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Revista de Prensa04 de enero de 2018
13102017 Desarrollan nuevo robot de microcirugiacutea que ayuda a suturar pequentildeos vasos para tratar el linfedema | iSanidad
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Desarrollan nuevo robot de microcirugiacutea que ayuda a suturarpequentildeos vasos para tratar el linfedema13 octubre 2017
Cientiacuteficos de un hospital acadeacutemico en Holanda Maastricht UMC + realizaron con eacutexito el primer procedimiento quiruacutergico con un nuevo
microrobot Los meacutedicos utilizaron un sistema de Microsure una firma holandesa que se separoacute de la Universidad de Tecnologiacutea de
Eindhoven y Maastricht UMC + para suturar los vasos sub-milimeacutetricos en el brazo de un paciente que sufre de linfedema
Este dispositivo convierte el movimiento de las manos del cirujano en acciones precisas y pequentildeas del robot dando a los meacutedicos un nivel
sin precedentes de destreza que seriacutea imposible con las manos desnudas
Durante la cirugiacutea vasos linfaacuteticos de entre 03 y 08 miliacutemetros de diaacutemetro se unieron a los vasos sanguiacuteneos permitiendo que el liacutequido
linfaacutetico se drene de la zona aliviando la hinchazoacuten dolorosa y peligrosa
Aunque este tipo de cirugiacutea no es una idea nueva y algunos cirujanos de todo el mundo son capaces de realizarla sin la ayuda de la
roboacutetica sigue siendo increiacuteblemente difiacutecil Incluso la maacutes firme de las manos todaviacutea tiembla un poco y la cantidad de enfoque requerido
del meacutedico hace este tipo de procedimiento casi imposible para la mayoriacutea de los cirujanos El sistema borra esencialmente el temblor antes
de transferir los datos de movimiento de la mano al robot manteniendo una estabilidad que soacutelo un robot puede mantener
El cirujano plaacutestico en Maastricht UMC + Shan Shan Qiu Shoa explicoacute que ldquomicrosure nos permite ser muy precisos en nuestros
movimientos durante los procedimientos que necesitan un microscopio quiruacutergico Su robot nos permite operar en minuacutesculos vasos
linfaacuteticos y vasos sanguiacuteneos con maacutes facilidad mientras obtenemos mejores resultados para estas complejas y fatigantes intervenciones
Ademaacutes es muy conveniente que dentro de la microcirugiacutea podamos operar en vasos de cualquier tamantildeo con este robot Lo maacutes
importante por supuesto es una buena noticia para los pacientes afectados ldquo
Redaccioacuten
MADRID RAQUEL SERRANO raquelserranodiariomedicocom
JOS
Eacute L
UIS
PIN
AD
O
Descomprimir nervios aliado de la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacutetica
Elimina el dolor incoercible y previene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen en el pie diabeacutetico
La alteracioacuten precede a las amputaciones en este miembro en un 85 de los afectados
A PRIMER NIVEL Se abre 4 cm el peroneo comuacuten a
nivel del tercio proximal de pierna
Este nervio manda la inervacioacuten a
los muacutesculos responsables de que
el pie se mantenga recto
B SEGUNDO NIVEL Una segunda parte de la
teacutecnica quiruacutergica de
descompresioacuten se centra
en el nervio peroneo
profundo en el dorso del
pie extensor y lsquohallucis
brevisrsquo En este nivel
intermedio tambieacuten se
practica una incisioacuten de
4 cm
C TERCER NIVEL En el uacuteltimo paso se actuacutea
sobre el nervio tibial
posterior situado sobre el
borde del tobillo
retromaleolar interno asiacute
como sobre una serie de
pequentildeas ramas
nerviosas que actuacutean
sobre la planta del pie
Incisioacuten de 8 cm
A
C
B
INCISIONES EN
SERIE CORTAS Y
PRECISAS PARA
LIBERAR NERVIOS
ATRAPADOS
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
39316 39315 117945
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Salud 21
AREA (cm2) 7698 OCUPACIOacuteN 720 VPUB 26230euro NOTICIAS DE SECPRE
En Espantildea un 8 por ciento de la poblacioacuten es diabeacutetica tanto del tipo 1 como del 2 A lo largo de la evolucioacuten de la enfermedad los diabeacuteticos desarrollan diversas complicaciones oftaacutelmicas rena-les y las que afectan a los nervios lo que se conoce como neuropa-tiacutea diaacutebetica alteracioacuten que con el tiempo puede afectar a cerca del 60 por ciento de las personas con diabetes Se considera que des-pueacutes de 20 antildeos de evolucioacuten el diabeacutetico tipo 1 o 2 desarrollaraacute una neuropatiacutea perifeacuterica mode-rada o grave en extremidad supe-rior o inferior independientemen-te de que el tratamiento antidiabeacute-tico sea el correcto
Con siacutentomas iniciales anodi-nos en las extremidadaes inferio-res como peacuterdida de sensibilidad que no se percibe como grave has-ta que afecta a los muacutesculos res-ponsables del adecuado apoyo del pie la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacute-tica debuta con callosidades -si el apoyo estaacute alterado- que en mu-chas ocasiones son precursoras de infecciones uacutelceras diabeacuteticas y de amputaciones la secuela maacutes traumaacutetica de esta alteracioacuten El proceso ademaacutes suele acompa-ntildearse de dolor generalmente plan-tar muy severo continuo que im-pide el descanso nocturno y que precisa de dosis altas de analge-sia lo que origina efectos secun-darios y toxicidad
MEJORAR EL DOLOR Y LA VIDA
Una novedosa teacutecnica quiruacutergica basada en la descompresioacuten de los nervios en todos los niveles don-de puede atraparse de la extremi-dad inferior cambia la historia na-tural de la enfermedad por lo que en el pie diabeacutetico debe conside-rarse la modificacioacuten del algorit-mo de su tratamiento En estos momentos este abordaje quiruacuter-gico ldquodeberiacutea valorarse como pri-mera indicacioacuten en todos aquellos pacientes en los que observemos que existe una neuropatiacutea Cual-quier paciente con neuropatiacutea dia-beacutetica preferiblemente con siacutento-mas iniciales debe ser subsidia-rio de este tipo de cirugiacutea que por otra parte no sustituye a ninguacuten otro abordaje es complementa-riordquo indica a DM Pablo Benito Du-que jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospi-tal Ramoacuten y Cajal de Madrid pio-nero en Espantildea y probablemen-te en Europa pues no existe bi-bliografiacutea especiacutefica al respecto de la praacutectica hospitalaria de esta cirugiacutea con la que seguacuten Benito ldquoconsigue una mejoriacutea de la cali-dad de vida porque alivia el do-lor en maacutes de un 90 por ciento de los casos y recupera la sensibili-dad en maacutes de un 80 por cientordquo Estas cifras se traducen cliacutenica-mente en lo que podriacutea conside-rarse prevencioacuten de las graves se-cuelas de la neuropatiacutea perifeacuteri-ca diabeacutetica ulceracioacuten infeccioacuten y amputacioacuten de miembros cam-biando por tanto la evolucioacuten de la enfermedad
Tradicionalmente el abordaje y
cuidado del pie diabeacutetico se ha re-gido por las medidas que reco-gen las guiacuteas del manejo de la dia-betes referidas a pie diabeacutetico cuidado e higiene del pie valora-cioacuten por cirujanos vasculares para asegurar una buena vasculariza-cioacuten de la extremidad cuidados de enfermeriacutea y endocrinologiacutea para la prevencioacuten de uacutelceras e infec-ciones y correccioacuten del apoyo plantar en zonas ulceradas en-tre otras Sin embargo y a pesar de las medidas preventivas y de que los tratamientos sean los adecua-dos los pacientes que han presen-tado alguna uacutelcera recidivan ldquoLas uacutelceras vuelven a aparecerrdquo sentildea-
la Benito y antildeade que los datos registran que ldquoal antildeo de haber pa-decido una uacutelcera las recidivas se situacutean entre el 25 y el 35 por cien-to A los tres antildeos aparecen en un 50 por ciento y a los diez antildeos re-curre el 100 por cien Hasta el pun-to de que maacutes que de curacioacuten de la uacutelcera se hablaba de remisioacuten porque eacutesta volviacutea a aparecer con el tiempo El 85 por ciento de las amputaciones en el pie diabeacutetico estaacuten precedidas por alteraciones derivadas de la neuropatiacutea dia-beacutetica maacutes que por trastornos vasculares Son alteraciones dis-tintasrdquo
EVIDENCIA ANALIZADA
Para el cirujano cuyo equipo rea-liza esta teacutecnica quiruacutergica des-de 2015 uno de los aspectos cru-ciales es que entre las medidas ac-tuales del cuidado del pie diabeacuteti-co deberiacutea reflejarse la accioacuten de una teacutecnica la descompresioacuten nerviosa que estaacute cambiando la concepcioacuten cliacutenica de la enferme-
A pesar de las medidas preventivas y terapias meacutedicas adecuadas la uacutelcera tiende a recidivar maacutes que de curacioacuten se hablaba de remisioacuten
dad ldquoLo que se consideraba pro-gresivo e irreversible en las esfe-ras sensitiva y motora y que en muchos casos desembocaba en amputaciones progresivas ha de-jado de serlo en un porcentaje muy elevado de pacientesrdquo
Descrita y evaluada en la deacuteca-da de los antildeos 90 por el estadouni-dense Lee Dellon profesor de Ci-rugiacutea Plaacutestica y Neurocirugiacutea en la Universidad Johns Hopkins y ac-tualmente director de los Insti-tutos Dellon de Cirugiacutea de los Ner-vios Perifeacutericos este abordaje ha sido objeto de numerosas revi-siones cientiacuteficas publicadas en Annals of Plastic Surgery y en
Journal of Diabetes entre otras en las que ademaacutes de documentar los buenos resultados se analizan con detalle los procesos bioloacutegicos y bioquiacutemicos implicados en el origen de la neuropatiacutea diabeacutetica y centrados en coacutemo y por queacute se produce la conduccioacuten nerviosa el engrosamiento de los nervios la mayor rigidez de los ligamentos en diabeacuteticos y la predisposicioacuten a un mayor compromiso en los puntos de paso de los nervios La altera-cioacuten del metabolismo de la glu-cosa el sorbitol la aldosa reduc-tasa el estreacutes oxidativo estaacuten en el punto de correlacioacuten con el au-mento del tamantildeo de los nervios y del endurecimiento de los liga-mentos datos evidenciados tam-bieacuten por estudios ecograacuteficos Tra-bajos maacutes recientes del pasado antildeo y publicados en Neurosur-gery tambieacuten indican un continuo aumento del dolor en pacientes diabeacuteticos con neuropatiacutea peri-feacuterica a pesar del adecuado con-trol de la glucosa
CONCRETAR SUBPOBLACIONES
Para Benito el momento ideal para llevar a cabo la intervencioacuten seriacutea cuando el paciente no tu-viera uacutelcera ldquoTal vez el maacutes bene-ficiado seriacutea el que tiene moles-tias no uacutelceras con dolor trata-do con medicacioacuten pero que tiene buen apoyo En estos casos su ca-lidad de vida va a mejorar notable-mente y estamos evitando muy probablemente posibles lesiones ulcerosas La indicacioacuten de la ci-rugiacutea podriacutea plantearse en ausen-cia de lesioacuten a partir de un Tinel positivo que evidencia percusioacuten con calambre distalrdquo
La cirugiacutea ambulatoria y que suele realizarse mediante anes-tesia raquiacutedea consiste baacutesica-mente en la liberacioacuten de ligamen-tos y muacutesculos atrapados a lo lar-go del recorrido del miembro infe-rior y se hace a traveacutes de incisio-nes en tres niveles la primera en el ciaacutetico popliacuteteo externo (pero-neo comuacuten) la segunda en el tuacutenel tarsal (nervio tibial posterior plantar medial y lateral tuacutenel del abductor y nervio calcaacuteneo me-dial) y por uacuteltimo incisioacuten en el nervio peroneo profundo extensor hallucis brevis A la semana de la intervencioacuten se lleva a cabo una primera revisioacuten Ademaacutes de la mejora del dolor y del aumento de la calidad de vida Benito ad-vierte de que la intervencioacuten ldquodis-minuye la alteracioacuten postural y el riesgo de caiacutedas fenoacutemeno de especial importancia en ancianos muchos de los cuales padecen dia-betes se ha evidenciado en anaacute-lisis realizados sobre esta pobla-cioacuten Actualmente hay un aspecto pendiente concretar subpoblacio-nes de pacientes diabeacuteticos que determinen cuaacuteles obtendriacutean los maacuteximos beneficios de la cirugiacuteardquo Como contraindicaciones el ciru-jano sentildeala que son relativas y solo la isquemia y la presencia ac-tiva de infeccioacuten -hasta conseguir la resolucioacuten de esta uacuteltima- se-riacutean absolutas
JOS
Eacute L
UIS
PIN
DA
DO
Pablo Benito Duque jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospital Ramoacuten y Cajal de Madrid
Lo que se consideraba progresivo e irreversible y que soliacutea desembocar en amputaciones ha dejado de serlo para un nuacutemero elevado de diabeacuteticos
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
39316 39315 117945
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Salud 22
AREA (cm2) 9160 OCUPACIOacuteN 857 VPUB 29630euro NOTICIAS DE SECPRE
La era de la
esteacutetica
El mito de los aditivos
Los expertos aseguran
que los aditivos no
suponen un riesgo para
la salud
Sexualidad
sin tabuacutees
Dos autoras noruegas
arrasan con un libro que
desmonta los mitos sobre
el orgasmo y la vagina
iquestNintildeos sobrecargados
Los psicoacutelogos reconocen
que algunos nintildeos
estaacuten estresados por la
sobrecarga de actividades
12 14 20
REVISTA DE SALUD Y BIENESTAR
DOMINGO 15 DE OCTUBRE DEL 2017
Nordm350 La Voz de Galicia
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 1
AREA (cm2) 6222 OCUPACIOacuteN 944 VPUB 124330euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
La cirugiacutea cambia tu cuerpo
no tu vida
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 2
AREA (cm2) 5917 OCUPACIOacuteN 897 VPUB 119820euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 3
AREA (cm2) 5885 OCUPACIOacuteN 893 VPUB 119340euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
2
4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
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86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 4
AREA (cm2) 5937 OCUPACIOacuteN 901 VPUB 120120euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
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POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
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Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
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CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
13102017 Desarrollan nuevo robot de microcirugiacutea que ayuda a suturar pequentildeos vasos para tratar el linfedema | iSanidad
httpisanidadcom98141desarrollan-nuevo-robot-de-microcirugia-que-ayuda-a-suturar-pequenos-vasos-para-tratar-el-linfedema 11
Desarrollan nuevo robot de microcirugiacutea que ayuda a suturarpequentildeos vasos para tratar el linfedema13 octubre 2017
Cientiacuteficos de un hospital acadeacutemico en Holanda Maastricht UMC + realizaron con eacutexito el primer procedimiento quiruacutergico con un nuevo
microrobot Los meacutedicos utilizaron un sistema de Microsure una firma holandesa que se separoacute de la Universidad de Tecnologiacutea de
Eindhoven y Maastricht UMC + para suturar los vasos sub-milimeacutetricos en el brazo de un paciente que sufre de linfedema
Este dispositivo convierte el movimiento de las manos del cirujano en acciones precisas y pequentildeas del robot dando a los meacutedicos un nivel
sin precedentes de destreza que seriacutea imposible con las manos desnudas
Durante la cirugiacutea vasos linfaacuteticos de entre 03 y 08 miliacutemetros de diaacutemetro se unieron a los vasos sanguiacuteneos permitiendo que el liacutequido
linfaacutetico se drene de la zona aliviando la hinchazoacuten dolorosa y peligrosa
Aunque este tipo de cirugiacutea no es una idea nueva y algunos cirujanos de todo el mundo son capaces de realizarla sin la ayuda de la
roboacutetica sigue siendo increiacuteblemente difiacutecil Incluso la maacutes firme de las manos todaviacutea tiembla un poco y la cantidad de enfoque requerido
del meacutedico hace este tipo de procedimiento casi imposible para la mayoriacutea de los cirujanos El sistema borra esencialmente el temblor antes
de transferir los datos de movimiento de la mano al robot manteniendo una estabilidad que soacutelo un robot puede mantener
El cirujano plaacutestico en Maastricht UMC + Shan Shan Qiu Shoa explicoacute que ldquomicrosure nos permite ser muy precisos en nuestros
