Микола Поворозник привітав дітей, які перебувають на лікуванні в санаторії «Ялинка», з Днем Святого Миколая19 грудня заступник голови КМДА Микола Поворозник привітав дітей, які перебувають на лікуванні в санаторії «Ялинка», з Днем Святого Миколая, та вручив подарунки.

«Кожен із нас у душі за-лишається дитиною, вірить у чудо та споді-

вається на краще. І це прекрас-но, що ми можемо створювати й дарувати дітям свято та ставати маленькою часточкою їхньої ве-ликої мрії. Щасливі та здорові діти – наше майбутнє. Тож я ба-жаю діткам міцного здоров’я, радості і успіхів у навчанні, а ви-хователям – натхнення в роботі, адже одне з ваших завдань – не розгубити дитячу віру у добро, чудо й казку. Ви маєте зробити все можливе, щоб вони виросли впевненими в собі особистостя-ми, наповненими мріями і вірою, в першу чергу, в себе», – сказав Микола Поворозник.

У 1904 році видатний лікар, академік Феофіл Гаврилович Яновський у лісі Пуща біля річ-ки Горенка облюбував місце, де

поєднувалося все для кліматолі-кування хворих на туберкульоз. Було проведено велику роботу для розбивки місця під санаторій, висаджено алеї з ялин та інших дерев, побудовано корпуси. Пер-шою, хто лікувався тут, стала єди-на донька Яновського, що хворіла на туберкульоз.

Санаторій в основному існував для багатих і бідних. Багаті роз-плачувались своїми грошима за розкіш у санаторії, а бідні лікува-лись за рахунок благодійного фон-ду Яновського. До Великої Вітчиз-няної війни в санаторії лікували дорослих. Після звільнення Києва від фашистської окупації на тери-торії санаторію було організовано госпіталь для інвалідів Великої Вітчизняної війни. І лише у 1967 році рішенням міськвиконкому міста Києва територія та будинки були передані дітям.

Згодом старі корпуси ставали непридатними і вимагали пере-будови. На початку 80-х років роз-почалось будівництво нових кор-пусів, розрахованих на 360 дітей: 120 – для дошкільнят і 240 – для дітей від 7 до 14 років.

Лікувальна програма включає – кліматотерапію (курортна зона «Пуща Водиця»); дієтотерапію (5-ти разове, збалансоване, повно-цінне харчування); медикаментоз-не лікування (згідно призначень лікаря); реабілітаційне лікування (Фізіотерапевтичне лікування, масаж, лікувальна фізкультура, ароматерапія, фітотерапія, спеле-отерапія; діагностичні обстежен-ня; огляд спеціалістами (педіатр, стоматолог, фтизіатр, ЛОР-лікар); лабораторне обстеження; рентге-нологічне обстеження; функціо-нално -діагностичне обстеження.

Прес-служба ДОЗ КМДА

Гаряча лінія Департаменту охорони здоров’я КМДА 278 41 91Цілодобова консультативно-інформаційна служба «Здоров’я – порада лікаря за телефоном 15-83»

(безкоштовно зі стаціонарних телефонів м. Києва), в тому числі у святкові та вихідні дні, де можна отримати консультації та поради лікарів.

Уважно ставтеся до свого здоров’я, при поганому самопочутті звертайтеся до лікаря!

№12(265),

грудень,2016 рік

Шановні кияни!Сердечно вітаю Вас з Новим 2017 роком та Світлим святом Різдва Христового!

Новий рік – це час радості і надії, привід оцінити зроблене і скласти плани на майбутнє.

Новорічні свята – особливі для кожного з нас. За традицією у ці дні ми підводимо підсумки року минулого, аналізуємо перемоги та досяг-нення. У наших силах домогтися, щоб наступний рік став помітним кроком у напрямі поліпшення життя кожного з нас, для того, щоб у передноворічний час у людей були тільки святкові клопоти.

Рік, що завершується, яким би складним він не був, збагатив нас новим досвідом, подарував радість щоденного дружнього спілкуван-ня, напруженої і творчої праці, яка додала кожному з нас нового про-фесійного і життєвого досвіду, згуртував і дав нам можливість не лише вистояти, а й створити усі умови для подальшого розвитку столичної медицини.Нехай все хороше і світле, що радувало Вас у році, що минає, неодмінно знайде своє продовження в наступному.

Бажаю Вам, міцного здоров'я, благополуччя та успіхів у добрих по-чинаннях! Нехай 2017 рік стане щасливим для вас і ваших близьких!

Заступник голови КМДАМикола Поворозник

В Києві буде створено Центр громадського здоров’я

Центр громадського здоров’я сприятиме подоланню найпоширеніших

інфекційних хвороб у столиці. Рішенням депутатів Київради створено ко-мунальне некомерційне підприємство «Київський міський центр громад-ського здоров’я» виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації). Про це повідомив заступник голови КМДА Микола Поворозник.

«Основними завданнями Центру є розвиток системи громадського здоров’я та формування стійкої системи епідеміологічного нагляду у сто-лиці, попередження та контроль над інфекційними (ВІЛ/СНІД, туберку-льоз, грип, поліомієліт, гепатити та інші) та неінфекційними хворобами, підвищення готовності до ризику спалахів високопатогенних хвороб, про-пагування здорового способу життя та здійснення оцінки ризиків лабора-торних досліджень», – розповів Микола Поворозник.

За його словами, створення міського центру громадського здоров’я безпосередньо пов’язано з укладенням Україною угоди про асоціацію з Європейським Союзом. Підприємство формується на основі вивчення міжнародного досвіду, за зразком європейських і американських центрів контролю та попередження захворюваності.

«Створення центру, окрім інших завдань, дасть нам змогу викона-ти зобов’язання, що були взяті на себе містом відповідно до підписаної Київським міським головою Паризької декларації (стратегії Fast Track), що дозволить досягти цільових показників 90-90-90 (90% людей, які жи-вуть із ВІЛ, знають про свій статус; 90% людей, які знають про свій ВІЛ-позитивний статус, знаходяться на лікуванні; 90% людей, які перебувають на лікуванні, домоглися придушення вірусного навантаження)», – заува-жив Микола Поворозник.

Прес-служба КМДА

Шановні кияни, дорогі колеги!Від імені Департаменту охорони здоров'я та від себе особисто щиросердечно вітаю Вас зі світлими, радісними святами Нового року та Різдва Христового!

Новорічні свята завжди наповнені атмосферою щастя, радості і гармонії, очікуванням дива і світлих змін.

Традиційна зустріч Нового року та Різдва Христового – це пора магічна, хвилююча, завжди безмежно радісна. Це прекрасна мож-ливість висловитися і привітати один одного з цими чарівними святами і побажати насамперед виконання бажань. Адже в яке ще інше свято ми так щиро віримо в чудо і магію. Нехай весь прийдеш-ній рік буде повний приємних подій та нових відкриттів, а світла Різдвяна зоря принесуть у Вашу домівку веселий настрій, щастя та гучну радісну колядку!

Від щирого серця, хочу побажати, щоб Новий рік був радісним, мирним і благодатним, а святковий Різдвяний передзвін утвердив незгасну віру у здійснення найзаповітніших мрій та задумів!

З повагою, Дмитро Турчак

№12 (265), грудень, 2016 рік2

РЕКЛАМА НА СТОРІНКАХ ГАЗЕТИ (095) 273-28-67

8 грудня депутати Київради за поданням Київської міської державної адміністрації за-

твердили Міську цільову програму протидії епідемії ВІЛ-інфекції на 2017-2021 роки та Міську цільову програму протидії захворюванню на туберкульоз на 2017-2021 роки.

«Заходи з протидії СНІДу, реалі-зовані в Києві за останні 15 років, принесли вагомі результати, про-те між досягнутими на сьогодніш-ній день успіхами і метою взяття контролю над епідемією цієї хво-роби досі існує великий розрив. Зокрема, поза увагою лишається значна кількість киян із соціаль-ними проблемами», – наголосив заступник голови КМДА Микола Поворозник. За його словами, Київ увійшов до списку 27 мегапо-лісів світу із найбільшим порогом епідемії ВІЛ. Програма покли-кана збільшити охоплення киян тестуванням на ВІЛ-інфекцію,

виявити та взяти під медичний нагляд 11,5 тисячі інфікованих, залучити до антиретровірусної терапії 14 тисяч осіб. Загалом на реалізацію заходів цільової про-грами на 2017-2021 роки необ-хідно 238 мільйонів гривень. За словами Миколи Поворозника, одним із найважливіших завдань є максимальне виявлення киян, які живуть з ВІЛ, охоплення їх спе-цифічним лікуванням (антиретро-вірусною терапією), що дає змогу припинити розмноження недугу в організмі людини та запобігти передачі вірусу один одному.

Міська цільова програма проти-дії захворюванню на туберкульоз на 2017-2021 роки покликана забезпечити доступні та висо-коякісні послуги з профілактики, виявлення, діагностики та ліку-вання цієї хвороби. Особливої актуальності це рішення набуває з огляду на те, що наразі в Україні

немає відповідної затвердженої Національної програми. На реалі-зацію Міської програми виділено 48 млн. грн. на п’ять років. За їхній рахунок, зокрема, буде закуплено 2 пересувні цифрові флюорографи та комп’ютерний томограф для протитуберкульозної служби, що дасть змогу майже вдвічі збіль-шити кількість профілактичних оглядів (до 250 тисяч осіб з груп ризику), на закупівлю витратних матеріалів, на соціальну підтримку хворих, придбання засобів інди-відуального захисту для медиків і ламп УФО для дотримання вимог інфекційного контролю тощо. За підсумками 2015 року захворюва-ність на туберкульоз у Києві зросла на 6,7% (з 1224 до 1314) та склала 46,2 на 100 тисяч населення, що на 7,6% нижче порогу епідемії та на 17,3% нижче за цей показник в Україні. Разом із тим, смертність від туберкульозу в столиці зни-

зилась на 24% та склала 5,7 на 100 тисяч населення, що на 54% нижче за показник в країні. Мико-ла Поворозник: «Попри те, що у нас нижчий за середньоукраїнський рівень захворюваності та смерт-ності від туберкульозу, епідемічна ситуація лишається все ж напру-женою. Так, протягом трьох років питома вага хворих з ко-інфекцією серед вперше діагностованих на ту-беркульоз зросла з 23,6% до 27,4%. З них, за даними минулого року, соціально незахищені кияни ста-новлять близько 70%». За словами заступника голови КМДА, погір-шення цієї ситуації прогнозується в умовах соціально-економічної кризи, яка поглиблюється через

військовий конфлікт на Сході країни, з посиленням внутрішніх міграційних процесів мешканців Донецької і Луганської областей. Наявна система надання протиту-беркульозної допомоги з надмірною кількістю протитуберкульозних ліжок, орієнтована на концентра-цію хворих в умовах стаціонару, не відповідає сучасним міжнародним практикам, є економічно обтяжли-вою. Як відомо, питання протидії туберкульозу в Україні є одним з пріоритетних напрямів державної політики у сфері охорони здоров'я і соціального розвитку. Крім того, дане питання є предметом міжна-родних зобов'язань нашої країни.

