та больовi вiд-чуття у вусi. Об’єктивно: у хворого го-стре респiраторне захворювання, ринiт.Крiзь який отвiр глотки iнфекцiя потра-пила до барабанної порожнини та викли-кала її запалення?

A. Глотковий отвiр слухової трубиB. Барабанний отвiр слухової трубиC. ХоаниD. ЗiвE. Вхiд до гортанi

92. Хворий 50-ти рокiв страждає на гi-пертонiчну хворобу. Пiд час фiзичногонавантаження у нього з’явилося вiдчуттяслабкостi, нестачi повiтря, синюшнiстьслизової оболонки губ, шкiри обличчя.Дихання супроводжувалося вiдчутнимина вiдстанi вологими хрипами. Який ме-ханiзм лежить в основi виникнення тако-го синдрому?

A. Гостра лiвошлуночкова недостатнiстьB. Хронiчна правошлуночкова недоста-тнiстьC. Хронiчна лiвошлуночкова недоста-тнiстьD. КолапсE. Тампонада серця

93. Внаслiдок тривалого голодування ворганiзмi людини швидко зникають ре-зерви вуглеводiв. Який з процесiв мета-болiзму за цих умов поновлює вмiст глю-кози в кровi?

A. ГлюконеогенезB.Анаеробний глiколiзC.Аеробний глiколiзD. ГлiкогенолiзE.Пентозофосфатний шлях

94. У чоловiка 40-ка рокiв було встанов-лено дiагноз: серпоподiбноклiтинна ане-мiя. Який механiзм приводить до змен-шення кiлькостi еритроцитiв в кровi уцього хворого?

A.Позасудинний гемолiзB. Внутрiшньосудинний гемолiзC.Нестача залiза в органiзмiD. Нестача вiтамiну B12 i фолiєвої кисло-тиE.Нестача бiлка

95.Ужiнки 52-х рокiв при обстеженнi бу-ло виявлено зниження кiлькостi еритро-цитiв у кровi та пiдвищення рiвня вiльно-го гемоглобiну в плазмi кровi (гемогло-бiнемiя). КП- 0,85. Який вид анемiї спо-стерiгається у хворої?

A.Набута гемолiтичнаB. Спадкова гемолiтичнаC. Гостра постгеморагiчнаD. Хронiчна постгеморагiчнаE. Анемiя внаслiдок порушення еритро-поезу

96. Лiкування туберкульозу здiйснюєтьсяза допомогою комбiнованої хiмiотерапiї,що поєднує речовини рiзного механiзмудiї. Який з протитуберкульозних засобiвпригнiчує транскрипцiю ДНК в РНК мi-кобактерiй?

A. РифампiцинB. IзонiазидC. СтрептомiцинD. ЕтiонамiдE.ПАСК

97. На тканину дiють електричним iм-пульсом катодного напрямку, амплiтудаякого дорiвнює 70% порогу. Якi змiнимембранного потенцiалу клiтин це ви-кличе?

A. Часткова деполяризацiяB. ГiперполяризацiяC.Потенцiал дiїD. Змiн не будеE. -

98. У людини визначили величину енер-говитрат. У якому станi знаходилась лю-


дина, якщо її енерговитрати виявилисяменшими за основний обмiн?

A. СонB. ВiдпочинокC. Легка роботаD.Нервове напруженняE. Спокiй

99. При визначеннi основного обмiну з’я-совано, що його величина у дослiджува-ного менша за належну величину на 7%.Це означає, що iнтенсивнiсть процесiвенергетичного метаболiзму у дослiджу-ваного:

A.НормальнаB.Помiрно пiдвищенаC. Помiрно зниженаD. Суттєво зниженаE. Суттєво пiдвищена

100. Внаслiдок руйнування певних стру-ктур стовбуру мозку тварина втратилаорiєнтувальнi рефлекси. Якi структурибуло зруйновано?

A. Чотиригорбковi тiлаB.Медiальнi ядра ретикулярної формацiїC. Червонi ядраD. Вестибулярнi ядраE. Чорна речовина

101. У новонародженого малюка педiатрвиявив, що отвiр крайньої плотi за вели-чиною не перевищує дiаметр сечовивi-дного каналу i голiвка статевого членане може виходити через такий отвiр. Якназивається цей стан?

A.ФiмозB. ЕпiспадiяC. ГiпоспадiяD.ПарафiмозE. Гермафродитизм

102. Психологiчне дослiдження встано-вило: у людини добра здатнiсть швидкопристосовуватися до нового оточення,добра пам’ять, емоцiйна стiйкiсть, високапрацездатнiсть. Найiмовiрнiше, ця люди-на:

A. СангвiнiкB. ХолерикC.МеланхолiкD.ФлегматикE. Флегматик з елементами меланхолiка

103. Хворий на iшемiчну хворобу серцяне повiдомив лiкаря, що в нього бува-ють напади бронхоспазму. Лiкар призна-чив препарат, пiсля прийому якого напа-ди стенокардiї стали рiдше, але нападибронхоспазму стали частiше. Який пре-парат був призначений?

A.АнаприлiнB. ВерапамiлC.НiтросорбiдD.НiтроглiцеринE. Дилтiазем

104. До ендокринолога звернулась хвора45-ти рокiв iз скаргами на пiдвищенняапетиту, сухiсть слизових оболонок рото-вої порожнини, збiльшення дiурезу. Приобстеженнi вперше виявлено iнсулiнне-залежний дiабет. Який з названих препа-ратiв доцiльно призначити хворiй?

A. ГлiбенкламiдB. IнсулiнC.АдiурекринD. ВазопресинE.Окситоцин

105. Дитина 7-ми рокiв поступила в iн-фекцiйне вiддiлення зi скаргами на рiз-кий бiль у горлi, утруднення пiд часковтання, пiдвищення температури тiладо 39oC , набряк шиї. Об’єктивно: ми-гдалики збiльшенi, їх слизова оболон-ка повнокровна, вкрита великою кiль-кiстю плiвок бiлувато-жовтого кольору,якi щiльно прилягають до слизової обо-лонки. При спробi зняти плiвку залишає-ться глибокий дефект, який кровоточить.Який вид запалення має мiсце?

