5treatmentмое обращениеmoyagazeta.com

№ 35-36 (487-488) (14-20.10.2010)

Наталья Никитина: «Думайте о том, кому доверить свое здоровье!»

Выпуск №1, июль 2011

О том, как важен здоровый позвоночник для нормальной полноценной жизни, знает, наверное, каждый. Сотни ты-сяч движений, совершаемых нами в течение дня, незамет-ны для здорового опорно-двигательного аппарата. Но как только в этой системе воз-никает неполадка, человек на-чинает переносить сильнейшие мучения, связанные с ограни-ченностью движений, а также ощущает боль, подчас – невы-носимую.

Как же помочь страждущему? Что предлагает для улучшения самочувствия современная медицина? Об этом нам расскажет сегодняшний собеседник - На-талья Никитина, директор Хмельницкого филиала вертебрально-оздоровительного центра Вячеслава Евминова.

- Наталья Юрьевна, вы ведь пришли в медицину еще до создания центра?

- Да. Я тружусь по специальности уже 25 лет. В 1986 году я окончила медицинское училище, и в 1987 году стала работать инструктором лечебной физкультуры в детской городской боль-нице. Семь лет посвятила неврологиче-скому отделению районной больницы № 2. Позднее, в 2000 году, окончила Национальный университет физкуль-туры и спорта Украины по специаль-ности «физическая реабилитация», и стала дипломированным специалистом ЛФК. Мое второе высшее образование – психологическое. В процессе работы неоднократно обучалась на специальных курсах.

- Что произошло в промежутке между работой в физкабинете и цен-тре Евминова? Почему вы начали заниматься именно этим направле-нием?

- Да все просто: зарплата медработни-ка в начале 2000-х составляла 120 гривен. А я осталась с двумя детьми - надо было как-то выживать, зарабатывать деньги. Сначала я три месяца работала обыкно-венным инструктором, а потом поехала во Всеукраинское представительство Вертебрально-Оздоровительного Центра Евминова.

- Были ли на тот момент какие-либо сложности при открытии по-добного кабинета? Или тогда было легче, а сейчас сложнее?

- Вначале у нас было очень мало кли-ентов, хотя профессиональный уровень сотрудников центра был высок. Да и сам Вячеслав Евминов в начале 2000-х не был широко известен. В Хмельниц-ком почти никто не был знаком с его методикой лечения. Остро стоял вопрос относительно размещения центра - у нас не было помещения. Что же касается ра-боты сейчас, то трудностей практически нет. Теперь нас люди знают, у нас есть своя клиентура.

- Каков возрастной диапазон Ваших клиентов?

- Услугами нашего центра пользуются, в основном, молодые люди в возрасте от 25 до 40 лет.

- Какие проблемы с позвоночни-ком встречаются чаще всего?

- Подавляющему большинству лю-дей, которые лечатся в нашем центре, приходится бороться со сколиозом и грыжами.

- Возможно, не все точно знают, что такое сколиоз? Можно ли его предотвратить?

- Искривление позвоночника появля-ется еще в детском возрасте. Зачастую его своевременно диагностируют. За-меченное в детском возрасте нарушение осанки, как правило, пытаются ис-

править с помощью курса массажа. Но одними лишь массажами, к сожалению, с проблемой не справиться - так она лишь усугубляется. К нам же обраща-ются уже в возрасте, когда сколиоз уже прочно сформировался, что, естествен-но, усложняет лечение. Увы, родители не заботятся должным образом о своих детях. И если врач говорит о том, что у ребенка присутствует нарушение осанки или первая стадия сколиоза, родители на это не обращают внимания. Как правило, к нам попадают со 2-3 степенью тяжести заболевания.

- Что такое позвоночная грыжа? Может ли она появиться из-за пере-носимых тяжестей?

- Нет, позвоночная грыжа - это тот же остеохондроз, но уже третьей степени. Сейчас появилось новое обследование - магнитно-резонансная терапия, которое и позволяет его выявить. Раньше это сде-лать было практически невозможно. При таком заболевании человек чувствует тяжесть в спине, которая иногда отдается в ноги, в грудной отдел. Если изменения произошли в шейном отделе, то, как следствие, могут появиться головные боли, вегето-сосудистая дистония, боль в руках, плечах. Со временем заболева-ние может отразиться даже на работе органов пищеварения.

- Излечимы ли такие проблемы без оперативного вмешательства? Или все-таки операция - единствен-ный выход?

- Нет, с грыжей можно справиться и без хирургии. Только если грыжа большая и перекрывает канал спинного мозга, мы направляем пациента на опе-рацию. За десять лет моей практики к таким радикальным методам прибегли лишь четверо наших пациентов. Но и после оперативного вмешательства больные все равно занимаются на про-филакторах.

- Профилактор, он же доска Евми-нова… Казалось бы, простая доска. Что в ней особенного, почему люди излечиваются?

- Нет, это не простая доска. Это специ-альное ортопедическое устройство, со-стоящее из доски и пластика, скреплен-ных по принципу пластиковых лыж. На

изломе устройство выдерживает 600 кг, ортопедический трос тоже выдерживает такую массу. Когда пациент ложится на доску, профилактор дает амортизацию, и в этот момент расслабляется позвоноч-ник. Так под действием собственного веса происходит вытяжение.

- Разработаны ли методики, си-стемы упражнений для занятий на профилакторе?

- Конечно. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная про-грамма занятий.

- Сколько нужно времени, чтобы достичь желаемого результата?

- Для снятия боли будет достаточно курса из 10 занятий. А для того, чтобы полностью восстановить позвоночник, нужен год-полтора.

- Надо ежедневно приходить в Центр?

- Нет, наши пациенты приобретают профилактор и занимаются дома, мы же наблюдаем за состоянием их здоровья, и расписываем программу.

- Сколько стоит доска Евминова? - Цена довольно приемлемая - 1550

гривен. - Насколько она удобна для ис-

пользования в бытовых условиях? - Для ее размещения в квартире до-

статочно закрепить в стене один дюбель. Все необходимое для ее монтажа входит в комплект.

- Какие рекомендации вы даете своим пациентам для занятий с использованием профилактора на дому?

- Как я уже говорила, для занятий на дому разрабатываются индивидуальные программы. Все зависит от диагноза и от степени развития заболевания. Напри-мер, при позвоночной грыже рекомен-довано выполнять упражнения 3-4 раза в течение дня.

- На витрине у Вас я видела доста-точно широкий ассортимент сопут-ствующих товаров. Что вы можете предложить и в каких случаях?

- У нас можно приобрести все товары для лечения - как основного, так и сопут-ствующих заболеваний. В продаже име-ются универсальные корсеты, подушки для сна, для сидения. Они облегчают

человеку задачу в соблюдении правильной осанки. Также мо-жем предложить корректоры осанки, подушки для сиденья водителя, воротники для лечения шейных отделов позвоночника. А еще у нас богатый выбор ортопе-дических стелек.

- В Вашем арсенале борьбы за здоровый позвоночник используется метод ударно-волновой терапии. Расскажи-те немного о нем.

- Подобная физпроцедура заменяет сто сеансов лечения ультразвуком. При применении этой методики на суставы и позвоночник производится су-губо механическое воздействие пьезоволнами фокусированной частоты с помощью специаль-ного аппарата. В организм не вводятся никакие лекарства и не применяется воздействие током. Используя этот метод лечения,

можно избавиться от окостенений, снять воспалительные процессы как непосред-ственно в суставах, так и в связочном аппарате.

- Эта процедура болезненна?- Не столько болезненна, как ощу-

тима.- Ну а если у больного остеохон-

дроз позвонков, как на него подей-ствует такая процедура?

- Такая процедура не производится при межпозвоночных грыжах. Она пока-зана при остеоартрозе, спондилоартрозе. Как уже говорилось, при проведении таких манипуляций снимаются окосте-нелости. Аппарат на базе нашего центра работает уже два года. Раньше о нем не слышали. Теперь, благодаря клиентам, которые испытали его действие на себе, о нем узнает все больше людей, нуждаю-щихся в помощи специалиста-ортопеда. Кроме того, для его популяризации мы проводили встречи в коллективах, на предприятиях, объясняли, как он дей-ствует и какая от него польза. Теперь люди приходят к нам и говорят: вы соседке делали процедуру, у нее болела нога, а теперь уже не болит. Сделайте мне то же самое.

