198

15. Data Dasar Jatim

Embed Size (px)

DESCRIPTION

xxx

Citation preview

Page 1: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 1/201

Page 2: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 2/201

 

DATA DASAR PUSKESMASPROVINSI KEPULAUAN JAWA TIMUR

KONDISI DESEMBER 2014

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

JAKARTA, 2015

Page 3: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 3/201

PROVINSI JAWA TIMUR

KODE KAB/KOTA R AW AT INA P N ON RAW AT INA P JUMLAH

3501 PACITAN 11 13 24

3502 PONOROGO 19 12 31

3503 TRENGGALEK 18 4 22

3504 TULUNGAGUNG 14 17 31

3505 BLITAR 14 10 24

3506 KEDIRI 8 29 37

3507 MALANG 26 13 39

3508 LUMAJANG 18 7 25

3509 JEMBER 17 32 49

3510 BANYUWANGI 16 29 45

3511 BONDOWOSO 25 0 25

3512 SITUBONDO 12 5 17

3513 PROBOLINGGO 19 14 33

3514 PASURUAN 18 15 33

3515 SIDOARJO 13 13 26

3516 MOJOKERTO 16 11 27

3517 JOMBANG 17 17 34

3518 NGANJUK 9 11 20

3519 MADIUN 9 17 26

3520 MAGETAN 17 5 22

3521 NGAWI 8 16 24

3522 BOJONEGORO 24 12 36

3523 TUBAN 8 25 33

3524 LAMONGAN 32 1 33

3525 GRESIK 14 18 32

3526 BANGKALAN 22 0 22

3527 SAMPANG 15 6 21

3528 PAMEKASAN 15 5 20

3529 SUMENEP 30 0 30

3571 KOTA KEDIRI 3 6 9

3572 KOTA BLITAR 2 1 3

3573 KOTA MALANG 4 11 15

3574 KOTA PROBOLINGGO 2 4 6

3575 KOTA PASURUAN 0 8 8

3576 KOTA MOJOKERTO 2 3 5

3577 KOTA MADIUN 2 4 6

3578 KOTA SURABAYA 16 46 62

3579 KOTA BATU 3 2 5

518 442 960

JUMLAH PUSKESMAS MENURUT KABUPATEN/KOTA

(KEADAAN 31 DESEMBER 2014)

JUMLAH

Page 4: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 4/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

4.870 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501010101 DONOROJO Ds.Donorojo 0 Donorojo 8,17 110,98 V 1 0 109,09 7

4.871 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501010202 KALAK Ds. Kalak 0 Donorojo 8,22 110,93 - 0 1 - 5

4.872 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501020101 PUNUNG Jl. Solo0Pacitan 8,19 111,01 V 1 0 108,81 9

4.873 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501020102 GONDOSARI Ds.Gondosari 0 Punung 8,20 111,08 - 1 0 - 4

4.874 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501030201 PRINGKUKU Ds.Ngadirejan 0 Pringkuku 8,22 111,05 V 0 1 132,93 8

4.875 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501030202 CANDI Jl.Candi0 Watukarung 8,18 111,03 - 0 1 - 5

4.876 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501040201 PACITAN Jl.Grindulu Pacitan 8,11 111,13 - 0 1 77,11 10

4.877 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501040202 TANJUNGSARI Jl.Panglima Sudirman Pct 8,09 111,11 - 0 1 - 15

4.878 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501050201 KEBONAGUNG Jl.Kebonagung 0Pacitan 7,99 111,16 - 1 0 124,85 12

4.879 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501050202 KETROWONOJOYO Jl Pacitan0Lorog 7,94 111,20 - 0 1 - 7

4.880 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501060201 ARJOSARI Jl. Nawangan 8,00 111,15 V 1 0 117,06 12

4.881 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501060202 KEDUNGBENDO Jl.Raya Ponorogo 7,95 111,20 - 0 1 - 5

4.882 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501070101 NAWANGAN Ds. Nawangan 0 Nawangan 8,06 111,19 V 1 0 124,05 5

4.883 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501070102 PAKISBARU Ds. Ngromo 0 Nawangan 8,04 111,20 V 1 0 - 4

4.884 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501080101 BANDAR Ds. Bandar 0 Bandar 8,17 111,27 V 1 0 117,35 4

4.885 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501080202 JERUK Ds. Jeruk 0 Bandar 8,15 111,23 - 0 1 - 4

4.886 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501090101 TEGALOMBO Jl. Pacitan 0 Ponorojo 8,20 111,29 V 1 0 149,45 7

4.887 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501090102 GEMAHARJO Jl. Pacitan 0 Ponorogo 8,15 111,36 - 1 0 - 4

4.888 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501100101 TULAKAN Ds.Bungur 0 Tulakan 8,22 111,28 V 1 0 161,61 11

4.889 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501100202 BUBAKAN Jl.Tulakan0Tegalombo 8,25 111,27 - 0 1 - 5

4.890 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501110101 NGADIROJO Jl.Raya Lorok0 Ngadirojo 8,20 111,33 V 1 0 94,22 12

4.891 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501110202 WONOKARTO Ds. Wonokarto0 Ngadirojo 8,15 111,35 V 0 1 - 6

4.892 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501120101 SUDIMORO Ds.Sudimoro0 Sudimoro 8,22 111,38 V 1 0 71,05 6

4.893 Jawa Timur Kab. Pacitan P3501120202 SUKOREJO Ds.Sukorejo0 Sudimoro 8,25 111,38 - 0 1 - 4

4.894 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502010101 NGRAYUN Jl. Raya Ngrayun No.40, Kec. Ngrayun 8,07 111,45 - 1 0 184,76 11

4.895 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502020101 SLAHUNG Jl. Jawa No.2, Kec. Slahung 8,04 111,41 V 1 0 57,80 10

4.896 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502020102 NAILAN Jl. Raya Pacitan, Kec. Slahung 7,98 111,43 - 1 0 32,54 12

4.897 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502030101 BUNGKAL Jl. Pemuda No.53, Kec. Bungkal 8,01 111,45 V 1 0 54,01 19

4.898 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502040101 SAMBIT Jl. A.R.Hakim No.11, Tamansari, Kec. Sambit 7,96 111,52 V 1 0 14,57 9

4.899 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502040202 WRINGINANOM Jl. Gajah Mada No.1, Wringin Anom, Kec. Sambit 7,99 111,49 - 0 1 45,26 7

Page 5: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 5/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

4.870 P3501010101 DONOROJO V - - - - V - - - - - V 0 2 0

4.871 P3501010202 KALAK - - - - - - - V - - - V 0 1 0

4.872 P3501020101 PUNUNG V - - - - V - - - - V - 0 2 0

4.873 P3501020102 GONDOSARI - - - - - - - V V - - - 1 0 0

4.874 P3501030201 PRINGKUKU V - - - - V - - - - - V 0 0 1

4.875 P3501030202 CANDI - - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.876 P3501040201 PACITAN V - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.877 P3501040202 TANJUNGSARI - V - - - V - - - - V - 0 2 0

4.878 P3501050201 KEBONAGUNG V - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.879 P3501050202 KETROWONOJOYO - - - - - V - - - - - V 0 1 0

4.880 P3501060201 ARJOSARI V - - - - V - - V - - - 1 1 0

4.881 P3501060202 KEDUNGBENDO - - - - - V - - V - - - 1 0 0

4.882 P3501070101 NAWANGAN V - - - - V - - - - - V 0 1 0

4.883 P3501070102 PAKISBARU - - - - - V - - - - - V 0 1 0

4.884 P3501080101 BANDAR V - - - - - - V V - - - 0 1 0

4.885 P3501080202 JERUK - - - - - - - - - - - V 0 1 0

4.886 P3501090101 TEGALOMBO V - - - - V - - - - - V 1 1 0

4.887 P3501090102 GEMAHARJO - - - - - V - - - - - V 0 0 1

4.888 P3501100101 TULAKAN V - - - - V - - - - V - 1 0 0

4.889 P3501100202 BUBAKAN - - - - - - - V - - - V 0 1 0

4.890 P3501110101 NGADIROJO V - - - - V - - - V - - 1 1 1

4.891 P3501110202 WONOKARTO - - - - - - - V V - - - 1 0 0

4.892 P3501120101 SUDIMORO V - - - - - - V V - - - 1 0 0

4.893 P3501120202 SUKOREJO - - - - - V - - - V - - 1 0 0

4.894 P3502010101 NGRAYUN V - - - - V - - V - - - 0 0 1

4.895 P3502020101 SLAHUNG V - - - - V - - V - - - 1 0 0

4.896 P3502020102 NAILAN V - - - - V - - V - - - 0 0 1

4.897 P3502030101 BUNGKAL V - - - - V - - - V - - 0 1 2

4.898 P3502040101 SAMBIT V - - - - V - - V - - - 1 0 1

4.899 P3502040202 WRINGINANOM V - - - - V - - - - - V 0 0 0

Page 6: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 6/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.870 P3501010101 DONOROJO 0 1 1 24 0 10 1 1 3 1 1 1 3 1 10

4.871 P3501010202 KALAK 0 1 0 11 1 7 0 1 5 1 1 0 0 0 5

4.872 P3501020101 PUNUNG 0 2 1 14 2 11 1 1 5 1 2 1 2 1 15

4.873 P3501020102 GONDOSARI 0 1 0 5 1 7 0 1 3 1 1 0 1 0 7

4.874 P3501030201 PRINGKUKU 0 1 0 9 1 10 0 2 3 2 1 0 0 1 8

4.875 P3501030202 CANDI 0 1 0 9 1 7 0 2 3 1 1 0 0 0 4

4.876 P3501040201 PACITAN 0 1 1 14 1 13 0 1 3 1 1 0 1 1 5

4.877 P3501040202 TANJUNGSARI 0 2 1 12 2 15 0 2 3 1 1 0 0 1 6

4.878 P3501050201 KEBONAGUNG 0 2 0 14 1 16 0 2 3 1 1 0 0 1 7

4.879 P3501050202 KETROWONOJOYO 0 1 0 7 0 9 0 1 3 1 1 0 1 0 5

4.880 P3501060201 ARJOSARI 0 2 1 10 1 13 0 1 3 1 1 0 0 0 8

4.881 P3501060202 KEDUNGBENDO 0 1 0 6 1 8 0 1 3 1 1 0 0 0 5

4.882 P3501070101 NAWANGAN 0 1 0 7 2 7 0 1 3 1 1 0 0 1 6

4.883 P3501070102 PAKISBARU 0 2 0 12 1 8 1 0 4 0 1 1 2 1 16

4.884 P3501080101 BANDAR 0 1 1 12 1 7 1 1 1 1 1 1 3 1 8

4.885 P3501080202 JERUK 0 1 1 12 0 8 0 3 3 1 1 0 0 0 6

4.886 P3501090101 TEGALOMBO 0 3 1 19 1 12 1 1 6 2 1 1 3 1 10

4.887 P3501090102 GEMAHARJO 0 2 1 15 1 8 0 1 3 1 4 1 3 0 10

4.888 P3501100101 TULAKAN 0 2 0 18 1 12 1 1 3 1 1 0 0 1 11

4.889 P3501100202 BUBAKAN 0 1 0 8 1 9 0 1 3 1 1 0 0 0 6

4.890 P3501110101 NGADIROJO 0 2 1 25 2 13 2 1 3 1 1 1 4 1 10

4.891 P3501110202 WONOKARTO 0 1 0 8 1 10 0 1 5 1 1 0 0 0 4

4.892 P3501120101 SUDIMORO 0 1 0 11 1 9 0 1 3 1 1 0 0 2 5

4.893 P3501120202 SUKOREJO 0 1 0 10 1 7 0 1 3 1 1 1 3 0 3

4.894 P3502010101 NGRAYUN 0 3 1 19 1 12 0 1 1 1 1 0 0 1 6

4.895 P3502020101 SLAHUNG 0 1 1 20 1 12 0 1 3 1 1 0 0 1 7

4.896 P3502020102 NAILAN 0 1 1 15 1 12 0 1 1 1 1 0 0 0 10

4.897 P3502030101 BUNGKAL 0 1 0 18 1 20 0 1 1 1 1 0 0 1 7

4.898 P3502040101 SAMBIT 0 1 1 8 0 9 0 1 3 1 1 0 0 1 7

4.899 P3502040202 WRINGINANOM 0 1 0 8 1 9 0 0 1 1 0 0 0 0 8

Page 7: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 7/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

4.870 P3501010101 DONOROJO V - - V V - V - - 1 0 2 0 6 0 1

4.871 P3501010202 KALAK V - - V V - V - - 0 0 0 1 8 0 1

4.872 P3501020101 PUNUNG V - - V V - V - - 2 0 1 2 9 0 0

4.873 P3501020102 GONDOSARI V - - V V - V - - 0 0 1 1 6 0 0

4.874 P3501030201 PRINGKUKU V - - V V - V - - 0 1 0 0 7 0 2

4.875 P3501030202 CANDI V - - V V - V - - 1 0 1 0 4 0 1

4.876 P3501040201 PACITAN V - - V V - V - - 1 0 0 0 8 0 2

4.877 P3501040202 TANJUNGSARI V - - V V - 2 - - 2 0 0 0 7 1 0

4.878 P3501050201 KEBONAGUNG V - - V V - V - - 1 0 1 0 6 1 2

4.879 P3501050202 KETROWONOJOYO V - - V V - V - - 0 0 1 0 2 2 3

4.880 P3501060201 ARJOSARI V - - V V - V - - 2 0 0 0 7 2 0

4.881 P3501060202 KEDUNGBENDO V - - V V - V - - 1 0 1 0 6 0 0

4.882 P3501070101 NAWANGAN V - - V V - V - - 1 0 1 0 5 0 1

4.883 P3501070102 PAKISBARU V - - V V - V - - 1 0 1 1 8 0 0

4.884 P3501080101 BANDAR V - - V V - V - - 1 0 1 0 9 0 0

4.885 P3501080202 JERUK - V - V V - V - - 1 0 1 0 9 0 0

4.886 P3501090101 TEGALOMBO V - - V V - V - - 1 0 1 1 9 0 0

4.887 P3501090102 GEMAHARJO V - - V V - V - - 1 0 1 0 6 0 1

4.888 P3501100101 TULAKAN V - - V V - V - - 1 0 1 0 7 0 0

4.889 P3501100202 BUBAKAN - V - V V - V - - 0 0 1 0 6 0 0

4.890 P3501110101 NGADIROJO V - - V V - V - - 2 0 0 1 8 0 1

4.891 P3501110202 WONOKARTO - V - V V - V - - 0 0 1 0 5 0 1

4.892 P3501120101 SUDIMORO - V - V V - V - - 0 0 0 2 7 0 0

4.893 P3501120202 SUKOREJO V - - V V - V - - 0 0 0 1 7 0 0

4.894 P3502010101 NGRAYUN - - V V - - V - - 0 0 0 0 3 3 1

4.895 P3502020101 SLAHUNG V V - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 0

4.896 P3502020102 NAILAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 1

4.897 P3502030101 BUNGKAL - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 4 0

4.898 P3502040101 SAMBIT V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 2

4.899 P3502040202 WRINGINANOM - - V V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

Page 8: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 8/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.870 P3501010101 DONOROJO 1 0 2 0 - - - - 2 0 1

4.871 P3501010202 KALAK 0 0 0 1 - - - - 0 0 0

4.872 P3501020101 PUNUNG 2 0 1 2 - - - - 2 0 0

4.873 P3501020102 GONDOSARI 0 0 1 1 - - - - 1 0 1

4.874 P3501030201 PRINGKUKU 0 1 0 0 - - - - 0 0 1

4.875 P3501030202 CANDI 1 0 1 0 - - - - 0 1 0

4.876 P3501040201 PACITAN 1 0 0 0 - - - - 1 0 1

4.877 P3501040202 TANJUNGSARI 2 0 0 0 - - - - 1 1 1

4.878 P3501050201 KEBONAGUNG 1 0 1 0 - - - - 0 0 1

4.879 P3501050202 KETROWONOJOYO 0 0 1 0 - - - - 1 1 0

4.880 P3501060201 ARJOSARI 2 0 0 0 - - - - 0 1 2

4.881 P3501060202 KEDUNGBENDO 1 0 1 0 - - - - 1 0 0

4.882 P3501070101 NAWANGAN 1 0 1 0 - - - - 0 0 1

4.883 P3501070102 PAKISBARU 1 0 1 1 - - - - 0 0 1

4.884 P3501080101 BANDAR 1 0 1 0 - - - - 0 1 0

4.885 P3501080202 JERUK 1 0 1 0 - - - - 0 1 0

4.886 P3501090101 TEGALOMBO 1 0 1 1 - - - - 0 0 1

4.887 P3501090102 GEMAHARJO 1 0 1 0 - - - - 0 1 0

4.888 P3501100101 TULAKAN 1 0 1 0 - - - - 1 2 0

4.889 P3501100202 BUBAKAN 0 0 1 0 - - - - 0 0 1

4.890 P3501110101 NGADIROJO 2 0 0 1 - - - - 1 1 0

4.891 P3501110202 WONOKARTO 0 0 1 0 - - - - 0 1 1

4.892 P3501120101 SUDIMORO 0 0 0 2 - - - - 1 1 1

4.893 P3501120202 SUKOREJO 0 0 0 1 - - - - 0 0 0

4.894 P3502010101 NGRAYUN 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1

4.895 P3502020101 SLAHUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

4.896 P3502020102 NAILAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

4.897 P3502030101 BUNGKAL 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2

4.898 P3502040101 SAMBIT 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0

4.899 P3502040202 WRINGINANOM 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Page 9: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 9/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

4.870 P3501010101 DONOROJO 7 1 7 0 15 24 1 40 7 0 0 0

4.871 P3501010202 KALAK 3 0 5 0 0 23 5 28 0 0 0 0

4.872 P3501020101 PUNUNG 8 0 9 0 7 25 1 33 0 0 0 0

4.873 P3501020102 GONDOSARI 1 0 4 0 9 4 2 15 0 0 0 0

4.874 P3501030201 PRINGKUKU 9 0 8 0 0 29 6 35 0 0 0 0

4.875 P3501030202 CANDI 4 0 5 0 2 15 0 17 0 0 0 0

4.876 P3501040201 PACITAN 5 1 10 0 0 32 4 36 0 0 1 0

4.877 P3501040202 TANJUNGSARI 10 1 15 0 18 50 8 76 1 0 1 0

4.878 P3501050201 KEBONAGUNG 8 1 12 4 11 26 6 47 0 4 0 0

4.879 P3501050202 KETROWONOJOYO 4 0 7 0 5 31 3 39 0 0 0 0

4.880 P3501060201 ARJOSARI 12 1 12 0 0 48 0 48 0 0 1 0

4.881 P3501060202 KEDUNGBENDO 4 0 5 0 0 19 0 19 0 0 0 0

4.882 P3501070101 NAWANGAN 5 0 5 10 14 10 0 34 0 0 0 0

4.883 P3501070102 PAKISBARU 5 0 4 0 8 12 0 20 0 0 0 0

4.884 P3501080101 BANDAR 3 0 4 5 4 16 0 25 4 0 0 0

4.885 P3501080202 JERUK 5 0 4 0 19 5 0 24 0 0 0 0

4.886 P3501090101 TEGALOMBO 6 0 7 9 16 13 0 38 0 0 0 0

4.887 P3501090102 GEMAHARJO 2 0 4 0 7 13 0 20 0 0 0 0

4.888 P3501100101 TULAKAN 8 0 11 0 10 56 5 71 0 0 0 0

4.889 P3501100202 BUBAKAN 5 0 5 0 0 31 0 31 0 0 0 0

4.890 P3501110101 NGADIROJO 8 0 12 0 1 41 3 45 12 0 0 0

4.891 P3501110202 WONOKARTO 6 0 6 0 6 15 0 21 0 0 0 0

4.892 P3501120101 SUDIMORO 4 0 6 0 25 2 0 27 0 0 0 0

4.893 P3501120202 SUKOREJO 4 2 4 0 0 17 6 23 0 0 0 0

4.894 P3502010101 NGRAYUN 11 0 11 12 19 20 5 56 0 0 0 0

4.895 P3502020101 SLAHUNG 7 0 10 0 0 33 0 33 0 0 0 0

4.896 P3502020102 NAILAN 10 0 12 0 4 31 0 35 0 0 0 0

4.897 P3502030101 BUNGKAL 16 0 19 0 5 65 0 70 0 0 0 0

4.898 P3502040101 SAMBIT 7 1 9 0 12 14 0 26 0 1 0 0

4.899 P3502040202 WRINGINANOM 4 0 6 0 3 19 0 22 0 0 0 0

Page 10: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 10/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

