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107年 臺中市預防及延緩失能照護計畫 延續型據點說明會 臺中市政府衛生局 107.03.16 1

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107年

臺中市預防及延緩失能照護計畫

延續型據點說明會

臺中市政府衛生局107.03.16

1

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106年推動成果

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和平區5

東勢區1

后里區1

豐原區4

北屯區24

潭子區7

大雅區3

新社區8

石岡區2

神岡區5

外埔區4

大甲區5

大安區0

清水區7

沙鹿區5

梧棲區4

龍井區3

霧峰區10

太平區8大里區

10烏日區3

大肚區2

南屯區7

西屯區10

東7南

13

西18

北23中1

臺中市推動成果全國第一

開班類別 開班數 占比

衰弱老人 160 80%

輕度失能老人 12 6%

中度失能老人 13 6%

輕度失智老人 14 7%

中度失智老人 1 1%

合計 200 100%

80個特約單位,開辦200班服務約4,000人

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服務對象類別人數

衰弱老人79%

健康/亞健康11%

失能4%

失智6% 輕度 中度

輕度

中度

4

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0 50 100 150 200 250

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500

1,067 臺南市

493 桃園市

413 臺北市

開班點數

服務人數

臺中市

臺中市

193

4,024

113

82 高雄市

新北市

新北市2,562

1,602

52 臺南市

25 桃園市

25 臺北市

高雄市

推動成果六都比較

5

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107年補助計畫

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What?內容是什麼

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補助據點類型

延續型(106年特約單位服務據點)

新增型(107年C據點或失智據點)

服務人數補助上限/次

(2小時)補助上限/期

(12週)

小班5-10人 4,500元 54,000元

中班11-15人 5,500元 66,000元

大班16-20人 6,500元 78,000元

服務人數補助上限/次

(2小時)補助上限/期

(12週)

依原據點計

畫目標人數3,000元 36,000元

註1補助每單位至多3期、參與對象每人以3期為限

註2原住民族地區(和平)

其他資源不足區(后里、神岡、龍井、大肚、大安、霧峰、新社) 2倍支付

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項目 106 107

課程頻率 每週1-2次 每週1次

補助班別衰弱老人

輕度失能(智)老人中度失能(智)老人

小班(5-10人)

中班(11-15人)

大班(16-20人)

服務對象主要服務對象占51%

混合開班以衰弱老人、衰弱老人、

輕度失能(智)為優先

不限參與次數 以3期為限

2倍給付 和平和平、后里、神岡、龍井、大肚、大安、霧峰、新社

出席率 90%全額補助 80%全額補助

延續型據點-調整修正內容

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補助基準

同時具備2種資格之單位

106年特約單位服務據點

107年C據點

失智據點

類型 延續型 新增型

資格

106年特約單位服務據點

107年C據點

失智據點

符合 符合

以此補助

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運作示意圖

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特約單位

申請特約

方案模組+方案人才補助

發展方案模組衛福部 培訓方案人才

審查認可後

公告預防及延緩失能照護

方案模組方案人才

補助 醫事及相關專業團體

衰弱老人

輕度失能(智)者

中度失能(智)者

照護方案

(每期12週每週1次)

地方政府(長照管理中心)

個案來源

一般社區

高齡友善機構

診所、衛生所

醫事機構

長照機構

作業規範:安全空間(合法立案.無障礙空間.B1或2F需有電梯.

公共安全責任險.訂有緊急處理流程)

計畫管理(服務流程設計.個案管理測量.服務品質管

理)

介入前後效果量測(Kihon check list)

符合公告之預防及延緩失能照護方案符合公告之專業師資、指導員及協助員

服務對象:社區中衰弱、輕中度失能(智)及健康/亞健康老人

服務地點:社區安全場域服務時間:每期12週,每週1次,每次2小時

方案內容:肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等

依服務人數分班(不同程度可混班)

16-20人(大班)

11-15人(中班)

5-10人(小班)派案

發展預防照護方案及培訓人才

地方佈建社區特約服務據點

特約單位

主動開班

Kihon25題前後測

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生活功能重建訓練

認知促進

口腔保健

吞嚥訓練

膳食營養

肌力強化運動

預防及延緩失能照護服務方案

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Who?對誰做

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衰弱老人

輕度失能(智)老人

中度失能(智)老人

服務對象

優先

65歲以上老人

55歲以上原住民、身心障礙者、50歲以上失智者

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衰弱老人

體重減輕

腳骨無力

提不起勁

SOF(2項以上)

