www.oberig.ua 1

РЕЗУЛЬТАТИВНІСТЬ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКАРІВ = РЕЗУЛЬТАТИВНІСТЬ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ КЛІНІКИ

Олег Петренко, www.oberig.ua

22.10.2013

www.oberig.ua 2

Welcome to California…

Whether and how other institutions can achieve similar benefits, and what costs, are unclear.

22.10.2013

www.oberig.ua 3

Що говорить дослідження:

Хоча переваги інформаційних технологій очевидні в теорії – впровадження нових інформаційних систем в організаціях проходить важко і глибина використання програм є обмеженоюБільшість прикладних медичних програм скоріше сфокусовані на таких бізнес-процесах, як адміністрування потоків та фінансові транзакції, ніж на наданні медичної допомоги

22.10.2013

www.oberig.ua 4

Коли Ваша справа стає бізнесом? маєте гарну ідею та інвестиційний капітал ви стали юридичною особою, орендували (збудували) “клініку”, вибрали і купили обладнання, отримали ліцензію та купу дозволів (офіційно) найняли лікарів (перекупили,

зманили, увійшли в зговір і т.і.) та інший персонал

купили інформаційну програму для клініки лікарі почали приймати спраглих до Вашої

якісної і відносно дешевої послуги пацієнтів пацієнти понесли гроші в касу – дохід super! Відповідь – коли ви при цьому ще й

працюєте у легальному полі, тобто поза тінню, тобто цивілізовано!

22.10.2013

www.oberig.ua 5

Різні види IT у великому медичному закладі – як приклад, у клініці “ОБЕРІГ”

22.10.2013

Vitrea Enterprise® from TOSHIBA встановлено

вперше в СНГ в клініці «ОБЕРІГ» у квітні 2013

року

www.oberig.ua 6

Чому нам потрібне медичне ІТ? Бізнес з надання медичної допомоги дуже

складний і не завжди очікувано ефективний В медичній практиці дуже багато інформації Якість медичної допомоги залежить від

організації, вчасності, наявності та доступу до великих масивів інформації

Система клінічних знань надзвичайно велика і динамічно змінюється (протоколи і формуляри)

Візит до лікаря лише частково структурований і обмежений у часі, але повинен бути цілісним і завершеним

Помилки – це характеристика людини22.10.2013

www.oberig.ua 7

Виробничі блоки health IT

22.10.2013

www.oberig.ua 8

Госпітальна інформаційна система (HIS) і менеджмент

Для того щоби щось менеджувати, це щось треба регулярно вимірювати і контролювати

Якщо Ви не маєте інформаційної медичної системи (HIS) ви не маєте менеджменту – у вас є керівники (руководітєлі), начальники, директори, завідувачі…, але немає майбутнього! 22.10.2013

www.oberig.ua 9

У 2008 році на старті ми обрали HIS - МЕДУЧЕТ SQL і…

Помилились? Нібито НІ Зробили правильно? Нібито теж - НІ Змінити МЕДУЧЕТ SQL, не можна працювати Змінити МЕДУЧЕТ SQL не можна, працювати Власні сили VS «технічна пдтримка» розробника Рекорд – 9 міс без жодного збою! Ми знаємо більше ніж розробник про обмеження

і недоліки програми МЕДУЧЕТ SQL але розробнику це не цікаво в контексті великої клініки

22.10.2013

www.oberig.ua 10

6 років з МЕДУЧЕТ SQL … плюси та мінуси продукту

+ -Автоматизація більшості бізнес процесів малого і середнього медичного закладу

Відсутність або недосконалість деяких модулей для великих лікарень: операційна, стаціонар

Проста архітектура та зрозумілість навіть для користувачів віком 60+

Обмеження звичних функцій Word при створенні ел. мед. документів

Велика кількість звітів маркетингового спрямування та оцінки ефективності

Негарна графіка, малі можливості дизайну документів для друку

Схожий більше не на класичний HIS a на HMIS (Hospital management & Information system)

Обмеженість програмного базису - Access 2003 та 32 розрядів - до 100 одночасно працюючих роб.місць

Відсутність перспективи розвитку програми для великих користувачів, негнучкість, нав’язливий “сервіс”