- Если больной использует такую терапию, то как он себя должен ве-сти в плане соблюдения режима дня и питания?

- Особых рекомендаций относительно величины физических нагрузок или диеты нет.

- Помимо физиопроцедур, приме-няется ли медикаментозное лечение?

- Да, конечно. - Для того чтобы воспользовать-

ся этим аппаратом, необходимо ли предварительное обследование у специалиста?

- Естественно, осмотр врачом должен быть проведен. Мы на лечение при-нимаем лишь тех пациентов, которые показали рентген-снимок проблемного участка.

- А что такое компьютерное вытяжение?

- Устройство напоминает стол. На него мы кладем пациента. После этого вводятся данные пациента - рост, вес, возраст, и компьютер растягивает по-

звоночник. Устройство само определяет силу растяжки. И если фиксируется напряжение выше допустимого, то ме-ханизм ослабляется.

- Не сложно ли на хрупких жен-ских плечах нести такую ношу?

- Уже не сложно. Помогает коллек-тив.

- Как относятся официальные массажисты и медицина в целом к услугам, которые оказывает Ваша фирма?

- Сразу скажу: у нас конкурентов нет. Мы ни с кем не конкурируем, никому не завидуем. Что наше - то наше. А к нам направляют из больниц и поликлиник.

- Как вы познакомились с Евми-новым?

- Меня пригласили на работу. Пона-чалу показали, как надо делать упраж-нения. Поскольку я - специалист ЛФК, то сразу увидела, что иногда они вы-полняются неправильно. Я ведь до этого работала в физкабинете. Позвонила в Центр, представилась, рассказала о себе и своей работе и меня пригласили: при-езжайте, будем говорить. Решила поехать в Киев и познакомиться. Приехала, пред-ставилась, сказала, что работаю на этом профилакторе. Мне врач показал, как надо делать эти упражнения.

- Насколько лечение доступно в финансовом плане?

- У нас в Хмельницком - самые низкие цены. Это касается занятий, массажа, физиотерапевтических процедур. Одно занятие стоит тридцать гривен для взрослых и двадцать - для детей. Если же требуется несколько более длительное наблюдение, то можно приобрести або-немент - тогда посещения будут стоить значительно дешевле.

- Сколько длится одна процедура?- 40-45 минут. Затем пациент должен

отдохнуть минут 15-20, после чего он может быть свободен.

- Есть ли планы относительно раз-вития центра и расширения спектра услуг?

-Есть задумка построить свой центр, чтобы иметь возможность одновременно принимать как можно больше пациентов. Хотелось бы приобрести еще физио-терапевтические аппараты. В планах – создание групп для детей, лишенных родительской опеки. Ведь некому сле-дить за здоровьем сирот и оплачивать им такие процедуры.

- А откуда появилась идея благо-творительности?

- Дело в том, что у меня тоже двое детей, которые росли без отца, Поэтому из личного опыта знаю, что это непросто, и такие дети никому не нужны.

- Если после этого интервью по-стучится в дверь инвестор, какие условия вы предложите?

- Наверное, будем обсуждать уже на месте. Но, вероятнее всего, буду продол-жать развивать центр самостоятельно. Я сама все построю!

- Что бы вы пожелали читателям, как им остаться здоровым?

- Читателям «Моей газеты+» желаю здоровья. Советую следить за здоровьем своих детей с раннего детства, с 3-4 лет наблюдать за осанкой ребенка. Очень важно укреплять спину, следить за тем, чтобы ребенок не просиживал дни на-пролет за компьютером. А взрослым надо побольше ходить и помнить, что если возникают проблемы со спиной, необходимо как можно раньше обра-титься к специалисту, а не к бабушкам-дедушкам, которые занимаются ману-альным вправлением. Люди обращаются к неспециалистам, потому что хотят получить мгновенный результат. Потом, как правило, образуется межпозвоночная грыжа. Нужно думать о том, кому себя доверить.

Людмила Лунина

®

Людмила Головко: «Литовці шкодують за медициною радянських часів»

брифінг

moyagazeta.com

надзвичайна подія6 № 1-2 (495-496) 29.01-4.02.2011

moyagazeta.comшкола журналистики

брифінг

moyagazeta.com

надзвичайна подія6 № 5-6 (500-501), июль 2011

moyagazeta.com

мое здоровье

У минулому році побачив світ наказ МОЗ України ”Про диспансеризацію населен-ня”. «Подальший розвиток та удосконалення профі-лактичного напрямку галузі охорони здоров'я, який спрямований на поперед-ження захворювань, охо-рону та зміцнення здоров'я кожного громадянина Укра-їни, в значній мірі залежить від успішності проведення диспансеризації населення», - так йдеться у порядку, роз-робленому Міністерством.

Про те, чи готова наша місцева медична галузь до виконання вимог цього документу та до по-долання проблем, що виникнуть в процесі його упровадження, ми спілкувалися з заступником головного лікаря з медичної роботи Хмельницької міської поліклініки № 1 Людмилою Головко.

- У радянські часи існувала про-грама загальної диспансеризації населення. Це означало, що кожна людина була зобов’язана пройти медичне обстеження задля профі-лактики різних захворювань. Якщо людина була абсолютно здоровою, вона повинна була бути оглянута лікарями раз на рік. Проте, якщо у пацієнта виявляли певну патологію, він підлягав диспансерному обліку у створеній диспансерній групі. Такі люди 3-4 рази на рік оглядалися дільничним лікарем та вузькими спе-ціалістами – стан їх здоров’я завжди перебував під контролем. Але після здобуття Україною незалежності накази про диспансеризацію авто-матично припинили свою дію.

27 серпня 2010 року Міністерство охорони здоров’я видало наказ „Про диспансеризацію населення”. Тобто, влада зробила спробу повернутися до тих умов спостереження, які дія-ли в радянські часи. Проте, у ті часи штати майже стовідсотково укомп-лектовувалися і здійснювалося необ-хідне матеріальне забезпечення. За-раз, звичайно, впровадження цього наказу буде мати певні проблеми. Насамперед, це стосуватиметься фінансування.

Давайте поглянемо на наказ. Від-повідно до нього, усе населення поділяється на декілька груп: діти першого та другого року життя; дошкільного віку від 3 до 6-7 років (в організованих колективах) та діти, які не відвідують дошкільні заклади; школярі віком до 15 років; підлітки 15-17 років; дорослі. До прикладу, нас цікавлять дорослі. До розряду повнолітніх, зокрема, входять зайняті на певних робо-тах, та ті, що мають заслуги перед державою (чорнобильці, учасники війни і т.д.), для яких розробляється план для медичного обстеження, у разі необхідності – і подальшого лікування.

Звичайно, сам наказ для реалізації дуже нормальний, оскільки тут є ті самі заходи, що були передбачені за радянськими стандартами. Остан-нім часом деякі хвороби значно помолодшали. Це теж знайшло відо-браження в новому документі. Якщо раніше кардіограма призначалася усім після сорока років, то зараз таке дослідження проводиться з 15 років.

Раніше не було включене в протокол загальної диспансеризації чоловіків УЗД простати, а лише пальцеве обстеження після 50 років. Тепер це обстеження проводитиметься, відповідно до наказу, здійснює після 40 років, оскільки частіша-ють випадки раку передміхурової залози. Обстеження прямої кишки у чоловіків та жінок проводиться з 30 років. Тобто, більш розширений об’єм обстежень.

- Людмило Леонтіївно, Ви казали про те, що порівняно з радянськими часами фінансування медичної галузі не таке потужне, а в наказі збільшили кількість обстежень...

- Так, реалізація вимог цього на-казу буде досить проблематичною. І складнощі не лише у недостатньому фінансуванні системи ОЗ. По-перше, відіграє свою негативну роль мігра-ція населення, навіть внутрішньо у місті. Буває так, що пацієнти про-живають у селі чи в іншому місті, а за вказаною адресою мешкають квартиранти. Тобто, є тільки певна частка сталого населення.

