111180773-Presentasi-Hipertrofi-Adenoid.ppt

7/21/2019 111180773-Presentasi-Hipertrofi-Adenoid.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/111180773-presentasi-hipertrofi-adenoidppt 1/20

ADENOID HIPERTROFI



PENDAHULUAN

Adenoid : jaringan limfoid pada dindingposterior nasofaring di atas batas palatummolle dan termasuk dalam inin !alde"er

membesar pada usia # ta$un dankemudian mengeil dan meng$ilang samasekali pada usia %& ta$un



Infeksi saluran napas bagian atas berulangsumbatan pada koana pasien

akan bernapas le!at mulut se$ingga terjadi:

a' gigi inisi(us atas lebi$ menonjol kedepan

b' faies adenoidea

' muda$ terjadi infeksi saluran pernafasanbagian ba!a$



d' otitis media serosa rekuren )otitis medisakut residif* otitis media kronik dan terjadiketulian

e' tidur ngorok)mendengkur +Obstruktif sleepapneu s"ndrome) O,A, -



ETIOLOGI



FISIOLOGI



GEJALA KLINIS



GEJALA KLINIS Lanjutan



DIAGNOSIS

1. Anamnesis

2. Pemeriksaan fsik

.angsung

/ meli$at transoral langsung ke dalamnasofaring setela$ palatum molle diretraksi'/ r$inoskopi anterior +fenomena palatum

molle negati(e-



Tidak langsung

/ r$inoskopi posterior

/ nasofaringioskop

Palpasi 1ari telunjuk dimasukkan ke nasofaringmeraba adenoid membesar



3' Pemeriksaan penunjang



PENATALAKSANAAN

Indikasi adenoidektomi (Paparella dan Shumrick)

Indikasi absolut adenoidektomi :

Pen"akit telinga tenga$ sekunder akibatobstruksi tuba eusta$ii

Hipertro2 adenoid "ang men"ebabkanobstruksi saluran pernafasan

,inusitis ole$ karena obstruksi ostium sinusakibat kelainan adenoid

Nasofaringitis menetap dengan gejala pada$idung seperti rinor$ea* suara sengau danpernafasan berbun"i



Indikasi relatif tonsiloadenoidektomi :

N"eri tenggorokan berulang

Otalgi berulang

R$initis kronisInfeksi saluran nafas berulang

Tonsil "ang besar atau dengan debris



.imfadenopati er(ial

Tonsil T34 atau adenoid T34

Pen"akit sistemik akibat infeksi

,treptoous 5 $emolitikus +reumatikfe(er* reumatik $eart disease



6ontraindikasi :gangguan perdara$an

resiko anestesi "ang besar atau pen"akitberat

Anemia

infeksi akut "ang berat



Persiapan operasi

%'Pemeriksaan umum :

organ7organ (ital seperti jantung* paru7paru dan ginjal

Pemeriksaan dara$ : Hb* leukosit*trombosit* !aktu perdara$an* !aktupembekuan* ureum* kreatinin* gula dara$*

natrium* kalium'



Pemeriksaan urine rutinPemeriksaan radiologis : foto toraks

Pemeriksaan E68+ bila di perlukan-

Pemeriksaan k$usus :

Periksaan status lokalis bidang THT76.k$ususn"a daera$ orofaring dan le$er



Perawatan preoperati !penderita "ang akan dioperasi dengan

narkose umum disarankan dira!at dandipuasakan sedikitn"a 9 jam sebelumoperasi untuk orang de!asa* sedangkanuntuk anak7anak ukup & jam



ADENOIDEKTOMI



KOMPLIKASI

Documents

111180773-Presentasi-Hipertrofi-Adenoid.ppt