19
1 COVID-19 ОБЗОРЫ - АНАЛИТИКА https://nncooi.kz/ 29 марта 2020 г. ! Редакция сайта не всегда согласна с мнением авторов Статьи публикуются в авторской редакции Актуальное интервью Инженер с помощью лампы показал, как распространяется вирус Очень наглядная демонстрация. Бывший инженер НАСА Марк Робер провел эксперимент в одной из американских школ, чтобы показать, как легко могут распространяться вирусы. Он взял флуоресцентный порошок и «припудрил» им руку учительницы младших классов и еще одного ученика. Другие дети об этом эксперименте не знали. После обычного школьного дня Робер изучил класс с помощью лампы черного света. Ее используют, чтобы обнаружить флуоресцирующие вещества. Инженер обнаружил следы порошка на школьных столах, раковине, учебниках, пеналах, стульях, полу и многих других предметах. Руки и лица детей тоже были перепачканы порошком. Даже лицо учительницы все светилось, хотя она и старалась не прикасаться к нему. Чтобы устроить такой «светящийся беспорядок», хватило всего двух «переносчиков». Подобным образом могут распространяться и микробы, напоминает Робер. Анна Лысенко ВИДЕО доступно по адресу: https://news.mail.ru/society/41137949/?frommail=1 Все о коронавирусе - маленькими порциями Автор: Аделаида Романова Вокруг так много информации про коронавирус, что в ней можно утонуть. Мы решили резюмировать самое важное и собрали для вас 80 фактов про заболевание. Надеемся, этот сборник поможет вам разобраться в вопросе.

ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

1

COVID-19 ОБЗОРЫ - АНАЛИТИКА

https://nncooi.kz/

29 марта 2020 г. ! Редакция сайта не всегда согласна с мнением авторов

Статьи публикуются в авторской редакции

Актуальное интервью Инженер с помощью лампы показал, как распространяется вирус Очень наглядная демонстрация. Бывший инженер НАСА Марк Робер провел эксперимент в одной из американских школ, чтобы показать, как

легко могут распространяться вирусы. Он взял флуоресцентный порошок и «припудрил» им руку учительницы младших классов и еще одного ученика.

Другие дети об этом эксперименте не знали.

После обычного школьного дня Робер изучил класс с помощью лампы черного света. Ее используют, чтобы обнаружить флуоресцирующие вещества.

Инженер обнаружил следы порошка на школьных столах, раковине, учебниках, пеналах, стульях, полу и многих других предметах. Руки и лица детей тоже были перепачканы порошком. Даже лицо учительницы все светилось, хотя она и старалась не прикасаться к нему.

Чтобы устроить такой «светящийся беспорядок», хватило всего двух «переносчиков». Подобным образом могут распространяться и микробы, напоминает Робер.

Анна Лысенко

ВИДЕО доступно по адресу: https://news.mail.ru/society/41137949/?frommail=1

Все о коронавирусе - маленькими порциями Автор: Аделаида Романова Вокруг так много информации про коронавирус, что в ней можно утонуть. Мы решили резюмировать

самое важное и собрали для вас 80 фактов про заболевание. Надеемся, этот сборник поможет вам разобраться в вопросе.

Page 2: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

2

Факт 1. Covid-19 и SARS-CoV-2 - не одно и то же. Covid-19 - это заболевание (D - сокращение от 'disease'), вызванное новым коронавирусом. SARS-CoV-2 - название самого вируса.

Факт 2. CoV - сокращение от CoronaVirus, коронавирус. Так называется семейство вирусов (всего их около 40), которые внешне напоминают солнечную корону из-за шиповидных отростков.

Факт 3. Коронавирусы - самозванцы от биологии. Наконечник каждого шипа "имитирует" молекулу полезного вещества, так что клеточные рецепторы с радостью сами затягивают ее в себя - а за шипом в клетку продавливается весь вирус. Так происходит заражение.

Факт 4. Термин "новый коронавирус" (novel или nCoV) означает, что раньше он не встречался не только ученым, но и нашим клеткам.

Факт 5. За 2 млн лет эволюции наша иммунная система научилась бороться с большинством известных инфекций, но новый коронавирус застает ее врасплох - поэтому с ним так тяжело справиться и так легко заразиться.

Факт 6. Попав в клетку, вирус "захватывает" над ней контроль и заставляет бесконечно производить собственные копии - вместо привычных ей белков. Начинается цепная реакция. В итоге клетка погибает, но носитель инфекции становится заразным.

Факт 7. На начальном этапе заражения новый коронавирус активно размножается в горле и верхних дыхательных путях. Потом инфекция опускается ниже и может добраться до легких, вызывая воспаление.

Факт 8. Именно поэтому первый симптом заражения - кашель. Уже потом начинает повышаться температура. Факт 9. Или не начинает - у 30% пациентов в Ухане температура на момент прибытия в больницу была не выше

нормы. Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся (18% или почти каждого пятого) нет даже кашля. Болезнь протекает вообще без

симптомов - человек может даже не подозревать, что болен. Факт 11. При этом такой бессимптомный больной всё равно является активным носителем инфекции и может

заражать других. Факт 12. Если Covid-19 протекает в легкой форме, его симптомы очень похожи на обычный сезонный грипп:

сухой кашель, температура, общая слабость, иногда боль в мышцах или головная боль. Факт 13. Лечится он тоже точно так же, как обычный грипп - в домашних условиях, симптоматически. Факт 14. Один из самых необычных симптомов коронавируса - потеря чувства вкуса и/или обоняния. Факт 15. Он встречается не у всех инфицированных, но может быть и единственным симптомом. Факт 16. Так что если вы вдруг перестали чувствовать запахи или вкусы, это повод насторожиться и принять

меры. Факт 17. Важно: носитель нового коронавируса становится опасен для окружающих сразу после заражения -

задолго до того, как у него появятся или не появятся первые симптомы. Факт 18. Хорошая новость: чем более смертоносен опасный вирус, тем хуже он распространяется. Убив своего

хозяина, вирус больше не может заражать других. Поэтому вирус редко мутирует в более смертоносную форму - это не в его интересах.

Факт 19. Плохая новость: SARS-CoV-2 - как раз из другой категории. Этот вирус делает хозяина разносчиком заразы, но проявляется не сразу или не проявляется вообще, так что носитель успевает заразить еще нескольких человек.

Факт 20. В среднем каждый носитель нового коронавируса успевает заразить от 2 до 4 здоровых людей. Это число выше, чем у сезонного гриппа (1,3), но ниже, чем у кори (12+).

Факт 21. Хотя, как и у любой инфекции, у коронавируса SARS-CoV-2 есть так называемые суперспредеры - носители, которые заражают несравнимо больше людей: сотни, а то и тысячи. Инфографика с сайта "Би-би-си"

Факт 22. В Южной Корее вирус удавалось сдерживать, пока число заболевших не достигло 30. Но женщина, получившая кодовое название "Пациент 31", заразила сразу около 1200 человек.

Факт 23. Выяснилось, что она была очень религиозной и продолжала ходить в церковь, несмотря на кашель и высокую температуру, игнорируя распоряжения корейских властей.

Факт 24. За 10 дней число зараженных в Южной Корее выросло с 30 до 5000. Факт 25. Уровень смертности от Covid-19 пока сложно подсчитать с точностью, но большинство исследований

оценивают его на уровне 1-3%. Факт 26. Это примерно в 20 раз выше, чем у сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до

предшественников коронавируса SARS (10%) и MERS (25%). Факт 27. Смертность от Covid-19 сильно зависит от общей нагрузки на систему здравоохранения и скорости

оказания помощи: если в Германии она составляет всего 0,3%, то в Италии - почти 9%. Факт 28. В возрастной группе старше 70 лет смертность превышает 5%, после 80 от вируса умирает каждый

десятый. Факт 29. Именно поэтому основная задача властей по всему миру сейчас - растянуть эпидемию на как можно

больший срок, не дав большому количеству людей заболеть Covid-19 одновременно. Факт 30. Пандемия развивается с ускорением: от постановки первого диагноза до 100 тысяч заболевших прошло

67 дней, вторые 100 тысяч заболели за 11 дней, третьи - за четыре дня. Факт 31. Каждые сутки число зараженных вирусом увеличивается примерно на треть. Факт 32. Пандемия добралась уже до самых отдалённых уголков земного шара, включая знаменитый остров

Пасхи, где во вторник, 24 марта, был официально подтверждён первый больной - 42-летний мужчина. Факт 33. Эксперты предупреждают: нужно заранее психологически подготовить себя к тому, что число

зараженных может исчисляться десятками миллионов, а погибших - возможно, сотнями тысяч. Факт 34. Откуда появился SARS-CoV-2, точно неизвестно, но похожие на него вирусы переносят летучие мыши и

панголины. Факт 35. Скорее всего, вирус мутировал и передался какому-то другому животному, а уже от него - человеку. Факт 36. Был ли вирус опасен для человека в тот момент, когда его подцепил первый заболевший? Или он

мутировал и научился проникать в наши клетки, уже находясь в человеке? Ответы на эти вопросы ученые пока не нашли.

Page 3: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

3

Факт 37. Если вирус был опасен уже при контакте с человеком, значит, он может до сих пор гулять где-то в животном мире и рано или поздно снова заразить людей.

Факт 38. Именно поэтому в начале вспышки в Ухане первым делом закрыли рынки, где продавалась дичь. Факт 39. Это, кстати, стандартная мера в Китае - рынки там закрывают первым делом при подозрении на новую

инфекцию и вводят карантин. Обычно помогает, но в этот раз было поздно: бессимптомный вирус уже пошел "в народ".

Факт 40. Нет, вирус не сбежал из биологической лаборатории, как бы кому-то ни хотелось в это верить. Факт 41. Версия об искусственном происхождении коронавируса была тщательно проверена сразу несколькими

командами ученых из разных стран и отвергнута как несостоятельная. Факт 42. "Наш анализ со всей очевидностью показывает, что SARS-CoV-2 не был сконструирован в лаборатории

и не является вирусом, над которым производились какие-либо целенаправленные манипуляции", - цитата исследователей из журнал Nature.

Факт 43. Раз уж мы пошли развенчивать мифы, вот еще один: хирургические маски НЕ защищают от коронавируса. Его частицы настолько малы, что легко проходят через поры.

Факт 44. Чтобы вы представили себе размер вируса: на острие иголки можно легко разместить около 100 млн его копий.

Факт 45. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли слюны, в каждой из которых могут быть миллиарды (!) вирусных частиц.

Факт 46. Маску имеет смысл носить тем, кто боится заразить других - она не дает 100-процентной защиты, но немного снижает риск для окружающих.

Факт 47. Вопреки расхожему мнению, домашние животные НЕ могут распространять коронавирус. Ни одного случая заражения человека от собаки или кошки пока не зарегистрировано.

Факт 48. Зато вирус вполне можно подцепить в абсолютно пустом помещении, где до этого побывал зараженный Факт 49. В воздухе коронавирус сохраняет жизнеспособность (то есть может заражать здоровых людей) в

течение трех часов. Факт 50. На пластиковых и стальных поверхностях SARS-CoV-2 остается опасным до трех дней, на бумаге и

картоне - до суток, на меди - до четырёх часов. Факт 51. Именно поэтому основное и самое надежное средство профилактики - тщательно мыть руки после

контакта с любыми поверхностями вне вашего дома. Факт 52. Как правильно тщательно мыть руки, можно посмотреть в этом видео (нет, это не так очевидно, как вы

думали). Факт 53. Если вдруг раковины поблизости нет, можно использовать гель-антисептик для рук. Но руки помыть,

правда, лучше. Факт 54. Антисептик можно сделать в домашних условиях, если у вас есть любой питьевой или технический

спирт. Делается это так. Факт 55. В крайнем случае для дезинфекции подойдет мирамистин или хлоргексидин - и тот и другой уничтожают

не только бактерии, но и вирусы. Факт 56. Антибиотики против коронавируса бесполезны. Как и против любого другого вируса, включая грипп или

герпес. Факт 57. Карантин и другие ограничительные меры по всему миру могут продлиться (с небольшими перерывами)

до тех пор, пока не будет найдена вакцина или эффективное лечение от Covid-19. Факт 58. Действующая вакцина от коронавируса совершенно точно НЕ появится раньше, чем через год-полтора,

к середине-концу 2021 г. К этому моменту большинство людей, которым угрожает вирус, скорее всего уже переболеют.

Факт 59. Возможно, вакцина не появится вообще никогда. Вакцину от ВИЧ весь мир пытается разработать уже 35 лет - и пока безрезультатно. Хотя уже разработаны "таблетки от ВИЧ" для эффективной профилактики.

Факт 60. Специфической терапии от SARS-CoV-2 пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Факт 61. Более 100 тысяч человек, у которых был подтвержден Covid-19, благополучно выздоровели. Факт 62. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому,

средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю. Факт 63. Госпитализация требуется примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям

пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания. Факт 64. В тяжелых случаях (около 4%) необходимо подключать пациента к аппарату искусственной вентиляции

лёгких. Их может не хватить, если заболевших будет слишком много. Некоторые автомобильные компании переключились на производство аппаратов ИВЛ.