IADL(1項以上)

+

購物

備餐

家事

洗衣

外出

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區域 老人人口107年計畫需求人數(統計至106年底)

合計衰弱老人

4.9%輕度失能老人

6.04%中度失能老人

2.60%失智老人

8%

總計 322,467 69,459 15,801 19,477 8,384 25,797

北屯區 29,197 6,289 1,431 1,763 759 2,336

西屯區 21,766 4,688 1,067 1,315 566 1,741

豐原區 21,498 4,631 1,053 1,298 559 1,720

北區 20,718 4,463 1,015 1,251 539 1,657

大里區 20,227 4,357 991 1,222 526 1,618

太平區 19,714 4,246 966 1,191 513 1,577

西區 16,373 3,527 802 989 426 1,310

南屯區 14,845 3,198 727 897 386 1,188

南區 13,387 2,884 656 809 348 1,071

清水區 11,863 2,555 581 717 308 949

潭子區 10,951 2,359 537 661 285 876

東區 10,547 2,272 517 637 274 844

大甲區 10,020 2,158 491 605 261 802

沙鹿區 9,640 2,076 472 582 251 771

東勢區 9,390 2,023 460 567 244 751

霧峰區 8,949 1,928 439 541 233 716

大雅區 8,604 1,853 422 520 224 688

烏日區 8,549 1,841 419 516 222 684

龍井區 8,125 1,750 398 491 211 650

神岡區 7,949 1,712 390 480 207 636

后里區 7,440 1,603 365 449 193 595

大肚區 7,118 1,533 349 430 185 569

梧棲區 6,225 1,341 305 376 162 498

新社區 4,520 974 221 273 118 362

外埔區 4,201 905 206 254 109 336

中區 3,186 686 156 192 83 255

大安區 3,148 678 154 190 82 252

石岡區 2,556 551 125 154 66 204

和平區 1,761 379 86 106 46 14117

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Where?在哪做

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和平區8東勢區

7

后里區4

豐原區9

北屯區28

潭子區10

大雅區6

新社區8

石岡區6神岡區8

外埔區5

大甲區10

大安區2

清水區11

沙鹿區8

梧棲區7

龍井區8

霧峰區15

太平區13

大里區14烏日區

6

大肚區5

南屯區12

西屯區19

西北

目標設置310個服務據點

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延續型160個、新增型150個

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When?何時做

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107年規劃期程

3 4 5 6 7 8 9 10

3/22前(3期)

提送計畫

第1期課程 第2期課程

審查

招生 第3期課程

4/11前(2期)

提送計畫

新增型(C據點、失智據點)

11 12

4/16前提送計畫

第1期課程

審查

招生 第2期課程

延續型

(106年服務據點)原地址

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How?怎麼做

22

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徵求特約單位設置服務據點

23

找場地擇適合方案

(依衛福部公告課程)

招生開課

(長照中心備查)

申請資格

醫事機構、長照機構(含居家、社區、機構式)、社區據點、學協公會、

社企團體及大專院校等合法立案團體

延續型:106年預防及延緩失能服務據點

新增型:107年C據點、失智據點

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開課場地(以社區為主)

登記有案

具無障礙空間為佳

2F以上或B1F須有電梯

投保公共意外責任險

訂定緊急事件處理流程

安全空間

備註:不得在住宿式機構及醫院內(失智據點除外)

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課程方案(依衛福部公告課程)

全國 臺中市 說明

382方案 68方案1.具相關佐證資料

2.師資團隊5人以上

臺中市方案(68)一覽表可至長照中心網頁查詢

http://ltcc2.health.taichung.gov.tw/files/15-1000-464,c87-1.php

(a)指導員

具有師級證照之專業醫事人員,支付1,200元/小時

非醫事專業人員,支付1,000元/小時

(b)協助員

不限為專業人員為原則,支付500元/小時

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57

41 39

1612 12

96

臺中市68方案含括類別

26

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網址:http://nhpc.mohw.gov.tw/PDDC/admin/admin!login.action

依106年特約單位

帳密登入

衛福部預防及延緩失能照護服務資源管理平台

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搜尋方案

點選照護方案

(1)照護方案搜尋欄位鍵入「條件」

(2)在快速搜尋欄位鍵入「方案名稱」

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方案1台中YMCA-預防及延緩失能照護(引進大阪YMCA研發方案)