4.900 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502050101 SAWOO Jl. Sunan Kumbul No.84, Kec. Sawoo 7,97 111,57 - 1 0 113,20 10

4.901 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502050202 BONDRANG Ds. Bondrang, Kec. Sawoo 7,94 111,54 - 0 1 11,51 4

4.902 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502060101 SOOKO Jl. Sooko 0 Pulung No.1, Kec. Sooko 7,91 111,67 V 1 0 55,33 6

4.903 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502061101 PUDAK Jl. Pudak 0 Pulung No.1, Kec. Pudak 7,87 111,71 - 1 0 48,92 6

4.904 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502070101 PULUNG Jl. Dr. Sutomo No.33, Kec. Pulung 7,88 111,62 V 1 0 80,84 11

4.905 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502070202 KESUGIHAN Jl. Raya Kesugihan 0 Jenangan No.3, Kec. Pulung 7,85 111,61 - 0 1 46,71 7

4.906 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502080201 MLARAK Jl. Raya Mlarak, Kec. Mlarak 7,92 111,51 - 0 1 37,20 15

4.907 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502090201 SIMAN Jl. Raya Siman No.48, Kec. Siman 7,88 111,49 - 0 1 14,38 10

4.908 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502090202 RONOWIJAYAN Jl. Budi Utomo No.06, Ronowijayan, Kec. Siman 7,86 111,49 - 0 1 23,57 8

4.909 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502100101 JETIS Jl. Jend.Sudirman No.51, Kec. Jetis 7,79 111,48 - 1 0 22,41 14

4.910 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502110101 BALONG Jl. Pemuda No. 4a, Kec. Balong 7,96 111,43 - 1 0 56,96 20

4.911 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502120101 KAUMAN Jl. Diponegoro, Kec. Kauman 7,87 111,41 - 1 0 26,14 11

4.912 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502120102 NGRANDU Jl. Raya Jambon, Kec. Kauman 7,90 111,41 - 1 0 10,47 5

4.913 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502130101 JAMBON Jl. Merdeka No.1, Kec. Jambon 7,88 111,38 - 1 0 57,48 13

4 .914 Jawa T im ur K ab . P onorogo P 3502140101 B ADEGAN  Jl. Raya Ponorogo 0 Solo No.123b, Kec. Badegan

7,87 111,33 V 1 0 52,35 10

4 .915 Jawa T im ur K ab . P onorogo P 3502150101 S AM PUNG   Jl. Raya Sampung No.53, Kec. Sampung 7,80 111,36 V 1 0 55,41 7

4 .916 Jawa T im ur K ab . P onorogo P 3502150202 K UNTI  Jl. Raya Pasar Kunti No.21, Kunti, Kec. Sampung

7,85 111,35 - 0 1 25,20 5

4 .917 Jawa T im ur K ab . P onorogo P 3502160201 S UK OREJO  Jl. Hayam Wuruk No.1, Kec. Sukorejo

7,85 111,42 - 0 1 59,58 18

4.918 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502170201 PONOROGO UTARA

Jl. Pahlawan No.30, Kec. Ponorogo

7,87 111,47 - 0 1 11,15 10

4.919 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502170202 PONOROGO SELATAN

Jl. Pacar No.28, Kec. Ponorogo

7,87 111,48 - 0 1 11,16 9

4.920 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502180101 BABADAN Jl. Raya Ponorogo 0 Madiun No.06, Kec. Babadan 7,81 111,50 V 1 0 31,76 8

4.921 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502180202 SUKOSARI Jl. Gunung Wilis No.30, Sukasari, Kec. Babadan 7,79 111,45 - 0 1 12,17 7

4.922 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502190101 JENANGAN Jl. Raya Jenangan, Kec. Jenangan 7,82 111,55 - 1 0 32,46 11

4.923 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502190202 SETONO Jl. Niken Gandini No.103, Setono, Kec. Jenangan 7,85 111,50 - 0 1 26,98 6

4.924 Jawa Timur Kab. Ponorogo P3502200101 NGEBEL Jl. Telaga Ngebel No.7, Kec. Ngebel 7,79 111,63 - 1 0 59,50 8

4.925 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503010101 PANGGUL Ds. Wonocoyo, Kec. Panggul 66364 8.249.356 111.453.411 V 1 0 80,00 10

4.926 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503010102 BODAG Ds. Bodag, Kec. Panggul 66364 8.217.008 111.456.989 - 1 0 63,00 7

4.927 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503020101 MUNJUNGAN Ds. Munjungan, Kec. Munjungan 66365 8.303.222 111.580.106 V 1 0 144,00 11

4.928 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503030101 WATULIMO Ds. Prigi, Kec. Watulimo 66382 8.272.567 111.715.667 - 1 0 95,00 5

Page 11: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 11/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

4.900 P3502050101 SAWOO V - - - - V - - - - V - 1 0 0

4.901 P3502050202 BONDRANG V - - - - V - - - V - - 1 0 0

4.902 P3502060101 SOOKO V - - - - V - - - V - - 0 0 1

4.903 P3502061101 PUDAK V - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.904 P3502070101 PULUNG V - - - - V - - V - - - 1 0 5

4.905 P3502070202 KESUGIHAN V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.906 P3502080201 MLARAK V - - - - V - - - - V - 0 1 0

4.907 P3502090201 SIMAN V - - - - V - - V - - - 0 0 0

4.908 P3502090202 RONOWIJAYAN V - - - - V - - - - V - 0 0 1

4.909 P3502100101 JETIS V - - - - V - - - - V - 1 0 0

4.910 P3502110101 BALONG V - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.911 P3502120101 KAUMAN V - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.912 P3502120102 NGRANDU V - - - - V - - - V - - - - -

4.913 P3502130101 JAMBON V - - - - V - - V - - - - - -

4.914 P3502140101 BADEGAN V - - - - V - - V - - - 0 1 0

4.915 P3502150101 SAMPUNG V - - - - V - - V - - - 0 0 1

4.916 P3502150202 KUNTI V - - - - V - - - V - - 1 0 0

4.917 P3502160201 SUKOREJO V - - - - V - - V - - - - - -

4.918 P3502170201 PONOROGO UTARA - V - - - - V - V - - - 1 0 0

4.919 P3502170202 PONOROGO SELATAN - V - - - - V - - V - - 0 0 1

4.920 P3502180101 BABADAN V - - - - V - - V - - - - - -

4.921 P3502180202 SUKOSARI V - - - - V - - - - V - 0 0 1

4.922 P3502190101 JENANGAN V - - - - V - - V - - - - - -

4.923 P3502190202 SETONO V - - - - V - - - V - - 1 0 0

4.924 P3502200101 NGEBEL V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.925 P3503010101 PANGGUL V - - - - - - - - - V - 3 0 0

4.926 P3503010102 BODAG - - - - V - - - V - - - 1 0 0

4.927 P3503020101 MUNJUNGAN V - - - - - - - V - - - 3 0 1

4.928 P3503030101 WATULIMO V - - - - - - - V - - - 3 0 0

Page 12: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 12/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.900 P3502050101 SAWOO 0 1 1 17 1 14 1 1 1 1 1 0 0 1 8

4.901 P3502050202 BONDRANG 0 1 0 7 1 5 0 1 1 1 0 0 0 0 1

4.902 P3502060101 SOOKO 0 1 0 11 1 7 0 1 1 1 1 0 0 0 6

4.903 P3502061101 PUDAK 0 1 1 9 0 6 0 0 1 1 0 0 0 0 5

4.904 P3502070101 PULUNG 0 2 0 16 1 14 0 1 1 1 1 0 0 1 8

4.905 P3502070202 KESUGIHAN 0 1 0 8 1 9 0 0 1 1 1 0 0 0 9

4.906 P3502080201 MLARAK 0 1 0 15 1 16 0 2 1 1 1 0 0 1 8

4.907 P3502090201 SIMAN 0 1 1 10 1 11 0 1 1 1 1 0 0 0 9

4.908 P3502090202 RONOWIJAYAN 0 1 1 10 0 7 0 1 2 2 1 0 0 0 5

4.909 P3502100101 JETIS 0 2 1 18 0 17 0 1 1 1 1 1 0 1 11

4.910 P3502110101 BALONG 0 2 1 18 1 24 0 1 1 1 1 1 0 1 10

4.911 P3502120101 KAUMAN 0 1 1 19 1 14 0 1 3 1 1 1 3 1 18

4.912 P3502120102 NGRANDU 0 1 0 7 1 5 0 2 1 1 1 0 0 1 7

4.913 P3502130101 JAMBON 0 2 1 14 0 15 0 1 2 2 1 0 0 1 6

4.914 P3502140101 BADEGAN 0 2 0 15 1 12 0 1 1 1 1 0 0 0 10

4.915 P3502150101 SAMPUNG 0 2 0 8 1 8 0 1 2 2 1 0 0 1 11

4.916 P3502150202 KUNTI 0 1 0 7 1 6 0 0 1 1 1 0 0 0 5

4.917 P3502160201 SUKOREJO 0 1 1 11 1 19 0 2 2 2 1 0 0 1 6

4.918 P3502170201 PONOROGO UTARA 0 1 1 6 1 12 0 1 1 1 2 0 0 1 20

4.919 P3502170202 PONOROGO SELATAN 0 1 0 5 1 11 0 1 1 1 1 0 0 1 10

4.920 P3502180101 BABADAN 0 2 1 17 1 10 0 1 4 2 1 0 0 1 9

4.921 P3502180202 SUKOSARI 0 1 0 8 1 9 0 1 3 1 1 0 0 1 11

4.922 P3502190101 JENANGAN 0 2 1 16 1 14 0 1 1 1 1 0 0 1 12

4.923 P3502190202 SETONO 0 1 0 5 1 9 0 0 2 2 0 0 0 0 8

4.924 P3502200101 NGEBEL 0 1 1 13 0 8 0 1 1 1 1 0 0 0 11

4.925 P3503010101 PANGGUL 0 2 2 20 2 15 0 3 6 2 2 0 0 3 10

4.926 P3503010102 BODAG 0 2 0 15 2 12 0 1 5 1 2 0 0 2 8

4.927 P3503020101 MUNJUNGAN 0 3 0 20 2 17 0 1 5 1 4 0 0 3 12

4.928 P3503030101 WATULIMO 0 2 1 13 3 10 0 3 6 3 2 0 0 3 10

Page 13: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 13/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

4.900 P3502050101 SAWOO V - - V - - V - - 1 0 0 0 2 3 1

4.901 P3502050202 BONDRANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

4.902 P3502060101 SOOKO V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 0

4.903 P3502061101 PUDAK - - V V - - V - - 0 0 0 0 0 3 1

4.904 P3502070101 PULUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

4.905 P3502070202 KESUGIHAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 3 1

4.906 P3502080201 MLARAK - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

4.907 P3502090201 SIMAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 3 0

4.908 P3502090202 RONOWIJAYAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 2 0

4.909 P3502100101 JETIS V V - V V - V - - 0 0 0 0 3 2 0

4.910 P3502110101 BALONG V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 1

4.911 P3502120101 KAUMAN - V - V - - V - - 0 0 1 0 0 0 4

4.912 P3502120102 NGRANDU - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

4.913 P3502130101 JAMBON V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

4.914 P3502140101 BADEGAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 0 4 0

4.915 P3502150101 SAMPUNG V - - V - - V - - 1 0 0 0 2 2 0

4.916 P3502150202 KUNTI - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

4.917 P3502160201 SUKOREJO - V - V V - V - - 0 0 0 0 1 1 0

4.918 P3502170201 PONOROGO UTARA V - - V - - V - - 0 0 0 0 1 2 0

4.919 P3502170202 PONOROGO SELATAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

4.920 P3502180101 BABADAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

4.921 P3502180202 SUKOSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 1 0

4.922 P3502190101 JENANGAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

4.923 P3502190202 SETONO - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 1 2

4.924 P3502200101 NGEBEL - - V V - - V - - 0 0 0 0 3 2 0

4.925 P3503010101 PANGGUL V V - V - - V - - - - - - 0 0 0

4.926 P3503010102 BODAG V V - V - - V - - - - - - 8 0 0

4.927 P3503020101 MUNJUNGAN V V - V V - V - V - - - - 5 0 0

4.928 P3503030101 WATULIMO V V - V - - V - - - - - - 4 2 0

Page 14: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 14/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.900 P3502050101 SAWOO 1 1 0 0 0 0 0 0 1 2 1

4.901 P3502050202 BONDRANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.902 P3502060101 SOOKO 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0

4.903 P3502061101 PUDAK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

4.904 P3502070101 PULUNG 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

4.905 P3502070202 KESUGIHAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

4.906 P3502080201 MLARAK 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

4.907 P3502090201 SIMAN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

4.908 P3502090202 RONOWIJAYAN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

4.909 P3502100101 JETIS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

4.910 P3502110101 BALONG 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1

4.911 P3502120101 KAUMAN 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0

4.912 P3502120102 NGRANDU 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.913 P3502130101 JAMBON 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

4.914 P3502140101 BADEGAN 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0

4.915 P3502150101 SAMPUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

4.916 P3502150202 KUNTI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

4.917 P3502160201 SUKOREJO 0 1 0 1 0 0 0 0 2 1 1

4.918 P3502170201 PONOROGO UTARA 1 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0

4.919 P3502170202 PONOROGO SELATAN 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0

4.920 P3502180101 BABADAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

4.921 P3502180202 SUKOSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

4.922 P3502190101 JENANGAN 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

4.923 P3502190202 SETONO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

4.924 P3502200101 NGEBEL 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1

4.925 P3503010101 PANGGUL 1 1 0 0 - - - - 1 0 1

4.926 P3503010102 BODAG 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

4.927 P3503020101 MUNJUNGAN 0 0 1 1 - - - - 1 1 3

4.928 P3503030101 WATULIMO 0 1 0 0 - - - - 1 1 0

Page 15: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 15/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

4.900 P3502050101 SAWOO 10 0 10 0 0 44 0 44 0 0 0 0

4.901 P3502050202 BONDRANG 3 0 4 0 10 4 0 14 0 0 0 0

4.902 P3502060101 SOOKO 6 0 6 0 19 10 0 29 0 0 0 0

4.903 P3502061101 PUDAK 6 0 6 10 2 0 0 12 0 0 0 0

4.904 P3502070101 PULUNG 8 0 11 0 38 5 0 43 0 0 0 0

4.905 P3502070202 KESUGIHAN 6 1 7 0 16 12 0 28 0 0 0 0

4.906 P3502080201 MLARAK 15 1 15 0 51 0 0 51 0 0 0 0

4.907 P3502090201 SIMAN 12 2 10 0 18 8 0 26 0 0 0 0

4.908 P3502090202 RONOWIJAYAN 6 0 8 0 0 21 0 21 0 0 0 0

4.909 P3502100101 JETIS 11 1 14 0 0 42 0 42 0 1 0 14

4.910 P3502110101 BALONG 20 0 20 0 26 40 0 66 0 0 0 0

4.911 P3502120101 KAUMAN 11 0 11 0 0 44 0 44 0 0 0 0

4.912 P3502120102 NGRANDU 4 0 5 0 0 16 0 16 0 0 0 0

4.913 P3502130101 JAMBON 13 4 13 0 14 28 5 47 0 0 0 0

4.914 P3502140101 BADEGAN 8 0 10 0 0 39 0 39 0 0 0 0

4.915 P3502150101 SAMPUNG 6 0 6 3 20 7 0 30 0 0 0 0

4.916 P3502150202 KUNTI 3 0 5 0 16 4 0 20 0 0 0 0

4.917 P3502160201 SUKOREJO 13 2 18 0 49 15 0 64 0 0 0 5

4.918 P3502170201 PONOROGO UTARA 10 2 10 0 16 26 0 42 0 0 0 0

4.919 P3502170202 PONOROGO SELATAN 9 1 9 2 30 0 0 32 0 0 0 0

4.920 P3502180101 BABADAN 3 0 8 0 0 32 0 32 0 0 0 0

4.921 P3502180202 SUKOSARI 7 0 7 0 0 26 0 26 0 0 0 0

4.922 P3502190101 JENANGAN 9 0 11 0 44 0 0 44 0 0 0 0

4.923 P3502190202 SETONO 6 0 6 0 0 31 0 31 0 0 0 0

4.924 P3502200101 NGEBEL 8 0 8 0 8 29 0 37 0 0 0 0

4.925 P3503010101 PANGGUL 7 0 10 0 19 34 0 53 0 0 1 0

4.926 P3503010102 BODAG 13 0 7 0 18 19 1 38 0 0 0 0

4.927 P3503020101 MUNJUNGAN 17 0 11 0 22 34 0 56 0 0 1 0

4.928 P3503030101 WATULIMO 3 0 5 0 0 44 0 44 0 0 1 0

Page 16: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 16/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

4.929 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503030102 SLAWE Jl. Raya Prigi, Ds. Slawe, Kec. Watulimo 66382 8.239.772 111.715.667 V 1 0 52,00 7

4.930 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503040101 KAMPAK Ds. Bendoagung, Kec. Kampak 66373 8.175.356 111.663.139 - 1 0 79,00 7

4.931 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503050101 DONGKO Ds. Dongko, Kec. Dongko 66363 8.190.903 111.568.511 V 1 0 64,00 5

4.932 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503050102 PANDEAN Ds. Pandean, Kec. Dongko 66363 8.214.903 111.543 - 1 0 61,00 5

4.933 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503060101 PULE Ds. Pule, Kec. Pule 66362 8.115.614 111.563.228 V 1 0 175,00 10

4.934 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503070101 KARANGAN Ds. Karangan, Kec. Karangan 66361 8.044.769 111.661.464 - 1 0 43,00 12

4.935 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503071101 SURUH Ds. Suruh, Kec. Suruh 66361 809.795 111.632.311 V 1 0 44,00 7

4.936 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503080101 GANDUSARI Ds. Sukorejo, Kec. Gandusari 66372 8.131.025 1.117.007 V 1 0 32,00 6

4.937 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503080102 KARANGANYAR Ds. Karanganyar, Kec. Gandusari 66372 8.118.964 111.731.378 - 1 0 18,00 5

4.938 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503090101 DURENAN Ds. Durenan, Kec. Durenan 66381 8.123.433 111.798.503 - 1 0 24,00 7

4.939 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503090102 BARUHARJO Ds. Baruharjo, Kec. Durenan 66381 8.096.689 111.830.994 V 1 0 17,00 7

4.940 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503100101 POGALAN Ds. Bendorejo, Kec. Pogalan 66371 8.095.322 111.743.581 - 1 0 23,00 6

4.941 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503100202 NGULANKULON Ds. Ngulankulon, Kec. Pogalan 66371 8.062.711 111.739.131 - 0 1 23,00 4

4.942 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503110201 TRENGGALEK Jl. Soekarno Hatta Ds. Karangsuko, Kec. Trenggalek 66314 807.645 111.707.219 - 0 1 17,00 6

