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こくたか連携だより
【理念】 患者さんから信頼される病院を目指します
【基本方針】 ●常に患者さん本位の医療を心がけます ● 研鑽に励み、安全で良質な医療を提供
します ● 医療連携を積極的に推進し、地域医療
に貢献します ●良き医療従事者の育成に努めます ●臨床研究を推進します ●健全な病院経営を行います
【看護の理念】人間の尊厳を大切にし、専門的な知識、技術を持ち、心のこもった看護を提供します
【患者さんの権利を守ります】 ● 誰でも良質で安全な医療を受ける権利が
あります ● 患者さんの人格や価値観が尊重され、
医療提供者との相互協力のもとで医療を受ける権利があります
● 病気、治療等について、十分な説明を受ける権利があります
● 他の医師の意見（セカンドオピニオン）を求める権利があります
● 病気等について十分な説明を受けたうえで、自分の意志で検査や治療方法を選択したり、他の医療機関を選択する権利があります
● 医療情報に関する個人のプライバシーが守られる権利があります
〒370-0829 群馬県高崎市高松町36代表 (TEL) 027-322-5901URL http://www.tnho.jp/
地域医療支援･連携センター（医療機関専用ダイヤル）(TEL) 027-322-5835(FAX) 027-322-5925
●地域医療支援病院 ●がん診療連携拠点病院
独立行政法人国立病院機構高崎総合医療センター
フジ（４月下旬～５月中旬）
‥ 花言葉 ‥
「優しさ」「歓迎」「恋に酔う」「決して離れない」
新年度を迎えて ………………………………………… ２ 病院長 石原 弘
地域医療支援・連携センター 新年度のご挨拶 ………………………………………… ３ ソーシャルワーク室長 篠原 純史
市民健康医学講座 血尿のはなし ～こわい血尿とこわくない血尿～ ………………… ４ 泌尿器科医師 古谷 洋介
臨床検査科だより …………………………………… ５栄養だより …………………………………………… ６ほっとさろん・たかさき …………………………… ７診療放射線科だより ………………………………… ８紹介状をお持ちください …………………………… ９異動医師のご紹介 …………………………………… 10地域医療連携登録医のご紹介 ……………………… 11セカンドオピニオンのご案内 ………………… 12～13外来診療担当表 ………………………………… 14～15院長室だより/ 行事などのお知らせ ……………… 16
地域の先生方と高崎総合医療センターを結ぶ
月号
2018年発行第135号4
2018年の新しい年度が４月１日より始まり
ました。
高崎総合医療センターの新年度の取り組みと
役割は、以前より進めている高度急性期の医療
を高崎市民を中心とした２次医療圏の皆様に提
供することだと考えております。高度急性期の
医療において、安全安心な医療を提供するため
には、当然のことながら高度な医療機器の整備
も必要です。また、医療従事者の充分な配置と
深い研鑚も必要です。
本年度も当センターはDPCⅡ群の新制度であ
るDPC特定病院群に指定され、難易度の高い手
術治療を行っていることが認められました。
医療連携を推進していくことも当センターの
重要な役割で、高崎・安中医療圏の基幹病院と
して、役割分担を明確にして、皆様に最善の医
療を提供して行きたいと考えています。昨年度
の紹介患者数も14,000名を越え、地域の医療
機関からの信頼も増して来ています。救急車の
受け入れ台数も昨年度は年間6,000台を越えて
います。
10年前に比して、患者数は2.4倍、それに伴
い医師を中心とする職員数も2.4倍となり、これ
からも増加していくと考えられます。そのため
にも新病棟・手術室の増築も急がれるところで
すが、今年２月に無事入札が終了し、４月より
建築工事が始まり、2019年秋に竣工の見透し
となり、増々患者さんのニーズに応えることが
出来ると考えています。
附属看護学校も昨年度より新校舎での運営が
始まり、一学年80名の大型校としてスタートし、
今年は２年目となりました。
本年も地域の基幹病院としての役割を果たす
べく病院全体で努力していく所存です。
新年度を迎えて病院長 石原 弘
2
日頃より当院の地域連携・相談支援事業にご協力を賜り、心よりお礼申し上げます。当院では平成15年4月に地域医療連携室を立ち上げ、10年が経過した平成25年4月には院内の連携室から地域の連携センターを目指し、「地域医療支援・連携センター」へ改称しました。15年が経過した平成30年4月現在、佐藤正通センター長（総合診療科部長）を筆頭に、医療ソーシャルワーカー（MSW）15名、看護師7名、事務職員等14名の計37名のスタッフが一丸となって地域連携・相談支援事業の企画・運営を行っております。 平成29年度は医科・歯科合わせて885名の登録医の先生方と連携させていただき、当院への紹介患者数は平成28年度実績と同様に14000件を超え、当院から地域関係機関への逆紹介患者数は、平成28年度実績を大幅に上回る14000件近くとなり、順調な伸びを示しております。これもひとえに、登録医の先生方をはじめとした地域関係機関の皆様方のご支援によるものと感謝しております。 平成30年度の診療報酬・介護報酬同時改定では、更なる地域連携の強化が推進され、新たに入院前からの地域関係機関との連携や支援、退院に