Факт 65. Именно это - одна из главных причин высокой смертности в Италии. Много пожилых больных, пиковая нагрузка на больницы и, как следствие, истощение персонала и нехватка оборудования. Факт 66. На 10300 вылеченных от Covid-19 итальянцев приходится более 8000 погибших от вируса. Еще 62 тысячи человек по-прежнему больны (данные на 27 марта).

Факт 67. Параллельно идут поиски лекарства от вируса. Разрабатывать новые средства нет времени, потому медики проверяют уже существующие противовирусные препараты - насколько они эффективны в борьбе именно с SARS-CoV-2.

Факт 68. В феврале китайские врачи заметили, что с коронавирусом неплохо справляется хлорохин - препарат, разработанный для профилактики и лечения малярии. С тех пор его эффективность в борьбе с Covid-19 подтвердили еще несколько исследований.

Факт 69. Два других возможных лекарства - лопинавир, который обычно применяют для лечения больных ВИЧ, и ремдесивир, изначально разработанный для лечения лихорадки Эбола и вируса Марбурга. Пока оба успешно проходят испытания.

Page 4: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

4

Факт 70. Последнее обнадеживающее открытие - антивирусный препарат авиган (фавипиравир), популярное в Японии средство от гриппа. Он был специально разработан для борьбы с РНК-вирусами.

Факт 71. В ходе испытаний в Ухане зараженные коронавирусом пациенты, получавшие авиган, выздоравливали в среднем за четыре дня.

Факт 72. Почти всем пациентам в Китае наряду с привычными лекарствами были назначены препараты традиционной китайской медицины (ТКМ).

Факт 73. Формула лечения ТКМ была разработана в Восьмой народной больнице в Гуанчжоу, признана министерством науки и технологий провинции Гуандун и официально одобрена региональными властями.

Факт 74. По данным агентства Синьхуа, особенно эффективно лечить больных Covid-19 при помощи микстуры Цинфей пайду (Qingfei Paidu) - наряду с основной терапией.

Факт 75. Этот традиционный препарат делается на основе лекарственных трав и других растений, в число которых входит хвойник китайский и корень солодки - но всего вариантов рецепта насчитывается десятки, если не сотни.

Факт 76. Иногда тяжело больных Covid-19 пытаются спасти, переливая им плазму крови от выздоровевших людей - с антителами против вируса. Эта практика зарекомендовала себя во время вспышек SARS, MERS и вируса Эболы - и была официально рекомендована ВОЗ.

Факт 77. Чихание НЕ является симптомом коронавируса. Кашель - да, чихание - нет. Факт 78. SARS-CoV-2 продолжает мутировать. С декабря по март некоторые варианты вируса успели изменить

геном уже 14 раз. Факт 79. В общей сложности генетических модификаций вируса - с небольшими отличиями - насчитывается уже

больше 1200. Следить за ними можно по этой ссылке. Факт 80. "Российский вариант" вируса, изученный учеными петербургского Института гриппа, генетически

оказался ближе всего к европейским видам. Это подтверждает версию, что инфекция пришла в Россию не напрямую из Китая, а через Европу.

https://www.nur.kz/1847711-vse-o-koronaviruse---malenkimi-porciami.html?utm_source=article-copy&utm_medium=clipboard

Как человечество боролось с испанкой, погубившей 100 млн человек: 14 фактов о самой массовой пандемии

По сравнению с тем, что происходило на планете в 1918–1919 гг., коронавирус не кажется такой уж серьёзной проблемой.

сегодня в 13:00 1372Меры, предпринимаемые властями разных стран для борьбы с коронавирусом, мало чем отличаются от тех, к которым прибегали в первой половине XX века. В конце Первой мировой войны по планете

стремительно распространился "испанский грипп". В отсутствие достоверной информации о болезни населению предписывалось соблюдать ряд запретов, сообщает Ranker. Привычный уклад жизни изменился до неузнаваемости. В конце концов пандемию удалось остановить, но цена оказалась слишком высока: её жертвами стали, по разным оценкам, от 20 до 100 млн человек.

Чтобы ограничить скопления людей, в городах закрылись все развлекательные центры, в том числе танцевальные залы и кинотеатры. Массовые мероприятия были отменены. Эти меры сработали: там, где жители остались без досуга, наблюдалось снижение заболеваемости и смертности

Похоронная индустрия не справлялась с резко выросшим объёмом работы. Морги были переполнены, семьям приходилось до похорон держать умерших дома. Кое-где из-за недостатка гробов использовались обычные ящики. Всех плотников агитировали делать гробы, а рабочих — рыть могилы, чтобы справиться с потоком жертв пандемии

Повсеместно использовались марлевые повязки. Некоторые пропитывали их камфорой: считалось, что это придаёт им дополнительные защитные свойства. Кое-где маски были обязательны. Так, в Сан-Франциско полагался штраф за появление без маски в общественном месте. Тем не менее их эффективность была довольно низкой

Жилые дома и студенческие общежития превратились во временные госпитали, так как в обычных больницах просто не хватало мест. Некоторых пациентов и вовсе размещали под открытым небом

Некоторые города закрылись на карантин. Население оказалось изолировано либо в своих домах, либо в специально отведённых для этого местах. Столь строгие меры применялись не везде. Так, власти Нью-Йорка больше ориентировались на просвещение граждан в вопросах профилактики заболевания

Из-за недостатка знаний о вирусе, вызвавшем пандемию, медицинский персонал не всегда придерживался адекватных методик лечения. Например, вспомогательная помощь больным включала употребление алкогольных напитков. Шампанское выписывали для борьбы с приступами тошноты, а виски наливали всем, кого не успевали должным образом продиагностировать

В 1918 году продолжалась Первая мировая война: в тылу не хватало врачей, а главное — медсестёр. Недостаток медперсонала компенсировали добровольцами. Из-за масштабов пандемии многие даже не могли получить доступ к больницам. Некоторые

семьи фактически похищали медсестёр и требовали, чтобы они заботились о заражённых Для борьбы с распространением болезни власти попросили владельцев магаз инов не работать в часы пик,

чтобы ограничить число покупателей, одновременно находящихся в торговых залах

Page 5: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

5

Беспокойство, страх и отсутствие уверенности в завтрашнем дне люди компенсировали юмором, причём, как правило, тёмным. Например, носили маски с черепом и костями

Массовое невежество приводило к тому, что с опасной болезнью пытались бороться гомеопатическими средствами, например, с помощью чеснока. Его не только употребляли внутрь,

но и носили на шее вместо ожерелья Испанка ограничила число социальных связей: чтобы не

подхватить вирус, люди стали реже общаться В городах и на предприятиях появлялись знаки,

призывающие людей не плевать в общественных местах, так как "плевки распространяют испанский грипп". В некоторых городах, например Нью-Йорке, действовал прямой запрет на плевки,

нарушение которого каралось штрафом Пандемия гриппа вызвала в обществе ксенофобские

настроения. Существовала версия, что это не что иное, как оружие, разработанное Германией для победы в Первой мировой войне. Вместе с тем народное название болезни указывало на её испанское происхождение, хотя в самой Испании её называли французским гриппом. Во многих странах под горячую руку попали мигранты: они подвергались стигматизации за свою

"нечистоплотность" и "безответственность" В США, согласно Закону "О подстрекательстве" Вудро

Вильсона, было запрещено придавать гласности любую информацию, которая могла деморализовать общество в условиях Первой мировой войны. Следовательно, американские газеты изначально преуменьшали тяжесть пандемии. Напротив, Испания не была связана с войной и местным СМИ не пришлось соблюдать

цензуру. Вот почему пандемия 1918–1919 гг. известна как "испанский" грипп: Испания стала первой страной, сообщившей о болезни

https://life.ru/p/1314550

Коронавирус - это война, и в ней должен быть победитель и побежденный.

Становится очевидным, что Евросоюз был создан для мира без трагедий. И в этой войне азиатские страны продемонстрировали свое бесспорное превосходство.

Эрик Земмур: «Вирус продемонстрировал силу Азии и подчеркнул деградацию Европы» (Le Figaro, Франция)Вспышка коронавируса28.03.2020

Эрик Земмур (Éric Zemmour) Выбор безоговорочного победителя — это закон всех великих войн. В конце Тридцатилетней войны именно Франция Ришелье и Людовика XIV доминировали в новой Европе, появившейся в результате Вестфальского мирного договора. В 1815 году, после битвы при Ватерлоо, именно Англия стала господствовать в XIX веке. А две мировые войны сделали США гегемоном XX века.

Короновирус — это война, как заявил Эммануэль Макрон и многие другие главы государств, и она не является исключением из правил. Сначала все думали, что эпидемия нанесет непоправимый удар по Китаю. Европа и США демонстративно радовались несчастьям китайцев. Мы смеялись над отсутствием элементарной гигиены, чрезмерным загрязнением, тираническими запретами тоталитарных режимов. А потом Китай сумел выйти из тяжелого положения, в то время как европейские страны погрузились в этот кошмар.

Но худшее было еще впереди: Сингапур, Тайвань, Южная Корея. В этих соседних с Китаем странах были быстро приняты меры по борьбе с эпидемией. Шла массовая борьба с помощью тестов, масок и респираторов, были закрыты границы, передвижения людей отслеживались. Использовали дедовские и современные методы защиты. Запад напрасно насмехался над авторитарными режимами и остатками конфуцианской культуры, результаты были убедительными: небольшое количество умерших и не рухнувшая экономика. В европейских странах все с точностью наоборот.

Бесспорное превосходство

Долгое время во Франции думали, что Италия будет единственным исключением из-за недостатков ее больничной системы. Мы не понимали, что Италия была лишь аванпостом нашей собственной деградации. Без тестов, без масок, без респираторов — мы вели войну без современного оружия, но с оружием 19-го века: всеобщая самоизоляция. Самая губительная для свободы мера. А наши привычные защитники прав и свобод, СМИ, интеллектуалы, прогрессисты приветствуют эти меры и требуют все больше! Наши лидеры имели наглость заявить нам, что маски и тесты бесполезны.

Мы помним, как в «Странном поражении» историк Марк Блох назвал наши военные поражения следствием нашего отречения от прошлого. То же самое происходит с мерами борьбы с коронавирусом. Наша идеология мира без границ не позволяет нам закрыть границы; наши правила привели к сокращению запасов масок; наши либеральные допущения разрушили способность государства планировать и прогнозировать. Что касается нашего европейского суверенитета, то он исчезает. Как сказал бывший министр иностранных дел Франции Юбер Ведрин, «Европейский союз, единый рынок и конкурентная политика были созданы для мира без трагедий». И когда беда стучит в наши двери, наше понимание мира ставит нас на колени, в то время как азиатские страны демонстрируют свое бесспорное превосходство.

Page 6: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

6

Коронавирус - это война, и в ней должен быть победитель и побежденный. Становится очевидным, что Евросоюз был создан для мира без трагедий. И в этой войне азиатские страны продемонстрировали свое бесспорное превосходство.

https://inosmi.ru/politic/20200328/247149396.html?utm_source=smi2

Специалист рассказал о вероятной коварной особенности коронавируса Профессор Виктор Зуев: «Было бы лучше отсидеться по домам 2-3 месяца» вчера в 14:35, просмотров: 8010За последние дни на страницах газет, в радио- и телепередачах свое мнение и

прогнозы по поводу «ковидовой пандемии» высказали десятки специалистов разного профиля. Мы попросили оценить ситуацию руководителя отдела микробиологии латентных инфекций Института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи профессора Виктора Зуева – самого маститого, самого опытного российского ученого-вирусолога, который работает в этой области медицины уже более 60 лет.

- Виктор Абрамович, то, что сейчас происходит с атаками коронавируса, это ужас или ужас-ужас-ужас?

- Формально говоря, причиной нынешнего ажиотажа в мире стало распространение острой формы вирусной инфекции. Известно, что закономерным форматом взаимодействия вируса с организмом является бессимптомная – латентная, форма, а болезнь – это исключение из правил. Но так как от «исключения» под названием COVID-19 сейчас тяжело болеет и даже гибнет все больше и больше людей, к нему приковано всеобщее внимание.

Уверен, что с нынешней вспышкой медицина в конце концов справится. И вот после этой победы начнется, с моей точки зрения, самое интересное и самое важное, что будет во многом определять судьбу нашего дальнейшего взаимодействия с этим вирусом. Настанет время скрупулезного анализа специалистами-медиками всех нынешних событий. В числе вопросов, на которые придется искать ответ, такой: способен ли разгулявшийся ныне коронавирус формировать скрытую форму инфекционного процесса?

- Поясните, пожалуйста, эту формулировку.

