Upload
halil
View
73
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Клиническая эффективность комбинированных бронхолитиков в пульмонологической практике. Кафедра внутренних болезней по интернатуре доцент Аскарова К.М. Актуальность. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННЫХ БРОНХОЛИТИКОВ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ПО ИНТЕРНАТУРЕДОЦЕНТ АСКАРОВА К.М.
АКТУАЛЬНОСТЬ. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из наиболее распространенных патологических состояний во всем мире и характеризуется высоким уровнем смертности. Ежегодно это заболевание приводит к 2,75 миллионных случаев смерти.
АКТУАЛЬНОСТЬХОБЛ является четвертой причиной смертности в мире и, как предсказывается, в ближайшее десятилетие будет наблюдаться увеличение ее распространенности и смертности от нее.
АКТУАЛЬНОСТЬБолезни органов дыхания в Республике Казахстан составляют весомую часть в структуре общей заболеваемости, как взрослого, так и детского населения страны до 20-30%. Распространенность болезней дыхательной системы составляет 25-30 тысяч на 100 тыс.населения, превышая по количеству болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому во всем мире идет интенсивный поиск причин возникновения и способов эффективного лечения ХОБЛ.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить клиническую эффективность и безопасность применения комбинированного препарата Аскорил экспекторанта при лечении больных с ХОБЛ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯНа базе пульмонологического отделения ФАО “ЦДБ” за период с октября 2013
года по май 2014 года обследовано 62 больных с обострением ХОБЛ, находившихся на стационарном лечении,
средний возраст- 60±11 лет, средняя
продолжительность заболевания -15,1 ± 3,7 г.
Для клинической оценки одышки использовали 4х бальную систему по шкале одышки mMRS (предложенная Британским советом по научным исследованиям). Для оценки кашля и отделения мокроты использована 4-х и 5-ти бальная оценка (Куницена Ю.Л. и соавторы, 2003г).Всем больным проводилось объективные исследования, исследования(анализ крови, мокроты) спирометрическое(при поступлении и на 10-12 день лечения) и рентгенологические исследования, проводились бронходилятационные пробы по стандартным методикам.
Больные были распределены на 2 группы в зависимости от проводимой терапии: •1 группа (31 чел) получала антибиотики, муколитики, беродуал.•2 группа (31 чел) получала антибиотики и комбинированный препарат Аскорил экспекторант, содержащий сальбутамол, бромгексин гидрохлоид, гвайфенезин и ментол.
ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ
кашель, до кашель, после
3.72
2.46
3.61
2.12до 1гр2 гр
ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ
мокрота, до мокрота, после
3.122.11
3.88
1.25
1 гр 2 гр
*Р˂0,05
ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ
Одышка,до одышка,после
3.39
1.32
3.61
2.46
до 1 гр до 2 гр
*
Р˂0,05
ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА АСКОРИЛА ЭКСПЕКТОРАНТА
29%
71%улучшение снабез изменений
ВЫВОДЫНа фоне комбинитрованной терапии с применением
Аскорила экспекторанта выявленно:
1. значительное уменьшение кашля, достоверное снижение объема выделяемой мокроты, прирост показателей ОФВ 1- на 9,5%.
2.Улучшение сна отмечено у 29% больных с ХОБЛ.