向けた地域関係機関との連携の推進が評価され、連携する地域関係機関の対象も拡大されました。当院においても改定内容に沿った取り組みとして、患者さんが安心した入院生活や退院後の生活が送れるように、入院前または入院早期からの多職種協働による入退院支援、更なる地域連携クリニカルパスの活用、そして登録大会、地域連携症例検討会、高崎安中地域連携会議等をはじめとした地域関係機関との連携を積極的に推進していきます。また、当院はがん診療連携拠点病院として、地域医療支援・連携センターではがん相談支援センターの機能も有しております。がん患者さんへの個別支援、ほっとさろん・たかさき（がんサロン）の開催、相談窓口の設置等、がん患者さんが安心して治療や社会生活を継続できるように、更なるがん相談支援の充実も図っていきます。 今年度も、医療連携を積極的に推進し、地域医療に貢献することで、患者さんや地域関係機関から信頼される病院を目指していきたいと考えております。当院の地域連携・相談支援事業へのご意見等がございましたら、地域医療支援・連携センターにご教示願えればと存じます。今後とも、ご支援・ご指導のほどよろしくお願い致します。
地域医療支援・連携センター ソーシャルワーク室長 篠原 純史
地域医療支援・連携センター
新年度のご挨拶
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市民健康医学講座
血尿は泌尿器科に受診するきっかけとして比較的多い症状ですが、目に見える血尿である肉眼的血尿、目には見えず検査で発見される顕微鏡的血尿に分けられます。血尿は腎臓・尿管・膀胱・前立腺・尿道という尿の通り道（尿路）からの出血を表しています。 血尿が出た場合には、まず検尿、腎臓や膀胱のエコー検査、尿細胞診などの身体の負担があまりかからない検査から行われます。さらに特に肉眼的血尿では膀胱鏡という内視鏡検査や、必要に応じてCTやMRIといった画像診断も行います。 さて、血尿で見つかる病気にはどういった病気があるでしょうか。主な病気を挙げてみると良性疾患（癌などの悪性疾患では無いもの）としては尿路結石、膀胱炎、腎嚢胞、前立腺肥大症などや腎臓内科で主に扱われる慢性糸球体腎炎などがあります。悪性疾患としては膀胱癌、腎盂・尿管癌、腎癌、前立腺癌などが挙げられます。これらの中で特に見逃してはならないのは悪性疾患です。 膀胱癌は症状を伴わない肉眼的血尿（無症候性肉眼的血尿）が最初の症状としてみられることが多く、血尿を起こす代表的な病気です。膀胱癌が疑われた場合、膀胱鏡検査で診断し、さらに内視鏡手術により病変を切除して診断・治療を行います。膀胱の内面は尿路上皮という細胞で覆われており、膀胱にできる癌は尿路上皮癌という種類の癌がほとんどです。腎盂癌、尿管癌という腎臓の内腔や尿管内にできる癌も多くは尿路上皮癌という種類の癌であり膀胱癌と同様の性質があります。腎盂癌、尿管癌は膀胱癌よりも頻度は少ないものの、発生する場所の特性上、発見されにくく、進行しやすいため注意が必要です。 腎癌や前立腺癌はかなり進行した場合に血尿の症状が出ますが、血尿が出る前に早期発見することが重要です。腎癌は早期では症状がほとんど無く、人間ドックや検診などで腎臓のエコーやCT検査などで発見されます。前立腺癌は腫瘍マーカーである前立腺特異抗原：PSAの血液検査により早期発見が可能です。 血尿はさまざまな尿路の異常を示すサインです。その中には治療の必要の無い状態から癌を含めた重要な病気まで含まれます。肉眼的血尿が出たり、検査で顕微鏡的血尿を指摘された場合は慌てずに泌尿器科を受診して頂き必要な検査を受けて頂くことをお勧めします。
泌尿器科医師 古谷 洋介
血尿のはなし
�
～こわい血尿とこわくない血尿～
4
ヒトの体を構成する細胞の数はいくつだと思いますか？およそ「37兆個」といわれており、200種類以上の細胞で構成されています。それらの細胞を見分ける、そしてより詳しく観察するために、標本作製工程の中の ❽染色 が重要となります。それでは今回は前回に引き続き、❼薄切 ❽染色 ❾封入の工程の説明をしたいと思います。
Vol.19病理検査
「病理標本作製、 薄切～②」
はじめに、組織を顕微鏡で観察する場合、光がその組織を十分に透過しなければいけません。光を透過できる厚さ（3～4μｍ）に薄く切る操作を❼薄切といい、ミクロトームという器機で行います。写真のようにミクロトームにパラフィン包埋ブロックをはめ込み、刀を滑走させることで薄切することができます（写真1）。3～4μｍに薄切したものを薄切切片といい、一度水に浮かばせ、その後スライドガラスに一枚ずつ貼り付けます（写真2）。熱を加えると切片はよく伸展され、ガラスにぴったりと貼り付くため、48℃に温められた伸展板の上で15～30分くらい乾燥させます（写真3）。切片のパラフィンが溶けたことが確認できたら❽染色に移ることができます。