肌力強化

社會參與

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方案2弘道老人福利基金會-健促體態班

迷你蛋老派時尚走秀

肌力強化

美術

社會參與

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方案3中臺科技大學老人照顧系-健康活力go go go

天下雜誌攝影大哥

認知功能

肌力強化

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方案4專業居家護理所-足部護理(中央補助研發方案)

丹麥足部護理師

指導

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方案5金色博士-鼓動身心靈,開啟12感

天下雜誌攝影大哥

看完你上課,我都想變老了

音樂

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招生開課

35

系統近期將擴充資料先勿KEY IN!

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開課前評估量表

類別 項目

SOF (一)在未刻意減重的情況下,過去一年中體重減了 5%以上?

(二)可以在不用手支撐的狀況下,從椅子上站起來 5 次?(請個案實際做)

(三)在過去一週內,您是否經常(一個禮拜內有 3 天以上)有提不起勁來做事的感覺?

IADL (一)購物 能否自己一個人購物?

(二)備餐 能否自己一個人準備

(三)處理家務 能否自己一個人做家事?

(四)洗衣服 能否自己一個人洗衣服(含晾曬衣服)?

(五)外出 能否自己一個人外出活動?

(六)使用電話 當需要聯絡他人時,能否自己打電話?

(七)服用藥物 能否自己一個人服用藥物?

(八)處理財務的能力

能否自己一個人處理財務?

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衰弱老人評估表 (SOF達2項以上+ IADL【(一)~(五)項】達1項以上失能)

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No項 目 回 答

1 平常是否一個人搭乘公共交通工具(如捷運、公車、電車)外出嗎? 0.是 1.否

2 是否自行購買日常生活用品嗎? 0.是 1.否

3 是否自己去銀行存提款嗎? 0.是 1.否

4 是否有到朋友家拜訪嗎? 0.是 1.否

5 是否成為家人或朋友的訴苦或諮詢的對象嗎? 0.是 1.否

6 是否不須靠扶手或牆壁即可爬樓梯上樓嗎? 0.是 1.否

7 是否不須抓握任何東西即可從坐在椅子上站立起來(起身)? 0.是 1.否

8 是否可持續走路15分鐘以上? 0.是 1.否

9 過去一年內是否曾跌倒過? 1.是 0.否

10 是否非常擔心自己會跌到? 1.是 0.否

11 6個月內體重是否曾減輕2-3Kg以上? 1.是 0.否

12 * BMI未滿18.5嗎?身高(cm);體重(kg);BMI〔體重(kg)/身高(cm) 2〕=

13 跟半年前比起來,是否更無法吃較硬的東西? 1.是 0. 否

14 喝茶或喝湯時,是否會嗆到? 1.是 0.否

15 是否常感到口渴? 1.是 0.否

16 是否每週至少出門一次? 0.是 1.否

17 外出的次數是否比去年減少嗎? 1.是 0.否

18 是否有健忘現象,例如被周遭的人說『怎麼老是問同樣的事呢?』等? 1.是 0.否

19 是否自行查詢電話號碼、撥打電話? 0.是 1.否

20 有無曾經發生過不知道今天是幾月幾日的情形? 1.是 0.否

21 近兩週內,有無覺得每天的生活缺乏充實感? 1.是 0.否

22 近兩週內,對於以前感興趣的事情開始覺得無趣、乏味? 1.是 0.否

23 近兩週內,有無以前做起來覺得輕鬆自如之事,現在卻覺得吃力或厭煩? 1.是 0.否

24 近兩週內,有無覺得或認為自己是個無用之人? 1.是 0.否

25 近兩週內,有無不明所以地感到疲累或倦怠? 1.是 0.否 ※適用於BMI〔體重(kg)/身高(cm)2〕小於18.5時

營養

活動、運動

口牙

自閉、退縮

失智

鬱卒、憂鬱

獨立生活(IADLs)

個案介入前後評估量表【Kihon Check List】

填寫身高、體重輸入系統-身高單位用公尺(M)

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$54,000

$0

$66,000

$78,000

15人←20人

38

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What happend?發生什麼事

39

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每人補助上限(以3期為限)

週一上課

週二上課

週三上課

週四上課

A點

B點

C點

D點

無法申報!!

40

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如何風險管理?