4.943 Jawa Timur Kab. Treng galek P3503110202 REJ OW INANGUN J l. Kanj engj imat Ds . Rejowinangun, Kec. Trengg alek 66317 8.048.083 111.731.289 - 0 1 34,00 7

4.944 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503120101 TUGU Ds. Gondang, Kec. Tugu 66352 8.044.769 111.653.175 - 1 0 38,00 8

4.945 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503120102 PUCANGANAK Ds. Pucanganak, Kec. Tugu 66352 8.025.308 111.454.081 - 1 0 47,00 7

4.946 Jawa Timur Kab. Trenggalek P3503130201 BENDUNGAN Ds. Sumurup, Kec. Bendungan 66351 7.965.636 111.692.883 - 0 1 115,00 8

4.947 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504010201 BESUKI Jl.Niyama Rt.01,Rw.04, Kec. Besuki 8,21 111,77 - 0 1 20,50 7

4.948 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504010202 BESOLE Jl. Raya Popoh Ds. Besole, Kec. Besuki 8,22 111,82 - 0 1 72,19 3

4.949 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504020101 BANDUNG Jl. P.Sudirman No.18, Kec. Bandung 8,17 111,77 V 1 0 46,96 18

4.950 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504030102 BANGUNJAYA Jl. Raya Bangunjaya, Kec. Campur Darat 8,16 111,81 1 0 12,70 8

4.951 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504030201 PAKEL Jl. Empu Sendok 54, Rt.01 Rw.01, Kec. Pakel 8,16 111,83 - 0 1 25,40 11

4.952 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504040101 CAMPURDARAT Jl. Kanigoro No.13,Rt 15 Rw.01, Kec. Campur Darat 8,16 111,86 V 1 0 44,71 9

4.953 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504050201 TANGGUNGGUNUNG Jl. Raya Tulungagung Rt.01.Rw.02, Kec. Tanggung Gunung 8,22 111,88 - 1 0 114,73 7

4.954 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504060101 KALIDAWIR Jl. Melati No.2 Rt.01.Rw.01, Kec. Kalidawir 8,18 111,98 V 1 0 64,23 9

4.955 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504060202 TUNGGANGRI Jl. Raden Fattah Ds. Tunggangri, Kec. Kalidawir 8,15 111,96 - 0 1 49,46 8

4.956 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504070101 PUCANGLABAN J l. Sar angangin 11 Rt.01/03 Sumberdadap Puc anglaban,Kec.Puc ang Laban 8,20 112,01 V 1 0 77,92 9

4.957 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504080102 REJOTANGAN Jl. Dhoho No.1, Rt.01,Rw.01, Kec. Rejotangan 8,12 112,08 V 1 0 37,99 6

4.958 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504080201 BANJAREJO Ds. Banjarejo, Kec. Rejotangan 8,12 112,05 - 1 0 37,88 10

Page 17: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 17/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

4.929 P3503030102 SLAWE - - - - V - - - V - - - 2 0 0

4.930 P3503040101 KAMPAK V - - - - - - - V - - - 2 0 0

4.931 P3503050101 DONGKO V - - - - - - - V - - - 1 0 0

4.932 P3503050102 PANDEAN - - - - V - - - V - - - 0 0 2

4.933 P3503060101 PULE V - - - - - - V V - - - 5 0 1

4.934 P3503070101 KARANGAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

4.935 P3503071101 SURUH V - - - - - - - V - - - 2 0 1

4.936 P3503080101 GANDUSARI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

4.937 P3503080102 KARANGANYAR - - - - V - - - V - - - 2 0 1

4.938 P3503090101 DURENAN V - - - - - - - V - - - 3 0 0

4.939 P3503090102 BARUHARJO - - - - V - - - V - - - 4 0 0

4.940 P3503100101 POGALAN V - - - - - - - V - - - 5 0 0

4.941 P3503100202 NGULANKULON - - - - V - - - - - V - 1 0 0

4.942 P3503110201 TRENGGALEK V - - - - - - - V - - - 1 0 1

4.943 P3503110202 REJOWINANGUN V - - - - - - - V - - - 2 0 1

4.944 P3503120101 TUGU V - - - - - - - V - - - 2 0 0

4.945 P3503120102 PUCANGANAK - - - - V - - - V - - - 4 0 1

4.946 P3503130201 BENDUNGAN V - - - - - - - V - - - 6 0 0

4.947 P3504010201 BESUKI V - - - - V - - - - - V 0 0 1

4.948 P3504010202 BESOLE V - - - - V - - - - V - 1 1 0

4.949 P3504020101 BANDUNG V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.950 P3504030102 BANGUNJAYA V - - - - V - - - V - - 0 0 0

4.951 P3504030201 PAKEL V - - - - V - - - V - - 1 0 0

4.952 P3504040101 CAMPURDARAT V - - - - V - - - - - V 0 1 0

4.953 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG V - - - - V - - - V - - 0 0 1

4.954 P3504060101 KALIDAWIR V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.955 P3504060202 TUNGGANGRI V - - - - V - - - V - - - - -

4.956 P3504070101 PUCANGLABAN V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.957 P3504080102 REJOTANGAN V - - - - V - - - V - - 2 0 0

4.958 P3504080201 BANJAREJO V - - - - V - - - - - V 0 1 0

Page 18: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 18/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.929 P3503030102 SLAWE 0 2 1 16 1 11 0 1 1 1 2 0 0 2 9

4.930 P3503040101 KAMPAK 0 2 0 12 1 11 0 2 5 3 2 0 0 2 8

4.931 P3503050101 DONGKO 0 2 0 10 1 10 0 2 4 2 1 0 0 2 9

4.932 P3503050102 PANDEAN 0 2 1 12 1 11 0 2 4 2 1 0 0 2 7

4.933 P3503060101 PULE 0 3 1 17 2 16 0 2 4 2 2 0 1 2 12

4.934 P3503070101 KARANGAN 0 2 1 20 2 17 0 2 3 1 2 0 1 2 13

4.935 P3503071101 SURUH 0 2 0 15 2 10 0 2 5 1 2 0 0 2 17

4.936 P3503080101 GANDUSARI 0 3 1 16 1 10 0 1 3 2 2 0 0 2 13

4.937 P3503080102 KARANGANYAR 0 3 0 14 1 7 0 1 2 2 1 0 0 1 7

4.938 P3503090101 DURENAN 0 2 1 9 1 11 0 1 3 1 1 0 0 1 13

4.939 P3503090102 BARUHARJO 0 3 1 16 1 9 0 2 2 0 2 0 2 1 16

4.940 P3503100101 POGALAN 0 2 1 14 1 11 0 1 1 1 1 0 0 2 10

4.941 P3503100202 NGULANKULON 0 2 0 9 1 7 0 1 1 1 1 0 0 1 13

4.942 P3503110201 TRENGGALEK 0 3 1 11 2 8 0 1 4 2 1 0 0 1 16

4.943 P3503110202 REJOWINANGUN 0 2 1 9 2 13 0 2 3 1 1 0 0 2 15

4.944 P3503120101 TUGU 0 2 0 17 2 10 0 3 1 1 1 0 0 2 11

4.945 P3503120102 PUCANGANAK 0 1 0 13 2 10 0 2 2 2 2 0 0 2 8

4.946 P3503130201 BENDUNGAN 0 3 0 11 1 12 0 1 3 1 1 0 0 1 6

4.947 P3504010201 BESUKI 0 1 1 7 1 12 0 1 0 1 1 0 0 0 5

4.948 P3504010202 BESOLE 0 1 1 5 1 6 0 1 0 1 1 0 0 0 5

4.949 P3504020101 BANDUNG 0 1 1 12 1 23 0 1 1 1 1 0 0 0 8

4.950 P3504030102 BANGUNJAYA 0 2 1 15 1 13 0 1 1 0 0 0 0 0 1

4.951 P3504030201 PAKEL 0 1 1 9 1 13 0 1 0 1 1 0 0 0 4

4.952 P3504040101 CAMPURDARAT 0 2 1 17 1 14 1 0 0 1 1 0 0 0 10

4.953 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG 0 1 1 10 1 11 0 1 0 1 0 0 0 0 3

4.954 P3504060101 KALIDAWIR 0 2 1 15 1 14 0 1 0 1 1 0 0 0 8

4.955 P3504060202 TUNGGANGRI 0 1 1 10 1 12 0 1 0 1 0 0 0 0 6

4.956 P3504070101 PUCANGLABAN 0 1 0 15 1 14 1 0 0 1 0 0 0 0 3

4.957 P3504080102 REJOTANGAN 0 2 1 14 1 11 0 1 0 0 1 0 0 0 8

4.958 P3504080201 BANJAREJO 0 1 1 9 1 13 0 1 0 1 0 0 0 0 7

Page 19: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 19/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

4.929 P3503030102 SLAWE - V - V V - V - - - - - - 5 0 0

4.930 P3503040101 KAMPAK - V - V - - V - - - - - - 3 1 2

4.931 P3503050101 DONGKO V - V V - - V - V - - - - 2 3 0

4.932 P3503050102 PANDEAN - - V V - - V - - - - - - 3 1 2

4.933 P3503060101 PULE V V - V - - V - - - - - - 4 0 6

4.934 P3503070101 KARANGAN V V - V - - V - - - - - - 0 1 1

4.935 P3503071101 SURUH - V V V V - V - - - - - - 6 0 0

4.936 P3503080101 GANDUSARI - - V V - - V - - - - - - 3 0 2

4.937 P3503080102 KARANGANYAR - V - V V - V - - - - - - 4 0 0

4.938 P3503090101 DURENAN V - V V V - V - - - - - - 1 0 0

4.939 P3503090102 BARUHARJO V V - V - - V - - - - - - 5 0 0

4.940 P3503100101 POGALAN - - V V - - V - - - - - - 2 2 1

4.941 P3503100202 NGULANKULON V - - V - - V - - - - - - 3 0 0

4.942 P3503110201 TRENGGALEK - V - V V - V - - - - - - 4 0 0

4.943 P3503110202 REJOWINANGUN - - V V - - V - - - - - - 3 0 2

4.944 P3503120101 TUGU - V - V - - V - - - - - - 3 1 0

4.945 P3503120102 PUCANGANAK - V - V - - V - - - - - - 4 3 0

4.946 P3503130201 BENDUNGAN V - - V - - V - - - - - - 5 0 4

4.947 P3504010201 BESUKI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 7 0

4.948 P3504010202 BESOLE - V - V - - V - - 1 0 0 0 0 5 0

4.949 P3504020101 BANDUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 20 0

4.950 P3504030102 BANGUNJAYA - V - V - - V - - 1 0 0 0 0 8 0

4.951 P3504030201 PAKEL - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 12 0

4.952 P3504040101 CAMPURDARAT - V - V - - V - - 0 0 1 0 0 11 0

4.953 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 8 0

4.954 P3504060101 KALIDAWIR - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 11 0

4.955 P3504060202 TUNGGANGRI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 10 0

4.956 P3504070101 PUCANGLABAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 10 0

4.957 P3504080102 REJOTANGAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 8 0

4.958 P3504080201 BANJAREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 9 0

Page 20: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 20/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.929 P3503030102 SLAWE 1 0 0 1 - - - - 2 0 0

4.930 P3503040101 KAMPAK 0 1 0 0 - - - - 1 1 1

4.931 P3503050101 DONGKO 0 1 0 0 - - - - 2 0 1

4.932 P3503050102 PANDEAN 0 1 0 0 - - - - 2 0 0

4.933 P3503060101 PULE 0 2 0 0 - - - - 3 2 0

4.934 P3503070101 KARANGAN 0 0 1 0 - - - - 0 0 1

4.935 P3503071101 SURUH 1 0 0 0 - - - - 3 0 0

4.936 P3503080101 GANDUSARI 1 0 0 0 - - - - 1 0 1

4.937 P3503080102 KARANGANYAR 0 1 0 0 - - - - 0 1 0

4.938 P3503090101 DURENAN 0 0 0 0 - - - - 2 1 0

4.939 P3503090102 BARUHARJO 0 0 1 0 - - - - 3 0 0

4.940 P3503100101 POGALAN 0 1 0 0 - - - - 1 1 0

4.941 P3503100202 NGULANKULON 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

4.942 P3503110201 TRENGGALEK 1 0 0 0 - - - - 3 0 0

4.943 P3503110202 REJOWINANGUN 0 1 0 0 - - - - 0 0 2

4.944 P3503120101 TUGU 0 1 0 0 - - - - 2 1 0

4.945 P3503120102 PUCANGANAK 1 0 0 0 - - - - 3 0 0

4.946 P3503130201 BENDUNGAN 1 0 0 0 - - - - 3 0 1

4.947 P3504010201 BESUKI 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

4.948 P3504010202 BESOLE 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0

4.949 P3504020101 BANDUNG 0 0 1 1 1 0 2 1 1 0 2

4.950 P3504030102 BANGUNJAYA 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0

4.951 P3504030201 PAKEL 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1

4.952 P3504040101 CAMPURDARAT 0 0 0 1 2 0 0 1 0 2 1

4.953 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG 0 0 1 0 0 1 1 1 1 2 0

4.954 P3504060101 KALIDAWIR 0 0 1 1 0 1 2 0 2 1 0

4.955 P3504060202 TUNGGANGRI 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1

4.956 P3504070101 PUCANGLABAN 0 0 1 1 0 1 1 1 1 2 0

4.957 P3504080102 REJOTANGAN 0 0 1 1 0 2 0 0 1 1 0

4.958 P3504080201 BANJAREJO 0 0 1 2 0 0 2 0 2 0 0

Page 21: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 21/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

4.929 P3503030102 SLAWE 4 0 7 4 21 13 4 42 0 0 0 0

4.930 P3503040101 KAMPAK 6 0 7 0 9 29 3 41 0 0 0 0

4.931 P3503050101 DONGKO 5 1 5 0 21 11 1 33 1 0 10 1

4.932 P3503050102 PANDEAN 5 0 5 0 16 10 0 26 0 0 0 0

4.933 P3503060101 PULE 10 1 10 8 11 30 5 54 0 0 0 0

4.934 P3503070101 KARANGAN 8 2 12 0 25 19 9 53 0 0 1 0

4.935 P3503071101 SURUH 6 0 7 0 13 20 1 34 0 0 1 0

4.936 P3503080101 GANDUSARI 6 0 6 0 2 29 3 34 6 0 0 0

4.937 P3503080102 KARANGANYAR 8 2 5 0 0 25 1 26 0 0 0 2

4.938 P3503090101 DURENAN 5 0 7 4 18 10 4 36 0 0 1 0

4.939 P3503090102 BARUHARJO 3 1 7 0 0 27 0 27 0 0 0 0

4.940 P3503100101 POGALAN 2 0 6 0 0 34 5 39 0 0 1 0

4.941 P3503100202 NGULANKULON 3 0 4 0 1 15 3 19 0 0 0 1

4.942 P3503110201 TRENGGALEK 2 0 0 0 13 26 7 46 0 0 0 0

4.943 P3503110202 REJOWINANGUN 3 2 7 0 0 21 18 39 0 1 1 2

4.944 P3503120101 TUGU 7 1 8 0 2 38 3 43 0 0 1 0

4.945 P3503120102 PUCANGANAK 8 0 7 0 0 31 0 31 0 0 0 0

4.946 P3503130201 BENDUNGAN 8 0 8 4 18 15 3 40 0 0 1 0

4.947 P3504010201 BESUKI 7 0 7 0 3 27 2 32 0 1 0 0

4.948 P3504010202 BESOLE 3 1 3 0 2 19 0 21 0 0 0 0 -

4.949 P3504020101 BANDUNG 18 0 18 0 15 46 1 62 0 0 0 0

4.950 P3504030102 BANGUNJAYA 8 0 8 0 11 16 0 27 0 2 0 0

4.951 P3504030201 PAKEL 11 0 11 0 1 38 0 39 0 0 0 0

4.952 P3504040101 CAMPURDARAT 9 0 9 0 2 45 1 48 0 0 0 0

4.953 P3504050201 TANGGUNGGUNUNG 7 0 7 4 14 17 0 35 0 0 0 0

4.954 P3504060101 KALIDAWIR 9 0 9 1 20 26 0 47 0 0 1 0

4.955 P3504060202 TUNGGANGRI 8 0 8 0 17 16 2 35 0 0 0 0

4.956 P3504070101 PUCANGLABAN 9 0 9 0 3 28 0 31 0 0 0 0

4.957 P3504080102 REJOTANGAN 6 1 6 2 16 22 1 41 0 0 1 0

4.958 P3504080201 BANJAREJO 10 0 10 0 27 22 1 50 0 0 0 0

Page 22: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 22/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

4.959 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504090101 NGUNUT Jl. Raya Ngunut No.1, Rt.04 Rw.02, Kec. Ngunut 8,10 112,00 V 1 0 18,09 7

4.960 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504090202 BALESONO Ds. Balesono Rt.02, Rw.01, Kec. Ngunut 8,13 111,99 - 0 1 20,97 11

4.961 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504100201 BENDILWUNGU Ds. Bedilwungu Rt.02 Rw.01, Kec. Sumbergempol 8,12 111,95 - 0 1 22,16 9

4.962 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504100202 SUMBERGEMPOL Jl. Raya Sumbergempol Rt.02 Rw.04, Kec. Sumbergempol 9,08 111,95 - 0 1 19,67 8

4.963 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504110102 BEJI Jl. Mastrip, Ds. Beji, Kec. Boyolangu 8,08 111,91 V 1 0 16,86 8

4.964 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504110201 BOYOLANGU Jl. Raya Boyolangu, Kec. Boyolangu 8,12 111,89 - 1 0 20,83 9

4.965 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504120201 TULUNGAGUNG Jl. Diponegoro No.42 Rt.03/01, Kec. Tulungagung 8,07 111,90 - 0 1 4,54 6

4.966 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504120202 SEMBUNG Jl. Moch.Hatta No.36, Rt.03,Rw.03, Kec. Tulungagung 8,06 111,89 - 0 1 6,29 8

4.967 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504130201 KEDUNGWARU Jl. Pahlawan III No.5, Kec. Kedungwaru 8,04 111,91 - 0 1 18,36 9

4.968 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504130202 SIMO Jl. Iroendini No.15, Ds. Simo, Kec. Kedungwaru 8,04 111,90 - 0 1 15,57 10

4.969 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504140101 NGANTRU Jl. Raya Ngantru, Kec. Ngantru 8,00 111,93 V 1 0 21,62 8

4.970 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504140202 PUCUNG Jl. Raya Pucung, Kec. Ngantru 8,05 111,97 - 0 1 19,82 5

4.971 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504150101 KARANGREJO Jl. Dahlia No.13, Kec. Karangrejo 8,00 111,91 V 1 0 37,98 13

4.972 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504160101 KAUMAN Jl. Argopuro No.2, Kec. Kauman 8,06 111,86 V 1 0 29,00 13

4.973 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504170101 GONDANG Jl. Raya Gondang, Kec. Gondang 8,07 111,85 V 1 0 24,02 12

4.974 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504170202 TIUDAN Ds. Tiudan, Kec. Gondang 8,09 111,83 - 0 1 19,36 8

4.975 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504180101 PAGERWOJO Ds. Mulyosari Rt.01 Rw.02, Kec. Pager Wojo 7,99 111,81 - 1 0 109,03 11

4.976 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504190101 SENDANG Jl. Raya Sendang Ds. Sendang, Kec. Sendang 7,94 111,83 V 1 0 96,46 6