По-друге, відповідно до цього наказу треба зробити всі необхідні обстеження. Для здійснення УЗД поліклініка повинна бути забезпе-чена апаратами. Частково в нашому закладі вони є для безкоштовного обстеження. Проте це спричиняє черги, обмеження кількості людей, які можуть бути обстежені за ро-бочий день. Також це спричинить додаткові фінансові витрати гро-мадян, які вирішили пройти певні обстеження не у поліклініці, а у приватних закладах, аби виконати графік диспансеризації. Відповід-но, треба запланувати кількість обов’язкових обстежень. До при-кладу, на території, що обслуговує наша поліклініка, проживає більше 65 тисяч осіб, і усім треба зробити аналіз крові – це близько трьохсот щодня лише для планової диспансе-ризації! Треба буде зробити 65 тисяч обстежень ЕКГ планово. Але ж є й позапланові...

- Наскільки готовий Ваш заклад до виконання такого обсягу робіт?

- У принципі, наші працівники звикли до великих обсягів робіт. Проте провести таку кількість об-стежень буде досить-таки складно. Наказом передбачені щорічні відвід-ування вдома хронічних хворих та осіб похилого віку. Наша дільнична

служба активно об-слуговує учасників та інвалідів ВВВ, які не відвідують поліклі-ніку, та пацієнтів, які мають захворювання, що не дозволяють при-йти у заклад. Якщо ж це відбуватиметься у спосіб, який регламен-тується, – масове об-слуговування певних категорій осіб вдома – це буде досить складно виконати.

- Наказ вже є чинним?

- Він набрав чиннос-ті з часу його опубліку-вання. Також до керів-ництва поліклінік вже доведені нормативні документи, які регла-ментують порядок

впровадження цього наказу. - - Були якісь галузеві консультації та наради з приводу впровадження наказу, і наскільки треба збільшити кількість персоналу та матеріально-технічне забезпечення поліклініки?

- Жодних пропозицій щодо впро-вадження цього нормативного акту ми не надавали, оскільки ніхто не запитував у нас такої інформації. Тим більше, які наші можливості з таким обмеженим фінансуван-ням, що спрямовується на галузь? Щомісяця ми маємо виписувати пільгові рецепти хворим з певними нозологіями та пацієнтам окремих категорій, які повинні забезпечу-ватися ліками, – інвалідам війни, чорнобильцям. Хворих на цукровий діабет потрібно забезпечити цукро-вознижуючими препаратами. У нас наразі на цю статтю витрат бракує коштів. Перші кілька днів місяця ми виписуємо пільгові рецепти, а вже якщо минає більше 15 днів місяця, то вже коштів немає.

- А в цілому як Ви оцінюєте наказ – він потрібен?

- Наказ дуже хороший. Але наші лікарі з досвідом – і дільничні, і вузької спеціалізації – зазначають, що одночасно мав би прийматися закон про страхову медицину, і ці два нормативні акти мали б бути об’єднані в один документ, оскільки наказ про диспансеризацію перед-бачає постійне спостереження лю-дини. З якою метою? Для того, щоб попередити або на ранніх стадіях виявити певну патологію. Тобто, по-винні бути якісь фінансові стимули для тих людей, які вчасно проходять такі обстеження. Усе має відбувати-ся інакше, одним документом - дис-пансеризація, страхова медицина і реформування медичної галузі з поділом на первинну – сімейну медицину, яка в нас і передбачала ці загальні огляди, і вторинну – спеці-алізовану допомогу.

- Зазначено, що цей наказ має створити передумови для запровадження медичного страхування. Яким чином?

- Методично це так. Але ось я була у Литві. У них існує страхування, яке для дітей і пенсіонерів оплачує держава. Люди працездатного віку оплачують його самі. У цій країні є державні страхові компанії – лікар-няні каси, які створюються на рівні області (області в них порівняно невеликі, як у нас – райони). Вони отримують кошти від громадян та

держави і розподіляють їх. Приблиз-но 80% спрямовуються на первинну ланку, на сімейну медицину – така практика існує майже в усьому світі. Ці кошти витрачаються на за-безпечення сімейного лікаря усіма необхідними ресурсами, аби він міг визначити гостроту слуху, зробити діаграму, обстежити пряму кишку, тобто, здійснити усі необхідні про-цедури, для надання хронічним хворим підтримуючої терапії. Якщо ж під час обстеження виявлені певні відхилення від норми, то кошти вже подаються на вторинний рівень надання медичної допомоги у діа-гностичних та медичних центрах і так далі. Застрахована людина, відповідно до умов договору, має раз на рік обстежитися повністю, а потім звертатися за медичною до-помогою у разі потреби. Отже, дер-жава налаштовує населення, якщо сплачуються певні кошти, то раз на рік необхідно пройти обстеження, аби на ранніх стадіях виявити па-тологію. Однак коли захворювання виявлене, хворий повинен дотриму-ватися складеного індивідуального графіка відвідування спеціаліста. Тобто, спочатку готують суспільство і лікаря до такої системи, потім роз-робляють відповідні накази по стра-хуванню. І одночасно приймають законодавчі акти з реформування медицини.

Хоча, коли ми спілкувалися з пе-ресічними литовцями, вони із жалем згадували медицину радянських часів. У них поліклініка така сама, як у нас: обслуговується 65 тисяч на-селення з переважанням первинної ланки. Це, передусім, сімейні лікарі та декілька акушерів-гінекологів і хірургів. У приміщенні знаходяться кабінети, в яких приймають сімейні лікарі, а також маніпуляційна, де проводяться найпростіші проце-дури. Але литовцям подобалося більше, коли були вузькі спеціалісти – окулісти, невропатологи і так далі. Зараз такого немає. Якщо виникає потреба у допомозі вузьких спеціа-лістів, треба іти на другий рівень.

- Як же планується провести реформування медичної галузі у нас?

- В Україні на первинній ланці працюватимуть сімейні лікарі, і діагностичні центри, якими сімейні лікарі користуватимуться. Кожного з них повинні забезпечити, зокрема, портативними ЕКГ-апаратами, засо-бами для визначення гостроти слуху, зору і т.п. Уже на рівні обговорення питання про те, що в Хмельниць-кому існуватиме один-два діагнос-тичних центри первинної ланки зі збереженням профільних кабінетів обстеження – УЗД, рентген-кабінету, тут працюватимуть медпрацівники вузької спеціалізації.

- Які зараз проводяться обов’язкові обстеження населення, окрім флюорографічного?

- Кожен дільничний терапевт має в себе на дільниці не менше 1800 мешканців. І ми зобов’язуємо кож-ного лікаря обійти пацієнтів, раз на рік виміряти всім артеріальний тиск, обстежити молочні залози у жінок. Лікарі повинні це робити навіть без наказу. Проте зараз такий час, що не кожен впустить сторонню людину до себе додому, і не всі лікарі можуть добратися до пацієнта. Всі, хто прий-шов в поліклініку хоча б раз на рік,

здавав лабораторні аналізи, їх на-правляли на ЕКГ і флюорографію.

- Якщо медгалузь буде реформуватися поетапно, це потребуватиме значних коштів на освіту лікарів, на закупівлю апаратів, на обстеження хворих. Наскільки держава готова до створення сімейних лабораторій і до навчання лікаря широкого профілю? Чи треба буде нашим лікарям додатково здобувати освіту?

- Інститут сімейної медицини діє у нас вже близько десяти років, і сімей-ні амбулаторії в місті вже створені. У мікрорайоні Озерна були навіть такі сімейні лікарі, котрі стежили за здоров’ям дітей молодшого віку. У нас є спеціалізація „лікар сімейної медицини” – для її набуття лікарю треба пройти 6-місячне навчання. Інститути теж уже готують спеціа-лістів, які вивчають ази гінекології, отоларингології, невропатології – по мінімуму із кожної вузької спеці-альності вони засвоюють. У вузах є інтернатура з сімейної медицини. Крім того, діють курси підвищення кваліфікації сімейних лікарів. Іс-нує програма „Міжнародні проекти репродуктивного здоров’я” –ми на-правляємо наших фахівців на тижневі курси з репродуктивного здоров’я, аби сімейний лікар займався плану-ванням сім’ї, мав знання з медика-ментозного регулювання вагітності. Отже, як таке, навчання сімейних лі-карів існує в державі. Але допоки не буде реформовано систему охорони здоров’я, наші лікарі не зможуть реа-лізувати себе у цій спеціальності.

