Анализ выявления туберкулеза в Орловской области,

за 1 квартал 2012 г.

Заместитель главного врача по ОМР Е.В. Кирьянова

ОГУЗ «Орловский противотуберкулезный диспансер»26.04.2012г.

Основные эпидемиологические данныеза 1 квартал 2012г.

Всего за 1 квартал 2012 года впервые зарегистрировано Всего за 1 квартал 2012 года впервые зарегистрировано 7878 больных туберкулезом (2011г. – 94). больных туберкулезом (2011г. – 94).

Показатель территориальной заболеваемости составил Показатель территориальной заболеваемости составил 9,99,9 на 100 тыс. населения (2011 – 11,6), т.е. отмечается на 100 тыс. населения (2011 – 11,6), т.е. отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на снижение заболеваемости туберкулезом на 14,1%.14,1%.

По УФСИН зарегистрировано По УФСИН зарегистрировано 10 10 человек (2011- 13), человек (2011- 13), лиц БОМЖ и граждан других государств лиц БОМЖ и граждан других государств 1010 (2011 - 6), (2011 - 6), постоянных жителей области постоянных жителей области 5858 человек (2011–75). человек (2011–75). Заболеваемость среди постоянных жителей составила Заболеваемость среди постоянных жителей составила

7,47,4 на 100 тыс., что на 19,5% ниже, чем за аналогичный на 100 тыс., что на 19,5% ниже, чем за аналогичный период 2011г.период 2011г.

Смертность от ТБ - Смертность от ТБ - 0,380,38 на 100 тыс. населения. на 100 тыс. населения. До года наблюдения умер 1 (Мценский), посмертно 0.До года наблюдения умер 1 (Мценский), посмертно 0.

Заболеваемость туберкулезомпо районам области

(Орловская обл., 1 квартал 2012)

Среднеобластная 7,4 на 100 тыс. населения

6,95,5

0

7,6 8,2 8,4

13,1 13

0

3,6

0

11,2

0

11,8 11,9

0

6,1

16

9,9

25

0

19,4

0 0 0

г. О

рел

Бол

ховс

к

Вер

ховс

к

Глаз

унов

с

Дмит

ровс

Долж

анск

Зале

гощ

ен

Колп

нянс

Кром

ской

Ливе

нск

Мал

оарх

Мце

нски

й

Нов

одер

Нов

осил

ь

Орл

овск

Пок

ровс

к

Све

рдло

в

Уриц

кий

Хоты

нец

Шаб

лыки

н

Сос

ковс

к

Трос

няня

н

Знам

енск

Крас

нозо

р

Корс

аков

1кв. 2012 1кв. 2011

Удельный вес клинических форм ТБ органов дыхания

(Орловская обл. 2011-2012г.г.)

1 квартал 2012г.

2%9%

0%4%

2%

27%

0%

2%

16%

0%

38%

Очаговый Инфильт. Казеозная пнев. Диссемин.Милиарный Туберкулома Ф-К Циррот.ТБ плеврит ТБ ВГЛУ Прочие

1квартал 2011г.

10%

61%

12%1%

1%

12%

0%

1%0%

1%

Своевременность выявления туберкулеза легких

в Орловской области, 2011 г. Своевременное выявление ТБ – 65,1% (2011г. – 63,8%) Несвоевременное – 25,7% (2011г. – 27,5%) Запущенные формы туберкулеза – 9,1%(2011г. – 8,8%)

34,8%(2011г.-36,3%)

Всего в 1 квартал 2012г. зарегистрировано 6 запущенных форм туберкулеза в следующих районах области: Ливенский (1), Мценский (3), Глазуновский (1), Колпнянский (1). Из них все не обследованы флюорографически 2 более года.

Организация выявления туберкулеза методом

профилактических флюорографических осмотров населения

Орловской области на ТБ.

Результаты профилактического флюорографического обследования населения

Орловской области на ТБ.Группы

населения3 мес. 2011 3 мес. 2012 Разница

Абс. % от подлеж. Абс. % от подлеж. Абс.

Обследовано всего 92954 75,5 85418 74,1 - 7536

Подлежащее 2 раза в год

5260 66,0 4977 65,8 - 283

Подлежащее 1 раз в год

26569 91,0 25057 87,3 - 1512

Подлежащее 1 раз в 2 года

58474 70,9 52538 69,4 - 5936

В индивид. порядке

2651 77,4 2846 83,7 + 195

число не обследованных 2 и более лет

9790 36,2 6141 41,5 - 3649

Охват населения Орловской области профилактическими флюорографическими

осмотрами на ТБ (% от подлежащих)1 квартал 2012г.

