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以本校 H1N1 防治實例 談傳染病與意外傷害緊急應變. 衛生保健組 張 曙 笙. 學 校危機 是甚麼 ?. 校園中必須採取 特殊應變處理 的事 校園內外的事件、事故 可疑人士入侵、霸凌、急性傳染病、 學生或教職員喪生(自殺)、 性騷擾或性侵害 、 犯罪被害、 天 災、食 物 中毒 等等. 校園意外的種類 (黃龍杰, 2007 ). 自殺身亡 ( 或嚴重自傷 ) 暴力事件 性侵害 、 性騷擾 、 分手糾纏或威脅 等 恐嚇 、 勒索 、 鬥毆 、 仇殺、情殺、綁架等 其他意外 墜樓、溺水、車禍、工殤 、水火災 等 - PowerPoint PPT Presentation
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以本校 H1N1防治實例談傳染病與意外傷害緊急應變
–
– 衛生保健組– 張 曙 笙
–
學校危機是甚麼?
校園中必須採取特殊應變處理的事 校園內外的事件、事故 可疑人士入侵、霸凌、急性傳染病、 學生或教職員喪生(自殺)、 性騷擾或性侵害、犯罪被害、 天災、食物中毒等等
校園意外的種類(黃龍杰, 2007 )
•自殺身亡 ( 或嚴重自傷 )
•暴力事件–性侵害、性騷擾、分手糾纏或威脅等–恐嚇、勒索、鬥毆、仇殺、情殺、綁架等
•其他意外–墜樓、溺水、車禍、工殤、水火災等–跌倒、相撞、運動傷害等–急重病、精神病發作等
國立中正大學因應新型流感防疫回顧
2009年國立中正大學新型流感應變處理作業流程
1. 成立危機應變小組與分工2. 防疫資源準備3. 資訊宣導與更新
教職員工生進行健康自主管理:
• 肥皂勤洗手• 適當時機戴口罩• 量體溫• 均衡飲食與充足睡眠• 保持空氣流通,環境衛生• 少去公共場所、人群聚集、空氣不流通處
• 注意呼吸道衛生與咳嗽禮節• 若有類流感症狀,應立即就醫並在家休息
註:本作業流程將隨疫情變化而調整主要流程協同流程
1. 發燒(耳溫38℃)及呼吸道症狀(咳嗽、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕及喉嚨痛)
2. 具有頭痛、肌肉酸痛、倦怠感,其中一項。
3. 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎或支氣管炎。
是否(非新型流感)
以一般疾病處理 戴口罩,至醫院就診,主動告知旅遊、接觸史
衛保組提供諮詢與追蹤輔導
疑似病例確定病例
1. 自主健康管理。2. 校內行政通報。3. 依本校第三級處
理 要則執行防疫措施。
1..通知家長,返家自主健康管理。2.協助在校生住宿及生活照顧事宜。3.校內行政通報。4.依防疫指揮中心辦理通報及停課事宜。
1.校園全面消毒。
2.配合衛生單位進行處置及追蹤。
3.個案接受治療,並自我健康管理在家休息,
在其發病7日後或在症狀解除後24小時才能參加團體活動。
4.若發生群聚感染時,全面停止室內大型活動。
5.依疫情指揮中心公佈辦理停課事宜。
6.統一對外發言。
新生始業式輔導員訓練
國立中正大學新型流感教育訓練
國立中正大學新型流感教育訓練
勞工系新型流感防治宣導
勞工系新型流感防治宣導
非上班時間 上班時間
校安中心05─ 2721114值勤人員徵候判斷及登錄
衛生保健組徵候判斷及登錄分機12345( 05─ 2721214 )
通知系所主管及導師並請其知會家長
依病患有疑似症狀時採取必要之防護及隔離
措施
聯絡119派救護車就醫
否暫時排除傳染病,依病情需要安排請其就醫,通知系所請室友或同學協助照顧,並回報衛保組協助系所依病情
追蹤輔導
1.醫院向衛生主管機關辦理通報事宜
2.傳染病患依病情需要住院隔離治療
3.病患出院後由衛生所公共衛生護士負責追蹤管理
1.校安中心主任視疫情需要建請召開緊急應變小組會議,正式啟動緊急應變機制
2.由秘書室訂定新聞稿,統一對外發言,澄清外界疑慮3.依衛生單位意見協調相關單位實施防疫消毒工作及接觸者追蹤
1 .瞭解與病例密切接觸者名單及人數
2.系所主管依病情需要召開應變會議並決定是否停課
3.請系所主管、導師關懷輔導,必要時協助其辦理課業、請假事宜,並依個案需求對相關人員實施心理輔導
相關單位配合處理事項:1.系所通知學生家長,安排後續照顧、課業及請假相關事宜。2.若有必要系所得協調相關單位進行各項防疫及輔導措施。3.衛生保健組配合系所需求辦理健康輔導、防疫諮詢及必要之專業協助。4.長時間接觸者必要時,請生活事務組協調總務處,安排至活動中心四樓住宿單元施行居家隔離及監控。
5.學生事務處對停課之弱勢學生,酌情提供必要之生活及經濟協助。6.環安中心立即實施環境消毒工作。7.於校內實施居家隔離者,視情況需要請膳委會協助供膳事宜。8.軍訓室將狀況回報至教育部校安中心。
醫院鑑定是否為傳染病病例
是
發現傳染病徵候病患
否
值勤人員請室友或同學協助照顧,並依
「國立中正大學緊急救護標準作業流程」辦理相關事宜
疑似症狀病患
醫院或醫療衛生機關通報學校
否
是
逝者
教師
社區民眾
家長
其他學生 其他家長
(游韻靜、涂淑雯、李至性老師製作)
創傷後壓力反應(Post-traumatic Stress Reactions, PTSR (黃龍杰編譯) )
•面臨嚴重的死傷威脅經驗到強烈的害怕或無助後
常有以下幾類反應
• 「驚」驗重現 • 「逃」避或麻木 • 「神」經過敏 ( 焦慮或過度警覺 )
– 「靈」異事件
失落之後 ----- 哀慟 (grief) 的心路歷程 (Kubler-Ross, 1969)
(黃龍杰編譯, 2004 )
• 「「不不」」能接受 能接受 (Denial)(Denial)
• 「滿」「滿」腔憤怒 腔憤怒 (Anger)(Anger)• 「心」「心」存僥倖 存僥倖 (Bargaining)(Bargaining)• 「憂」「憂」愁沮喪愁沮喪 (Depression)(Depression)• 接納事實 接納事實 (Acceptance)(Acceptance)
壓力和反應 (Dohrenwend,1978)
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危機介入 ( 早期安心服務 )
安心演說(講座)
安
心
團
體
心理/
藥物
心理/
藥
物
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簡報說明策略 & 流程
說服首長針對全體成員
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少數有後遺症的人
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危機介入(
創傷輔
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