次に、❽染色は前述した通り、細胞・組織の構造をより観察しやすくするために行います。中でも最も基本的な組織染色法であるHE染色（ヘマトキシリン・エオジン染色）について説明します。HE染色に使われる染色液の主成分は「水」です。しかし、乾燥した薄切切片は完全にパラフィン（水と親和性なし）が抜けた状態ではないので、キシロールで「脱パラフィン」、そして、アルコール（水と親和性あり）で「脱キシロール」を行うことで、やっと染色液（紫色とオレンジ色）に浸けることができます（写真４）。しっかりと染まりあがった切片は最終的に永久保存するため、退色の原因となる「水」を今度は完全に除去しなければなりません。そのため、逆をたどるように、アルコールで「脱水」、キシロールで「脱アルコール」を行い、これで❽染色の工程が終わります。
最後に、❾封入は標本の退色・劣化を防ぎ、長期間安定して綺麗な標本が観察できるように行います。一般的にはマリノールという「アクリル樹脂」を使用し、カバーガラスで挟み、乾燥したら完成です。
以上で標本作成工程が全て終了となります。このようにいくつもの工程を辿って鏡検し易い綺麗な標本が完成し、正確な病理診断結果を報告することに結びつきます。
写真① ミクロトーム
写真② スライドガラスへ貼る 写真③ 標本乾燥 写真④ 染色作業
臨床検査科だより臨床検査科だより
科
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みなさん一度は『玉ねぎを切ると涙が出た。。。』という経験があるでしょうか。これは玉ねぎに含まれる硫化アリルという成分が原因です。硫化アリルは揮発性で玉ねぎを切った時に空気中に放出され、粘膜を刺激するために起こります。硫化アリルは加熱すると別の成分に変化しますので、玉ねぎを切る時に涙が出て仕方がないという人は、玉ねぎを切る前に軽く電子レンジで温めると目にしみにくくなります。また、硫化アリルには血液をサラサラにする働きや抗菌・殺菌作用、ビタミンＢ１の吸収を促進する働き
もあるため、新陳代謝や疲労回復効果などにも関わります。 新年度を迎え、落ち着いた頃に疲れは少しずつ出てきます。疲れた体の疲労回復に新玉ねぎを食してはいかがでしょうか。
春は芽吹きの香りがする新もの野菜が出回り始めます。この時期旬の野菜は、ほろ苦さが特徴のタラの芽やふきのとう、香り良いごぼう、鮮やかな緑色のアスパラ、透きとおるような白色の新玉ねぎなどが代表でしょうか。
その中でも手に入りやすく、生で手軽に食べられるのが新玉ねぎです。通常、玉ねぎは日持ちを良くするために収穫後ある程度乾燥させてから出荷しますが、新玉ねぎは乾燥させずに、収穫後すぐに出荷されます。皮が薄く、肉質がやわらかめでみずみずしく辛みが少ないことが特徴です。辛みが少ないというよりは甘みがあってサラダなどの生食に適した食材です。また、熱が通りやすいという特徴もあります。調理の時間も短縮でき、熱を加えることでさらに甘くなり、料理にコクが加わります。
新玉ねぎの選び方
新玉ねぎの選び方
表面の皮が乾いていてつやがあり、白すぎないものが良品です。
2 首と身がしっかり締まっていて固いもの。やわらか過ぎたり傷があるものは、中身が腐っていることがあるので要注意です。
1 水分が多くみずみずしいものはずっしりと重みがあります。
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がん患者さんやそのご家族の集いです
とき：平成30年 ４月27日（金） 5月25日（金）
6月22日（金） 7月27日（金）
8月24日（金） 9月28日（金）
10月26日（金） 11月30日（金）
12月21日（金）
※11月は第5金曜日、12月は第3金曜日になります。
平成31年 １月25日（金） ２月22日（金）
３月22日（金）毎回 13時 30分 ～15時 30分
ところ：高崎総合医療センター2階Fカウンターの奥 市役所側
●当院へ駐車の場合、駐車料金がかかりますのでご了承ください。(2時間まで無料 以降1時間100円）さろんについてのお問い合せは、高崎総合医療センター相談窓口までお願い致します。電話：３２２－５９０１（病院代表）
当日は、高崎総合医療センター相談支援センターの看護師やソーシャルワーカーも参加いたします。
当センターでは、がんさろんを毎月1回開催しております。がん患者さんやそのご家族に、ご自由に参加して頂いております。事前の申し込みは必要ありません。
皆さまのご参加を、お待ちしております。
さろんには、ピアサポーターも参加します。
お茶を飲みながら病気のことや日々の生活のことなどお話しませんか？
２階ほっとさろん案内図
階段
外来 外来 外来
売店レストラン
検査科
がんさろん
検査科
ED F
パ
ン
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40歳を過ぎた方や健康診断で胸部単純Ｘ線だけの方、数年に１回はCT検査を！！
胸部ＣＴ検査正常 胸部Ｘ線写真 写真に写る部位