A. ДифтеритичнеB. ГнiйнеC. СерознеD. КрупознеE. Геморагiчне

106. У хворого на хронiчний дифузнийгломерулонефрит розвинулася хронiчнанедостатнiсть нирок. В термiнальнiй ста-дiї ХНН розвивається олiго- та анурiя,що спричиняється:

A. Зниженням маси дiючих нефронiвB. Iшемiєю коркової речовини нироквнаслiдок спазму судинC. Зменшенням фiльтрацiйного тиску тафiльтрацiїD. Збiльшенням реабсорбцiї води в ди-стальних канальцяхE. Дисемiнованим внутрiшньосудиннимзсiданням кровi

107.При розтинi тiла померлого чоловiка48-ми рокiв в дiлянцi 1-го сегменту правоїлегенi виявлено круглий утвiр дiаметром5 см з чiткими контурами, оточений тон-ким прошарком сполучної тканини, ви-повнений бiлими крихкими масами. Дi-агностуйте форму вторинного туберку-льозу:


A. ТуберкуломаB. Казеозна пневмонiяC. Гострий кавернозний туберкульозD. Гострий вогнищевий туберкульозE. Фiброзно-кавернозний туберкульоз

108. На препаратi представлено орган,вкритий сполучнотканинною капсулою,вiд якої вiдходять трабекули. В органi мо-жна розрiзнити кiркову речовину, де мi-стяться лiмфатичнi вузлики та мозковуречовину, представлену тяжами лiмфої-дних клiтин. Який орган представленийна препаратi?

A. Лiмфатичний вузолB. ТимусC. СелезiнкаD. Червоний кiстковий мозокE.Мигдалики

109. В регуляцiї фiзiологiчних функцiйберуть участь iони металiв. Один iз нихотримав назву ”король месенджерiв”. Та-ким бiоелементом посередником є:

A. Ca++

B. Na+

C. K+

D. Fe+++

E. Zn++

110. Хворий звернувся до лiкаря зi скар-гами на болi в кульшовому суглобi та увсiх привiдних м’язах i шкiрi над нимипри рухах. Який нерв ушкоджено?

A. Затульний нервB. Клубово-пахвинний нервC. Стегновий нервD. Латеральний шкiрний нерв стегнаE. Заднiй шкiрний нерв стегна

111. Хворому 35-ти рокiв для обстежен-ня очного дна був призначений атропi-ну сульфат у виглядi очних крапель. Длявiдновлення акомодацiї йому закрапалипiлокарпiну гiдрохлорид, але це не далобажаного ефекту. Що є причиною вiдсу-тностi ефекту?

A.Одностороннiй антагонiзмB. СинергiзмC. ТахiфiлаксiяD. Двостороннiй антагонiзмE. Звикання

112. В полiклiнiку до лiкаря звернула-ся жiнка 32-х рокiв зi скаргами на вiд-сутнiсть в неї лактацiї пiсля народженнядитини. Дефiцитом якого гормону, най-бiльш iмовiрно, можна пояснити дане по-рушення?

A.ПролактинB. СоматотропiнC. ВазопресинD. ТиреокальцитонiнE. Глюкагон

113. У хворого пухлина черевної поро-жнини, що стискає нижню порожнистувену. Який кава-кавальний анастомоз напереднiй стiнцi живота забезпечить вiд-тiк венозної кровi?

A. Мiж верхньою i нижньою надчеревни-ми венамиB.Мiж непарною i напiвнепарною венамиC.Мiж хребетними i пупковими венамиD. Мiж верхнiми i нижнiми прямокишко-вими венамиE. Мiж пупковою i верхньою надчерев-ною венами

114. У людини пiд дiєю мутагенного фа-ктору з’явилась велика кiлькiсть мутан-тних клiтин. Але бiльшiсть з них булирозпiзнанi i знищенi клiтинами:

A. Т-лiмфоцитами кiлерамиB.ПлазмобластамиC. Т-лiмфоцитами супресорамиD. В-лiмфоцитамиE. Стовбуровими

115. При пошкодженнi клiтини iонiзую-чим випромiнюванням вмикаються ме-ханiзми захисту i адаптацiї. Який механi-зм вiдновлення порушеного внутрiшньо-клiтинного гомеостазу реалiзується прицьому?

A.Активацiя антиоксидантної системиB. Активацiя Ca-опосередкованих клi-тинних функцiйC.Накопичення Na+ в клiтинахD.Пригнiчення аденiлатциклазиE. Гiпертрофiя мiтохондрiй

116. На гiстологiчному препаратi легеньвидно структуру дiаметром близько 0,5мм, слизова оболонка якої вкрита одно-шаровим кубiчним вiйковим епiтелiєм, уякому зустрiчаються секреторнi клiтиниКлара, вiйчастi клiтини, мiкроворсинча-стi. Вкажiть структуру:

A. Термiнальна бронхiолаB.Малий бронхC.АльвеолаD.Альвеолярний хiдE. Середнiй бронх

117.Чоловiк 36-ти рокiв, лiсник за фахом,через тиждень пiсля тривалого перебу-вання у весняному лiсi гостро захворiв -гарячка, головний бiль, порушення свi-домостi, епiлептиформнi напади, смертьрозвинулася на 3-й день хвороби. На роз-


тинi тiла: набряк головного мозку, мно-жиннi точковi геморагiї; пiд час мiкро-скопiчного дослiдження - периваскуляр-ний та перицелюлярний набряк, множин-нi периваскулярнi, переважно лiмфоци-тарнi, iнфiльтрати. Дiагностуйте основнезахворювання:

A. Клiщовий енцефалiтB.Менiнгококова iнфекцiяC. ПолiомiєлiтD. Гнiйний енцефалiтE. Церебро-васкулярна хвороба

118.У хворого з флегмоною передплiччяпри мiкробiологiчному аналiзi ексудатув зонi запалення визначена присутнiстьстрептококiв. Якi клiтини будуть перева-жати в ексудатi?

A.Нейтрофiльнi гранулоцитиB. Еозинофiльнi гранулоцитиC. ЛiмфоцитиD. Базофiльнi гранулоцитиE.Моноцити

119. У п’ятимiсячної дiвчинки виявленозастiйнi явища у легенях. При обстежен-нi виявлено зв’язок мiж висхiдною аор-тою та легеневою артерiєю, що в нормiспостерiгається у деяких земноводних iплазунiв. Назвiть цю природжену вадурозвитку:

A.Незрощення боталової протокиB. Дефект мiжпередсердної перегородкиC. Дефект мiжшлуночкової перегородкиD. Розвиток правої дуги аортиE. Транспозицiя магiстральних судин

120.Хворому на гострий iнфаркт мiокар-да у комплекснiй терапiї було призначе-но гепарин. Через деякий час пiсля вве-дення даного препарату з’явилася гема-турiя. Який антагонiст гепарину необхi-дно ввести хворому для усунення даногоускладнення?

A.Протамiну сульфатB. ВiкасолC. Амiнокапронова кислотаD.НеодикумаринE. Фiбриноген

121. До лiкарнi звернулася жiнка з дити-ною, у якої на головi була гангренознарана. Лiкар при оглядi виявив у ранi бi-лих червоподiбних личинок комах. Якакомаха могла їх вiдкласти?

