СП «1С – Парус» Кислицкий Ю.Ф

«1 – »СП С Парус . .КислицкийЮФ

.Федеральный сервис АХД, , .Задачи решение состояние

Федеральный «облачный» сервис АХД

Текущая реализация процессов взаимодействия сфедеральнымсервисом

АХДМинздрава РФ

Учетная часть

сервиса

Хранилище данных сервиса

Данные

Региональная ИС АХД

ИС АХД медицинской организации

Непосредственное ведение учета

административно-хозяйственной деятельности

Региональное хранилище

АХД

ИС АХД МО

Выгрузка результатов АХД

Загрузка НСИ

ИС АХД МО

Контролировать бюджетные назначения

Показывать финансовое состояние

Измерятьстоимость

результатов

Стратегия управленияфинансами в бюджетной сфере Российской

Федерации

Лимиты бюджетных

обязательств

Единый казначейский

счет

Кассовое исполнение бюджетов

Активы

Обязательства

Финансовое состояние

Количество функций

Качество работы

Взаимосвязь с результатами

Источник: Минфин России

– Государственная программа ключевой инструмент реализации государственной политики

в здравоохранении

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском

страховании в Российской Федерации»

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан

в Российской Федерации»

Системообразующие документыУказы Президента Российской Федерации от 7

мая 2012 года № 596, 597, 598 и 606Концепция долгосрочного социально-

экономического развития РФ до 2020 года

Федеральный закон от 30 ноября 2011 г. № 354-ФЗ «О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения»

Государственная программа «Развитие здравоохранения» РП РФ от 24.12.2012 №2511-р

Стратегия лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период

до 2025 года

Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года

Порядки и стандарты оказания медицинской помощи

Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению

Комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами

Источник: Минздрав РФ

Задачамониторинга выполнения Государственной программы

Государственная программа «Развитие здравоохранения»

Подпрограмма 1

Основное мероприятие 1.1


Необходимые бюджетные

средства

Необходимые медицинские

работники

Используемые объекты

имущества

Подпрограмма 11


Цели и задачи

Показатели

Сведения об объёмах бюджетных ассигнований

Параметры объектов имущества

Данные по персоналу

Медицинские организации

Что происходит?АИС АХД в медицинских организациях

Системыучета АХДкакисточник первичнойинформации для расчетапоказателей

Расходы по условиям оказания

медицинской помощи

Учет кадров и расчет заработной

платы

Бухгалтерский учет

Оплата АУП и ОП персонала

Стоимость оказания медицинской помощи

по условиям

Оплата врачей

Оплата СМП

Оплата ММП

Данные для расчета показателей

Соотношения оплаты труда персонала

Показатели «эффективного

контракта»

Показатели дорожнойкарты« , Изменения в отраслях социальной сферы направленныена

» повышение эффективности здравоохранения РПРФот28.12.2012 . № 2599-г р

АИС АХД МО

АИС АХД МО

Полноценная отраслеваямодель управленияМинздрава РФ

Регистр медицинских

работников

Электронная медицинская

карта

Регистр результатов

АХД

Регистр медицинской

техники

ПаспортМО

Общие сведения

о медицинских

организациях

Оснащенность медицинским

оборудованием

- Кадровый и про фессиональный

состав

Показатели лечебной и

профилактическойдеятельности

Экономически е

показателидеятельности

Необходимыйпереченьфедеральных сервисов

Верификация показателей деятельностимедицинских

организаций

Федеральный сервис АХДХранилище результатов

Федеральный регистр Паспорт медицинских учреждений

Федеральный Регистр медицинских работников

Форма №ЗП-здрав Росстата

Формы отчетности по приказу ФФОМС от 26.03.2013 №65

Форма №62 Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи

1. Сравнение кол-ва медицинских работников.

2. По специалистам: квалификационная категория; специальность; должность.

1. Средняя численность работников, человек, списочного состава (без внешних совместителей).