всего по области -74.1%. г. Орел - 87,9%, р-ны области - 66.4%

8175

99

4856 56 59 61 58

82

33

6368

79

92

68

82828577

89

78

10299

64

88 87

64

0

20

40

60

80

100

120

п-ка

№1

п-ка

№2

п-ка

№3

п-ка

№4

Бол

ховс

кий

Вер

ховс

кий

Глаз

унов

ский

Дм

итро

вски

й

Дол

жан

ский

Зале

гощ

енск

ий

Колп

нянс

кий

Кром

ской

Лив

енск

ий

Мал

оарх

анге

льск

ий

Мце

нски

й

Нов

одер

евен

ьков

ский

Нов

осил

ьски

й

Орл

овск

ий

Пок

ровс

кий

Све

рдло

вски

й

Уриц

кий

Хоты

нецк

ий

Шаб

лыки

нски

й

Сос

ковс

кий

Трос

нянс

кий

Знам

енки

й

Крас

нозо

ренс

кий

Корс

аков

ский

Выявление туберкулеза методом профилактического флюорографического обследования

(на 1000 осмотренных). Орловская область, 1 квартал 2012г.

0,0

0,5

0,1

0,5

0,0 0,0

0,6

0,0

0,5

0,0 0,0 0,1 0,00,2

0,0

1,0 1,0

0,0 0,0

0,9

2,0

0,0 0,0 0,0 0,0

1,5

1,0

0,6

0

0,5

1

1,5

2

2,5

п-ка

№1

п-ка

№2

п-ка

№3

п-ка

№4

Бол

ховс

кий

Вер

ховс

кий

Глаз

унов

ский

Дм

итро

вски

й

Дол

жан

ский

Зале

гощ

енск

ий

Колп

нянс

кий

Кром

ской

Лив

енск

ий

Мал

оарх

анге

льск

ий

Мце

нски

й

Нов

одер

евен

ьков

ский

Нов

осил

ьски

й

Орл

овск

ий

Пок

ровс

кий

Све

рдло

вски

й

Хоты

нецк

ий

Шаб

лыки

нски

й

Сос

ковс

кий

Знам

енки

й

Крас

нозо

ренс

кий

Корс

аков

ский

Уриц

кий

Трос

нянс

кий

В среднем по области – 0,В среднем по области – 0,44р-ны области 0,р-ны области 0,44г. Орел 0,г. Орел 0,33

Обследование населения Орловской области не проходившее флюорографию 2 и более лет.

1 квартал 2012г.

всего по области - 46,9%.

62

18

63

73

4033

49

39

62

39 36

6

36

62

34

72

81

3435

65

85

15

9697

7362 62

36

0

20

40

60

80

100

120

п-ка

№1

п-ка

№2

п-ка

№3

п-ка

№4

Бол

ховс

кий

Вер

ховс

кий

Глаз

унов

ский

Дм

итро

вски

й

Дол

жан

ский

Зале

гощ

енск

ий

Колп

нянс

кий

Кром

ской

Лив

енск

ий

Мал

оарх

анге

льск

ий

Мце

нски

й

Нов

одер

евен

ьков

ский

Нов

осил

ьски

й

Орл

овск

ий

Пок

ровс

кий

Све

рдло

вски

й

Уриц

кий

Хоты

нецк

ий

Шаб

лыки

нски

й

Сос

ковс

кий

Трос

нянс

кий

Знам

енки

й

Крас

нозо

ренс

кий

Корс

аков

ский

Процент не дообследованных из числа взятых на контроль по флюорографии

1квартал 2012г.

всего по области - 6,8%.

8

02

0 0

17

3

0

15

0

23

3

0

13

6

1517

0

13

00

19

9

33

0

5

10

15

20

25

30

35

Бол

ховс

кий

Вер

ховс

кий

Глаз

унов

ский

Дм

итро

вски

й

Дол

жан

ский

Зале

гощ

енск

ий

Колп

нянс

кий

Кром

ской

Лив

енск

ий

Мал

оарх

анге

льск

ий

Мце

нски

й

Нов

одер

евен

ьков

ский

Нов

осил

ьски

й

Орл

овск

ий

Пок

ровс

кий

Све

рдло

вски

й

Уриц

кий

Хоты

нецк

ий

Шаб

лыки

нски

й

Сос

ковс

кий

Трос

нянс

кий

Знам

енки

й

Крас

нозо

ренс

кий

Корс

аков

ский

Выявление туберкулеза у лиц пенсионного возраста.