41

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增加上課人數

16→25人

42

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臺中市政策規劃

43

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臺中市終身學習大學資訊平台

預防失能課程上傳

開課前mail開課資訊表

44

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開課資訊表(1/2)

欄位名稱課程代號年度

(民國)

主辦業務單位

開課單位(學習機構)

開課承辦單位

課程形式(系統內建)

課程形式其他說明(自行輸入)

課程類別(系統內建)

課程類別其他說明(自行輸入)

年齡限制

機關(如局、處)

單位(如科、室)

管理單位

(如區公所)

年齡以上

年齡以下

範例 H0001 107臺中市政府衛生局

長期照護科

財團法人臺灣省私立永信社會福利基金會

財團法人臺灣省私立永信社會福利基金會

課程 運動健康 65 99

45

方案研發單位

課程名稱(一筆班別一筆資料分別填列)

課程簡介

課程資格/身分別(系統內建)

課程資格/身分別其他說

明(自行輸入)

上課地點 上課日期

上課星期及時段(一筆班別一筆資料分別填列)

行政區(系統內建)

行政區其他說明

(自行輸入)

地址地點名稱

起 迄

臺灣大學醫學院職能治療學系/社團法人臺中市職能治療師公會

衰弱老人及輕度失智者複合式認知介入

略 其他

55歲以上原住民、身心障礙者、50

歲以上失智者亦可參加

大甲區 中山里

臺中市大甲區水源路167號3

長青活動中心

1060724 1061218 1(09:30~11:30)

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開課資訊表(2/2)

46

報名日期 講師 費用

招生名額

課程狀態(系統內建)起 迄 講師名稱 講師簡介(簡歷)

自費或免費

(免費請填0)

自費說明

1060701 1060724 楊秋萍 略 0 25 招生中

時數 連絡電話

線上報名網址相關網址

(如:簡章下載、課程資訊)

備註(含注意事項、報名方式、

繳費方式、錄取方式、評量方式)

時數說明 總時數 市內電話號碼 分機 連絡手機

一週上2小時,共上12週

24 04-26803667 198

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輔導團隨機抽查

課程品質

出席狀況

47

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49

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申請流程

提報計畫書

衛生局審查

計畫通過

執行計畫

計畫書電子檔(word檔)10M以下

mail至 [email protected]

計畫書紙本(一式2份,封面用印大小章)郵寄至

42053 臺中市豐原區中興路136號

臺中市政府衛生局長照科沈小姐收

50

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延續型據點申請時間

第1期 第2期 第3期

3 4 5 6 7 8 9 10 11

3期課程 3/22(四)前提交計畫

第1期 第2期

2期課程 4/11(三)前提交計畫

3/26~

3/30

51

請於開課前E-mail (1)開課資訊表、(2)公共意外責任險保單

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申請計畫書格式

52

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http://ltcc2.health.taichung.gov.tw/files/15-1000-436,c87-1.php

計畫書範例(與106年同)

計畫源起、期程、目標、策略、場地設置

規劃、緊急事件處理流程(+地震流程)、人

力資源管理、過去執行經驗(+106成果照

片)

招生單張

服務對象:65歲以上老人(以衰弱老人、輕

中度失能(智)老人為優先)

長照中心網站提供計畫說明及範例

53

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地震處理流程

緊急事件處理流程

新增

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過去執行經驗

新增

106年成果照片(至少2張)

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作業流程

56

初篩老人衰弱量表

聯繫師資確認開課時間

提報開班資訊給衛生局

電話通知學員上課地點、時間

導入12週課程(前後測Kihon)

定期上傳資料至衛福部系統

達開班人數

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經費核銷

57

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特約單位支付標準(延續型)

58

服務人數(班別)每次支付額度

(元/次)【2小時/次】

每期支付額度(元/期)

【每期為12次】

5-10人(小班制) 4,500 54,000

11-15人(中班制) 5,500 66,000

16-20人(大班制) 6,500 78,000

經費按週次、期數及出席率(80%)計算,含講師鐘點費、業務費及管理費

(a)指導員(主要帶領者):

具有師級證照之專業醫事人員,支付1,200元/小時

非醫事專業人員,支付1,000元/小時

(b)協助員(協同帶領者):

不限為專業人員為原則,支付500元/小時

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範例 特約單位服務費用計算 (延續型)