A. Вольфартова мухаB.Муха-жигалкаC.МоскiтиD. КомарiE. Блохи

122. На дослiдження в бактерiологiчнулабораторiю було вiдправлено випоро-жнення хворої дитини грудного вiку, зяких видiлена культура ентеропатоген-них кишкових паличок О55К59. На осно-вi яких критерiїв видiлена культура вiд-несена до ЕПКП О55?

A.Антигеннi властивостiB.Морфологiчнi ознакиC. Культуральнi ознакиD. Бiохiмiчнi властивостiE. Визначення фаговару

123. У чоловiка 30-ти рокiв перед опера-цiєю визначили групову належнiсть кро-вi. Кров резус-позитивна. Реакцiю аглю-тинацiї еритроцитiв не викликали стан-дартнi сироватки груп 0αβ (I), Аβ (II),Вα (III). Дослiджувана кров належить догрупи:

A. 0αβ (I)B.Аβ (II)C. Вα (III)D.АВ (IV)E. -

124. Швидкiсть проведення збудженнянервовими волокнами становить 120 м/с.Який з наведених чинникiв, перш за все,забезпечує таку швидкiсть?

A.Наявнiсть мiєлiнової оболонкиB. Великий потенцiал спокоюC. Велика амплiтуда потенцiалу дiїD.Малий порiг деполяризацiїE. Великий фактор надiйностi

125. У тварини зруйнували отолiтовi ве-стибулорецептори. Якi з наведених ре-флексiв зникнуть внаслiдок цього у тва-рини?

A. Статокiнетичнi при рухах з лiнiйнимприскореннямB. Статокiнетичнi при рухах з кутовимприскореннямC.МiотатичнiD. Випрямлення тулубаE.Первиннi орiєнтувальнi

126. У хворого з ВIЛ-iнфекцiєю визна-чена ураження шкiри нижнiх кiнцiвок увиглядi множинних пухлинних вузликiвсинюшно-червоного кольору, що злива-ються i створюють поверхневi виразки.При дослiдженнi бiоптату шкiри вияв-лено новоутворення кровоносних судин,що створюють порожнини рiзної формиi величини та побудоване з ендотелiю,багато пучкiв веретеноподiбних клiтин.Дiагностуйте найiмовiрнiший характершкiрної патологiї:


A. Саркома КапошiB. БазалiомаC. ДерматомiкозD. Лiмфома шкiриE. Запальний дерматит

127. У хворого з патологiєю серцево-судинної системи розвинулись набрякина нижнiх кiнцiвках. Який механiзм роз-витку серцевого набряку?

A. Пiдвищення гiдростатичного тиску ввенулахB.Пiдвищення онкотичного тиску плазмикровiC. Пiдвищення гiдростатичного тиску вартерiолахD. Зниження осмотичного тиску плазмикровiE. Порушення лiмфовiдтоку

128. У хворої при лiкуваннi гiпертонiчноїхвороби на фонi прийому препарату ви-ник сухий кашель. Для якого препаратухарактерна така побiчна дiя?

A. ЛiзиноприлB. РезерпiнC. ГiдрохлортiазидD. ДротаверинE. Но-шпа

129.У фiбробластах шкiри дитини iз хво-робою Дауна виявлено 47 хромосом. Ви-значте тип аномалiї:

A. Трисомiя 21B.Полiсомiя YC. Трисомiя 13D. Трисомiя 18E. Трисомiя Х

130. При операцiї у хлопчика 12-ти ро-кiв видалений апендикс, який надiсланопатологу на дослiдження. Макроскопi-чно: апендикс в дистальному вiддiлi з бу-лавоподiбним стовщенням дiаметром 3см, при розрiзi якого вилилася прозоражовтувата рiдина, стiнка апендикса стон-шена. Мiкроскопiчно: атрофiя всiх шарiвапендикса, ознак запалення немає. Якийнайбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Водянка апендиксаB.Флегмонозний апендицитC. Емпiєма апендиксаD. Хронiчний апендицитE.Мiксоглобульоз апендикса

131. У лiкарню наприкiнцi робочого днядоставлений робiтник ”гарячого” цеху,який скаржиться на головний бiль, запа-морочення, нудоту, загальну слабкiсть.Об’єктивно: свiдомiсть збережена, шкiр-нi покриви гiперемованi, сухi, гарячi надотик. Частота серцевих скорочень -

130/хв. Дихання часте, поверхневе. Якепорушення процесiв терморегуляцiї, най-бiльш iмовiрно, виникло у людини в данiйситуацiї?

A. Зниження тепловiддачiB. Посилення тепловiддачi i зниженнятеплопродукцiїC. Посилення тепловiддачi i теплопроду-кцiїD. Посилення теплопродукцiї без змiнтепловiддачiE. Зниження теплопродукцiї без змiнтепловiддачi

132. При розтинi трупа чоловiка 48-мирокiв виявлено, що кiстковий мозок пла-ских кiсток, дiафiзiв та епiфiзiв трубча-стих кiсток соковитий, сiро-червоний абосiро-жовтий гноєподiбний (пiоїдний кiс-тковий мозок). Селезiнка масою - 7 кг. Нарозрiзi вона темно-червоного кольору, зiшемiчними iнфарктами. Всi лiмфатичнiвузли збiльшенi, м’якi, сiро-червоногокольору. В печiнцi жирова дистрофiя iлейкемiчнi iнфiльтрати. Який найбiльшiмовiрний дiагноз?

A. Хронiчний мiєлоїдний лейкозB.Мiєломна хворобаC. Гострий мiєлоїдний лейкозD. Гострий лiмфоїдний лейкозE. Лiмфогранулематоз

133.У 3-рiчної дитини тривале пiдвищен-ня температури, збiльшенi лiмфовузли, укровi - значне пiдвищення кiлькостi лiм-фоцитiв. Методом IФА виявлено антигенвiруса Епштейна-Бара. Який дiагноз мо-жна поставити на основi вказаного?

A. Iнфекцiйний мононуклеозB. Лiмфома БеркетаC. Герпетична аденопатiяD. Генералiзована iнфекцiя, викликанаherpes-zosterE.Цитомегаловiрусна iнфекцiя

134. В бактерiологiчну лабораторiю по-ступив дослiджуваний матерiал (промив-нi води, в’ялена риба домашнього при-готування), взятий у хворого з пiдозроюна ботулiзм. На яке поживне середовищеслiд зробити первинний посiв матерiалу?