2. Фонд начисленной заработной платы работников за отчетный период списочного состава (без внешних совместителей).

1. Сравнение кол-ва медицинских организаций2. Сведения по персоналу (ПМУ раздел 6.

Кадровый состав)3. Сведения по оборудованию (ПМУ раздел 7.

Оснащение учреждения)1. Среднесписочная численность работников

медицинской организации.2. Фонд начисленной заработной платы

работников списочного состава медицинской организации.

3. Среднемесячная начисленная заработная плата работников списочного состава медицинской организации.

1. Раздел VII. Расходы финансовых средств из различных источников финансирования (рублей)

2. Раздел VI. Платные медицинские услуги и ДМС3. Раздела IV. Фактические объемы оказания и

финансирования бесплатной медицинской помощи

Аналитическаямодель длямониторингаэффективности

оказаниямедицинской помощи

Где, затраты на оказания медицинской помощи по профилю «Кардиология» в условиях «Стационаров» в государственных ЦРБ за счет средств ОМС в части расходов на «Оплату труда»



0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

10% 9% 10% 8% 9%

40%31% 27%

58% 53%

50%60% 63%

33% 38%

Прямые расходы

Общехозяйственные расходы

Накладные расходы

Структура затрат выбранных ГКБ субъектов РФ

Липецкая областьВоронежская область Курская область



0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

ГКБ №12 ГКБ №9 ГКБ №2 ГКБ №4 ГКБ №5

Врачи

СМП

ММП

Расходы в руб. на единицу оказанной услуги

ИС Бухгалтерского учета и расчета заработной платы медицинских организаций

Реализация процессов оценки результатов деятельности

медицинских организаций

ПАРУС

Хранилище результатов административно-хозяйственной деятельности

1С

Сведения об объектах

инвентарного учета

Сведения об оплате труда

персонала

Сведения о доходах

(планируемые, фактические)

Сведения о расходах

(планируемые, произведенные,

кассовые)

Направления деятельности органов управления здравоохранением

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ФИНАНСОВО-ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙАНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ФИНАНСОВО-

ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Анализ результатов финансово-хозяйственной деятельности

подведомственных учреждений

СПОСПО

Интеграция сФедеральным сервисомАХД Минздрава РФ

17

26

40

субъекты РФ, не имеющие регистрации в ФС АХД и не загрузившие ни одного набора данныхсубъекты РФ, имеющие регистрацияю в ФС АХД (частично или полностью), но не загрузившие ни одного набора данныхсубъекты РФ, имеющие регистрацияю в ФС АХД и выполняющие работы по загрузке данных

данные на 12.09.2013

17

2046

субъекты РФ, не имеющие регистрации в ФС АХД и не загрузившие ни одного набора данныхсубъекты РФ, имеющие регистрацияю в ФС АХД (частично или полностью), но не загрузившие ни одного набора данныхсубъекты РФ, имеющие регистрацияю в ФС АХД и выполняющие работы по загрузке данных

данные на 09.10.2013


Хабар

овск

ий кр

ай

Тульс

кая

облас

ть

Костр

омск

ая о

блас

ть

Тамбо

вска

я об

ласть

Респу

блик

а М

арий

Эл

Карач

аево

-Чер

кесс

кая

Респу

блик

а

Калин

ингр

адск

ая о

блас

ть

Калуж

ская

обл

асть

Рязан

ская

обл

асть

Смолен

ская

обл

асть

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

31%

41% 41% 42%45%

51%

59%62%

69%

80%

Количество медицинских учреждений в % успешно загрузивших ВСЕ наборы данных

Лидеры интеграции с ФС АХД. 10 лучших регионов


Аутсайдеры интеграции с ФС АХД.

Наименование субъекта РФ

1Республика Адыгея

2Республика Северная Осетия

3Республика Ингушетия

4Кабардино-Балкарская Республика

5Республика Калмыкия

6Нижегородская область

7г. Санкт-Петербург

Таблица №1 Регионы, не представившие заявок на подключение к ФС АХД.