大動脈のUターンするところ
鎖骨
心臓から肺に出てくる血管
心臓
気管
背中側の肋骨
胃および大腸の中にある空気
右の横隔膜（この下に肝臓がある）
左CT画像の肺野条件
大動脈
食道
左室右室
右房
肺
赤線の CT画像
異常陰影
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かかりつけ医(地域の診療所・クリニック)
連携
病状が安定したら、
逆紹介
高崎総合医療センター
紹介
初診の患者さんは、紹介状をお持ちください
高崎総合医療センターは地域医療支援病院 です
初診患者さんは、かかりつけ医等 からの 紹介状（診療情報提供書）をお持ちください。 また、当センターで「 専門的な検査や治療 」を行い、病状が安定したら、紹介状によりかかりつけ医へ逆紹介させていただきます。
病 院 長
地域医療支援病院 の当センターは、紹介外来制 です。
よろしくお願いします（4月1日付 採用）
お世話になりました
（3月31日付 異動・退職）
※新任医師については順次紹介いたします。
外 科 医師 田 中 成 岳医師 渡 邊 隆 嘉
呼 吸 内 科 医師 山 口 公 一消 化 器 内 科 医師 平 知 尚
医師 舘 山 夢 生心臓血管内科 医師 中 野 孝 英
医師 佐 野 幸 恵心臓血管外科 部長 高 橋 徹
医長 茂 原 淳内分泌代謝内科 部長 渋 沢 信 行耳鼻いんこう科 部長 高 橋 克 昌救 命 救 急 科 医師 脇 田 真奈美脳 神 経 外 科 医師 山 田 匠
医師 常 岡 明 加整 形 外 科 医長 信 太 晃 祐
医師 神 山 真 孝呼 吸 器 外 科 医師 髙 坂 貴 行皮 膚 科 医師 石 渕 裕 久泌 尿 器 科 医師 青 木 雅 典小 児 科 医師 諸 田 潤一郎
医師 本 間 春 奈医師 佐 藤 実 紅
産 婦 人 科 医長 満 下 淳 地医師 永 井 あ や医師 根 井 ひとみ
精 神 科 医師 村 山 侑 里麻 酔 科 医長 岡 本 知 恵
医師 川 端 寛放 射 線 科 医師 岡 田 光 平歯科口腔外科 医師 野 末 雅 子
医師 木 村 将 典
外 科 部長 饗 場 正 明医師 大 木 孝医師 沼 賀 友 紀
呼 吸 器 内 科 医長 上 野 学消 化 器 内 科 医師 堀 口 英
医師 吉 成 夫希子循 環 器 内 科 医師 川 上 亮
医師 羽 鳥 直 樹脳 神 経 外 科 医師 込 山 和 毅整 形 外 科 医師 大 島 淳 文
医師 丹 下 沙 羅呼 吸 器 外 科 医師 矢 澤 友 弘
医師 岡 野 奈緒子皮 膚 科 医長 龍 﨑 圭一郎泌 尿 器 科 医師 古 谷 洋 介小 児 科 医師 稲 田 雅 弘
医師 八 木 夏 希医師 澤 浦 法 子
産 婦 人 科 医師 小 林 梓医師 東 杏 莉
精 神 科 医師 井 上 恵理子麻 酔 科 医師 髙 橋 恭 子
医師 華 山 智歯科口腔外科 医師 野 口 智 康
当センターの医師の異動をお知らせします。異動医師のご紹介
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院長あいさつ
診療科・病院案内
吉井中央診療所院長
江原 謙輔
吉井中央診療所
群馬県高崎市吉井町吉井415-1 TEL027－387－5889http://www16.ocn.ne.jp/̃goodwell/clinic.html
内科・眼科・皮膚科・消化器科リハビリテーション科診療時間 月 火 水 木 金 土 日･祝午前(9:00～12:00) ● ● ● ● ● ●午後(2:00～6:00) ● ● ● ● ● ●
昭和51年創立以来家庭医機能を持った全人的医療をモットーにプライマリーケアからターミナルケアまで全ての分野をカバーして参りました。また、平成９年から、介護老人保健施設を併設し、高齢になっても地域で安心して暮らせるよう支援するべく取り組んでおります。
功刀医師松﨑医師
当院の診療につきましては、日頃より地域の皆様、先生方には絶大なるご理解ご支援をいただき、心より御礼申し上げます。 今後も常に皆様の傍らに寄り添う“かかりつけ医”として地域の医療はもとより、保健・福祉の向上にお役に立てるよう取り組んでいく所存でございますので、ご協力の程よろしくお願い申し上げます。
医療法人
※入院17床（一般17床）。また、在宅療養支援診療所として看護職員が常勤し、24時間対応できる体制を整えています。
院長あいさつ
当院は、「安心・安全・親切」な地域医療を目指して、常に患者さんの立場に立った医療を心がけています。また、病気の早期発見・早期治療をモットーとしており、マルチヘリカルCT装置、乳房撮影装置、MRI装置などを導入し高画質・検査時間の短縮などにつながっています。内視鏡による検査と治療は、前投薬を静脈注射することによって、苦痛も少なくなり
ます。早期胃がん(粘膜内がん)の切除、前がん状態である大腸ポリープや早期大腸がん(粘膜内がん)の切除等、内視鏡による治療を行っています。 私たちは、地域医療を支える「外科のかかりつけ医」という理念を実現するために、日々新しい医療情報の習得と医療設備の導入に力をそそいでいます。
