פערים בבריאותHealth Inequalities

.R.N., M.H.Aשרית שמעוני קנט, 2011תשע"ב

מדוע גלובליזציה ?

טכנולוגיה–

פוליטיקה–

כלכלה–

:השפעות הגלובליזציה

: היגיינה,חיסונים,תזונה,טיפול במחלות מזהמותשיפור

: הגירה בתוך ובין מדינות, גידול אוכלוסין, שימוש בעיותיתר במשאבי כדה"א )אוויר, קרקע ומים(, פער בין עני

ועשיר

מה מסביר פערים בבריאות ?

עוני–

הון חברתי,תרבותי,כלכלי–

מצב פוליטי–

חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ''ד חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ''ד •((19941994))

"ביטוח בריאות יהיה מושתת על עקרונות של צדק, שוויון ועזרה הדדית..."

((19961996חוק זכויות החולה )חוק זכויות החולה )•

הזכות לבריאות

פערי בריאות בישראל

Inequality – אי שוויון

Inequity - אי צדק, חוסרהוגנות

Pressley, J. C., Barlow, B., Kending, T., & Paneth-Poliac, R. )2007(. Twenty-year trends in fatal

injuries to very young children : The presistence of racial disparities. Pediatrics, 119, e875-e884.

All motor vehicle traffic injury mortality All motor vehicle traffic injury mortality trendstrends

(mortality rates, death per 100,000(mortality rates, death per 100,000

(. המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד 2005. )יולי 2004מצב בריאות האוכלוסיה הערבית בישראל הבריאות.

: נתונים נבחרים. משרד הבריאות2001בריאות בישראל,

(. המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד 2005. )יולי 2004מצב בריאות האוכלוסיה הערבית בישראל הבריאות.

השכלה

השמנה

(. המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד 2005. )יולי 2004מצב בריאות האוכלוסיה הערבית בישראל הבריאות.

(. המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד 2005. )יולי 2004מצב בריאות האוכלוסיה הערבית בישראל הבריאות.

פעילות גופנית

(. המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד 2005. )יולי 2004מצב בריאות האוכלוסיה הערבית בישראל הבריאות.

המצאותסוכרת

(. המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד 2005. )יולי 2004מצב בריאות האוכלוסיה הערבית בישראל הבריאות.

תמותה מסוכרת

משפחות חד הוריותמשפחות חד הוריות

משפחות חד הוריות משפחות חד הוריות 20082008ישראל ישראל

  2,372,515 משפחות עם ילדים, בהם  994,753•. 18ילדים עד גיל

95% משפחות חד הוריות, 130,000כ-מתוכן : • מהן משפחות עניות.30%בראשן אשה,

מהמשפחות החד הוריות קיבלו קצבה מהמוסד 44%•)לא כולל מענק לימודים(.

אסטרטגיה לצמצום הפערים

התמקדות בחלשים•

התמקדות בפערים עצמם•

לשפר את הבריאות של כולם•

שיתוף פעולה מדיני רב משרדי )ממשלה(•

2020בריאות לכל

ומעלה 21הפחתה בשיעור השמנת היתר בבני

באוכלוסיה הערבית ב , 33%באוכלוסיה היהודית ב 45%

מטרה נוכחי שיעור אוכלוסיהשיעור

8.58.8

12.716.0

גברים

9.811.7

14.621.3

נשים

השמנת יתר – יעדים השמנת יתר – יעדים להשגהלהשגה

: ד"ר רונית אנדוולט ופרופ' אליוט יו"ר תת-הוועדה בארי

מערכת הבריאות• והיקפיםBMIניטור –

תעשיה וממשלה•להוזיל מוצרי מזון מקדמי בריאות–

הפחתת גודל המנות הנמכרות ברשתות השיווק ובמסעדות–

תקשורת•הגבלת פרסום מזון בעל ערך תזונתי נמוך בשעות צפיית –

שיא של ילדים בטלוויזיה

השמנת יתר – אסטרטגיות פעולה

השמנת יתר – אסטרטגיות פעולה

בתי ספר•הגבלת מכירת מזון ומשקאות עתירי קלוריות/שומן/מלח–

החינוך לאורח חיים בריא–

המשפחה•הגבלת "זמן מסך" )טלוויזיה, מחשב( עד שעתיים ביום –

עידוד ארוחות משפחתיות–

אסטרטגיה לצמצום הפערים

התמקדות בחלשים•

התמקדות בפערים עצמם•

לשפר את הבריאות של כולם•

שיתוף פעולה מדיני רב משרדי )ממשלה(•

WHO CommissionOn Social Determinants of health

Ecological Model

Microsystem Mesosystem ExosystemMacrosystem חברה שכונה מערכת יחסים פרט

Bronfenbrenner, U. )1977(. Toward an experimental ecology of human development , American Psychologist, 52, 513-531.

גיל, מין, השכלה,

דתיות, הכנסה

וכד'

משפחהpeersחברים

בית ספרמקום עבודה

שכונה

מדיניותחוק

נורמותמשאבים