У мікрорайоні «Гречани» працює лабораторія сімейної медицини і пацієнти із цього мікрорайону рідше звертаються до спеціалістів у нашу поліклініку. Хоча багато хто, коли у нього болить вухо, звертається все-таки до ЛОРа, деколи ігноруючи сімейного лікаря.

- Якщо влада вимагатиме максимального виконання цього наказу МОЗ, скільки коштуватиме одному пацієнтові обстеження?

- У Конституції України записано: у нас безкоштовна медицина. Тому, офіційно, згідно з цим наказом, все повинно бути безкоштовно. Але ще раз повторюю: як воно має реалізу-ватися безкоштовно – невідомо, це просто нереально. Навіть зробити 200 ЕКГ обстежень в день – це міні-мум півпачки паперу. А порахувати вартість можна за розцінками при-ватних клінік – приблизно поділити навпіл.

- Ви казали, що є протиріччя в цих документах...

- Є деякі неузгодженості в плані реалізації. Все це повинно йти через закон про страхову медицину. Держа-ва таких коштів не знайде.

- Візьмемо ідеальну ситуацію, коли населення, ознайомившись з наказом, скаже: ми хочемо бути здоровими і ми приходимо. Скільки людей за робочий день поліклініка зможе обслужити?

- Наша поліклініка розрахована на 800 відвідувань за зміну, але це до усіх спеціалістів. За день у нас при-ймає більше 80 лікарів. Але для за-гальної диспансеризації це – невеликі потужності. До прикладу, лабораторія з прийому аналізів повинна працюва-ти з 8 до 9 години. Проте фактично аналізи приймають до десятої. Зазви-чай населення обслуговує не менше 4 лаборантів, щоденно досліджують до 150 загальних проб крові та до 150 – біохімічних досліджень. А як ми маємо зробити за день вдвічі або втричі більше – невідомо....

Ольга Лисиця

Ирина Олесь: «Наше здоровье - это наше будущее и наше благополучие»

7мое здоровье отmoyagazeta.com

№ 5-6 (500-501), июль 2011

Профилактикой и лече-нием заболеваний опорно-двигательной системы в Украине занимаются спе-циализированные санатории. Но можно ли оздоровить свой позвоночник, не выезжая за пределы Хмельницкого? Ведь иногда отсутствие необходи-мых средств или занятость на работе могут стать серьезным препятствием для посещения санатория. А оздоровиться, может быть, необходимо не-медленно...

Ответ однозначен: можно. Аква-центр «Виктория», который создан и действует на базе Хмельницкой областной больницы, может почти полностью заменить вышеупомя-нутый санаторий.

Мы беседуем с Ириной Олесь, директором медицинского центра, в рамках которого был открыт аква-центр «Виктория».

Корр.: Скажите, Ирина, как Вы пришли к идее создания частного медицинского центра, причем именно такой специализации?

И.О.: В медицине я работаю давно, вот, однажды, и появилась идея создать клинику, которая бы занималась водным лечением. Так и появился основной аквацентр «Виктория».

Корр.: Вы сказали: «основной аквацентр»? Значит, есть еще какие-то направления? Расскажите о них, пожалуйста.

И.О.: Сначала я расскажу об основном направлении - подво-дном вытяжении позвоночника. Это лечение помогает избавиться от позвоночной грыжи, остеохондроза различной степени. Нас посещали люди, которые до приема процедур были практически неподъемными, лежачими. И даже таким сложным пациентам нам удавалось помочь. В перечне услуг у нас также есть лечебные ванны.

Корр.: На основе каких препаратов, веществ?

И.О.: Например, сероводорода. Он очень полезен для кожи, хорошо снимает воспаления. Его применяют не только в дерматологии, но и в ги-некологии. Сероводородные ванны назначают при лечении суставов, костей, позвоночника. А больные, которым противопоказан сероводо-род, к примеру, из-за болезней серд-ца, могут поправить свое здоровье с помощью бишофита. Этот минерал также способен укрепить нервную систему и сердце.

Корр.: Какие еще водные процедуры вы используете при лечении своих клиентов?

И.О.: Ожирение – одна из наи-более глобальных проблем чело-вечества. Причем речь идет не о канонах красоты, а о серьезнейших проблемах со здоровьем, к которым может привести избыточный вес. Поэтому мы ввели еще одну услугу, которая эффективна при борьбе с жировыми излишками – подводный душ-массаж. Во время процедуры струи воды мягко массируют все тело. Курс такого массажа помогает как при борьбе с ожирением, так и достаточно активно борется с забо-леваниями суставов, позвоночника. Так же, для клиентов, которые хотят

похудеть или просто быть в форме, мы предлагаем в качестве лечебно-профилактической процедуры курс сеансов в инфракрасной сауне.

Корр.: Скажите, как эта процедура влияет на организм?

И.О.: Инфракрасная сауна дей-ствует практически так же, как обычная сауна - вызывает потоот-деление, с которым организм поки-дают шлаки и токсины. Только здесь еще присутствует и инфракрасное излучение, весьма полезное для организма, поскольку под действием лучей такого спектра включается и укрепляется иммунитет. К тому же, она более мягкая по воздействию, нежели обыкновенная сауна. Еще один ее положительный и незамени-мый эффект сауны – релаксирующее воздействие на организм и нервную систему, что абсолютно незаменимо в наш век сумасшедших страстей и скоростей.

Корр. Большинство женщин беспокоит не только лишний вес, а так же наличие у них «апельсиновой корочки» - цел-люлита. К сожалению, эта про-блема встречается и у пышек, и у худышек. Вы можете помочь своим клиенткам в этой борьбе за гладкую и упругую кожу?

И.О.: Да, в нашем центре предо-ставляется такая услуга. Причем цены на нее очень даже приемлемые. Мы используем общий массаж, обе-ртывания, подводный душ-массаж и инфракрасную сауну. Вместе все процедуры составляют довольно эффективную программу. Кстати, заметьте: целлюлит – это не просто косметический изъян, он возникает в случае нарушения определенных жизненных процессов в организме. Пройдя такую процедуру, женщины получат не только гладкую упругую кожу, но и оздоровят организм. То есть, два в одном.

Корр.: Одним из наиболее популярных методов лечения является акупунктура, или, го-воря проще, иглоукалывание. Используется ли в вашем за-ведении такой метод лечения и можно ли довериться вашим специалистам?

И.О.: Рефлексотерапией у нас занимается Юлия Раймондовна. Она прошла специальное обучение,

и уже несколько лет работает в нашем коллективе. С помо-щью рефлексотера-пии можно вылечить многие болезни. В некоторых случаях сеансы иглоукалы-вания станут неза-менимым дополне-нием к основному лечению.

Тем, кто хочет на-чать здоровый об-раз жизни, но само-стоятельно не может справиться с пагуб-ными привычками, нужно обратить внимание именно на наше заведение. Ведь центр «Вик-тория» имеет ста-бильные успехи в избавлении челове-ка посредством ко-дирования не только от курения, но и от наркозависимости,

от лишнего веса. Также этот метод помогает излечить болевой синдром, например - позвоночника.

Корр.: Только позвоночника? А болевой синдром в суставах?

И.О.: Рефлексотерапия рассчита-на и на такой эффект.

Корр.: Говорят, у вас работает настоящий самородок, массажист -мануальщик…

И.О.: Михаил (так зовут спе-циалиста), в своем роде уникален. Он еще молод, но, думаю, будущее за ним. Он чувствует руками «не-поладки» в позвонке, суставах без рентгена. Вправляет пупочные гры-жи. С помощью массажа он спосо-бен «вернуть внутренние органы на место». Он представитель лечащей династии. Его бабушка врачевала, мама лечит. Вот и он нашел именно в этом свое предназначение. При-ходите, убедитесь сами.