診療科・病院
当院は大正十二年に開業して以来、外科のかかりつけ医として診療を行っています。消化器 ･一般外科を専攻してきましたので、がん治療においては早期発見が極めて重要と考えています。胃がんや大腸がんは早期に発見されれば、開腹手術をしなくても内視鏡的に治療が可能です。そのために苦痛の少ない内視鏡検査を目指して努力しています。また早期乳がんには乳房温存術の適応があります。マンモグラフィ検診施設画像認定施設して早期乳がんの発見に努めています。
◆ 一般外来 外科・消化器外科・麻酔科◆ 専門外来 乳腺外科・整形外科・肛門外科診療時間 月 火 水 木 金 土 日･祝午前(9:00～13:00) ● ● ● ● ● ●午後(15:00～18:00) ● ● ● ● ●
埼玉県本庄市児玉町八幡山293 TEL:0495-72-1235
鈴木外科病院院長
鈴木 和喜
鈴木外科病院
※休診日：土曜午後、日曜、祝日
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地域医療連携登録医の皆さまとパートナーシップを組んで診療に取り組んでいます。
地域医療連携登録医のご紹介
当センターではセカンドオピニオン外来を 実施しております。 概要につきましては以下のとおりです。
●現在当センター以外の医療機関で診療を受けている患者さん､ご家族●現在の主治医（他医療機関）の診断及び治療方針について、当センター医師に参
考意見を求め、患者さんご本人が自らの疾患をより理解し適切な診療を選択する等の為に、セカンドオピニオン外来の活用を望む方
●原則として主治医（他医療機関）からセカンドオピニオンを目的とした紹介状及びフィルム等の検査資料を当院に提供可能な患者さん、ご家族であることを要します（主治医にセカンドオピニオンを受けるための紹介状等をお願いすれば対応してもらえます）
●相談者がご家族の場合は、原則として患者さんの同意を得た場合といたします
予約方法
外来時間
費 用
対象患者さん
のご案内セカンドオピニオンセカンドオピニオンとは
セカンドオピニオン 外来担当表セカンドオピニオン 外来担当表
実施診療科
内科・神経内科・精神科・呼吸器内科・消化器内科・循環器内科・小児科・外科乳腺、内分泌外科・整形外科・脳神経外科・呼吸器外科・皮膚科・産婦人科泌尿器科・眼科・放射線診断科・放射線治療科・歯科口腔外科
【各科の専門医が対応いたします】
完全予約制 代表電話：027-322-5901※代表にお電話を頂き、『セカンドオピニオン係』とお申し付け下さい
【受付時間】 月曜～金曜 ８時30分～17時の間※精神科の受付時間は 月曜～金曜 ８時30分～12時迄 となります※事前にご予約電話を受け付け、担当専門医と日程調整を行った後に折り返し当センター
より連絡させて頂きます
セカンドオピニオン外来時間（診療科によって曜日は異なります）
月曜～金曜 13時30分から15時30分の間で調整
30分以内 5,400円(消費税込み)30分以上 10,800円(消費税込み)
セカンドオピニオンとは現在の自分の病状や治療方針について他の医師の意見を求めることをいいます。医療が進歩してさまざまな治療法が生まれています。その結果、医師によって病気に対する考え方が違うことや、病院によって医療技術や診療の質に差があることも考えられます。治療法について具体的な比較ができ、より適した治療法を患者さん自身が選択することができます。当センターでは､よりよい治療法を患者さん自身が選択できるように、セカンドオピニオンを積極的にお勧めしております。
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当センターではセカンドオピニオン外来を 実施しております。 概要につきましては以下のとおりです。
●現在当センター以外の医療機関で診療を受けている患者さん､ご家族●現在の主治医（他医療機関）の診断及び治療方針について、当センター医師に参
考意見を求め、患者さんご本人が自らの疾患をより理解し適切な診療を選択する等の為に、セカンドオピニオン外来の活用を望む方
●原則として主治医（他医療機関）からセカンドオピニオンを目的とした紹介状及びフィルム等の検査資料を当院に提供可能な患者さん、ご家族であることを要します（主治医にセカンドオピニオンを受けるための紹介状等をお願いすれば対応してもらえます）
●相談者がご家族の場合は、原則として患者さんの同意を得た場合といたします
予約方法
外来時間
費 用
対象患者さん
のご案内セカンドオピニオンセカンドオピニオンとは
セカンドオピニオン 外来担当表セカンドオピニオン 外来担当表
実施診療科
内科・神経内科・精神科・呼吸器内科・消化器内科・循環器内科・小児科・外科乳腺、内分泌外科・整形外科・脳神経外科・呼吸器外科・皮膚科・産婦人科泌尿器科・眼科・放射線診断科・放射線治療科・歯科口腔外科
【各科の専門医が対応いたします】
完全予約制 代表電話：027-322-5901※代表にお電話を頂き、『セカンドオピニオン係』とお申し付け下さい