movimientos durante los procedimientos que necesitan un microscopio quiruacutergico Su robot nos permite operar en minuacutesculos vasos
linfaacuteticos y vasos sanguiacuteneos con maacutes facilidad mientras obtenemos mejores resultados para estas complejas y fatigantes intervenciones
Ademaacutes es muy conveniente que dentro de la microcirugiacutea podamos operar en vasos de cualquier tamantildeo con este robot Lo maacutes
importante por supuesto es una buena noticia para los pacientes afectados ldquo
Redaccioacuten
MADRID RAQUEL SERRANO raquelserranodiariomedicocom
JOS
Eacute L
UIS
PIN
AD
O
Descomprimir nervios aliado de la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacutetica
Elimina el dolor incoercible y previene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen en el pie diabeacutetico
La alteracioacuten precede a las amputaciones en este miembro en un 85 de los afectados
A PRIMER NIVEL Se abre 4 cm el peroneo comuacuten a
nivel del tercio proximal de pierna
Este nervio manda la inervacioacuten a
los muacutesculos responsables de que
el pie se mantenga recto
B SEGUNDO NIVEL Una segunda parte de la
teacutecnica quiruacutergica de
descompresioacuten se centra
en el nervio peroneo
profundo en el dorso del
pie extensor y lsquohallucis
brevisrsquo En este nivel
intermedio tambieacuten se
practica una incisioacuten de
4 cm
C TERCER NIVEL En el uacuteltimo paso se actuacutea
sobre el nervio tibial
posterior situado sobre el
borde del tobillo
retromaleolar interno asiacute
como sobre una serie de
pequentildeas ramas
nerviosas que actuacutean
sobre la planta del pie
Incisioacuten de 8 cm
A
C
B
INCISIONES EN
SERIE CORTAS Y
PRECISAS PARA
LIBERAR NERVIOS
ATRAPADOS
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
39316 39315 117945
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Salud 21
AREA (cm2) 7698 OCUPACIOacuteN 720 VPUB 26230euro NOTICIAS DE SECPRE
En Espantildea un 8 por ciento de la poblacioacuten es diabeacutetica tanto del tipo 1 como del 2 A lo largo de la evolucioacuten de la enfermedad los diabeacuteticos desarrollan diversas complicaciones oftaacutelmicas rena-les y las que afectan a los nervios lo que se conoce como neuropa-tiacutea diaacutebetica alteracioacuten que con el tiempo puede afectar a cerca del 60 por ciento de las personas con diabetes Se considera que des-pueacutes de 20 antildeos de evolucioacuten el diabeacutetico tipo 1 o 2 desarrollaraacute una neuropatiacutea perifeacuterica mode-rada o grave en extremidad supe-rior o inferior independientemen-te de que el tratamiento antidiabeacute-tico sea el correcto
Con siacutentomas iniciales anodi-nos en las extremidadaes inferio-res como peacuterdida de sensibilidad que no se percibe como grave has-ta que afecta a los muacutesculos res-ponsables del adecuado apoyo del pie la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacute-tica debuta con callosidades -si el apoyo estaacute alterado- que en mu-chas ocasiones son precursoras de infecciones uacutelceras diabeacuteticas y de amputaciones la secuela maacutes traumaacutetica de esta alteracioacuten El proceso ademaacutes suele acompa-ntildearse de dolor generalmente plan-tar muy severo continuo que im-pide el descanso nocturno y que precisa de dosis altas de analge-sia lo que origina efectos secun-darios y toxicidad
MEJORAR EL DOLOR Y LA VIDA
Una novedosa teacutecnica quiruacutergica basada en la descompresioacuten de los nervios en todos los niveles don-de puede atraparse de la extremi-dad inferior cambia la historia na-tural de la enfermedad por lo que en el pie diabeacutetico debe conside-rarse la modificacioacuten del algorit-mo de su tratamiento En estos momentos este abordaje quiruacuter-gico ldquodeberiacutea valorarse como pri-mera indicacioacuten en todos aquellos pacientes en los que observemos que existe una neuropatiacutea Cual-quier paciente con neuropatiacutea dia-beacutetica preferiblemente con siacutento-mas iniciales debe ser subsidia-rio de este tipo de cirugiacutea que por otra parte no sustituye a ninguacuten otro abordaje es complementa-riordquo indica a DM Pablo Benito Du-que jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospi-tal Ramoacuten y Cajal de Madrid pio-nero en Espantildea y probablemen-te en Europa pues no existe bi-bliografiacutea especiacutefica al respecto de la praacutectica hospitalaria de esta cirugiacutea con la que seguacuten Benito ldquoconsigue una mejoriacutea de la cali-dad de vida porque alivia el do-lor en maacutes de un 90 por ciento de los casos y recupera la sensibili-dad en maacutes de un 80 por cientordquo Estas cifras se traducen cliacutenica-mente en lo que podriacutea conside-rarse prevencioacuten de las graves se-cuelas de la neuropatiacutea perifeacuteri-ca diabeacutetica ulceracioacuten infeccioacuten y amputacioacuten de miembros cam-biando por tanto la evolucioacuten de la enfermedad
Tradicionalmente el abordaje y
cuidado del pie diabeacutetico se ha re-gido por las medidas que reco-gen las guiacuteas del manejo de la dia-betes referidas a pie diabeacutetico cuidado e higiene del pie valora-cioacuten por cirujanos vasculares para asegurar una buena vasculariza-cioacuten de la extremidad cuidados de enfermeriacutea y endocrinologiacutea para la prevencioacuten de uacutelceras e infec-ciones y correccioacuten del apoyo plantar en zonas ulceradas en-tre otras Sin embargo y a pesar de las medidas preventivas y de que los tratamientos sean los adecua-dos los pacientes que han presen-tado alguna uacutelcera recidivan ldquoLas uacutelceras vuelven a aparecerrdquo sentildea-
la Benito y antildeade que los datos registran que ldquoal antildeo de haber pa-decido una uacutelcera las recidivas se situacutean entre el 25 y el 35 por cien-to A los tres antildeos aparecen en un 50 por ciento y a los diez antildeos re-curre el 100 por cien Hasta el pun-to de que maacutes que de curacioacuten de la uacutelcera se hablaba de remisioacuten porque eacutesta volviacutea a aparecer con el tiempo El 85 por ciento de las amputaciones en el pie diabeacutetico estaacuten precedidas por alteraciones derivadas de la neuropatiacutea dia-beacutetica maacutes que por trastornos vasculares Son alteraciones dis-tintasrdquo
EVIDENCIA ANALIZADA
Para el cirujano cuyo equipo rea-liza esta teacutecnica quiruacutergica des-de 2015 uno de los aspectos cru-ciales es que entre las medidas ac-tuales del cuidado del pie diabeacuteti-co deberiacutea reflejarse la accioacuten de una teacutecnica la descompresioacuten nerviosa que estaacute cambiando la concepcioacuten cliacutenica de la enferme-
A pesar de las medidas preventivas y terapias meacutedicas adecuadas la uacutelcera tiende a recidivar maacutes que de curacioacuten se hablaba de remisioacuten
dad ldquoLo que se consideraba pro-gresivo e irreversible en las esfe-ras sensitiva y motora y que en muchos casos desembocaba en amputaciones progresivas ha de-jado de serlo en un porcentaje muy elevado de pacientesrdquo
Descrita y evaluada en la deacuteca-da de los antildeos 90 por el estadouni-dense Lee Dellon profesor de Ci-rugiacutea Plaacutestica y Neurocirugiacutea en la Universidad Johns Hopkins y ac-tualmente director de los Insti-tutos Dellon de Cirugiacutea de los Ner-vios Perifeacutericos este abordaje ha sido objeto de numerosas revi-siones cientiacuteficas publicadas en Annals of Plastic Surgery y en
Journal of Diabetes entre otras en las que ademaacutes de documentar los buenos resultados se analizan con detalle los procesos bioloacutegicos y bioquiacutemicos implicados en el origen de la neuropatiacutea diabeacutetica y centrados en coacutemo y por queacute se produce la conduccioacuten nerviosa el engrosamiento de los nervios la mayor rigidez de los ligamentos en diabeacuteticos y la predisposicioacuten a un mayor compromiso en los puntos de paso de los nervios La altera-cioacuten del metabolismo de la glu-cosa el sorbitol la aldosa reduc-tasa el estreacutes oxidativo estaacuten en el punto de correlacioacuten con el au-mento del tamantildeo de los nervios y del endurecimiento de los liga-mentos datos evidenciados tam-bieacuten por estudios ecograacuteficos Tra-bajos maacutes recientes del pasado antildeo y publicados en Neurosur-gery tambieacuten indican un continuo aumento del dolor en pacientes diabeacuteticos con neuropatiacutea peri-feacuterica a pesar del adecuado con-trol de la glucosa
CONCRETAR SUBPOBLACIONES
Para Benito el momento ideal para llevar a cabo la intervencioacuten seriacutea cuando el paciente no tu-viera uacutelcera ldquoTal vez el maacutes bene-ficiado seriacutea el que tiene moles-tias no uacutelceras con dolor trata-do con medicacioacuten pero que tiene buen apoyo En estos casos su ca-lidad de vida va a mejorar notable-mente y estamos evitando muy probablemente posibles lesiones ulcerosas La indicacioacuten de la ci-rugiacutea podriacutea plantearse en ausen-cia de lesioacuten a partir de un Tinel positivo que evidencia percusioacuten con calambre distalrdquo
La cirugiacutea ambulatoria y que suele realizarse mediante anes-tesia raquiacutedea consiste baacutesica-mente en la liberacioacuten de ligamen-tos y muacutesculos atrapados a lo lar-go del recorrido del miembro infe-rior y se hace a traveacutes de incisio-nes en tres niveles la primera en el ciaacutetico popliacuteteo externo (pero-neo comuacuten) la segunda en el tuacutenel tarsal (nervio tibial posterior plantar medial y lateral tuacutenel del abductor y nervio calcaacuteneo me-dial) y por uacuteltimo incisioacuten en el nervio peroneo profundo extensor hallucis brevis A la semana de la intervencioacuten se lleva a cabo una primera revisioacuten Ademaacutes de la mejora del dolor y del aumento de la calidad de vida Benito ad-vierte de que la intervencioacuten ldquodis-minuye la alteracioacuten postural y el riesgo de caiacutedas fenoacutemeno de especial importancia en ancianos muchos de los cuales padecen dia-betes se ha evidenciado en anaacute-lisis realizados sobre esta pobla-cioacuten Actualmente hay un aspecto pendiente concretar subpoblacio-nes de pacientes diabeacuteticos que determinen cuaacuteles obtendriacutean los maacuteximos beneficios de la cirugiacuteardquo Como contraindicaciones el ciru-jano sentildeala que son relativas y solo la isquemia y la presencia ac-tiva de infeccioacuten -hasta conseguir la resolucioacuten de esta uacuteltima- se-riacutean absolutas
JOS
Eacute L
UIS
PIN
DA
DO
Pablo Benito Duque jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospital Ramoacuten y Cajal de Madrid
Lo que se consideraba progresivo e irreversible y que soliacutea desembocar en amputaciones ha dejado de serlo para un nuacutemero elevado de diabeacuteticos
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
39316 39315 117945
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Salud 22
AREA (cm2) 9160 OCUPACIOacuteN 857 VPUB 29630euro NOTICIAS DE SECPRE
La era de la
esteacutetica
El mito de los aditivos
Los expertos aseguran
que los aditivos no
suponen un riesgo para
la salud
Sexualidad
sin tabuacutees
Dos autoras noruegas
arrasan con un libro que
desmonta los mitos sobre
el orgasmo y la vagina
iquestNintildeos sobrecargados
Los psicoacutelogos reconocen
que algunos nintildeos
estaacuten estresados por la
sobrecarga de actividades
12 14 20
REVISTA DE SALUD Y BIENESTAR
DOMINGO 15 DE OCTUBRE DEL 2017
Nordm350 La Voz de Galicia
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
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Galicia Suplemento 1
AREA (cm2) 6222 OCUPACIOacuteN 944 VPUB 124330euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
La cirugiacutea cambia tu cuerpo
no tu vida
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 2
AREA (cm2) 5917 OCUPACIOacuteN 897 VPUB 119820euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 3
AREA (cm2) 5885 OCUPACIOacuteN 893 VPUB 119340euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
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FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
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15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 4
AREA (cm2) 5937 OCUPACIOacuteN 901 VPUB 120120euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
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Galicia Suplemento 5
AREA (cm2) 6206 OCUPACIOacuteN 941 VPUB 124080euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
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POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 23
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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59716 298581 Espantildea
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
MADRID RAQUEL SERRANO raquelserranodiariomedicocom
JOS
Eacute L
UIS
PIN
AD
O
Descomprimir nervios aliado de la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacutetica
Elimina el dolor incoercible y previene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen en el pie diabeacutetico
La alteracioacuten precede a las amputaciones en este miembro en un 85 de los afectados
A PRIMER NIVEL Se abre 4 cm el peroneo comuacuten a
nivel del tercio proximal de pierna
Este nervio manda la inervacioacuten a
los muacutesculos responsables de que
el pie se mantenga recto
B SEGUNDO NIVEL Una segunda parte de la
teacutecnica quiruacutergica de
descompresioacuten se centra
en el nervio peroneo
profundo en el dorso del
pie extensor y lsquohallucis
brevisrsquo En este nivel
intermedio tambieacuten se
practica una incisioacuten de
4 cm
C TERCER NIVEL En el uacuteltimo paso se actuacutea
sobre el nervio tibial
posterior situado sobre el
borde del tobillo
retromaleolar interno asiacute
como sobre una serie de
pequentildeas ramas
nerviosas que actuacutean
sobre la planta del pie
Incisioacuten de 8 cm
A
C
B
INCISIONES EN
SERIE CORTAS Y
PRECISAS PARA
LIBERAR NERVIOS
ATRAPADOS
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
39316 39315 117945
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Salud 21
AREA (cm2) 7698 OCUPACIOacuteN 720 VPUB 26230euro NOTICIAS DE SECPRE
En Espantildea un 8 por ciento de la poblacioacuten es diabeacutetica tanto del tipo 1 como del 2 A lo largo de la evolucioacuten de la enfermedad los diabeacuteticos desarrollan diversas complicaciones oftaacutelmicas rena-les y las que afectan a los nervios lo que se conoce como neuropa-tiacutea diaacutebetica alteracioacuten que con el tiempo puede afectar a cerca del 60 por ciento de las personas con diabetes Se considera que des-pueacutes de 20 antildeos de evolucioacuten el diabeacutetico tipo 1 o 2 desarrollaraacute una neuropatiacutea perifeacuterica mode-rada o grave en extremidad supe-rior o inferior independientemen-te de que el tratamiento antidiabeacute-tico sea el correcto
Con siacutentomas iniciales anodi-nos en las extremidadaes inferio-res como peacuterdida de sensibilidad que no se percibe como grave has-ta que afecta a los muacutesculos res-ponsables del adecuado apoyo del pie la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacute-tica debuta con callosidades -si el apoyo estaacute alterado- que en mu-chas ocasiones son precursoras de infecciones uacutelceras diabeacuteticas y de amputaciones la secuela maacutes traumaacutetica de esta alteracioacuten El proceso ademaacutes suele acompa-ntildearse de dolor generalmente plan-tar muy severo continuo que im-pide el descanso nocturno y que precisa de dosis altas de analge-sia lo que origina efectos secun-darios y toxicidad
MEJORAR EL DOLOR Y LA VIDA
Una novedosa teacutecnica quiruacutergica basada en la descompresioacuten de los nervios en todos los niveles don-de puede atraparse de la extremi-dad inferior cambia la historia na-tural de la enfermedad por lo que en el pie diabeacutetico debe conside-rarse la modificacioacuten del algorit-mo de su tratamiento En estos momentos este abordaje quiruacuter-gico ldquodeberiacutea valorarse como pri-mera indicacioacuten en todos aquellos pacientes en los que observemos que existe una neuropatiacutea Cual-quier paciente con neuropatiacutea dia-beacutetica preferiblemente con siacutento-mas iniciales debe ser subsidia-rio de este tipo de cirugiacutea que por otra parte no sustituye a ninguacuten otro abordaje es complementa-riordquo indica a DM Pablo Benito Du-que jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospi-tal Ramoacuten y Cajal de Madrid pio-nero en Espantildea y probablemen-te en Europa pues no existe bi-bliografiacutea especiacutefica al respecto de la praacutectica hospitalaria de esta cirugiacutea con la que seguacuten Benito ldquoconsigue una mejoriacutea de la cali-dad de vida porque alivia el do-lor en maacutes de un 90 por ciento de los casos y recupera la sensibili-dad en maacutes de un 80 por cientordquo Estas cifras se traducen cliacutenica-mente en lo que podriacutea conside-rarse prevencioacuten de las graves se-cuelas de la neuropatiacutea perifeacuteri-ca diabeacutetica ulceracioacuten infeccioacuten y amputacioacuten de miembros cam-biando por tanto la evolucioacuten de la enfermedad