Корр.: Для того, чтобы пройти лечение в аквацентре «Викто-рия», обязательны направления из больницы или поликлиники? Или на базе учреждения можно пройти соответствующий осмотр специалистом, который подска-жет, какую именно процедуру нужно принимать и в каких ко-личествах?

И.О.: Естественно, мы сотруд-ничаем с докторами – они прокон-сультируют, обследуют человека. И, конечно же, у нас есть свой доктор - терапевт, который может осмотреть больного и назначить определенное лечение.

Корр.: Знаю, что вы внедряете такую процедуру, как уколы в суставы. Что это за лечение и для чего оно нужно?

И.О.: Вы прекрасно осведомле-ны! Да, руководством учреждения уже разработан такой проект, но пока что он на стадии внедрения. Тем не менее, уже ведутся перего-воры о сотрудничестве с одним из наиболее опытных докторов. Мы надеемся, что этот метод лечения станет одной из наших визитных карточек.

Корр.: И в чем заключается этот метод?

И.О.: Медикаментозный препарат вводится больному уколом в сустав. Перед проведением процедуры

пациент получает консультацию специалиста и его показание к про-ведению такой манипуляции. И только лишь после этого инъекция будет сделана.

Корр.: Ваше мнение: развита ли в нашем обществе культура бережного отношения к здоровью?

И.О.: Сложно говорить о куль-туре заботы о своем здоровье в наших непростых, с точки зрения экологии, экономики и психологии, условиях. Люди сильно озабочены финансовой нестабильностью, отсутствием уверенности в за-втрашнем дне. У наших граждан много проблем. Именно поэтому абсолютное большинство людей обращается к врачу, когда гром уже, как говорится, грянул. Нашими услугами оспользовались многие хмельничане, причем большая доля клиентов центра - люди достаточно серьезные, которые заботились о себе. Но, конечно же, лучше своев-ременно заняться профилактикой, чем потом – лечением. Наше здо-ровье - это наше будущее и наше

благополучие. Корр.: Вы лечите детей? И.О.: Наш комплекс услуг полно-

стью подходит и детям. Просто при назначении той или иной процедуры будут учитываться возрастные осо-бенности организма.

Корр.: Кого среди ваших клиентов больше - молодых людей или горожан постарше?

И.О.: Увы, болеют все. Кроме того, болезни сейчас действитель-но «помолодели». Поэтому даже у людей довольно юного возраста наличествуют те же проблемы с опорно-двигательной системой, которые ранее диагностировались у людей только старшего возраста. Я уже не говорю о состоянии здоровья 50-летних.

Корр.: Как найти Ваш центр?И.О.: Нас найти очень легко - в

третьем корпусе областной боль-ницы, физиотерапевтическое от-деление. Телефон: 65-42-76.

Корр.: Ирина, Вы – молодая женщина. Как Вам удается на своих хрупких плечах нести от-ветственность за предприятие, управлять коллективом, нести здоровье «в массы»? Все-таки, медицина - это огромная ответ-ственность. Что Вас подпитывает, где Вы берете силы?

И.О.: Наверное, мне просто повезло с коллективом, повезло с людьми. Я очень благодарна всем работникам «Виктории», потому что они - люди спокойные, вниматель-ные и, что наиболее ценно - высоко-профессиональные. У меня работа-ют две девушки- медсестры - Ольга Владимировна, Лилия Васильевна, нарколог Анатолий Иванович, ману-альный терапевт Михаил.

Корр.: Не задумывались ли Вы о расширении спектра услуг аквацентра «Виктория», и вве-дении, например, обертывания, мёдолечения, лечения живым пивом, гирудотерапии?

И.О.: Такие планы есть. Но на это потребуется некоторое время. К тому же мы стараемся живо реа-гировать на все потребности наших клиентов. А они, как известно, без-граничны, что подтверждает слова К. Маркса, который сказал: «Чело-век отличается от всех остальных животных безграничностью своих потребностей и их способностью к расширению». Вот и мы в аква-центре «Виктория» стараемся не

стоять на месте и удовлетворять все возрастающие потребности наших клиентов. Совершенствуемся.

Корр.: Ну а что скажете насчет конкуренции? Ведь центр раз-мещен на территории областной больницы... Как сказывается такое соседство на деятельности центра?

И.О.: В принципе, у «Виктории» узкая специализация. К тому же, мы обязательно сотрудничаем с физио-терапией, потому что все наши про-цедуры прекрасно сочетаются с теми назначениями, которые больные про-ходят в физиотерапии. Поэтому про-дуктивный симбиоз весьма полезен для клиента, ведь здесь можно пройти полный оздоровительный курс.

Корр.: Что пожелаете нашим читателям?

И.О.: Читателям я могу пожелать только здоровья и исполнения всех мечтаний. Кроме того, хочу вновь напомнить: болезнь легче предупре-дить, чем вылечить. А мы, всем коллективом аквацентра «Виктория», всеми силами постараемся Вам в этом помочь. Помните: самое дорогое, что у вас есть – это Ваше бесценное здо-ровье. Любите себя!

Людмила Лунина

®

брифінг

moyagazeta.com

надзвичайна подія10 № 37-38 (489-490) (28.10-3.11.2010)

moyagazeta.comне мой конфликт

5моя собачья жизньmoyagazeta.com

№ 29-30 (481-482) (3-9.09.2010)

8 № 5-6 (500-501), июль 2011представляет хмельницкийmoyagazeta.com

Иван Мельник: «Здоровый позвоночник - залог общего здоровья»

Мы уже знакомили читателей «Моей газеты+» с ортопедом-травматологом, вертебрологом Иваном Александровичем Мельником, который проводит консультации в Медицинском центре Евминова в Хмельницком. Сегодня, пользуясь его пребыванием в нашем городе, мы вновь решили поговорить с Иваном Александровичем про проблемы века- болезни позвоночника и суставов…

Корр.: Иван Александрович, позвоночник - это стержень и основа жизни. Как же его сохранить в надлежащем состоянии для полноценной жизни?

И.М.: Да, это именно так. По-звоночник является источником иннервации для всех органов и систем (иннервация - снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с централь-ной нервной системой (ЦНС) – ред.) - как симпатической, так и парасимпатической. Поэтому все нарушения в позвоночнике неиз-бежно будут влиять на эти органы и системы, и наоборот: нормали-зация процессов в позвоночнике улучшает роботу организма. Здо-ровый позвоночник есть залогом правильной работы всех органов и систем. Так что этот постулат совершенно правильный и спра-ведливый.

Корр.: Как влияют нехватка кальция и неусвояемость этого минерала на работу и здоровье опорно-двигательной системы?

И.М.: В данный момент это очень большая проблема. Если изучить рейтинг наиболее рас-пространенных заболеваний, то на первом месте окажется сердечно-сосудистая система, второе место занимает сахарный диабет. А за-мыкает эту тройку врагов здоровья остеопороз. Он неожиданно и не-заметно оказался на третьем месте. Обычно говорят: началась «немая эпидемия». Почему немая? Да по-тому что сейчас ничего не болит, а в организме незаметно наступают тяжелые и необратимые измене-ния. Чаще всего жертвами остео-пороза становятся женщины.

Корр.: Как же выявляют такую сложную болезнь?

И.М.: Часто – совершенно слу-чайно. К примеру, человек упал, сломал ногу, ему делают рентген, и при изучении снимка выясняется, что кость, оказывается, порозная, то есть, не имеющая достаточной механической прочности, чтобы противостоять движениям и уда-рам.

Корр.: Выходит, если нет болей, то диагностировать заболевание на начальных стадиях невозможно?

И.М.: Увы, практически нет. Единственное, что известно: как только у женщин в связи с гор-мональными или возрастными изменениями прекращается мен-струация, организм начинает ка-тастрофическими темпами терять кальций. Это – одна из причин за-болевания. Поэтому врачи заранее знают: если у женщины наступила менопауза, ей для профилактики остеопороза нужно принимать препараты кальция. Известна и вторая причина возникновения проблем с прочностью опорно-двигательного аппарата - если в результате операции женщине удалили придатки яичников, это может спровоцировать начало за-болевания.