A. Середовище Кiтта-ТароццiB.Цукрово-кров’яний агарC.Цукровий м’ясо-пептонний агарD.Цукровий м’ясо-пептонний бульйонE. Сироватковий агар

135. У юнака 18-ти рокiв дiагностованохворобуМарфана. При дослiдженнi вста-новлено: порушення розвитку сполучноїтканини, будови кришталика ока, анома-


лiї серцево-судинної системи, арахнода-ктилiя. Яке генетичне явище зумовилорозвиток цiєї хвороби?

A.ПлейотропiяB. КомплементарнiстьC. КодомiнуванняD.Множинний алелiзмE. Неповне домiнування

136. У бактерiй встановлений процескон’югацiї, при якому мiж бактерiямиутворюється цитоплазматичний мiсток,по якому з клiтини-донора до клiтини-рецiпiєнта надходять плазмiди i фрагмен-ти молекули ДНК. Яке значення цьогопроцесу?

A. Забезпечує обмiн генетичного матерi-алуB. Забезпечує обмiн речовинами мiжклiтинамиC. Сприяє активiзацiї мутацiйного проце-суD.Пiдвищує гетерозиготнiстьE. Лiквiдує небажанi мутацiї

137. Дослiдженнями останнiх десятилiтьвстановлено, що безпосереднiми ”вико-навцями” апоптозу в клiтинi є особливiферменти - каспази. В утвореннi одногоз них бере участь цитохром С. Вкажiтьйого функцiю в нормальнiй клiтинi:

A. Фермент дихального ланцюга перено-су електронiвB.Фермент ЦТКC. Фермент бета-окислювання жирнихкислотD. Компонент H+ - АТФ-азной системиE. Компонент пiруватдегiдрогеназноїсистеми

138.У вiддiлення реанiмацiї був доставле-ний хворий з iнфарктом мiокарда. Якийпрепарат необхiдно ввести хворому длялiкування больового шоку?

A.ПромедолB.АнальгiнC. ПарацетамолD.ЦелекоксибE. Налоксон

139. Жiнка 52-х рокiв, хвора на рак мо-лочної залози, пройшла курс промене-вої терапiї. Розмiр пухлини зменшився.Який з наведених механiзмiв ушкоджен-ня клiтини найбiльше обумовлює ефе-ктивнiсть променевої терапiї?

A. Утворення вiльних радикалiвB. ГiпертермiяC. Лiзис NK-клiтинамиD. Тромбоз судинE.Мутагенез

140. Пiсля операцiї на кишечнику у хво-рого з’явились симптоми отруєння амiа-ком за типом печiнкової коми. Який ме-ханiзм дiї амiаку на енергозабезпеченняЦНС?

A. Гальмування ЦТК в результатi зв’язу-вання альфа-кетоглутаратуB. Гальмування глiколiзуC. Гальмування бета-окиснення жирнихкислотD. Iнактивацiя ферментiв дихальноголанцюгаE. Роз’єднування окисного фосфорилю-вання

141. У пацiєнта перфоративна виразкапередньої стiнки шлунка. В яке похiднеочеревини попаде вмiст шлунка?

A.Передшлункова сумкаB. Чепцева сумкаC.Печiнкова сумкаD.Правий брижовий синусE. Лiвий брижовий синус

142. При оглядi хворої лiкар-гiнекологвiдмiтив симптоми запалення статевихшляхiв, у мазку взятому iз пiхви, вияв-лено грушоподiбнi найпростiшi з шипом,з передньої частини вiдходять джгутики,наявна ундулююча мембрана. Яке захво-рювання пiдозрює лiкар у хворої?

A. Урогенiтальний трихомонозB. ЛямблiозC. Кишковий трихомонозD. ТоксоплазмозE. Балантидiоз

143. Жiнка звернулася до лiкаря зi скар-гами на утруднення рухiв язика. Обсте-ження головного мозку за допомогоюЯМР показало, що у хворої кровови-лив в нижньому вiддiлi довгастого мозку.Про пошкодження якого ядра довгасто-го мозку у хворої можна думати?

A. Ядро пiд’язикового нерваB.Нижнє слиновидiльне ядроC. Ядро додаткового нерваD.Подвiйне ядроE.Одиноке ядро

144. При мiкроскопiчному дослiдженнiвиявляється паренхiматозний орган, вякому епiтелiальнi тяжi формують клу-бочкову, пучкову та сiтчасту зони. Цен-тральна частина органу представленаскупченнями хроматофiнних клiтин. Ви-


значте орган:

A.Надниркова залозаB.Щитоподiбна залозаC. ЕпiфiзD.ПечiнкаE. Гiпофiз

145. У вiддiлення реанiмацiї поступивхворий пiсля ДТП з однобiчним пневмо-тораксом. Який вид дихання спостерiгає-ться у даному випадку?

A.Поверхневе частеB. Глибоке частеC. Поверхневе рiдкеD.ПоверхневеE. Асфiктичне

146. У хворої виявлена ракова пухлинашийки матки. У якi регiонарнi лiмфати-чнi вузли можливе розповсюдження ме-тастазiв?

A.Пахвиннi i здухвиннiB.Поперековi i нирковiC. Верхнi i нижнi брижовiD.Навколомiхурнi i поперековiE. -

147. При оглядi порожнини рота дитинипедiатр виявила наявнiсть нижнiх медi-альних рiзцiв. Дитина розвивається нор-мально. Визначте її вiк:

A. 6-7 мiсяцiвB. 8-9 мiсяцiвC. 10-12 мiсяцiвD. 13-14 мiсяцiвE. -

148. Серед антиатеросклеротичних пре-паратiв, що застосовуються з метою про-фiлактики та лiкування атеросклерозу, єлевостатин. Вiн дiє шляхом:

A. Гальмування бiосинтезу холестеринуB. Пригнiчення всмоктування холестери-ну в кишкiвникуC. Активацiї метаболiзму холестеринуD. Стимулювання екскрецiї холестеринуз органiзмуE. Усiма наведеними шляхами

149. При зниженнi активностi фермен-тiв антиоксидантного захисту посилю-ються процеси перекисного окисненнялiпiдiв клiтинних мембран. При нестачiякого мiкроелементу знижується актив-нiсть глутатiонпероксидази?

A. СеленB.МолiбденC. КобальтD.МарганецьE.Мiдь

150. Хворий 75-ти рокiв був оперованийз приводу рака передмiхурової залози,помер раптово на 4-ту добу пiсля опе-ративного втручання. При розтинi тiлапомерлого у просвiтах головного стов-бура i бiфуркацiї легеневої артерiї бу-ли виявленi i легко видаленi крихкi маситемно-червоного кольору з тьмяною по-верхнею. Такi ж маси знаходились у по-рожнинi правого шлуночка серця. Якийрiзновид порушення кровообiгу призвiвдо раптової смертi хворого?