Прес-служба ДОЗ КМДА

ВЛАДА

У столиці затверджено Міську цільову програму протидії епідемії ВІЛ-інфекції на 2017-2021 роки та цільову програму протидії захворюванню на туберкульоз8 грудня депутати Київради за поданням Київської міської державної адміністрації затвердили Міську цільову програму протидії епідемії ВІЛ-інфекції на 2017-2021 роки та Міську цільову програму протидії захворюванню на туберкульоз на 2017-2021 роки.

ДовіДковоУ Києві мешкає близько 24 тисяч осіб, які живуть з ВІЛ. З них станом на 1 січня 2016 року під медичним наглядом перебувають 11,7 тисячі, тобто лише половина від оціночної кількості. За підрахунками фахівців, щоро-ку в столиці інфікуються ВІЛ близько 3 тисяч людей різних вікових кате-горій та обох статей. Затверджена програма передбачає зосереджен-ня уваги на найбільш уразливих групах населення, мобілізацію ресурсів, забезпечення безперервного каскаду медичних і соціальних гендерно-чутливих послуг населенню, викорінення дискримінації у зв'язку із ВІЛ, посилення системи громадського здоров'я тощо. З 2014 року країни світу при координації Об'єднаної програми ООН з ВІЛ/СНІДу почали пе-рехід на нову стратегію подолання епідемії інфекції – Фаст Трек. Стра-тегія стала відповіддю на результати наукових досліджень, які довели 96%-ий результат у припиненні передачі вірусу при лікуванні. Україна є однією з 30 країн Фаст Трека, а Київ – одним із міст глобальної ініціа-тиви, оскільки він названий одним із найбільш уражених епідемією ВІЛ/СНІДу міст Східної Європи і Центральної Азії. На сьогодні майже кожен 10-ий ВІЛ-інфікований українець мешкає саме в Києві.

Бюро ВООЗ в Україні за підт-римки Міністерства охоро-ни здоров'я та Міністерства

освіти та науки, за фінансової підт-римки Швейцарського агентства з розвитку та співробітництва, було розроблено проект «Неінфекційні захворювання: профілактика та зміцнення здоров'я в Україні», у відповідності з політикою охорони здоров'я Європейського регіону ВООЗ – «Здоров'я-2020», для того, щоб підтримати уряд і народ Укра-їни в зниженні числа НІЗ.

Оскільки серцево-судинна хво-роба є найбільшим убивцею в Україні, їй приділяється головна увага в проекті. Проект зосеред-жує увагу на 4 основних факторах, пов'язаних із способом життя: Вживання тютюну, нездорове хар-чування, фізична інертність і шкід-ливе вживання алкоголю, а також на чотирьох біологічних факторах ризику: ожиріння, гіпертонія, гіперліпідемія і гіперглікемія. За-гальна мета проекту «Неінфекційні захворювання: профілактика та зміцнення здоров'я в Україні» – це покращення здоров'я та добробуту населення України шляхом зни-ження захворю ваності на НІЗ

Стратегічні напрями: зосеред-ження на діяльності для «зни-ження» поширеності факторів ризику ССЗ в цілях скорочення

захворюваності та смертності; профілактика та боротьба з ССЗ і «просування» здоров'я шляхом ви-користання ефективних партнер-ських відносин.

Проект працює з НІЗ, використо-вуючи комплексний міжсектораль-ний підхід: зверху вниз, знизу вгору на національному та регіональному рівнях в семи областях. Міжсекто-ральна залученість об'єднає заці-кавлені сторони в галузях охорони здоров'я, харчової промисловості та сільського господарства, зв'язку, освіти, навколишнього середови-ща, фінансів, законодавчої влади, соціального захисту, соціального та економічного розвитку, спорту, податків і доходів, містобудування та справ молоді. Ключові органи влади та партнери з громадянсько-го суспільства з підтримки проекту такі: Міністерство охорони здоров'я, Міністерство освіти та науки, на-ціональні та обласні органи влади, медичні установи, наукові кола, технічні експерти, НУО та громади.

Діяльність проекту включає в себе: підтримку прийняття Націо-нального плану дій щодо НІЗ; роз-робку та прийняття політики та стратегій щодо НІЗ, підтримуючи поновлення протоколів лікування та діагностики; нарощування по-тенціалу фахівців сфери охорони здоров'я, що працюють у центрах

первинної медико-санітарної допо-моги (ПМСД) та навчання медичній професії в закладах вищої освіти; підвищення потенціалу фахівців у галузі освіти в школах; і підтримку включення профілактики НІЗ до шкільної програми. Одночасно, більша частина діяльності за про-ектом націлена на нарощування обізнаності населення щодо НІЗ і їх факторів ризику. Ця діяльність зі зміцнення здоров'я має вирішаль-не значення не тільки для змен-шення факторів ризику, які сприя-ють високому рівню НІЗ, але також для захисту здоров'я та загального добробуту людей в Україні.

Працюючи в тісній співпраці з місцевими органами влади, про-ект буде надавати технічну та мо-білізаційну підтримку у сферах

харчування алкоголю тютюну фізичної активності нарощування потенціалу: лі-

карі та медсестри первинної ланки охорони здоров'я; післядипломна освіта; школи; громади та грома-дянське суспільство

громадська обізнаність та мо-білізація: кампанії та заходи; зма-гання; засоби масової інформації та преса; інформаційні матеріали.

Головний лікар КМЦЗ,к.м.н. Отто СтОйКА

Співробітництво Бюро ВООЗ в Україні з Департаментом охорони здоров’я КМДАВ 2016 році у Києві почалося активне співробітництво Бюро ВООЗ в Україні та Департаменту охорони здоров’я з профілактики неінфекційних захворювань КМДА у рамках Національного проекту «Неінфекційні захворювання (НІЗ): профілактика та зміцнення здоров'я в Україні».

За два роки видатки на програму «Здоров’я киян» було збільшено

більш, ніж втричі»Столична влада за два роки збільшила видатки на програму «Здоров’я киян»

більше, ніж втричі. Про це заявив мер Києва Віталій Кличко під час звіту про ре-зультати своєї діяльності на посаді: «Ми всі знаємо, що протягом десятків років у медичну галузь майже не вкладалося коштів. І, розуміючи важливість розвитку га-лузі для здоров’я і життя людей, ми починаємо системні зміни в системі охорони здоров’я столиці. Ми збільшили видатки на програму «Здоров’я киян» на 233%».

Мер розповів, що за ці кошти столична влада розпочала низку важливих проектів. Так, наприклад, за програмою «Стоп інфаркт» у 2016-му 1000 киян з гострим інфарктом міокарда були безкоштовно прооперовані та отримали стенти. «Ці витрати взяв на себе міський бюджет. І це – 1000 врятованих жит-тів. Я хочу окремо подякувати за таку співпрацю Борису Тодурову та фахівцям Інституту серця, який він очолює. Цю програму «Стоп інфаркт» ми продовжи-мо і в наступному році», – повідомив Віталій Кличко.

Він також зауважив, що у Києві збільшили кількість бригад невідкладної до-помоги до 195. «І сьогодні прибувають на виклики за 10 хвилин у 93% випад-ків, – сказав мер. – Збільшили ми і кількість місць для діалізу. Почали запро-ваджувати програму реєстрації новонароджених безпосередньо в пологових будинках. Це швидко і зручно для батьків»

Прес-служба КМДА

Роль педіатричної служби в системі надання первинної медико-санітарної допомоги

20 грудня відбулося засідання круглого столу «Роль педіатричної служби в системі надання первинної медико-санітарної допомоги на засадах «загаль-на практика – сімейна медицина». Співорганізаторами виступили Київська Лікарська Рада та Київська крайова організація ВУЛТ за підтримки платфор-ми «Сходи в майбутнє». Участь взяли головний позаштатний педіатр МОЗ України проф. Г. Бекетова, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України за спеціальністю загальна практика – сімейна медицина проф. Л. Матюха, голо-вні позаштатні спеціалісти ДОЗ КМДА та представники ВООЗ і ЮНІСЕФ.

Під час засідання сімейні лікарі та педіатри обговорили стан здоров’я ді-тей і підлітків та перспективи його збереження, а також питання взаємодії сімейних лікарів та педіатрів. Представники ВООЗ повідомили про захо-ди по впровадженню стратегії ВООЗ/ЮНИСЕФ по інтегрованому веденню хвороб дитячого віку та впровадження здоров’язберігаючих технологій у дитячих закладах.

Прес-служба ДОЗ КМДА

3

МЕДИЦИНА СПРАВДІ Є НАЙБЛАГОРОДНІШИМ З УСІХ МИСТЕЦТВ. ГІППОКРАТ

№12 (265), грудень, 2016 рікКИїВ МЕДИчНИЙ

Шановні Батьки!

Безпосередньо у закладах охорони здоров’я, де приймаються пологи, ви можете одночасно зареєструвати народження дитини, оформити документи для призначення допомоги при народженні дитини та зареєструвати її місце проживання.

ДокУМЕНТИ, Які НЕоБХіДНо ДЛЯ ЦЬоГо ЗАЗДАЛЕГіДЬ ПіДГоТУвАТИ ТА ПоДАТИ:

1. Заява про реєстрацію місця проживання малолітньої дити-ни (складається при подачі документів). 2. Заява про державну реєстрацію народження (складається при подачі документів).3. Заява про призначення усіх видів соціальної допомоги, компенсацій та пільг (із зазначенням реквізитів відкритого соціального особового рахунку в банківській установі) (скла-дається при подачі документів).

4. Заява про перерахування соціальної допомоги на соціаль-ний рахунок (із зазначенням реквізитів особового рахунку та банківської установи) або картка реквізитів соціального рахун-ку для перерахування соціальної допомоги (у разі їх відсутнос-ті у заяві про призначення усіх видів соціальної допомоги, ком-пенсацій та пільг) (складається при подачі документів).5. Медичне свідоцтво про народження дитини (оформлюєть-ся в пологовому будинку).6. Копії та оригінали паспортів батьків.7. Свідоцтво про державну реєстрацію шлюбу (якщо бать-ки перебувають у зареєстрованому шлюбі та мають спільне прізвище).8. Копія облікової картки платника податків (матері).

Всі необхідні заяви складаються при подачі документів (при-сутність обох батьків як при поданні заяви, так і при отриманні свідоцтва про народження – обов’язкова).

Якщо Ви з будь яких причин не використали своє право на державну реєстрацію народження дитини, знаходячись у по-логовому будинку, Ви повинні звернутись до районного відділу державної реєстрації актів цивільного стану:

за місцем проживання батька або матері; за місцем знаходження пологового будинку; у разі реєстрації на тимчасово окупованій території – до

будь якого районного відділу державної реєстрації актів цивіль-ного стану за Вашим вибором.

Звертаємо увагу! Зареєструвати народження дитини необ-хідно у місячний термін від дня її народження.

ДокУМЕНТИ, Які НЕоБХіДНо ПоДАТИ ДЛЯ оТРИМАННЯ ДоПоМоГИ ПРИ НАРоДЖЕННі ДИТИНИ:

1. Заява одного з батьків (опікуна), з яким постійно прожи-ває дитина.

2. Копії паспортів батьків.3. Копія облікової картки платника податків (того з батьків, хто подає заяву).4. Відкритий в банківській установі рахунок для соціальних виплат.5. Копія свідоцтва про народження дитини.6. Копія рішення про встановлення опіки (для опікунів).