4.977 Jawa Timur Kab. Tulungagung P3504190202 DONO Ds. Dono, Kec. Sendang 7,99 111,87 - 0 1 25,10 5

4.978 Jawa Timur Kab. Blitar P3505010101 BAKUNG Ds. Bakung Rt.02 Rw.02, Kec. Bakung - - - 1 0 111,00 11

4.979 Jawa Timur Kab. Blitar P3505020101 WONOTIRTO Jl. Raya Trisula, Ds.Pasiraman, Kec. Wonotirto - - V 1 0 165,00 8

4.980 Jawa Timur Kab. Blitar P3505030201 MARGOMULYO Ds. Margomulyo Kec. Panggungrejo - - - 0 1 119,00 10

4.981 Jawa Timur Kab. Blitar P3505040201 WATES Jl. Raya Wates, Kec. Wates - - - 0 1 69,00 8

4.982 Jawa Timur Kab. Blitar P3505050101 BINANGUN Jl. Supriadi No.9, Kec. Binangun - - V 1 0 77,00 12

4.983 Jawa Timur Kab. Blitar P3505060101 SUTOJAYAN Jl. Raya Utara 109, Kec.Sutojayan - - V 1 0 44,00 11

4.984 Jawa Timur Kab. Blitar P3505070101 KADEMANGAN Jl. Raya Trisula, Kec. Kademanagan - - V 1 0 105,00 15

4.985 Jawa Timur Kab. Blitar P3505080201 KANIGORO Jl. Kusumabangsa, Kec. Kanigoro - - - 0 1 56,00 12

4.986 Jawa Timur Kab. Blitar P3505090101 TALUN Jl. Raya Timur 38, Kec. Talun - - - 1 0 50,00 14

4.987 Jawa Timur Kab. Blitar P3505100101 SELOPURO Ds. Selopuro, Kec. Selopuro - - - 1 0 39,00 8

4.988 Jawa Timur Kab. Blitar P3505110101 KESAMBEN Ds. Kesamben, Kec. Kesamben - - V 1 0 57,00 10

4.989 Jawa Timur Kab. Blitar P3505120101 BORO Ds. Pasiraman, Kec. Selorejo - - - 1 0 52,00 10

Page 23: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 23/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

4.959 P3504090101 NGUNUT V - - - - V - - - - V - 0 1 0

4.960 P3504090202 BALESONO V - - - - V - - - - - V 0 0 0

4.961 P3504100201 BENDILWUNGU V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.962 P3504100202 SUMBERGEMPOL V - - - - V - - - - V - 0 0 1

4.963 P3504110102 BEJI V - - - - V - - - - V - 0 0 1

4.964 P3504110201 BOYOLANGU V - - - - V - - - - - V 0 0 0

4.965 P3504120201 TULUNGAGUNG - V - - - - V - - V - - 0 0 0

4.966 P3504120202 SEMBUNG - V - - - - V - - V - - 0 0 0

4.967 P3504130201 KEDUNGWARU V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.968 P3504130202 SIMO V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.969 P3504140101 NGANTRU V - - - - V - - - - - V 0 0 0

4.970 P3504140202 PUCUNG V - - - - V - - - V - - 0 0 0

4.971 P3504150101 KARANGREJO V - - - - V - - - - V - 0 1 0

4.972 P3504160101 KAUMAN V - - - - V - - - - - V 0 1 0

4.973 P3504170101 GONDANG V - - - - V - - - - V - 0 0 0

4.974 P3504170202 TIUDAN V - - - - V - - - V - - 0 0 0

4.975 P3504180101 PAGERWOJO V - - - - V - - - V - - 0 1 0

4.976 P3504190101 SENDANG V - - - - V - - - V - - 0 0 0

4.977 P3504190202 DONO V - - - - V - - - V - - - - -

4.978 P3505010101 BAKUNG V - - - - - - - - - V - - - -

4.979 P3505020101 WONOTIRTO V - - - - - - - - - V - 0 1 0

4.980 P3505030201 MARGOMULYO V - - - - - - - V - - - 0 3 0

4.981 P3505040201 WATES V - - - - - - - - - V - 0 0 0

4.982 P3505050101 BINANGUN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

4.983 P3505060101 SUTOJAYAN V - - - - - - - V - - - 0 3 0

4.984 P3505070101 KADEMANGAN V - - - - - - - V - - - 2 0 0

4.985 P3505080201 KANIGORO V - - - - - - - - - V - 0 0 0

4.986 P3505090101 TALUN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

4.987 P3505100101 SELOPURO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

4.988 P3505110101 KESAMBEN V - - - - - - - - - V - 0 0 0

4.989 P3505120101 BORO V - - - - - - - V - - - 0 2 0

Page 24: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 24/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.959 P3504090101 NGUNUT 0 2 1 14 1 14 0 1 1 1 1 0 0 0 10

4.960 P3504090202 BALESONO 0 1 0 10 1 13 0 1 0 1 1 0 0 0 3

4.961 P3504100201 BENDILWUNGU 0 2 1 9 1 12 0 1 1 1 1 0 0 0 5

4.962 P3504100202 SUMBERGEMPOL 0 2 1 10 1 11 0 1 0 1 1 0 0 0 6

4.963 P3504110102 BEJI 0 2 1 11 1 15 0 1 1 1 1 0 0 0 10

4.964 P3504110201 BOYOLANGU 0 1 1 12 1 15 0 1 0 1 1 0 0 0 5

4.965 P3504120201 TULUNGAGUNG 0 1 1 8 1 12 0 1 0 1 1 0 0 0 13

4.966 P3504120202 SEMBUNG 0 1 1 7 1 14 0 1 0 1 1 0 0 0 7

4.967 P3504130201 KEDUNGWARU 0 1 1 9 1 15 1 0 1 1 0 0 0 0 8

4.968 P3504130202 SIMO 0 1 1 10 1 16 0 1 1 1 1 0 0 0 9

4.969 P3504140101 NGANTRU 0 1 1 14 1 17 0 1 0 1 1 0 0 0 9

4.970 P3504140202 PUCUNG 0 1 1 9 1 10 0 1 0 1 1 0 0 0 3

4.971 P3504150101 KARANGREJO 0 1 1 14 1 20 0 1 1 1 1 0 0 0 4

4.972 P3504160101 KAUMAN 0 2 1 14 1 20 0 1 0 1 1 0 0 0 16

4.973 P3504170101 GONDANG 0 1 1 15 1 19 0 1 1 1 1 0 0 0 6

4.974 P3504170202 TIUDAN 0 1 0 12 0 13 0 1 1 1 1 0 0 0 1

4.975 P3504180101 PAGERWOJO 0 1 1 11 1 15 0 1 0 1 1 0 0 0 10

4.976 P3504190101 SENDANG 0 1 1 10 1 9 1 0 0 1 1 0 0 0 5

4.977 P3504190202 DONO 0 1 0 7 1 8 0 1 1 0 1 0 0 0 2

4.978 P3505010101 BAKUNG 0 1 0 5 1 12 0 0 0 0 1 0 0 0 3

4.979 P3505020101 WONOTIRTO 0 1 1 7 1 10 0 0 0 0 1 0 0 0 2

4.980 P3505030201 MARGOMULYO 0 1 1 5 1 9 0 0 0 1 1 0 0 1 4

4.981 P3505040201 WATES 0 1 1 3 0 8 0 0 0 1 0 0 0 0 6

4.982 P3505050101 BINANGUN 0 1 1 3 0 13 0 1 0 1 1 0 0 1 2

4.983 P3505060101 SUTOJAYAN 0 2 1 12 0 14 0 2 0 1 1 0 0 2 1

4.984 P3505070101 KADEMANGAN 0 2 0 8 1 17 0 0 0 1 1 0 0 1 5

4.985 P3505080201 KANIGORO 0 1 1 4 0 13 0 0 0 1 1 0 0 0 8

4.986 P3505090101 TALUN 0 1 1 4 1 15 0 1 0 1 1 0 0 1 6

4.987 P3505100101 SELOPURO 0 1 1 7 0 10 0 1 0 0 1 0 0 1 3

4.988 P3505110101 KESAMBEN 0 2 1 6 0 9 1 0 0 1 1 0 0 1 6

4.989 P3505120101 BORO 0 1 1 4 0 10 0 0 0 1 1 0 0 0 7

Page 25: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 25/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

4.959 P3504090101 NGUNUT - V - V - V - - 1 0 0 1 0 9 0

4.960 P3504090202 BALESONO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 11 0

4.961 P3504100201 BENDILWUNGU - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 12 0

4.962 P3504100202 SUMBERGEMPOL - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 12 0

4.963 P3504110102 BEJI V - V - - V - - 0 0 0 0 0 8 0

4.964 P3504110201 BOYOLANGU - V - V - - V - - 1 0 0 0 0 11 0

4.965 P3504120201 TULUNGAGUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 8 0

4.966 P3504120202 SEMBUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 6 0

4.967 P3504130201 KEDUNGWARU - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 7 0

4.968 P3504130202 SIMO - V - V - - V - - 0 0 1 0 0 8 0

4.969 P3504140101 NGANTRU - V - V - - V - - 0 0 1 0 0 9 0

4.970 P3504140202 PUCUNG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 7 0

4.971 P3504150101 KARANGREJO V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 15 0

4.972 P3504160101 KAUMAN - V - V - - V - - 1 0 0 0 0 15 0

4.973 P3504170101 GONDANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 15 0

4.974 P3504170202 TIUDAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 9 0

4.975 P3504180101 PAGERWOJO V - - V - - V - - 0 0 0 1 0 11 0

4.976 P3504190101 SENDANG V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 10 0

4.977 P3504190202 DONO V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 6 0

4.978 P3505010101 BAKUNG V - - V - - V - - - - - - 5 0 1

4.979 P3505020101 WONOTIRTO V - - V - - V - - - - - - 5 1 0

4.980 P3505030201 MARGOMULYO V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

4.981 P3505040201 WATES V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.982 P3505050101 BINANGUN V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

4.983 P3505060101 SUTOJAYAN - V - V - - V - - - - - - 5 1 0

4.984 P3505070101 KADEMANGAN - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.985 P3505080201 KANIGORO - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.986 P3505090101 TALUN - V - V - - V - - 1 0 0 0 7 0 0

4.987 P3505100101 SELOPURO - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.988 P3505110101 KESAMBEN - V - V - - V - - - - - - 7 0 0

4.989 P3505120101 BORO - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

Page 26: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 26/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.959 P3504090101 NGUNUT 0 0 0 1 1 0 1 0 0 2 0

4.960 P3504090202 BALESONO 0 0 1 2 1 1 0 0 1 0 1

4.961 P3504100201 BENDILWUNGU 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0

4.962 P3504100202 SUMBERGEMPOL 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 1

4.963 P3504110102 BEJI 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 1

4.964 P3504110201 BOYOLANGU 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 1

4.965 P3504120201 TULUNGAGUNG 1 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0

4.966 P3504120202 SEMBUNG 0 0 0 4 0 0 1 0 0 1 0

4.967 P3504130201 KEDUNGWARU 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 2

4.968 P3504130202 SIMO 0 0 1 3 0 1 0 2 1 1 1

4.969 P3504140101 NGANTRU 0 0 0 2 0 1 1 0 2 0 0

4.970 P3504140202 PUCUNG 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1

4.971 P3504150101 KARANGREJO 0 0 1 2 1 0 1 1 0 2 1

4.972 P3504160101 KAUMAN 0 0 0 0 1 2 0 0 1 1 1

4.973 P3504170101 GONDANG 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0

4.974 P3504170202 TIUDAN 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

4.975 P3504180101 PAGERWOJO 0 0 1 3 2 2 0 0 2 0 2

4.976 P3504190101 SENDANG 0 0 0 2 1 1 1 0 0 1 1

4.977 P3504190202 DONO 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1

4.978 P3505010101 BAKUNG 0 1 0 0 - - - - 3 0 1

4.979 P3505020101 WONOTIRTO 1 0 0 0 - - - - 1 0 2

4.980 P3505030201 MARGOMULYO 1 0 0 0 - - - - 1 2 2

4.981 P3505040201 WATES 1 0 0 0 - - - - 0 1 2

4.982 P3505050101 BINANGUN 1 0 0 0 - - - - 2 0 2

4.983 P3505060101 SUTOJAYAN 0 0 0 1 - - - - 2 0 0

4.984 P3505070101 KADEMANGAN 1 0 0 0 - - - - 1 1 1

4.985 P3505080201 KANIGORO 1 0 0 0 - - - - 2 1 1

4.986 P3505090101 TALUN 1 0 0 0 - - - - 1 2 1

4.987 P3505100101 SELOPURO 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

4.988 P3505110101 KESAMBEN 1 0 0 0 - - - - 0 0 2

4.989 P3505120101 BORO 1 0 0 0 - - - - 3 0 0

Page 27: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 27/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

4.959 P3504090101 NGUNUT 7 1 7 0 16 29 0 45 0 0 0 0

4.960 P3504090202 BALESONO 11 0 11 0 0 40 0 40 0 0 0 0

4.961 P3504100201 BENDILWUNGU 9 1 9 0 0 36 3 39 0 0 0 0

4.962 P3504100202 SUMBERGEMPOL 8 0 8 0 8 27 0 35 0 0 0 0

4.963 P3504110102 BEJI 8 0 8 0 10 38 0 48 0 0 0 0

4.964 P3504110201 BOYOLANGU 9 0 9 0 9 33 0 42 0 0 0 0

4.965 P3504120201 TULUNGAGUNG 6 0 6 0 31 11 3 45 0 0 0 0

4.966 P3504120202 SEMBUNG 8 1 8 0 0 46 1 47 0 0 0 0

4.967 P3504130201 KEDUNGWARU 9 0 9 0 3 46 0 49 0 1 1 0

4.968 P3504130202 SIMO 10 1 10 0 5 32 0 37 0 0 0 0

4.969 P3504140101 NGANTRU 8 1 8 0 28 5 0 33 0 1 1 0

4.970 P3504140202 PUCUNG 5 0 5 0 17 8 0 25 0 0 0 0

4.971 P3504150101 KARANGREJO 13 0 13 0 5 45 0 50 0 0 0 0

4.972 P3504160101 KAUMAN 13 2 13 0 0 59 0 59 0 1 0 0

4.973 P3504170101 GONDANG 12 0 12 0 4 35 0 39 0 0 1 0

4.974 P3504170202 TIUDAN 8 1 8 0 6 24 0 30 0 0 0 0

4.975 P3504180101 PAGERWOJO 11 0 11 0 6 41 1 48 0 0 0 0

4.976 P3504190101 SENDANG 6 0 6 0 14 19 0 33 0 0 0 0

4.977 P3504190202 DONO 5 0 5 0 13 11 0 24 0 0 0 0

4.978 P3505010101 BAKUNG 6 0 11 0 22 16 0 38 0 0 0 0

4.979 P3505020101 WONOTIRTO 5 0 8 21 13 21 0 55 0 0 0 0

4.980 P3505030201 MARGOMULYO 4 0 10 30 16 10 0 56 0 0 1 0

4.981 P3505040201 WATES 4 0 8 0 12 28 0 40 0 0 0 0

4.982 P3505050101 BINANGUN 9 0 12 0 6 58 0 64 0 0 0 0

4.983 P3505060101 SUTOJAYAN 7 0 11 0 1 52 1 54 0 0 0 0

4.984 P3505070101 KADEMANGAN 12 0 15 0 18 52 12 82 0 0 2 0

4.985 P3505080201 KANIGORO 8 1 12 0 69 11 0 80 0 0 0 0

4.986 P3505090101 TALUN 11 1 14 3 44 25 1 73 0 0 0 0

4.987 P3505100101 SELOPURO 6 1 8 0 23 30 2 55 0 0 1 0

4.988 P3505110101 KESAMBEN 7 0 10 0 29 36 5 70 0 0 0 0

4.989 P3505120101 BORO 6 0 10 0 27 22 3 52 0 0 0 0

Page 28: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 28/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

4.990 Jawa Timur Kab. Blitar P3505130101 DOKO Ds. Doko Rt.05.Rw.03, Kec. Doko - - V 1 0 71,00 10

4.991 Jawa Timur Kab. Blitar P3505140201 WLINGI Jl. P.Sudirman 106, Kec. Wlingi - - - 0 1 66,00 9

4.992 Jawa Timur Kab. Blitar P3505150101 GANDUSARI Jl. Raya Kawi 56, Kec. Gandusari - - V 1 0 88,00 9

4.993 Jawa Timur Kab. Blitar P3505150202 SLUMBUNG Ds. Slumbung, Kec. Gandusari - - V 0 1 - 5

4.994 Jawa Timur Kab. Blitar P3505160201 GARUM Jl. Raya Garum No.32, Kec. Garum - - - 0 1 55,00 9

4.995 Jawa Timur Kab. Blitar P3505170101 NGLEGOK Jl. Penataran, Kec. Nglegok - - - 1 0 93,00 11

4.996 Jawa Timur Kab. Blitar P3505180201 SANANKULON Jl. Kediri Kalipucung, Kec. Sanankulon - - - 0 1 33,00 12

4.997 Jawa Timur Kab. Blitar P3505190101 PONGGOK Jl. Jend.Sudirman 24, Kec. Ponggok - - V 1 0 104,00 10

4.998 Jawa Timur Kab. Blitar P3505190202 BACEM Ds. Gembongan, Kec. Ponggok - - - 0 1 - 5

4.999 Jawa Timur Kab. Blitar P3505200101 SRENGAT Jl. Mastrip 16, Kec. Srengat - - V 1 0 54,00 16

5.000 Jawa Timur Kab. Blitar P3505210201 WONODADI Ds. Wonodadi Kec. Wonodadi - - - 0 1 40,00 11

5.001 Jawa Timur Kab. Blitar P3505220201 UDANAWU Jl. KH. Zaid Ds. Bakung, Kec. Udanawu - - - 0 1 41,00 12

5.002 Jawa Timur Kab. Kediri P3506010101 MOJO Jl. Besuki No.120, Kec. Mojo - - V 1 0 52,73 12

5.003 Jawa Timur Kab. Kediri P3506010202 NGADI Jl. R.Ngadi No.88, Kec. Mojo - - - 0 1 50,00 8

5.004 Jawa Timur Kab. Kediri P3506020101 SEMEN Jl. Argo Wilis No.127, Kec. Semen - - V 1 0 80,42 12

5.005 Jawa Timur Kab. Kediri P3506030101 NGADILUWIH Jl. Raya Ngadiluwih No.86, Kec. Ngadiluwih - - V 1 0 14,85 7

5.006 Jawa Timur Kab. Kediri P3506030202 WONOREJO Ds. Wonorejo, Kec. Ngadiluwih - - - 0 1 27,00 9

5.007 Jawa Timur Kab. Kediri P3506040201 KRAS Jl. Setya Bakti 222, Kec. Kras - - - 0 1 41,10 9

5.008 Jawa Timur Kab. Kediri P3506040202 PELAS Ds. Pelas, Kec. Kras - - - 0 1 3,71 7

5.009 Jawa Timur Kab. Kediri P3506050201 SAMBI Jl. Raya Sambi, Kec. Ringinrejo - - - 0 1 42,38 11

5.010 Jawa Timur Kab. Kediri P3506060201 BLABAK Jl. Raya Kediri 304, Kec. Kandat - - - 0 1 51,96 12

5.011 Jawa Timur Kab. Kediri P3506070101 WATES Jl. Ds. Wates, Kec. Wates - - V 1 0 43,00 10

5.012 Jawa Timur Kab. Kediri P3506070202 SIDOMULYO Ds. Sidomulyo, Kec. Wates - - - 0 1 33,58 8

5.013 Jawa Timur Kab. Kediri P3506080201 NGANCAR Jl. Kelud Ds. Wates, Kec. Ngancar - - - 0 1 94,05 10

5.014 Jawa Timur Kab. Kediri P3506090201 PLOSOKLATEN Jl. Raya Brenggolo, Kec. Plosoklaten - - - 0 1 29,21 9

5.015 Jawa Timur Kab. Kediri P3506090202 PRANGGANG Jl. Raya Pare0Wates, Kec. Plosoklaten - - - 0 1 59,38 6

5.016 Jawa Timur Kab. Kediri P3506100201 GURAH Jl. Seruji No.10. Ds.Gurah, Kec. Gurah - - - 0 1 17,03 12

5.017 Jawa Timur Kab. Kediri P3506100202 ADAN0ADAN Jl. Raya Adan Adan, Kec. Gurah - - - 0 1 33,80 9

5.018 Jawa Timur Kab. Kediri P3506110201 PUNCU Jl. Manggis Ds.Puncu, Kec. Puncu - - - 0 1 68,25 8

5.019 Jawa Timur Kab. Kediri P3506120201 KEPUNG Jl. Harinjing 23, Kec. Kepung - - - 0 1 77,65 5

5.020 Jawa Timur Kab. Kediri P3506120202 KELING Jl. Raya Kandangan 384 Keling, Kec. Kepung - - - 0 1 28,00 5

Page 29: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 29/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