A. Тромбоемболiя легеневої артерiїB. Тканинна емболiяC. Тромбоз легеневої артерiїD. Iнфаркт мiокардаE.Парадоксальна емболiя

151. При обстеженнi жiнки 56-ти рокiв,що хвора на цукровий дiабет 1-го типу,виявлене порушення бiлкового обмiну,що при лабораторному дослiдженнi кро-вi проявляється амiноацидемiєю а клiнi-чно - уповiльненням загоєння ран i змен-шенням синтезу антитiл. Який з перера-хованих механiзмiв викликає розвитокамiноацидемiї?

A.Пiдвищення протеолiзуB. ГiперпротеїнемiяC. Зменшення концентрацiї амiнокислоту кровiD. Пiдвищення онкотичного тиску вплазмi кровiE. Збiльшення лiпопротеїдiв високоїщiльностi

152. При недостатностi вiтамiну C спо-стерiгається порушення структури кола-генових волокон. Яка стадiя їх синтезупорушується при цьому?

A. Утворення гiдроксипролiну i гiдрокси-лiзинуB. Утворення гама-карбоксиглутаматуC. Приєднання глюкозних i галактознихзалишкiвD. Вiдщеплення сигнальних олiгопептидiвE. Агрегацiя тропоколагену i утворенняфiбрил

153. У людини в результатi патологiчно-го процесу збiльшена товщина гемато-альвеолярного бар’єру. Безпосереднiмнаслiдком цього буде зменшення:

A. Дифузiйної здатностi легеньB. Резервного об’єму видихуC.Альвеолярної вентиляцiї легеньD. Кисневої ємностi кровiE. Хвилинного об’єму дихання

154. Недостатнiсть в органiзмi мiкроеле-менту селену проявляється кардiомiопа-


тiєю. Iмовiрною причиною такого станує зниження активностi такого селенвмi-сного ферменту:

A. ГлутатiонпероксидазаB. ЛактатдегiдрогеназаC. КаталазаD.ЦитохромоксидазаE. Сукцинатдегiдрогеназа

155. У хворого пiсля перенесеного iшемi-чного iнсульту стали неможливими до-вiльнi рухи у правих кiнцiвках, спостерi-гається гiперрефлексiя. Пiд час пальпа-цiї визначається пiдвищений тонус м’язiвкiнцiвок. Яка форма порушення руховоїфункцiї має мiсце у хворого?

A.Центральний паралiчB.Периферичний парезC.Мозочкова атаксiяD.Периферичний паралiчE. Тетанiя

156. У жiнки, що тривало приймала ан-тибiотики з приводу кишкової iнфекцiї,розвинулось ускладнення з боку слизо-вої порожнини рота у виглядi запально-го процесу i бiлого нальоту, у якому пiдчас бактерiологiчного дослiдження буливиявленi дрiжджеподiбнi грибки Candidaalbicans. Який з перерахованих препара-тiв показаний для лiкування цього ускла-днення?

A.ФлуконазолB. БiсептолC. ТетрациклiнD.ФуразолiдонE. Полiмiксин

157. Дослiджуються клiтини червоногокiсткового мозку людини, якi належатьдо клiтинного комплексу, що постiйно дi-ляться. Який процес забезпечує генети-чну iдентичнiсть цих клiтин:

A.МiтозB.МейозC. РепарацiяD.МутацiяE. Трансплантацiя

158. Хвора 57-ми рокiв для лiкування гi-пертонiчної хвороби тривалий час при-ймала анаприлiн. Побiчнi ефекти спону-кали пацiєнтку вiдмовитись вiд прийомупрепарату, що призвело до розвитку гi-пертонiчного кризу i нападу стенокардiї.Як називається ускладнення, яке вини-кло?

A. Синдром вiдмiниB. Лiкарська залежнiстьC. ТахiфiлаксiяD. СенсибiлiзацiяE. Звикання

159. При лабораторному дослiдженнiкровi пацiєнта виявлено, що вмiст бiлкiву плазмi становить 40 г/л. Як це впливаєна транскапiлярний обмiн води в мiкро-циркуляторному руслi?

A. Збiльшується фiльтрацiя, зменшуєтьсяреабсорбцiяB. Збiльшуютьсяфiльтрацiя i реабсорбцiяC. Зменшується фiльтрацiя, збiльшуєтьсяреабсорбцiяD. Зменшуються фiльтрацiя i реабсорбцiяE.Обмiн не змiнюється

160.У хворого спостерiгається тремтiннярук, що пов’язане з хворобою Паркiнсо-на. Дефiцит якого медiатора в стрiопалi-дарних структурах призводить до такихсимптомiв?

A. ДофамiнB. ГАМКC. Субстанцiя РD.НорадреналiнE. Серотонiн

161.У хворого на жовчно-кам’яну хворо-бу спостерiгаються ознаки холемiчногосиндрому. Який симптом з перерахова-них зумовлений вiдсутнiстю надходжен-ня жовчi у кишечник?

A. СтеатореяB. БрадикардiяC. ГiпотонiяD.Шкiрний свербiжE.Астенiя

162. У людини пiсля гострої крововтративиникло вiдчуття спраги. Змiна якого го-меостатичного параметру викликала цевiдчуття?

A. Зменшення об’єму позаклiтинної рiди-ниB. Пiдвищення осмотичного тиску рiдинорганiзмуC. Зниження осмотичного тиску рiдинорганiзмуD. Пiдвищення онкотичного тиску рiдинорганiзмуE. Зниження онкотичного тиску рiдинорганiзму

163. Студент використав консервованудонорську кров для визначення часу їїзсiдання. Однак, будь-якого позитивногорезультату вiн отримати не змiг. Причи-ною цього є вiдсутнiсть в кровi:


A. Iонiзованого кальцiюB.Фактора ХагеманаC. ТромбопластинуD.ФiбриногенуE. ВiтамiнуK

164. Введення тваринi екстракту тканинипередсердя посилює видiлення натрiю зсечею. Дiя якої бiологiчно активної ре-човини стала причиною такого стану?