- Лучше всего сделать это на примере столь знакомого всем гриппа. Грипповали многие поколения наших предков, выработав массу народных способов борьбы с такой болезнью, однако «портрет» ее возбудителя стал известен лишь менее 90 лет назад. В 1933-м вирус гриппа открыли английские ученые, а два года спустя до него добрались и советские специалисты. Эта «болячка», несмотря на панибратское отношение большинства граждан к ней, далеко не безобидна. Болезнь чревата осложнениями, самое серьезное из которых, – гриппозная пневмония. Она зачастую может привести к летальному исходу. Кроме того человечество и по сию пору не смогло ликвидировать сезонные вспышки гриппа, которые способны перерастать в настоящие пандемии.

Вплоть до недавнего времени гриппозный вирус рассматривался лишь как возбудитель острого инфекционного заболевания, которое достаточно хорошо изучено. У медиков не возникало сомнений и по поводу механизма распространения такой инфекции: воздушно-капельным путем при кашле, чихании, и даже просто разговоре. Однако возникает такой вопрос: грипп - заболевание сезонное, но куда девается и где сохраняется его вирус во время «отпуска» между эпидемиями? Кроме того ученым известно уже много случаев внезапной вспышки заболевания гриппом среди людей, долгое время находящихся в изолированных коллективах, - те же геологи, зимовщики… Откуда там мог взяться первый больной? И почему инфекция сплошь и рядом косила таких «отшельников» в «неположенное время» – в промежутках между традиционными эпидемиями? Объяснить все это можно, предположив, что существует так называемая латентная (скрытая) гриппозная инфекция, накапливающаяся в межэпидемический период.

Мы решили проверить это в лаборатории нашего НИИ. Работы проводили сначала на клеточных культурах, потом перешли на мышей, благо у этих грызунов гриппозное заболевание развивается точно так же, как у человека. Долгие опыты и разработка новых методов исследования дали, наконец, положительный результат: из организма мышек уже давно, казалось бы, оправившихся после гриппа (с момента окончания болезни прошло 3 месяца, и они выглядели внешне совершенно здоровыми) удалось выделить вирус. Так была доказана способность вируса гриппа формировать в организмах млекопитающих скрытую инфекцию.

Пока шли экспериментальные исследования, наши «подшефные» грызуны (те, которые вроде бы выздоровели после гриппа, однако сохранили в организме возбудитель опасной болезни) времени даром не теряли: у них появилось потомство. Первое время все детеныши, родившиеся от пап и мам-вирусоносителей, совершенно не отличались от «стандартных» мышат, но по прошествии трех недель стало заметно, что некоторые особи отстают от братьев и сестер в росте. К 6-недельному возрасту различие стало очень заметным: зверьки-«аутсайдеры» были в три раза меньше по размеру и весу - настоящие карлики! Вдобавок ко всему часть этих микро-мышат катастрофически облысела, у них сохранились лишь пучки шерсти на голове, затылке и возле хвоста. К признакам отставания в росте и массе тела присоединились симптомы нарушения координации движений, походки… Все бедолаги-малыши смогли протянуть лишь до трехмесячного возраста, при том, что нормальная продолжительность жизни такого грызуна - 2-2,5 года!

Вот оно, явное проявление медленной инфекции! Ведь первые внешне заметные признаки нездоровья появились у грызунов лишь через 3 недели после рождения, – это очень большой срок по меркам мышиной жизни.

Можно ли обнаружить подобное заболевание у потомства, которое родилось от самок, зараженных вирусом гриппа во время беременности? Наши исследования в дальнейшем подтвердили данное предположение. Провели и еще один опыт: пометили вирус гриппа радиоактивной меткой и проследили его путь в организме беременной самки мыши. Наблюдения показали: вирус проходит из организма матери через плаценту в организм плода буквально, как горячий нож сквозь размякшее сливочное масло.

Так удалось выявить доселе неизвестное науке медленно прогрессирующее тяжелое инфекционное заболевание, вызванное вирусом гриппа. По результатам этой работы мы даже получили официальный диплом на научное открытие. Формулировка такова: «Экспериментально установлено неизвестное ранее свойство вируса гриппа вызывать у потомства млекопитающих медленную инфекцию в результате внутриутробного заражения плода беременных самок (на примере мышей).»

Page 7: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

7

- Давайте вернемся от гриппа к коронавирусу, а от мышей к людям. Вы полагаете, что нынешняя вирусная инфекция может в дальнейшем «перейти на нелегальное положение» и вести с людьми «партизанскую войну»?

- Доказательств пока не получено. Однако я априори уверен, что SARS-Cov-2 способен на такое коварство. Ведь, строго говоря, коронавирус это родственник гриппа. Не по генетическим своим возможностям, а по патогенезу действия, то есть по развитию заболевания. И тот, и другой поражают органы дыхания. И тот, и другой в худших случаях вызывают воспаление легких. И у того, и у другого вирусная пневмония иногда приводит к летальному исходу. Это все их «родственная» близость. Но все-таки есть и серьезные отличия. Уже понятно, что у нынешнего коронавируса патогенность-то вообще невысокая: уровень летальности – всего 2-3%! Зато он очень летучий, «прилипчивый».

Что еще важно учитывать, говоря об опасности скрытой формы коронавирусной инфекции. Нужно научиться определять является ли каждый конкретный человек – здоровый с виду, - вирусоносителем или нет. Если моя гипотеза о «латентоспособности» нынешнего коронавируса подтвердится, мы столкнемся с самым коварным вариантом заболевания, когда происходит неконтролируемое заражение.

- Рассказывая о «талантах» медленной инфекции, выявленных на примере гриппа, вы упомянули о возможности внутриутробного поражения этой болезнью…

- В случае с гриппом мы это подтвердили. Есть ли у коронавируса свойства, подобные медленной гриппозной инфекции? Это еще более сложно выявить, так как такое заболевание развивается только после заражения беременных. С начала нынешней эпидемии прошло менее 4 месяцев, так что мы о таких случаях еще не могли услышать. Ко всему прочему, результаты развития такой ситуации нам и в ближайшее время не могут быть известны по чисто временнЫм причинам: медленная инфекция потому так и названа, что развивается она очень медленно.

- От общих вопросов давайте перейдем к частностям. На ваш взгляд – взгляд опытнейшего вирусолога, - те административные меры, которые принимаются: ограничение перемещения людей, настойчивые призывы к ним сидеть дома, - насколько это правильно и эффективно?

- Это не просто правильно - это мудро! У нас в России вообще с самого начала все делалось своевременно и верно для предотвращения развития эпидемии коронавируса. Начиная от установления санитарно-эпидемиологических кордонов на границах с Китаем, когда стало известно о массовых заражениях там людей…

- …И все-таки эта напасть нашу страну не миновала. Количество заболевших растет все более быстрыми темпами…

- Но ясно же, почему так происходит Это связано с многочисленными российскими туристами, которых все еще продолжают вывозить из-за рубежа на родину. Их громадное количество, и они оказались за границей в ужасной ситуации – антиэпидемической! Их выселили из гостиниц, их не пускают в аэропорты, они болтаются непонятно где и при этом непонятно с кем контактируют. В результате многие из них, конечно, привозят вирус. Так что процесс роста количества заболевших у нас в стране будет продолжаться до тех пор, пока не закончится эта эвакуация.

А отсюда я делаю вывод: всем людям, которые живут в России, нужен карантин. Москвичам – особенно! Так что недавнее объявление президента о предстоящей нерабочей неделе – просто ценнейший подарок всем нам от руководства страны. Хотя, конечно, с точки зрения большей надежности было бы лучше отсидеться по домам 2-3 месяца. Но таких длинных «общегосударственных каникул» уж явно не может быть в реальных условиях. Впрочем и объявленная «передышка» очень важна и полезна.

- Даже всего недельная?

- Даже недельная. - Но ведь известно уже, что инкубационный период коронавируса длится до 14 дней. А нам предстоит

отсидеть по домам лишь половину этого срока…

- Повторяю, даже эти девять дней самоизоляции дадут ощутимый эффект в борьбе с распространением коронавируса. Хотя ваше замечание верно. И может быть, нам наши власти еще продлят эти «вынужденные каникулы» до двух недель.

Однако в любом случае я, как специалист с большим опытом, уверен: нынешняя эпидемия коронавируса в конце концов сойдет на «нет», в том числе и благодаря тем мерам, которые предпринимаются у нас в стране.

https://www.mk.ru/science/2020/03/27/specialist-rasskazal-o-veroyatnoy-kovarnoy-osobennosti-koronavirusa.html

Третья мировая и победа справедливости: каким будет мир после вируса

Андрей Елинсон Forbes Contributor Фото Минобороны РФ/ТАСС Пандемия коронавируса — не что иное, как Третья мировая война в том единственном

виде, в котором она возможна сегодня. И точно так же как это было в прошлые войны, новейшие технологии, развивавшиеся по экспоненте последние два десятилетия, ждали лишь этого триггера для того, чтобы запустить новую грандиозную трансформацию общества, считает управляющий партнер компании А1 Андрей Елинсон

Сегодня уже не нужно быть проницательным футурологом, чтобы понимать: мир находится в процессе взрывной технологической трансформации. В истории человечества революции в технологии всегда накапливались долго и постепенно, но рано или поздно некий

триггер, спусковой крючок, запускал быструю перестройку и экономик, и общественных отношений. Правда, чаще всего эти поводы не были мирными: утверждение идеи всеобщего равенства потребовало 20 млн потерь в Первой мировой, а идея высшей ценности человеческой жизни утвердилась в результате Второй мировой с ее 50 млн погибших.

Пандемия коронавируса — ничто иное, как Третья мировая война в том единственном виде, в котором она возможна сегодня. По масштабу потерь и разрушений ее невозможно, разумеется, сравнивать с двумя предыдущими, но по эффекту, производимому на политику и экономику, общество и сознание, они вполне сопоставимы. И точно так же новейшие технологии, развивавшиеся по экспоненте последние два десятилетия, ждали лишь триггера для того, чтобы запустить новую грандиозную трансформацию общества. Технологическая платформа, инфраструктура,

Page 8: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

8

система коммуникаций, создававшиеся последние три десятилетия, стали полем боя в этой войне, а сами новейшие технологии — главным оружием. Они и позволят нам победить: ведь в этой войне, в отличие от предыдущих, все человечество выступает на одной стороне.

В последние годы бизнесмены и аналитики так часто предсказывали в экономике «дисрапт», что все утомились ждать его. Сегодня дисрапт — революционная трансформация — происходит на наших глазах. Компании-пионеры, запустившие этот процесс (Google, Amazon, Tencent, Alibaba и др.), развили новые технологии и новые отношения, которые начали менять традиционную экономику. Но удельный вес и темп этих изменений были настолько низки, что, казалось, переход займет не один десяток лет — сам Джек Ма еще недавно полагал так. Однако война с коронавирусом прорвала плотину, которая мешала развиваться компаниям-дисраптерам, и появившееся в ней окно возможностей расширяется день ото дня.

Сервис доставки, еще вчера занимавший пару процентов рынка ритейла, да и то лишь в мегаполисах развитых стран, испытывает взрывной рост, завоевывает малые города и вряд ли замедлит рост даже после отмены ограничений. Рынок удаленного образования, о пользе которого лениво спорили специалисты, на глазах начинает доминировать над традиционным университетом. В считанные недели появились новые онлайн-сервисы, о которых раньше говорили только самые смелые футурологи: Лувр удивляется росту потока посетителей — только не в залах, а на онлайн-площадке. Для крупных компаний участие в этой трансформации — единственный шанс выжить и не повторить печальный кейс Kodak, для новых игроков — возможность занять нишу, о которой раньше им и не мечталось.

За внешней трансформацией второй, еще более мощной волной идет внутренняя. Переход десятков миллионов людей на удаленную работу в течение одной лишь недели приводит к удивительным открытиям. Сотрудник, оказывается, более эффективно расходует рабочее время дома. Там он не гоняет бесконечный чай на корпоративной кухне, не курит с коллегами у входа и не трындит с партнером о погоде в переговорке. Трафик просмотра сериалов в рабочее время вырос незначительно, зато трафик корпоративных мессенджеров и сайтов онлайн-образования зашкаливает. Работодатель с удивлением осознает, что удаленная работа может быть на треть эффективнее офисной и вдвое дешевле ее, что аренда гламурного офиса в бизнес-центре класса «А» все эти годы была избыточной. Коворкинг, еще вчера казавшийся новшеством, сегодня выглядит устаревшим переходным звеном к дистанционному типу занятости — и вряд ли вернется к нам.

https://www.forbes.ru/obshchestvo/396211-tretya-mirovaya-i-pobeda-spravedlivosti-kakim-budet-mir-posle-virusa?utm_source=smi2&utm_medium=bonusexchange&utm_campaign=forbes

Догнать и предупредить Как создают вакцину от коронавируса и может ли она остановить пандемию

Десятки биотехнологических компаний и научных институтов наперегонки с пандемией создают разные варианты вакцин от нового коронавируса SARS-CoV-2. Разбираемся, какие технологии используют для их разработки, сколько времени пройдет до момента, когда от COVID-19 можно будет делать прививки, и сможет ли будущая вакцина остановить пандемию.