Звертаємо увагу! Звернутися за призначенням допомоги не-обхідно не пізніше 12 місяців з дня народження дитини

Якщо Ви з будь яких причин не використали своє право на оформлення документів для отримання допомоги при наро-дженні дитини знаходячись у пологовому будинку, Ви повинні звернутись до управління праці та соціального захисту насе-лення районної в місті Києві державної адміністрації за місцем реєстрації батька або матері.

ДокУМЕНТИ, Які НЕоБХіДНо ПоДАТИ ДЛЯ РЕЄСТРАЦіЇ МіСЦЯ ПРоЖИвАННЯ МАЛоЛіТНЬоЇ ДИТИНИ:

1. Заява.2. Свідоцтво про народження дитини. 3. Копії паспортів батьків (присутність обох батьків обов’ яз-кова).

Звертаємо увагу! Зареєструвати місце проживання новона-родженої дитини необхідно у місячний термін від дня її народ-ження.

Якщо Ви з будь яких причин не використали своє право на реєстрацію місця проживання дитини знаходячись у по-логовому будинку, Ви повинні звернутись до центру надан-ня адміністративних послуг м. Києва за місцем реєстрації того з батьків, з ким буде зареєстроване місце проживання дитини.

У березні 2017 року на Подолі запрацює сучасна амбулаторія сімейного типу

на базі Центру первинної медико-санітарної допомоги №1

У березні 2017 року в Подільському районі відкриється модернізована та сучасна амбулаторія сімейного типу, яка обслуговуватиме до 14 тисяч мешканців району. Про це заявив мер Києва Віталій Кличко, під час інспек-ції ремонтних робіт у «Центрі первинної медико-санітарної допомоги №1» Подільського району.

Віталій Кличко нагадав, що на ремонтні роботи, які розпочалися у вересні, було виділено майже 1,5 млн. грн. А наступного року для оснащення амбула-торії планується виділити понад 1,4 млн. грн. «Це стара поліклініка, де зараз відбувається ремонт. І вона має стати сучасною. Зміни повинні бути не лише зовнішні, а й в якості надання медичних послуг. Щоб люди, які приходили раніше сюди багато років поспіль, побачили і відчули, що рівень сервісу справді змінюється», – додав він.

Мер зауважив, що сучасна амбулаторія обслуговуватиме як дітей, так і дорос-лих. До складу амбулаторії входитимуть 10 дільниць за якими закріплені 9 ліка-рів. За словами Віталія Кличка, мешканці Подолу зможуть отримати весь спектр медичних послуг, які відносяться до первинного рівня медичної допомоги, вклю-чаючи профілактику захворювань або їх виявлення на ранніх стадіях.

Окрім того, в амбулаторії працюватиме електронна медична система. Ві-талій Кличко підкреслив, що в результаті пацієнт отримає швидкий пошук і вибір лікаря, запис на прийом онлайн, відсутність черг, доступ до призна-чень лікаря і миттєві результати аналізів: «Це зручно і для лікарів, і для киян. Наше завдання – вивести медицину з того незадовільного стану, в якому вона знаходиться, щоб надавати киянам сучасну і якісну медичну допомогу».

Віталій Кличко нагадав, що на фінансування медичної сфери наступного року в бюджеті передбачили ще додатково 3,8 млрд. грн.

Прес-служба КМДА

Цього року київські лікарні забезпечені апаратами ви-сокої якості штучної венти-

ляції легень у необхідній кількості. Про це повідомив заступник голови КМДА Микола Поворозник. Осо-бливої актуальності забезпечення міських закладів охорони здоров’я апаратами ШВЛ набуває під час епідемії грипу. Лікарі стверджу-ють, що для ефективного лікуван-ня небезпечних ускладнень грипу використання обладнання, яке здійснює примусову подачу пові-тря та забезпечує насичення кро-ві киснем, доволі часто є єдиним шансом на порятунок для хворого.

«Цього року для закупівлі апа-ратів штучної вентиляції легень столична влада виділила з бюдже-

ту міста понад 29 млн. грн. Наразі апарати поставлено у Київську міську дитячу клінічну лікарню №1 і №2, Київську міську дитячу інфекційну лікарню, відділення анестезіології та інтенсивної те-рапії Київських міських клінічних лікарень №№3, 4, 17 та Олексан-дрівської клінічної лікарні міста Києва», – розповів Микола Пово-розник. Він підкреслив, що необ-хідне забезпечення лікарень апа-ратами штучної вентиляції легень дозволить не лише ефективніше лікувати такі часті ускладнення грипу, як пневмонії, а й уникнути багатьох смертей.

Також Микола Поворозник за-кликав киян мати власну активну позицію щодо протистояння гри-

пу. А саме: не займатися самолі-куванням, обов’язково звертатися до лікаря у разі нездужання та дотримуватися наступних реко-мендацій:

під час підйому захворюванос-ті на грип слід уникати місць скуп-чення людей і масових заходів;

при наявності хворого вдома слід забезпечити максимальну його ізоляцію, часто провітрювати кім-нату, ретельно мити руки й посуд;

при контакті з хворими людь-ми необхідно користуватися у приміщеннях марлевими пов’яз-ками, які необхідно змінювати кожні 4 години;

на підприємствах і в органі-заціях слід забезпечити комфорт-ний температурний режим;

для працюючих на свіжому повітрі необхідно організувати взимку пункти обігріву, прийому гарячої їжі та напоїв.

Прес-служба ДОЗ КМДА

Київрада затвердила 22 грудня 2016 року Міську цільову програму «Здоров'я

киян на 2017-2019 роки». Програ-ма передбачає комплекс заходів для покращення демографічної ситуації, підвищення якості на-дання медичної допомоги, удоско-налення організаційної структури системи медичного обслуговуван-ня та посилення кадрового потен-ціалу цієї галузі. Зокрема, як по-відомив заступник голови КМДА Микола Поворозник, виконання програми дасть можливість збіль-шити показник середньої трива-лості життя киян на 1 рік, а рівень малюкової смертності знизити на 7% щорічно.

«Ми вперше вводимо програ-му управління захворюваннями шляхом часткового відшкодуван-ня вартості лікарських засобів при бронхіальній астмі, хронічно-му обструктивному захворюванні легень, артеріальної гіпертензії, стенокардії, цукровому діабеті, виразковій хворобі. Це дасть змо-гу зменшити звернення за невід-кладною медичною допомогою на 20%, госпіталізацію до стаціо-нарів – на 30% та знизити ризик можливих ускладнень. На таку фі-нансову компенсацію ми направ-ляємо з міського бюджету майже 443 268 тисяч гривень», – заявив на пленарному засіданні Микола Поворозник. За його інформаці-

єю, заплановано збільшити кіль-кість пацієнтів, які починають і закінчують лікування на рівні первинної медичної допомоги до 60%, забезпечити киян послугами сімейної медицини на рівні 75%.

Серед прогнозованих показників зниження смертності мешканців у працездатному віці – на 3%, від за-хворювань органів кровообігу – на 5%, від гострого інфаркту міокарда та інсульту в стаціонарах – на 10%, від злоякісних новоутворень – на 4%. Так само фахівці очікують знижен-ня показників онкозанедбаності на 15%, рівня захворювання на тубер-кульоз – на 15%, первинний вихід хворих на інвалідність – на 7%.

Прес-служба КМДА

Київські лікарні забезпечені апаратами високої якості штучної вентиляції легень у необхідній кількості

Цільова програма «Здоров'я киян на 2017-2019 роки» на 7% знизить рівень малюкової смертності і продовжить середню тривалість життя на 1 рік

№12 (265), грудень, 2016 рік4

РЕКЛАМА НА СТОРІНКАХ ГАЗЕТИ (095) 273-28-67

15 грудня у Київському міському клінічному онкологічному центрі

(КМКОЦ) за підтримки Опікунської Ради КМКОЦ з нагоди 5-річчя Цен-тру ядерної медицини КМКОЦ від-бувся прес-тур, під час якого пред-ставникам ЗМІ були презентовані можливості Центру ядерної меди-цини КМКОЦ. Основною ефектив-ного лікування онкологічного за-хворювання є рання діагностика як первинного захворювання так і його рецидивів, проведення сво-єчасного лікування згідно з сучас-ними схемами та протоколами. Позитронна емісійна томографія (ПЕТ-КТ) основана на маркуванні молекул, які відповідають за спе-цифічні обмінні процеси ультра-короткоживучими ізотопами, що дозволяє виявити мінімальні змі-ни в функціонуванні клітин (в тому числі і клітин пухлини). На сьогод-нішній день це найбільш точний діагностичний метод.

По закінченні прес-туру відбув-ся брифінг за участі заступника голови КМДА Миколи Поворозни-ка, головного лікаря Київського міського клінічного онкологічного центру Олександра Клюсова, ке-рівника Центру ядерної медицини КМКОЦ Тетяни Говорухи та голови Опікунської Ради КМКОЦ Віктор Сердюка. Учасниками і гостями заходу були обговорені питання щодо стану надання онкологічної допомоги в Києві та функціону-вання спеціалізованого відділення Центру ядерної медицини в струк-

турі Київського міського клінічно-го онкологічного центру.

На фінансування Київського міського клінічного онкологічного центру з міського бюджету на 2017 рік передбачено близько 130 млн. грн. «У 2016 році ми відновили фінансування онкологічного цен-тру, тож за рахунок міського бю-джету було виділено 124 млн. грн. Завдяки цьому кількість обстежу-ваних за 2016 рік сягнула до 2 000 тисяч. Уперше за всі роки прове-дено повноцінне обслуговування циклотрону та камер синтезу, що дає можливість повністю забез-печити киян цією інноваційною дороговартісною методикою, що дозволяє безкоштовно своєчасно встановити діагноз, правильно виробити тактику лікування та контролювати процес лікування онкологічних хворих», – розпо-

вів Микола Поворозник. За його словами, окремо виділено 85 млн. грн на придбання нового лінійно-го прискорювача: «За допомогою цього пристрою для лікування пухлини лікарі використовують спеціальну програму, яка перед-бачає дослідження на спіраль-ному комп’ютерному томографі, створення індивідуального плану лікування, симуляцію пацієнта для точного відтворення лікуван-ня. Це один із сучасних методів лі-кування пацієнтів зі злоякісними утвореннями всіх локалізацій».

У 2007 році на виконання Закону України №1794-VI від 23.12.2009 р. «Про затвердження Загальнодержавної програми бо-ротьби з онкологічними захворю-ваннями на період до 2016 року» були розпочаті роботи зі створен-ня у структурі Київського міського

клінічного онкологічного центру першого на Україні спеціалізовано-го центру ядерної медицини (ЦЯМ) з використанням позитронно-емісійно-томографічних техно-логій (ПЕТ-технологій). По завер-шенню валідаційних процедур 14.12.2011 року ЦЯМ розпочав перші в Україні обстеження за до-помогою радіофарм препарату: фтордизоксиглюкози. В Центрі проводиться лікування на сучас-ному обладнанні для дистанційної та контактної променевої терапії (лінійний прискорювач «Oncor impression plus», «Gamma Med plus»), що забезпечує підведення високих доз променевої терапії з мінімальним променевим впли-вом на оточуючі здорові тканини. Терапевтична ультразвукова сис-тема JCSystem HIFU дозволяє про-водити лікування доброякісних та злоякісних утворень печінки, підшлункової залози, фіброміо-ми матки. Метод заснований на впливі високоінтенсивних сфо-кусованих ультразвукових хвиль, без пошкодження шкірних по-кривів, навколишніх тканин і ор-ганів. В ЦЯМ працює 15 лікарів радіологів, 6 інженерів – фізиків,7 інженерів – хіміків, 9 інженерів по обслуговуванню медичного об-ладнання, 11- медичних сестер та 13 молодших медичних сестер, реєстраторів. Всі співробітники пройшли навчання по роботі на високотехнологічному обладнанні та щорічно проходять навчання в країнах ближнього та дальнього

зарубіжжя. Підвищують кваліфі-кацію на курсах Європейського Співтовариства Терапевтичних Радіаційних онкологів (ESTRO) та Європейського Співтовариства ядерної медицини.