Tradicionalmente el abordaje y
cuidado del pie diabeacutetico se ha re-gido por las medidas que reco-gen las guiacuteas del manejo de la dia-betes referidas a pie diabeacutetico cuidado e higiene del pie valora-cioacuten por cirujanos vasculares para asegurar una buena vasculariza-cioacuten de la extremidad cuidados de enfermeriacutea y endocrinologiacutea para la prevencioacuten de uacutelceras e infec-ciones y correccioacuten del apoyo plantar en zonas ulceradas en-tre otras Sin embargo y a pesar de las medidas preventivas y de que los tratamientos sean los adecua-dos los pacientes que han presen-tado alguna uacutelcera recidivan ldquoLas uacutelceras vuelven a aparecerrdquo sentildea-
la Benito y antildeade que los datos registran que ldquoal antildeo de haber pa-decido una uacutelcera las recidivas se situacutean entre el 25 y el 35 por cien-to A los tres antildeos aparecen en un 50 por ciento y a los diez antildeos re-curre el 100 por cien Hasta el pun-to de que maacutes que de curacioacuten de la uacutelcera se hablaba de remisioacuten porque eacutesta volviacutea a aparecer con el tiempo El 85 por ciento de las amputaciones en el pie diabeacutetico estaacuten precedidas por alteraciones derivadas de la neuropatiacutea dia-beacutetica maacutes que por trastornos vasculares Son alteraciones dis-tintasrdquo
EVIDENCIA ANALIZADA
Para el cirujano cuyo equipo rea-liza esta teacutecnica quiruacutergica des-de 2015 uno de los aspectos cru-ciales es que entre las medidas ac-tuales del cuidado del pie diabeacuteti-co deberiacutea reflejarse la accioacuten de una teacutecnica la descompresioacuten nerviosa que estaacute cambiando la concepcioacuten cliacutenica de la enferme-
A pesar de las medidas preventivas y terapias meacutedicas adecuadas la uacutelcera tiende a recidivar maacutes que de curacioacuten se hablaba de remisioacuten
dad ldquoLo que se consideraba pro-gresivo e irreversible en las esfe-ras sensitiva y motora y que en muchos casos desembocaba en amputaciones progresivas ha de-jado de serlo en un porcentaje muy elevado de pacientesrdquo
Descrita y evaluada en la deacuteca-da de los antildeos 90 por el estadouni-dense Lee Dellon profesor de Ci-rugiacutea Plaacutestica y Neurocirugiacutea en la Universidad Johns Hopkins y ac-tualmente director de los Insti-tutos Dellon de Cirugiacutea de los Ner-vios Perifeacutericos este abordaje ha sido objeto de numerosas revi-siones cientiacuteficas publicadas en Annals of Plastic Surgery y en
Journal of Diabetes entre otras en las que ademaacutes de documentar los buenos resultados se analizan con detalle los procesos bioloacutegicos y bioquiacutemicos implicados en el origen de la neuropatiacutea diabeacutetica y centrados en coacutemo y por queacute se produce la conduccioacuten nerviosa el engrosamiento de los nervios la mayor rigidez de los ligamentos en diabeacuteticos y la predisposicioacuten a un mayor compromiso en los puntos de paso de los nervios La altera-cioacuten del metabolismo de la glu-cosa el sorbitol la aldosa reduc-tasa el estreacutes oxidativo estaacuten en el punto de correlacioacuten con el au-mento del tamantildeo de los nervios y del endurecimiento de los liga-mentos datos evidenciados tam-bieacuten por estudios ecograacuteficos Tra-bajos maacutes recientes del pasado antildeo y publicados en Neurosur-gery tambieacuten indican un continuo aumento del dolor en pacientes diabeacuteticos con neuropatiacutea peri-feacuterica a pesar del adecuado con-trol de la glucosa
CONCRETAR SUBPOBLACIONES
Para Benito el momento ideal para llevar a cabo la intervencioacuten seriacutea cuando el paciente no tu-viera uacutelcera ldquoTal vez el maacutes bene-ficiado seriacutea el que tiene moles-tias no uacutelceras con dolor trata-do con medicacioacuten pero que tiene buen apoyo En estos casos su ca-lidad de vida va a mejorar notable-mente y estamos evitando muy probablemente posibles lesiones ulcerosas La indicacioacuten de la ci-rugiacutea podriacutea plantearse en ausen-cia de lesioacuten a partir de un Tinel positivo que evidencia percusioacuten con calambre distalrdquo
La cirugiacutea ambulatoria y que suele realizarse mediante anes-tesia raquiacutedea consiste baacutesica-mente en la liberacioacuten de ligamen-tos y muacutesculos atrapados a lo lar-go del recorrido del miembro infe-rior y se hace a traveacutes de incisio-nes en tres niveles la primera en el ciaacutetico popliacuteteo externo (pero-neo comuacuten) la segunda en el tuacutenel tarsal (nervio tibial posterior plantar medial y lateral tuacutenel del abductor y nervio calcaacuteneo me-dial) y por uacuteltimo incisioacuten en el nervio peroneo profundo extensor hallucis brevis A la semana de la intervencioacuten se lleva a cabo una primera revisioacuten Ademaacutes de la mejora del dolor y del aumento de la calidad de vida Benito ad-vierte de que la intervencioacuten ldquodis-minuye la alteracioacuten postural y el riesgo de caiacutedas fenoacutemeno de especial importancia en ancianos muchos de los cuales padecen dia-betes se ha evidenciado en anaacute-lisis realizados sobre esta pobla-cioacuten Actualmente hay un aspecto pendiente concretar subpoblacio-nes de pacientes diabeacuteticos que determinen cuaacuteles obtendriacutean los maacuteximos beneficios de la cirugiacuteardquo Como contraindicaciones el ciru-jano sentildeala que son relativas y solo la isquemia y la presencia ac-tiva de infeccioacuten -hasta conseguir la resolucioacuten de esta uacuteltima- se-riacutean absolutas
JOS
Eacute L
UIS
PIN
DA
DO
Pablo Benito Duque jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospital Ramoacuten y Cajal de Madrid
Lo que se consideraba progresivo e irreversible y que soliacutea desembocar en amputaciones ha dejado de serlo para un nuacutemero elevado de diabeacuteticos
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Salud 22
AREA (cm2) 9160 OCUPACIOacuteN 857 VPUB 29630euro NOTICIAS DE SECPRE
La era de la
esteacutetica
El mito de los aditivos
Los expertos aseguran
que los aditivos no
suponen un riesgo para
la salud
Sexualidad
sin tabuacutees
Dos autoras noruegas
arrasan con un libro que
desmonta los mitos sobre
el orgasmo y la vagina
iquestNintildeos sobrecargados
Los psicoacutelogos reconocen
que algunos nintildeos
estaacuten estresados por la
sobrecarga de actividades
12 14 20
REVISTA DE SALUD Y BIENESTAR
DOMINGO 15 DE OCTUBRE DEL 2017
Nordm350 La Voz de Galicia
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Galicia Suplemento 1
AREA (cm2) 6222 OCUPACIOacuteN 944 VPUB 124330euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
La cirugiacutea cambia tu cuerpo
no tu vida
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Galicia Suplemento 2
AREA (cm2) 5917 OCUPACIOacuteN 897 VPUB 119820euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
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Galicia Suplemento 3
AREA (cm2) 5885 OCUPACIOacuteN 893 VPUB 119340euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
2
4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
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3
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2
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Galicia Suplemento 4
AREA (cm2) 5937 OCUPACIOacuteN 901 VPUB 120120euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Galicia Suplemento 5
AREA (cm2) 6206 OCUPACIOacuteN 941 VPUB 124080euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
EN PORTADA
POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
14102017
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httpswwwelespanolcomciencia20171006252225549_0html
estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
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3530 3320 9960
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Aragoacuten General 34
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Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
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Castilla La Mancha Toledo 68
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
En Espantildea un 8 por ciento de la poblacioacuten es diabeacutetica tanto del tipo 1 como del 2 A lo largo de la evolucioacuten de la enfermedad los diabeacuteticos desarrollan diversas complicaciones oftaacutelmicas rena-les y las que afectan a los nervios lo que se conoce como neuropa-tiacutea diaacutebetica alteracioacuten que con el tiempo puede afectar a cerca del 60 por ciento de las personas con diabetes Se considera que des-pueacutes de 20 antildeos de evolucioacuten el diabeacutetico tipo 1 o 2 desarrollaraacute una neuropatiacutea perifeacuterica mode-rada o grave en extremidad supe-rior o inferior independientemen-te de que el tratamiento antidiabeacute-tico sea el correcto
Con siacutentomas iniciales anodi-nos en las extremidadaes inferio-res como peacuterdida de sensibilidad que no se percibe como grave has-ta que afecta a los muacutesculos res-ponsables del adecuado apoyo del pie la neuropatiacutea perifeacuterica diabeacute-tica debuta con callosidades -si el apoyo estaacute alterado- que en mu-chas ocasiones son precursoras de infecciones uacutelceras diabeacuteticas y de amputaciones la secuela maacutes traumaacutetica de esta alteracioacuten El proceso ademaacutes suele acompa-ntildearse de dolor generalmente plan-tar muy severo continuo que im-pide el descanso nocturno y que precisa de dosis altas de analge-sia lo que origina efectos secun-darios y toxicidad
MEJORAR EL DOLOR Y LA VIDA
Una novedosa teacutecnica quiruacutergica basada en la descompresioacuten de los nervios en todos los niveles don-de puede atraparse de la extremi-dad inferior cambia la historia na-tural de la enfermedad por lo que en el pie diabeacutetico debe conside-rarse la modificacioacuten del algorit-mo de su tratamiento En estos momentos este abordaje quiruacuter-gico ldquodeberiacutea valorarse como pri-mera indicacioacuten en todos aquellos pacientes en los que observemos que existe una neuropatiacutea Cual-quier paciente con neuropatiacutea dia-beacutetica preferiblemente con siacutento-mas iniciales debe ser subsidia-rio de este tipo de cirugiacutea que por otra parte no sustituye a ninguacuten otro abordaje es complementa-riordquo indica a DM Pablo Benito Du-que jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospi-tal Ramoacuten y Cajal de Madrid pio-nero en Espantildea y probablemen-te en Europa pues no existe bi-bliografiacutea especiacutefica al respecto de la praacutectica hospitalaria de esta cirugiacutea con la que seguacuten Benito ldquoconsigue una mejoriacutea de la cali-dad de vida porque alivia el do-lor en maacutes de un 90 por ciento de los casos y recupera la sensibili-dad en maacutes de un 80 por cientordquo Estas cifras se traducen cliacutenica-mente en lo que podriacutea conside-rarse prevencioacuten de las graves se-cuelas de la neuropatiacutea perifeacuteri-ca diabeacutetica ulceracioacuten infeccioacuten y amputacioacuten de miembros cam-biando por tanto la evolucioacuten de la enfermedad
Tradicionalmente el abordaje y
cuidado del pie diabeacutetico se ha re-gido por las medidas que reco-gen las guiacuteas del manejo de la dia-betes referidas a pie diabeacutetico cuidado e higiene del pie valora-cioacuten por cirujanos vasculares para asegurar una buena vasculariza-cioacuten de la extremidad cuidados de enfermeriacutea y endocrinologiacutea para la prevencioacuten de uacutelceras e infec-ciones y correccioacuten del apoyo plantar en zonas ulceradas en-tre otras Sin embargo y a pesar de las medidas preventivas y de que los tratamientos sean los adecua-dos los pacientes que han presen-tado alguna uacutelcera recidivan ldquoLas uacutelceras vuelven a aparecerrdquo sentildea-
la Benito y antildeade que los datos registran que ldquoal antildeo de haber pa-decido una uacutelcera las recidivas se situacutean entre el 25 y el 35 por cien-to A los tres antildeos aparecen en un 50 por ciento y a los diez antildeos re-curre el 100 por cien Hasta el pun-to de que maacutes que de curacioacuten de la uacutelcera se hablaba de remisioacuten porque eacutesta volviacutea a aparecer con el tiempo El 85 por ciento de las amputaciones en el pie diabeacutetico estaacuten precedidas por alteraciones derivadas de la neuropatiacutea dia-beacutetica maacutes que por trastornos vasculares Son alteraciones dis-tintasrdquo
EVIDENCIA ANALIZADA
Para el cirujano cuyo equipo rea-liza esta teacutecnica quiruacutergica des-de 2015 uno de los aspectos cru-ciales es que entre las medidas ac-tuales del cuidado del pie diabeacuteti-co deberiacutea reflejarse la accioacuten de una teacutecnica la descompresioacuten nerviosa que estaacute cambiando la concepcioacuten cliacutenica de la enferme-
A pesar de las medidas preventivas y terapias meacutedicas adecuadas la uacutelcera tiende a recidivar maacutes que de curacioacuten se hablaba de remisioacuten
dad ldquoLo que se consideraba pro-gresivo e irreversible en las esfe-ras sensitiva y motora y que en muchos casos desembocaba en amputaciones progresivas ha de-jado de serlo en un porcentaje muy elevado de pacientesrdquo
Descrita y evaluada en la deacuteca-da de los antildeos 90 por el estadouni-dense Lee Dellon profesor de Ci-rugiacutea Plaacutestica y Neurocirugiacutea en la Universidad Johns Hopkins y ac-tualmente director de los Insti-tutos Dellon de Cirugiacutea de los Ner-vios Perifeacutericos este abordaje ha sido objeto de numerosas revi-siones cientiacuteficas publicadas en Annals of Plastic Surgery y en
Journal of Diabetes entre otras en las que ademaacutes de documentar los buenos resultados se analizan con detalle los procesos bioloacutegicos y bioquiacutemicos implicados en el origen de la neuropatiacutea diabeacutetica y centrados en coacutemo y por queacute se produce la conduccioacuten nerviosa el engrosamiento de los nervios la mayor rigidez de los ligamentos en diabeacuteticos y la predisposicioacuten a un mayor compromiso en los puntos de paso de los nervios La altera-cioacuten del metabolismo de la glu-cosa el sorbitol la aldosa reduc-tasa el estreacutes oxidativo estaacuten en el punto de correlacioacuten con el au-mento del tamantildeo de los nervios y del endurecimiento de los liga-mentos datos evidenciados tam-bieacuten por estudios ecograacuteficos Tra-bajos maacutes recientes del pasado antildeo y publicados en Neurosur-gery tambieacuten indican un continuo aumento del dolor en pacientes diabeacuteticos con neuropatiacutea peri-feacuterica a pesar del adecuado con-trol de la glucosa
CONCRETAR SUBPOBLACIONES
Para Benito el momento ideal para llevar a cabo la intervencioacuten seriacutea cuando el paciente no tu-viera uacutelcera ldquoTal vez el maacutes bene-ficiado seriacutea el que tiene moles-tias no uacutelceras con dolor trata-do con medicacioacuten pero que tiene buen apoyo En estos casos su ca-lidad de vida va a mejorar notable-mente y estamos evitando muy probablemente posibles lesiones ulcerosas La indicacioacuten de la ci-rugiacutea podriacutea plantearse en ausen-cia de lesioacuten a partir de un Tinel positivo que evidencia percusioacuten con calambre distalrdquo