Каждый раз, когда человечество сталкивается с новой инфекцией, одновременно стартуют три гонки: за лекарством, тест-системой и вакциной. Мы уже писали о том, как врачи ищут эффективное лекарство, перебирая все известные противовирусные препараты. И рассказывали, как работают тест-системы, и что мешает проверить с их помощью все население планеты. Теперь время поговорить о вакцинах. На предыдущей неделе в России начались испытанияантикоронавирусной вакцины на животных, а в США — уже на людях. Значит ли это, что победа над эпидемией близка?

По данным ВОЗ, около 40 лабораторий в мире заявили о том, что ведут разработку вакцин против коронавируса. И несмотря на то, что среди них есть явные лидеры — например, китайская компания CanSino Biologics, которая получила разрешение на испытания на людях, и американская Moderna, которая их уже начала — сейчас сложно предсказать, какая из компаний победит в этой гонке, а главное — обгонит ли разработка вакцин распространение коронавируса. Успех в этом забеге зависит не в последнюю очередь от выбора оружия, то есть

от принципа, на котором построена вакцина. Мертвый вирус — плохой вирус В школьных учебниках обычно пишут, что для прививок используют убитый или

ослабленный возбудитель инфекции. Но эта информация несколько устарела. «Инактивированные („убитые“ — N+1) и аттенюированные (ослабленные — N+1) вакцины были придуманы и введены в середине прошлого века, и их трудно считать современными, — объясняет в разговоре с N+1 Ольга Карпова, заведующий кафедрой вирусологии биологического факультета МГУ имени Ломоносова. — Это дорого. Это сложно в транспортировке и хранении, многие вакцины доезжают до мест, где они нужны (если

мы говорим, например, об Африке) в таком состоянии, когда они никого уже не защищают». Кроме того, это небезопасно. Для того, чтобы получить высокую дозу «убитого» вируса, необходимо сначала

обзавестись большими количествами живого, а это повышает требования к оснащению лаборатории. Потом его нужно обезвредить — для этого используют, например, ультрафиолет или формалин. Но где гарантия, что среди множества «мертвых» вирусных частиц не останется сколько-то способных вызвать болезнь?

С ослабленным возбудителем все еще сложнее. Сейчас для того, чтобы ослабить, вирус заставляют мутировать, а потом отбирают наименее агрессивные штаммы. Но при этом получается вирус с новыми свойствами, и не все их можно предсказать заранее. Опять же, где гарантия, что, оказавшись внутри организма, вирус не продолжит мутировать и не произведет «потомство», еще более «злое», чем оригинал?

Различные подходы к созданию вакцины (на примере ВИЧ). Слева: "убитый" вирус, ослабленный вирус, синтетический вирусный белок. В центре - раздробленный вирус. Справа - вирусный вектор, бактериальный вектор и ДНК-вакцина.

Page 9: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

9

Поэтому как «убитые», так и «недобитые» вирусы сегодня используют редко. Например, среди современных вакцин от гриппа «ослабленные возбудители» находятся в меньшинстве — так устроены лишь 2 из 18 вакцин, одобренных в Европе и США к 2020 году. Из более 40 проектов вакцин от коронавируса по такому принципу устроена лишь одна — ей занимается индийский Институт сывороток.

Разделяй и вакцинируй Гораздо безопаснее познакомить иммунную систему не с целым вирусом, а с отдельной его частью. Для этого

нужно подобрать белок, по которому «внутренняя полиция» человека сможет безошибочно распознать вирус. Как правило, это поверхностный белок, с помощью которого патоген проникает внутрь клеток. Затем нужно заставить какую-нибудь культуру клеток произвести этот белок в промышленных масштабах. Это делают с помощью генной инженерии, поэтому такие белки называют генноинженерными, или рекомбинатными.

«Я считаю, что вакцины должны быть обязательно рекомбинантными, и никак иначе, — говорит Карпова. — Притом это должны быть вакцины на носителях, то есть белки вируса должны находиться на каком-то носителе. Дело в том, что сами по себе они (белки) не иммуногенные. Если в качестве вакцины использовать низкомолекулярные белки, на них не будет вырабатываться иммунитет, организм не будет на них реагировать, поэтому частицы-носители абсолютно необходимы».

В качестве такого носителя исследователи из МГУ предлагают использовать вирус табачной мозаики (это, кстати, самый первый открытый людьми вирус). Обычно он похож на тонкую палочку, но при нагревании принимает форму шарика. «Он стабилен, у него уникальные адсорбционные свойства, он притягивает к себе белки, — рассказывает Карпова. — На его поверхности можно разместить небольшие белки, те самые антигены». Если покрыть вирус табачной мозаики белками коронавируса, то для организма он превращается в имитацию вирусной частицы SARS-CoV-2. «Вирус табачной мозаики, — отмечает Карпова, — является для организма эффективным

иммуностимулятором. В то же время, поскольку вирусы растений не могут заражать животных, в том числе человека, мы делаем абсолютно безопасный продукт».

Вирус табачной мозаики Безопасность разных методов, связанных с рекомбинантными белками, сделала

их самыми популярными — не менее десятка компаний сегодня пытаются получить такой белок для коронавируса. Кроме того, многие используют другие вирусы-носители — например, аденовирусные векторы или даже модифицированные «живые» вирусы кори и оспы, которые заражают клетки человека и размножаются там вместе с белками коронавируса. Тем не менее, эти методы не самые быстрые, потому что необходимо наладить поточное производство белков и вирусов в клеточных культурах.

Голые гены Этап производства белка в культуре клеток можно сократить и ускорить процесс, если заставить клетки

организма производить вирусные белки самостоятельно. По такому принципу работают генотерапевтические вакцины — в клетки человека можно встроить «голый» генетический материал — вирусную ДНК или РНК. ДНК обычно вводят в клетки с помощью электропорации, то есть вместе с уколом человек получает легкий разряд, в результате проницаемость клеточных мембран увеличивается, и нити ДНК попадают внутрь. РНК доставляют с помощью липидных пузырьков. Так или иначе, клетки начинают производить вирусный белок и демонстрировать его иммунной системе, а она разворачивает иммунный ответ даже в отсутствие вируса.

Этот метод довольно новый, в мире еще нет вакцин, которые работали бы по такому принципу. Тем не менее, сразу семь компаний, по данным ВОЗ, пробуют сделать вакцину от коронавируса на его основе. По этому пути идет Moderna Therapeutics — американский лидер гонки за вакциной. Его же выбрали для себя еще три участника гонки из России: научный центр «Вектор» в Новосибирске (по данным Роспотребнадзора, он проверяет целых шесть дизайнов вакцин одновременно, и один из них — на основе РНК), компания Biocad и Научно-клинический центр прецизионной и регенеративной медицины в Казани.

«Создать вакцину в принципе не так сложно, — считает директор Центра, профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии КФУ Альберт Ризванов. — Генно-терапевтические вакцины по скорости разработки самые быстрые, потому что достаточно создать генетическую конструкцию». Вакцина, над которой работают в Центре, должна выстрелить по нескольким мишеням разом: в клетки вводят нить ДНК с несколькими вирусными генами одновременно. В результате клетки будут производить не один вирусный белок, а сразу несколько.

Кроме того, по словам Ризванова, ДНК-вакцины могут оказаться дешевле прочих в производстве. «Мы, по сути своей, как Space X, — шутит ученый. — У нас разработка прототипа стоит всего несколько миллионов рублей. Правда, создание прототипа — это только верхушка айсберга, а тестирование с живым вирусом — это совсем другой порядок».

Превратности и хитрости Как только вакцины из теоретических разработок превращаются в объект исследований, препятствия

и ограничения начинают расти, как грибы. И финансирование — только одна из проблем. По словам Карповой, в МГУ уже есть образец вакцины, но для дальнейших испытаний понадобится сотрудничество с другими организациями. На следующем этапе они планируют проверять безопасность и иммуногенность, и это можно сделать в стенах университета. Но как только потребуется оценить эффективность вакцины, то придется работать с патогеном, а это в учебном заведении запрещено.

Кроме того, потребуются специальные животные. Дело в том, что обычные лабораторные мыши болеют далеко не всеми человеческими вирусами, и картина болезни тоже может сильно отличаться. Поэтому вакцины часто тестируют на хорьках. Если же ставить целью работу именно с мышами, то необходимы генетически-модифицированные

мыши, которые несут на своих клетках точь-в-точь те рецепторы, за которые «цепляется» коронавирус в организме пациента. Эти мыши стоят недешево (десяток или два тысяч долларов за линию). Правда, иногда можно

Page 10: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

10

сэкономить — закупить всего несколько особей и размножить их в лаборатории — но это удлиняет этап доклинических испытаний.

Существование вируса гриппа было доказано именно в экспериментах на хорьках, они же до сих пор служат моделью для многих вирусных болезней И если решить проблему финансирования еще в наших силах, то время пока остается непреодолимой трудностью. По словам Ризванова, на разработку вакцин обычно уходят месяцы и годы. «Редко меньше года, обычно больше», — уточняет он. Руководитель Федерального медико-биологического агентства (там разрабатывают вакцину на основе рекомбинантного белка) Вероника Скворцова предположила, что готовая вакцина может появиться через 11 месяцев.

Есть несколько этапов, на которых процесс можно ускорить. Самый очевидный — разработка. Американская компания Moderna вырвалась вперед, потому что давно занимается созданием мРНК-вакцин. И чтобы сделать еще одну, им оказалось достаточно расшифрованного генома нового вируса. Российские коллективы из Москвы и Казани тоже не первый год работают над своей технологией и опираются на результаты испытаний своих предыдущих вакцин от других болезней.Идеальным вариантом была бы платформа, которая позволяет быстро создавать новую вакцину по шаблону. Подобные планы вынашивают, в том числе, исследователи из МГУ. «На поверхности своей частицы, — рассказывает Карпова, — мы можем можем разместить белки нескольких вирусов и защищать одновременно от Covid-19, SARS и MERS. Мы даже думаем о том, что можно предотвратить такие вспышки в дальнейшем. Существует 39 коронавирусов, часть из них близка к коронавирусам человека, и совершенно понятно, что такое преодоление видового барьера („перепрыгивание“ вируса от летучих мышей к человеку — N+1). Но если будет такая вакцина, как конструктор лего, мы можем поместить на нее белок какого-то вируса, который где-то возник. Мы это сделаем в течение двух месяцев — заменим или добавим эти белки. Если бы такая вакцина была в декабре 2019 года, и прошли бы вакцинации людей хотя бы в Китае, дальше это бы не распространилось».

Следующий этап — доклинические испытания, то есть работа с лабораторными животными. Это не самый долгий процесс, но за его счет можно выиграть, если совместить их с клиническими испытаниями на людях. Именно это сделала Moderna — они ограничились быстрой проверкой на безопасность и сразу перешли к исследованиям на людях. Однако стоит помнить, что препарат, который они пробуют, относится к самым безопасным. Поскольку они не используют ни вирусы, ни рекомбинантные белки, то очень невелик шанс, что у добровольцев возникнут побочные эффекты — иммунной системе просто не на что агрессивно реагировать. Худшее, что может произойти, — вакцина окажется неэффективной. Но это еще предстоит проверить.А вот производство вакцин, судя по всему, ограничивающим этапом не является. «Это не сложнее, чем обычное биотехнологическое производство рекомбинантных белков», — объясняет Ризванов. Произвести миллион доз такой вакцины, по его словам, завод может за единицы месяцев. Ольга Карпова дает похожую оценку: три месяца для миллиона доз.

А нужна ли вакцина? Стоит ли сокращать клинические испытания — вопрос спорный. Во-первых, это сам по себе процесс небыстрый.

Во многих случаях вакцину нужно вводить в несколько этапов: если вирус не размножается сам по себе внутри организма, то он быстро выводится, и его концентрация оказывается недостаточной, чтобы вызвать серьезный иммунный ответ. Поэтому даже простая проверка эффективности займет не меньше нескольких месяцев, а за безопасностью вакцины для здоровья добровольцев врачи собираются следить целый год.

Во-вторых, COVID-19 — тот самый случай, когда ускорять испытания на людях многим кажется нецелесообразным. Смертность от болезни сегодня оценивают в единицы процентов, и это значение, вероятно, еще будет снижено, как только станет ясно, какое количество людей перенесло болезнь бессимптомно. Но вакцину, если она будет изобретена сейчас, придется ввести миллионам людей, и даже небольшие побочные эффекты могут вылиться в количество болезней и смертей, сопоставимое с самой инфекцией. А новый коронавирус далеко не настолько «зол», чтобы, по выражению Ризванова, «совсем уж откидывать в сторону все соображения безопасности». Ученый полагает, что в сложившейся сегодня ситуации наиболее эффективен карантин.

Впрочем, по словам Карповой, в ближайшее время в вакцине нет острой необходимости. «Вакцинировать людей во время пандемии не нужно, это не соответствует эпидемическим правилам», — объясняет она.