Особливо важкими були 2013-2014 роки, коли критичному фінансуванні інноваційних тех-нологій, кількість досліджуваних пацієнтів сягала 693 на рік. Від-сутність фінансування примушує лікарів звертатись до благодій-ників, простих людей, для того, щоб досягти мінімальної «само-окупності» шляхом добровільних внесків. Завдяки благодійникам, вдалось підтримати інноваційну технологію та використовувати її на користь онкологічним хворим, забезпечуючи покращення ре-зультативності лікування. У 2016 році за рахунок міського бюджету відновлено фінансування КМКОЦ у частині забезпечення інновацій-них технологій та виділено 5 млн. грн. на витратні матеріали, 10 млн. грн. на технічне обслуговування обладнання. Завдяки цьому, кіль-кість обстежуваних за рік сягнула з 660 пацієнтів у 2012 році до 2000 тисяч у 2016 році. Після виділення коштів вперше за всі роки прове-дено повноцінне обслуговування циклотрону та камер синтезу, що дало можливість повністю забез-печити киян цією інноваційною та дороговартісною методикою без-коштовно. Це дає змогу на сучас-ному рівні своєчасно встановити діагноз та вірно виробити тактику лікування, контролювати процес лікування онкологічних хворих.

Оксана МОхОньКО

ТЕМА НОМЕРУ

Щоденно в Києві виявля-ється 24 нових онколо-гічних хворих, щодобово

помирає 11 онкологічних хворих. На 56 жителів міста приходиться 1 онкологічний хворий. Онкоепі-деміологічна ситуація в Україні та в м. Києві характеризується безпе-рервним зростанням рівня онколо-гічної захворюваності населення та відносною стабільністю її струк-тури. З 1990 року захворюваність на рак по м. Києву зросла з 242,8 до 371,8 на 100 тис. населення, або на 38%, щорічний темп зрос-тання становить 3,5%. За 2015 р. на території Києва зареєстровано 10763 випадків вперше виявлених злоякісних пухлин. При зростанні захворюваності на рак, смертність населення м. Києва на протязі 10 років стабілізувалась і складає в середньому 159,3 на 100 тисяч населення, по Україні вона склала 186,1 на 100 тис. населення. Се-редньоєвропейський показник в 2004 році знаходився на рівні 180 випадків на 100 тисяч населення.

Організатори проекту: ГО «Київське Віче», Міжфракційне депутатське об'єднання з питань профілактики та боротьби з не-

інфекційними захворюваннями Верховної Ради України, Націо-нальна академія медичних наук України, Департамент охорони здоров’я КМДА, Київський місь-кий клінічний онкологічний центр, Київський міський клініч-ний ендокринологічний центр, Київський міський центр здоров’я, Благодійна організація «Благо-дійний фонд» «Право на здоров’я», PR агентство «Красні комунікації» за підтримки компаніїй «Санофі-Авентіс» та «Медстар солюшенс».

Суть проекту полягає у без-коштовному обстеженні киян кращими лікарями-онкологами всіх напрямків з метою виявлення ознак онкологічних захворювань та подальшим направленням на лікування. Актуальність проведен-ня зазначених заходів полягає у відсутності культури проходження регулярних професійних оглядів серед наших громадян, що веде до величезної смертності саме через онкологічні захворювання (75% гро-мадян вмирають через несвоєчасне звернення до лікарів). У минулому році в рамках проекту за допомогою 200 лікарів й 200 медсестер на базі 10 Консультаційно-діагностичних

центрів м. Києва та Київського місь-кого клінічного онкоцентру було об-стежено 5200 осіб й виявлено понад 500 онкопатологій (кияни спрямо-вані на лікування) приблизно у 10% відвідувачів, а у 45,5% відвідувачів виявлено інші патології.

Головний лікар Київського місь-кого клінічного онкологічного цен-тру Олександр Клюсов підкреслив, що чим раніше буде встановлено ді-агноз, то менш травматичним буде лікування: «У США та країнах Євро-пи діагностика раку молочної зало-зи на першій стадії – близько 90%. Ми не можемо похвалитися такими результатами. У Києві виявлення раку цієї локалізації на ранніх ста-діях – 70%, у регіонах не дотягує й до 50%. Більшість жінок приходять до нас із задавненими формами. Звідси й результат лікування. На ранній стадії затрати держави – від тисячі до 10 тисяч гривень, на піз-ніх стадіях ці затрати – півмільйона гривень, а результати по затратах – і моральних, і матеріальних, і фі-зичних – не співмірні».

Впродовж акції «Крок до життя. Перевір себе» у Києві було організо-вано: профілактичні огляди лікарів онкологів, мамологів, ендокрино-

логів, гінекологів, хірургів, отола-рингологів, урологів, дерматологів та ін. Було зроблено акцент на ін-формаційну складову – проведення публічних заходів різного формату, розповсюдження просвітницької літератури серед населення щодо факторів ризику виникнення та профілактики онкологічних за-хворювань, тематичні публікації в ЗМІ. Також були проведені лекції для сімейних лікарів.

В рамках проекту районним консультативно-діагностичним центрам було передано дерматос-копи – спеціальні прилади для до-слідження шкірних утворень без операційного втручання, що дає можливість уточнити діагностику ранніх стадій меланоми (злоякіс-ної пухлини шкіри), коли злоякіс-не новоутворення ще не метаста-зує. Завдяки дерматоскопу лікар може оцінити певні ознаки, які неможливо помітити неозброє-ним оком. Дерматоскоп дозволяє в десять разів збільшити і завдяки променям поляризації чи емерсії оцінити колір, структуру та різні ознаки шкіряних утворень, не бе-ручи шматочок шкіри на аналіз.

В рамках заходів «Майстерня здоров’я» взяли участь 10 Кон суль-тативно-діагностичних центрів та Київський міський клінічний онкологічний центр. В зручний для населення час, у вихідні дні по-слідовно 19 та 26 листопада на базі КДЦ всіх районів міста та 3 грудня 2015 року – у Київському міському клінічному онкологічному центрі були організовані скринінгові обсте-

ження населення на наявність он-копатології за участю лікарів різних спеціальностей за участю спеціаліс-тів Київського міського клінічного ендокринологічного центру. В рам-ках акції проведені інструментальні та лабораторні дослідження: УЗД молочної та щитоподібної залоз, ма-мографія, огляд шкіри за допомогою дерматоскопу, визначення цукру та онкологічних маркерів захворю-вання простати в крові. Проведені консультації, бесіди з пацієнтами, розповсюджено просвітницьку лі-тературу, інформаційну брошуру «Якщо у близької вам людини вияви-ли рак?», газету «Здоров’я киян».

Кількість оглянутих в КДЦ осіб – 3704. 131 особа направлена на до-обстеження до Київського міського клінічного онкологічного центру

Кількість осіб оглянутих 3 грудня в Київському міському клінічному онкологічному центрі – 584 (52 іно-городні), діагностичних процедур виконано – 34. Визначення рівня глюкози в крові – 226. Вимірювання артеріального тиску-127. Дерма-тологи – 184 (18 іногородні), з них виявлено Susp Ca шкіри – 10, Susp меланома шкіри – 2. Маммологи – 219 (20 іногородні), з них виявлено Susp Ca молочної залози – 8, Ca молочної залози – 2, Susp Хвороба Педжета – 2. Ендокринолог – 118 (12 іногородні), виявлено 1 особу з Са щитовидної залози. Гинекологи – 63 (2 іногородні), виявлено 1 особу з Susp Ca яєшника.

Загальна кількість осіб огляну-тих під час акції – 4288.

наталія ВишнеВСьКА

Крок до життя. Перевір себе.Впродовж листопада – грудня 2016 року в лікувальних закладах Києва реалізовано масштабний соціальний проект «Крок до життя. Перевір себе», в рамках якого відбулася низка діагностичних та просвітницьких акцій «Майстерня здоров’я». Тисячі киян мали змогу пройти безкоштовне обстеження лікарів щодо раннього діагностування онкологічних захворювань.

Збережемо ПЕТ технології в Україні разом!

5

МЕДИЦИНА СПРАВДІ Є НАЙБЛАГОРОДНІШИМ З УСІХ МИСТЕЦТВ. ГІППОКРАТ

№12 (265), грудень, 2016 рікТЕМА НОМЕРУ

Хоча медицина в лікуванні раку просунулася за остан-ні десятиліття і навіть роки

дуже сильно, цей діагноз для пере-січної людини до цих пір звучить загрозливо. Про стан надання онко-логічної допомоги у Києві розповів головний лікар Київского міського клінічного онкологічного центру Олександр Миколайович Клюсов.

На сьогоднішній день проблема онкологічних захворювань стоїть гостро в усьому світі, а не тільки в Україні. Відмінність нашої країни від країн західного світу полягає в тому, що результати лікування у них при-зводять до збільшення тривалості життя онкологічних хворих та нако-пиченню, так званого, генетичного матеріалу. У Києві, ці показники теж, характерно більші ніж в Укра-їні, тільки Київ з усіх регіонів може похвалитися порогом п'ятирічної виживаності більше 60% (по країні цей показник не перевищує 45%). Це дійсно дуже значимий показник, хоча вже в багатьох передових кра-їнах говорять про поріг 10-річного виживання. Всі ці фактори при-зводять до, так званого, приросту захворюваності в 2-3%, ще раз по-вторюся – це стосується всіх країн і Західної Європи, і США. Єдине чим ми відрізняємося в наших показни-ках, якщо говорити про Україну в цілому, у нас росте занедбаність і це природно позначається на результа-ті лікування, тому що на ранній ста-дії багато онкологічні захворювання лікуються «краще ніж нежить».

Проте не все так сумно. У 2016 році реально за статтями закупів-лі медикаментів (як медикаментів для спеціального лікування так і медикаментів загальної групи), по сервісному обслуговуванню високо-технологічного обладнання рівень фінансування в порівнянні з 2015 роком більше в 4-4,5 рази. Це дозво-лило нам, вперше за роки існування, в повній мірі обслужити діагностич-не і високотехнологічне обладнання. Хоча, дійсно, ще такі статті бюджету як заробітна плата (яка теж збільши-лася на 57% але яка, природно, за своїм рівнем недостатня для того що б говорити про адекватну заробітну плату) недостатні, але тим не мен-ше тенденція до збільшення є – ми з оптимізмом дивимося в майбутнє. І, власне кажучи, на сьогоднішній день, напевно вперше, заговорили про бюджет розвитку – це закупівля лінійного прискорювача, яка вклю-чає в себе не тільки установку облад-нання, але і його інсталяцію, прове-дення стратап і багато підготовчої роботи, що вимагає часу, зусиль, професійного медичного персона-лу для того що б він заробив в 2017 році. Ми заговорили про ремонт фасадів, про капітальні ремонти відділень хіміотерапії, реанімації та операційного блоку, і радує, що все це є в планах на 2017 рік і витрати закладені в бюджет.