август сентябрь130132134136138140142144146148

136

146

Кол-во обращений на горячую линию

9%

91%

Структура обращений на горячую линию

методология интеграции

проблемы в процессе интеграции

32%

68%

Структура обращений на горячую линию по проблемам интеграции

проблемы настройки СПО (программы выгрузки)

ошибки при загрузке


№ Наименование ПримечанияРаздел 1. Вопросы методологического характера

1 Какими документами вы пользовались при разработке функционала выгрузки данных?

Методические указания, опубликованные на сайте Минздрава России, Руководство пользователя по выгрузке НСИ федерального уровня из ФС АХД и рекомендации по ее использованию, Описание объема и состава пакета данных, передаваемого в ФС АХД от медицинских организаций

2 Варианты использования НСИ, выгруженной из ФС АХД?3 Какие начисления относить к оплате труда, какие к дополнительным

выплатам, какие к начислениям на оплату труда?4 Нужно ли выгружать хозяйственные операции и остатки по

забалансовым счетам?5 Отслеживается ли уникальность остатков по счетам?6 Какую специальность указывать для немедицинского персонала,

например, экономистам, слесарям и т.п?

Раздел 2. Вопросы по работе с функционалом ПП1 Как правильно установить модуль ? Ответы содержатся, как правило, в

соответствующих разделах пользовательских инструкций по ПП

2 Что делать, если один из классификаторов не загрузился?3 По каким принципам собираются суммы в разделах?4 Как разделить одинаковые должности по разным "Категориям",

"Видам должностей", "Специализациям"5 Как правильно выгрузить данные по оплате труда персонала в

случае, если не ведется полноценный кадровый учет?6 Как правильно выгрузить данные сотрудника,у которого

несколько лицевых счетов(основной+совместительство) с разными должностями?

7 Не загружаются данные в ФС АХД Неправильное наименование полей в xml-файле, протокол загрузки и т.п.


37%

31%

19%

13%

Типичные ошибки при загрузке данных бухгалтерского учета (остатки по счетам и хозяйственные операции)

форматно-логический контрольнесоответствие кодам бюджетной классификациинекорректная корреспонденция счетовпрочие


46%

31%

23%

Типичные ошибки при загрузке данных по оплате труда

форматно-логический контроль

несоответствие справочникам Минздрава (вид должности, квалификационная категория специальность)

прочие

Федеральный «облачный» сервис АХД

Оптимальная реализация процессов взаимодействия сфедеральнымсервисом

АХДМинздрава РФ

Учетная часть

сервиса

Хранилище данных сервиса

Данные

ИС АХД медицинской организации

Региональное хранилище

АХД

ИС АХД МО

ИС АХД МО

Преимущества такой модели:1. Данные очищаются на этапе

загрузки в РРАХД.2. Нет проблем при загрузке в ФС

АХД3. Наведение порядка в учете в МО4. Дополнительная аналитика

Планыпо работе сФедеральным сервисом АХДМинздрава РФ

1. Сентябрь – октябрь 2013. Завершение тестовой и итоговой интеграции в соответствии с

письмом Минздрава РФ от 6 мая 2013 года №18-1/10/2-3205.2. Ноябрь – декабрь 2013.

• Анализ полученных результатов.• Уточнение аналитики (изменения КБК с 2014 года).• Доработка ХМЛ – форматов (2 типа вместо 3).• Подготовка методических указаний Минздрава РФ по отраслевой

аналитике бухгалтерского учета, регламенту процесса загрузке данных.

3. С января 2014 года• Загрузка данных медицинских организаций в хранилище ФС АХД на регулярной основе.

•Переход от Веб-доступа к Веб-сервисам.

!Спасибо за внимание

Documents

СП «1С – Парус» Кислицкий Ю.Ф