С ней согласна Галина Кожевникова, заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН. «В период эпидемии не рекомендуется вообще никакая вакцинация, даже плановая, которая входит в календарь прививок. Потому что нет никакой гарантии, что человек не находится в инкубационном периоде, а если в этот момент применить вакцину, возможны нежелательные явления и сниженная эффективность прививки», — сказала Кожевникова, отвечая на вопрос N+1.Бывают случаи, добавила она, когда необходима экстренная вакцинация по жизненным показаниям, в ситуации, когда речь идет о жизни и смерти. Например, во время вспышки сибирской язвы в Свердловске в 1979 году вакцинировали всех подряд, тысячи людей экстренно прививали и в 1959 году в Москве во время вспышки натуральной оспы, привезенной из Индии художником Алексеем Кокорекиным.«Но коронавирус — это абсолютно не такая история. По тому, что происходит, мы видим, что эта эпидемия развивается по классическим законам острого респираторного заболевания», — говорит Кожевникова.

Таким образом, разработчики вакцин всегда находятся в неудобной ситуации. Пока вируса нет, вакцину создать практически невозможно. Как только вирус появился, оказывается, что это необходимо было сделать позавчера. А когда он отступает, то производители теряют своих клиентов.

Тем не менее, вакцину необходимо сделать. Этого не произошло во время предыдущих вспышек коронавирусных инфекций — и MERS, и SARS слишком быстро закончились, и исследования лишились финансирования. Но если случаев SARS в мире не наблюдалось с 2004 года, то последний случай MERS датируют 2019 годом, и никто не может гарантировать, что вспышка не повторится. Кроме того, вакцина от предыдущих инфекций может стать стратегической платформой для разработки будущих вакцин.

Карпова отмечает, что даже после затухания этой вспышки COVID-19 возможна еще одна. И вот в таком случае государство должно иметь наготове вакцину. «Это не та вакцина, которой все люди будут прививаться, как от гриппа, — уточняет она. — Но в экстренной ситуации при новой вспышке такая вакцина у государства должна быть, так же как и тест-система».

https://nplus1.ru/material/2020/03/26/vaccine

Page 11: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

11

Специалист рассказал о вероятной коварной особенности коронавируса Профессор Виктор Зуев: «Было бы лучше отсидеться по домам 2-3 месяца» вчера в 14:35, просмотров: 10812За последние дни на страницах газет, в радио- и телепередачах свое мнение и

прогнозы по поводу «ковидовой пандемии» высказали десятки специалистов разного профиля. Мы попросили оценить ситуацию руководителя отдела микробиологии латентных инфекций Института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи профессора Виктора Зуева – самого маститого, самого опытного российского ученого-вирусолога, который работает в этой области медицины уже более 60 лет.

- Виктор Абрамович, то, что сейчас происходит с атаками коронавируса, это ужас или ужас-ужас-ужас?

- Формально говоря, причиной нынешнего ажиотажа в мире стало распространение острой формы вирусной инфекции. Известно, что закономерным форматом взаимодействия вируса с организмом является бессимптомная – латентная, форма, а болезнь – это исключение из правил. Но так как от «исключения» под названием COVID-19 сейчас тяжело болеет и даже гибнет все больше и больше людей, к нему приковано всеобщее внимание.

Уверен, что с нынешней вспышкой медицина в конце концов справится. И вот после этой победы начнется, с моей точки зрения, самое интересное и самое важное, что будет во многом определять судьбу нашего дальнейшего взаимодействия с этим вирусом. Настанет время скрупулезного анализа специалистами-медиками всех нынешних событий. В числе вопросов, на которые придется искать ответ, такой: способен ли разгулявшийся ныне коронавирус формировать скрытую форму инфекционного процесса?

- Поясните, пожалуйста, эту формулировку.

- Лучше всего сделать это на примере столь знакомого всем гриппа. Грипповали многие поколения наших предков, выработав массу народных способов борьбы с такой болезнью, однако «портрет» ее возбудителя стал известен лишь менее 90 лет назад. В 1933-м вирус гриппа открыли английские ученые, а два года спустя до него добрались и советские специалисты. Эта «болячка», несмотря на панибратское отношение большинства граждан к ней, далеко не безобидна. Болезнь чревата осложнениями, самое серьезное из которых, – гриппозная пневмония. Она зачастую может привести к летальному исходу. Кроме того человечество и по сию пору не смогло ликвидировать сезонные вспышки гриппа, которые способны перерастать в настоящие пандемии.

Вплоть до недавнего времени гриппозный вирус рассматривался лишь как возбудитель острого инфекционного заболевания, которое достаточно хорошо изучено. У медиков не возникало сомнений и по поводу механизма распространения такой инфекции: воздушно-капельным путем при кашле, чихании, и даже просто разговоре. Однако возникает такой вопрос: грипп - заболевание сезонное, но куда девается и где сохраняется его вирус во время «отпуска» между эпидемиями? Кроме того ученым известно уже много случаев внезапной вспышки заболевания гриппом среди людей, долгое время находящихся в изолированных коллективах, - те же геологи, зимовщики… Откуда там мог взяться первый больной? И почему инфекция сплошь и рядом косила таких «отшельников» в «неположенное время» – в промежутках между традиционными эпидемиями? Объяснить все это можно, предположив, что существует так называемая латентная (скрытая) гриппозная инфекция, накапливающаяся в межэпидемический период.

Мы решили проверить это в лаборатории нашего НИИ. Работы проводили сначала на клеточных культурах, потом перешли на мышей, благо у этих грызунов гриппозное заболевание развивается точно так же, как у человека. Долгие опыты и разработка новых методов исследования дали, наконец, положительный результат: из организма мышек уже давно, казалось бы, оправившихся после гриппа (с момента окончания болезни прошло 3 месяца, и они выглядели внешне совершенно здоровыми) удалось выделить вирус. Так была доказана способность вируса гриппа формировать в организмах млекопитающих скрытую инфекцию.

Пока шли экспериментальные исследования, наши «подшефные» грызуны (те, которые вроде бы выздоровели после гриппа, однако сохранили в организме возбудитель опасной болезни) времени даром не теряли: у них появилось потомство. Первое время все детеныши, родившиеся от пап и мам-вирусоносителей, совершенно не отличались от «стандартных» мышат, но по прошествии трех недель стало заметно, что некоторые особи отстают от братьев и сестер в росте. К 6-недельному возрасту различие стало очень заметным: зверьки-«аутсайдеры» были в три раза меньше по размеру и весу - настоящие карлики! Вдобавок ко всему часть этих микро-мышат катастрофически облысела, у них сохранились лишь пучки шерсти на голове, затылке и возле хвоста. К признакам отставания в росте и массе тела присоединились симптомы нарушения координации движений, походки… Все бедолаги-малыши смогли протянуть лишь до трехмесячного возраста, при том, что нормальная продолжительность жизни такого грызуна - 2-2,5 года!

Вот оно, явное проявление медленной инфекции! Ведь первые внешне заметные признаки нездоровья появились у грызунов лишь через 3 недели после рождения, – это очень большой срок по меркам мышиной жизни.

Можно ли обнаружить подобное заболевание у потомства, которое родилось от самок, зараженных вирусом гриппа во время беременности? Наши исследования в дальнейшем подтвердили данное предположение. Провели и еще один опыт: пометили вирус гриппа радиоактивной меткой и проследили его путь в организме беременной самки мыши. Наблюдения показали: вирус проходит из организма матери через плаценту в организм плода буквально, как горячий нож сквозь размякшее сливочное масло.

Так удалось выявить доселе неизвестное науке медленно прогрессирующее тяжелое инфекционное заболевание, вызванное вирусом гриппа. По результатам этой работы мы даже получили официальный диплом на научное открытие. Формулировка такова: «Экспериментально установлено неизвестное ранее свойство вируса гриппа вызывать у потомства млекопитающих медленную инфекцию в результате внутриутробного заражения плода беременных самок (на примере мышей).»

- Давайте вернемся от гриппа к коронавирусу, а от мышей к людям. Вы полагаете, что нынешняя вирусная инфекция может в дальнейшем «перейти на нелегальное положение» и вести с людьми «партизанскую войну»?

- Доказательств пока не получено. Однако я априори уверен, что SARS-Cov-2 способен на такое коварство. Ведь, строго говоря, коронавирус это родственник гриппа. Не по генетическим своим возможностям, а по патогенезу действия, то есть по развитию заболевания. И тот, и другой поражают органы дыхания. И тот, и другой в худших случаях вызывают воспаление легких. И у того, и у другого вирусная пневмония иногда приводит к летальному

Page 12: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

12

исходу. Это все их «родственная» близость. Но все-таки есть и серьезные отличия. Уже понятно, что у нынешнего коронавируса патогенность-то вообще невысокая: уровень летальности – всего 2-3%! Зато он очень летучий, «прилипчивый».

Что еще важно учитывать, говоря об опасности скрытой формы коронавирусной инфекции. Нужно научиться определять является ли каждый конкретный человек – здоровый с виду, - вирусоносителем или нет. Если моя гипотеза о «латентоспособности» нынешнего коронавируса подтвердится, мы столкнемся с самым коварным вариантом заболевания, когда происходит неконтролируемое заражение.

- Рассказывая о «талантах» медленной инфекции, выявленных на примере гриппа, вы упомянули о возможности внутриутробного поражения этой болезнью…

- В случае с гриппом мы это подтвердили. Есть ли у коронавируса свойства, подобные медленной гриппозной инфекции? Это еще более сложно выявить, так как такое заболевание развивается только после заражения беременных. С начала нынешней эпидемии прошло менее 4 месяцев, так что мы о таких случаях еще не могли услышать. Ко всему прочему, результаты развития такой ситуации нам и в ближайшее время не могут быть известны по чисто временнЫм причинам: медленная инфекция потому так и названа, что развивается она очень медленно.

- От общих вопросов давайте перейдем к частностям. На ваш взгляд – взгляд опытнейшего вирусолога, - те административные меры, которые принимаются: ограничение перемещения людей, настойчивые призывы к ним сидеть дома, - насколько это правильно и эффективно?

- Это не просто правильно - это мудро! У нас в России вообще с самого начала все делалось своевременно и верно для предотвращения развития эпидемии коронавируса. Начиная от установления санитарно-эпидемиологических кордонов на границах с Китаем, когда стало известно о массовых заражениях там людей…

- …И все-таки эта напасть нашу страну не миновала. Количество заболевших растет все более быстрыми темпами…

- Но ясно же, почему так происходит Это связано с многочисленными российскими туристами, которых все еще продолжают вывозить из-за рубежа на родину. Их громадное количество, и они оказались за границей в ужасной ситуации – антиэпидемической! Их выселили из гостиниц, их не пускают в аэропорты, они болтаются непонятно где и при этом непонятно с кем контактируют. В результате многие из них, конечно, привозят вирус. Так что процесс роста количества заболевших у нас в стране будет продолжаться до тех пор, пока не закончится эта эвакуация.

А отсюда я делаю вывод: всем людям, которые живут в России, нужен карантин. Москвичам – особенно! Так что недавнее объявление президента о предстоящей нерабочей неделе – просто ценнейший подарок всем нам от руководства страны. Хотя, конечно, с точки зрения большей надежности было бы лучше отсидеться по домам 2-3 месяца. Но таких длинных «общегосударственных каникул» уж явно не может быть в реальных условиях. Впрочем и объявленная «передышка» очень важна и полезна.

- Даже всего недельная?

- Даже недельная. - Но ведь известно уже, что инкубационный период коронавируса длится до 14 дней. А нам предстоит

отсидеть по домам лишь половину этого срока…

- Повторяю, даже эти девять дней самоизоляции дадут ощутимый эффект в борьбе с распространением коронавируса. Хотя ваше замечание верно. И может быть, нам наши власти еще продлят эти «вынужденные каникулы» до двух недель.

Однако в любом случае я, как специалист с большим опытом, уверен: нынешняя эпидемия коронавируса в конце концов сойдет на «нет», в том числе и благодаря тем мерам, которые предпринимаются у нас в стране.

https://www.mk.ru/science/2020/03/27/specialist-rasskazal-o-veroyatnoy-kovarnoy-osobennosti-koronavirusa.html

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной Мария Сергеева10 часов назад Для того, чтобы получить качественное лечение, необходимо различать

вирусную инфекцию и бактериальную. В первом случае обычно применяют противовирусные препараты, а во втором — антибиотики. В случае, если лечение назначено неправильно, то говорить о последствиях будет сложно. "Рамблер" объясняет, как отличить заболевание, вызванное вирусом, от бактериальной инфекции.

Согласно статистике, причиной острых респираторных болезней дыхательных путей в 92-98% случаев становятся вирусы. Подобные заболевания длятся от 10 до 14 дней.

Что касается бактерий, то при снижении иммунитета активизируются микроорганизмы, поражающие слизистые рта, глотки, носа, а также проникающие в бронхи, носовые пазухи, легкие и трахею. Примечательно, что болезнь в связи с сильным переохлаждением, вероятнее всего, будет иметь бактериальную природу.