Онкологія – високоспеціалізо-вана, високотехнологічна і дуже

дорога галузь медицини і вона, в будь-якому випадку, вимагає ува-ги влади і повинна розвиватися на основі загальнодержавного підхо-ду. Незважаючи на те яким шляхом буде розвиватися медицина в Укра-їні, в будь-якому випадку повинні бути державні програми допомоги онкологічним хворим. Онкологія не зможе виживати на самофінансу-ванні і самоокупності, вона вимагає підтримки держави, і нею реально треба займатися і приділяти увагу.

На сьогоднішній день, на пре-великий мій жаль, закінчилася дія загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захво-рюваннями на 2012-2016 рік. Хоча вона і була дуже добре і грамотно прописана і, в більшості, зводилася до частини закупівлі хіміопрепара-тів, але цим закривала діру в бю-джеті державних лікувальних за-кладів, і без державних закупівель хіміопрепаратів, препаратів для спеціалізованого лікування буде дуже важко вижити. Це ні якийсь унікальний досвід України, це до-свід всього цивілізованого світу, де ці напрямки фінансуються держа-вою, і то що було взято кілька років тому як пріоритет – комунальні за-клади на самофінансуванні якось виживуть, будуть самі заробляти гроші, – це абсолютно помилкова позиція. Та не без того, все життя ходити з простягнутою рукою не-правильно, ми повинні працювати над тим що б скорочувати бюджет і дбайливо використовувати кожну копійку, виділену державою. Але ще раз повторю – як бізнес-проект онкологія може існувати, але не в масштабах країни. І треба розуміти про необхідність підтримки галузі, адже наука йде вперед семимиль-ними кроками, обладнання, яке вчора було новим, завтра стає вже застарілим. Необхідно постійне його оновлення, пацієнти хочуть сучасного лікування за світовими стандартами, а не те що є. Реально, без підтримки держави, онкологія приречена на неуспіх. А з ураху-ванням зростання контингенту хворих, у нас не за горами той час, коли онкологічних хворих в Києві буде більше 100 тисяч (в їх числі ті, що вилікувалися, знаходяться на диспансерному обліку), то у нас буде ціла армія не тільки інвалідів, а й людей, які активно працюють і приносять користь суспільству. Треба впроваджувати нові техно-логії, для того щоб людей лікувати не тільки швидко, але і ефективно; не тільки скорочувати витрати на лікування, але і досягати високої результативності, коли людина не просто вилікувалася, але і пройшла реабілітацію.

Довідково. Київський міський клінічний онкологічний центр це спеціалізований заклад, який надає висококваліфіковану онкологічну допомогу населенню м. Києва. В ньому застосовуються сучасні тех-нології для діагностики та лікування

онкологічних хворих та має найкра-щі результати по Україні, які можна порівняти із загальносвітовими. На обліку в центрі знаходиться біля 80 тисяч онкологічних хворих, більше половини яких живуть 5 та більше років після проведеного лікування. В даний час, в Київському міському клінічному онкологічному центрі функціонує поліклініка на 350 від-відувань в день та стаціонар на 600 ліжок (160 з них це ліжка денних стаціонарів). В онкоцентрі працює більше 1500 співробітників з них 6 заслужених лікарів України. Надан-ня спеціалізованої медичної допо-моги пацієнтам клінік здійснюють 150 кваліфікованих лікарів та нау-кових співробітників 30 різних спе-ціальностей, се¬ред них, 16 канди-датів медичних наук, 2 кандидати біологічних наук, 84 лікаря є спеці-алістами вищої та першої катего-рій. Також в лікувальному та діа-гностичному процесі беруть участь більше 350 досвідчених і високок-валіфікованих медичних сестер. 25 клініко-діагностичних відділень облад¬нані сучасною лікувально-діагностичною апаратурою вітчиз-няного та імпортного виробництва, що дозволяє проводити обстеження та лікування хворих на рівні світо-вих стандартів. Щорічно в КМКОЦ проводиться більше 850 тисяч лабораторних обстежень, більше 70 тисяч досліджень у відділі про-меневої діагностики, з них більше 8 тисяч досліджень з використанням відкритих джерел випромінювання, біля 5 тисяч ендоскопічних дослі-джень. Консультативний прийом в поліклініці проводиться лікарями 14 спе¬ціальностей, які прийма-ють за рік біля 100 тисяч пацієнтів. В стаціонарі онкоцентру щорічно лікується більше 20 тисяч хворих, вико¬нується біля 6 тисяч опера-тивних втру¬чань, приблизно 3 тисячі хворих отриму¬ють хіміоте-рапію і 3 тисячі – променеву тера-пію (при лікуванні більше ніж 300 хворих застосовуються методики з використанням відкритих джерел опромінення). Більше однієї трети-ни, від загальної кількості хворих, отримують лікування в умовах стаціонару денного перебування хворих.

З 1990 року колективом Київ-ської міської онкологічної лікарні:

Вперше на Україні були роз-роблені стандарти діагностики та лікування онкохворих та стандарти радіологічного лікування онкохво-рих, які були затверджені в 1998

році, витримали два перевидання та лягли в основу Протоколів на-дання медичної допомоги за спеці-альністю «Онкологія» (Наказ МОЗ України №554 від 17.09.2007р.).

Вперше на Україні наказом МОЗ України №208 від 30.12.1992р. в КМОЛ була створена централізо-вана цитологічна лабораторія.

Вперше на Україні серед спе-ціалізованих закладів практичної охорони здоров’я (онкодиспансерів) в КМОЛ було відкрито дитяче онко-логічне відділення (наказ ГУОЗ м. Києва №466 від 30.12.1998р.).

Вперше на Україні в 2001 році на базі Київської міської онкологіч-ної лікарні створене диспансерне відділення, до складу якого увійшли 10 районних онкологів (наказ №145 ГУОЗ м. Києва від 13.04.01р.). По-єднання клінічної роботи в КМОЛ та організаційної роботи в районі дозволило зробити спеціальність районного онколога досить прива-бливою та швидко укомплектувати усі посади висококваліфікованими молодими спеціалістами.

Вперше на Україні в тому ж 2001 році на базі КМОЛ було ор-

ганізоване відділення паліативної медицини для лікування онколо-гічних хворих в термінальних ста-діях (наказ ГУОЗ м. Києва №147 від 13.04.2001р.) на базі вже існуючого відділення реабілітації та відновлю-ючої хірургії, яке було створене ще в 1990 році. В січні 2008 року відкри-тий окремий корпус відділення, що дало змогу збільшити стаціонар з 10 ліжок до 25.

Вперше на Україні в КМОЛ була обчислена економічна скла-дова лікування онкологічних хво-рих згідно стандартів діагностики та лікування онкопатології та був набутий досвід надання медичної допомоги онкохворим в умовах го-спрозрахунку.

Вперше на Україні в 2003-2004рр. у співпраці з Міжнарод-ною фундацією психосоціальної підтримки онкохворих України і за підтримки Головного управління освіти і науки КМДА в навчальну програму для дівчат 10-11 класів середньої загальноосвітньої школи та 2-3 курсів середніх спеціальних навчальних закладів були введені заняття по профілактиці та ранній діагностиці раку молочної залози і шийки матки.

Вперше на Україні лікарі КМОЛ почали тісно співпрацювати з паці-єнтами в рамках громадських орга-нізацій «Амазонки» та благодійного фонду «Здоров’я жінки та плануван-ня сім’ї» в питаннях онкомамології і самостійного обстеження жінок на рак та передрак молочної залози.

Вперше на Україні в 2010 році на базі Київського міського клініч-ного онкологічного центру відкрито Центр ядерної медицини, основни-ми завданнями якого є проведення ранньої діагностики онкологічних захворювань із використанням ПЕТ-технологій та лікування зло-якісних новоутворень сучасними методами променевої терапії.

Бесіду провела Вікторія ВеличКО

Онкологія не вирок!Онкологія – область медицини, що вивчає причини виникнення пухлин, їх механізми розвитку і клінічні прояви. Ще недавно рак вважався смертельним вироком, однак сучасна онкологія дозволяє виліковувати багато пухлин в 100% випадків.

Рак – хвороба сучасностіДослідження фрагментів кісток мумій і стародавнього папірусу, про-

ведені Розалі Девід (Великобританія) і Майклом Циммерманом (США), показали: в далекі часи рак був дуже рідкісним захворюванням, отже, онкологічні порушення – виключно проблема сучасності.

Цікаві факти дослідження: у древніх людей були знайдені сліди ар-триту і пошкоджень судин, значить, у них був би і рак, якби був по-ширений (в наш час онкологічні захворювання з'являються у кожного третього, особливо в літньому віці); у кістках і муміях дітей злоякісні утворення відсутні, тоді як в наш час з усіх причин дитячої смертності рак поступається лише нещасних випадків.

Пухлини зберігаються набагато краще, ніж здорові тканини, і прак-тично не розсмоктуються.

Опис раку знайшли лише в паперах XVII і XVIII століття: їм страждали в основному сажотруси і нюхальники тютюну.

Вчені роблять припущення, що «популярність» онкологічних захво-рювань обумовлена стрімким поширенням концерогених речовин. Дійсно, рак найчастіше зустрічається у жителів розвинених держав, де нездоровий спосіб життя, отруєння організму тютюном і обробле-ної їжею сприймається як щось природне. До факторів ризику відно-сяться також природна радіація від радіонуклідів (наприклад, радон в скелях), ультрафіолетове випромінювання, наявність в організмі певних вірусів.

Звичайно, звинувачувати лише сучасний світ у всіх наших хворобах в корені невірно: стан організму залежить в першу чергу від нас самих. Знизити ризик виникнення раку може кожен: не паліть (куріння прово-кує до 25% злоякісних пухлин), не зловживайте алкоголем, контролюй-те час перебування на сонці, намагайтеся харчуватися простою і ко-рисною їжею, будьте фізично активні, не забувайте про взаємозв'язок енергії і раку (не придушувати емоції, будьте налаштовані на позитив-ну і творчу енергетику).