【受付時間】 月曜～金曜 ８時30分～17時の間※精神科の受付時間は 月曜～金曜 ８時30分～12時迄 となります※事前にご予約電話を受け付け、担当専門医と日程調整を行った後に折り返し当センター
より連絡させて頂きます
セカンドオピニオン外来時間（診療科によって曜日は異なります）
月曜～金曜 13時30分から15時30分の間で調整
30分以内 5,400円(消費税込み)30分以上 10,800円(消費税込み)
セカンドオピニオンとは現在の自分の病状や治療方針について他の医師の意見を求めることをいいます。医療が進歩してさまざまな治療法が生まれています。その結果、医師によって病気に対する考え方が違うことや、病院によって医療技術や診療の質に差があることも考えられます。治療法について具体的な比較ができ、より適した治療法を患者さん自身が選択することができます。当センターでは､よりよい治療法を患者さん自身が選択できるように、セカンドオピニオンを積極的にお勧めしております。
科 名 医師名 専 門 曜 日内 科 佐 藤 正 通 内科全般、血液内科 火
精 神 科 井 田 逸 朗 がんのメンタルヘルス 木
神 経 内 科 石 黒 幸 司 神経内科学、神経内科一般 金
呼 吸 器 内 科 茂 木 充 呼吸器全般 金
消 化 器 内 科 工 藤 智 洋 食道、胃、大腸 木
長 沼 篤 消化器病一般、肝臓病 木
心 臓 血 管 内 科 広 井 知 歳 狭心症・心筋梗塞の治療（カテーテル治療） 金
小 児 科 五 十 嵐 恒 雄 小児科全般・未熟児・新生児 水
外 科 小 川 哲 史 消化器外科全般、特に悪性腫瘍の手術 木
坂 元 一 郎 消化器外科全般 水
乳腺･内分泌外科 鯉 淵 幸 生 乳癌全般・甲状腺外科 第1･3･5週 金 （午前）
整 形 外 科 新 井 厚 脊椎・脊髄疾患、整形外科全般 月
脳 神 経 外 科 栗 原 秀 行 脳・脊髄腫瘍、脳神経外科全般 火
笹 口 修 男 脳血管障害 木
呼 吸 器 外 科 菅 野 雅 之 肺癌、縦隔腫瘍、呼吸器外科全般 木
皮 膚 科 石 渕 裕 久 皮膚科全般 火
産 婦 人 科 伊 藤 郁 朗 婦人科腫瘍 月、火、金
泌 尿 器 科 井 上 雅 晴 泌尿器科全般 火
眼 科 土 屋 明 眼科全般（眼腫瘍を除く） 水、木
放 射 線 診 断 科 根 岸 幾 画像診断ＣＴ･ＭＲ中心 木
佐 藤 洋 一 画像診断ＣＴ･ＭＲ中心 火
放 射 線 治 療 科 北 本 佳 住 悪性疾患の放射線治療 金
歯 科 口 腔 外 科 稲 川 元 明 口腔顔面痛 火、水、木、金
薬 師 寺 孝 口腔外科全般、顎変形症、インプラント 月、火、木、金
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外来診療担当表当センターは、地域医療支援病院として運営しております。
かかりつけ医の先生からの紹介状をご持参願います。月 火 水 木 金
総合診療科・内科佐 藤 正 通 合 田 史 合 田 史 佐 藤 正 通 佐 藤 正 通渡 邉 俊 樹 渡 邉 俊 樹 渡 邉 俊 樹
合 田 史午後：予約専門外来
栄 養 外 来 佐 藤 正 通午後のみ
内 分 泌 代 謝 内 科 渋 沢 信 行午前のみ （小 澤 厚 志） （道 又 敏 夫） 渋 沢 信 行
午後のみ （下 田 容 子）神 経 内 科 金 井 光 康 菅 原 隆 石 黒 幸 司 （山 内 茉由莉） 石 黒 幸 司
呼 吸 器 内 科茂 木 充 大島一真／茂木 充
午前のみ 午後のみ 大 島 一 真 茂 木 充 鈴 木 雅 文午前のみ
佐 藤 麻 里 山 口 公 一 山 口 公 一 鈴 木 雅 文 佐 藤 麻 里午前のみ
消 化 器 内 科
工 藤 智 洋 工 藤 智 洋 安 岡 秀 敏 長 沼 篤 工 藤 智 洋長 沼 篤 星 野 崇 増 田 智 之 増 田 智 之 星 野 崇安 岡 秀 敏 平 知 尚 石 原 弘
午後 村 上 立 真 館 山 夢 生（蘇 原 直 人）
午後
内 視 鏡 検 査 星 野 ／ 増 田 安 岡 ／ 増 田 工 藤 智 洋 工 藤 ／ 平 長 沼 ／ 村 上
心臓血管内科（循環器）（ペースメーカー外来含）
太 田 昌 樹午前・通常診療／午後・不整脈外来 小 林 洋 明 広 井 知 歳 福 田 延 昭 小 林 紘 生
村 田 智 行 高 橋 伸 弥 静 毅 人 佐 野 幸 恵 中 野 孝 英（金 澤 紀 雄）
再来のみ（金 澤 紀 雄）
再来のみ太 田 昌 樹
ペースメーカー外来、第２・４週目のみ
新患外来（午前のみ） 中 野 孝 英 佐 野 幸 恵 小 林 紘 生（新患 / 不整脈） 高 橋 伸 弥 小 林 洋 明
精 神 科井 田 逸 朗 井 田 逸 朗 井 田 逸 朗 井 田 逸 朗 井 田 逸 朗村 山 侑 里 村 山 侑 里 村 山 侑 里 村 山 侑 里
小 児 科
五十嵐 恒 雄 午前のみ
五十嵐 恒 雄 午後のみ
五十嵐 恒 雄 午前のみ
今 井 朗 午後のみ
今 井 朗 第1・3・5週午後のみ
今 井 朗 午前のみ
（神 尾 綾 乃） 第２・４週午後のみ
＜乳 児 健 診＞午前のみ （佐 藤 幸一郎） 五十嵐 恒 雄
