الفقهية القواعدالتخدير لتخصص

Prof.A.H. Al-Saeed(Samarkandi)MB, BS, KSUF, FFARCSI

سمرقندي. السعيد حسن بن الحميد عبد دـ الطب كلية ـ التخدير علم وأستشاري أستاذ

سعود الملك جامعةDepartments of Anesthesiology

King Saud UniversityCollege of Medicine at King Khalid University Hospital

: الخدر من ماخوذ اللغه في ألتخديروالفتور الكسل ومعناه

هدفه ” علم الطبي االصطالح فيمن التي الوسائط وتطبيق معرفة

زوال المريض عند تحدث ان شأنهاتدخل اجراء بقصد اوتام جزئي حس

جراحي

الجراحي التخدير أنواع

الكلي: أو العام التخدير .األول

الموضعي،: التخدير الثانيوالنصفي .والجزئي،

الكلي أو العام يؤثر : التخدير الذي فهوالعصبية الجملة في أي المخ، على مباشرة

في التام الحس فقدان عنه وينتج المركزية،إلى المخدر الشخص وينتقل الجسم، سائر

عضلي ارتخاء له ويحصل العميق، النوم حالةتام.

بآالت المجهزة الكبرى المستشفيات في النوع هذا ويستخدموال التخدير، بعلم اختصاصيون فيها ويعمل الحديثة، التبنيجالبنج استخدام المجال بهذا المتخصصين غير لألطباء يجوز

العام

ثالثة من وتتكون المريض، تخدير :أمور

طريق :التنويم عن تعطى بأدوية وذلكالوريد

العلميات إن حيث األلم، تخفيفللعضالت وتمزيق قطع فيها الجراحية

للجراح يتسنى حتى مرتخية العضالت جعلوسهوله بيسر عمله أداء

أدوية إلدخال عملية طرقللجسم التخدير

.الوريدي

االستنشاق

.الشرجي

العضلي

الموضعي التخديرمحدودة منطقة في الحس زوال يسبب الذي

الجسم، من

في كبير أثر له المريض وتخديرجراحية عمليات إجراء إمكانية

إليها، يضطر أو المريض إليها يحتاجلما التخدير؛ بدون إجراؤها يمكن وال. تحملها يمكن ال مبرحة آالم من فيها

للتخدير الحاجة

: إلجراء التخدير األولى : المسألة إلجراء التخدير األولى المسألةالمرضية الجراحية المرضية العمليات الجراحية ..العمليات

حصول لمنع الجراحية العمليات في المخدر يستخدمالسلبية, اآلثار من تمامQا يخلو عقار يوجد وال األلم

التخدير من المخاطر تزال ال ولهذا للمخدر،سبب هو التخدير يكون ما ا Qنادر أنه مع موجودة،

الوفاة

إلجراء UرVالمخد Wالمريِض إعطاء حكم عن هنا والسؤالالجراحية؟ العملية

أو : نوم، التخدير هل أو : مسألة نوم، التخدير هل مسألةإغماء؟إغماء؟

مثيل وليسلها معقدة، عملية التخدير أنطريقة بأنه التخدير يعرف فبعضهم يشبهها،

ا Qتنويم التخدير حالة فيسمي المعكوس، للنوم

غيبوبة كان وإن فالنوم ا؛ Qليسنوم التخدير ولكنهو الذي التخدير يختلفعن أنه إال فسيولوجية

دوائية غيبوبة

فماذا ذلك؟ على يترتب

بال : الوالدة في البنج بال : مسألة الوالدة في البنج مسألة..ألمألم

الشق بعملية والقيام اآلالم، من الوالدة يصاحب لما ا aنظراستخدمت فقد الرأس، خروج وتسهيل المهبل لتوسيع المهبليمن المرحلة، هذه في باأللم اإلحساس إلزالة التخدير من أنواع

:ذلك

: الجسم في معين موضع في يؤثر الذي وهو الموضعي البنجالشوكي النخاع بنج

ال: الطبيعية للوالدة المصاحبة اآلالم هل والسؤالاستعمال يباح بحيث تحملها، يشق أو تحملها، يمكن

لتخفيفها؟ المخدر

المخدر : نوعية تحديد المخدر : مسألة نوعية تحديد مسألةالمريِضونوعية حالة المريِضونوعية بحسب حالة بحسب

حالة. بين الموازنة أو حالة. الجراحة بين الموازنة أو الجراحةالمخدر ونوعية الصحية المخدر المريِض ونوعية الصحية ..المريِض

هذه فما في الواجبالحالة؟

يفطر؟ : التخدير هل يفطر؟ : مسألة التخدير هل مسألة

المريِض : تصرفات المريِض : المسألة تصرفات المسألة. المخدر تأثير .تحت المخدر تأثير تحت

. : التخدير في الخطأ الثامنة .المسألة : التخدير في الخطأ الثامنة المسألةعن مسؤول التخدير عن طبيب مسؤول التخدير ::طبيب

للتخدير المريض أهلية لتخديره اختارها التي المخدرة المواد المريض جسم في لمواد ا تلك من حقنها التي الجرعة تخديره في اتبعها التي الطريقة المخدرة بالمواد تأثره ومدى العملية، أثناء المريض متابعة أثناء متابعته يجب مما ذلك وغير والتنفس النبض سالمة

العملية إجراء وآثار المخدرة المواد من للتخلص العملية انتهاء بعد متابعته

التقصير ذلك على المترتبة األضرار كل عن للمسؤولية تحمله يوجب األمور هذه مثل في والتقصير

: التخدير آثار التاسعة : المسألة التخدير آثار التاسعة المسألة..المرضيةالمرضية

سامة مواد المخدرات كل إن العادية الحاالت في المرضية التخدير آثار بأدوية تأثره من نفسه، المريض في المشكلة

التخدير لوجود مرة من ألكثر العملية تكرار حاالت في

لذلك حاجة الرئوي القلبي اإلنقاذ عمل عن يتوقف أو

األمور؟ هذه مثل وقوع مخافة

: إلجراء التخدير العاشرة : المسألة إلجراء التخدير العاشرة المسألةالتجميلية التجميلية العمليات ..العمليات

أن التخدير لطبيب يجوز هل والسؤالالتجميلية العمليات في يشاركالمشاركة له يجوز أو مطلقaا؟

.?بضوابط

: التخدير عشرة الحادية : المسألة التخدير عشرة الحادية المسألةاإلجهاض عمليات اإلجهاض إلجراء عمليات ..إلجراء

األمر يستدعي اإلجهاض حاالت بعض وفييجوز فهل عامaا، ا aمخدر المرأة إعطاء

اإلجهاض؟ عملية إلجراء تخديرها

جزيال جزيال شكرا شكرا