Специалисты выделяют четыре признака, по которым можно самостоятельно распознать тип инфекции. Слизистые выделения Нередкие спутники простуды — насморк и кашель. Выделения из носа и мокрота помогут с определением

заболевания: Вирусная инфекция — жидкие и прозрачные выделения, зачастую серозные. Бактериальная — густые выделения, зеленые или коричневатые, а желто-коричневый оттенок говорит о наличии

гноя. Температура И бактерии, и вирусы зачастую сопровождаются повышением температуры, однако есть несколько моментов,

на которые стоит обратить внимание: Вирусная — мгновенное повышение температуры, которая держится несколько дней, а также ясное начало

болезни. Бактериальная — температура нарастает постепенно, а начало болезни нечеткое. Очаг поражения Вирусная — отсутствие отчетливой области поражения: болит горло, нос, грудь, мышцы и голова.

Page 13: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

13

Бактериальная — больной может точно сказать, что его беспокоит (болит горло при ангине, боль в груди и кашель — бронхит, пневмония и т.д.)

Длительность протекания Вирусная — улучшения наблюдаются на 5-7 день болезни. Бактериальная — положительная динамика в данный период отсутствует, а ухудшение, как и улучшение

состояния могут чередоваться. Чтобы правильно понять природу заболевания необходимо проанализировать все признаки, а лучше всего сразу

обратиться к врачу, чтобы специалист смог поставить правильный диагноз. Об этом сообщает "Рамблер". Далее: https://doctor.rambler.ru/pharma/43921965/?utm_content=doctor_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylinkhttps://doctor.rambler.ru/pharma/43921965-kak-otlichit-virusnuyu-infektsiyu-ot-bakterialnoy/?utm_source=smi2_doctor&utm_medium=exchange&utm_campaign=doctor&es=smi2_doctor&_openstat=smi2_doctor;exchange;head;&updated

Коронавирус атакует: как COVID-19 превращает клетки организма в «вирусные

фабрики» 27 Март, 2020 15:38Стив Барагона Исследователи работают над комбинациями существующих лекарств,

которые могут эффективно бороться с коронавирусом

Когда коронавирус атакует тело своей очередной жертвы, он превращает собственные клетки пациента в своеобразные фабрики по выработке новых вирусов.

Процесс начинается на поверхности клетки, когда вирус захватывает белок, который обычно помогает регулировать артериальное давление пациента. Клетка невольно впускает вирус внутрь себя, где «злоумышленник» выгружает свой груз: инструкции по созданию новых копий вируса.

Не имея собственных инструментов для самовоспроизведения, вирус начинает управлять механизмом клетки: он копирует ее генетический код, чтобы производить все больше вирусных оболочек и доставлять микробы на внешнюю поверхность клетки, с помощью чего ему удается начать процесс заражения остальных клеток.

Лекарства, которые уже годами находятся в распоряжении фармацевтов, могут воздействовать на различные части этого процесса. Несмотря на то, что часть этих препаратов изначально не использовалась в качестве противовирусных средств, ученые надеются, что ранее изобретенные лекарства могут внести вклад в борьбу с лечением опасной инфекции.

«Мы не можем позволить себе такой роскоши, как пятилетняя программа по поиску препаратов. Лекарства нам нужны прямо сейчас», - говорит Уорнер Грин, врач и исследователь Института вирусологии и иммунологии имени Гладстона.

В результате активного поиска исследователи уже обнаружили, на первый взгляд, несколько неожиданных «кандидатов», которые, возможно, пригодятся в борьбе с коронавирусом. Противораковые лекарства, препараты для лечения сердечно-сосудистой системы, лекарства от шизофрении и болезни Паркинсона – все они рассматриваются сейчас в качестве потенциальных средств лечения COVID-19. Сейчас, к примеру, идет активное тестирование хлорохина – препарата, предназначенного для лечения малярии.

Непостижимым образом Несмотря на все накопленные человечеством знания за всю историю разработки медицинских препаратов,

ученые зачастую не знают точно, каким образом и почему работают те или иные лекарства. «Во многих случаях мы не знаем всех механизмов их действия, - говорит вирусолог из университета Манитобы

Джейсон Киндрачук. - Иногда мы действительно обнаруживаем, что у препарата есть неожиданные эффекты, Эти методы лечения также могут оказаться полезными, поскольку лекарства часто оказывают множественное

воздействие на различные процесс в организме. По словам Киндрачука, наши клетки часто используют один и тот же механизм для выполнения различных действий, и лекарство, влияющее на этот механизм, может оказывать сразу несколько результатов.

Зачастую эти результаты проявляются в виде нежелательных побочных эффектов. Но иногда при этом появляются возможности для лечения совершенно других заболеваний.

Когда мужчины, страдающие облысением, начали принимать препарат миноксидил от артериального давления, они заметили странный и приятный «побочный» эффект: у них вновь начали расти волосы. В результате миноксидил получил еще одно название – рогаин, который сейчас используется в качестве средства для стимуляции роста волос.

Препарат под названием силденафил был первоначально разработан для лечения болей в груди от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако его положительное воздействие на эректильную дисфункцию стало неожиданным и прибыльным сюрпризом для компании, обладавшей патентом на производство этого препарата, который сейчас известен как виагра.

Сила синергетики

Но препарат, предназначенный для лечения той или иной болезни, может не сработать против вируса в одиночку.

«Я думаю, что мы могли бы найти препарат, который является умеренно эффективным, или несколько препаратов, которые являются умеренно эффективными, - говорит Грин. - И тогда возникает вопрос: что, если вы соедините эти два умеренно эффективных препарата? Могут ли они усилить эффект друг друга, и таким образом мы получим очень мощный противовирусный препарат? Именно в этом состоит наш план».

Команда, возглавляемая Грином, тестирует сейчас тысячи лекарств, чтобы проверить, работают ли они против коронавируса в условиях пробирки. Исследователи надеются получить первые результаты уже через два или три месяца. Несколько команд ученых проводят аналогичные эксперименты по всему миру, используя роботов для одновременного выполнения большого количества тестов.

Другие ученые работают над тем, чтобы выяснить, как вирус взаимодействует с различными процессами, происходящими внутри клеток человека, и ищут лекарства, которые воздействуют на эти процессы.

Page 14: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

14

Эти исследования пока находятся на очень ранних этапах. Любое лекарство, которое хорошо себя показывает во время лабораторных тестов, должно быть сначала проверено на животных, а затем на небольших группах людей, чтобы убедиться, что оно приносит больше пользы, чем вреда.

По словам Грина, этот процесс может оказаться довольно долгим. Он предупреждает, что это – всего лишь первый шаг. Впрочем, у ученых уже есть некоторые зацепки, которые в итоге могут привести к достижению цели – победе над COVID-19.

https://www.golos-ameriki.ru/a/research-covid19-new-meds/5348320.html

«Крупнейшая ошибка Европы»: что Китай знает о коронавирусе Китайский ученый рассказал, как справиться с пандемией коронавируса Отдел «Наука» 28.03.2020, 18:49 Генеральный директор Центра по контролю и профилактике заболеваний в

Китае Джордж Гао рассказал журналу Science, какие ошибки допускают другие страны в борьбе с эпидемией COVID-

19 и почему надо носить маску даже если симптомов болезни нет. В январе 2020 года Гао вошел в состав команды, изолировавшей коронавирус SARS-CoV-2 и секвенировавшей

его геном. Также он был соавтором статей, предоставляющих первые подробные эпидемиологические данные. Кроме того, его команда предоставила важные данные международной комиссии, организованной ВОЗ, которая

после поездки в Китай составила доклад, помогающий понять, какие меры стоит принимать в связи с эпидемией. На протяжении двух месяцев корреспонденты не могли с ним связаться — Гао был перегружен работой, и

общение с журналистами не входило в его планы. В итоге он согласился на интервью. Вопросы пришлось на протяжении нескольких дней то отправлять почтой, то

обсуждать по телефону, то с помощью голосовых сообщений. — Чему подход Китая к COVID-19 может научить другие страны?

— Соблюдение социальной дистанции — важнейшая стратегия борьбы с любыми инфекционными заболеваниями, особенно если это респираторные инфекции. Во-первых, мы использовали нефармацевтические стратегии, потому что нет никаких специфических лекарств от COVID-19, нет вакцин. Во-вторых, нужно быть уверенными, что мы изолируем всех заразившихся. В-третьих, те, с кем больные близко контактируют, тоже должны находиться в карантине: мы проводим много времени, пытаясь отследить близкие контакты и убедиться, что эти люди изолированы. В-четвертых, необходимо приостановить общественные собрания. В-пятых, нужно ограничить передвижение, поэтому мы закрываем границы.

— Ухань был закрыт с 23 января, затем — соседние города в провинции Хубэй. В других провинциях ограничений было меньше. Как все это было скоординировано и насколько важен был надзор за мерами, которые принимались в разных районах?

— Необходимо понимание, консенсус. Для этого нужно очень сильное руководство, как на местном, так и на национальном уровне. Нужен руководитель и координатор, работающий в тесном контакте с общественностью. Контролирующие соблюдение мер лица должны знать, кто находится в тесном контакте, кто может быть заражен. Они должны быть очень бдительными. Они играют ключевую роль.

— Какие ошибки совершают другие страны?

— Крупнейшая ошибка Европы и США, на мой взгляд, в том, что люди не носят маски. Этот вирус передается воздушно-капельным путем и при тесном контакте. Капли играют очень важную роль —

нужно носить маску, потому что, когда разговариваешь, изо рта вылетают крошечные капли. У многих людей инфекция протекает бессимптомно или может находиться в инкубационном периоде. Если они носят маски, это может предотвратить распространение капель с вирионами и заражение других людей.

— А что насчет других мер контроля? Китай активно использует термометры, например, на входах в магазины, здания и на остановках общественного транспорта.

— Да. Куда бы вы ни пошли в Китае, наткнетесь на термометры. Нужно стараться измерять температуру людей как можно чаще, чтобы убедиться, что люди с высокой температурой изолированы.

Важный нерешенный вопрос — насколько стабилен этот вирус в окружающей среде. Поскольку это оболочечный вирус, люди думают, что он уязвим и особенно чувствителен к температуре поверхностей или влажности. Но, судя по результатам американских и китайских исследований, он достаточно живуч на некоторых поверхностях. Он может выжить во многих средах. Нам нужны научно обоснованные ответы.

— В Ухане люди, у которых тест на коронавирус оказался положительным, но симптомы были выражены слабо, все равно оказались в больничных изоляторах, им не разрешали видеться с семьями. Следует ли так делать и в других странах?

— Инфицированных людей необходимо изолировать. Это надо делать везде. COVID-19 можно сдержать только в том случае, если удастся избавиться от источников

инфекции. Вот почему мы построили модульные больницы и переоборудовали в больницы стадионы. — Есть много вопросов об источнике вспышки в Китае. Китайские исследователи сообщили, что самый

ранний случай заражения произошел 1 декабря 2019 года. Что Вы думаете о докладе в South China Morning Post, в котором говорится, что данные китайского правительства показывают, будто были случаи в ноябре 2019 года, а первый произошел 17 ноября?

— Нет никаких веских доказательств, что у нас уже были случаи заражения в ноябре. Мы пытаемся понять, откуда взялся вирус.

— Уханьские представители системы здравоохранения связали большое число случаев заражения с рынком морепродуктов и закрыли его 1 января. Предполагалось, что вирус попал к людям от проданного и, возможно, разделанного на рынке животного. Но в одной из своих работ, которая включала ретроспективный поиск случаев, вы сообщили, что четверо из пяти первых инфицированных людей не имели связи с рынком морепродуктов. Считаете ли вы, что рынок морепродуктов был вероятным местом происхождения, или он послужил местом распространения вируса, но не первоисточником?

Page 15: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

15

— Это очень хороший вопрос. Вы работаете как детектив. С самого начала все думали, что вирус попал к людям с рынка. Сейчас я считаю, что он мог быть как местом происхождения вируса, так и просто способствовать его распространению. Так что это научный вопрос. Есть два варианта.

— Китай также критиковали за то, что он не поделился секвенированным геномом вируса сразу же. История о новом коронавирусе вышла в The Wall Street Journal 8 января, и ее источником были не китайские ученые. Почему нет?

— Это была очень хорошая работа со стороны журналистов. Китай проинформировал ВОЗ о полученных данных, и я думаю, что время между появлением статьи и официальным распространением этих данных составило, возможно, несколько часов. Не больше дня.

— Но общедоступная база данных вирусных последовательностей позже показала, что первая из них была представлена китайскими исследователями 5 января. Так что прошло, по крайней мере, три дня. Сейчас это не изменит ход эпидемии, но, честно говоря, остаются некоторые вопросы.