Корр.: Вообще, что это за заболевание?

И.М.: В любой кости происходят параллельно два процесса - сози-дания и разрушения. Существуют специальные клетки - остеокла-сты, рассасывающие костные структуры, которые уже отслужи-ли. Другие клетки – остеобласты - работают над образованием новой кости. В норме эти два процесса

уравновешены. Но если в силу каких-то причин разрушение кости опережает образование, запускает-ся механизм остеопороза.

Корр.: Расскажите о процессе усвояемости кальция.

И.М.: Чтобы кальций в до-статочном количестве поступал в организм, нужны определенные условия. Он хорошо усваивается вместе с витамином Д. Если чело-век длительно болеет, не бывает на солнце, тогда синтеза этого веще-ства в организме не происходит.

Корр.: А если принимать синтетические препараты кальция, то усваивается только десятая часть?

И.М.: Да, именно. Существует множество причин, по которым кальций не усваивается. Препят-ствием к обогащению организма этим минералом могут выступать заболевания кишечника, язвенная болезнь желудка, когда разрывает-ся связь между кальцием и витами-ном Д. Сейчас мы пожинаем плоды достижений цивилизации. Вспом-ним трагедию, которая коснулась всех нас - Чернобыльскую аварию. В результате губительных выбро-сов в окружающую среду, в костях начинает оседать радиоактивный стронций, вытесняя обычные нор-мальные для организма человека системы. С другой стороны – про-блемы питания. Мы не то едим, не то пьем, а в результате получаем такие вредные комплексы, которые приводят к разрушению костей.

Корр.: Мы и двигаемся не так и не столько, сколько необходимо…

И.М.: Особенно это касается детей и подростков, которые при-вязаны к компьютерным играм.

Мозг у них развивается хорошо, а костная система несовершенна. Все это приводит к увеличению количества переломов, травм.

Корр.: А почему все-таки основная зона риска - женщины?

И.М.: Не думайте, что мужчины вне зоны опасности. К возникно-вению и развитию остеопороза у сильной половины человечества могут привести вредные привычки - алкоголизм, курение. Чрезмер-ное употребление кофе тоже может привести к остеопорозу. Сейчас в Украине создана «Ассоциация остеопороза», которую возглавил профессор В. Поворознюк, кото-рый работает на базе института геронтологии. С проблемой остео-пороза приходится сталкиваться ежедневно. Даже на сегодняшнем приеме мы уже десяти женщинам поставили такой диагноз. Остео-пороз мы можем диагностировать с помощью рентгеноскопии, но это видно, когда уже 30% кальция «убежало» из организма. Известно, что кальций убегает из организма со скоростью 1% костной ткани в год и так же медленно он и нака-пливается. Вот и считайте…

Корр.: А биохимический анализ крови может его определить?

И.М.: Нет, такой анализ не ука-жет на проблему. В человеческом организме кальций может быть и в норме, и выше, ниже нормы. Но, как правило, это не показатель, по-тому что кальций, циркулирующий в крови, не обязательно будет осе-дать в кости. Признаком есть рент-генометрические и ультразвуковые методы диагностики (в Хмельниц-ком, кстати, есть необходимые аппараты), но они производят ис-следования исключительно пяточ-ной кости. А она может быть и не затронута процессом остеопороза. Поэтому мы в своем санатории «Березовий гай» в Хмельнике должны скоро приобрести аппарат, который будет проводить исследо-вания трех участков скелета, что более точно будет указывать на развитие заболевания.

Корр.: Давайте теперь поговорим об эффективном использовании лекарственных средств.

И.М.: Существует масса пре-паратов, которые назначаются при этом заболевании, и от правильно-сти назначения зависит результат лечения. Но они довольно дорогие - стоимость некоторых может до-стигать нескольких тысяч гривен. Специальные лекарства делятся на две группы: кальцийсодержащие препараты и бифосфонаты. Пер-вые направлены на обогащение организма кальцием, вторые от-вечают за замедление процессов разрушения костной ткани. Только их совместное применение может дать неплохой результат. И только если лечение будет постоянным!

Что касается женщин. В своей работе я начал обращать внимание на то, что большое количество женщин жалуется на боль во всех костях. И употребление разноо-

бразных препаратов не помогает. Когда я начал вникать в проблему более глубоко, оказалось, что такие симптомы могут свидетельство-вать об остеопорозе. И никакие лекарства не смогут помочь до тех пор, пока не будет нормализирован уровень кальция в организме.

В 2010 году истек 10-летний срок с того времени, как ООН был объявлен год патологии опорно-двигательной системы. К сожале-нию, за это время ничего нового не появилось и ничего не изменилось. Распространенность заболеваний опорно-двигательного аппарата растет, количество нуждающихся в эндопротезировании людей так-же растет. Лечебная сеть, которая производит пересадки суставов, не успевает удовлетворять все нужды больных. Финансовые возможности наших людей не позволяют приобрести протез ценою 6 тысяч долларов или евро. Поэтому больные находятся в очень сложной ситуации. Нашим людям остается воспользоваться услугами санаторно-курортного обслуживания, прибегнуть к ам-булаторному лечению, что тоже требует больших финансовых средств.

Корр.: Что же такое остеохондроз?

И.М.: Остео- переводится как кость, хондрос - хрящ. В силу определенных обстоятельств – из-за тяжелого физического труда, вследствие серьезных спортивных нагрузок, из-за одинакового поло-жения тела во время выполнения работы, малоподвижного образа жизни происходит уменьшение высоты хрящевой ткани. Она лишается большой части воды, растрескивается, высыхает и на-чинает оседать. Вследствие этого уменьшается высота позвоночного диска, из отверстий в нем выходят корешки нервов, и начинают сдав-ливаться. Вспоминаем начало на-шего разговора здесь нарушается работа других органов системы. Такие изменения чреваты колита-ми, заболеваниями сердца и легких - все очень связано. Поэтому в ле-чении нужно уделять внимание как патологии хряща, так и патологии кости. Сейчас в Центре Евминова производятся процедуры дестрак-ции, то есть вытяжения, чтобы освободить эти зажатые нервные корешки.

Корр.: Подобные процедуры, наверное, болезненны?

И.М.: Как правило, все проис-ходит безболезненно, потому что они делаются планомерно. Их начинают с небольших наклонов, небольших градусов специальной доски Евминова.

Корр.: А природа-матушка нам как-то помогает в восста-новлении суставов?

И.М.: Природа-матушка при-несла нам «из глубины веков» такой вкуснейший и полезнейший продукт питания, как холодец. Не-даром говорят: «Подобное лечится подобным» - его ведь варят из костей, содержащих все необхо-димые элементы!

9moyagazeta.com

№ 3-4 (497-498) 24.02-3.03.2011

Руслан Мединський: «Податківці та плат-моя жизнь

Корр.: Говорят, что холодец «рогато-копытный» более эффективный, а свиной или куриный - нет. Это так?

И.М.: Я не могу сказать наверня-ка, но особенно полезны крупные кости - мослы, которые выварива-ются и являются источником при-родного коллагена.

Корр.: А косметологические коллагенные маски – это то же самое?

И.М.: Да. Так что в домашних условиях вполне можно исполь-зовать природный коллаген для красоты.

Корр.: Что Вы можете рассказать о таком явлении, как застой лимфы в коленных суставах?

И.М.: Это однозначно боль-шая проблема. Даже сегодня на приеме было несколько пациентов, у которых начинаются отеки возле косточек. Позднее подобные отеки постепенно распространяются на всю голень и бедро, что связано с нарушением пассажа - оттока лимфы от периферии к центру. Причиной могут быть заболевания вен, их клапанная недостаточность, когда пассаж крови и лимфы за-медляется. Он возникает из-за сидячего малоподвижного образа жизни, болезней суставов, туч-ности, различных инфекционных заболеваний, когда тромбируются лимфатические коллекторы.

Корр.: И что в таком случае надо делать?

И.М.: Ну, во-первых, нужно заставлять себя ходить пешком, делать массаж. Для усиления пас-сажа существует ряд упражнений, которые нужно постоянно выпол-нять. Сейчас появился препарат «Лимфомиозот». Его применяют как в каплях - по 10 капель, так и в инъекциях. По ходу сосудистого пучка производится 25-30 уколов в мягкие ткани внутрикожно.