22.10.2013

www.oberig.ua 11

Improving the labor structure in health care can be achieved in three ways: reducing the number of workers, lowering wages, or increasing productivity

22.10.2013

2000 - 2010

www.oberig.ua 12

Pressure to be more productive in healthcare sector

Hospitals, medical centers, clinics, and other healthcare organizations are becoming increasingly focused on ramping up labor productivity and optimally managing resources and decreasing costs—all while trying to enhance the quality of care. Total labor expense for healthcare provider organizations can exceed 50 percent of a hospital's operating costs and 90 percent of its variable costs. The ability to reduce labor costs by even a very small percentage is critical to increasing the operating margin and helping grow the bottom line. 

Hospitals and healthcare organizations must be able to monitor and manage productivity on a timely basis and more accurately forecast staffing needs compared with actual volumes. They also need access to micro-level data and an effective reporting format that enhances understanding and accountability in order to insure the optimum staffing to achieve their benchmark targets for quality, outcomes, and costs.

22.10.2013

www.oberig.ua 13

Case#1: три гінекологи

Аналіз щорічної ефективності роботи трьох гінекологів і його наслідки

Кого з лікарів і чому звільнили з ініціативи роботодавця?

1, 2, 3 звіти з програми МЕДУЧЕТ SQL

22.10.2013

www.oberig.ua 14

1

22.10.2013

www.oberig.ua 15

2

22.10.2013

www.oberig.ua 16

3

22.10.2013

www.oberig.ua 17

Case#2: реальна завантаженість лікарів

Лікарям не подобається, коли менеджери говорять про продуктивність праці

Вони вимагають доказів, якщо продуктивність конкретного лікаря низька або нижче середньої по клініці

Показники реальної ефективності роботи лікарів варто проводити у порівнянні з їх колегами однієї спеціальності

22.10.2013

www.oberig.ua 18

Звіт з МЕДУЧЕТ SQL по реальній завантаженості лікарів на прийомі (консультативному або діагностичному)

22.10.2013

www.oberig.ua 19

Чи працює правило Парето в багатопрофільному госпіталі?

Так Ні Співзалежність та співсубсидування

лікарів і підрозділів у багатопрофільному закладі

В фокусі “ланцюжок цінності” для пацієнта

Rule #1: Physicians should not do work that a lower-cost worker can do.

22.10.2013

www.oberig.ua 20

Шляхи збільшення продуктивності праці лікарів

Ідентифікація “вузьких” місць в організації

Раціональне використання існуючих ресурсів (людей, кабінетів, розкладу)

Справедливий розподіл навантаження між лікарями

Ініціативність Створення все більшої додаткової

цінності для клієнта в ланцюжку створення цінності

22.10.2013

www.oberig.ua 21

Результативність та ефективність лікарів – фокус будь-якої медичної організації!

Working longer or faster are not good options for physicians and can have deleterious effects.

In fact, a physician should only see as many patients as he or she can while maintaining high standards of service and clinical care in reasonable wages level and fees paid by patients.

http://www.modernmedicine.com/medicaleconomics/enewssignup

22.10.2013

www.oberig.ua 22

BERTRAND RUSSELL, the English philosopher, was not a fan of work

In his 1932 essay, “In Praise of Idleness”, he reckoned that if society were better managed the average person would only need to work four hours a day. Such a small working day would “entitle a man to the necessities and elementary comforts of life.” The rest of the day could be devoted to the pursuit of science, painting and writing.

22.10.2013

www.oberig.ua 23

Working less may make us more productive. And, as Russell argued, working less will guarantee “happiness and joy of life, instead of frayed nerves, weariness, and dyspepsia".

– чого і я Вам бажаю з використанням Вашої інформаційної медичної системи

22.10.2013

www.oberig.ua 24

ПАМ’ЯТАЙТЕ! Що HIS це лише інструмент для досягнення результату: клініка «Оберіг» тренд 2009-2013

Volume

22.10.2013

www.oberig.ua 25

Value

22.10.2013

www.oberig.ua 26

The High Cost of Low Morale

22.10.2013

www.oberig.ua 2722.10.2013