La cirugiacutea ambulatoria y que suele realizarse mediante anes-tesia raquiacutedea consiste baacutesica-mente en la liberacioacuten de ligamen-tos y muacutesculos atrapados a lo lar-go del recorrido del miembro infe-rior y se hace a traveacutes de incisio-nes en tres niveles la primera en el ciaacutetico popliacuteteo externo (pero-neo comuacuten) la segunda en el tuacutenel tarsal (nervio tibial posterior plantar medial y lateral tuacutenel del abductor y nervio calcaacuteneo me-dial) y por uacuteltimo incisioacuten en el nervio peroneo profundo extensor hallucis brevis A la semana de la intervencioacuten se lleva a cabo una primera revisioacuten Ademaacutes de la mejora del dolor y del aumento de la calidad de vida Benito ad-vierte de que la intervencioacuten ldquodis-minuye la alteracioacuten postural y el riesgo de caiacutedas fenoacutemeno de especial importancia en ancianos muchos de los cuales padecen dia-betes se ha evidenciado en anaacute-lisis realizados sobre esta pobla-cioacuten Actualmente hay un aspecto pendiente concretar subpoblacio-nes de pacientes diabeacuteticos que determinen cuaacuteles obtendriacutean los maacuteximos beneficios de la cirugiacuteardquo Como contraindicaciones el ciru-jano sentildeala que son relativas y solo la isquemia y la presencia ac-tiva de infeccioacuten -hasta conseguir la resolucioacuten de esta uacuteltima- se-riacutean absolutas
JOS
Eacute L
UIS
PIN
DA
DO
Pablo Benito Duque jefe del Servicio de Cirugiacutea Plaacutestica y Reparadora del Hospital Ramoacuten y Cajal de Madrid
Lo que se consideraba progresivo e irreversible y que soliacutea desembocar en amputaciones ha dejado de serlo para un nuacutemero elevado de diabeacuteticos
16102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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AREA (cm2) 6222 OCUPACIOacuteN 944 VPUB 124330euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
La cirugiacutea cambia tu cuerpo
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15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Galicia Suplemento 2
AREA (cm2) 5917 OCUPACIOacuteN 897 VPUB 119820euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Galicia Suplemento 3
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Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
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4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
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Galicia Suplemento 4
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Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
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sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
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Galicia Suplemento 5
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
EN PORTADA
POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
16102017UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
14102017
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
httpcirugia-plasticadiariomedicocom20171018area-cientificaespecialidadescirugia-plasticauna-revision-advierte-de-los-riesgos-del-linfomahellip 13
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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Ana SantaballaJueves 19-10-2017 (1200h)
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
Maacutes sobre Cirugiacutea plaacutestica
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Presidente del Grupo de Estudio deSida (GESIDA) responderaacute con model Diacutea Mundial del Sida Enviacutee su
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
La era de la
esteacutetica
El mito de los aditivos
Los expertos aseguran
que los aditivos no
suponen un riesgo para
la salud
Sexualidad
sin tabuacutees
Dos autoras noruegas
arrasan con un libro que
desmonta los mitos sobre
el orgasmo y la vagina
iquestNintildeos sobrecargados
Los psicoacutelogos reconocen
que algunos nintildeos
estaacuten estresados por la
sobrecarga de actividades
12 14 20
REVISTA DE SALUD Y BIENESTAR
DOMINGO 15 DE OCTUBRE DEL 2017
Nordm350 La Voz de Galicia
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 1
AREA (cm2) 6222 OCUPACIOacuteN 944 VPUB 124330euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
La cirugiacutea cambia tu cuerpo
no tu vida
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 2
AREA (cm2) 5917 OCUPACIOacuteN 897 VPUB 119820euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 3
AREA (cm2) 5885 OCUPACIOacuteN 893 VPUB 119340euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
2
4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
1
3
4
2
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 4
AREA (cm2) 5937 OCUPACIOacuteN 901 VPUB 120120euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
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Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
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Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
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criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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MAacuteS SOBRE DERMATOLOG
Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
La cirugiacutea cambia tu cuerpo
no tu vida
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 2
AREA (cm2) 5917 OCUPACIOacuteN 897 VPUB 119820euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Galicia Suplemento 3
AREA (cm2) 5885 OCUPACIOacuteN 893 VPUB 119340euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
2
4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
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3
4
2
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Galicia Suplemento 4
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Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
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16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
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Galicia Suplemento 5
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
EN PORTADA
POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
16102017UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
14102017
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httpswwwelespanolcomciencia20171006252225549_0html
estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
httpcirugia-plasticadiariomedicocom20171018area-cientificaespecialidadescirugia-plasticauna-revision-advierte-de-los-riesgos-del-linfomahellip 13
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
Maacutes sobre Cirugiacutea plaacutestica
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
Dismorfofobia
la anorexia de la
cirugiacutea plaacutesticaEn algunos casos los cirujanos plaacutesticos
rechazan hacer algunas operaciones Pasa
por ejemplo cuando encuentran pacien-
tes con dismorfofobia es decir que ven
sus defectos mucho maacutes grandes de lo que
realmente son y los expertos consideran
que una operacioacuten maacutes que mejorarles les
empeorariacutea
Cuidado con las
expectativasHay pacientes que ponen todas sus espe-
ranzas en una operacioacuten de esteacutetica hasta
el punto de creer que la operacioacuten les
transformaraacute por completo laquoSi las expec-
tativas de la persona son muy altas tam-
poco conviene operar porque es posible
que esa persona se defraude Lo mismo
ocurre si el o la paciente es un eterno insa-
tisfecho porque hagas lo que hagas no va
a quedarse contentoraquo
El duro
posoperatorioLa parte maacutes importante para que la opera-
cioacuten sea un eacutexito es el posoperatorio Suele
durar unos veinte diacuteas y es duro (venda-
jes puntos hematomas inflamacioacuten)
No es necesario estar en la cama pero no
se puede trabajar ni madrugar mucho ni
estresarse ni conducir Gran parte de los
problemas que hay en la cirugiacutea son por un
mal reposo
Cuidar la imagen for-ma ya parte impor-tante de la socie-dad maacutes auacuten en la era digital y tam-bieacuten para las nue-vas generaciones
que cada vez maacutes se plantean acudir a un cirujano plaacutestico para acercarse a su ideal esteacutetico
En Galicia cirujanos como el doctor Joseacute Vila Moriente conocen bien la de-manda de una poblacioacuten mayoritaria-mente femenina (en un 8090 ) que se pone en manos de profesionales pa-ra estar a gusto con su cuerpo laquoLa ciru-giacutea esteacutetica mdashexplicamdash es hoy un ser-vicio meacutedico que estaacute establecido con normalidad entre la poblacioacuten como la ortodoncia o los implantes dentales No se puede hablar de que en la actualidad haya un bum porque eso ya es casi de la
ron a crearse las primeras cadenas de ciru-giacutea esteacutetica Entonces dejoacute de ser minorita-rio y es verdad que ahora vivimos un mo-mento de auge que sigue a la incertidum-bre que vivimos con la crisis econoacutemicaraquo
Pero iquestqueacute es lo primero que alguien de-be plantearse cuando piensa en acudir a un cirujano esteacutetico laquoLo primero que tienes que hacer si piensas en operarte es pregun-tarte a ti mismo queacute motivacioacuten te lleva a hacerte esa operacioacuten Nosotros solo ope-ramos cuerpos tejidos no operamos mo-tivos Si el motivo real es que tu marido se ha ido con otra maacutes joven tendraacutes que pen-sar si con una cirugiacutea que va a afectar solo a una parte de tu cuerpo puedes arreglarloraquo
Un gran cambioEl experto reconoce que la cirugiacutea puede ser un gran cambio pero no la solucioacuten a los problemas laquoNo pretendas que la ci-rugiacutea te cambie la vida La cirugiacutea te va a cambiar el cuerpo Punto Si a raiacutez de ese cambio te ves maacutes guapo mejor y tu vida mejora pues genial pero no es una conse-cuencia directa Aunque es verdad que hay gente que lleva una vida muy hurantildea es-taacute muy enfadada con todo y de repente se opera y se siente mejor consigo mismo su vida cambiaraquo Lo primero pues es la mo-tivacioacuten laquoSi hay un motivo anatoacutemico real pues adelante Si es una cosa psicoloacute-gica pues noraquo
La segunda condicioacuten es ponerse en ma-nos de un especialista un cirujano plaacutesti-co titulado laquoEl plaacutestico opera en hospita-les de verdad (el Beleacuten o el Modelo en Co-runtildea la Esperanza o la Rosaleda en San-tiago el Polusa en Lugo o El Carmen en Ourense por ejemplo) A un cirujano es-teacutetico no le permiten el acceso a los hospi-tales tiene que hacer cosas en su cliacutenica o en su casa y sale maacutes barato pero claro si hay problemas se puede pagar muy caroraquo
Tambieacuten puntualiza este tema el presi-dente de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) el doctor Carlos del Cacho que recuer-da que en este aacutembito muchas veces laquoha-blamos de intrusioacuten y no solo de intrusis-mo que es un delito y se produce cuando alguien que no es meacutedico ejerce como tal La intrusioacuten tiene que ver con el hecho de que un meacutedico que termina la licenciatu-ra a diacutea de hoy en Espantildea puede realizar cualquier tipo de procedimiento meacutedico o quiruacutergico No actuacutea en contra de la ley pero siacute de forma inadecuadaraquo
laquoEs frecuente mdashantildeade la doctora Ana Ji-meacutenez secretaria general de la SECPREmdash que algunas especialidades se solapen Por ejemplo los cirujanos plaacutesticos hacemos cirugiacutea de la nariz y los otorrinolaringoacutelo-gos tambieacuten y no pasa nada porque unos y otros tenemos la formacioacuten curricular pa-ra ello Lo que no es normal por poner otro ejemplo es que un meacutedico general se dedi-que a realizar aumentos de mama sin la for-macioacuten necesaria sobre este tipo de inter-vencioacuten con los consiguientes riesgos pa-ra las pacientes y la calidad del resultadoraquo
Por eso es importante elegir a un ciru-
conviene consultar a varios laquoEs impor-tante la consulta con el cirujano que te va a operar mdashasegura Vila Morientemdash Es una cuestioacuten de fe y de feeling si el ci-rujano que has visto tiene algo que no te acaba de convencer pues busca otro con el que te sientas a gusto y entienda lo que
tu dices una cosa y el te responde otras diferentes algo fallaraquo Ademaacutes conviene informarse porque cada profesional tiene su estilo y sus gustos y el resultado pue-de ser diferente laquoSi le encargas un retra-to a Picasso mdashafirma el expertomdash pues ya sabes que te va a poner un ojo arriba y otro abajo Aunque la verdad es que en Galicia somos todos muy discretos y muy elegantesraquo
El aumento de pechoDesde hace quince antildeos la operacioacuten maacutes demandada es el aumento de pecho se-guido de la liposuccioacuten un taacutendem que ha rebajado a la tercera posicioacuten a la fa-mosa rinoplastia Ademaacutes la edad de las pacientes es cada vez maacutes joven laquoSiacute por lo menos cada vez hay maacutes gente joven que se lo piensa Luego hay veces que la familia les protege que vienen con las madres y despueacutes se lo piensan Pero tie-nen mucha informacioacuten y saben lo que quieren Nos pasa que a veces las muje-res de 40 o 50 estaacuten muy perdidas en es-te tema y en cambio sus sobrinas peque-ntildeas lo saben todoraquo
En cuanto al precio de una operacioacuten de esteacutetica los meacutedicos reconocen que es ca-ro pero tambieacuten explican el porqueacute laquoLos gastos sanitarios son elevados mdashrecono-ce Vilamdash porque ademaacutes estamos acos-tumbrados a una seguridad social fantaacutes-tica y gratuita y creemos que no cuesta Pero abrir un quiroacutefano para una perso-na con todas las garantiacuteas todos los es-tudios microbioloacutegicos y cuatro o cinco personas esperando por ti eso vale un di-neralraquo Las cifras aseguran pueden osci-lar entre los cuatro mil y los seis mil eu-ros incluso un poco maacutes si son varias co-sas las que se hacen en la misma cirugiacutea laquoSiacute es verdad que es caro pero hoy en diacutea hay mucha financiacioacuten y tambieacuten es ca-ro un viaje al Caribe o a Eurodisney pero en la mayoriacutea de los caso se puede hacer se puede afrontarraquo
iquestY los riesgosUna de las cosas que maacutes frena a quienes quieren operarse es el miedo iquestSon real-mente tantos los riesgos laquoHay gente que tiene miedo al quiroacutefano cuando es al re-veacutes En realidad es lo que te va a salvar no pasa nada Lo que seriacutea preocupante es que alguien te dijese lsquotuacutembate en esa camillarsquo y te operase alliacute Es importante tener en cuenta que normalmente tratamos gen-te joven y sana y que son intervenciones regladas que no se hacen ni con urgencia ni con prisas con estudios preoperatorios completos y se opera a la persona cuan-do le viene bien Se prepara todo con mu-cho tiempo y se consulta con el anestesis-ta No entramos en cavidades importan-tes como el toacuterax el craacuteneo la cavidad ab-dominal Es todo superficial Si se hacen las cosas bien no tiene por queacute pasar nada De hecho en Espantildea las cifras de muertos por cirugiacutea esteacutetica en las uacuteltimas deacutecadas son miacutenimas Uno piensa en los riesgos de irse a Ribeira en coche por la viacutea raacutepida y
Una operacioacuten de
cirugiacutea esteacutetica es
cara pero es que
abrir un quiroacutefano
con todo el
personal para ti
solo cuesta un
dineralraquo
TEXTO MARTA OTERO
TENER CLARA LA MOTIVACIOacuteN Esto es para los especialistas lo maacutes importante a la hora de plantearse una operacioacuten de cirugiacutea esteacutetica algo tan normal hoy como la ortodoncia o los implantes dentales Corregir un defecto esteacutetico o mejorar una zona del cuerpo es faacutecil pero arreglar la vida de una persona recuerdan no estaacute en manos del cirujano
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 3
AREA (cm2) 5885 OCUPACIOacuteN 893 VPUB 119340euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
2
4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
1
3
4
2
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 4
AREA (cm2) 5937 OCUPACIOacuteN 901 VPUB 120120euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 5
AREA (cm2) 6206 OCUPACIOacuteN 941 VPUB 124080euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
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POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 23
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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59716 298581 Espantildea
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
Con la llegada del otontildeo aumen-ta el intereacutes por las operaciones de cirugiacutea esteacute-tica que seguacuten una encuesta de
la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutes-tica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) va creciendo durante el antildeo hasta lle-gar a su maacuteximo nivel en primavera donde se concentra un 66 de la de-manda en Espantildea