Число впервые

выявленныхбольных

туберкулезом

2011 1 квартал 2012Выявлено

всегоИз них

пенсионного возраста

% Выявлено всего

Из них пенсионного

возраста

%

Мужчины 193 2560 и > лет

13,0 52 560 и > лет

9,6

Женщины 108 4455 и > лет

40,7 16 655 и > лет

37,5

ВСЕГО 301 69 22,9 68 11 16,2

Процент обследованных лиц пенсионного возраста.

1 квартал 2012г.

всего по области - 16,5%.

14,8

77,0

8,8 10,7

24,9

49,6

5,7 4,4 6,1 6,7

14,9

7,4

21,117,7

56,0

11,211,411,2

25,8

11,510,911,5

20,7 19,6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Бол

ховс

кий

Вер

ховс

кий

Глаз

унов

ский

Дм

итро

вски

й

Дол

жан

ский

Зале

гощ

енск

ий

Колп

нянс

кий

Кром

ской

Лив

енск

ий

Мал

оарх

анге

льск

ий

Мце

нски

й

Нов

одер

евен

ьков

ский

Нов

осил

ьски

й

Орл

овск

ий

Пок

ровс

кий

Све

рдло

вски

й

Уриц

кий

Хоты

нецк

ий

Шаб

лыки

нски

й

Сос

ковс

кий

Трос

нянс

кий

Знам

енки

й

Крас

нозо

ренс

кий

Корс

аков

ский

Информация об обследовании лиц методом микроскопии при проведении подворных обходов в сельских населенных пунктах у лиц, имеющих признаки туберкулеза и не

обращающихся за медицинской помощью.

РАЙОН Обследованные лица за 1 квартал 2012г.

ФАПОВ

МБТ +

Болховский 0 0 0 Верховский 0 0 0 Глазуновский 0 0 0 Дмитровский 5 2 0 Должанский 2 1 0 Залегощенский 8 3 0 Колпнянский 0 0 0 Кромской 33 5 0 Ливенский 2 2 0 Малоархангельский 0 0 0 Мценский 0 0 0 Новодеревеньковский 13 6 0 Новосильский 1 1 0 Орловский 0 0 0 Покровский 7 2 0 Свердловский 0 0 0 Урицкий 0 0 0 Хотынецкий 12 3 0 Шаблыкинский 4 4 0 Сосковский 2 1 0 Троснянский 0 0 0 Знаменский 0 0 0 Краснозоренский 5 1 0 Корсаковский 4 3 0 Всего за 1 квартал: 98 34 0

ОТЧЁТ ПО БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ В ЛПУ ОЛС ЗА 1 кв 2012 г

ПО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ РАЙОНЫ Обследов

человек Всего анализов

Кратн КУБ+ Эффктив %.

Болховский 22 66 3,0 Верховский 92 212 2,3 Глазуновский 47 112 2,4 Дмитровский 40 101 2,5 Должанский 26 62 2,4 1 3,8 Залегощенский 70 149 2,1 Знаменский Колпнянский 47 136 2,9 2 4,2 Корсаковский 77 88 1,0 Кромской 71 198 2,8 Кр-Зоренский 14 42 3,0 Ливенский 277 722 2,6 2 0,7 Малоархангельский 24 50 2,1 Мценский 371 756 2,0 3 0,8 Н. Деревня 94 241 2,6 Новосильский 11 33 3,0 Орловский 87 193 2,2 Покровский 71 150 1,8 Свердловский 27 70 2,6 1 3,7 Сосковский 33 93 2,8 Троснянский 23 43 1,9 Урицкий 42 103 2,4 1 2,4 Хотынецкий 33 92 2,7 Шаблыкинский 34 85 2,5 1 2,9 Обл Псих б-ца 28 65 2,3 ОКБ 353 987 2,8 Б-ца Семашко 621 1697 2,7 Онкодиспансер 1 п-ка 167 247 1,5 2 п-ка 252 658 2,6 3-п-ка 206 471 2,2 4 п-ка 66 191 2,9 Итого 3256 8033 2,5 11 0,3

Г.Орел 1665 4251 2,6 0 Районы 1591 3782 2,4 11 0,7 Сизо 26 76 2,9 2 7,7 ОПТД 455 1372 3,0 27 5,9

По итогам инспекторских визитов в районы По итогам инспекторских визитов в районы области в 1 квартале 2012г.области в 1 квартале 2012г.