4.990 P3505130101 DOKO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

4.991 P3505140201 WLINGI V - - - - - - - V - - - 0 3 0

4.992 P3505150101 GANDUSARI V - - - - - - - - V - - 0 0 0

4.993 P3505150202 SLUMBUNG - - - - - - - - - V - - 0 0 0

4.994 P3505160201 GARUM V - - - - - - - V - - - 0 0 0

4.995 P3505170101 NGLEGOK V - - - - - - - V - - - 0 1 0

4.996 P3505180201 SANANKULON V - - - - - - - - - V - 0 0 0

4.997 P3505190101 PONGGOK V - - - - - - - - V - - 0 1 0

4.998 P3505190202 BACEM - - - - - - - - - V - - 0 0 0

4.999 P3505200101 SRENGAT V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.000 P3505210201 WONODADI V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.001 P3505220201 UDANAWU V - - - - - - - V - - - - - -

5.002 P3506010101 MOJO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.003 P3506010202 NGADI V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.004 P3506020101 SEMEN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.005 P3506030101 NGADILUWIH V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.006 P3506030202 WONOREJO V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.007 P3506040201 KRAS V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.008 P3506040202 PELAS V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.009 P3506050201 SAMBI V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.010 P3506060201 BLABAK V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.011 P3506070101 WATES V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.012 P3506070202 SIDOMULYO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.013 P3506080201 NGANCAR V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.014 P3506090201 PLOSOKLATEN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.015 P3506090202 PRANGGANG V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.016 P3506100201 GURAH V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.017 P3506100202 ADAN0ADAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.018 P3506110201 PUNCU V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.019 P3506120201 KEPUNG V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.020 P3506120202 KELING V - - - - - - - - - V - 0 1 0

Page 30: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 30/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.990 P3505130101 DOKO 0 1 0 4 0 9 1 0 0 0 0 0 0 0 7

4.991 P3505140201 WLINGI 0 1 2 5 0 10 1 0 0 1 1 0 0 1 4

4.992 P3505150101 GANDUSARI 0 1 1 4 0 11 0 1 0 1 1 0 0 1 5

4.993 P3505150202 SLUMBUNG 0 1 0 4 1 6 1 0 0 1 0 0 0 0 3

4.994 P3505160201 GARUM 0 1 0 3 1 9 1 0 0 1 1 0 0 1 11

4.995 P3505170101 NGLEGOK 0 2 1 9 0 12 0 1 0 1 1 0 0 1 7

4.996 P3505180201 SANANKULON 0 1 1 4 0 12 0 1 0 1 1 0 0 1 9

4.997 P3505190101 PONGGOK 0 1 1 6 0 10 1 0 0 1 1 0 0 1 8

4.998 P3505190202 BACEM 0 1 0 5 1 8 0 0 0 1 0 0 0 0 4

4.999 P3505200101 SRENGAT 0 1 1 8 0 17 1 0 0 1 1 0 0 1 5

5.000 P3505210201 WONODADI 0 1 1 4 1 10 0 1 0 0 2 0 0 1 3

5.001 P3505220201 UDANAWU 0 1 1 5 0 9 0 0 0 0 1 0 0 1 9

5.002 P3506010101 MOJO 0 2 1 12 1 13 1 1 3 1 1 0 0 1 10

5.003 P3506010202 NGADI 0 2 1 8 1 9 0 1 1 1 1 0 0 2 6

5.004 P3506020101 SEMEN 0 3 1 14 2 13 1 0 1 1 1 0 0 1 12

5.005 P3506030101 NGADILUWIH 0 6 1 30 1 11 1 1 3 1 1 0 0 0 10

5.006 P3506030202 WONOREJO 0 1 1 8 1 13 0 1 1 1 1 0 0 0 6

5.007 P3506040201 KRAS 0 1 1 12 1 11 0 1 1 1 1 0 0 1 5

5.008 P3506040202 PELAS 0 2 1 10 1 9 0 1 1 1 1 0 0 0 5

5.009 P3506050201 SAMBI 0 1 1 12 1 8 1 0 1 1 1 0 0 1 6

5.010 P3506060201 BLABAK 0 1 1 16 1 14 0 1 1 1 0 0 0 0 9

5.011 P3506070101 WATES 0 2 1 18 2 14 1 1 1 1 1 0 0 1 7

5.012 P3506070202 SIDOMULYO 0 1 1 14 1 8 0 2 2 2 1 0 0 0 9

5.013 P3506080201 NGANCAR 0 2 1 16 1 11 1 0 1 1 2 0 0 0 5

5.014 P3506090201 PLOSOKLATEN 0 1 1 10 0 13 0 1 1 1 0 0 0 1 5

5.015 P3506090202 PRANGGANG 0 1 1 6 0 6 0 1 3 1 1 0 0 0 4

5.016 P3506100201 GURAH 0 2 1 12 1 14 1 0 1 1 1 0 0 0 9

5.017 P3506100202 ADAN0ADAN 0 2 1 12 1 11 0 1 4 0 1 0 0 1 6

5.018 P3506110201 PUNCU 0 2 1 14 2 10 0 1 1 1 1 0 0 0 3

5.019 P3506120201 KEPUNG 0 2 1 10 1 6 0 1 1 1 0 0 0 0 3

5.020 P3506120202 KELING 0 1 1 8 1 7 0 1 1 1 1 0 0 0 5

Page 31: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 31/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

4.990 P3505130101 DOKO - V - V - - V - - - - - - 7 0 0

4.991 P3505140201 WLINGI - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.992 P3505150101 GANDUSARI - V - V - - V - - - - - - 5 0 0

4.993 P3505150202 SLUMBUNG - V - V - - V - - - - - - 5 0 1

4.994 P3505160201 GARUM - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.995 P3505170101 NGLEGOK - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.996 P3505180201 SANANKULON - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.997 P3505190101 PONGGOK - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

4.998 P3505190202 BACEM - V - V - - V - - - - - - 8 0 0

4.999 P3505200101 SRENGAT - V - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.000 P3505210201 WONODADI - V - V - - V - - - - - - 5 1 0

5.001 P3505220201 UDANAWU - V - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.002 P3506010101 MOJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.003 P3506010202 NGADI - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.004 P3506020101 SEMEN - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.005 P3506030101 NGADILUWIH - V - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

5.006 P3506030202 WONOREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.007 P3506040201 KRAS - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.008 P3506040202 PELAS - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.009 P3506050201 SAMBI - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.010 P3506060201 BLABAK - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.011 P3506070101 WATES - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.012 P3506070202 SIDOMULYO - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.013 P3506080201 NGANCAR - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.014 P3506090201 PLOSOKLATEN - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.015 P3506090202 PRANGGANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.016 P3506100201 GURAH - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.017 P3506100202 ADAN0ADAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.018 P3506110201 PUNCU - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.019 P3506120201 KEPUNG - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.020 P3506120202 KELING - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

Page 32: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 32/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

4.990 P3505130101 DOKO 1 0 0 0 - - - - 0 2 1

4.991 P3505140201 WLINGI 1 0 0 0 - - - - 0 0 2

4.992 P3505150101 GANDUSARI 1 0 0 0 - - - - 0 1 1

4.993 P3505150202 SLUMBUNG 1 0 0 0 - - - - 0 1 1

4.994 P3505160201 GARUM 1 0 0 0 - - - - 1 1 1

4.995 P3505170101 NGLEGOK 1 0 0 0 - - - - 0 1 2

4.996 P3505180201 SANANKULON 1 0 0 0 - - - - 2 1 0

4.997 P3505190101 PONGGOK 1 0 0 0 - - - - 0 0 2

4.998 P3505190202 BACEM 1 0 0 0 - - - - 0 1 0

4.999 P3505200101 SRENGAT 1 0 0 0 - - - - 0 1 1

5.000 P3505210201 WONODADI 1 0 0 0 - - - - 0 1 1

5.001 P3505220201 UDANAWU 1 0 0 0 - - - - 2 0 1

5.002 P3506010101 MOJO 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0

5.003 P3506010202 NGADI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.004 P3506020101 SEMEN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.005 P3506030101 NGADILUWIH 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.006 P3506030202 WONOREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.007 P3506040201 KRAS 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.008 P3506040202 PELAS 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.009 P3506050201 SAMBI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.010 P3506060201 BLABAK 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0

5.011 P3506070101 WATES 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.012 P3506070202 SIDOMULYO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.013 P3506080201 NGANCAR 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.014 P3506090201 PLOSOKLATEN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.015 P3506090202 PRANGGANG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.016 P3506100201 GURAH 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.017 P3506100202 ADAN0ADAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.018 P3506110201 PUNCU 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.019 P3506120201 KEPUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.020 P3506120202 KELING 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

Page 33: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 33/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

4.990 P3505130101 DOKO 6 0 10 5 38 19 0 62 0 0 1 0

4.991 P3505140201 WLINGI 6 1 9 0 13 54 9 76 0 0 0 0

4.992 P3505150101 GANDUSARI 9 2 9 10 29 17 0 56 0 0 0 0

4.993 P3505150202 SLUMBUNG 2 0 5 10 9 18 0 37 0 0 0 0

4.994 P3505160201 GARUM 6 1 9 0 44 36 0 80 0 0 0 0

4.995 P3505170101 NGLEGOK 7 0 11 0 23 52 11 86 0 0 0 0

4.996 P3505180201 SANANKULON 8 1 12 0 30 32 0 62 0 0 0 0

4.997 P3505190101 PONGGOK 7 0 10 0 34 30 0 64 0 0 0 0

4.998 P3505190202 BACEM 4 0 5 0 32 16 0 48 0 0 0 0

4.999 P3505200101 SRENGAT 12 2 16 0 0 75 0 75 0 0 1 0

5.000 P3505210201 WONODADI 8 1 11 0 22 22 0 44 0 0 1 0

5.001 P3505220201 UDANAWU 8 0 12 0 20 30 0 50 0 0 1 0

5.002 P3506010101 MOJO 17 1 12 0 2 40 6 48 0 0 1 0

5.003 P3506010202 NGADI 17 1 8 0 29 9 0 38 0 0 0 0

5.004 P3506020101 SEMEN 18 0 12 0 50 4 0 54 0 0 0 0

5.005 P3506030101 NGADILUWIH 14 0 7 0 1 35 1 37 0 0 0 0

5.006 P3506030202 WONOREJO 13 0 9 11 22 7 0 40 0 0 0 0

5.007 P3506040201 KRAS 14 0 9 5 35 5 0 45 0 0 0 0

5.008 P3506040202 PELAS 15 0 7 0 18 8 0 26 0 0 0 0

5.009 P3506050201 SAMBI 17 0 11 0 16 41 11 68 0 0 1 0

5.010 P3506060201 BLABAK 19 0 12 0 55 11 0 66 0 0 0 0

5.011 P3506070101 WATES 15 0 10 2 36 22 0 60 0 0 0 0

5.012 P3506070202 SIDOMULYO 12 0 8 0 37 0 0 37 0 0 0 0

5.013 P3506080201 NGANCAR 15 0 10 0 31 23 0 54 0 0 0 0

5.014 P3506090201 PLOSOKLATEN 18 0 9 0 7 29 4 40 0 0 0 0

5.015 P3506090202 PRANGGANG 10 0 6 0 37 7 0 44 0 0 0 0

5.016 P3506100201 GURAH 21 0 12 0 0 35 8 43 0 4 1 0

5.017 P3506100202 ADAN0ADAN 16 0 9 0 0 34 0 34 0 0 0 0

5.018 P3506110201 PUNCU 19 0 8 0 61 1 0 62 0 0 0 0

5.019 P3506120201 KEPUNG 16 0 5 0 41 5 0 46 0 0 0 0

5.020 P3506120202 KELING 12 3 5 0 37 5 0 42 0 0 0 0

P

Page 34: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 34/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.021 Jawa Timur Kab. Kediri P3506130101 KANDANGAN Jl. Malang No.109, Kec. Kandangan - - V 1 0 41,67 12

5.022 Jawa Timur Kab. Kediri P3506140202 BENDO Jl. Sukarno0Hatta 27 Bendo, Kec. Pare. - - - 0 1 2,08 5

5.023 Jawa Timur Kab. Kediri P3506140203 SIDOREJO Jl. MT Haryono 23 Ds.Sidorejo, Kec. Pare - - - 0 1 19,00 4

5.024 Jawa Timur Kab. Kediri P3506140204 PARE Jl. Welirang 4 Ds.Pare, Kec. Pare - - - 0 1 26,13 2

5.025 Jawa Timur Kab. Kediri P3506141201 BADAS Ds. Badas, Kec. Badas - - - 0 1 39,21 7

5.026 Jawa Timur Kab. Kediri P3506150201 KUNJANG Ds. Kapi, Kec. Kunjang - - - 0 1 29,98 12

5.027 Jawa Timur Kab. Kediri P3506160201 PUHJARAK Jl. Raya Papar0Pare Ds. Puhjarak, Kec. Plemahan - - - 0 1 47,88 17

5.028 Jawa Timur Kab. Kediri P3506170201 PURWOASRI Jl. Raya Kertosono Ds. Purwoasri, Kec. Purwosari - - - 0 1 22,90 12

5.029 Jawa Timur Kab. Kediri P3506170202 SUMBERJO Ds. Sumberjo, Kec. Purwosari - - - 0 1 19,60 11

5.030 Jawa Timur Kab. Kediri P3506180101 PAPAR Jl. Raya Papar 57, Kec. Papar - - V 1 0 36,22 17

5.031 Jawa Timur Kab. Kediri P3506190201 PAGU Jl. Supriyadi 98 Ds.Pagu, Kec. Pagu - - - 0 1 24,86 13

5.032 Jawa Timur Kab. Kediri P3506190202 BANGSONGAN Ds. Bangsongan, Kec. Pagu - - - 0 1 15,00 5

5.033 Jawa Timur Kab. Kediri P3506191101 KAYENKIDUL Ds. Kayen Kidul,Kec. Kayen Kidul - - V 1 0 20,58 7

5.034 Jawa Timur Kab. Kediri P3506200202 GAMPENG Jl. Raya Gampeng 124 , Kec. Gampengrejo - - - 0 1 16,76 11

5.035 Jawa Timur Kab. Kediri P3506201201 NGASEM Ds. Ngasem, Kec. Ngasem - - - 0 1 21,83 12

5.036 Jawa Timur Kab. Kediri P3506210201 TIRON Jl. Raya Tiron, Kec. Banyakan - - - 0 1 72,55 9

5.037 Jawa Timur Kab. Kediri P3506220101 GROGOL Jl. Raya Senorejo, Kec. Grogol - - V 1 0 34,50 9

5.038 Jawa Timur Kab. Kediri P3506230201 TAROKAN Ds. Kedungsari, Kec. Tarokan - - - 0 1 47,20 10

5.039 Jawa Timur Kab. Malang P3507010101 DONOMULYO Jl. Raya Donomulyo No. 343, Kec. Donomulyo - - V 1 0 156,71 10

5.040 Jawa Timur Kab. Malang P3507020101 KALIPARE Jl. Raya No. 210, Kec. Kalipare - - V 1 0 138,70 9

5.041 Jawa Timur Kab. Malang P3507030101 PAGAK Jl. Hamid Rusdi No. 84, Kec. Pagak - - V 1 0 90,10 4

5.042 Jawa Timur Kab. Malang P3507030102 SUMBERMANJING KULON Jl. A. Yani No.4, Kec. Pagak - - - 1 0 - 4

5.043 Jawa Timur Kab. Malang P3507040101 BANTUR Jl. Raya Bantur No. 203, Kec. Bantur - - - 1 0 161,06 5

5.044 Jawa Timur Kab. Malang P3507040202 WONOKERTO Jl. Raya Wonokerto, Kec. Bantur - - - 1 0 - 5

5.045 Jawa Timur Kab. Malang P3507050201 GEDANGAN Jl. Hasanudin No. 60, Kec. Gedangan - - - 1 0 160,65 8

5.046 Jawa Timur Kab. Malang P3507060102 SITIARJO Jl. Raya Sitiarjo, Kec. Sumbermanjing - - V 1 0 - 6

5.047 Jawa Timur Kab. Malang P3507060201 SUMBERMANJING WETAN Jl. Masenda No. 50, Kec. Sumbermanjing - - - 1 0 239,50 9

5.048 Jawa Timur Kab. Malang P3507070101 DAMPIT Jl. Semeru Selatan, Kec. Dampit - - V 1 0 132,63 6

5.049 Jawa Timur Kab. Malang P3507070102 PAMOTAN Jl. Raya Pamotan, Kec. Dampit - - - 1 0 - 6

5.050 Jawa Timur Kab. Malang P3507080201 TIRTOYUDO Jl. Raya Tirtoyudo No.66, Kec. Tirtoyudo - - V 1 0 141,96 13

LETAKADMINISTRASI KRITERIAWILAYAH JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISIBANGUNAN PUSKESMAS

Page 35: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 35/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.021 P3506130101 KANDANGAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.022 P3506140202 BENDO V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.023 P3506140203 SIDOREJO V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.024 P3506140204 PARE V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.025 P3506141201 BADAS V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.026 P3506150201 KUNJANG V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.027 P3506160201 PUHJARAK V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.028 P3506170201 PURWOASRI V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.029 P3506170202 SUMBERJO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.030 P3506180101 PAPAR V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.031 P3506190201 PAGU V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.032 P3506190202 BANGSONGAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.033 P3506191101 KAYENKIDUL V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.034 P3506200202 GAMPENG V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.035 P3506201201 NGASEM V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.036 P3506210201 TIRON V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.037 P3506220101 GROGOL V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.038 P3506230201 TAROKAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.039 P3507010101 DONOMULYO V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.040 P3507020101 KALIPARE V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.041 P3507030101 PAGAK V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.042 P3507030102 SUMBERMANJING KULON V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.043 P3507040101 BANTUR V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.044 P3507040202 WONOKERTO V - - - - - - - V - - - 0 1 2

5.045 P3507050201 GEDANGAN V - - - - - - V V - - - 0 3 0

5.046 P3507060102 SITIARJO V - - - - - - V V - - - 3 0 0

5.047 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN V - - - - - - - V - - - 1 0 3

5.048 P3507070101 DAMPIT V - - - - - - - V - - - 0 2 0

5.049 P3507070102 PAMOTAN V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.050 P3507080201 TIRTOYUDO V - - - - - - - V - - - 1 0 2

JUMLAHKETENAGAAN

Page 36: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 36/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.021 P3506130101 KANDANGAN 0 2 1 16 2 12 1 1 1 1 1 0 0 1 4