Seguacuten la doctora Ainhoa Placer vo-cal de comunicacioacuten de la SECPRE laquotras el verano los pacientes van plan-teaacutendose paulatinamente la posibili-dad de someterse a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica y los maacutes remisos toman la decisioacuten a maacutes tardar en pri-mavera Asiacute el posoperatorio se habraacute completado a tiempo para el siguiente varano y la mayor incidencia de luz so-lar no afectaraacute a la adecuada cicatriza-cioacuten de las zonas intervenidasraquo
El raacutenking de este tipo de cirugiacuteas lo encabezan las operaciones de aumen-to de pecho (un 263 de las que se realizan en Espantildea) seguidas de la li-posuccioacuten (209 ) y en tercer lugar la abdominoplastia que ha crecido de forma considerable por el bum de las dietas el ejercicio y las cirugiacuteas bariaacute-tricas (reduccioacuten de estoacutemago)
Hay un problema que preocupa a los especialistas y es que en la actua-lidad realizan el 1648 de sus inter-venciones para corregir otras laquodefec-tuosas o de mala calidad tras haber si-do practicadas en centros o por profe-sionales inadecuadosraquo Y es que solo el 3483 de los espantildeoles que se so-meten a una intervencioacuten de cirugiacutea esteacutetica se informan de la cualifica-
TEXTO MARTA OTERO
En busca del cuerpo
perfecto
cioacuten del meacutedico que se la va a realizar seguacuten datos del mismo informe laquoEs-ta circunstancia mdashafirma la doctora Ana Jimeacutenezmdash complica las nuevas intervenciones desde el punto de vis-ta cliacutenico conlleva evidentes trastor-nos emocionales para los pacientes y supone un sobrecoste sea para ellos o para el sistema nacional de salud si la intervencioacuten ha generado alguacuten pro-blema funcional y en consecuencia su correccioacuten estaacute cubierta por la sa-nidad puacuteblicaraquo
Por otra parte los expertos consta-tan un fenoacutemeno creciente laquouno de cada diez pacientes recurren a un ci-rujano plaacutestico influidos por la difu-sioacuten masiva de imaacutegenes de siacute mismos y la consiguiente opinioacuten de otras per-sonas sobre ellasraquo En otras palabras el fenoacutemeno selfie ya ha llegado a los quiroacutefanos
Uno de cada
diez pacientes
recurren al
cirujano plaacutestico
influidos por la
difusioacuten masiva
de laquoselfiesraquo en las
redes sociales
EL AUMENTO DE MAMAS y la liposuccioacuten son las intervenciones de cirugiacutea esteacutetica maacutes demandadas en Espantildea El 1648 de las operaciones ademaacutes son para corregir otras realizadas por profesionales inadecuados
2
4
FACIALESLifting y blefaroplastiaEl lifting o estiramiento facial es
una de las operaciones maacutes
solicitadas aunque en los
uacuteltimos antildeos se ha apreciado
un aumento notable de la
blefaroplastia para corregir la
caiacuteda de los paacuterpados
superiores y las bolsas de los
inferiores que hacen que
parezcamos mayores y maacutes
cansados
EL DATO
Seguacuten el informe internacional de la ISAPS en el 2016 se realizaron en Espantildea 93126 intervenciones faciales
OTROS TIPOSEl bum de lacirugiacutea genitalEn los uacuteltimos antildeos la cirugiacutea
esteacutetica genital se ha
duplicado aunque supone
auacuten un porcentaje pequentildeo
Las labioplastias (reduccioacuten
aumento de los labios
vaginales) y el
rejuvenecimiento vaginal van
en cabeza
EL DATO
El 077 de las intervenciones que se demandan en Espantildea son de cirugiacutea genital
Otoplastia y rinoplastiaCorrigen respectivamente las
orejas y la nariz La rinoplastia
puede disminuir o aumentar el
tamantildeo de la nariz cambiar
la forma de la punta o del
dorso estrechar los orificios
nasales o cambiar el aacutengulo
entre la nariz y el labio
superior
EL DATO
En el 2016 se realizaron 17675 rinoplastias y la otoplastia tuvo un aumento del 18 con respecto al 2015
1
3
4
2
15102017TiradaDifusioacutenAudiencia
86604 75104 225312
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Galicia Suplemento 4
AREA (cm2) 5937 OCUPACIOacuteN 901 VPUB 120120euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
una gran referencia
El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
5La Voz de Galicia15 DE OCTUBRE DEL 2017 en portada
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
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POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
Investigacioacuten pediaacutetrica
La Guiacutea de Unidades
de Investigacioacuten
Cliacutenica en Pediatriacutea
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El estreacutes afecta a tu piel
La doctora Jael Adler
destaca la relacioacuten
entre la flora intestinal
y la piel
Sonrisas frente al caacutencer
Un grupo de
adolescentes con
caacutencer participa en el
corto laquoCumplevidasraquo
Esperanza para la psoriasis
Los expertos gallegos
hablan sobre los
uacuteltimos avances para
tratar la enfermedad
10
18
16
22
sumario
JEFE DE SUPLEMENTOSJESUacuteS FLORES
COORDINACIOacuteNMARTA OTERO
DISENtildeO Y MAQUETACIOacuteN
MARIacuteA PEDREDA
EN ESTE NUacuteMERO
REDACTORESBEA ABELAIRAS TANIA
TABOADA CARLOS PONCE
LORETO SILVOSO ELENA
MEacuteNDEZ ANA MONTES SUSANA
ACOSTA DOLORES VAacuteZQUEZ
FOTOacuteGRAFOSMARCOS MIacuteGUEZ MERCEDES
MORALEJO
lasoperacionesmaacutesdemandadas
3
1
CONTORNOLiposuccioacutenLa teacutecnica que siempre se realiza
en un quiroacutefano consiste
esencialmente en la aspiracioacuten
de la grasa mediante la
introduccioacuten de una caacutenula que
estaacute conectada a una maacutequina
de vaciacuteo o a una jeringa
especial seguacuten el caso No se
deben evaluar los resultados de
una liposuccioacuten antes de que
hayan transcurrido un miacutenimo de
tres meses
EL DATOLas liposucciones suponen el 14 de todas las operaciones de cirugiacutea esteacutetica que se realizan en el mundo El 857 por ciento de las que se realizan en Espantildea se hacen a mujeres entre 19 y 50 antildeos
PECHOAumento de mamasLa maacutes practicada es el aumento de
mamas aunque tambieacuten se realizan
reducciones o elevaciones Muchas
mujeres desean un aumento tras un
embarazo o una lactancia que ha
dejado vaciacuteo y caiacutedo el pecho
EL DATOEl 903 de las cirugiacuteas de aumento de pecho son realizadas a mujeres entre 19 y 50 antildeos
AbdominoplastiaLa abdominoplastia suele practicarse a
pacientes que han experimentado un gran
aumento de peso y sea mediante
intervenciones quiruacutergicas como la cirugiacutea
bariaacutetrica por el seguimiento de una dieta o
por la praacutectica continuada de ejercicio fiacutesico
lo han perdido posteriormente asiacute como a
mujeres que han tenido varios embarazos
EL DATOLa abdominoplastia presenta el crecimiento maacutes destacado respecto a una encuesta similar realizada en 2014 cuando se situaba en seacuteptima posicioacuten
El boacutetox
y el aacutecido
hialuroacutenico
ganan terreno
Cada vez son maacutes las personas que quieren mejo-rar su aspecto y rejuvenecer sin pasar por el quiroacutefano La
demanda de teacutecnicas de rejuveneci-miento facial no quiruacutergicas se incre-mentoacute un 10 por ciento en el pasa-do antildeo hasta alcanzar el 60 por cien-to de los tratamientos esteacuteticos facia-les que se practican en Espantildea frente al 40 por ciento de los que conllevan una cirugiacutea Las inyecciones de toxi-na botuliacutenica y de aacutecido hialuroacutenico son los procedimientos maacutes deman-dados (60-65) seguacuten los datos de la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutesti-ca Reparadora y Esteacutetica (SECPRE)
En general en los uacuteltimos antildeos la praacutectica cliacutenica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teo-riacuteas gravitacionales mdashcentradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempomdash a las volu-meacutetricas encaminadas a restaurar el volumen perdido En las gravitaciona-les se recurriacutea maacutes al lifting para esti-rar y tensar la piel mientras que aho-ra se tiende a combinar estiramiento y tensioacuten con la restauracioacuten del vo-lumen allaacute donde se ha perdido so-bre todo en mejillas y poacutemulos para lo que se emplean sobre todo los re-llenos de aacutecido hialuroacutenico
Los expertos aseguran que el aacuteci-do hialuroacutenico es una moleacutecula con una altiacutesima capacidad de hidratar ademaacutes de hacer de soporte de la ma-triz extracelular esto es el liacutequido que hay entre las ceacutelulas del cuerpo laquoPor ello funciona muy bien como restau-rador de volumen y es muy uacutetil para rellenar arrugas como las nasogenia-nas que salen en los laterales de la narizraquo antildeade
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
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Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
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Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
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CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
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criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
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Castilla La Mancha Toledo 68
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
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ESPANtildeA ECUADOR16 de octubre de 2017 | Actualizado Domingo a las 1850 HEMEROTECA
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REDACCIOacuteN Domingo 15 de octubre de 2017 a las 1000
De cuando en cuando aparecen titulares en prensa sentildealando que cada vez maacutes menores de edad serealizan cirugiacuteas esteacuteticas La falta de una normativa especiacutefica que regule estas intervenciones -excepto en Andaluciacutea- o en la que se establezca un liacutemite de edad podriacutea apuntar en esta direccioacutenpero los datos que aporta la Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (Secpre)parecen negarlo Del total de cirugiacuteas esteacuteticas que se realizan en Espantildea menos de un 1 por cientocorresponden a menores de 18 antildeos Esta sociedad cientiacutefica traza una liacutenea muy definida entre este tipo de intervenciones y las que serealizan por razones meacutedicas La gran mayoriacutea de intervenciones de cirugiacutea plaacutestica en menoresvienen prescritas por un facultativo Entre eacutestas figurariacutean las deformidades en la nariz que causanproblemas respiratorios significativos la gigantomastia juvenil o la ginecomastia consistentes en elagrandamiento patoloacutegico de una o ambas glaacutendulas mamarias o ciertas lipodistrofias (alteracionespatoloacutegicas del tejido adiposo) que requieren de liposuccioacuten Otoplastia y esteacutetica A medio camino solo estaacute la otoplastia para tratar las conocidas como lsquoorejas de soplillorsquo Aunque esuna intervencioacuten puramente esteacutetica los menores pueden llegar a deprimirse por lo que el psicoacutelogoo el meacutedico de familia derivan al menor al cirujano De hecho esta intervencioacuten es la cirugiacutea plaacutesticamaacutes frecuente en menores Seguacuten las estadiacutesticas que aporta Secpre de las aproximadamente 65000 intervenciones quiruacutergicascon finalidad esteacutetica que se practican al antildeo en nuestro paiacutes soacutelo el 15 -es decir unas 975- serealizan con menores De este casi millar de operaciones la mitad corresponde a las mencionadasotoplastias que caen dentro de la categoriacutea de esteacutetica debido a que su inclusioacuten en la categoriacutea decirugiacutea reparadora estaacute discutida a nivel cientiacutefico al no haber alteracioacuten funcional ldquoLa cirugiacutea plaacutesticaesteacutetica en menores de edad en Espantildea es casi inexistente ya que estariacuteamos hablando de menos de500 intervenciones anualesrdquo sentildealan El papel del psicoacutelogo En Espantildea salvo en Andaluciacutea no existe una normativa especiacutefica que regule las intervencionesesteacuteticas a menores Los meacutedicos deben atenerse a la Ley 412002 de autonomiacutea del paciente y la Ley262015 de proteccioacuten a la infancia que obligan a que las intervenciones cuenten con elconsentimiento de padres o tutores y dejan a la valoracioacuten del meacutedico la evaluacioacuten de los riesgos ydel nivel de madurez del paciente En Andaluciacutea el Decreto 492009 de 3 de marzo sobre menores
Aspace IpsenPharma reconoce alos neuropediatrasdel Cliacutenico deValladolid
Nueva agresioacutenfiacutesica y verbal a 2meacutedicos y 2enfermeras enturno de noche
EN PORTADA
POLIacuteTICA SANITARIA gt Sanidad hoy
Cirugiacutea plaacutestica enmenores iquestde queacute sepueden operar losnintildeosPese a la escasa regulacioacuten la cirugiacutea plaacutestica en menores sedebe casi siempre a razones meacutedicas y no esteacuteticas
Menos de 500 cirugiacuteas en menores al antildeo son por razones esteacuteticas
POLIacuteTICA SANITARIA ESPECIALIDADES CONOCIMIENTO EMPRESAS SOCIOSANITARIO AUTONOMIacuteAS OPINIOacuteN LA REVISTA VIacuteRICOuml
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
14102017
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estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
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El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
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Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
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que se somenten a cirugiacutea esteacutetica obliga a que estos sean analizados por un especialista enPsicologiacutea que debe emitir un informe Por todo esto es obligatorio en Andaluciacutea y frecuente en el resto de Espantildea que los meacutedicosencarguen a un psicoacutelogo la evaluacioacuten del menor antes de intervenirle Seguacuten explica Silvia Aacutelavaportavoz del Colegio de Psicoacutelogos de Madrid la labor de los profesionales en estos casos no consistesolo en evaluar la madurez ldquosino saber si el nintildeo quiere o no quiererdquo ya que ldquoson muchas veces lospropios padres los que condicionan a los nintildeos para intervenirserdquo cuando estos no tienen ninguacutentrauma asociado a una determinada caracteriacutestica fiacutesica
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El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
14102017
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httpswwwelespanolcomciencia20171006252225549_0html
estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
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EL HUEVO O LA GALLINApor Miguel Aacutengel MaacutentildeeziquestDos punto miedo
POR PRESCRIPCIOacuteN LEGALpor Federico de MontalvoLa libertad de actuacioacuten meacutedica ensiglo XXI (II)
EN LOS PASILLOS DE LA BIOEacuteTpor Rogelio AltisentLas debilidades del informe Belmoacercarse su 40 cumpleantildeos
LA GESTIOacuteN INCIERTApor Sergio MinueacuteHabitar el olvido
CON H DE HUMANIZACIOacuteNpor Mariacutea Aacutengeles PlanchueloEscuacutechame
DIAacuteLOGOS DESDE PRIMARIApor Asensio LoacutepezCiencia y pseudociencia Los liacutemitede la eacutetica profesional
Jefe de Seccioacuten del Servicio deOncologiacutea Meacutedica del Hospital La Fde Valencia responderaacute a los usuapor el Diacutea Mundial del Caacutencer deMama Enviacutee sus preguntas
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Modificaremos el copago con maacutesexenciones a croacutenicos y rentas bajaspor Twitterview con JI Echaacuteniz y JM Diacutevardel PP
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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CON H DE HUMANIZACIOacuteNpor Mariacutea Aacutengeles PlanchueloEscuacutechame
DIAacuteLOGOS DESDE PRIMARIApor Asensio LoacutepezCiencia y pseudociencia Los liacutemitede la eacutetica profesional
MOTIVOS Y MOTIVACIONESpor Antoni GualEl que espera desespera
Sonia Gaztambide
Modificaremos el copago con maacutesexenciones a croacutenicos y rentas bajaspor Twitterview con JI Echaacuteniz y JM Diacutevardel PP
Derogaremos el RD de receta enfermera ymodificaremos la Ley del Medicamentopor Twitterview con Francisco Igea deCiudadanos
OPINIOacuteN EN DIARIOMEDICOCOM
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
El nuevo pegamento que acabaraacute con las suturasquiruacutergicas para siempreoriginal
El nuevo pegamento serviraacute para reparar tejidos del organismo dantildeados