A.Натрiйуретичний гормонB. ГлюкокортикоїдC. АдреналiнD. СеротонiнE. Калiйкреїн

165. Хворiй жiнцi iз захворюванням ни-рок, що супроводжується виражениминабряками, призначили дiуретичний пре-парат, що пригнiчує реабсорбцiю в нир-ках iонiв Na+ i води, посилює виведеннянирками iонiвK+ iMg++, викликає гiпе-рурикемiю, зумовлює потужний дiурети-чний ефект. Назвiть цей препарат:

A.ФуросемiдB. ТрiамтеренC. СпiронолактонD. ДiакарбE. Аллопуринол

166. Хворому призначили антибiотикхлорамфенiкол (левомецитин), який по-рушує у мiкроорганiзмiв синтез бiлкушляхом гальмування процесу:

A. Елонгацiя трансляцiїB. Утворення полiрибосомC. ТранскрипцiяD.ПроцесiнгE. Амплiфiкацiя генiв

167. До офтальмолога звернулася жiнказi скаргами на шкiрний свербiж i набря-клiсть повiк. При обстеженнi виявленочленистоноге червоподiбної форми ве-личиною 0,4 мм. Суцiльний щиток вкри-ває передню частину тiла, тiло має попе-речну смугастiсть. Ноги короткi, лапкиз двома кiгтиками. Який дiагноз можевстановити лiкар?

A. ДемодекозB.ПедiкульозC. КоростаD.ФтирiозE. Факультативний мiаз

168. У хворого 69-ти рокiв на шкiрi в дi-лянцi нижньої повiки з’явилося невеликебляшкоподiбне утворення з наступнимвиразкуванням, яке було оперативно ви-далене. При мiкроскопiчному дослiджен-нi утворення: в дермi шкiри комплексиз атипових епiтелiальних клiтин; пери-

ферiї клiтини розташованi перпендику-лярно до базальної мембрани. Клiтинитемнi, призматичної полiгональної фор-ми з гiперхромними ядрами з частими мi-тозами. Iнодi зустрiчаються утворення,подiбнi до волосяного фолiкула. Яка гi-стологiчна форма раку у хворого?

A. Базально-клiтинний ракB.Плоскоклiтинний рак з ороговiннямC.Плоскоклiтинний рак без ороговiнняD.АденокарциномаE.Недиференцiйований рак

169. Пiсля перелому нижньої щелепи по-страждалий вiдзначає втрату чутливостiшкiри у дiлянцi пiдборiддя i нижньої гу-би. Який нерв був пошкоджений?

A. MentalisB. FacialisC. MaxillarisD. InfraorbitalisE. Buccalis

170. У молодого чоловiка внаслiдок по-дразнення сонячного сплетення запаль-ним процесом (солярит) пiдвищена фун-кцiональна активнiсть залоз шлунка, щовиражається, зокрема, у збiльшеннi про-дукцiї хлоридної кислоти. Яка з вказа-них нижче речовин викликає гiперхлор-гiдрiю у даному випадку?

A. ГастринB. Гастроiнгiбуючий пептидC. УрогастронD. ГлюкагонE. Калiкреїн

171. У альпiнiста, що пiднявся на висоту5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Щоє причиною його розвитку?

A. Гiпервентиляцiя легенiвB. Гiповентиляцiя легенiвC. ГiпероксемiяD. ГiпоксемiяE. Зниження температури навколишньо-го середовища

172. Реакцiї мiжмолекулярного транс-порту одновуглецевих радикалiв є необ-хiдними для синтезу бiлкiв та нуклеїно-вих кислот. З якого з наведених нижчевiтамiнiв утворюється кофермент, потрi-бний для вказаних вище реакцiй?

A.Фолiєва кислотаB.Пантотенова кислотаC. ТiамiнD. РибофлавiнE.Аскорбiнова кислота

173. Прокарiотичнi та еукарiотичнi клi-тини характеризуються здатнiстю до по-


дiлу. Подiл прокарiотичних клiтин вiдрi-зняється вiд подiлу еукарiотичних, алеiснує молекулярний процес, який лежитьв основi цих подiлiв. Який це процес?

A. Реплiкацiя ДНКB. ТранскрипцiяC. РепарацiяD. ТрансляцiяE. Амплiфiкацiя генiв

174. Для проведення анальгезiї наркоти-чний анальгетик застосували з препара-том бензодiазепiнового ряду. Який засiбвикористали для потенцiювання анальге-зiї?

A. ДiазепамB. ХлорпротiксенC. ТрифтазинD. КарбамазепiнE. Iмiзин

175. Молода людина 25-ти рокiв спожи-ває надмiрну кiлькiсть вуглеводiв (600 гна добу), що перевищує її енергетичнiпотреби. Який процес буде активуватисяв органiзмi людини у даному випадку?

A. ЛiпогенезB. ГлiколiзC. ЛiполiзD. ГлюконеогенезE. Окиснення жирних кислот

176. Юнак 15-ти рокiв скаржиться на за-гальну слабкiсть, запаморочення, швид-ку стомлюванiсть. При обстеженнi вияв-лено еритроцити змiненої форми, кiль-кiсть їх знижена. Попереднiй дiагноз:серпоподiбно-клiтинна анемiя. Який типмутацiї зумовлює розвиток цього пато-логiчного стану?

A. Точкова мутацiяB.Мутацiя зсуву рамки зчитуванняC. ДелецiяD. IнверсiяE. Хромосомна аберацiя

177. Хворому iз больовим синдромом всуглобах постiйно призначають аспiрин.Який з перерахованихферментiв вiн при-гнiчує?

A.ЦиклооксигеназаB. ЛiпооксигеназаC. Фосфолiпаза А2D.Фосфолiпаза ДE. Фосфолiпаза С

178.Препарати групи вiтамiнуB2 призна-чають при захворюваннях шкiри. Завдя-ки наявностi якої структури в його скла-дi визначається здатнiсть до окиснення-вiдновлення?

A. IзоалоксазинB.АденiнC. РибiтолD. РибозофосфатE. Залишок фосфорної кислоти

179. Пiд час автомобiльної аварiї людинаотримала сильний удар в епiгастральнудiлянку, внаслiдок чого виникла зупинкасерця. Що могло стати причиною такихзмiн серцевої дiяльностi?

A.Пiдвищення тонусу блукаючого нерваB. Збiльшене видiлення кортизолуC. Збiльшене видiлення адреналiнуD. Збiльшене видiлення альдостеронуE.Пiдвищення тонусу симпатичної нерво-вої системи

180. У хворого з синдромом Iценко-Кушинга спостерiгаються стiйка гiпер-глiкемiя та глюкозурiя. Синтез та секре-цiя якого гормону збiльшенi у цього хво-рого?

A. КортизолB.АдреналiнC. ГлюкагонD. ТироксинE.Альдостерон

181. У хворого має мiсце хронiчний за-пальний процес мигдаликiв. За рахунокякого бiохiмiчного процесу у вогнищiзапалення пiдтримується концентрацiяНАДФН, необхiдного для реалiзацiї ме-ханiзму фагоцитозу?