Корр.: Я слышала, что при такой проблеме советуют применять мочегонные препараты. Насколько это правильно?

И.М.: Нет, тут оно вредно. Мо-чегонные препараты выводят из организма все подряд, как метлой выметают - что надо и не надо. Но вот на лимфу они никакого влияния почти не имеют. Есть хороший ап-паратный лимфодренаж. Словаки выпускают аппарат «Искра», в котором система валиков отгоняет лимфу от периферии к центру. Но в любом случае все это должен назначить доктор. Без самодея-тельности!

Корр.: Получается, что практически все лечится фармацевтикой? А физиотерапевтические процедуры в ситуациях с заболеваниями опорно-двигательного аппарата не помогают?

И.М.: Дело в том, что повлиять на проблему мы можем только тогда, когда нарушена нервная проводимость, иннервация конеч-ностей. Она может проявляться в «петушиной» походке, снижении чувствительности, нарушениях опороспособности. В связи с тем, что при остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний, то сейчас применяется такой метод лечения, как введение фермент-ных препаратов. Очень хорош «Карипаин плюс» - российский препарат. Он рассасывает, умень-шает величину грыжи, уменьшает послеоперационные рубцы на этих грыжах. Препарат вводится с по-

мощью электрофореза. В нашем санатории это процедура очень часто используется. На основе того же «Карипаина» разработаны ряд средств - «Карипаин крем», который вводится с помощью уль-тразвука, и «Карипаин ультрагель» - хороший препарат для суставов, позвоночника, который может втираться безо всяких физиоте-рапевтических процедур. Опять же, в нашем санатории впервые в Украине начала применяться новая процедура - внутритканевая элек-тростимуляция по Герасимову.

Корр.: А кто такой Герасимов и в чем суть его методики?

И.М.: Профессор Екатеринбург-

ского медицинского университета - хирург и физиотерапевт. Изо-бретенный им метод очень сложно пробивал себе дорогу в жизнь, и пробивает до сих пор. Ранее в ме-дицине безраздельно царствовала теория нервизма. Она утверждала, что источником всех заболеваний является нервная система. Сей-час появилась другая система - острогенная, которая считает, что боли связаны с возникновением изменений в кости. Поэтому про-цедура Герасимова призвана делать внутритканевую электростимуля-цию. Иголка вставляется до кости, на нее подается электрический ток определенных параметров,

который циркулирует в нашем организме, но в несколько более концентрированном виде, и произ-водится электростимуляция. За не-сколько сеансов боль уменьшается, и безболевой период возрастает в несколько раз. Еще одна довольно эффективная физиопроцедура, изобретенная в Чехии – подкож-ное введение углекислого газа. Она также используется в нашем санатории. Как показывает опыт, физиотерапевтические методы очень полезны. Сейчас они суще-ственно обновляются.

Корр.: Расскажите, пожалуйста, об инъекции в сустав? Как она происходит и

для чего?И.М.: Допустим, мы принимаем

хороший препарат «Артронком-плекс». Но он действует по типу разрывного снаряда. То есть, мы приняли препарат и ждем, что его вещества попадут в каждый диск и каждый сустав. Это, сами пони-маете, маловероятно. А инъекция действует локально, по принципу снайперского выстрела. В сустав вводится препарат гиалуроновой кислоты - именно в то место, где он больше всего нужен, где будет действовать в замкнутой полости. Поэтому инъекции в сустав нахо-дят очень широкое применение. Кроме гиалуроновой кислоты су-ществует множество лекарств, ко-торые таким же способом вводятся в сустав - итальянский «Геолган Холобрикс», австрийский «Сино-кром», немецкий «Станиф арма-трон», швейцарский «Деларлам», российский «Нолтрекс», украин-ский «Геалуаль артро». Можно сказать, что фармакологические фирмы стараются насытить рынок своими препаратами, поэтому вы-бор весьма велик.

Корр.: Если человек с остеоартрозом коленных суставов злоупотребляет обезболивающими препаратами, не леча саму причину возникновения боли, то чем он рискует?

И.М.: Во-первых, он может за-работать еще одну болезнь – язвен-ную, потому что если принимать медицинские препараты без на-блюдения врача и в ненормирован-ных количествах, можно повредить слизистую желудка. Человек лишь ненадолго избавится от боли, но не решит проблему ее возникновения. Заниматься лечением нужно ком-плексно. Мы в своей работе ста-раемся разработать план лечения так, чтобы оно было комплексным. Для улучшения состояния хряще-вых костных тканей назначаются хондропротекторные препараты для приема внутрь. Затем непо-средственно в проблемный сустав вводятся те же хондропротекторы. Также воздействуем на околосу-ставную ткань. Внутрикостно, в места прикрепления связок и су-хожилий, вводим Heel препараты. Также санаторно-курортное ле-чение предусматривает принятие лечебных ванн.

Корр.: Например, радоновых?

И.М.: Да. Они наиболее глубоко принимают участие в процессе об-мена веществ в костно-хрящевой ткани, отчего являются незамени-мыми при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Корр.: Многие считают панацеей бишофит. Расскажете о нем?

И.М.: Это продукт производства или добычи нефти, который очень хорошо влияет на костные ткани - улучшает обменные процессы, питание костной хрящевой ткани. Он применяется в виде компрессов или ванн. Впервые его целитель-ное воздействие на организм че-ловека заметили рабочие буровых скважин. Рассолом этого минерала они отмывали руки, после чего вос-паленные суставы рук переставали болеть. Вот тогда медицина им за-интересовалась, и уже в конце 80-х Минздрав СССР дал разрешение на его использование в медицинских целях.

Корр.: Огромное спасибо за интереснейшую информацию!

Тему изучала Людмила Лунина

9центр евминова № 5-6 (500-501), июль 2011

®

moyagazeta.com

11moyagazeta.com

№ 5-6 (500-501), июль 2011 мое здоровье

Іван Демедюк: «Справжнє щастя – це гармонія життя»

Ми ведемо нашу розмову із завідуючим фізіотерапевтичним відділенням Хмельницької обласної лікарні Іваном Артемовичем Демедюком.

Кор.: Скільки років, якщо не секрет, Ви вже тут працюєте?

І . Д . : Я з а к і н ч и в с п оч ат ку фельдшерсько-акушерську школу, працював фельдшером у різних селах. Потім була армія, а після неї - інститут. Після інституту я пра-цював у Теофіпольській районній лікарні завідуючим терапевтич-ним відділенням, а з 1967 року – завідуючим фізіотерапевтичним відділенням обласної лікарні. Тобто, лише тут вже 44 роки. За цей час дуже багато було зроблено, але на сьогоднішній день склалася така ситуація, що на фізіотерапевтичні методики майже не звертають уваги, навіть у ВУЗах. Висловлюючись су-часною мовою, фармація у моді, а про фізіотерапію не дуже розповідають. Звичайно, вона потребує певно-го часу, але ж і медикаментозне лікування допомагає не наступного дня. Хоча, наприклад, у фізіотерапії є такі засоби, як ампліпульс-терапія, інтеференс-терапія, діадинамотерапія. Позитивний знеболюючий ефект від них можна відчути навіть під час про-ведення самої процедури!

Кор.: Дуже добре. Ось давайте про це і поговоримо. Почнемо, мабуть, з ампліпульсу.

І.Д.: Це використання імпульсних струмів з певною частотою модуляції (імпульсів). За рахунок імпульсних впливів і досягається обезболюван-ня. Крім обезболювання воно має і інші властивості, наприклад, розс-моктування. Може взагалі відновити фізіологічний стан тканин! Справа у тому, що всі тканини мають певний енергетичний потенціал. Навіть ультрафіолетовий промінь в людсь-кому організмі випромінюється! Більшість процесів проходить саме на цьому. При патології ці процеси по-рушуються, а певні фізіотерапевтичні процедури їх відновлюють, приво-дять до нормального фізіологічного стану.

Кор.: Ще часто кажуть про магнітне поле людського організму...

