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Las migraciones profesionales en el área de la salud

Madrid26 Febrero 2013

Pilar Navarro PérezPilar Navarro Pérez

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Guión

• Impacto de la escasez de RHS

• Necesidad de planificar las necesidades

• Flujos migratorios y razones por las que se emigra

• Minimizar los efectos negativos de la migración

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Impacto de la escasez de RHS

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Densidad de médicos por regiones 2004

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Informe 2006

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Déficit mundial de RHS

Supervivencia de lactantes

Supervivencia infantil

Supervivencia materna

Pro

babi

lidad

de

supe

rviv

enci

a

Densidad de trabajadores sanitarios Alta

Alta

Baja

Baja

¡Los trabajadores sanitarios salvan vidas!

Informe 2006

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Densidad de Enfermeras – Cobertura de Inmunizaciones

Cob

ert

ura

(%

)C

ob

ert

ura

(%

)

Densidad por 100.000Densidad por 100.000

SARAMPIÓN

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 10 100 1,000

SARAMPION

DTP

POLIO

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Necesidad de planificar las necesidades

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Razones que justifican la planificación RHS

Mejores resultados

en salud

Análisis de la

Oferta

Análisis de la

brecha

Análisis de la Demanda

Análisis de solución

Planificación de los RRHH está

relacionado con el flujo de personas

que entran y salen de la organización

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Factores mas influyentes

Crecimiento

poblacional

Rendimientolaboral

Servicios prestadosotras profesiones

Richard A. Cooper, Thomas E. Getzen, Heather J. McKee and Prakash Laud Economic and Demographic Trends Signal an Impending Physician Shortage Health Affairs, 21, no.1 (2002):140-154

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Problemas de la planificación de RHS

¿Podemos buscar

soluciones aisladas en

un contexto

globalizado?

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Flujos migratorios y Razones por las que se emigra

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La movilidad internacional y el papel de la globalización

Factores de expulsión Factores de atracción

Bajos salarios (absolutos o relativos)

Altos salarios

Oportunidades de ingresos adicionales

Pobres condiciones de trabajo Mejores condiciones de trabajo

Falta de recursos para trabajar Sistemas de salud con mejores recursos

Limitadas oportunidades de carrera Oportunidades de carrera

Limitadas oportunidades educacionales

Disponibilidad de educación y especialización

Impacto del HIV/AIDS Protección en el trabajo

Ambiente de trabajo inestable o peligroso

Estabilidad política

Inestabilidad económica Oportunidades de viajes

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Qué investigamos

OBJETIVOS 1. Ayudar a caracterizar el proceso migratorio de profesionales de la medicina y enfermería en el SSPA profundizando en las motivaciones que alientan el proceso migratorio en sus distintas dimensiones 2. Identificar elementos útiles para la definición de políticas de RHconsistentes con las responsabilidades de la Consejería de Salud y las políticas y compromisos internacionales asumidos.

METODOLOGÍA DiseñoTransversal Descriptivo y comparativo basado en el estudio de las fuentes de información disponibles y técnicas cualitativas: entrevistasen profundidad, y cuestionario Ámbito del estudioAndalucía, Uruguay y lugares en los que profesionales de Andalucía emigrados realicen su ejercicio

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Homologaciones de títulos extranjeros. Medicina y enfermería 2000 a 2011

http://www.mecd.gob.es/horizontales/estadisticas/indicadores-publicaciones-sintesis/cifras-educacion-espana.html

762

1331824

3352

2629 2614

3218

4811

7706

6968 6.800

5.525

107 207 151393 564

781 816 923683

488

12431382

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Medicina

Enfermeria

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Acreditación de títulos de profesionales españoles para establecerse en otros

estados de la Unión

275313

342

475

813

139 164 158

242

313

5281 80

123182

2007 2008 2009 2010 2011

Enfermero de cuidados generales

Médico

Médico Especialista

http://www.mecd.gob.es/horizontales/estadisticas/indicadores-publicaciones-sintesis/cifras-educacion-espana.html

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Minimizar los efectos negativos de la migración

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El camino a seguir

Cuatro opciones principales para reducir la diferencia previsible entre oferta y demanda de profesionales sanitarios en las dos próximas décadas:

aumentar la formación […],

mejorar la retención […],

incrementar la productividad […]

y reclutar trabajadores sanitarios de otros países […].

OECD Health Policy Studies

The Looming Crisis in the Health Workforce: HOW CAN OECD COUNTRIES RESPOND?© OECD 2008

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Acciones en el marco de la gobernanza en salud

• Hacer menos probable el deseo de emigrar por razones profesionales Fidelización Apoyo a las fuerzas de trabajo formada (reconocimiento en carrera profesional,…)

• Hacer mas probable el deseo de que el proceso migratorio sea Circular y con retorno

• Buscar beneficios del hecho de ser país emisor

http://www.actionforglobalhealth.eu/fileadmin/AfGH_Intranet/AFGH/Publications/HRH_REPORT_-_SCOPE_WEB_LORES_.pdf

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Acciones en el marco de la gobernanza en salud

• Ser conscientes de la responsabilidad, en términos de equidad, de ser país receptor

• Concretar las acciones derivadas del Código de buenas prácticas de la OMS en contratación internacional del personal de salud

• Unidad y comunicación entre los responsables sectoriales de las agencias de cooperación y responsables Ministerios de Salud para el desarrollo de Código

http://www.actionforglobalhealth.eu/fileadmin/AfGH_Intranet/AFGH/Publications/HRH_REPORT_-_SCOPE_WEB_LORES_.pdf