Не внедрены критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта и участковой медицинской сестры согласно методическим рекомендациям управления здравоохранения департамента здравоохранения и социального развития от 19 апреля 2011г. №97-Э в Корсаковском, Урицком, Покровском районах области.

Имеет место выявление запущенных форм туберкулеза и случаев смерти от туберкулеза среди впервые выявленных больных в Мценском, Ливенском, Глазуновском, Колпнянском районах.

Не организован полицевой учет профилактических осмотров прикрепленного населения на терапевтических участках в Новодеревеньковском, Покровском районах.

КДЛ не участвует в федеральной системе внешней оценки качества (ФСВОК) по микроскопии мокроты с окраской по Цилю-Нильсону в Покровском, Новодеревеньковском районах.

Не удовлетворительно организован полицевой учет расходования противотуберкулезных препаратов, полученных из ОПТД в Покровском, Новодеревеньковском, Мценском районах.

Не обследуются в полном объеме и не пролечиваются контактные с больными туберкулезом лица в Мценском, Новодеревеньковском районах.

Не своевременно заполняется утвержденная медицинская документация (карта лечения больного туберкулезом, ф01-ТБ/у, журнал регистрации больных туберкулезом, ф№03-ТБ/у в Глазуновском, Мценском районах области.

Методические рекомендации для главных врачей лечебно-

профилактических учреждений Орловской области по оценке

критериев эффективности деятельности врача-терапевта и участковой медицинской сестры

по разделу «Туберкулез»

Критерии эффективности деятельности врача – терапевта и Критерии эффективности деятельности врача – терапевта и участковой медицинской сестры по разделу «Туберкулез» участковой медицинской сестры по разделу «Туберкулез» определены в следующих приказах Министерства определены в следующих приказах Министерства здравоохранения и социального развития Российской здравоохранения и социального развития Российской Федерации :Федерации :

от 19 апреля 2007 г. № 282 «Об утверждении критериев от 19 апреля 2007 г. № 282 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового», участкового»,

от 11 мая 2007 г. № 324 «Об утверждении критериев от 11 мая 2007 г. № 324 «Об утверждении критериев оценки эффективности медицинской сестры участковой на оценки эффективности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке» терапевтическом участке»

от 11 мая 2007 г. № 326 «Об утверждении критериев от 11 мая 2007 г. № 326 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)».врача общей практики (семейного врача)».

Критериями эффективности деятельности врача – терапевта и Критериями эффективности деятельности врача – терапевта и участковой медицинской сестры по разделу «Туберкулез» участковой медицинской сестры по разделу «Туберкулез» являются следующие показатели: являются следующие показатели:

стабилизация или снижение показателя смертности стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:населения на дому:

число вновь выявленных больных;число вновь выявленных больных; полнота охвата флюорографическим обследованием лиц - полнота охвата флюорографическим обследованием лиц -

более чем на 90 % от числа подлежащих;более чем на 90 % от числа подлежащих; полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц - полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц -

более чем на 90 % от числа подлежащих;более чем на 90 % от числа подлежащих; отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах

активного туберкулеза;активного туберкулеза; отсутствие запущенных случаев туберкулеза;отсутствие запущенных случаев туберкулеза;

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИМЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РФРАЗВИТИЯ РФ20 июля 2007 г.20 июля 2007 г.