午後のみ諸 田 潤一郎
午後のみ佐 藤 実 紅
午前のみ佐 藤 実 紅
午後のみ倉 田 加奈子
午前のみ（石 毛 崇）
第２・４週午後・予約のみ本 間 春 奈
午後のみ倉 田 加奈子
午前のみ倉 田 加奈子
午後のみ諸 田 潤一郎
午前のみ本 間 春 奈
午前のみ
小 児 外 科 （西 明・高澤 慎也）第2・4週午後のみ
外 科坂 元 一 郎
＜手術日＞榎 田 泰 明 小 川 哲 史 塚 越 浩 志
田 中 成 岳 平 井 圭太郎 渡 邊 隆 嘉栄養サポート外来 小 川 哲 史
小川祐介（栄養士）
ス ト ー マ 外 来 第２･４週目 午後のみ：予約 第１･３･５週目 午後のみ：予約
泌 尿 器 科 井 上 雅 晴 青 木 雅 典 （栗 原 聡 太） 井 上 雅 晴 青 木 雅 典
8：30～11：00迄（予約の場合は最終予約時間まで）
※再来受付機は8:00から受付しています◦紹介状をお持ちの方、紹介事前予約の方は、地域医療支援･連携センター窓口で
受け付けております。◦当センター受診にはかかりつけ医の先生からの紹介状をご持参ください。紹介
状をお持ちでない場合、診察をお受けできない場合や、長時間お待ちいただく場合がございます。
外来診療受付時間
1
土、日、祝日、年末年始◦学会等により、休診または医師が交替する場合があります。 院内掲示をご覧ください。
休診日2
14
月 火 水 木 金緩 和 医 療 科 田 中 俊 行 田 中 俊 行 田 中 俊 行 田 中 俊 行
乳腺・内分泌外科鯉 淵 幸 生 鯉 淵 幸 生 鯉 淵 幸 生 交代制／（中澤祐子）
午前･予約のみ 午後･予約のみ鯉 淵 幸 生
第２・４週目のみ
荻 野 美 里 髙 他 大 輔 荻 野 美 里 髙 他 大 輔昼 間 詩 織
再診予約のみ髙 他 大 輔
再診予約のみ荻 野 美 里第１・３・５週目のみ
心 臓 血 管 外 科 ＜手術日＞ 茂 原 淳午後
高 橋 徹午前 小谷野 哲 也 津 田 泰 利
呼 吸 器 外 科 ＜手術日＞菅 野 雅 之
＜手術日＞菅 野 雅 之
＜手術日＞沼 尻 一 樹午後
高 坂 貴 行午後
整 形 外 科新 井 厚 （須 藤・柳 澤）
午前 午後 新 井 厚＜手術日＞
大 澤 敏 久荒 毅 神 山 真 孝 大 澤 敏 久 信 太 晃 祐信 太 晃 祐 ＜ 毎 週 交 替 ＞ 荒 毅 神 山 真 孝
形 成 外 科＜手術日＞
午前 林 奈津子 ＜手術日＞午前
林 奈津子午前のみ
＜手術日＞午前
（林 稔）第４週午後
脳 神 経 外 科 相 島 薫 栗 原 秀 行午前のみ ＜手術日＞ 笹 口 修 男 佐 藤 晃 之
皮 膚 科石 渕 裕 久 石 渕 裕 久
＜手術日＞石 渕 裕 久 石 渕 裕 久
（井 上 千 鶴） （井 上 千 鶴）第１・３・５週目午前のみ （井 上 千 鶴）
産 婦 人 科伊 藤 郁 朗 伊 藤 郁 朗 根 井 ひとみ 片 貝 栄 樹 伊 藤 郁 朗
第２週は紹介･予約のみ
片 貝 栄 樹 片 貝 栄 樹 （西 村 俊 夫）＜産後検診＞ 満 下 淳 地 青 木 宏
永 井 あ や 青 木 宏 （金 井 眞 理） 永 井 あ や眼 科 土 屋 明
紹介･予約のみ 土 屋 明 土 屋 明 土 屋 明 土 屋 明眼 形 成 眼 窩 外 科 笠 井 健一郎
＜手術日＞笠 井 健一郎
＜手術日＞ 笠 井 健一郎 笠 井 健一郎＜手術日＞ 笠 井 健一郎
耳 鼻 い ん こ う 科 高 橋 克 昌 高 橋 克 昌 高 橋 克 昌
放 射 線 治 療 科北 本 佳 住
紹介･予約北 本 佳 住
紹介･予約北 本 佳 住
紹介･予約北 本 佳 住
紹介･予約岡 田 光 平
紹介･予約岡 田 光 平
紹介･予約岡 田 光 平
紹介･予約岡 田 光 平
紹介･予約
歯 科 口 腔 外 科
薬師寺 孝紹介･予約
薬師寺 孝紹介･予約
薬師寺 孝紹介･予約
薬師寺 孝紹介･予約
薬師寺 孝紹介･予約
古 瀬 健紹介･予約
古 瀬 健紹介･予約
青 木 勇 介紹介･予約
古 瀬 健紹介･予約
古 瀬 健紹介･予約
紫 野 正 康紹介･予約
青 木 勇 介紹介･予約
紫 野 正 康紹介･予約
青 木 勇 介紹介･予約
青 木 勇 介紹介･予約
紫 野 正 康紹介･予約
紫 野 正 康紹介･予約
歯 科 （歯科麻酔）摂食嚥下・口腔ケア外来
稲 川 元 明 紹介･予約
稲 川 元 明紹介･予約
稲 川 元 明 紹介･予約
稲 川 元 明紹介･予約
稲 川 元 明紹介･予約
倉 持 真理子紹介･予約
倉 持 真理子紹介･予約
倉 持 真理子紹介･予約
木 村 将 典紹介･予約
倉 持 真理子紹介･予約
木 村 将 典紹介･予約
（荒井亮・辻野啓一郎）第２・4週のみ 紹介･予約
木 村 将 典紹介･予約
（ ）の医師は非常勤です。
（平成30年4月2日現在）
消化器内科、産婦人科、形成外科、眼形成眼窩外科、整形外科、神経内科、 放射線治療科、歯科口腔外科、歯科（歯科麻酔）、呼吸器内科、耳鼻いんこう科は 完全予約制となります◦分娩希望についてはこの限りではありません。◦精神科につきましては通常の予約方法と異なります。地域医療支援･連携セン