University of SidneyUn nuevo hidrogel inspirado en una sustancia creada de forma natural por el organismo humano -laelastina- podriacutea ser la solucioacuten a los pinchazos lesiones e incisiones meacutedicas en praacutecticamente cualquiertejido humano Seguacuten un reciente estudio publicado en la revista Science y llevado a cabo por el InstitutoWyss de la Universidad de Harvard este nuevo pegamento podriacutea usarse no solo en la piel humanasino tambieacuten en el interior de los oacuterganos incluyendo el corazoacuten y los pulmones El nuevo sellador seaplica de forma simple sobre cualquier tipo de incisioacuten o lesioacuten y posteriormente une ambas partes deforma fotoquiacutemicaEsta no es la primera vez que este grupo de investigadores ha intentado lograr un pegamento como eacutestepues su trabajo empezoacute a desarrollarse en 2013 cuando indagaron en las cualidades de la elastina unaproteiacutena humana que confiere elasticidad tanto a la piel como a las arterias y a los pulmones Lasustancia que da lugar a la elastina la tropoelastina tiene capacidades regenerativas Sabiendo esto seutilizoacute tropoelastina junto a metacrilato y se aplicaron pulsos de luz ultravioleta dando lugar a un hidrogelversaacutetil elaacutestico y capaz de proporcionar una matriz de ceacutelulas que puede pegarse y reparar tejidosdantildeadosInicialmente se proboacute este invento con ceacutelulas cardiacuteacas pero posteriormente el trabajo se centroacute en lareparacioacuten de lesiones pulmonares Variando los componentes de este hidrogel se podiacutea conseguir unamejor aplicacioacuten dependiendo del tejido que se quisiese reparar De hecho ya se ha comprobado que estenuevo pegamento es capaz de reparar tanto lesiones a nivel pulmonar como a nivel de las arterias almenos en ratas tras procedimientos quiruacutergicosSeguacuten Nasim Annabi autor principal del estudio este nuevo pegamento es capaz de volverse soacutelido deforma casi inmediata tras contactar con el tejido que se quiere reparar algo que proporciona una mayorestabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesiones
14102017
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115947 500071 Espantildea
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httpswwwelespanolcomciencia20171006252225549_0html
estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
14102017
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
httpcirugia-plasticadiariomedicocom20171018area-cientificaespecialidadescirugia-plasticauna-revision-advierte-de-los-riesgos-del-linfomahellip 13
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
ENCUENTROS DIGITALES
Ana SantaballaJueves 19-10-2017 (1200h)
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
httpcirugia-plasticadiariomedicocom20171018area-cientificaespecialidadescirugia-plasticauna-revision-advierte-de-los-riesgos-del-linfomahellip 23
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Para cualquier duda o sugerencia o siencuentra mensajes inadecuados puedeescribirnos adminternetunidadeditoriales
crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
Maacutes sobre Cirugiacutea plaacutestica
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Jefe de Seccioacuten del Servicio deOncologiacutea Meacutedica del Hospital La Fde Valencia responderaacute a los usuapor el Diacutea Mundial del Caacutencer deMama Enviacutee sus preguntas
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Modificaremos el copago con maacutesexenciones a croacutenicos y rentas bajaspor Twitterview con JI Echaacuteniz y JM Diacutevardel PP
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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Inicio () Sociedad (sociedad)
EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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MAacuteS SOBRE DERMATOLOG
Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
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Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
estabilidad y seguridad en la reparacioacuten de lesionesLos investigadores aseguran que este hallazgo serviraacute para dejar de lado meacutetodos actuales de reparacioacutende tejidos tolerados por el organismo como suturas grapas y otros mecanismos pero de forma muchomaacutes coacutemoda sobre todo en lugares de difiacutecil acceso para estos meacutetodos quiruacutergicosEntre las aplicaciones potenciales que destacan los investigadores estaacuten las heridas internas querequieren reparacioacuten de emergencia -como accidentes de traacutefico o heridas de guerra- donde no sedisponga de material quiruacutergico o simplemente por comodidad en cirugiacuteas hospitalarias Aunque por elmomento sugieren que auacuten es pronto para usar su creacioacuten en emergencias pues auacuten debe ser probadoen humanos
14102017
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httpswwwelespanolcomciencia20171006252225549_0html
19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
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Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
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Proacutetesis mamarias (Getty Images)
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
Maacutes sobre Cirugiacutea plaacutestica
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Joseacute Antonio Peacuterez MolinaJueves 30-11-2017 (1100h)
Presidente del Grupo de Estudio deSida (GESIDA) responderaacute con model Diacutea Mundial del Sida Enviacutee su
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
httpcirugia-plasticadiariomedicocom20171018area-cientificaespecialidadescirugia-plasticauna-revision-advierte-de-los-riesgos-del-linfomahellip 13
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EN JAMA SURGERY
Una revisioacuten advierte de los riesgos dellinfoma asociado a implante mamarioUn nuevo metanaacutelisis sugiere que los casos del linfoma asociado a proacutetesis mamarias podriacuteanaumentar y enfatiza la necesidad de advertir del riesgo y de detectarlos
Redaccioacuten | 18102017 1712
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Una revisioacuten que se publica en el uacuteltimo nuacutemero de JAMA Surgery advierte de la posibilidad deque aumenten los casos del linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes un tumor raro que se asociaa los implantes mamarios Seguacuten los autores del trabajo de la Facultad Estatal de Pensilvaniaeste linfoma de ceacutelulas T perifeacuterico se relaciona con ciertos tipos de implantes mamariospero su riesgo puede no estar suficientemente presente en meacutedicos y pacientes
En una nueva revisioacuten los investigadores analizaron 115 estudios en los que se evaluoacute a 95pacientes Estamos viendo que este caacutencer es muy poco referido y que con maacutes informacioacutenes probable que el nuacutemero de casos aumente en los proacuteximos antildeos dice Dino Ravnic profesorde Cirugiacutea de la citada facultad y autor principal del trabajo Todaviacutea estamos explorando lascausas exactas pero seguacuten el conocimiento actual comenzoacute a aparecer despueacutes de que losimplantes texturizados aparecieron en el mercado en la deacutecada de 1990
Se estima que el linfoma anaplaacutesico de ceacutelulas grandes afecta a 1 de cada 30000 mujerescon implantes mamarios cada antildeo aunque los investigadores consideran que podriacutea serauacuten maacutes frecuente Casi todos esos casos estaban asociados a implantes texturizados conuna superficie ligeramente rugosa
Todos los fabricantes de implantes texturizados han tenido casos relacionados con este tipo delinfoma y no hemos visto casos relacionados con implantes lisos dice Ravnic Pero enmuchos de estos casos el implante se retiroacute sin analizar el fluido y el tejido que rodea a lasceacutelulas del linfoma por lo que es difiacutecil establecer una correlacioacuten entre ambos
Tras revisar lo publicado los investigadores consideran que este tipo de linfoma puedeocurrir como resultado de la inflamacioacuten que rodea el implante mamario y el tejido que
MAacuteS SOBRE CIRUGIacuteAPLAacuteSTICA
Descomprimir nervios aliado dela neuropatiacutea perifeacutericadiabeacuteticapor Raquel SerranoLa descompresioacuten de nervioselimina el dolor incoercible ypreviene la aparicioacuten de uacutelceras que aparecen epie diabeacutetico Esta alteracioacuten precede a lasamputaciones en este miembro en un 85 por ciede los afectados
Videojuegos quiruacutergicos para alumnos yprofesionalespor Isabel Gallardo Ponce Madrid |igallardodiariomedicocom
ENCUENTROS DIGITALES
Ana SantaballaJueves 19-10-2017 (1200h)
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
Maacutes sobre Cirugiacutea plaacutestica
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
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Asturias Asturias 22
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19102017 Una revisioacuten advierte de los riesgos del linfoma asociado a implante mamario - DiarioMedicocom
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crece en los pequentildeos orificios del implante rugoso puede favorecer esa inflamacioacuten Eninvestigaciones anteriores se ha demostrado que la inflamacioacuten croacutenica puede conducir allinfoma
En los casos analizados el linfoma de ceacutelulas T se desarrolloacute lentamente con buenpronoacutestico para las pacientes a los que se les extirpoacute el tejido cicatricial circundante Delas 95 pacientes en la revisioacuten cinco fallecieron
Los investigadores recomiendan que en el futuro los cirujanos han de comunicar los riesgos deeste tipo de linfoma a las pacientes Los meacutedicos tambieacuten deben enfatizar la importancia de lasrevisiones rutinarias tras los implantes
Maacutes sobre Cirugiacutea plaacutestica
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La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
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16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
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Castilla La Mancha Toledo 68
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
La radioterapia es compatible con lareconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
Investigadores del Hospital 12 de Octubre de Madrid han demostrado que las pacientes concaacutencer de mama pueden someterse a una cirugiacutea completa de reconstruccioacuten y posteriormenterecibir tratamiento de radioterapia si lo precisan sin sufrir alteraciones
La investigacioacuten publicada en la revista Plastic and Reconstructive Surgery es fruto delanaacutelisis realizado durante un periodo de cuatro antildeos a maacutes de 350 pacientes intervenidas porcaacutencer de mama seguacuten ha informado hoy el Gobierno regional en una nota de prensa
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Inicio () Sociedad (sociedad)
EFE - Madrid 19102017 - 1224h
La radioterapia es compatible con la reconstruccioacuten de mama tras un caacutencer
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inRead invented by Teads
Catalunya Desigualdad y pobreza Medio ambiente Educacioacuten Nueva
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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Paacutegina 2 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
I J INIESTA
La reconstruccioacuten mamaria esuna de las fases de mayor impactopara las enfermas de este tipo decaacutencer Por eso desde el HospitalGeneral de Elche se trabaja paraimpulsar las reconstrucciones atraveacutes de la propia grasa y de teji-dos de la paciente en sustitucioacutende las reconstrucciones con proacute-tesis Una teacutecnica maacutes naturalque reduce los rechazos de los im-plantes y que en los casos maacutesgraves se convierte casi en la uacuteni-ca alternativa posible Asiacute lo expli-
ca el jefe de seccioacuten de CirugiacuteaPlaacutestica del Hospital General deElche Francisco Solesio De lasmaacutes de operaciones que elservicio realizoacute el uacuteltimo antildeo maacutesdel son precisamente recons-trucciones mamarias
Las pacientes reclaman cadavez maacutes esta nueva teacutecnica aun-que la decisioacuten inal se toma se-guacuten criterios meacutedicos laquoConsisteen extraer la grasa y los tejidos dela propia mujer como si fuera unaliposuccioacuten Luego se prepara y seinserta Esto permite mejorar la
textura del tejido y hace que elproceso tenga menos complica-cionesraquo explica el doctor A vecestambieacuten se extraen colgajos y te-jidos de la mujer para ayudar a lareconstruccioacuten
Esta operacioacuten se realiza gene-ralmente con posterioridad a lade extirpacioacuten del pecho ya queen muy pocos casos es posible re-alizarla durante la misma inter-vencioacuten Como recuerda la presi-denta de la Asociacioacuten de MujeresAfectadas por el Caacutencer de Mamade Elche y Comarca (AMAC-
MEC) laquola reconstruccioacuten del pe-cho es importantiacutesima para lamujer a nivel psicoloacutegico y tieneun papel fundamental en su recu-peracioacuten aniacutemicaraquo Por tanto rei-vindican que esta teacutecnica comose estaacute impulsando desde el Hos-pital General se estandarice parareducir el rechazo del cuerpo a lasproacutetesis realizarlo de forma maacutesnatural y que la mujer pueda sen-tir que forma parte de su cuerpo
En cuanto a proacutetesis el doctorSolesio apunta a que laquopor suerteel equipo meacutedico siempre hemos
podido elegir la que consideraacuteba-mos que era de mejor calidadpara la paciente aunque fueranlas maacutes caras Nunca nos hanpuesto limitaciones en ese senti-do desde la direccioacutenraquo Asiacute lanzaun mensaje de tranquilidad a laspacientes tras la poleacutemica que sedesatoacute hace algunos antildeos cuandounos lotes salieron defectuosos yobligoacute a muchas mujeres -la ma-yoriacutea usadas para aumentos depecho voluntarios- a que se lasretiraran al tratarse de un proble-ma de salud Hoy en diacutea ya apenasse realizan intervenciones por esacausa por lo que se tratoacute de unproblema muy puntual en el queel centro ilicitano fue el referentepara estos casos en buena partede la provincia
El servicio de Cirugiacutea Generalestaacute creciendo a un ritmo de un al antildeo y la espera para operar-se desde que se extirpa el pechoronda el poco maacutes de un antildeo Elhecho de que haya tres cirujanostambieacuten ha contribuido a que elservicio pueda ir creciendo paraigualarse a la demanda sanitariade la ciudad
El Hospital General apuesta porla reconstruccioacuten mamaria atraveacutes de la grasa de la pacienteSe trata de la teacutecnica maacutes avanzada en cuanto a implantes y reduce la posibilidad de rechazo al tratarsede sustancias del propio cuerpo de las mujeres El servicio de Cirugiacutea Plaacutestica crece un 3 cada antildeo
El departamento de Cirugiacutea Plaacutestica del Hospital General con el doctor Solesio a la cabeza durante una intervencioacuten quiruacutergica ANTONIO AMOROacuteS
La hipertrofiaotro de los motivosde intervencioacuten
Otro de los motivos deconsulta que llegan al servi-cio de Cirugiacutea Plaacutestica son lashipertrofia mamarias La Se-guridad Social cubre los ca-sos en los que el excesivo ta-mantildeo de los pechos originaproblemas de salud talescomo lesiones de espalda ydiscos vertebrales El filtroinicial es el meacutedico de cabe-cera quien estudia las lesio-nes que pueden ocasionar es-tos problemas para la saludde la paciente Los casos dehipertrofia asegura el doctorSolesio son maacutes altos en laciudad que en otros lugaresdonde ha trabajado comopuede ser Alicante y supo-nen un 10 de las cirugiacuteasdel departamento I J INIESTA
22102017TiradaDifusioacutenAudiencia
37200 30088 90264
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Comunidad Valenciana Elche 10
AREA (cm2) 6530 OCUPACIOacuteN 611 VPUB 36420euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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Paacutegina 2 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
criterios para la reconstruccioacuten mamaria en
todas las CCAA
Para acabar con la alta variabilidad que existe actualmente en la indicacioacuten de estas
intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer de mama
EP | 15 - noviembre - 2017 315 pm
La Comisioacuten de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso
ha dado luz verde a una proposicioacuten no de Ley por la que
insta al Gobierno a homogeneizar los criterios para la
reconstruccioacuten mamaria tras una mastectomiacutea en todo el