— Я так не думаю. Мы оперативно поделились информацией с коллегами-учеными, но это касалось общественного здравоохранения, и нам пришлось ждать, пока политики объявят об этом публично. Вы же не хотите, чтобы общественность паниковала? И никто ни в одной стране не мог предсказать, что вирус вызовет пандемию. Это первая пандемия чего-то помимо гриппа.

— Лишь 20 января китайские ученые официально заявили о наличии явных свидетельств передачи вируса от человека к человеку. Как вы думаете, почему эпидемиологам в Китае было так трудно обнаружить, что это происходит?

— Подробных эпидемиологических данных еще не было. И с самого начала мы столкнулись с очень страннным, маскирующимся вирусом. То же самое можно сказать и о Италии, и о других странах Европы, и о США. С самого начала все думали: «Ну, это всего лишь вирус».

— Распространение вируса в Китае значительно снизилось, а новые подтвержденные случаи — это в основном люди, въезжающие в страну, верно?

— Да. На данный момент у нас нет передачи вируса среди местного населения, основная проблема — завезенные случаи.

В Китай прибывает много инфицированных людей. — Но что будет, когда жизнь в Китае вернется в нормальное русло? Как вы думаете, достаточно ли

людей заразилось, чтобы коллективный иммунитет защищал от вируса?

— Коллективного иммунитета у нас точно еще нет. Но мы ждем более точных результатов тестов на антитела, которые могут сказать нам, сколько людей действительно заразились.

— И какова теперь стратегия? Выиграть время, чтобы найти эффективные лекарства?

— Да, наши ученые работают как над вакцинами, так и над лекарствами. — Многие ученые считают ремдезивир самым многообещающим лекарством, которое сейчас

тестируется. Как вы считаете, когда будут получены данные о клинических испытаниях препарата в Китае?

— В апреле. — Есть ли у китайских ученых животные модели, которые, по вашему мнению, достаточно надежны для

изучения патогенеза и тестирования лекарств и вакцин?

— В настоящее время мы используем обезьян и трансгенных мышей, у которых есть АCE2, человеческий рецептор вируса. Мыши широко используются в Китае для оценки эффективности лекарств и вакцин, и есть как минимум, пара статей об исследованиях на обезьянах, они выйдут в ближайшее время. Могу сказать, что исследования на обезьянах эффективны.

— Что вы думаете о том, что президент США Дональд Трамп называет новый коронавирус «китайским вирусом»?

— Определенно нехорошо называть его «китайским вирусом». Вирус принадлежит Земле. Вирус — наш общий враг, а не отдельного человека или страны.

https://www.gazeta.ru/science/2020/03/28_a_13026409.shtml?utm_source=smi2&utm_medium=exchange&es=smi2

Гид из Китая рассказал, как на Хайнане боролись с эпидемией коронавируса

19:05 Жители Китая, только что пережившего страшную эпидемию, внимательно следят за ситуацией в дружественной им России. Как рассказал корреспонденту Nation News гид Сунь Чжи Ган из города Санья, чтобы купировать коронавирусную инфекцию на острове Хайнань, потребовалось 28 дней тотального карантина. В других регионах люди не выходили из своих домов по два-три месяца.

"Все время карантина в феврале-марте я провел дома в изоляции. Нам было нельзя даже продукты выходить покупать. Я все заказывал и оплачивал через интернет. Магазины все сами привозили до района, в котором я проживаю. Курьеры отдавали заказы специальному человеку, охраннику, а уже он, полностью экипированный в костюм, в маске и перчатках, передавал заказы нам. Люди месяцами из дома не выходили. Коронавирус – очень серьезная инфекция. Очень много народу погибло. Нам повезло – на Хайнане эпидемия закончилась быстрее", - рассказал господин Сунь.

В других районах Китая, по его словам, люди находились в строжайшей изоляции по два-три месяца, все районы были закрыты. Самому господину Сунь Чжи Гану повезло – коронавирус обошел его стороной.

"Я сам не болел, а карантин у нас в районе ввели на 28 дней после того, как выявили первого зараженного, его уже вылечили. По телевизору мы слушали выступление доктора Джун Нань Шаня, который сказал, что очень много людей погибло из-за того, что невозможно определить болезнь на начальной стадии, инкубационный период две недели, и люди друг друга заражали. Умирали в основном пожилые люди с ослабленным иммунитетом и слабым здоровьем", — рассказал он.

Page 16: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

16

Кроме общеизвестных симптомов, таких как сухой кашель, температура, слабость, понос, осложненное дыхание, одышка, других симптомов Сунь Чжи Ган не знает, поскольку сам не болел.

"Сейчас на Хайнане открыты все магазины, снова стали проводиться экскурсии. Все, кто переболел и выздоровел, чувствуют себя нормально. Китай выбрался из ямы", — считает господин Сунь.

Сегодня стало известно, что в провинции Хубэй отменили карантин, действовавший два месяца. В Ухане тоже ослабили ограничительные меры: заработало метро — открылись шесть линий. На станциях установлены тепловизоры. А на Хайнане местные жители рванули на пляж.

По словам Сунь Чжи Гана, китайские врачи считают, что умерших от коронавируса ни в коем случае нельзя хоронить в землю, а только сжигать. В противном случае эпидемия может повториться.

"Если человек умирает от коронавируса, его нельзя хоронить в землю, как это делают русские. Труп и вещи нужно сжигать, а то может быть еще хуже. Я не знаю, как Россия будет дальше, у вас другие традиции", — озадачил нас своим заявлением господин Сунь.

https://nation-news.ru/511833-gid-iz-kitaya-rasskazal-kak-na-khainane-borolis-s-epidemiei-koronavirusa

Что делать верующим во время пандемии Тема: Коронавирус COVID-19: что надо знать В храмах дезинфицируют иконы, а проповеди можно

послушать онлайн На этой неделе мэрия Москвы попросила религиозные объединения отменить свои мероприятия из-за

угрозы распространения коронавирусной инфекции. Однако в подписанном Сергеем Собяниным указе появилась лишь рекомендация «воздержаться» от посещения храмов, поэтому доступ в них полностью ограничиваться не будет. А вот губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов принял более серьезные меры. Его указом с 28 марта по 5 апреля в городе будет действовать запрет на посещение объектов и территории религиозных организаций. Запрет распространяется на всех физических лиц, за исключением «служителей и религиозного персонала». В свою очередь РПЦ призвала церкви по всей стране строго соблюдать меры профилактики коронавируса.

Опасность заразиться в храме Угроза возникает при передаче воздушно-капельным путем, через контакт: рукопожатие и поцелуй, через

причащение одной лжицей здоровых и больных. Больших храмов в России мало, поэтому церковь — это чаще всего небольшое, замкнутое и плохо проветриваемое помещение. Находиться рядом с зараженными людьми на протяжении двухчасовой службы — уже серьезная угроза. Если зараженный человек кашлянул или чихнул, то все стоящие на расстоянии до трех метров получают от него вирус, если не на кожу и слизистую, то на одежду, где вирус сохраняется многие часы, а иногда и дни.Рекомендации: стараться не посещать переполненные храмы, а людям старшего поколения полностью воздержаться от этого на время эпидемии. Тем, кто все-таки пришел лучше обойтись без целования икон, креста, краев Чаши после причастия и руки священника при благословении.Особняком стоит таинство причастия. Священный Синод РПЦ призвал неукоснительно соблюдать меры профилактики коронавируса, в том числе чаще дезинфицировать кивоты икон, которые целуют верующие, и применять при причастии одноразовые стаканчики. Таким образом, если до сих пор после принятия святого причастия в РПЦ так называемую «запивку» (смесь воды с вином) верующим давали из одной или нескольких чаш, то теперь рекомендовано перейти на индивидуальную посуду. При этом само причастие будет по-прежнему производиться из одной ложечки.

В помощь верующим — интернет Православным

РПЦ, согласно е официальному заявлению, с пониманием относится к совету столичного мэра не ходить на службы, но закрывать церкви не будет. «Пастырский долг духовенства будет в полном объеме исполняться по отношению ко всем тем верующим людям, которые находят для себя необходимым в нынешнее трудное время прийти в храм для молитвы», — говорится в официальном сообщении.Для тех же, кто примет решение не идти в храм, на помощь придут различные онлайн-сервисы. На официальном сайте Патриархии есть несколько видеоразделов, содержащих выступления Патриарха Кирилла и архив телевизионных передач с его участием. Качество видео хорошее, всё открывается быстро

Мусульманам

Еще 19 марта Совет улемов Духовного управления мусульман России в связи с угрозой распространения коронавируса отменил коллективные и пятничные молитвы во всех мечетях и молельных домах России. Но онлайн-трансляции остались, молитвы читает дежурный имам.

Католикам

Глава Конференции католических епископов России архиепископ Павел Пецци обратился к верующим, призвал соблюдать меры предосторожности — прихожанам с симптомами ОРВИ и гриппа следует воздерживаться от посещения храма. Им можно воспользоваться возможностью участия в мессе через интернет-трансляцию, но при этом «соблюдая подобающее молчание и молитвенную атмосферу».

Иудеям

Начало распространения коронавируса в России совпало с одним из главных праздников — Пуримом. А 18 марта главный раввин России Берл Лазар закрыл на карантин синагогу в Московском еврейском общинном центре в Марьиной Роще, синагогу на Большой Бронной и Еврейский религиозно-культурный центр «Жуковка». В то же время в здании московского общинного центра продолжается продажа мацы для праздника Песах.

Буддистам

Глава Буддийской традиционной Сангхи России Пандито Хамбо лама Дамба Аюшеев заявил, что «не может запретить людям посещать дацаны». Тем временем далай-лама еще 28 января рекомендовал буддистам как можно чаще читать мантру Тары, чтобы побороть тем самым эпидемию.Последователем какой бы религии вы не были, помните в эти дни о главном — берегите себя и своих близких!

https://www.pnp.ru/social/chto-delat-veruyushhim-vo-vremya-pandemii.html?utm_source=smi2

Page 17: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

17

Вирусолог назвал ошибки США и Европы в борьбе с коронавирусом 16:33 28.03.2020 (обновлено: 16:46 28.03.2020)ВЛАДИВОСТОК, 28 мар — РИА Новости. Высокий уровень

противоэпидемических и профилактических мероприятий в России не позволяет случаям коронавируса в стране разрастись до эпидемических вспышек, сообщил в интервью РИА Новости профессор, заведующий лабораторией экологии микроорганизмов Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета Михаил Щелканов."Важно было в самом начале не дать вирусу выйти на оперативные просторы и адаптироваться в человеческой популяции. <...> Но то, что демонстрируют нам сегодня США и Евросоюз, — это XVIII век. Это связано с особенностями организации здравоохранения там, в том числе противоэпидемическими мероприятиями", — сказал ученый.Он отметил, что в России противоэпидемические мероприятия проводятся на высоком уровне."В России со времен Советского Союза существует лучшая в мире система обеспечения биологической безопасности. Не путайте это с системой Минздрава — я не про лечение больных, а про профилактические мероприятия, организацию противоэпидемических мер, где во главе стоит Роспотребнадзор и другие структуры. Все работают сообща и демонстрируют хороший уровень межведомственного взаимодействия. И вот вам результат: все завозные случаи, мы видим, не разрастаются до эпидемических вспышек", — отметил Щелканов.По его словам, в России сейчас отмечается только внутрисемейная передача вируса — в худшем случае. Но часто и ее не бывает, потому что завозные случаи быстро выявляются, корректно диагностируются и оперативно локализуются."Именно этого мы не видим в системе биологической безопасности США и Евросоюза. Тот факт, что ВОЗ несколько преждевременно объявила пандемию, связан с тем, что политические элиты США и Евросоюза запаниковали, и нужно было скрыть эту панику — мол, "пандемия все спишет". Но, мне кажется, не должна списать", — добавил вирусолог.

https://ria.ru/20200328/1569289484.html

«Не способны решать такие задачи»: почему США оказались беспомощны перед коронавирусом

13:55 ● 28 марта ● ОЭпидемиологическая обстановка в США крайне тяжелая. Соединенные Штаты стали лидером по числу подтвержденных случаев коронавируса COVID-19. В Нью-Йорке на Манхэттене развернут полевой морг. «Вечерняя Москва» попросила экспертов прокомментировать, почему в такой развитой стране, как Соединенные Штаты, ситуация с эпидемией хуже, чем в Китае или Италии.

Политолог, общественный деятель, кандидат политических наук, директор института политических исследований, член Общественной палаты РФ Сергей Марков считает, что ситуация с коронавирусом в США

является лишь частью катастрофы, обрушившейся на американцев. — США в кризисе, это совершенно очевидно! Он проявляется в том, насколько плохо власти США справляются с

эпидемией коронавируса. В Соединенных Штатах налицо кризис политических институтов. Демократы ненавидят свою партию. Республиканцы выдвинули в президенты врага собственного партийного руководства, Трампа. Массы в США почти неконтролируемы государством, — отметил Марков.