№12 (265), грудень, 2016 рік6

РЕКЛАМА НА СТОРІНКАХ ГАЗЕТИ (095) 273-28-67

ВАШЕ ЗДОРОВ’Я

Проходячи по вулиці, спро-буйте запитати у будь-якої людини, яким числом

відзначається день інвалідів, на жаль, правильно дадуть відповідь не всі. Адже велика частина гро-мадян, будучи здоровою навіть не замислюється про тих, кому вкрай необхідна стороння допо-мога. Дата 3-го грудня офіційно визнана міжнародним днем інва-лідів, закликаючи суспільство до зміни підходу до проблем людей з інвалідністю та на захист їхніх людських прав на повноцінне життя. Наше суспільство менш пристосоване до співчуття до оточуючих, на вулиці не так вже й часто зустрічаються особу з об-меженими можливостями, хоча на Заході дане видовище є цілком природним, і такі люди відчува-ють себе рівноправними в соціумі. Міжнародний день інвалідів на-гадує нам про те, що є люди, які потребують чиєїсь турботи, уваги, яким просто не вистачило розу-міння і доброго слова. Особливо це стосується дітей, що залишилися без батьківського піклування, які в силу різних обставин відчувають себе не потрібними в сучасному суспільстві. Давайте ж будемо не тільки один раз на рік згадувати про людей з інвалідністю, а як можна частіше брати участь в їх життєдіяльності, оточувати тур-ботою, дарувати їм радість і своє тепло, адже якщо кожен зможе по-дарувати свою частинку турботи і уваги, такі громадяни зможуть

відчувати себе рівноправними в суспільстві.

Київський міський центр медико-соціальної експертизи проводить роботу по складанню індивідуальних програм реабілі-тації інвалідів. Рекомендовані реа-білітаційні заходи знайшли також своє відображення в індивідуаль-них програмах реабілітації інвалі-дів. За 9 місяців 2016 р. взято на ІПР 17828 інвалідів, із них: впер-ше – 6813 чол. (100%), повторно – 9035 чол. (100%); інвалідам, які раніше визнавались інвалідами безстроково, але ІПР не складалась в попередні роки та інвалідам, які мешкають в інших областях України, але МСЕК проходили в м. Києві та інші види роботи – 1980 чол. Всім інвалідам, крім групи, причини та строку інвалідності, МСЕК визначили заходи по від-новному лікуванню та медичній реабілітації, а тим, що потребують соціально-трудової та професій-ної реабілітації, рекомендації по працевлаштуванню, навчанню, забезпеченню засобами пересу-вання, догляду та інше. Медична реабілітація здійснюється в ден-них стаціонарах поліклінічної ме-режі лікувально-профілактичних закладів, в відділеннях відновного лікування стаціонарів, спеціалі-зованих центрах реабілітації та науково-дослідних інститутах.

За 9 місяців 2016 р. рекомен-довано працевлаштування 12942 чол.: в т.ч. для 6036 чол. – в зви-чайних умовах виробництва з на-

данням відповідних умовах праці, для 5176 чол., переважно інвалідів ІІ групи – у спеціально створених умовах праці на виробництві, для 1730 чол. – праця на дому. Про-фесійне навчання рекомендовано 494 інвалідам: в умовах виробни-цтва – 2, в спеціалізованих інтер-натах для дітей-інвалідів системи Міністерства праці та соціальної політики України – 26, в вищих та професійно-технічних навчаль-них закладах І-ІІ рівнів акредитації Міністерства освіти – 109, в вищих навчальних закладах ІІІ – ІV рівнів акредитації – 361 інвалідам.

Визначені рекомендації з тех-нічних засобів реабілітації у 10686 випадках. Для забезпечення допо-міжними засобами для ходьби – 3158, протезно-ортопедичними засобами – 2486, сурдотехнікою – 57, тифлотехнікою – 201, засобами зв’язку – 59. Визначені показання на отримання крісло-коляски – 876, на автомашину з ручним керуванням та крісло – коляску з електроприводом – 82.

8312 інвалідам визначенні ре-комендації, при відсутності про-типоказань, для забезпечення санаторно-курортними путівками.

Для протезування інвалідів з ампутаційними куксами, дефор-маціями опорно-рухового апа-рату, жінкам після мастектомії в місті працює міське підприємство промислового об'єднання «Ук-рпротез», філія «Ортез-про» при Центрі соціально-трудової реабілі-тації, інші протезні підприємства.

Інваліди всіх категорій забезпечу-ються виробами цих підприємств безкоштовно за рахунок коштів, передбачених в бюджеті для соці-ального захисту населення.

КМЦМСЕ постійно удоскона-лює організацію роботи комісій по огляду хворих та інвалідів: черги на проходження МСЕК немає, всі хворі та інваліди оглядаються протягом тижня з моменту над-ходження документів від ліку-вальних закладів. Важко хворі та інваліди оглядаються вдома або за місцем лікування, виїзні засідання за 9 місяців 2016 р. склали 34,8% від усіх засідань комісії, в т.ч.: вдо-ма – 52,7%, в ЛПЗ – 39,9%, МСЕК – 7,4%. Для виїзних засідань МСЕК міста забезпечувалися автотран-спортом за рахунок Державної організації «Київмедавтотранс» (1 машина) та ЛПЗ міста.

При наявності анатомічних дефектів та необоротних функці-ональних порушень, відповідно до Інструкції про встановлення груп інвалідності, інвалідність довічно встановлена в 38,3% серед усіх ви-знаних інвалідами, в т.ч.: вперше в 48,0%, повторно – в 31,0%.

Медико-соціальні експертні комісії м. Києва протягом 9 міся-ців 2016 року систематично пра-цювали над підвищенням якості складання ІПР шляхом проведен-ня нарад – «День експерта» та семі-нарів з лікарями МСЕК. Медико-соціальні експертні комісії міста постійно активно співпрацюють з Департаментом соціального за-

хисту населення міста, Фондом України соціального захисту ін-валідів та громадськими органі-заціями інвалідів. По питаннях одержання інвалідами професії, їх перенавчання, КМЦМСЕ тісно співпрацює з Відкритим міжна-родним університетом розвитку людини, Всеукраїнським центром професійної реабілітації (м. Лю-тіж), центрами соціально-трудової реабілітації при міському відді-ленні Фонду соціального захисту інвалідів України, спеціалізова-ними учбовими закладами, в які направляються інваліди з певною патологією (по зору, по слуху).

Для досягнення прозорості рі-шень МСЕК та з метою розробки індивідуальних програм реабіліта-ції інвалідів засідання комісій про-водити за участю голів ЛКК, лікую-чих лікарів, представників Фонду соціального страхування від не-щасних випадків на виробництві та профзахворювань, Пенсійного фонду та Фонду з тимчасової не-працездатності, представників громадських організацій (гро-мадська організація центр реа-білітації інвалідів-спинальників «Відродження АРС», громадська благодійна організація «Діабетик», «Джерела», Українське товариство глухих, Київська міська організа-ція УТОС та інші), управлінь соці-ального захисту населення.

При написанні використана інформація надана КМЦМСЕ

Оксана МОхОньКО

3 грудня – Міжнародний День інвалідівЩорічно 3 грудня у всьому світі відзначають День інвалідів – міжнародний захід, спрямований на привернення уваги до інтеграції інвалідів в життя суспільства.

Міністерство охорони здоров’я Укра-їни офіційно ініціювало складний та тривалий шлях впровадження

Міжнародної класифікації функціонуван-ня, обмеження життєдіяльності та здоров’я (МКФ) в українську реабілітацію. В.о. Міністра охорони здоров’я Уляна Супрун підписала відповідне окреме доручення 15 грудня 2016 року.

Як зазначає заступник міністра з пи-тань європейської інтеграції Оксана Сивак, новий підхід потребує тісної взаємодії з Мі-ністерством соціальної політики України та Міністерством освіти та науки України. У цьому основна відмінність від Міжнародної класифікації хвороб Х, якою зараз корис-туються усі лікарі, та яка фактично є пере-ліком назв захворювань та станів, від яких може страждати або померти людина.

«Це переосмислення ставлення до про-блеми – інвалід чи людина з обмеженням життєдіяльності та функцій. Ми сподіваємо-ся на плідну співпрацю з нашими колегами, зокрема у підготовці відповідної директиви Кабінету Міністрів України. Адже потреба у відновленні здоров’я та функцій людей зрос-тає щодня. Кількість пацієнтів, які потребу-ють реабілітації збільшується через події на сході України», – каже Оксана Сивак.

Для розвитку реабілітаційної медицини в Україні нашому медичному товариству

та суспільству необхідно змінити саме ро-зуміння «інвалідності» на сучасне та між-народно узгоджене – обмеження життєді-яльності та функціонування. Така потреба підкріплена і висновком експертів Оціноч-ної місії ВООЗ, які здійснювали комплексну оцінку системи реабілітації в Україні у груд-ні минулого року.

Біопсихосоціальна модель обмеження життєдіяльності, яка є основою МКФ, від-повідає на наступні питання:

До якої межі можна відновити по-страждалу функцію людини, та коли треба її компенсувати?

Як забезпечити доступність навколиш-нього середовища для пацієнта з паралізо-ваними кінцівками та надати можливість займатися улюбленою справою, навчатися та працювати?

Як людині підібрати зручний та ефек-тивний спосіб відновлення?

Які фахівці з реабілітації потрібні для найкращого відновлення функцій організму?

Останні роки в країні багато зусиль спря-мовано на побудову сучасної системи реабі-літаційної допомоги. Активно змінюються пострадянські стереотипи організації, ка-дрового забезпечення та принципів надан-ня реабілітаційних послуг. Проте без зміни філософії та підходів, законодавчої бази з питань визначення груп інвалідності та по-

дальшого надання реабілітаційних послуг система не зможе повноцінно працювати.

Першочергові кроки, що заплановані на найближчий час – проведення тренінгів з питань МКФ від Всесвітньої організації охорони здоров’я. Це дасть змогу донести до української медичної спільноти знання про МКФ та можливості її використання.

Готується переклад українською мовою та розробка обов’язкової статистичної обліко-вої документації з надання реабілітаційної допомоги для загальних та реабілітаційних підрозділів охорони здоров’я, внесення змін до законодавства з питань реабілітації та інвалідності.

Прес-служба МОЗ України

МОЗ впроваджує в систему реабілітації міжнародну класифікацію функціонування

За результатами тестування, проведеної співбесіди, розв’язання ситуаційного завдання переможцем конкурсу на посаду завідувача сектору супроводження проектів розвитку охорони здоров’я Департаменту охорони здоров’я визначено Кузьмінську Тетяну Василівну. Загальна кількість балів – 26,2.За результатами тестування, проведеної співбесіди переможцем конкурсу на посаду головного спеціаліста відділу з організації спеціалізованої медичної допомоги управління з організації медичної допомоги Департаменту охорони здоров’я визначено Кривошея Володимира Віталійовича. Загальна кількість балів – 12,9.

Департамент охорони здоров’я виконавчого органу київської міської ради (київської міської державної адміністрації)

(далі – Департамент охорони здоров’я) надає інформацію про переможців конкурсу, проведеного відповідно до наказу

Департаменту охорони здоров’я від 16 листопада 2016 року №1633/к «Про оголошення проведення конкурсу на зайняття вакантних посад державних службовців» для розміщення її у газеті «Здоров’я киян».

Увага, конкурс!