5.022 P3506140202 BENDO 0 2 2 12 1 6 1 0 1 1 2 0 0 0 6

5.023 P3506140203 SIDOREJO 0 2 1 10 1 5 0 1 1 1 1 1 0 0 5

5.024 P3506140204 PARE 0 1 1 8 1 4 0 1 1 1 1 0 0 0 3

5.025 P3506141201 BADAS 0 1 1 14 2 9 0 1 1 1 1 0 0 1 6

5.026 P3506150201 KUNJANG 0 2 1 8 0 12 0 1 1 1 1 0 0 1 11

5.027 P3506160201 PUHJARAK 0 1 1 12 1 18 0 1 3 1 1 0 0 1 7

5.028 P3506170201 PURWOASRI 0 1 1 12 1 12 0 1 3 1 1 0 0 0 4

5.029 P3506170202 SUMBERJO 0 2 1 8 1 13 0 2 1 1 1 0 0 1 5

5.030 P3506180101 PAPAR 0 3 1 16 1 21 1 1 3 1 1 0 0 1 4

5.031 P3506190201 PAGU 0 1 2 10 1 13 0 3 1 1 1 0 0 1 10

5.032 P3506190202 BANGSONGAN 0 1 1 8 1 7 0 1 3 1 1 0 1 1 7

5.033 P3506191101 KAYENKIDUL 0 1 0 6 0 9 0 1 3 1 1 0 0 0 3

5.034 P3506200202 GAMPENG 0 2 1 8 1 12 0 1 1 1 1 0 0 1 7

5.035 P3506201201 NGASEM 0 2 1 20 2 13 0 1 1 1 0 0 0 0 11

5.036 P3506210201 TIRON 0 2 1 14 1 11 0 1 3 1 0 0 0 0 8

5.037 P3506220101 GROGOL 0 3 1 16 1 12 0 1 1 1 1 0 0 0 11

5.038 P3506230201 TAROKAN 0 2 1 14 1 13 0 1 1 1 1 0 0 0 10

5.039 P3507010101 DONOMULYO 0 4 0 21 1 13 1 1 0 1 1 0 0 1 12

5.040 P3507020101 KALIPARE 0 3 0 11 0 12 1 0 0 1 1 0 0 1 7

5.041 P3507030101 PAGAK 0 2 0 7 0 8 0 0 0 1 0 0 0 0 10

5.042 P3507030102 SUMBERMANJING KULON 0 3 0 11 1 12 1 0 0 1 1 0 0 1 8

5.043 P3507040101 BANTUR 0 3 0 6 1 9 0 0 0 0 0 0 0 1 8

5.044 P3507040202 WONOKERTO 0 3 0 11 1 8 0 0 0 0 1 0 0 0 6

5.045 P3507050201 GEDANGAN 0 2 0 8 1 15 1 0 0 1 1 0 0 1 9

5.046 P3507060102 SITIARJO 0 4 0 9 1 11 0 1 0 1 1 0 0 2 10

5.047 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN 0 2 0 8 1 15 1 0 0 1 1 0 0 0 7

5.048 P3507070101 DAMPIT 0 4 0 19 1 11 2 1 0 1 1 0 0 1 11

5.049 P3507070102 PAMOTAN 0 2 0 9 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.050 P3507080201 TIRTOYUDO 0 2 0 11 1 17 1 0 0 1 0 0 0 1 9

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

JUMLAHDANKONDISI AMBULANS JUMLAHDANKONDISI SEPEDA MOTOR

Page 37: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 37/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIKPUSKESMAS

  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.021 P3506130101 KANDANGAN - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 0 0

5.022 P3506140202 BENDO - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.023 P3506140203 SIDOREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.024 P3506140204 PARE - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.025 P3506141201 BADAS - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.026 P3506150201 KUNJANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.027 P3506160201 PUHJARAK - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.028 P3506170201 PURWOASRI - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.029 P3506170202 SUMBERJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.030 P3506180101 PAPAR - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.031 P3506190201 PAGU - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.032 P3506190202 BANGSONGAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.033 P3506191101 KAYENKIDUL - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.034 P3506200202 GAMPENG - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.035 P3506201201 NGASEM - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.036 P3506210201 TIRON - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.037 P3506220101 GROGOL - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.038 P3506230201 TAROKAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.039 P3507010101 DONOMULYO V - - V V - V - V 1 0 1 0 1 0 2

5.040 P3507020101 KALIPARE - V - V V - V - V - - - - 1 0 2

5.041 P3507030101 PAGAK - V - V - - V - V - - - - 3 0 0

5.042 P3507030102 SUMBERMANJING KULON - V - V V - V - V - - - - 2 2 0

5.043 P3507040101 BANTUR - - V V V - V - V 1 0 1 0 2 0 0

5.044 P3507040202 WONOKERTO - - V V - - V - V 1 0 0 0 1 0 0

5.045 P3507050201 GEDANGAN - V - V V - V - V - - - - 5 0 0

5.046 P3507060102 SITIARJO - - V V V - V - V 1 1 0 0 1 1 1

5.047 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN - - - V - - V - V 2 0 0 0 3 0 0

5.048 P3507070101 DAMPIT V - - V V - V - V 1 0 0 0 4 0 0

5.049 P3507070102 PAMOTAN - V - V - - V - V - - - - 2 0 0

5.050 P3507080201 TIRTOYUDO - V - V V - V - V 1 0 0 0 1 2 0

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

Page 38: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 38/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

( )

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.021 P3506130101 KANDANGAN 1 1 0 0 0 0 0 0 2 2 0

5.022 P3506140202 BENDO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.023 P3506140203 SIDOREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.024 P3506140204 PARE 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.025 P3506141201 BADAS 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.026 P3506150201 KUNJANG 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.027 P3506160201 PUHJARAK 1 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0

5.028 P3506170201 PURWOASRI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.029 P3506170202 SUMBERJO 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.030 P3506180101 PAPAR 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.031 P3506190201 PAGU 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.032 P3506190202 BANGSONGAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.033 P3506191101 KAYENKIDUL 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.034 P3506200202 GAMPENG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.035 P3506201201 NGASEM 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.036 P3506210201 TIRON 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.037 P3506220101 GROGOL 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.038 P3506230201 TAROKAN 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.039 P3507010101 DONOMULYO 2 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.040 P3507020101 KALIPARE 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.041 P3507030101 PAGAK 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.042 P3507030102 SUMBERMANJING KULON 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.043 P3507040101 BANTUR 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.044 P3507040202 WONOKERTO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.045 P3507050201 GEDANGAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.046 P3507060102 SITIARJO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.047 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.048 P3507070101 DAMPIT 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.049 P3507070102 PAMOTAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.050 P3507080201 TIRTOYUDO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0

JUMLAH UKBMKODE

Page 39: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 39/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.021 P3506130101 KANDANGAN 27 0 12 0 55 7 0 62 0 0 0 0

5.022 P3506140202 BENDO 15 1 5 0 15 12 0 27 0 0 0 0

5.023 P3506140203 SIDOREJO 11 1 3 0 0 21 10 31 0 0 0 0

5.024 P3506140204 PARE 14 0 2 5 0 27 6 38 0 0 0 0

5.025 P3506141201 BADAS 8 0 8 0 54 13 0 67 0 0 0 0

5.026 P3506150201 KUNJANG 16 0 12 0 29 23 0 52 0 0 0 0

5.027 P3506160201 PUHJARAK 19 0 17 0 52 24 2 78 0 0 0 0

5.028 P3506170201 PURWOASRI 14 1 12 0 30 11 0 41 0 0 0 0

5.029 P3506170202 SUMBERJO 14 0 11 0 15 18 0 33 0 0 0 0

5.030 P3506180101 PAPAR 24 0 17 0 56 9 0 65 0 0 0 0

5.031 P3506190201 PAGU 19 0 13 0 13 23 1 37 0 0 0 0

5.032 P3506190202 BANGSONGAN 11 0 5 4 12 7 0 23 0 0 0 0

5.033 P3506191101 KAYENKIDUL 14 0 7 0 16 17 0 33 0 0 0 0

5.034 P3506200202 GAMPENG 19 1 11 0 0 30 0 30 0 0 0 0

5.035 P3506201201 NGASEM 15 0 12 0 27 31 1 59 0 0 0 0

5.036 P3506210201 TIRON 14 0 9 1 42 12 5 60 0 0 0 0

5.037 P3506220101 GROGOL 18 0 9 0 33 6 0 39 0 0 0 0

5.038 P3506230201 TAROKAN 15 0 10 0 36 25 0 61 0 0 0 0

5.039 P3507010101 DONOMULYO 10 0 10 40 14 23 13 90 0 0 1 2

5.040 P3507020101 KALIPARE 9 0 9 59 25 0 0 84 0 0 1 1

5.041 P3507030101 PAGAK 4 0 4 0 5 33 0 38 0 0 1 1

5.042 P3507030102 SUMBERMANJING KULON 4 0 4 0 20 7 0 27 0 0 1 1

5.043 P3507040101 BANTUR 5 0 5 0 26 16 0 42 0 0 1 1

5.044 P3507040202 WONOKERTO 5 0 5 8 31 17 0 56 0 0 1 1

5.045 P3507050201 GEDANGAN 8 0 8 3 33 20 8 64 1 0 1 1

5.046 P3507060102 SITIARJO 6 0 6 1 32 11 0 44 0 0 1 1

5.047 P3507060201 SUMBERMANJING WETAN 9 0 9 0 18 47 3 68 0 0 1 1

5.048 P3507070101 DAMPIT 6 1 6 23 21 11 5 60 6 6 1 1

5.049 P3507070102 PAMOTAN 6 0 6 0 24 30 0 54 0 0 1 1

5.050 P3507080201 TIRTOYUDO 13 0 13 0 26 57 1 84 0 0 1 1

KODEKoordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KER

P

O

Page 40: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 40/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS N

E

D

5.051 Jawa Timur Kab. Malang P3507090101 AMPEL GADING Jl. Raya Tirtomarto No.75, Kec. Ampelgading - - V 1 0 239,50 13

5.052 Jawa Timur Kab. Malang P3507100201 PONCOKUSUMO Jl. Kusnan Marzuki No.101 Wonomulyo, Kec. Poncokusumo - - - 1 0 196,88 17

5.053 Jawa Timur Kab. Malang P3507110201 WAJAK Jl. Panglima Sudirman No. 161, Kec. Wajak - - - 1 0 94,56 13

5.054 Jawa Timur Kab. Malang P3507120101 TUREN Jl. Panglima Sudirman No. 120, Kec. Turen - - V 1 0 63,63 17

5.055 Jawa Timur Kab. Malang P3507130101 BULULAWANG Jl. Stasiun No. 11013, Kec. Bululawang - - V 1 0 44,02 14

5.056 Jawa Timur Kab. Malang P3507140101 GONDANGLEGI Jl. Diponegoro No. 62, Kec. Gondanglegi - - V 1 0 73,07 7

5.057 Jawa Timur Kab. Malang P3507140102 KETAWANG Jl. Raya Ketawang, Kec. Gondanglegi - - V 1 0 - 7

5.058 Jawa Timur Kab. Malang P3507150201 PAGELARAN Jl. Raya Sidorejo, Kec. Pagelaran - - - 1 0 41,99 10

5.059 Jawa Timur Kab. Malang P3507160101 KEPANJEN Jl. Raya Jatirejoyoso No.4, Kec. Kepanjen - - V 1 0 44,77 18

5.060 Jawa Timur Kab. Malang P3507170101 SUMBERPUCUNG Jl. TGP No.2, Kec. Sumber Pucung - - V 1 0 37,71 7

5.061 Jawa Timur Kab. Malang P3507180201 KROMENGAN Jl. Nailun Utara, Kec. Kromengan - - - 1 0 38,91 7

5.062 Jawa Timur Kab. Malang P3507190201 NGAJUM Jl. Ahmad Yani No.18, Kec. Ngajum - - - 1 0 62,98 9

5.063 Jawa Timur Kab. Malang P3507200201 WONOSARI Jl. Raya Gunung Kawi No. 85, Kec. Wonosari - - - 1 0 64,60 8

5.064 Jawa Timur Kab. Malang P3507210101 WAGIR Ds. Pandanrejo, Kec. Wagir - - V 1 0 77,28 12

5.065 Jawa Timur Kab. Malang P3507220101 PAKISAJI Jl. Raya Pakisaji No.19, Kec. Pakisaji - - V 1 0 39,40 12

5.066 Jawa Timur Kab. Malang P3507230201 TAJINAN Jl. Raya Tajinan, Kec. Tajinan - - - 1 0 40,70 12

5.067 Jawa Timur Kab. Malang P3507240101 TUMPANG Jl. Setiawan No.227, Kec. Tumpang - - V 1 0 70,29 15

5.068 Jawa Timur Kab. Malang P3507250201 PAKIS Jl. Raya Pakis No. 70, Kec. Pakis - - - 1 0 53,26 15

5.069 Jawa Timur Kab. Malang P3507260101 JABUNG Jl. Kemantren No.40, Kec. Jabung - - V 1 0 136,09 15

5.070 Jawa Timur Kab. Malang P3507270101 LAWANG Jl. Kalirejo Kec. Lawang - - V 1 0 67,80 12

5.071 Jawa Timur Kab. Malang P3507280101 SINGOSARI Jl. Tohjoyo Gg. III, Kec. Singosari - - V 1 0 105,75 9

5.072 Jawa Timur Kab. Malang P3507280202 ARDIMULYO Jl. Raya Ardimulyo No.2, Kec. Singosari - - - 1 0 - 8

5.073 Jawa Timur Kab. Malang P3507290101 KARANGPLOSO Jl. Panglima Budiman No.65, Kec. Karangploso - - V 1 0 50,86 9

5.074 Jawa Timur Kab. Malang P3507300101 DAU Jl. Raya Mulyoagung No.121, Kec. Dau - - V 1 0 50,85 10

5.075 Jawa Timur Kab. Malang P3507310101 PUJON Jl. Brigjen Abdul Manan Wijaya, Kec. Pujon - - V 1 0 130,54 10

5.076 Jawa Timur Kab. Malang P3507320101 NGANTANG Jl. Raya Kaumrejo No.40, Kec. Ngantang - - V 1 0 135,89 13

5.077 Jawa Timur Kab. Malang P3507330101 KASEMBON Jl. Raya Kasembon, Kec. Kasembon - - V 1 0 55,62 6

5.078 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508010101 TEMPURSARI Jl. Dahlia No.152, Kec. Tempursari 8,29 112,97 V 1 0 101,36 7

5.079 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508020101 PRONOJIWO Jl. Raya Pronojiwo, Kec. Pronojiwo 8,21 112,94 V 1 0 38,74 6

5.080 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508030101 CANDIPURO Jl. PB.Sudirman No.94, Kec. Candipuro 8,19 113,08 - 1 0 71,87 5

5.081 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508030202 PENANGGAL Jl. Anjani No.145, Penanggal, Kec. Candipuro 8,14 113,04 - 1 0 73,06 5

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

Page 41: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 41/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.051 P3507090101 AMPEL GADING V - - - - - - - V - - - 2 1 1

5.052 P3507100201 PONCOKUSUMO V - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.053 P3507110201 WAJAK V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.054 P3507120101 TUREN V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.055 P3507130101 BULULAWANG V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.056 P3507140101 GONDANGLEGI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.057 P3507140102 KETAWANG V - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.058 P3507150201 PAGELARAN V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.059 P3507160101 KEPANJEN V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.060 P3507170101 SUMBERPUCUNG - V - - - - - - V - - - 2 0 0

5.061 P3507180201 KROMENGAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.062 P3507190201 NGAJUM V - - - - - - - V - - - 1 1 1

5.063 P3507200201 WONOSARI V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.064 P3507210101 WAGIR V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.065 P3507220101 PAKISAJI V - - - - - - V V - - - 1 0 1

5.066 P3507230201 TAJINAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.067 P3507240101 TUMPANG V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.068 P3507250201 PAKIS V - - - - - - - V - - - 2 0 1

5.069 P3507260101 JABUNG V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.070 P3507270101 LAWANG V - - - - - - V V - - - 0 1 0

5.071 P3507280101 SINGOSARI V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.072 P3507280202 ARDIMULYO V - - - - - - - - V - - 1 1 0

5.073 P3507290101 KARANGPLOSO V - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.074 P3507300101 DAU V - - - - - - - - V - - 1 0 1

5.075 P3507310101 PUJON V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.076 P3507320101 NGANTANG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.077 P3507330101 KASEMBON V - - - - - - - V - - - 2 0 1

5.078 P3508010101 TEMPURSARI V - - - - - V - V - - - 0 1 0

5.079 P3508020101 PRONOJIWO V - - - - - V - - - - V 1 0 0

5.080 P3508030101 CANDIPURO V - - - - - V - - - - V 0 1 0

5.081 P3508030202 PENANGGAL - - - - V V - - - - - V 0 0 1

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

NAMA PUSKESMAS

Page 42: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 42/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

NOPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.051 P3507090101 AMPEL GADING 0 3 0 8 1 16 1 0 0 2 1 0 0 1 11

5.052 P3507100201 PONCOKUSUMO 0 2 0 11 1 20 0 1 0 1 1 0 0 1 12

5.053 P3507110201 WAJAK 0 2 0 10 1 19 0 0 0 1 1 0 0 0 12

5.054 P3507120101 TUREN 0 3 0 13 1 21 0 1 0 0 1 0 0 1 13

5.055 P3507130101 BULULAWANG 0 2 0 9 1 17 0 1 0 1 1 0 0 1 9

5.056 P3507140101 GONDANGLEGI 0 2 0 6 1 13 0 1 0 0 1 0 0 0 10

5.057 P3507140102 KETAWANG 0 2 0 6 1 13 0 0 0 0 0 0 0 0 6

5.058 P3507150201 PAGELARAN 0 2 0 7 0 14 1 0 0 0 0 0 0 1 7

5.059 P3507160101 KEPANJEN 0 3 0 7 0 23 1 1 1 3 1 0 0 2 13

5.060 P3507170101 SUMBERPUCUNG 0 4 0 13 1 15 1 1 0 1 0 0 0 2 18

5.061 P3507180201 KROMENGAN 0 2 0 5 0 11 0 0 0 0 1 0 0 1 6

5.062 P3507190201 NGAJUM 0 4 0 10 0 13 0 0 0 0 1 0 0 1 10

5.063 P3507200201 WONOSARI 0 2 0 7 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.064 P3507210101 WAGIR 0 3 0 8 0 15 1 0 0 0 1 0 0 0 8

5.065 P3507220101 PAKISAJI 0 4 0 6 1 24 0 0 0 1 1 0 0 1 12

5.066 P3507230201 TAJINAN 0 2 0 9 0 16 0 0 0 0 1 0 0 0 10

5.067 P3507240101 TUMPANG 0 3 0 18 1 20 2 2 0 1 0 0 0 1 16

5.068 P3507250201 PAKIS 0 2 0 6 1 21 0 1 0 1 1 0 0 1 17

5.069 P3507260101 JABUNG 0 2 0 17 1 20 0 0 0 1 1 0 0 0 8

5.070 P3507270101 LAWANG 4 5 0 21 1 15 2 1 0 2 2 0 0 2 28

5.071 P3507280101 SINGOSARI 0 2 0 7 1 14 0 1 0 1 1 0 0 1 14

5.072 P3507280202 ARDIMULYO 0 3 0 7 0 11 0 1 0 0 1 0 0 0 9

5.073 P3507290101 KARANGPLOSO 0 2 0 11 0 15 0 1 0 2 1 0 0 0 11

5.074 P3507300101 DAU 0 3 0 7 1 16 1 0 0 1 1 0 0 1 13

5.075 P3507310101 PUJON 0 2 0 9 1 16 1 0 0 1 1 0 0 1 4

5.076 P3507320101 NGANTANG 0 2 0 5 1 17 1 0 0 1 1 0 0 0 6

5.077 P3507330101 KASEMBON 0 2 0 6 1 10 1 0 0 1 1 0 0 2 8

5.078 P3508010101 TEMPURSARI 0 2 1 16 1 12 0 2 1 1 1 0 0 0 6

5.079 P3508020101 PRONOJIWO 0 2 1 9 0 7 0 1 4 2 1 0 0 1 1

5.080 P3508030101 CANDIPURO 0 3 1 10 0 11 0 1 3 1 1 0 0 0 4

5.081 P3508030202 PENANGGAL 0 2 1 10 1 9 0 1 1 1 0 0 0 0 3

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

Page 43: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 43/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