ターにお尋ねください。FAXの予約対応を平日は18:30まで行っています◦FAXは24時間受け付けています。土曜日も予約受付を行っています（8:30－17:15）
高崎総合医療センター内 地域医療支援・連携センター医療機関専用ダイヤル：027-322-5835 FAX：027-322-5925連絡先
4
当センターへの紹介の際は、地域医療支援・連携センターを通した
事前予約にご協力下さい。
地域医療支援・連携センターから地域の先生へお願い
予約について
3
（医療機関からの 紹介患者事前予約）
15
ホームページより本冊子のバックナンバーをご覧頂けます 検索検索http://www.tnho.jp/kouhoubackno
病院長 石原 弘
高崎総合医療センター案内図
立体駐車場立体駐車場
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駐輪場（1F）駐輪場（1F）
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【正面玄関】
【正面玄関】
病院病院
体育館体育館
地域医療研修センター地域医療研修センター
NN 出入口
編集室より 登録医の先生方からのご寄稿・ご意見をお待ちしております。地域医療支援・連携センターまでご連絡をお願い致します。
電 話 027-322-5835（医療機関専用ダイヤル）
新棟工事中です
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高崎総合医療センター
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病棟建設予定地病棟建設予定地
ぐるりんぐるりん
院長室だよりvol.33
INFORMATION行事などのお知らせ
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１５年戦争（9）
●第205回 市民健康医学講座『お薬との付き合い方 ～お薬手帳を持ち歩こう～』日時：平成30年5月16日㈬ 17時30分～講師：当センター薬剤師 久保田 将史場所：当センター2階 大会議室対象：一般の方 医療従事者
●CPC（臨床病理示説会）日時：平成30年5月23日㈬ 18時～場所：当センター2階 大会議室対象：医師等医療従事者
●地域連携キャンサーボード
『当院における放射線治療 ～治療医から伝えたいこと、 認定看護師から伝えたいこと～』日時：平成30年5月17日㈭ 18時30分～20時場所：当センター2階 大会議室対象：医師等医療従事者※日本医師会生涯教育：臨床問題解決のプロセス1.5単位
C O L U M N
戦争反対の知識人も、反戦を公然と表現すれば、即、監獄行きの狂気の時代で、あらゆる手立てが奪われていました。 でもそれは、良心を捨てて戦争支持に回ってよいということではありません。最後の手段として、「沈黙」して自己の良心を守ることはできました。それは、狂気が支配した時代に、孤独に耐え、覚めた理性を保ったという、知識人の存在証明であろうと思われます。「沈黙」で戦争を止めることは出来ないでしょうけれど、サルトルのいう、国家や社会体制が間違っている時に「異議申し立て」をするという意味の「沈黙」は、あらゆる時代を通じて地下水のように脈々と伝わっていくと考えています。 民主主義の原則は多数決です。しかし、国民の圧倒的大多数が支持した15年戦争をみればわかるように、多数が常に正しいとは限りません。民主主義には付和雷同の危険性、ムードに流されたり、ナショナリズムと結びついたりする危険性があります。それを防ぐのは、個人主義です。個人主義を内包しない民主主義は、集団主義＝画一主義に陥り易い。知識人の大きな役割は、この個人主義を体現するところにあると考えています。 キリスト教によれば、最終的な「正義」は多数決ではなく「神」なんです。ですから、社会の圧倒的多数が戦争に賛成しても、「それは間違いだ」という神の声を聴いた個人は反対します。日本人でもキリスト教徒だった東大の矢内原忠雄(経済学)南原繁(法律学)は、戦争に反対しました。 しかし、大多数の日本人はそういう「神」はいません。天皇や国家を越えて、大勢が戦争に賛成という状況の中で、そうした状況を越えて、反戦という自分の考えは正しい、という裏づけ、自信を持ちにくい風土ですが、それにもかかわらず、戦争中の日本に天から降って来たような渡辺一夫というフランス文学者がいました。渡辺一夫は軍国主義的な周囲に反発して、遠いフランスに精神的な逃避の場を求めていたのではなく、またそうするためには、フランスの文化をあまりに良く知りすぎていたし、また日本の社会にあまりに深く係わっていました。フランソワラブレーを中心とするルネサンスの普遍的な精神、全世界に妥当する開かれた人間中心主義を信奉していました。その立場は、たとえば「天狼星の高みから」地上を見下ろしたものです。そういう立場からすると、帝国主義的侵略戦争を行っている日本という国家、および、日本人という国民には全く同意出来ない、というのが基本的な戦時中の代表的知識人の渡辺一夫の立場でした。