7

МЕДИЦИНА СПРАВДІ Є НАЙБЛАГОРОДНІШИМ З УСІХ МИСТЕЦТВ. ГІППОКРАТ

№12 (265), грудень, 2016 рік

Видатний мікробіолог і епіде-міолог Данило Заболотний багато що зробив в перший

раз. Він організував першу в Росії кафедру бактеріології в 1898 році, будучи професором Жіночого ме-дичного інституту в Петербурзі. Він створив 1920 році першу в сві-ті кафедру епідеміології, працюю-чи ректором Одеського медичного інституту. Він заснував 1928 року Інститут мікробіології та епідемі-ології в Києві, перебуваючи в той час на посаді президента Всеу-країнської Академії наук України. Саме Данило Заболотний написав перший підручник з епідеміології, і саме він першим в світі органі-зував протичумні лабораторії, а з початком Першої світової війни організував протиепідемічне за-безпечення військ. Також Данило Заболотний ініціював створення Вінницького медінституту і опу-блікував понад дві сотні праць, присвячених таким небезпечним інфекційним хворобам, як чума, холера і сифіліс. І хоча всі наукові досягнення давалися йому нелег-ко, оскільки постійно доводилося ризикувати власним здоров'ям, він завжди говорив своїм учням: «Любіть правду і науку». А ще, на-віть в найскладніших обставинах життя Заболотної ніколи не зали-шало почуття гумору, тому, їдучи в далекі краї в складі експедицій для боротьби з чумою, він, жарту-ючи називав себе «чумогоном».

Данило Кирилович Заболотний народився 28 грудня 1866 в с. Че-ботарка, нині с. Заболотне Крижо-пільського району Вінницької об-ласті . Майбутній великий вчений починав вчитися в Одеській Ріше-льєвській гімназії. Потім вступив на факультет природничих наук Новоросійського (нині Одесь-кого) університету. За участь у студентських заворушеннях його виключили. На прохання роди-чів і прогресивно налаштованих професорів університету, зокрема Іллі Мечникова, його залишили під наглядом поліції і позбавили права на вступ до університету. Втративши можливість проводи-

ти наукову роботу в університет-ських лабораторіях, Заболотний знайшов роботу на заснованої не-задовго до того Іллею Мечникова, бактеріологічній станції в Одесі. Саме там він виконав 1891 року свою першу самостійну роботу під назвою «Мікроби снігу», за яку отримав ступінь магістра природ-ничих наук. І. І. Мечников одного разу подарував Д. К. Заболотного свій портрет з написом: «Без-страшному учневі від захопленого вчителя». Цим написом він зазна-чив одну з найхарактерніших рис Данила Кириловича – готовність жертвувати собою в ім'я науки і служіння людству.

Восени 1891 року Заболотний переїхав до Києва і вступив на тре-тій курс медичного факультету Ки-ївського університету, де спеціалі-зувався в лабораторії Володимира Підвисоцького. Там він продовжив розпочаті ще в Одесі дослідження з випробування протихолерної сироватки. Данило Заболотний спільно з І. Савченком під керівни-цтвом Володимира Підвисоцького на собі провели досвід: здійснив-ши імунізацію проти холери, вони випили живу культуру холерного збудника. Контрольні морські свинки загинули протягом доби, а дослідники переконали світ у тому, що імунізація можлива. Але це не був бездумний героїчний вчинок, це був сміливий експеримент, спрямований на якнайшвидший пошук захисту від холери.

Закінчивши Київський універ-ситет, Данило Заболотний поїхав працювати лікарем-епідеміологом у Подільську губернію. Саме тоді в цьому регіоні поширилися такі за-хворювання, як холера і дизенте-рія. Заболотний вивчав умови ви-никнення та перебігу інфекційних захворювань та саме завдяки йому епідемія холери на Поділлі припи-нилась. в 1896 році Заболотний повернувся до Києва – він став працювати на кафедрі загальної патології медичного факультету Київського університету.

Один з його студентів, майбут-ній видатний кардіолог Микола

Стражеско писав, що Заболотний був завжди скромно вдягнений, говорив тихо, але чітко, а ще, побачивши втому студентів на вечірніх практичних заняттях, несподівано розповідав їм якийсь анекдот або смішний епізод зі сво-го дитинства. Саме завдяки цьому його студенти ніколи не нудьгу-вали на лекціях.

Велике значення в становлен-ні Заболотного як епідеміолога зі світовим ім'ям мала його участь в протиепідемічних експедиціях. Першою з них була експедиція до Індії, де чума спалахнула 1896 року. За три місяці роботи в Індії були отримані важливі результати з питань епідеміології чуми і засо-бів боротьби з нею. Прямо з Бомбея Заболотний їздив до Саудівської Аравії, щоб дослідити деякі аспек-ти чуми. в 1898 році він знову по-їхав в протичумну експедицію – в Монголію. Під час цієї поїздки український вчений-епідеміолог розробив гіпотезу про існування в природі осередків чуми, де зберіга-ються мікроби після того, як згаса-ють епідемії. Ця гіпотеза знайшла підтвердження при повторних екс-педиціях в Монголію (1910-1911), коли було беззаперечно доведено зв'язок між спалахами епідемій серед людей і її поширенням серед диких гризунів, зокрема тарбага-нів. При цьому під час перебуван-ня в Монголії вченого чекала смер-тельна небезпека. Розкриваючи загиблого тарбагана, він випадко-во вколов руку голкою шприца, на-повненого гноєм з чумного бубна. Думаючи, що він повинен померти від чуми, Заболотний почав писа-ти листи своїм рідним. Однак, на щастя, протичумна сироватка, яку він собі ввів, спрацювала, і вчений не помер. Данило Заболотний пер-шим почав говорити, що у виник-ненні і поширенні чуми винні дикі гризуни, зокрема тарбагани. Потім в експедиціях (а це вилов хворих тварин і тисячі розтинів гризунів) він підтвердив природну осеред-ковість чуми. Було це небезпечно? Звичайно. Але безпеки на війні, особливо на війні з епідеміями, не буває. Там все небезпечно. Данило Кирилович і сам хворів, і багато ін-ших лікарів-епідеміологів не оми-нула ця біда. Однак їх метою було побороти такі страшні морові хво-роби, як чума, холера, дифтерія, тиф, що забирали людські життя значно більшою мірою, ніж світо-ві війни. Важливим результатом боротьби Заболотного з епідемією чуми стали його фундаментальні праці: «Чума: епідеміологія, пато-генез і профілактика», «Досліджен-ня чуми», «Легенева чума, в Мань-чжурії (1910-1911)» та інші. Лекції Заболотного в 2-х частинах під на-звою «Основи загальної мікробіо-логії» стали першим українським посібником з цієї дисципліни. А ще за боротьбу з інфекційними хворобами Данила Заболотного

нагородили французьким орденом Почесного легіону і медалями Ін-ституту Пастера в Парижі.

Д. К. Заболотний слідом за Л. Пастером багато зробив у ви-вченні та трактуванні ролі мікро-біологічного чинника, біологічних властивостей збудників різних за-хворювань у виникненні, розвитку та згасанні епідемій. Вчений ор-ганічно поєднував мікробіологію і епідеміологію. Він вважав, що мі-кробіологічний чинник зумовлює специфічні особливості епідемій на тлі різних умов середовища. Прийняття цього постулату в епі-деміології мало принципове зна-чення. Д. К. Заболотний створив велику наукову школу, внесок якої у справу боротьби з епідеміями, в розробку наукових підвалин епі-деміології дуже значний.

Тривалий час Заболотний пра-цював у Санкт-Петербурзі. В 1918 році він керував боротьбою з холе-рою в Петрограді, в 1920 році – з висипним тиф. Він простежив хід сифілісу, а також пропрацював ак-туальні проблеми газової гангрени, дифтерії, черевного та висипного тифу, дизентерії, малярії, тощо. Працюючи довгі роки за кордоном, Данило Заболотний завжди хо-тів повернутися в Україну. в 1928 році він був обраний президен-том Всеукраїнської академії наук, проте пропрацював на цій посаді недовго – всього півтора року.

Він був не тільки прекрасним лікарем. Знав і любив театр, лі-тературу, володів латинською, німецькою, англійською та фран-цузькою мовами. Його любили за людяність. Він завжди допомагав нужденним, а своїм співробітни-кам навіть купував квитки в театр. Гідними свого вчителя були учні і помічники Данила Кириловича,

великі вчені – С.І. Златогорова, Т.С. Кулеша, П.В. Падлевский, асистенти А.А. Чурилін, М.А. Сура-тевська, лікарі В.М. Богуцький, П.П. Попова, П.В. Кристовский і інші.

Хоча Данило Кирилович об'їздив безліч країн світу, він вва-жав рідне село найкращим місцем не тільки в Україні, а й в усьому світі. Практично щороку Данило Заболотний навідувався до Чебо-тарки, щоб відчути подих рідної природи і поспілкуватися з одно-сельчанами. Саме на Батьківщині він знаходив стимул і натхнення до роботи. А ще все життя беріг будинок і сад біля нього, де саджав дерева, привезені з численних експедицій. На жаль, рідний син Данила Заболотного Петро помер ще зовсім маленьким і вчений всиновив понад десять дітлахів.

В кінці листопада 1929 року Данило Кирилович виїхав з Киє-ва у відрядження до Ленінграда. На Україні було ще досить те-пло, а в місті на Неві вже стояла зима. Будучи людиною виключно скромною, президент Академії наук України і академік СРСР не просив, щоб до вокзалу прислали машину. Понад годину довелося чекати трамвая. Повернувшись до Києва, зліг із запаленням легенів і помер 25 грудня 1929 року. Похо-ваний у рідному селі.

Про самовіддане життя Дани-ла Кириловича Заболотного, по-вністю відданого науці і служінню народу, написано багато статей і кілька книг. Мікробіологічний інститут в Києві носить ім'я Д. К. Заболотного. Всенародна любов і повага оточують пам'ять видатного українського вченого – безстрашного борця з хворобами.

Вікторія ВеличКО

Переможець чуми Данило Заболотний. 150 років з Дня народження.В рядах борців із заразними хворобами людини Данило Кирилович Заболотний займає почесне місце. Він увійшов в історію медицини як один з основоположником епідеміології – науки про заразні хвороби і боротьби з ними.

ЮВІЛЕЙ

Колектив газети «Здоров'я киян» і Київського міського центру здоров'я вітає колег з Новим роком і Світлим святом Різдва!У новорічні дні на землі панує особлива атмосфера радості, щастя, любові. Нехай ці прекрасні почуття живуть у вашому серці весь рік, зігріваючи рідних і близьких, створюючи тепло у Вашому будинку, роблячи Вас сильніше і впевненіше в своїх силах, даючи енергію для здійснення найсміливіших планів і задумів. Нехай наступний рік буде наповнений для Вас приємними подіями, багатий вдалими рішеннями, ознаменований великими досягненнями. Будьте щасливі і здорові! З новим роком!

№12 (265), грудень, 2016 рік8 КОРИСНІ ПОРАДИ

«Здоров’я киян» №12 (265), грудень, 2016 рікЗасновник і видавець – Київський міський центр здоров'я Департаменту охорони здоров'я КМДАГоловний редактор – Вікторія ВЕЛИчКО

Дизайн, верстка – Наталія КОНОНЕНКОНад номером працювали:Наталія ЛИТВИНЕНКОЯна КОНОВАЛОВАЛюдмила ПЕТРАВчУКОтто СТОЙКАПередплатний індекс: 41648

Свідоцтво про реєстрацію:

КУ №303 від 21.02.2006 р.

Адреса редакції та видавця:

04080, м. Київ, вул. Кирилівська, 103 А.

тел. (044) 468-06-45, 468-06-48.

