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Patrón micronodular: CASO 1. - Varón de 30 años. Fumador. Hijo con varicela. - Presenta lesiones cutáneas vesiculoampollosas generalizadas. - Acude a urgencias 5 días después por disnea, fiebre y tos seca. - Rx tórax al ingreso : Afectación micronodular perihiliar y bibasal. - PowerPoint PPT Presentation
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- Varón de 30 años. Fumador. Hijo
con varicela.
- Presenta lesiones cutáneas
vesiculoampollosas generalizadas.
- Acude a urgencias 5 días después
por disnea, fiebre y tos seca.
- Rx tórax al ingreso: Afectación
micronodular perihiliar y bibasal.
Patrón micronodular: CASO 1
- Existe empeoramiento clínico e ingresa en UCI.
- Rx tórax a los 2 días: Empeoramiento con mayor afectación micronodular.
- Rx tórax al alta (a los 10 días): Mejoría radiológica.
- Varón de 22 años. Fumador.
- Presenta lesiones cutáneas en distintos estadios (pápulas, vesículas, costras).
- Acude a urgencias por fiebre y tos. Ingreso en planta.
- Rx tórax: Infiltrado micronodular bilateral de predominio periférico.
Patrón micronodular: CASO 2
- Control Rx tórax a los 3 días: Afectación micronodular bilateral y difusa.
TACAR: Nódulos de pequeño tamaño, de
bordes mal definidos, centrilobulillares,
de distribución difusa, con halo periférico
en vidrio deslustrado. Respeta el espacio
peribroncovascular central.
- Mujer de 25 años sin factores de
riesgo. Hija con varicela.
- Acude a urgencias por disnea y
disfagia.
- Rx tórax: Nódulos de pequeño
tamaño mal definidos en campo
medio derecho.
Patrón micronodular: CASO 3
- Ingresa en UCI por insuficiencia
respiratoria.
- TAC torácico: Múltiples pequeños
nódulos mal definidos, centrilobulillares,
de distribución bilateral.
- Rx tórax al alta: Desaparición de las densidades nodulares.
- Varón de 56 años. Fumador. Contacto con nietos con varicela.
- Clínica: Lesiones cutáneas. Disnea de esfuerzo y tos.
- Rx tórax: Patrón micronodular bilateral.
Patrón micronodular: CASO 4
Control Rx tórax (a la semana):
Persiste infiltrado micronodular
bilateral.
Rx tórax alta (a las 2 semanas):
Normal.
- Mujer de 33 años sin factores de riesgo, que tuvo varicela 7 días antes y
presenta lesiones cutáneas en fase de costra.
- Acude a urgencias por tos seca, odinofagia y disnea.
Patrón micronodular: CASO 5
Rx tórax al ingreso: Afectación
micronodular difusa y bilateral.
- Posteriormente comienza con parestesias y pérdida de fuerza en MMSS y
MMII. Evoluciona a paraplejia de MMII y paresia de MMSS en relación con
síndrome de Guillain-Barré .
- Ingresa en UCI y requiere ventilación mecánica.
- Rx tórax : Persiste infiltrado micronodular. Atelectasia de LSD secundaria a
intubación.
- Empeoramiento con disminución de nivel de conciencia y coma.
- TC craneal: Signos de edema cerebral difuso.
- RM craneal: Encefalitis hipóxico-isquémica. La paciente falleció.