Sistema Nacional de Salud con el fin de acabar con la ldquoalta
variabilidadrdquo que existe actualmente en la indicacioacuten de
estas intervenciones como parte del tratamiento del caacutencer
de mama
ldquoEs uno de los procesos maacutes seguros y gratificantes para
las pacientes y se puede hacer en la misma intervencioacuten en
la que se extirpa la mamardquo ha espetado la diputada del PP
Isabel Cabezas que en ese sentido defiende que la
reconstruccioacuten se realice ldquode forma inmediatardquo siempre que
sea posible
Durante su intervencioacuten ha recordado que actualmente solo
el 30 por ciento de las mujeres con caacutencer de mama se
beneficia de esta reconstruccioacuten mamaria Y apenas un 40
por ciento de estas unas 1920 de los 25000 nuevos casos
diagnosticados cada antildeo lo consigue en la misma
intervencioacuten en la que se les extirpan las mama
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Paacutegina 1 de 5El Congreso pide al Gobierno unificar los criterios para la reconstruccioacuten mamaria
05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
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Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
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Castilla La Mancha Toledo 68
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
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1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
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Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
En ese sentido Cabezas ha lamentado que en algunas
comunidades como Andaluciacutea haya mujeres que tengan
que esperar hasta 2-3 antildeos para someterse a una
reconstruccioacuten ldquoEl procedimiento empleado para la
reconstruccioacuten mamaria es muy dispar seguacuten la comunidad
autoacutenoma e incluso entre hospitales de una misma regioacuten
seguacuten la diputada lsquopopularrsquo que por ello exige establecer el
mismo procedimiento a seguir en todos los centros e incluir
la micropigmentacioacuten de areola y pezoacuten en la uacuteltima fase de
este procedimiento
ldquoTenemos que seguir dando batalla en el caacutencer de mama
vivamos donde vivamos todas las mujeres queremos el
mismo trato y deseamos que esta iniciativa sea un paso
maacutes en la lucha contra estos tumoresrdquo ha sentildealado
En esa tarea la diputada socialista Lidia Guinart ha pedido
la necesidad de mejorar la calidad de estas intervenciones y
promover la reconstruccioacuten inmediata ldquosiempre que esteacute
cliacutenicamente indicadardquo asiacute como ldquoempoderar a las
pacientesrdquo y hacerlas partiacutecipes en la toma de decisiones
del equipo terapeacuteutico para lo que piden que sean
informadas sobre todas las opciones pronoacutestico y riesgo
terapeacuteutico
El portavoz de Sanidad de Ciudadanos Francisco Igea ha
criticado que esta situacioacuten es un ejemplo maacutes de que la
diversidad solo beneficia a quien tiene maacutes recursos y ve
necesario homogeneizar los criterios de estas
intervenciones para ldquoacabar con las inequidades actualesrdquo
Mientras que Aacutengela Rodriacuteguez diputada de Unidos
Podemos-En Comuacute-En Marea ha lamentado que estas
peticiones son difiacuteciles de cumplir cuando el ministro de
Hacienda Cristoacutebal Montoro ha anunciado recientemente
que se va a reducir el gasto social ldquoNos encantariacutea que se
acaben estas desigualdades pero no tiene que ver con
diferencias territoriales sino con cuestiones econoacutemicasrdquo ha
criticado
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05012018httpelmedicointeractivocomel-congreso-pide-al-gobierno-unificar-los-criterios-par
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
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Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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22112017
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
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Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 16
europapress c valenciana
Nueva teacutecnica para reparar descolgamientoabdominal tras el embarazo
Publicado 15112017 145452 CET
VALEgraveNCIA 15 Nov (EUROPA PRESS) -
Tres de cada cuatro mujeres sufre diaacutestasis abdominal --o separacioacuten de los muacutesculos del abdomen-- en el embarazo unfenoacutemeno que tiene entre sus consecuencias la hernia umbilical Por ello el en el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre deValegravencia se ha empezado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica que corrige esta alteracioacuten sin apenas cicatricesinforma el centro sanitario a traveacutes de un comunicado
La diaacutestasis abdominal o diaacutestasis de rectos es la separacioacuten de los muacutesculos rectos del abdomen como consecuencia de undantildeo en el tejido conectivo que en condiciones normales los mantiene unidos entre siacute y a la liacutenea media del cuerpo ladenominada liacutenea alba
Desde el hospital subrayan que la diaacutestasis es un problema funcional y esteacutetico maacutes habitual de lo que a priori puedaparecer Disfunciones del suelo peacutelvico incontinencia urinaria proplapsos y dolor peacutelvico son algunas de sus consecuenciasPero si la separacioacuten entre los muacutesculos rectos es muy acusada los efectos pueden ser maacutes graves una mala estabilizacioacutendel centro corporal del core lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura dolores de espaldaproblemas digestivos (malas digestiones gases estrentildeimiento) posibilidad de herniacioacuten de las viacutesceras abdominales
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diaacutestasisabdominal Nada menos que un 66 de las embrazadas tiene diaacutestasis en el tercer trimestre destacan
La diaacutestasis de rectos se puede mejorar pero la recuperacioacuten completa la vuelta a la posicioacuten y aspecto iniciales es muydifiacutecil de lograr El eacutexito del tratamiento dependeraacute en gran medida de la distancia de separacioacuten en anchura y profundidadque se haya producido entre tus muacutesculos
Si la separacioacuten es menor a dos cms explica el Dr Guillermo Pou cirujano de Hospitales Vithas Nisa se recomiendaejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos) Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye o sila separacioacuten de los muacutesculos es mayor de dos cms estaacute indicado el tratamiento quiruacutergico
SOLUCIOacuteN QUIRUacuteRGICA
Hasta la fecha la uacutenica solucioacuten que habiacutea era una intervencioacuten de abdominoplastia mediante una gran incisioacuten (corte) en laparte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre el doctor Pou hacomenzado a utilizar una novedosa teacutecnica quiruacutergica para la correccioacuten de la diaacutestasis abdominal
Esta teacutecnica denominada REPA (reparacioacuten endoscoacutepica pre aponeuroacutetica) consiste en la realizacioacuten de un cierre (plicaturade los muacutesculos rectos del abdomen) mediante un abordaje miacutenimamente invasivo (con 3 cicatrices miacutenimas) desde el pubisy posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla proteacutesica
Este abordaje endoscoacutepico --matiza el doctor Pou-- con 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesaacuterea si lahubiera- consigue un resultado esteacutetico perfecto ademaacutes de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes
La teacutecnica estaacute indicada en pacientes con diaacutestasis de rectos asociada o no a hernias de la liacutenea media (umbilical oepigaacutestrica) y que no requieren extirpacioacuten de piel y grasa sobrante del abdomen
AbonadosBuscar epcomunidadvalencianaes europa pr
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
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Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
Ir a la
MAacuteS SOBRE DERMATOLOG
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Presidente del Grupo de Estudio deSida (GESIDA) responderaacute con model Diacutea Mundial del Sida Enviacutee su
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 23
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Europa Press Madrid Actualizada 22112017 a las 2228
Etiquetas Salud Madrid Comercio Black Friday
La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
16112017 Nueva teacutecnica para reparar descolgamiento abdominal tras el embarazo
httpwwweuropapressescomunitat-valenciananoticia-nueva-tecnica-reparar-descolgamiento-abdominal-embarazo-20171115145452html 26
El caso tiacutepico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diaacutestasis derectos Una vez pasado el tiempo del postparto y haber recuperado su situacioacuten previa a nivel corporal queda comosecuela la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separacioacuten de los muacutesculos rectos delabdomen
Con esta nueva teacutecnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran nuacutemero depacientes joacutevenes que buscan una solucioacuten menos agresiva a esta patologiacutea
La teacutecnica REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juaacuterez (Argentina) y realizada por primera vez en Espantildea por elequipo del doctor Guillermo Pou
La magia estaacute maacutes cerca de lo que imaginasAuroras boreales trineo de perros moto de nieve hotel de hielo Noruega en invierno es puramagia Descubre la historia completa aquiacute
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3530 3320 9960
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Aragoacuten General 34
AREA (cm2) 1007 OCUPACIOacuteN 162 VPUB 428euro NOTICIAS DE SECPRE | CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Castilla La Mancha Toledo 68
AREA (cm2) 1472 OCUPACIOacuteN 166 VPUB 406euro CIRUGIAS
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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MEDICINA EXPONENCIALpor Ignacio Hernaacutendez MedranoiquestCoacutemo imprimir un oacutergano o eldilema del innovador
MICROCOLUMNASpor Mariacutea Joseacute MasLos adolescentes estaacuten dormidos
VISIONES COMPLEMENTARIASpor Conxita TarruellaMedicamentos biosimilares y el fachumano
EL HUEVO O LA GALLINApor Miguel Aacutengel MaacutentildeezNueve mitos y una nota al pie sobreliderazgo
POR PRESCRIPCIOacuteN LEGALpor Federico de MontalvoMaltrato infantil y medicina defensiproteger al profesional para protegal menor
EN LOS PASILLOS DE LA BIOEacuteTpor Rogelio AltisentLas debilidades del informe Belmoacercarse su 40 cumpleantildeos
LA GESTIOacuteN INCIERTApor Sergio MinueacuteHabitar el olvido
CON H DE HUMANIZACIOacuteNpor Mariacutea Aacutengeles PlanchueloEscuacutechame
DIAacuteLOGOS DESDE PRIMARIApor Asensio LoacutepezCiencia y pseudociencia Los liacutemitede la eacutetica profesional
MOTIVOS Y MOTIVACIONESpor Antoni GualEl que espera desespera
Sonia Gaztambide
Modificaremos el copago con maacutesexenciones a croacutenicos y rentas bajaspor Twitterview con JI Echaacuteniz y JM Diacutevardel PP
Derogaremos el RD de receta enfermera ymodificaremos la Ley del Medicamentopor Twitterview con Francisco Igea deCiudadanos
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La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
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EFE
Madrid
La Agencia Espantildeola de Medi-camentos y Productos Sanita-rios (Aemps) ha puesto en mar-cha el Registro Nacional de Im-plantes Mamarios que recopi-laraacute la informacioacuten sobre la im-plantacioacuten retirada y compor-tamiento de los implantes demama en Espantildea
En una nota la Aemps per-teneciente al Ministerio de Sa-nidad Servicios Sociales eIgualdad informa de que losdatos se utilizaraacuten para el fun-cionamiento del Sistema de Vi-gilancia de Productos Sanita-rios y para la toma de decisio-nes en materia de salud
IInntteeggrraacciioacuteoacutennEl Registro que se integra enlos Registros Nacionales de Im-plantes tambieacuten proporcionaraacuteinformacioacuten en la praacutectica cliacuteni-ca de los profesionales sanita-rios seguacuten sentildeala la Aemps yse podraacute conocer cuando se ne-cesite las personas que llevanun determinado implante
La introduccioacuten y recopila-cioacuten de los datos relativos a lasintervenciones con proacutetesis ma-
marias se realizaraacute mediante laaplicacioacuten SREIM (Sistema deRegistro Espantildeol de ImplantesMamarios) que ha sido desa-rrollado en la Aemps en cola-boracioacuten con la Sociedad Espa-ntildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Repa-radora y Esteacutetica (Secpre)
MMeess ddee eenneerrooA principios del proacuteximo mesde enero los profesionales po-draacuten empezar a introducir la in-formacioacuten relativa a las inter-venciones que realicen con im-plantes mamarios y a su com-portamiento que seraacute conve-nientemente analizada con elfin uacuteltimo de velar por la seguri-dad de las personas portadorasde los mismos
Precisamente la semana pa-sada en la sede de la Aemps hatenido lugar el acto de entregade la aplicacioacuten por parte de ladirectora de la Aemps BeleacutenCrespo al presidente de la Sec-pre Carlos Cacho
La Secpre seraacute la encargadade todo lo relacionado con lagestioacuten y el aspecto de mante-nimiento del registro en cues-tioacuten a traveacutes de un convenio decolaboracioacuten suscrito entre am-bas entidades
En marcha el RegistroNacional deImplantes Mamarios
18122017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Aragoacuten General 34
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Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
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Castilla La Mancha Toledo 68
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 13
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AUMENTA LA NEOVASCULARIZACIOacuteN
Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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MAacuteS SOBRE DERMATOLOG
Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Joseacute Antonio Peacuterez MolinaJueves 30-11-2017 (1100h)
Presidente del Grupo de Estudio deSida (GESIDA) responderaacute con model Diacutea Mundial del Sida Enviacutee su
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
httpdermatologiadiariomedicocom20170306area-cientificaespecialidadesdermatologiauna-doble-terapia-regenerativa-acelera-la-cicatrizacihellip 23
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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por Joaquiacuten Garciacutea-Estantilde LoacutepezEl Profesionalismo Meacutedico en alza
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esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
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Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
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seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
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posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
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AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
Sanidad
Nueva teacutecnica de reconstruccioacuten mamaria en Guadalajara ABC GUADALAJARA
El equipo de cirujanos plaacutesticos del Hospital Universitario de Guadalaja-ra ha llevado a cabo recientemente una reconstruccioacuten mamaria a traveacutes de una teacutecnica novedosa en la sanidad puacuteblica espantildeola Se trata de la inter-vencioacuten laquocolgajo PAPraquo y consiste en coger piel y grasa extraiacutedas de la par-te posterior del muslo bajo la nalga La teacutecnica habitual llamada laquocolgajo
DIEPraquo empleaba piel y grasa abdomi-nal para reconstruir la mama
La nueva teacutecnica informa el Ses-cam es recomendable para pacientes que son muy delgadas y que no cuen-tan con suficiente piel y grasa en el ab-domen o bien que se hayan sometido a una cirugiacutea abdominal previa Sin embargo no lo es para reconstruir ma-mas grandes ya que en el muslo la dis-ponibilidad de tejido es limitada
La primera operacioacuten mediante laquocol-gajo PAPraquo se ha realizado a una pa-ciente de 29 antildeos y los resultados han sido laquomuy satisfactoriosraquo Ha sido rea-lizada por el equipo que dirige Emilio Garciacutea Tutor que explica que el hos-pital de Guadalajara es referente en la reconstruccioacuten mamaria inmediata tras una mastectomiacutea