範例1 範例2

開班條件

班別:小班制服務人數:8人服務次數:12次偏遠地區:是

服務對象:大班制服務人數:17人服務次數:12次偏遠地區:否

編列原則

支付額度:4,500元/次核定金額:4,500元×12次/期×2倍=108,000元/期

支付額度:6,500元/次核定金額:6,500元×12次/期=78,000元/期

個案平均出席率

(四捨五入至整數位)

80% 70%

核銷原則

該期核定金額:108,000元該期核銷金額:108,000元

個案平均出席率未達80%者,按比例核銷

該期核定金額:78,000元該期核銷金額:78,000元×(70%/80%)=68,250元

依班別給付,非依人頭計算單價

59

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特約單位支付標準(新增型)

60

服務人數每次支付額度

(元/次)【2小時/次】

每期支付額度(元/期)

【每期為12次】

依原據點計畫目標人數 3,000 36,000

因原據點計畫已補助業務費,本計畫加值補助以講師鐘點費為主

由原計畫單位申請

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範例1 範例2

開班條件

服務人數:無限制服務次數:12次偏遠地區:是

服務人數:無限制服務次數:12次偏遠地區:否

編列原則

支付額度:3,000元/次核定金額:

3,000元×12次/期×2期/年×2

倍=144,000元/年

支付額度:3,000元/次核定金額:

3,000元×12次/期×2期/年=72,000元/年

核銷原則

該年度核定金額:144,000元該年度核銷金額:144,000元(偏遠地區每年最高補助30萬元)

該年度核定金額:72,000元該年度核銷金額:72,000元(一般地區每年最高補助15萬元)

61

範例 特約單位服務費用計算 (新增型)

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核銷資料表單1

核銷清單

62

107

107

80% 80%

系統產出

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核銷資料表單2

特約單位服務量表

107

63

系統產出

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核銷資料表單3

特約單位服務量表

64

系統產出

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Q&A

65

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Q&A

編號 Q A

1延續型據點之定義為何? 以106年服務據點之服務場地認定,

非認定特約單位

2新增型據點之定義為何? 服務地點需為社區整體照顧服務

體系之C據點或失智照護服務計畫之失智據點

3

如106年特約服務據點,107年亦為C據點或失智據點,應以延續型或新增型申請,或可由單位自行選擇?

因已補助新增型據點建置及維運費用,為避免資源重複,以新增型據點申請

4

如果不具備106年特約單位服務據點、107年C據點、失智據點資格,可以申請嗎?

不行

5

106年有申請成為特約據點之地點,但卻來不及開課,107年再申請特約據點,也算為延續型嗎?

不算,延續型為106年有開課之服務據點,未開課之據點,需新申請成為C據點或失智據點,以新增型申請

66

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Q&A

67

編號 Q A

6一週可以開2次課程嗎? 不行,同一據點一週只能開1次課

7延續型據點-大班制,可以只有1

位指導員嗎?

不行,大班制一定至少有2位師資(1位指導員+1位協助員)。考量品質,非大班儘可能有2位師資授課

8可以用A方案的指導員,搭配B方案的協助員嗎?

不行,因A、B方案所受人才培訓內容不同,且系統會綁單一方案

9原住民族地區、其他資源不足區

之補助經費2倍,指哪幾區?和平、后里、神岡、龍井、大肚、大安、霧峰、新社

10

2倍補助區,講師鐘點費也可2倍支付嗎?

對,鐘點費可以2倍支付

指導員:具有師級證照之專業

2,400元/小時,非醫事專業人員,

2,000元/小時

協助員:1,000元/小時

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Q&A

68

編號 Q A

11

延續型據點是否可更換據點服務場地?

目前無法更換場地,但如原服務據點因場地安全、交通便利性等因素,據點已搬遷至新地點,且可證明服務同一群長輩,可向本局提出申請,惟因場地需重新審核,僅能申請1-2期課程

12同時具備延續型+新增型資格的據點,可否開辦3期?

可以,以新增型申請,並於3/22前提送計畫

12

計畫申請通過預定開辦3期課程,一定可保證補助3期嗎?

(1)如本計畫總經費不足,可能補助1-2期(2)本局抽查出席狀況或品質不佳,可不繼續補助下一期課程如有以上情形,本局將於當期開辦前通知

13衛福部預防及延緩失能照護平台,何時可開始建置資料?

待系統擴充增修功能完成後,將再通知可建置資料時間

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感謝聆聽敬請指教

69