І.Д.: У магнітному полі людина знаходиться із самого моменту народ-ження! Хтось з вчених казав, що ми купаємося у цьому магнітному полі. Але воно, звісна річ, змінюється, за-лежить від того, як його використову-вати, в якій інтенсивності. При певних режимах воно обезболює, при других знімає набряк, при третіх режимах навіть згортає к р о в . М а н і п ул ю юч и інтенсивністю магнітного поля, можна виклика-ти тромб для зупинен-ня кровотечі. Магнітне поле впливає на дуже багато факторів. Мабуть, пам’ятаєте той період, коли про магнітне поле писали майже усі видання, про нього розповідали по телебаченню, люди масово носили магнітні браслети, пили намагнічену воду... Зараз, на жаль, про це підзабули, але я впев-нений, що зовсім скоро настане час, коли про фізіотерапевтичні методи згадають, та знов їх будуть масово ви-користовувати. Адже вони майже всі пов’язані з чисто природними факто-рами. На сьогоднішній день медична реабілітація стає дуже актуальною, бо інколи у лікарнях пацієнтів хочуть якомога швидше «випхати» звідти, зводять перебування там до мінімуму.

У таких випадках якнайкраще допомо-же фізіотерапія. До того ж, відділення може існувати як при лікувальному закладі, так і самостійно, як окрема одиниця.

Кор.: А що Ви нам розповісте

про лікування світлом?І.Д.: Воно використовує певні

спектри світла - короткі, середні, довгі хвилі. Світлолікування відбувається в інфрачервоному, ультрафіолетовому діапазонах (це, якщо можна так сказати, «класичні»), а зараз ще використовується хромотерапія -

лікування видимим світлом, напри-клад, зеленим. Він найкраще з усіх підходить до лікування, бо черво-ний колір збуджуючий, блакитний - заспокійливий, а жовтий більш індиферентного плану.

Кор.: Якщо ці процедури дуже корисні, тоді, на Вашу думку, чому ж люди їх майже не використовують, а згодні викласти з гаманця половину сімейного бюджету з надією, що пігулки усе вирішать? Хто винен - лінь чи мода?

І.Д.: Вважаю, що це данина моді.

Ну і, звичайно, є випадки, коли без медикаментів не обійдешся, напри-клад, інсульт. Фізіотерапія не може дати такої концентрації корисних речовин за короткий час, як ін’єкційні методи, або навіть і таблетки. У певних

випадках ми не можемо їх замінити, бо на фізіотерапію та відновлення здоров’я потрібно більше часу. Крім того, дуже змінилося ставлення до себе, люди менше приділяють увагу здоровому способу життя.

Кор.: А що скажете про державу? На Вашу думку, як змінилося її відношення до медицини - в плані профілактики, збереження здоров’я?

І.Д.: Нажаль, зараз відбувається реформація в м ед и ц и н і і м и н е розуміємо, в яку сторону вона йде. Якщо взяти на

рівні міністерств, то там також більше зараз дивляться у бік фармакології.

Кор.: Але ж це виходить якійсь бізнес-проект на хворобі людини!

І.Д.: Можливо, саме так і є... Кор.: Як Ви вважаєте,

наскільки помолодшав пацієнт на сьогоднішній день?

І.Д.: Коли я вчився в фельдшерській школі, а це був 1951 рік, то нам показа-ли хворого на остеохондроз - людину віком близько 55 років, і про нього казали: «Жах - молодий чоловік і вже хворий на остеохондроз!» Сьогодні можна зустріти дитину 11 років з цією

проблемою! А що поробиш, якщо немає ніякої профілактики! Існує наука ергономіка, згідно якої повинні вираховувати певні умови праці, на-вчання. А ось, до прикладу, подивіться на наші стільці - вони ж зовсім не відповідають нормам ергономіки. Поперек повинен впиратися, а він провалюється. Ми вже завідомо ламаємо собі хребта.

Кор.: А хто цим має займатися? Повинна бути в міністерстві відповідальна особа?

І.Д.: Не знаю, як на сьогоднішній день, але в технічних вишах повинна бути вищезгадана ергономіка. Люди, які займаються складанням умов праці, повинні знати усі нормативи. Але я зараз не чую, щоб зараз хтось вживав би слово «ергономіка»...

Кор.: Будемо вважати, що ви експерт, до якого звернулося міністерство освіти. Що Ви можете сказати про основні недоліки здоров’я?

І.Д.: На сьогодні майже відсутній сам метод фізичної культури! Друге - умови праці не відповідають нормам. Третє - бум пігулок, коли люди нади-вляться телереклами, і біжать кожної

хвилини в аптеку.Кор.: Ось саме про це я і хотіла

поговорити - реклама і здоров’я.І.Д.: Ця інформація настільки

забиває свідомість, що людина, хоче вона цього чи ні, піддається такому собі гіпнозу. Вони не думають про завтрашній день, живуть тільки сьогоднішнім днем, не думають, що буде потрібно завтра. І ніхто не прово-дить ніякої роботи, щоб на це звернули увагу, особливо молоде покоління.

Кор.: Мені здається, про це потрібно починати думати до того, як ти збираєшся заводити дитину.

І.Д.: Все правильно. Всіх цікавить матеріальне становище, а не духовне. Люди навіть не слідкують за своїм харчуванням.

Кор.: Що у вашому розумінні гармонія?

І.Д.: Гармонія душі повин-на бути відповідністю фізичного, психоемоціонального та морального стану. Коли це все збалансовано, тоді людина буде у гармонії. Щоб прийти до неї, потрібно змінити філософію життя, розуміти, що матеріальне - це не основне. Головне, щоб людина була духовною...

Кор.: Духовна людина - це та, яка читає книжки?

І.Д.: Ні, ще треба враховувати

відносини з людьми, які оточують його.

Кор.: І ми приходимо до заповідей...

І.Д.: То я ж до чого й веду! Але не завжди релігія є духовністю. Лю-дина може ходити до церкви, але зовсім по-іншому поводитися в житті. Матеріальне дуже впливає на су-часних людей, гроші – річ важлива, але непотрібно будувати своє життя саме на цьому! Все повинно бути гармонічно - співвідноситися у всьому.

Кор.: Яка, на Вашу думку, суть вислову: «Всі хвороби від нервів»?

І.Д.: Якщо людина була здорова, а потім захворіла, немає різниці чим, у неї завжди починаються проблеми із нервовою системою. Є спеціальні про-цедури – електросон тощо, які сприя-ють нормалізації діяльності нервової системи. Крім того, всі хронічні хворо-би призводять до невротизації. Якщо людина довго хворіє, інколи все життя, як, наприклад, бронхіальною астмою, вона не може залишатися спокійною, стає капризною, злою. Чому? Бо порушується діяльність нервової системи. Один впадає у депресію,

інший – в агресію. Кор.: Мені доводилося

спілкуватися з Анатолієм Кашпіровським. Він часто повторював свою улюблену фразу: «Господь Бог створив людину найунікальнішим комп’ютером». За його думкою, у людини є все, щоб самому мати змогу запустити механізм оздоровлення та омолоджування організму.

І.Д.: Ніякий комп’ютер не може зробити те, що може людина! Із на-шого народження людський організм сам себе захищає і саморегулює. Це унікальна річ у природі! Людина має у тисячу раз більше запасів, ніж витрачає на все життя. Навіть немож-ливо сказати, що було б, якби люди могли використовувати всі можливості свого організму... Велике значення також має генетика, спадковість.

Кор.: Останнє питання до Вас на сьогодні. Як, на Вашу думку, можна стати щасливим?

І.Д.: Щастя - це мати здоров’я. Але коли ти в гармонії з суспільством, це також щастя. Матеріальне - це ще не справжнє щастя, навпаки, матеріальне може принести нещастя. Гармонія життя – ось що таке щастя.

Спілкувалась Людмила Луніна

Ергономіка— наука, що вивчає допустимі фізичні, нервові та психічні навантаження на людину в процесі праці, проблеми оптимального пристосування навколишніх умов виробництва для ефективної праці, людину в умовах її діяльності на сучасному виробництві, насиченому машинами.