Lo novedoso del laquocolgajo PAPraquo es que se utiliza un vaso sanguiacuteneo que atraviesa el muslo y una seccioacuten de piel y grasa sin afectar al muacutesculo Ademaacutes ofrece como resultado una mama de aspecto color y tacto natu-rales La intervencioacuten resulta menos dolorosa y la recuperacioacuten es maacutes raacute-pida
12122017TiradaDifusioacutenAudiencia
3550 2636 7908
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
Redaccioacuten Madrid | 06032017 1228
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
La investigacioacuten se ha desarrollado con eacutexito en heridas cutaacuteneas experimentales empleandocomo modelo animal experimental la piel de conejo El estudio forma parte de la tesis doctoralde Chicharro profesora del Departamento de Medicina y Cirugiacutea Animal del Grado enVeterinaria de la CEU-UCH bajo la direccioacuten de los profesores e investigadores de la CaacutetedraFundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU Joaquiacuten Sopena Joseacute Mariacutea Carrillo y Moacutenica Rubio
En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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MAacuteS SOBRE DERMATOLOG
Un patroacuten genoacutemico predice larespuesta a la inmunoterapia enmelanomapor Redaccioacuten MadridEl anaacutelisis genoacutemico de las ceacutelulastumorales predice la respuesta ala inmunoterapia con anti-CTLA-4 y anti-PD1
El antibioacutetico perfecto para la dermatitis esten la propia pielpor Redaccioacuten Madrid
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Presidente del Grupo de Estudio deSida (GESIDA) responderaacute con model Diacutea Mundial del Sida Enviacutee su
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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Y DIGO YOpor Rafael TimermansEl meacutedico empoderado
DESDE EL CORAZOacuteN DELCUIDADOpor Azucena SantillaacuteniquestHumanizamos o mareamos
BITACORA DESDE LA TRINCHEpor Rauacutel Calvo RicoQueacute hay de lo miacuteo
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VISIONES COMPLEMENTARIASpor Conxita TarruellaMedicamentos biosimilares y el fachumano
EL HUEVO O LA GALLINApor Miguel Aacutengel MaacutentildeezNueve mitos y una nota al pie sobreliderazgo
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EN LOS PASILLOS DE LA BIOEacuteTpor Rogelio AltisentLas debilidades del informe Belmoacercarse su 40 cumpleantildeos
LA GESTIOacuteN INCIERTApor Sergio MinueacuteHabitar el olvido
CON H DE HUMANIZACIOacuteNpor Mariacutea Aacutengeles PlanchueloEscuacutechame
DIAacuteLOGOS DESDE PRIMARIApor Asensio LoacutepezCiencia y pseudociencia Los liacutemitede la eacutetica profesional
MOTIVOS Y MOTIVACIONESpor Antoni GualEl que espera desespera
Sonia Gaztambide
Modificaremos el copago con maacutesexenciones a croacutenicos y rentas bajaspor Twitterview con JI Echaacuteniz y JM Diacutevardel PP
Derogaremos el RD de receta enfermera ymodificaremos la Ley del Medicamentopor Twitterview con Francisco Igea deCiudadanos
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La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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22112017
UUacuteNICOSPAacuteG VISTASPAIacuteS
59716 298581 Espantildea
VPUBEURVCPMEUR
1267 (1474 USD)72 (83 USD)
httpeseprensacomcgi-binview_digital_mediacgisubclient_id=392ampcomps_id=113785106
Ademaacutes antes de una intervencioacuten es importante asegurarse de que el profesional a cargo de ella
tiene la titulacioacuten de Meacutedico Especialista en Cirugiacutea Plaacutestica Esteacutetica y Reparadora un tiacutetulo que se
obtiene despueacutes de al menos 11 antildeos de formacioacuten
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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Una doble terapia regenerativa acelera lacicatrizacioacuten cutaacuteneaLa asociacioacuten de plasma rico en factores de crecimento y ceacutelulas madre de tejido adiposo aceleralos tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y logra un mejor aspecto esteacutetico de las heridas agudasseguacuten un trabajo de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica enValencia
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Con el aumento de la esperanza de vida de la poblacioacuten se ha incrementado la prevalencia deheridas cutaacuteneas agudas y croacutenicas que presentan problemas de cicatrizacioacuten Cirugiacuteaslaceraciones accidentales infecciones quemaduras uacutelceras por presioacuten venosas odiabeacuteticas son algunas de las principales causas de este aumento de heridas agudas cuyotratamiento supone un elevado coste Urge encontrar nuevos abordajes terapeacuteuticos para unamejor y maacutes raacutepida cicatrizacioacuten de este tipo de heridas seguacuten Deborah Chicharro Alcaacutentarainvestigadora de la Caacutetedra Fundacioacuten Garciacutea Cugat-CEU de Investigacioacuten Biomeacutedica que hadesarrollado un estudio experimental en el que emplea una nueva terapia regenerativa para lapiel de las heridas la combinacioacuten de plasma rico en factores de crecimiento y ceacutelulas madremesenquimales procedentes de tejido adiposo Los resultados obtenidos han mejorado tanto eltiempo de cicatrizacioacuten cutaacutenea de las heridas como el aspecto esteacutetico de la cicatriz
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En el estudio se han aplicado cuatro tratamientos diferentes en cada animal sobre cuatroheridas quiruacutergicas escisionales plasma rico en factores de crecimiento ceacutelulas madre detejido adiposo la combinacioacuten de ambas terapias y suero salino como placebo Se haevaluado tanto la evolucioacuten macroscoacutepica de los cuatro tipos de heridas en cuanto a su aspecto
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Se han aplicado cuatro tipos de tratamiento regenerativos en un modelo experimental de heridas agudas en pielde conejo (CEU-UCH)
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
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Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
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Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
y no tienen a su disposicioacuten los elementos adecuados para atajarla incluyendo otros profesionales
sanitarios o la equipacioacuten necesaria
Cirujanos plaacutesticos piden a losciudadanos que desconfiacuteen de lasofertas de cirugiacutea por el Black FridayLos descuentos con fecha liacutemite bonos 2X1 y promociones similares estaacuten consideradas faltas muy graves por los estatutos de la Sociedad Espantildeola deCirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
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28112017 Una doble terapia regenerativa acelera la cicatrizacioacuten cutaacutenea - DiarioMedicocom
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esteacutetico y cicatrizacioacuten asiacute como su evolucioacuten microscoacutepica analizando los procesos deepitelizacioacuten inflamacioacuten neovascularizacioacuten y deposicioacuten de colaacutegeno durante los diez diacuteasposteriores al proceso quiruacutergico
Cicatrizacioacuten raacutepida y esteacutetica Respecto a la cicatrizacioacuten cutaacutenea macroscoacutepica de las heridas tratadas con estas terapias
regenerativas se ha observado una aceleracioacuten estadiacutesticamente significativa en aquellas quefueron infiltradas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aislada o asociada con plasmarico en factores de crecimiento Estas heridas tuvieron mayores porcentajes de cicatrizacioacutencutaacutenea que las tratadas uacutenicamente con este tipo de plasma o con placebo Los mejoresvalores se obtuvieron en las heridas a las que se aplicoacute la combinacioacuten de ambos tratamientosde regeneracioacuten destaca Chicharro
En cuanto a la evaluacioacuten del aspecto esteacutetico de las heridas aquellas que reciben tratamientosolo con ceacutelulas madre mesenquimales son las que consiguen una coloracioacuten y grosor decicatriz maacutes similar al de una cicatriz fisioloacutegica a corto plazo Pero tambieacuten en esteaspecto esteacutetico los resultados son mejores cuando las dos terapias con ceacutelulas y plasma seasocian
Efecto antiinflamatorio Todas las heridas agudas que recibieron tratamiento con ceacutelulas o con plasma presentaron en
el estudio microscoacutepico un mayor efecto antiinflamatorio con respecto a las del grupo deheridas placebo por lo que ambas terapias disminuyen de forma significativa la intensidad de lareaccioacuten inflamatoria en las heridas Tambieacuten en este caso cuando se asocian ambas terapiasse consigue potenciar su efecto antiinflamatorio
La eficacia de la combinacioacuten de terapias se observa ademaacutes de forma destacada en el procesode neovascularizacioacuten en la zona de la herida
La neovascularizacioacuten llega incluso a duplicarse en las heridas que reciben la terapiacombinada con respecto al resto de heridas un efecto que se observa ya desde el tercerdiacutea de aplicacioacuten de los tratamientos Se ha observado ademaacutes un fuerte estiacutemulo de laepitelizacioacuten cutaacutenea de forma estadiacutesticamente significativa a lo largo de los tiempos delestudio en las heridas que fueron tratadas con ceacutelulas madre mesenquimales de forma aisladao conjunta con plasma rico en factores de crecimiento especialmente a corto plazo en losprimeros cinco diacuteas de observacioacuten Apreciamos tambieacuten una mayor deposicioacuten de fibras decolaacutegeno maduro en las heridas tratadas con ambas terapias de forma significativa y progresivaa lo largo del estudio siendo estadiacutesticamente superior al grupo tratado solo con plasma y algrupo placebo
Maacutes sobre Dermatologiacutea
Efecto sineacutergico
Seguacuten destaca la investigadora de la CEU-UCH Deborah Chicharro los resultadoslogrados en el estudio nos permiten concluir que la mejor terapia regenerativa paraconseguir acelerar los tiempos de cicatrizacioacuten cutaacutenea y lograr un mejor aspecto esteacuteticode las heridas agudas es la asociacioacuten de las dos terapias con ceacutelulas y plasma que hemostestado ya que existe un efecto sineacutergico entre ambas que favorece una mayor creacioacuten denuevos vasos sanguiacuteneos en la zona de la herida una menor inflamacioacuten y una mayordeposicioacuten de fibras de colaacutegeno El nuevo objetivo de este proyecto de investigacioacuten estestar la eficacia de estos tratamientos regenerativos combinados en el caso de las heridasque se cronifican
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La Sociedad Espantildeola de Cirugiacutea Plaacutestica Reparadora y Esteacutetica (SECPRE) recomienda desconfiar
de las ofertas cuyo coste sea inferior a la suma de los recursos humanos y teacutecnicos indispensables
para garantizar la seguridad del paciente y la excelencia de los resultados que estos diacuteas proliferan con
motivo del Black Friday
Asimismo recuerda que los descuentos con fecha liacutemite bonos 2x1 y promociones similares estaacuten
consideradas faltas muy graves por los estatutos de la SECPRE ya que equiparan intervenciones
quiruacutergicas con productos de consumo
En concreto recomienda a las personas que esteacuten valorando someterse a una intervencioacuten quiruacutergico-
esteacutetica que recelen de descuentos con fecha liacutemite ya que seguridad y calidad pueden ponerse en
riesgo cuando las cuentas no cuadran es decir cuando la suma de los costes de todos los recursos
humanos y teacutecnicos que participan en una intervencioacuten de Cirugiacutea Esteacutetica es superior al precio
ofertado
En su opinioacuten la actitud ante estas ofertas y promociones debe ser criacutetica lo que implica leer
cuidadosa y atentamente la letra pequentildea tanto de los anuncios como de los consentimientos
informados que firman los pacientes antes de cualquier intervencioacuten quiruacutergica
Lamentan que por su planteamiento mercantilista las ofertas de este tipo traten las intervenciones
quiruacutergicas como meros productos de consumo cuando se trata de servicios de salud en los que la
seguridad del paciente debe ser siempre la primera prioridad junto con la excelencia en la calidad del
resultado
Ante los costes de este tipo de intervenciones recuerda que hay unos miacutenimos cuyo ahorro soacutelo puede
deberse a la reduccioacuten de las garantiacuteas de seguridad y calidad sea por la implicacioacuten de menos
facultativos la no cualificacioacuten de estos la no presencia del anestesista durante la operacioacuten el uso de
instalaciones inadecuadas la inferior calidad de los materiales un postoperatorio y un seguimiento
posterior del paciente insuficientes etc
Igualmente antildeade la capacidad de reaccioacuten de los cirujanos se limita enormemente si aparecen
complicaciones durante una intervencioacuten como una reaccioacuten anafilaacutectica o un sangrado abundante
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Seijas afirma que el auge de la cirugiacutea esteacutet ica modificoacute el derecho sanitario
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EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
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Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
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El magistrado del Supremo participoacute en las Jornadas de Derecho y Sanidad organizadas por el Colegio de Abogados
EUGENIA GARCIacuteA GIJOacuteN laquoEn los uacuteltimos diez antildeos en los que han llegado muchos casos de cirugiacutea esteacutetica al Supremo se ha producido un cambio sustancial en la jurisprudencia en cuanto a la res-ponsabilidad civil meacutedica la obliga-cioacuten de medios y no de resultados en la medicina voluntariaraquo Joseacute An-tonio Seijas magistrado de la Sala Pri-mera del Alto Tribunal impartioacute ayer una charla acerca de los laquodiversos y complejos maticesraquo de la responsabi-lidad meacutedica Su intervencioacuten tuvo lugar en el Tribunal Superior de Jus-ticia de Asturias en el marco de las Jornadas de Derecho Sanitario orga-nizadas por el Colegio de Abogados de Oviedo que continuacutean hoy
El magistrado burgalense que re-sidioacute en Gijoacuten durante casi dos deacuteca-das destacoacute el avance que se ha dado en cuanto a la responsabilidad subje-tiva en la medicina voluntaria o laquono
Joseacute Antonio Seijas A PINtildeA
dirigida a la solucioacuten de patologiacuteasraquo Antes explicoacute a este perioacutedico laquoha-biacutea responsabilidad objetiva en inter-venciones como vasectomiacuteas ligadu-ras de trompas implantes dentales o cirugiacutea esteacutetica y plaacutesticaraquo por lo que si en una operacioacuten no se obteniacutean los resultados esperados podiacutea haber condena al margen de lo que hubiera hecho el meacutedico Por el contrario ac-tualmente medicina voluntaria y cu-rativa laquoestaacuten equiparadasraquo y la acti-
vidad del meacutedico es siempre de me-dios y no de resultados Es decir el profesional sanitario estaacute obligado laquoa poner los medios adecuados y a in-formar correctamente al paciente para que eacuteste decida si someterse o no a la intervencioacutenraquo pero no a garantizar un resultado determinado A no ser que haya habido una mala praxis o falta de informacioacuten no existe res-ponsabilidad para el profesional laquoLa responsabilidad puede venir deter-minada porque la intervencioacuten no se haya hecho correctamente o porque se haya asegurado el resultado de una forma especiacutefica lo que constituiriacutea falta de informacioacutenraquo precisa
El jurista concreta que laquola falta de informacioacuten es un elemento funda-mental de la lex artis-el conjunto de praacutecticas meacutedicas adecuadas- que se ha elevado incluso a la categoriacutea de Derecho Fundamental por el Tribu-nal Consitucional por lo que el con-sentimiento informado es un tema muy recurrenteraquo Durante su ponen-cia Seijas aludioacute a otros aspectos de la responsabilidad meacutedica como el acto meacutedico - quiruacutergico el dantildeo des-proporcionado las deficiencias asis-tenciales o la responsabilidad de cliacute-nicas hospitales y aseguradoras
17112017TiradaDifusioacutenAudiencia
23170 17711 53133
CategoriacuteaEdicioacutenPaacutegina
Asturias Asturias 22
AREA (cm2) 2656 OCUPACIOacuteN 254 VPUB 1246euro CIRUGIAS