A.Пентозо-фосфатний шляхB.Цикл КорiC.Цикл КребсаD.Орнiтиновий циклE. Глiколiз

182. Щоденно в органiзмi людини 0,5%всього гемоглобiну перетворюється наметгемоглобiн. Який фермент, що мiсти-ться в еритроцитах, каталiзує вiдновлен-ня метгемоглобiну до гемоглобiну?

A.МетгемоглобiнредуктазаB.МетгемоглобiнтрансферазаC. ГлюкуронiлтрансферазаD. ГемоксигеназаE. Бiлiвердинредуктаза

183. У хворого з гемолiтичною анемiєювиявлено дефiцит пiруваткiнази в ери-троцитах. За цих умов причиною розви-тку гемолiзу еритроцитiв є:


A. Зменшення активностi Na+, �+ -АТФ-азиB.НестачаNa+ в еритроцитахC. Надлишок �+ в еритроцитахD. Генетичнi дефекти глiкофорину АE. Дефiцит спектрину

184. Хвора 37-ми рокiв померла пiд часнападу експiраторної задухи, що бувспричинений контактом з екзогеннималергеном (пилок амброзiї). При гiсто-логiчному дослiдженнi в просвiтi бронхiвспостерiгаються скупчення слизу, в стiнцiбронхiв багато тучних клiтин (лаброци-тiв), бiльшiсть з яких у станi дегрануляцiї,багато еозинофiлiв. До патогенезу якоготипу реакцiй гiперчутливостi можна вiд-нести описанi змiни?

A. I типу (анафiлактична)B. II типу (антитiлозалежна)C. III типу (iмунокомплексна)D. IV типу (клiтинна цитотоксичнiсть)E. V типу (гранулематоз)

185. У хворого запалення присередньогонадвиростка плечової кiстки (епiкондi-лiт). Який нерв залучений у процес?

A. N. ulnarisB. N. medianusC. N. radialisD. N. musculocutaneusE. N. axillaris

186. Який вiтамiнний препарат доцiльнопризначити пацiєнту зi скаргами на зни-ження гостроти зору в сутiнках, сухiстьшкiри, частi застуднi захворювання, лам-кiсть волосся?

A. Ретинолу ацетатB. Тiамiну хлоридC. Нiкотинова кислотаD. ЕргокальциферолE. Пантотенова кислота

187. 43-х рiчний капiтан корабля скар-житься на прояви сезонної алергiї. Якийлiкарський засiб, що не має снодiйногоефекту, можна йому призначити?

A. ЛоратадинB. СупрастинC. ДипразинD.МiкосептинE. Ванкомiцин

188. У жiнки 52-х рокiв артерiальна гi-пертензiя ускладнилась правобiчною ге-мiплегiєю i втратою мови. Яка зона го-ловного мозку є iмовiрно найбiльш ура-женою?

A. Лiва передня звивина i лiва скроневачасткаB. Лiва передня звивинаC. Лiва скронева часткаD.Права передня звивинаE.Потилична частка

189. Хворому на хронiчний бронхiт при-значили муколiтичний препарат, що пiд-вищує синтез сурфактанту. Який препа-рат був використаний?

A.АмброксолB. КодеїнC.МукалтинD.ФенотеролE. Лiбексин

190. Ефективна дiагностика носiйствазбудникiв кишкових iнфекцiй ґрунтує-ться на виявленнi антитiл до певних ан-тигенiв бактерiй в реакцiї непрямої гема-глютинацiї. Який стандартний препаратслiд застосувати у цiй реакцiї?

A. Еритроцитарнi дiагностикуми з адсор-бованими антигенами бактерiйB. Еритроцити барана й гемолiтичнусироваткуC. Антитiла проти iмуноглобулiнiв основ-них класiвD.Моноклональнi антитiлаE. Монорецепторнi дiагностичнi сирова-тки

191. На розтинi тiла померлого, якийстраждав на гiпертонiчну хворобу, у лi-вiй гемiсферi мозку виявлена порожнинаокруглої форми 4х5 см iз iржавою стiн-кою, заповнена жовтуватою прозороюрiдиною. Назвiть патологiю, яка розви-нулась у головному мозку хворого:

A. КiстаB. Iшемiчний iнфарктC. Геморагiчне просякненняD. ГематомаE.Абсцес

192. Клiнiчнi ознаки хвороби у пацiєнтапочалися через 24 години пiсля вживан-ня рибних консервiв i включали нудоту,слабкiсть, сухiсть у ротi. Потiм приєд-налися двоїння зображення, афагiя, про-блеми з диханням. Чим обумовлена такасимптоматика при ботулiзмi?

A. Вплив нейротоксинуB. Вплив ендотоксинуC. Вплив ентеротоксинуD.Активацiя цАМФE. Розмноження збудника у ШКТ

193. У хворого з пiдозрою на ”озену” зносоглотки були видiленi грамнегатив-нi палички, якi утворювали капсулу на


поживному середовищi. Якi мiкроорганi-зми спричинили хворобу?

A. КлебсiєлиB. СальмонелиC.ШигелиD. ХламiдiїE.Мiкоплазми

194. До травматологiчного пункту до-ставлено хворого з пошкодженням м’язiвнижнiх кiнцiвок. За рахунок яких клiтинможлива репаративна регенерацiя м’язо-вих волокон i вiдновленняфункцiї м’язiв?

A.МiосателiтоцитиB.АдипоцитиC. ФiбробластиD. ЕндотелiоцитиE. Плазмоцити

195.У чоловiка 25-ти рокiв на 4-й день пi-сля крововтрати в кровi зросла кiлькiстьполiхроматофiльних еритроцитiв, рети-кулоцитiв i навiть з’явились поодинокiнормобласти. Про що свiдчить такi гема-тологiчнi змiни?

A. Процеси регенерацiї випереджаютьдозрiвання клiтинB.Ослабленi процеси еритропоезуC. Зменшено об’єм плазми кровiD. Знижена продукцiя еритропоезу вниркахE. Пiдвищена спорiднiсть гемоглобiну докисню

196.Хворому на туберкульоз легень при-значений препарат першого ряду, якийспричинив розвиток невриту лицьовогонерва та порушення рiвноваги. Вкажiтьцей лiкарський засiб:

A. IзонiазидB. БiсептолC. ФуразолiдонD.ЦефазолiнE. Левомiцетин

197. Хiрург пiд час операцiї на щитоподi-бнiй залозi перев’язав верхню щитоподi-

бну артерiю. Гiлку якої судини перев’язавлiкар?