N 5589-РХN 5589-РХ

ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМОРГАНИЗАЦИЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМВ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ И БОЛЬНИЧНЫХ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ И БОЛЬНИЧНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЯХУЧРЕЖДЕНИЯХУТВЕРЖДАЮУТВЕРЖДАЮЗаместитель МинистраЗаместитель Министраздравоохранения и социальногоздравоохранения и социальногоразвития Российской Федерацииразвития Российской ФедерацииР.А.ХАЛЬФИНР.А.ХАЛЬФИН

1.1.3. Методы лучевой диагностики1.1.3. Методы лучевой диагностики

Фактически на каждого жителя, находящегося в зоне Фактически на каждого жителя, находящегося в зоне облуживания лечебно-профилактического учреждения (ЦРБ, облуживания лечебно-профилактического учреждения (ЦРБ, городская поликлиника и т.д.) должна быть заведена Карта городская поликлиника и т.д.) должна быть заведена Карта профилактических флюорографических обследований профилактических флюорографических обследований (ф052/у),(ф052/у),

№ 052/у Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030

унифицированная Участок №_________

КАРТА профилактических флюорографических обследований

Дата заведения карты____________________________ Фамилия, имя, отчество______________________________________________________________________________ Число, месяц, год рождения___________________________________________________________________________ Место жительства___________________________________________________________________________________ Профессия_________________________Место работы____________________________________________________ Наличие отягощающих хронических заболеваний_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ Подлежит обследованию на туберкулез: 2 раза в год, 1 раз в год, 1раз в 2 года. Результаты оценки флюорограмм: Дата флюорографии

Результат Дата флюорографии

Результат

Результаты оценки флюорограмм: Дата флюорографии Результат Дата флюорографии Результат

Все критерии оценки эффективностиВсе критерии оценки эффективности (КОЭ) деятельности (КОЭ) деятельности

участкового врача (медицинской сестры) подразделяются на участкового врача (медицинской сестры) подразделяются на

показатели:показатели: характеризующие текущую деятельность врача:характеризующие текущую деятельность врача: охват флюорографическим обследованием, охват флюорографическим обследованием, охват бактериоскопическим обследованием.охват бактериоскопическим обследованием. конечные результаты деятельности:конечные результаты деятельности: умершие от туберкулеза на дому, умершие от туберкулеза на дому, число случаев туберкулеза у контактных лиц в очагах число случаев туберкулеза у контактных лиц в очагах

активного туберкулеза.активного туберкулеза. показатели дефектовпоказатели дефектов: число запущенных форм : число запущенных форм

туберкулеза.туберкулеза.

Приложение №2

Критерии оценки эффективности деятельности по разделу «Туберкулез»

врача терапевта (медицинской сестры участковой) ______________________________________________________ терапевтического отделения__________по терапевтическому участку____________

Общее количество населения участка_______________

Показатели, характеризующие текущую деятельность врача* Показатели, характеризующие конечные

результаты деятельности врача. Показатели дефектов.

охват флюорографическим обследованием

норматив 90% и > от подлежащих

охват бактериоскопическим обследованием

норматив 90% и > от подлежащих

Умершие от туберкулеза на

дому

норматив 0

Число случаев туберкулеза у

контактных лиц в очагах активного

туберкулеза норматив 0

Число запущенных форм туберкулеза

норматив 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9

подлежит обследов.

абс

Обследо- вано

% от подлеж.

подлежит обследов.

абс

Обследо- вано

% от подлеж.

абс абс абс

3 месяца

6 месяцев

9 месяцев

Год

* оцениваются поквартально с нарастающим итогом: за 3 мес, за 6 мес, за 9 мес, за год.

Приложение №3

Критерии оценки эффективности деятельности по разделу «Туберкулез» врачей (медицинских сестер участковых) терапевтического отделения__________

за ___________________________год______________

Оценка в баллах: с 1 по 2 графы оценка проводится по десятибалльной шкале 90% и > - 10 70 -90% - 8 50-70% - 5 < 50% - 0

с 3 по 5 графы оценка проводится по пятибальной шкале 0 - 5 1 - (- 5) 2 и > - (-10)

Максимальное кол-во баллов на 1 врача – 35

охват флюорографическим

обследованием

охват бактериоскопическим

обследованием

Умершие от туберкулеза

на дому

Число случаев туберкулеза у

контактных лиц в очагах активного туберкулеза

Число запущенных форм

туберкулеза

Всего баллов

Коэффициен

т качест

ва 1 2 3 4 5 6 7

Ф.И.О врача

(медицинской сестры)

% от подлеж.

Баллы % от подлеж.