Политолог уточнил, что подобные процессы были описаны еще 100 лет назад Робертом Михельсом в работе «Железный закон олигархии». По словам Маркова, демократические партии Америки сейчас жестко координируются власть имущими, а спецслужбы работают «на себя» и активно сотрудничают с террористами.

— В Сирии ЦРУ работает с террористами подразделения Аль-Каиды*, той самой, которая убила тысячи граждан США, взорвав торговый центр Нью-Йорка 11 сентября 2001 года. Спецслужбы Вашингтона «дружат» с врагами американского народа. Деньги американских налогоплательщиков отправляются неонацистам, которых привели к власти в результате государственного переворота на Украине. Все это происходит в тайне от граждан США.

Директор института политических исследований заявил, что сила США заключалась в контроле правительства политических институтов:

— Контроль утерян. Наступает хаос. Руководство и «чернь» ненавидят друг друга. Демократы ненавидят не только Россию, они ненавидят своего президента Трампа. Разваливающийся механизм не может справиться с эпидемией, американцы умирают. Это всего лишь одно из проявлений кризиса системы, — отметил Марков.

Вирусолог, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Гамалеи, член Президиума РАЕН Виктор Зуев считает, что в США проблемы в области здравоохранения как ситуационные, так и

глобальные. — США допустили ошибку в самом начале. У кого лучше всего дела с борьбой против коронавируса? У России.

С первых дней после того, как в Китае выявили коронавирус, на наших границах поставили эпидемиологические посты. Аэропорты, железнодорожные узлы, пункты пешего перехода границы и автопереезды взяли под контроль. Двух больных китайцев у нас выявили, изолировали, вылечили и выслали домой. Это показатель высокой организованности и профессионализма, которого, как оказалось, нет в США, — отметил Зуев.

Доктор подчеркнул, что главные задачи в борьбе с вирусом в России свелись к тому, чтобы выявлять зараженных граждан, которые отправились вопреки предупреждениям отдыхать за границу.

— Туристы из-за рубежа возвращаются. Это горе-путешественники, которые привозят «подарки» — вирус. Они аргументировали желание поехать тем, что заплатили деньги. Но люди так и не смогли отдохнуть, более того, некоторые из них заболели и представляют опасность как носители вируса, — добавил эксперт.

Зуев сказал, что Россия — передовая страна, ставшая образцом пресечения распространения вируса, а Соединенные Штаты продемонстрировали неспособность своевременно принять правильные меры. Он отметил, что проблема здравоохранения в США также состоит в том, что медицина в США «монетизирована», она является «частно-коммерческой» и не способна решать такие глобальные задачи, как борьба с эпидемией.

— Не хочу выглядеть квасным патриотом, но санитарно-эпидемиологические службы Советского Союза и России всегда были лучшими в мире. В 1936 году, в период восстановления, мы победили оспу. Во время Великой Отечественной войны и в годы восстановления страны мы победили не только фашистов, мы смогли победить

Page 18: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

18

страшные болезни, не дав шанса распространиться эпидемиям. У нас, в отличие от большинства стран мира, лучшая организация в сфере медицины, богатейший опыт и прекрасные специалисты. Кроме того, руководство у нас быстро принимает решения и обеспечивает правильные действия. В США этого нет.

https://vm.ru/world/789734-ne-sposobny-reshat-takie-zadachi-pochemu-ssha-okazalis-bespomoshny-pered-koronavirusom

«Нервы не выдержат». В Ростовской области увольняются врачи-инфекционисты Сюжет Меры против распространения коронавируса в России цгб каменск-шаштинск / личный архив Нервы сдали у врачей-инфекционистов в Ростовской области. Коллектив отделения

Центральной городской больницы Каменск-Шахтинска написал заявление на увольнение. По мнению персонала, учреждение не готово встретить зараженных коронавирусом.

Медсестра из инфекционной больницы рассказала АиФ.ru, как врачам приходится осматривать пациентов с подозрением на коронавирус в спецкостюмах 40-летней давности.

Бунт и требование инфекционистов Одиннадцать работников инфекционного отделения Центральной городской больницы 90-

тысячного Каменск-Шахтинска написали заявления на увольнение по собственному желанию. Пятерым — врачу и четырем медсестрам — заявление уже подписал главврач.

«На такой шаг мы пошли из-за опасения за свое здоровье и за здоровье пациентов стационара. Инфекционное отделение ЦГБ к приему заразившихся коронавирусом не готово», — считают врачи.

Медработники утверждают, что у персонала не хватает средств индивидуальной защиты. «В отделении, где пациенты сдают тесты на коронавирус, нет даже одноразовых хирургических

масок, — пояснили медработники. — За ночное дежурство доплачивают всего 70 рублей, мы настаиваем на повышении этой ставки. Еще одно важное требование — организовать работу

санитарного пропускника — специально оборудованного помещения для санитарной обработки людей и дезинфекции одежды и обуви».

Каменская «инфекционка» — районное медучреждение, сюда ежедневно госпитализируют десятки жителей из разных населенных пунктов.

Зачинщица высшей квалификации

64-летнюю медсестру высшей категории Марину Семеновну (фамилию она просит не называть) уволили первой, обвинив в подстрекательстве к бунту.«Тебе первой подписали заявление, потому что ты — зачинщица», — сказала ей старшая медсестра отделения.АиФ.ru поговорил с уволенным медицинским работником.

«В больнице я проработала больше 30 лет, а в инфекционном отделении 17, четыре раза подтверждала высшую квалификацию, — рассказала Марина Семеновна. — Почему мы написали заявления? По-другому привлечь внимание общественности к проблемам больницы никак не получалось, нас не слышали. На очередном собрании нам сказали — денег нет, костюмы защитные покупать не за что и негде. Добавлять нам за ночные дежурства не будут. Мы ведь принимаем пациентов и день, и ночь, все температурящие едут к нам. Ночью и заборы крови делаем, и ставим капельницы пациентам. Возмутили и слова главврача, он обвинил нас в том, что мы безосновательно подняли панику. Его слова: „от гриппа больше умирают,

чем от коронавируса“ стали последней каплей». «Положили меня в бомжатник!» По мнению медработника, инфекционное отделение абсолютно не готово к приему

зараженных коронавирусом.Сегодня медики Каменск-Шахтинска работают с изолированными пациентами в костюмах 40-летней давности. Фото: личный архив/ ЦГБ Каменск-Шахтинский«У нас лежало пять человек изолированных, с проверкой на коронавирус, все они вернулись из-за границы, — говорит медсестра. — Трое молодых парней приехали из Беларуси с соревнований по футболу, девушка с бабушкой вернулись

из Турции. Девушка сутки плакала и умоляла: „Вы положили меня в бомжатник!“ Ее успокаивали, ведь медработники сами работают в этом бомжатнике. Кстати, у девушки наблюдалась вечерняя температура 37,3».

По словам Марины Семеновны, ситуация в больнице с каждым годом все хуже и хуже: «Хоть власти всех уровней теперь дают в СМИ опровержения, но это не так. В палатах линолеум поднялся,

потолки ободранные, канализация течет, сливные бачки в туалете не работают. Ремонт мелкий сделали — плинтуса грибком объеденные оторвали, стены покрасили. Но этого недостаточно».Отдельная тема — средства защиты в инфекционном отделении ЦГБ Каменск-Шахтинска.«В палату к изолированным пациентам мы заходили в противочумных костюмах, которые лежали у нас в подвале 40 лет, — считает медработница. — В этих же костюмах мы несколько лет назад боролись со вспышкой холеры в поселке Чистооозерный. Спецзащита неудобная, но мы забирали кровь у пациентов, контейнеры с ней отправляли в Ростов на тест. Вот и представьте — мы сняли эти костюмы, и пошли дальше работать, к другим пациентам — детям и взрослым. Обещанных администрацией города костюмов нового образца я не видела».

Марина Семеновна говорит, что могла бы еще поработать, есть силы и желание, но видно не суждено.«Не нужны оказались мои профессиональные навыки в такое сложное время, — говорит медсестра. — Я ведь могу делать не только уколы, капельницу ставить, кровь брать из вены, но и ставить катетеры, в том числе — детям. Как сейчас будут справляться в больнице — это большой вопрос, ведь сотрудников не хватает».

«В больнице идет проверка...»

Администрация города Каменск-Шахтинска оперативно отреагировала на бунт медиков, опубликовав пресс-релиз.По мнению медработника, больница не готова принимать больных коронавирусом. Фото: Официальный сайт / ЦГБ Каменск-Шахтинский

Page 19: ОБЗОРЫ //nncooi.kz/wp-content/uploads/2020/03/NNCOOI...2020/03/29  · Инфографика с сайта "Би-би-си" Факт 10. У многих заразившихся

19

«В инфекционном отделении МБУЗ „ЦГБ“ работает 3 врача и 7 врачей-совместителей, 25 медицинских сестер и 18 — человек младшего персонала. В марте 2020 года уволились 2 сотрудника: врач — по семейным обстоятельствам, и медсестра — по собственному желанию, что существенно не повлияет на бесперебойную работу отделения.Инфекционное отделение МБУЗ „ЦГБ“ работает круглосуточно в штатном режиме.По состоянию на 25.03.2020 МБУЗ „ЦГБ“ обеспечено средствами индивидуальной защиты: масок — 10975 шт, перчаток — 7440 пар, защитных костюмов нового образца — 61 шт., старого образца — 50 шт., респираторов — 220 шт., дезсредств — месячный запас. Санитарно-

эпидемиологический режим в отделении соблюдается». «В коллективе, действительно, сложилась напряженная обстановка, —

прокомментировал конфликт глава администрации Каменск-Шахтинска Константин Фетисов. — Младший и средний медперсонал работает в непростых условиях.

Инфекционный комплекс — самый неотремонтированный. Люди переживают, это вызывает волнение и опасение медработников. Плюс неправильное отношение руководства больницы. Поэтому произошел конфликт».

«ЦГБ получила 50 противоэпидемиологических костюмов для инфекционного отделения, — заявил главный врач каменской ЦГБ Александр Крамаренко. — Есть десять тысяч масок, семь

тысяч перчаток, в отделении введен санитарный пост. Обещаю, что за ночные дежурства с двадцати процентов мы поднимем до пятидесяти. Я постараюсь сделать все возможное, чтобы улучшить условия труда. Отделение работает в штатном режиме».Петиция жителей о требовании ремонта больницы. Скриншот: Петиция на change.orgИнформацию об увольнении пятерых «бунтовщиков» в отделе кадров больницы корреспонденту АиФ.ru не подтвердили и не опровергли, сославшись на конфиденциальность.

«Они не готовы даже как к ОРВИ» Жители Каменск-Шахтинска в соцсетях единодушно поддержали демарш медицинского персонала. «Это

отделение к обычной вспышке ОРВИ не готово, не говоря уж о чем-то более серьёзном, — считает Лилия Иванцова. — Жаль медиков, которые тратят столько лет и сил на обучение и вынуждены работать в таких условиях. А еще больше жаль пациентов...»Еще зимой жители били в набат о плачевном состоянии ЦГБ Каменск-Шахтинска, но власти никак не отреагировали на петицию https://www.change.org.

Вот ее текст: «Инфекционная больница в городе Каменск-Шахтинский находиться в ужаснейшем состоянии. Полнейшая

антисанитария. Ремонта здание не видело уже очень много лет. Подпишите петицию. Давайте вместе достучимся до властей. Сколько можно терпеть и лечить своих детей в таких условиях? Или власти не знают о сложившейся ситуации? Давайте им сообщим! Мы должны объединиться! Хватит терпеть подобное наплевательское отношение к нам!» После жалоб жителей в инфекционном отделении начался ремонт. Фото: Официальный сайт / ЦГБ Каменск-ШахтинскийСитуация, словно под копирку, похожа на увольнение врачей-инфекционистов в Новочеркасске, другом городе Ростовской области.АиФ.ru писал об этом в конце 2019 года. Чиновники рапортовали о достигнутых результатах, грандиозных планах по модернизации и оснащению городской инфекционной больницы. А медперсонал практически всем составом уволился, учреждение даже пришлось на время закрыть. Причины ухода специалистов из провинции все те же — нехватка оборудования, мизерные зарплаты, высокая нагрузка. Новочеркассцы жаловались на плохие условия содержания пациентов.Кстати, все бывшие врачи инфекционисты Новочеркасска без проблем устроились на работу по специальности в Ростов-на-Дону.Возможно, врачи-инфекционисты Каменск-Шахтинска также уедут на работу в областной центр, ведь их знания и опыт сейчас особенно востребованы.

https://aif.ru/society/people/nervy_ne_vyderzhat_v_rostovskoy_oblasti_uvolnyayutsya_vrachi-infekcionisty?utm_source=smi2

! ! ! Редакция сайта не всегда согласна с мнением авторов. Статьи публикуются в авторской редакции.

д.м.н. Ерубаев Токтасын Кенжеканович https://www.facebook.com/pg/CRLALMATY/posts/

к.м.н., Станислав Владимирович Казаков E-mail office: [email protected]

E-mail home: [email protected] моб. +77477093275