NAMA PUSKESMASNOPUSKESMAS

5.051 P3507090101 AMPEL GADING V - - V V - V - V 1 0 0 0 4 0 0

5.052 P3507100201 PONCOKUSUMO V - - V - - V - V 2 0 0 0 3 1 0

5.053 P3507110201 WAJAK V - - V V - V - V - - - - 4 0 0

5.054 P3507120101 TUREN - V - V V - V - V 1 0 0 0 3 0 0

5.055 P3507130101 BULULAWANG V - - V V - V - V - - - - 2 0 0

5.056 P3507140101 GONDANGLEGI V - - V V - V - V 1 0 0 0 3 0 0

5.057 P3507140102 KETAWANG V - - V V - V - V - - - - 2 0 1

5.058 P3507150201 PAGELARAN - V - V V - V - V - - - - 2 0 0

5.059 P3507160101 KEPANJEN - V - V V - V - V 1 0 0 0 0 0 0

5.060 P3507170101 SUMBERPUCUNG V - - V V - V - V 1 0 1 0 3 0 0

5.061 P3507180201 KROMENGAN - V - V V - V - V - - - - 2 0 0

5.062 P3507190201 NGAJUM V - - V V - V - V - - - - 3 0 0

5.063 P3507200201 WONOSARI - - V V - - V - V - - - - 2 0 0

5.064 P3507210101 WAGIR V - - V V - V - V - - - - 2 0 0

5.065 P3507220101 PAKISAJI V - - V V - V - V 1 0 0 0 2 2 0

5.066 P3507230201 TAJINAN - V - V V - V - V - - - - 3 1 0

5.067 P3507240101 TUMPANG V V - V V - V - V 1 0 0 1 3 0 0

5.068 P3507250201 PAKIS V - - V - - V - V - - - - 3 0 0

5.069 P3507260101 JABUNG V - - V V - V - V - - - - 1 1 0

5.070 P3507270101 LAWANG V - - V - - V - V 0 0 0 0 0 1 0

5.071 P3507280101 SINGOSARI V V - V V - V - V 0 1 0 0 2 0 0

5.072 P3507280202 ARDIMULYO V - - V - - V - V 1 0 0 0 3 0 0

5.073 P3507290101 KARANGPLOSO V - - V - - V - V 1 0 0 0 2 0 0

5.074 P3507300101 DAU V - - V V - V - V 1 0 0 0 3 0 0

5.075 P3507310101 PUJON - V - V V - V - V 1 1 0 0 2 1 0

5.076 P3507320101 NGANTANG - - V V V - V - V - - - - 2 0 0

5.077 P3507330101 KASEMBON - - V V V - V - V 2 0 0 0 4 0 0

5.078 P3508010101 TEMPURSARI - V - V V - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.079 P3508020101 PRONOJIWO - - V V - - V - - 0 0 0 0 7 - 0

5.080 P3508030101 CANDIPURO - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 0

5.081 P3508030202 PENANGGAL - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 0

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

S S SNAMA PUSKESMAS

Page 44: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 44/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

NOPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.051 P3507090101 AMPEL GADING 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.052 P3507100201 PONCOKUSUMO 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.053 P3507110201 WAJAK 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.054 P3507120101 TUREN 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.055 P3507130101 BULULAWANG 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0

5.056 P3507140101 GONDANGLEGI 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.057 P3507140102 KETAWANG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.058 P3507150201 PAGELARAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.059 P3507160101 KEPANJEN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.060 P3507170101 SUMBERPUCUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.061 P3507180201 KROMENGAN 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.062 P3507190201 NGAJUM 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.063 P3507200201 WONOSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.064 P3507210101 WAGIR 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.065 P3507220101 PAKISAJI 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.066 P3507230201 TAJINAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.067 P3507240101 TUMPANG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.068 P3507250201 PAKIS 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.069 P3507260101 JABUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.070 P3507270101 LAWANG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.071 P3507280101 SINGOSARI 2 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.072 P3507280202 ARDIMULYO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.073 P3507290101 KARANGPLOSO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.074 P3507300101 DAU 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.075 P3507310101 PUJON 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.076 P3507320101 NGANTANG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.077 P3507330101 KASEMBON 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.078 P3508010101 TEMPURSARI 2 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.079 P3508020101 PRONOJIWO 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2

5.080 P3508030101 CANDIPURO 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.081 P3508030202 PENANGGAL 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

Page 45: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 45/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

PUSKESMAS

5.051 P3507090101 AMPEL GADING 13 0 13 17 12 35 0 64 0 0 1 1

5.052 P3507100201 PONCOKUSUMO 17 0 17 6 34 50 0 90 0 2 1 1

5.053 P3507110201 WAJAK 13 0 13 0 30 64 1 95 0 0 1 1

5.054 P3507120101 TUREN 17 0 17 5 34 102 7 148 0 2 1 1

5.055 P3507130101 BULULAWANG 14 2 14 2 28 43 4 77 0 0 1 1

5.056 P3507140101 GONDANGLEGI 7 0 7 13 39 12 0 64 0 0 1 1

5.057 P3507140102 KETAWANG 7 0 7 0 12 33 1 46 0 0 1 1

5.058 P3507150201 PAGELARAN 10 0 10 22 38 19 0 79 0 0 1 1

5.059 P3507160101 KEPANJEN 18 0 18 2 18 88 0 108 0 0 1 1

5.060 P3507170101 SUMBERPUCUNG 7 0 7 0 36 26 0 62 0 3 1 1

5.061 P3507180201 KROMENGAN 7 0 7 0 13 32 1 46 0 0 1 2

5.062 P3507190201 NGAJUM 9 0 9 0 24 33 1 58 0 0 1 1

5.063 P3507200201 WONOSARI 8 0 8 0 1 49 12 62 9 0 1 1

5.064 P3507210101 WAGIR 12 0 12 0 17 43 14 74 0 0 1 1

5.065 P3507220101 PAKISAJI 12 2 12 0 0 74 15 89 0 0 1 1

5.066 P3507230201 TAJINAN 12 0 12 0 7 48 5 60 0 0 1 1

5.067 P3507240101 TUMPANG 15 0 15 0 0 82 2 84 24 0 1 1

5.068 P3507250201 PAKIS 15 0 15 5 40 74 4 123 0 0 1 1

5.069 P3507260101 JABUNG 15 0 15 2 13 55 2 72 0 0 1 1

5.070 P3507270101 LAWANG 12 0 12 24 41 51 10 126 0 30 1 1

5.071 P3507280101 SINGOSARI 9 22 9 1 27 56 9 93 3 0 1 2

5.072 P3507280202 ARDIMULYO 8 4 8 2 12 45 4 63 0 0 1 1

5.073 P3507290101 KARANGPLOSO 9 0 9 10 54 5 0 69 0 0 1 1

5.074 P3507300101 DAU 10 1 10 1 19 41 4 65 0 1 1 1

5.075 P3507310101 PUJON 10 1 10 0 9 63 2 74 10 0 1 1

5.076 P3507320101 NGANTANG 13 0 13 2 4 64 0 70 1 0 1 1

5.077 P3507330101 KASEMBON 6 0 6 0 0 28 16 44 0 0 1 1

5.078 P3508010101 TEMPURSARI 12 1 7 0 16 14 16 46 0 0 1 1

5.079 P3508020101 PRONOJIWO 8 1 6 2 15 15 10 42 0 0 1 0

5.080 P3508030101 CANDIPURO 10 1 5 0 10 28 5 43 0 0 1 0

5.081 P3508030202 PENANGGAL 9 3 5 0 14 23 5 42 0 0 0 0

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

Page 46: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 46/201

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

PUSKESMASE

D

5.082 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508040101 PASIRIAN Jl. Raya Pasirian, Kec. Pasirian 8,21 113,12 V 1 0 115,70 7

5.083 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508040202 BADES Jl. Raya Gondoruso, Kec. Pasirian 8,24 113,09 - 1 0 68,21 4

5.084 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508050101 TEMPEH Jl. Raya Tempeh No.12, Kec. Tempeh 8,20 113,18 - 1 0 64,70 8

5.085 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508050202 GESANG Jl. Rahmat Jaya No.1, Gesang, Kec. Tempeh 8,18 113,15 - 1 0 23,35 5

5.086 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508060101 ROGOTRUNAN Jl. Brantas No.5, Kec. Lumajang 8,13 113,23 - 1 0 30,26 12

5.087 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508061201 LABRUK Jl. Raya Labruk, Kec. Sumbersuko 8,15 113,20 - 1 0 26,54 8

5.088 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508070201 TEKUNG Jl. Raya Tekung, Kec. Tekung 8,18 113,28 - 1 0 30,40 8

5.089 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508080101 KUNIR Jl. PB.Sudirman Kunir, Kec. Kunir 8,22 113,23 - 1 0 50,18 11

5.090 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508090101 YOSOWILANGUN Jl. Stadion No.334, Kec.Yosowilangun 8,23 113,31 V 1 0 81,30 12

5.091 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508100101 SUMBERSARI Jl. Raya Sumbersari, Kec. Rowokangkung 8,19 113,31 - 1 0 77,95 7

5.092 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508110101 JATIROTO Jl. Dr.Soetomo No.21, Kec. Jatiroto 8,12 113,36 - 1 0 77,05 6

5.093 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508120101 RANDUAGUNG Jl. Raya Randuagung No.92, Kec. Randuagung 8,07 113,31 - 1 0 62,76 8

5.094 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508120202 TUNJUNG Jl. Raya Kalipenggung, Kec. Randuangung 8,07 113,33 - 1 0 40,65 4

5.095 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508130101 SUKODONO Jl. Sukarno Hatta No.24, Kec. Sukodono 8,10 113,23 - 1 0 30,79 10

5.096 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508140201 PADANG Jl. Raya Padang, Kec. Padang 8,09 113,19 - 1 0 52,79 9

5.097 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508150101 PASRUJAMBE Jl. Rangga No.23, Kec. Pasrujambe 8,12 113,06 - 1 0 97,30 7

5.098 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508160101 SENDURO Jl. Raya Senduro, Kec. Senduro 8,10 113,10 - 1 0 228,68 12

5.099 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508170101 GUCIALIT Jl. PB.Sudirman No.215, Kec. Gucialit 8,05 113,14 V 1 0 72,83 9

5.100 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508180101 KEDUNGJAJANG Jl. Raya Kedungjajang No.118, Kec. Kedungjajang 8,05 113,24 - 1 0 92,33 12

5.101 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508190101 KLAKAH Jl. Gunung Ringgit No.58, Kec. Klakah 7,99 113,25 - 1 0 83,64 12

5.102 Jawa Timur Kab. Lumajang P3508200101 RANUYOSO Jl. Raya Ranuyoso No.254, Kec. Ranuyoso 7,95 113,26 V 1 0 98,42 11

5 .1 03 Ja wa T im ur Ka b. J em be r P 35 09 01 01 01 KEN CO NG  Jl. Kartini No.149, Kec. Kencong - -

V 1 0  66 2

5.104 Jawa Timur Kab. Jember P3509010202 CAKRU Jl. Diponegoro No.03 Cakru, Kec. Kencong - - - 1 0 - 3

5.105 Jawa Timur Kab. Jember P3509020101 GUMUKMAS Jl. Puger No.23, Kec. Gumukmas - - V 1 0 83,00 5

5.106 Jawa Timur Kab. Jember P3509020202 TEMBOKREJO Jl. PB.Sudirman No.44 Tembokrejo, Kec. Gumuk Mas - - - 1 0 - 3

5.107 Jawa Timur Kab. Jember P3509030101 PUGER Jl. Ahmad Yani No.32, Kec. Puger - - - 1 0 149,00 5

5.108 Jawa Timur Kab. Jember P3509030202 KASIYAN Jl. Raya Simpang Tiga Kasiyan Timur, Kec. Puger - - - 0 1 - 7

5.109 Jawa Timur Kab. Jember P3509040101 WULUHAN Jl. Kartini No.04, Kec. Wuluhan - - V 1 0 137,00 4

5.110 Jawa Timur Kab. Jember P3509040202 LOJEJER Jl. Teuku Umar No.02, Kec. Wuluhan - - - 0 1 - 3

5.111 Jawa Timur Kab. Jember P3509050101 AMBULU Jl. Ahmad Yani No.60, Kec. Ambulu - - V 1 0 105,00 3

5.112 Jawa Timur Kab. Jember P3509050202 SABRANG Jl. Watu Ulo No.09, Kec. Ambulu - - - 1 0 - 2

Ibukota Ibukota Ibukota Kota Terpencil/Sangat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

Page 47: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 47/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

US S S

5.082 P3508040101 PASIRIAN V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.083 P3508040202 BADES - - - - V V - - - - V - 0 0 1

5.084 P3508050101 TEMPEH V - - - - - V - - V - - 0 1 0

5.085 P3508050202 GESANG - - - - V V - - - - - V 0 1 0

5.086 P3508060101 ROGOTRUNAN - V - - - - V - - - - V 0 1 0

5.087 P3508061201 LABRUK V - - - - - V - - - - V 0 1 0

5.088 P3508070201 TEKUNG V - - - - - V - - V - - 1 0 0

5.089 P3508080101 KUNIR V - - - - - V - - - - V 0 1 0

5.090 P3508090101 YOSOWILANGUN V - - - - - V - - V - - 1 0 0

5.091 P3508100101 SUMBERSARI V - - - - - V - - - - V 1 0 0

5.092 P3508110101 JATIROTO V - - - - - V - - - - V 0 0 1

5.093 P3508120101 RANDUAGUNG V - - - - - V - - - - V 0 0 1

5.094 P3508120202 TUNJUNG - - - - V V - - V - - - 1 0 0

5.095 P3508130101 SUKODONO V - - - - - V - - - - V 0 0 1

5.096 P3508140201 PADANG V - - - - - V - V - - - 0 1 0

5.097 P3508150101 PASRUJAMBE V - - - - - V - - - V - 0 1 0

5.098 P3508160101 SENDURO V - - - - - V - V - - - 0 1 0

5.099 P3508170101 GUCIALIT V - - - - - V - - - - V 0 0 1

5.100 P3508180101 KEDUNGJAJANG V - - - - - V - - V - - 0 0 1

5.101 P3508190101 KLAKAH V - - - - - V - - - - V 1 1 0

5.102 P3508200101 RANUYOSO V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.103 P3509010101 KENCONG V - - - - - - - V - - - 1 2 -

5.104 P3509010202 CAKRU - - - - - - - - V - - - - - -

5.105 P3509020101 GUMUKMAS V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.106 P3509020202 TEMBOKREJO - - - - - - - - V - - - 1 2 0

5.107 P3509030101 PUGER V - - - - - - - V - - - 1 3 0

5.108 P3509030202 KASIYAN - - - - - - - - V - - - - - -

5.109 P3509040101 WULUHAN V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.110 P3509040202 LOJEJER - - - - - - - - V - - - - - -

5.111 P3509050101 AMBULU V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.112 P3509050202 SABRANG - - - - - - - - V - - - 1 1 0

Dokter Asisten Kesehatan Kesehatan Keterapian Keteknisian Analis Tenaga Non J

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 48: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 48/201

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

5.082 P3508040101 PASIRIAN 1 4 1 16 1 11 1 1 3 1 1 0 1 1 4

5.083 P3508040202 BADES 0 1 2 10 1 6 0 0 0 0 1 0 0 0 7

5.084 P3508050101 TEMPEH 0 3 1 16 0 11 0 1 3 1 0 0 0 0 2

5.085 P3508050202 GESANG 0 3 1 7 1 11 0 1 1 1 1 0 0 0 3

5.086 P3508060101 ROGOTRUNAN 0 5 2 12 1 16 1 1 3 1 1 0 0 1 5

5.087 P3508061201 LABRUK 0 2 2 15 1 9 0 1 1 1 1 0 0 0 3

5.088 P3508070201 TEKUNG 0 2 1 16 0 11 0 1 3 1 1 0 0 0 3

5.089 P3508080101 KUNIR 0 2 1 22 0 14 0 0 3 1 1 0 0 1 4

5.090 P3508090101 YOSOWILANGUN 0 3 1 24 0 17 1 1 3 1 2 0 0 1 7

5.091 P3508100101 SUMBERSARI 0 2 2 14 0 10 0 1 3 1 1 0 0 0 3

5.092 P3508110101 JATIROTO 0 2 1 9 0 8 1 1 3 1 1 0 0 1 4

5.093 P3508120101 RANDUAGUNG 0 2 2 16 0 11 0 1 3 1 1 0 0 0 4

5.094 P3508120202 TUNJUNG 0 2 1 9 0 7 0 0 3 1 0 0 0 0 1

5.095 P3508130101 SUKODONO 0 2 1 19 0 14 0 1 3 1 1 0 0 0 6

5.096 P3508140201 PADANG 0 1 1 14 0 13 0 1 1 1 0 0 0 0 3

5.097 P3508150101 PASRUJAMBE 0 2 1 13 0 10 0 0 1 1 1 0 0 0 2

5.098 P3508160101 SENDURO 0 3 1 11 1 19 0 0 4 2 1 0 0 1 3

5.099 P3508170101 GUCIALIT 0 3 1 11 0 13 0 0 1 1 1 0 0 0 1

5.100 P3508180101 KEDUNGJAJANG 0 2 2 18 0 15 0 0 3 1 0 0 0 0 5

5.101 P3508190101 KLAKAH 0 3 3 18 1 14 1 1 3 1 1 0 0 1 4

5.102 P3508200101 RANUYOSO 0 1 1 13 0 15 0 1 1 1 1 0 0 1 2

5.103 P3509010101 KENCONG 0 2 1 4 0 9 0 0 1 1 1 0 0 0 10

5.104 P3509010202 CAKRU 0 1 0 6 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.105 P3509020101 GUMUKMAS 0 1 1 7 0 10 0 1 1 1 0 0 0 0 23

5.106 P3509020202 TEMBOKREJO 0 1 1 6 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 6

5.107 P3509030101 PUGER 0 1 1 5 0 11 0 1 1 1 0 0 0 0 9

5.108 P3509030202 KASIYAN 0 1 1 5 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.109 P3509040101 WULUHAN 0 1 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.110 P3509040202 LOJEJER 0 1 1 0 0 0 0 1 3 1 1 0 0 1 6

5.111 P3509050101 AMBULU 0 1 1 25 0 23 0 1 3 1 1 0 0 1 38

5.112 P3509050202 SABRANG 0 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

PAM S L i PLN G t L i A l T h L i B ik R k Ri  Rusak

R k B t B ik R k Ri R kS d R

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

Page 49: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 49/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringanusa

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

5.082 P3508040101 PASIRIAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.083 P3508040202 BADES - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.084 P3508050101 TEMPEH - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.085 P3508050202 GESANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.086 P3508060101 ROGOTRUNAN - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.087 P3508061201 LABRUK - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.088 P3508070201 TEKUNG - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.089 P3508080101 KUNIR V - - V - - V - - 0 0 0 0 6 1 0

5.090 P3508090101 YOSOWILANGUN - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.091 P3508100101 SUMBERSARI - V - V V - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.092 P3508110101 JATIROTO - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.093 P3508120101 RANDUAGUNG - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.094 P3508120202 TUNJUNG - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.095 P3508130101 SUKODONO V - - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.096 P3508140201 PADANG - - V V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.097 P3508150101 PASRUJAMBE V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

5.098 P3508160101 SENDURO V - - V V - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.099 P3508170101 GUCIALIT V - - V - - V - - 0 0 0 0 9 0 0