Баллы абс Баллы абс Баллы абс Баллы

Всего

по отделению

Заведующая отделением____________________________

Пример расчета: Критерии оценки эффективности деятельности по разделу «Туберкулез»

врачей терапевтического отделения №2

за январь- март______год__2011___ Оценка в баллах: с 1 по 2 графы оценка проводится по десятибалльной шкале 90% и > - 10 70 -90% - 8 50-70% - 5 < 50% - 0

с 3 по 5 графы оценка проводится по пятибальной шкале 0 - 5 1 - (- 5) 2 и > - (-10)

Максимальное кол-во баллов на 1 врача – 35 * Коэффициент качества (КК) = ___Всего баллы___ 35 Максимальный коэффициент качества = 1

охват флюорографическим

обследованием

охват бактериоскопическим

обследованием

Умершие от туберкулеза

на дому

Число случаев туберкулеза у

контактных лиц в очагах активного туберкулеза

Число запущенных форм

туберкулеза

Всего баллов

Коэффициен

т качест

ва*

1 2 3 4 5 6 7

Ф.И.О врача

% от подлеж.

Баллы (1) % от подлеж.

Баллы(1) абс Баллы(2) абс Баллы(2) абс Баллы(2)

Новикова И.И.

75% 8

60% 5 0 5 0 5 1 - 5 18 0,5

Сидорова И.И

90% 10 85% 8 0 5 0 5 0 5 33 0,9

Иванов Р.П. 65% 5 50% 0 1 - 5 0 5 0 5 10 0,3

Всего по отделению

Максимальное кол-во баллов по отделению 35 x 3 = 105

61 0,6

Заведующая отделением___________________________

Задачи на 2 квартал 2012г: • Усилить работу по организации профилактических

медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза в соответствии с Порядком и сроками, утвержденными Постановлением Правительства РФ № 892 от 25 декабря 2001 г.

• Обеспечить полицевой учет профилактического флюорографического обследования на туберкулез прикрепленного населения на каждом терапевтическом участке (ФАПе) путем ведения картотеки или отметки данных флюорографии в журнале переписи населения.

• Организовать своевременный вызов и обследование лиц, взятых на контроль при проведении профилактического флюорографического обследования.

• Организовать ежегодное обследование лиц пенсионного возраста на прикрепленных участках (ФАПах);

• Выполнять клинический минимум обследования на туберкулез у всех лиц, предъявляющих жалобы, характерные для туберкулеза, с обязательным трехкратным (из 3-х проб) микроскопическим исследованием мазков мокроты методом Циля-Нильсона и рентгенографией легких.

• Обеспечить выполнение клинического минимума обследования на туберкулез перед госпитализацией в стационар общей лечебной сети у больных с грудными жалобами.

Задачи на 2 квартал 2012г: • Повысить качество сбора мокроты для проведения

микроскопии методом Циля-Нильсона. Не качественный материал (слюну) выбраковывать с отметкой в журнале выбраковки материала.

• Обеспечить клинико-диагностическую лабораторию (КДЛ) реактивами и расходными материалами для проведения микроскопии мокроты.

• Обеспечить ежегодное участие КДЛ в федеральной системе внешней оценки качества (ФСВОК) по микроскопии мокроты с окраской по Цилю-Нильсону.

• Ежемесячно направлять в бактериологическую лабораторию БУЗ Орловской области ОПТД 10% всех отрицательных и все положительные мазки мокроты, окрашенные по Цилю-Нильсону с целью контроля качества их приготовления и оценки.

• Организовать оценку деятельности участковых врачей и медицинских сестер в соответствии с утвержденными критериями эффективности деятельности врача-терапевта и участковой медицинской сестры по разделу «Туберкулез» согласно методическим рекомендациям управления здравоохранения департамента здравоохранения и социального развития от 19 апреля 2011г. №97-Э.

• Осуществлять выявление и своевременное обследование лиц, контактных с больными туберкулезом.

Задачи на 2 квартал 2012г: • Организовать своевременное проведение в очагах

туберкулезной инфекции заключительной дезинфекции камерным методом.

• Обеспечить информирование населения по вопросам профилактики и раннего выявления туберкулеза при помощи средств массовой информации, распространения памяток, плакатов, организации конкурсов санитарных бюллетеней, викторин, анкетирования населения и др.

• Обеспечить тщательный учет и хранение противотуберкулезных препаратов, полученных из аптеки ОПТД в рамках поставок по федеральным и областным целевым программам.

• Обеспечить очаги туберкулеза дезинфекционными средствами для проведения текущей дезинфекции.

• Организовать своевременное заполнение медицинской документации согласно приказу МЗ РФ №50 от 13 февраля 2004г. «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза»