川 崎 病

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川 崎 病. 浙江大学医学院附属儿童医院. 历史. 1967 年 日本川崎富作医生首先报导 1973 年首先在日本国土以外的朝鲜半岛发现,以后我国及美、澳、欧洲相继发现 1974 年川崎病首次有英文文献报道,并明确了川崎病与冠状动脉病变的关系 近年来发病率增高. 流行病学. 亚裔人较多,日本民族尤多 在美国,亚裔婴儿较黑人高三倍,较白人高六倍 各国统计数字有明显差异,至今仍以日本民族最多 ,其次为韩国、台湾 我国的发病率似较日本为低,非洲撒哈拉沙漠以南国家发病率最低. 流行病学. 多发生于婴幼儿 6~11 个月为发病高峰, 77% 发生于二岁内 - PowerPoint PPT Presentation

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  • 1967

    1973

    1974

  • 6~1177%

    (1.35~1.5:1)

    1%~3%

  • EB

  • (superantigensAg)()T

  • (heat shock proteinHSP)HSPHSP65KDHSP65HSP65Pt(P1)

  • MMPs MMPs

  • KD

  • 1~9 10~21 22~60

  • 594~100%353840

  • >1.5 cm

  • 10

  • ALT

  • Clinical symptoms and signs of Kawasaki disease

  • PRQTQ QRS ST-T

  • WBCPLTESRCRPALB2-G

  • 5d 54KD

  • 1)63(8)

    2)64()()

  • KDKDKDKDKDKD

  • BCGC-()BNPKD

  • KD

  • ()

  • KobayashiIVIG133 mmolL(2) AST100 IUL(2) IVIG
  • : CT

  • (): 3
  • 8mm3

  • IVIG 2g/kg/day11g/kg/day2 107 5

  • Aspirin 30~50mg/kg/day3233~5mg/kg/day168

  • IVIGKD

  • 3~5mg/kg/day3 ESRCRPWBC

  • IVIG36 h(>38)27 dIVIG

  • IVGG A

  • Aspirin+Aspirin+

  • 6

    IVIG

  • 2123611CTMRA

  • 201.8%91%1~11 C11~21 21~60 107 5IVIG 1014IVIG14

    80~100mg/kg/day4INR IVIG 36>38 27KD10

    1 2030 mg/kg 1-3 2 mg/kg/d 22 2 mg/kg/d 3 1 2 mg/kg/d 46H2RNA 5000U/kg/ 3 13aRNAIIb/IIIaaKD3AHA()IVIG5