A. A. carotis externaB. A. lingualisC. A. facialisD. A. carotis internaE. A. pharyngea ascendens

198. Батьки - глухонiмi, але глухотау дружини залежить вiд аутосомно-рецесивного гена, а у чоловiка виниклавнаслiдок тривалого прийому антибiо-тикiв у дитинствi. Яка iмовiрнiсть наро-дження глухої дитини в родинi, якщо ба-тько гомозиготний за аллелю нормаль-ного слуху?

A. 0%B. 10%C. 25%D. 75%E. 100%

199. До лiкарнi потрапив футболiст зушкодженням поверхневого пахвинногокiльця та розривом двох нiжок, що йогообмежують. Похiдним якої анатомiчноїструктури вони є?

A. Апоневроз зовнiшнього косого м’язаживотаB. Апоневроз внутрiшнього косого м’язаживотаC.Апоневроз поперечного м’яза животаD. Власна фасцiя животаE.Мiжножковi волокна

200. У потерпiлого перелом у дiлянцi бi-чної поверхнi променево-зап’ястковогосуглоба. Де найiмовiрнiше вiдбувся пере-лом?

A. Шилоподiбний вiдросток променевоїкiсткиB. Гачкувата кiсткаC. Головчаста кiсткаD. Шилоподiбний вiдросток лiктьовоїкiсткиE.Нижня третина плечової кiстки

НАВЧАЛЬНЕ ВИДАННЯ

Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямівпідготовки “Медицина” і “Фармація”.

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ:КРОК 1. ЗАГАЛЬНА ЛІКАРСЬКА ПІДГОТОВКА.

Київ. Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямівпідготовки “Медицина” і “Фармація”.(Українською та російською мовами).

Підписано до друку 04.05/№254. Формат 60х84 1/8Папір офсет. Гарн. Times New Roman Cyr. Друк офсет.Ум.друк.арк. 20. Облік.вид.арк. 24.Тираж.(6075 прим. – укр. мова, 1998 прим. – рос. мова).

Ббатьки родителибезпечний безопасныйбезсоння бессонницабеладона красавкаблукаючий блуждающийблювання рвотабрижа брыжейкабрижовий брыжеечныйбрунькуватися почковатьсяВвагітність беременностьвада пороквантаж грузвипаровування испарениевипромінювання излучениевиросток мыщелоквисипний сыпнойвиснаження истощениевисхідний восходящийвитончений истонченныйвідбитий отраженныйвійка ресничкавласний собственныйвміст содержаниевогнепальний огнестрельныйволосоголовець власоглаввплив влияниевпливати влиятьвправи упражнениявуглеводень углеводородвузол узелГгальмівний тормознойгальмування торможениеґедзь слепеньгілочка веточкагладенький гладкийгострик острицаДдовгастий продолговатыйдовільний произвольныйдолоня ладоньдослідження исследованиедратівливість раздражительностьЖжовтяниця желтухаЗзавитковий улитковыйзагоєння заживлениезазнати подвергнутьсязалежність зависимостьзалізо железозалоза железазапаморочення головокружениезатульний запирательныйзброя оружиезбудник возбудительзвапніння обызвествлениезвивина извилиназвивистий извитойзв'язка связказгинач сгибательзгортання свёртываниезгурджування створаживаниезіниця зрачокзневоднення обезвоживаниезнешкоджуючий обезвреживающийзсідання свёртываниезскрібок соскобзсув сдвигКкила грыжакисень кислородклапоть лоскутклубовий подвздошныйковаль кузнецковтання глотаниеколіщатко колёсикокомаха насекомоекомір воротниккомірка ячейка

короста чесоткакрижаний ледянойкрижі крестецкришталик хрусталиккульшовий тазобедренныйкуля пуля, шаркут уголЛланка звеноланцюг цепьліктьовий локтевойлуг щёлочьМмарення бредмежа границамигдалик миндалинамиготіння мерцаниемиготливий мерцательныймиска лоханкамінливість изменчивостьмісяцеподібний лунообразныйміхур пузырьмозочок мозжечокНнабряк отёкнабутий приобретённыйнавантаження нагрузканадлишок избытокнаднирники надпочечникинайпростіші простейшиенамагатися попытатьсянапад приступнаслідок следствиенатще натощакнахилений наклоненныйнашарування наслоениенебажаний нежелательныйнебезпечний опасныйнегативний отрицательныйнедокрів'я малокровиенеїстівний несъедобныйнемовля младенецнирка почканюховий обонятельныйнявкання мяуканьеОоблямівка каёмкаобмеження ограничениеодноліток сверстникодужання выздоровлениеопік ожогопір сопротивлениеосередок очагособа личностьотруєння отравлениеочеревина брюшинаПпахвинний паховыйпахвовий подмышечныйперегородка перегородкапередпліччя предплечьеперетинка перепонкаперетиснути пережатьпечінка печеньпіддослідний подопытныйпідліток подростокпідшлункова поджелудочнаяпістрявий пёстрыйпіхва влагалищепобут бытповоротний возвратныйподразнення раздражениепоздовжній продольныйпологи родыпоодинокий единичныйпоперек поясницапороділля родильницапорожнина полостьпорожнистий полыйпорожня кишка тощая кишкапотьмарений помрачённыйприплив прилив

присінок преддвериеприсінковий предверныйпроменевий лучевойпронос поноспрошарок прослойкапухир волдырьпухкий рыхлыйпухлина опухольРрівновага равновесиерозгалужений разветвлённыйрозгинач разгибательрух движениерятівник спасательСсвідомість сознаниесередовище средасечовина мочевинасечовід мочеточниксирнистий творожистыйсироватка сывороткасідничний ягодичныйсітківка сетчаткасклепіння сводскорочення сокращениескроня високсмаження жарениесмак вкусспадковий наследственныйспалах вспышкасполучний соединительныйспрага жаждасприйняття восприятиестатевий половойстегно бедрострокатий пёстрыйстулка створкасуглоб суставсуцільний сплошнойТтварина животноетиск давлениетім'ячко родничоктрійчастий тройничныйтулуб туловищетяжіння притяжениетьмяний тусклыйУумовний условныйусунення устранениеущільнення уплотнениеФфарба краскаХхаркотиння мокротахарчовий пищевойхребет позвоночникхребець позвонокхудоба скотЦцибулина луковицацукровий сахарныйЧчасточка долькачервоний красныйчеревний брюшнойчеревце брюшкочутливість чувствительностьШшар слойшкіра кожашкірний кожныйшкіряний кожаныйшлунок желудокЩщільний плотныйщур крысаЯявище явлениеядуха удушьеяєчник яичникякість качество

Documents

Крок 1 ЗАГАЛЬНА ЛІКАРСЬКА ПІДГОТОВКА · Крок1Загальналiкарськапiдготовка(україномовнийварiант,вiтчизнянiстуденти)2017рiк