E-mail: gazeta-zk@yandex.ua

Редакція може публікувати матеріали, не поділяючи точку зору автора.Відповідальність за достовірність фактів, цитат, власних імен, географічних назв та інших відомостей несуть автори публікацій.Відповідальність за зміст рекламнихоголошень несе рекламодавець.

Друкарня:ТОВ «Мега-Поліграф», 04073 м. Київ, вул. Марка Вовчка, 12/14,тел. (044) 581-68-15www.mega-poligraf.kiev.ua Зам. №11 тираж 1 000 прим.Підписано до друку 27.12.2016.Розповсюджується за передплатою.

Нам зазвичай досить склад-но собі уявити новорічні свята без алкогольних

напоїв. Як же можна святкувати Новий Рік без келиха шампан-ського, вина або чарки горілки? Останнім часом нерідко спливає інформація про те, ніби на тлі споживання алкоголю можна за-стосовувати ряд медикаментів – нібито небезпеку такої взаємодії сильно перебільшено Однак фа-хівці нагадують, що в результаті такого поєднання багато людей опиняються в лікарні.

Щоб новорічні свята пройшли без неприємних сюрпризів, ско-ристуйтесь порадами головного лікаря Київської міської клінічної наркологічної лікарні «Соціотера-пія» Володимира Ярого

СПирт включаєтьСя в грУДеякі автори допускають од-

ночасний прийом антибіотиків і спиртного і закликають стежити лише за тим, щоб ліки прийма-лися строго за розкладом, без пропусків. Найнебезпечнішим оголошено сусідство алкоголю і парацетамолу: в організмі нако-пичуються метаболіти, настільки токсичні для печінки, що навіть мінімальні дози спиртного здатні провокувати її важкі ураження – загибель клітин і розвиток гострої печінкової недостатності. Однак не тільки комбінація парацета-молу з міцними напоями згубна. Алкоголь на тлі прийому ліків препаратів може викликати різ-номанітні небажані ефекти в ор-ганізмі людини.

Етиловий спирт прискорює всмоктування ліків – більш ви-сокі концентрації призводять до розвитку токсичних реакцій. Як чужорідна речовина алкоголь під-дається перетворенню з участю ферментів – каталізаторів біль-шості хімічних реакцій. Спочатку в справу вступає алкогольдеги-дрогеназа, окислююча спирт до альдегіду. Відбувається це досить довго. Якщо уповільнити окислен-ня спирту, стійкість до алкоголю знижується. Такою дією, зокре-ма, володіє метамізол натрію. На другій стадії під впливом альде-

гиддегидрогенази ацетальдегід перетворюється в оцтову кисло-ту – активну учасницю обміну ре-човин. Чим швидше йде процес, тим менше шкоди від альдегіду, а отже, і алкоголю.

Як же вписуються в цю картину ліки? Ось кілька прикладів.

ПігУлка ПіД граДУСом Прийом ацетилсаліцилової

кислоти може привести до вираз-ки шлунка і виникнення шлун-кової кровотечі. Ненаркотичні на тлі міцних напоїв провокують тахікардію, млявість, шум у вухах. Посилюються алергічні реакції, а також вплив препаратів, що зни-жують згортання, – настільки, що є ризик сильної кровотечі і крово-виливу у внутрішні органи, вклю-чаючи мозок.

Алкоголь змінює дію антибіоти-ків: доксицикліну – ослаблює; лево-міцетину – викликає відчуття жару, озноб, серцебиття, шум у вухах; ме-тронідазолу і фуразолидона.

Під час лікування антибіотика-ми спиртне приймати не можна!

Алкоголь примножує ефект ліків, що впливають на функцію центральної нервової системи (снодійні, седативні і інші психо-тропні препарати, жарознижу-ючі, протизапальні). Нерідкі ви-падки, коли абсолютно безпечні в звичайних умовах дози в поєд-нанні з алкоголем приводили до важких наслідків. Або знижується всмоктуваність препарату і, щоб отримати бажаний результат, до-водиться збільшувати дозування.

Комбінація заспокійливих і снодійних з міцними напоями веде до порушення психорухливої координації, сонливості, а іноді – до летального результату!

ПоДвійний УДар По ДеПреСії

Депресивний вплив антигиста-мінів, у людини, яка випила поси-люється.

Особливо ризиковано прийма-ти алкоголь одночасно з антиде-пресантами. Навіть мала кількість пива або вина може викликати підвищення артеріального тиску і гіпертонічний криз, причому

небезпека зберігається ще кілька тижнів після відміни препарату.

При лікуванні резерпіном, адельфаном, клонідином, клофелі-ном, гемитоном, апрессином алко-голь провокує різке зниження арте-ріального тиску і розвиток гострої судинної недостатності (колапсу).

Нітрогліцерин і препарати, що розширюють периферичні крово-носні судини, а також спазмолі-тики на тлі алкоголю спричиня-ють сильне розширення судин і колапсу: на тлі пригнічення ЦНС стрімко падає АТ, порушується обмін речовин. В такому стані необхідна екстрена медична до-помога: не виключений смертель-ний результат.

Навіть одноразовий прийом алкоголю при терапії сечогінними засобами може спричинити важкі ускладнення: пронос, блювоту, зниження артеріального тиску, розвиток гострої серцевої не-достатності.

Ряд препаратів посилює дію спиртного на організму: аміназин, кетотифен (задитен), метоклопра-мід (церукал, реглан), циметидин (гістоділ, тагамет), бромокриптин (парлодел), кодеїн. Але деякі зни-жують чутливість до алкоголю, на-самперед андрогени і глюкокорти-коїди. Гормональні призводять до тромбофлебіту, судом, загострен-ня виразкової хвороби.

Прийом алкоголю і препаратів інсуліну може призвести до різко-го падінням рівня цукру в крові, розвитку коми.

келих З кримінальнимфлером

Результат взаємодії міцних на-поїв з клонідином (клофелін, геми-тон): людина впадає в глибокий сон і не пам'ятає згодом нічого з того,

що з ним відбувалося (чим користу-ються часом в кримінальних цілях). На жаль, механізм цього явища поки не зовсім зрозумілий. Алко-голь має властивість посилювати ефект від прийому антиагрегантів і антикоагулянтів. Що загрожує великими внутрішніми кровотеча-ми. Якщо крововилив трапиться в мозку (інсульт), можна очікувати параліча кінцівок, порушень мови і життєво важливих функцій аж до смертельного результату.

Алкоголь активізує роботу над-ниркових залоз і збільшує виро-блення адреналіну і інших гормо-нів (кортизон, альдостерон). Якщо прийом регулярний, організм живе в умовах постійного стресу, що змінює його реактивність по відношенню до ліків. Знижуєть-ся снодійна дію барбітуратів, але зростає їх токсичність. Небезпеч-ним стає застосування ефедрину, нафазолина, ксилометазоліну та інших адренергічних засобів при лікуванні нежиті: спиртне підви-щує чутливість серця до адреналі-ну. З цієї ж причини (а також через дефіцит калію) прийом глікозидів на тлі алкоголю може викликати порушення ритму серця. Спо-творюється дія нітрогліцерину, а резерпін, метилдофа, гидралазин, гуанетидин, лікарські речовини, що розширюють периферичні су-дини, а також гангліоблокатори викликають різке зниження арте-ріального тиску.

анеСтеЗія Для БУвалого Хронічне споживання алкого-

лю веде до активації ферментів, що забезпечують його руйнуван-ня в печінці, і тих, що гарантують перетворення ліків в організмі і прискорюють їх розпад (снодійні, болезаспокійливі, протидіабетич-

ні). Люди, які зловживають спирт-ними напоями, стають несприй-нятливими до дії знеболюючих і анестезуючих засобів. Їм складно дати наркоз перед операцією або анестезію при стоматологічних та інших лікувальних маніпуляці-ях. Можна заперечити, що деякі лікарські форми (спиртовий роз-чин, настоянка) містять етиловий спирт. Дійсно, настойки готують шляхом настоювання рослинної сировини з використанням 70% спирту або шляхом розчинення в ньому екстрактів. Для приготу-вання розчинів, як екстрагента також використовують етанол. Соки рослин стабілізують, до-даючи до 85 частин 15 об'ємних часток 95% етилового спирту для денатурації ферментів, що містяться в соку і перешкоджа-ють його тривалому зберіганню. Спирт входить до складу деяких мікстур та сиропів. Інформація про наявність у складі препарату етилового спирту обов'язково міс-титься в інструкції-вкладиші або вказується на упаковці і повинна враховуватися пацієнтами.

Перед застосуванням ліків, що містять етанол, слід прокон-сультуватися з лікарем!

Концентрація алкоголю в крові залежить від ряду факторів:

вага тіла (чим більше, тим слабкіше впливає алкоголь);

товщина жирового прошар-ку (чим товще, тим повільніше всмоктується алкоголь);

наповнення шлунку (чим по-вніше, тим довше алкоголь буде до-биратися до кровоносної системи);

їжа (з високим вмістом тва-ринних і рослинних жирів упо-вільнює засвоєння алкоголю).

наталія литВиненКО

Серйозність проблеми сумісності зі спиртним

Як не напитися на Новий рік – готуємося заздалегідь

На думку фахівців, є два основних правила – добре закушувати і не змішувати напої. Випити перед ве-чіркою м'ятного або зеленого чаю, він допоможе заспокоїти шлунок, особливо якщо з ним у вас є пробле-ми. Після свята добре мати під рукою сорбенти – есенціале, активоване вугілля. Ці препарати виведуть токсичні речовини, налагодять роботу шлунково-кишкового тракту і печінки. Ніколи не змішуйте міцні на-пої з газованими, якщо не хочете швидко сп'яніти і мучитися жорстким похміллям. Вуглекислий газ спри-яє більшій всмоктуваності міцного алкоголю, тому важка голова і нудота на наступний ранок вам гаран-товані. Як і в разі поєднання вина (напоїв з винограду) з віскі, горілкою (зерновими напоями). Людям, що страждають підвищеним артеріальним тиском, рекомендується замінити червоне вино більш легким – бі-лим. До того ж воно менше п'янить. Не пийте наостанок пива – радості воно не додасть, швидше, навпа-ки, будете мучитися до вечора наступного дня ...

Не забувайте закушувати. Є думка, що жирна їжа рятує від перепою, так як алкоголь розчиняється в жирі, і, відповідно, повільніше всмоктується. Вченими це не доведено, але логіка в цьому все ж є – поки шлунок зайнятий їжею, а з жирної він справляється довше, алкоголь практично не всмоктується. А ось го-лодний шлунок вільно пропускає його в кишечник, звідки алкоголь потрапляє вже в кровоносну систему. Алкогольні напої у великих кількостях також можуть спровокувати печію, так як вони стимулює викид кис-лого вмісту шлунку в стравохід. часто після вечірки прийнято пити каву. Здається, що вона протвережує, освіжає, стимулює роботу мозку. Однак це не зовсім так. Навпаки, кава сприяє виведенню рідини з орга-нізму, і, як наслідок, може погіршити ваше самопочуття на наступний ранок.

Загалом, помірне вживання алкоголю в поєднанні з «правильною» закускою не зашкодить, а лише по-ліпшить настрій і допоможе створити святкову атмосферу. Але пам'ятайте: все добре в міру! Це вислов-лювання найкраще застосувати до розпивання спиртних напоїв.