5.100 P3508180101 KEDUNGJAJANG V - - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.101 P3508190101 KLAKAH V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.102 P3508200101 RANUYOSO V - - V - - V - - 0 0 0 0 9 1 0

5.103 P3509010101 KENCONG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 0 2

5.104 P3509010202 CAKRU - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.105 P3509020101 GUMUKMAS - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.106 P3509020202 TEMBOKREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.107 P3509030101 PUGER V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.108 P3509030202 KASIYAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.109 P3509040101 WULUHAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.110 P3509040202 LOJEJER - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.111 P3509050101 AMBULU - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.112 P3509050202 SABRANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 50: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 50/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

5.082 P3508040101 PASIRIAN 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1

5.083 P3508040202 BADES 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.084 P3508050101 TEMPEH 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.085 P3508050202 GESANG 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.086 P3508060101 ROGOTRUNAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.087 P3508061201 LABRUK 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.088 P3508070201 TEKUNG 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.089 P3508080101 KUNIR 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2

5.090 P3508090101 YOSOWILANGUN 1 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.091 P3508100101 SUMBERSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.092 P3508110101 JATIROTO 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.093 P3508120101 RANDUAGUNG 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0

5.094 P3508120202 TUNJUNG 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.095 P3508130101 SUKODONO 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.096 P3508140201 PADANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.097 P3508150101 PASRUJAMBE 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.098 P3508160101 SENDURO 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.099 P3508170101 GUCIALIT 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.100 P3508180101 KEDUNGJAJANG 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.101 P3508190101 KLAKAH 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.102 P3508200101 RANUYOSO 1 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.103 P3509010101 KENCONG  3 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.104 P3509010202 CAKRU 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.105 P3509020101 GUMUKMAS 1 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 -

5.106 P3509020202 TEMBOKREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.107 P3509030101 PUGER 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.108 P3509030202 KASIYAN 0 0 1 0 0 0 0 0 3 1 0

5.109 P3509040101 WULUHAN 1 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0

5.110 P3509040202 LOJEJER 1 0 0 - 0 0 0 0 2 0 0

5.111 P3509050101 AMBULU 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.112 P3509050202 SABRANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Polindes/Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya PosyanduPurnama Posyandu Mandiri JumlahPosyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka BhaktiDana Sehat

  Kelomp

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

Page 51: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 51/201

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

Husada  Dana Sehat

Kese

5.082 P3508040101 PASIRIAN 11 2 7 0 36 11 1 48 0 0 1 0

5.083 P3508040202 BADES 9 0 4 0 5 20 5 30 0 0 0 1

5.084 P3508050101 TEMPEH 14 2 8 0 10 43 6 59 0 0 1 0

5.085 P3508050202 GESANG 9 1 5 0 2 19 9 30 0 0 1 0

5.086 P3508060101 ROGOTRUNAN 16 23 12 18 41 53 9 121 0 0 1 0

5.087 P3508061201 LABRUK 13 1 8 0 2 26 11 39 0 0 1 1

5.088 P3508070201 TEKUNG 13 1 8 1 7 24 6 38 0 0 1 0

5.089 P3508080101 KUNIR 19 1 11 0 32 23 5 60 0 0 1 11

5.090 P3508090101 YOSOWILANGUN 20 1 12 0 15 54 6 75 0 0 1 3

5.091 P3508100101 SUMBERSARI 11 0 7 0 0 20 28 48 0 0 1 0

5.092 P3508110101 JATIROTO 10 1 6 0 36 20 7 63 0 0 1 0

5.093 P3508120101 RANDUAGUNG 14 2 8 3 27 20 1 51 0 0 1 0

5.094 P3508120202 TUNJUNG 7 3 4 0 25 10 0 35 0 0 0 0

5.095 P3508130101 SUKODONO 18 1 10 0 4 40 9 53 0 0 0 3

5.096 P3508140201 PADANG 14 0 9 0 12 22 10 44 0 0 1 3

5.097 P3508150101 PASRUJAMBE 13 1 7 7 20 7 7 41 0 0 1 1

5.098 P3508160101 SENDURO 19 1 12 1 14 35 9 59 0 0 1 1

5.099 P3508170101 GUCIALIT 14 1 9 0 5 18 27 50 0 0 1 9

5.100 P3508180101 KEDUNGJAJANG 23 2 12 0 17 11 25 53 0 0 1 9

5.101 P3508190101 KLAKAH 19 1 12 0 28 28 6 62 0 0 1 0

5.102 P3508200101 RANUYOSO 18 0 11 0 51 3 0 54 0 0 0 0

5.103 P3509010101 KENCONG  2 1 2 0 0 35 11

46  0 0 1 - -

5.104 P3509010202 CAKRU 3 4 3 0 0 28 6 34 0 0 0 0

5.105 P3509020101 GUMUKMAS 5 4 5 0 0 52 11 63 0 0 1 0

5.106 P3509020202 TEMBOKREJO 3 0 3 0 0 29 7 36 0 1 0 0

5.107 P3509030101 PUGER 5 1 5 0 0 56 3 59 0 3 1 0

5.108 P3509030202 KASIYAN 7 0 7 0 0 62 8 70 0 0 0 0

5.109 P3509040101 WULUHAN 4 0 4 0 4 68 6 78 0 0 1 0

5.110 P3509040202 LOJEJER 3 0 3 0 2 55 5 62 0 1 0 0

5.111 P3509050101 AMBULU 3 1 3 0 2 41 9 52 0 1 1 0

5.112 P3509050202 SABRANG 2 6 2 0 0 38 4 42 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

Page 52: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 52/201

g ( ) j ( )Inap Inap WilayahD

5.113 Jawa Timur Kab. Jember P3509050203 ANDONGSARI Jl. Kotta Blater No.12 Andongsari, Kec. Ambulu - - - 1 0 - 2

5.114 Jawa Timur Kab. Jember P3509060101 TEMPUREJO Jl. KH Abd.Azis No.119, Kec. Tempurejo - - V 1 0 524,00 4

5.115 Jawa Timur Kab. Jember P3509060202 CURAHNONGKO Jl. Bande Alit No.19 Curahnongko, Kec. Tempurejo - - - 0 1 - 4

5.116 Jawa Timur Kab. Jember P3509070201 SILO I Jl. A. Yani No.154 Sumberjati, Kec. Silo - - V 1 0 310,00 4

5.117 Jawa Timur Kab. Jember P3509070202 SILO II Jl. Silo Sanen No.72, Kec. Silo - - - 1 0 - 5

5.118 Jawa Timur Kab. Jember P3509080101 MAYANG Jl. Pahlawan No.32, Kec. Mayang - - V 1 0 64,00 7

5.119 Jawa Timur Kab. Jember P3509090201 MUMBULSARI Jl. Dr. Soebandi No.183, Kec. Mumbulsari - - - 1 0 95,00 7

5.120 Jawa Timur Kab. Jember P3509100101 JENGGAWAH Jl. Kawi No.139, Kec. Jenggawah - - - 1 0 51,00 3

5.121 Jawa Timur Kab. Jember P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL Jl. Jambu No.42 Kertonegoro, Kec. Jenggawah - - - 0 1 - 5

5.122 Jawa Timur Kab. Jember P3509110201 AJUNG Jl. Curah Kates No.40 Klompangan, Kec. Ajung - - - 1 0 57,00 7

5.123 Jawa Timur Kab. Jember P3509120101 RAMBIPUJI Jl. Gajahmada No.191, Kec. Rambipuji - - - 1 0 53,00 5

5.124 Jawa Timur Kab. Jember P3509120202 NOGOSARI Jl. KH. Achmad Hafid No.01 Nogosari, Kec. Rambipuji - - - 1 0 - 3

5.125 Jawa Timur Kab. Jember P3509130201 BALUNG Jl. Rambipuji No.132, Kec. Balung - - - 0 1 47,00 3

5.126 Jawa Timur Kab. Jember P3509130202 KARANGDUREN Jl. Gambirono No.72 Karangduren, Kec. Balung - - - 1 0 - 5

5.127 Jawa Timur Kab. Jember P3509140101 UMBULSARI Jl. KH. Agus Salim No.52, Kec. Umbulsari - - - 1 0 71,00 6

5.128 Jawa Timur Kab. Jember P3509140202 PALERAN Jl. Semboro No.187 Paleran, Kec. Umbulsari - - - 1 0 - 4

5.129 Jawa Timur Kab. Jember P3509150201 SEMBORO Jl. Pelita No.02 Sidomekar, Kec. Semboro - - - 1 0 45,00 6

5.130 Jawa Timur Kab. Jember P3509160201 JOMBANG Jl. Kamboja No.07 Padomasan, Kec. Jombang - - - 1 0 54,00 6

5.131 Jawa Timur Kab. Jember P3509170201 SUMBERBARU Jl. PB.Sudirman No.06, Kec. Sumberbaru - - - 1 0 166,00 6

5.132 Jawa Timur Kab. Jember P3509170202 ROWOTENGAH Jl. Gajah Mada Sumberagung, Kec. Sumberbaru - - - 1 0 - 4

5.133 Jawa Timur Kab. Jember P3509180101 TANGGUL Jl. PB.Sudirman No.291, Kec. Tanggul - - V 1 0 200,00 5

5.134 Jawa Timur Kab. Jember P3509180202 KLATAKAN Jl. Raya No.34 Klatakan, Kec. Tanggul - - - 1 0 - 3

5.135 Jawa Timur Kab. Jember P3509190101 BANGSALSARI Jl. Ahmad Yani No.03, Kec. Bangsalsari - - - 1 0 175,00 7

5.136 Jawa Timur Kab. Jember P3509190202 SUKOREJO Jl. Balung No.91 Sukorejo, Kec. Bangsalsari - - - 1 0 - 4

5.137 Jawa Timur Kab. Jember P3509200101 PANTI Jl. PB.Sudirman No.85, Kec. Panti - - - 1 0 161,00 7

5.138 Jawa Timur Kab. Jember P3509210101 SUKORAMBI Jl. Mujahir No.02, Kec. Sukorambi - - - 1 0 61,00 5

5.139 Jawa Timur Kab. Jember P3509220201 ARJASA Jl. Diponegoro No.115 Arjasa - - - 1 0 44,00 6

5.140 Jawa Timur Kab. Jember P3509230201 PAKUSARI Jl. PB Sudirman No.87, Kec. Pakusari - - - 0 1 29,00 7

5.141 Jawa Timur Kab. Jember P3509240201 KALISAT Jl. M.Arifin No.03, Kec. Kalisat - - - 0 1 53,00 12

5.142 Jawa Timur Kab. Jember P3509250201 LEDOKOMBO Jl. Cumedak No.124, Kec. Ledokombo - - - 1 0 147,00 10

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

Page 53: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 53/201

Kecamatan Kabupaten Provinsi Metropolitan Terpencil

5.113 P3509050203 ANDONGSARI - - - - - - - - - V - - - - -

5.114 P3509060101 TEMPUREJO V - - - - - - - - V - - 0 2 3

5.115 P3509060202 CURAHNONGKO - - - - - - - V - V - - 4 0 0

5.116 P3509070201 SILO I V - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.117 P3509070202 SILO II - - - - - - - V V - - - 3 2 0

5.118 P3509080101 MAYANG V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.119 P3509090201 MUMBULSARI V - - - - - - - V - - - 2 1 1

5.120 P3509100101 JENGGAWAH V - - - - - - - V - - - 3 1 0

5.121 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL - - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.122 P3509110201 AJUNG V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.123 P3509120101 RAMBIPUJI V - - - - - - - V - - - 2 3 1

5.124 P3509120202 NOGOSARI - - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.125 P3509130201 BALUNG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.126 P3509130202 KARANGDUREN - - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.127 P3509140101 UMBULSARI V - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.128 P3509140202 PALERAN - - - - - - - - V - - - 1 2 0

5.129 P3509150201 SEMBORO V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.130 P3509160201 JOMBANG V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.131 P3509170201 SUMBERBARU V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.132 P3509170202 ROWOTENGAH - - - - - - - - - V - - 1 0 2

5.133 P3509180101 TANGGUL V - - - - - - - V - - - 1 6 0

5.134 P3509180202 KLATAKAN - - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.135 P3509190101 BANGSALSARI V - - - - - - - - V - - 2 1 0

5.136 P3509190202 SUKOREJO - - - - - - - - V - - - - - -

5.137 P3509200101 PANTI V - - - - - - - - V - - 0 2 0

5.138 P3509210101 SUKORAMBI V - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.139 P3509220201 ARJASA V - - - - - - - - V - - 1 2 0

5.140 P3509230201 PAKUSARI V - - - - - - - - V - - 0 2 0

5.141 P3509240201 KALISAT V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.142 P3509250201 LEDOKOMBO V - - - - - - - V - - - 3 0 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 54: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 54/201

Spesialis Farmasi Masyarakat Lingkungan Fisik Medis Kesehatan Kesehatan T

5.113 P3509050203 ANDONGSARI 0 1 1 3 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.114 P3509060101 TEMPUREJO 0 1 1 6 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.115 P3509060202 CURAHNONGKO 0 1 1 4 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.116 P3509070201 SILO I 0 1 1 11 0 14 0 1 0 0 0 0 0 0 14

5.117 P3509070202 SILO II 0 2 1 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.118 P3509080101 MAYANG 0 2 1 5 0 11 0 0 0 0 1 0 0 0 6

5.119 P3509090201 MUMBULSARI 0 1 1 5 0 7 0 1 0 0 0 0 0 0 11

5.120 P3509100101 JENGGAWAH 0 1 1 7 0 6 0 1 0 0 0 0 0 0 6

5.121 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL 0 1 1 1 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.122 P3509110201 AJUNG 0 1 1 25 0 23 0 1 3 1 1 0 0 1 5

5.123 P3509120101 RAMBIPUJI 0 2 1 10 1 12 0 1 0 0 1 0 0 0 22

5.124 P3509120202 NOGOSARI 0 1 1 4 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 12

5.125 P3509130201 BALUNG 0 1 1 3 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.126 P3509130202 KARANGDUREN 0 1 1 15 1 7 0 0 3 1 0 0 0 0 13

5.127 P3509140101 UMBULSARI 0 1 1 9 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 21

5.128 P3509140202 PALERAN 0 1 0 1 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.129 P3509150201 SEMBORO 0 1 1 3 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.130 P3509160201 JOMBANG 0 1 0 5 0 10 0 0 1 1 0 0 0 0 8

5.131 P3509170201 SUMBERBARU 0 1 1 3 0 13 0 0 1 1 0 0 0 0 6

5.132 P3509170202 ROWOTENGAH 0 1 0 3 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.133 P3509180101 TANGGUL 0 2 1 12 0 18 0 1 1 1 1 0 0 0 14

5.134 P3509180202 KLATAKAN 0 1 1 5 1 7 0 1 0 0 0 0 0 0 4

5.135 P3509190101 BANGSALSARI 0 1 1 6 0 14 0 0 0 0 1 0 0 1 11

5.136 P3509190202 SUKOREJO 0 1 1 3 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.137 P3509200101 PANTI 0 1 1 10 0 9 0 1 0 0 1 0 1 0 6

5.138 P3509210101 SUKORAMBI 0 2 1 12 0 9 0 1 0 0 0 0 0 1 11

5.139 P3509220201 ARJASA 0 1 1 3 0 10 0 0 1 1 0 0 0 1 4

5.140 P3509230201 PAKUSARI 0 2 1 3 0 7 0 0 0 0 1 0 0 0 9

5.141 P3509240201 KALISAT 0 1 1 6 0 15 0 0 1 1 0 0 0 0 2

5.142 P3509250201 LEDOKOMBO 0 1 1 10 0 13 0 0 0 0 1 0 0 0 12

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

Page 55: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 55/201

5.113 P3509050203 ANDONGSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.114 P3509060101 TEMPUREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.115 P3509060202 CURAHNONGKO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.116 P3509070201 SILO I - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.117 P3509070202 SILO II - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.118 P3509080101 MAYANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.119 P3509090201 MUMBULSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.120 P3509100101 JENGGAWAH - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.121 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.122 P3509110201 AJUNG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.123 P3509120101 RAMBIPUJI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.124 P3509120202 NOGOSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.125 P3509130201 BALUNG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 1

5.126 P3509130202 KARANGDUREN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.127 P3509140101 UMBULSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.128 P3509140202 PALERAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.129 P3509150201 SEMBORO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.130 P3509160201 JOMBANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.131 P3509170201 SUMBERBARU - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.132 P3509170202 ROWOTENGAH - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.133 P3509180101 TANGGUL - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.134 P3509180202 KLATAKAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.135 P3509190101 BANGSALSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.136 P3509190202 SUKOREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.137 P3509200101 PANTI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.138 P3509210101 SUKORAMBI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.139 P3509220201 ARJASA - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.140 P3509230201 PAKUSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 0

5.141 P3509240201 KALISAT - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.142 P3509250201 LEDOKOMBO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 56: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 56/201

5.113 P3509050203 ANDONGSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.114 P3509060101 TEMPUREJO 1 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0

5.115 P3509060202 CURAHNONGKO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.116 P3509070201 SILO I 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0

5.117 P3509070202 SILO II 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.118 P3509080101 MAYANG 1 0 1 0 0 0 0 0 2 2 0

5.119 P3509090201 MUMBULSARI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0

5.120 P3509100101 JENGGAWAH 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

5.121 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.122 P3509110201 AJUNG 1 0 1 0 0 0 0 0 3 1 0

5.123 P3509120101 RAMBIPUJI 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0

5.124 P3509120202 NOGOSARI 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0

5.125 P3509130201 BALUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.126 P3509130202 KARANGDUREN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0

5.127 P3509140101 UMBULSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.128 P3509140202 PALERAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.129 P3509150201 SEMBORO 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.130 P3509160201 JOMBANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1

5.131 P3509170201 SUMBERBARU 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.132 P3509170202 ROWOTENGAH 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.133 P3509180101 TANGGUL 2 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.134 P3509180202 KLATAKAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.135 P3509190101 BANGSALSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.136 P3509190202 SUKOREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.137 P3509200101 PANTI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.138 P3509210101 SUKORAMBI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.139 P3509220201 ARJASA 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0

5.140 P3509230201 PAKUSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 -

5.141 P3509240201 KALISAT 1 0 0 0 0 0 0 0 7 2 0

5.142 P3509250201 LEDOKOMBO 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

Page 57: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 57/201

5.113 P3509050203 ANDONGSARI 2 1 2 0 0 30 7 37 0 0 0 0

5.114 P3509060101 TEMPUREJO 4 3 4 0 0 45 8 53 0 2 2 0

5.115 P3509060202 CURAHNONGKO 4 0 4 0 0 38 2 40 0 0 0 0

5.116 P3509070201 SILO I 4 0 4 0 0 45 3 48 0 5 0 0

5.117 P3509070202 SILO II 5 0 4 0 10 66 1 77 0 2 1 0

5.118 P3509080101 MAYANG 7 0 7 0 0 57 3 60 0 0 1 0

5.119 P3509090201 MUMBULSARI 7 5 7 0 42 30 6 78 0 1 1 0

5.120 P3509100101 JENGGAWAH 3 0 3 0 1 38 6 45 0 1 1 0

5.121 P3509100202 KEMUNINGSARI KIDUL 5 0 5 0 9 43 6 58 0 0 1 0

5.122 P3509110201 AJUNG 7 0 7 0 0 67 13 80 0 0 0 0

5.123 P3509120101 RAMBIPUJI 5 0 5 0 1 47 11 59 0 0 1 0

5.124 P3509120202 NOGOSARI 3 0 2 0 2 30 6 38 0 0 0 0

5.125 P3509130201 BALUNG 3 0 3 0 0 45 5 50 0 0 1 0

5.126 P3509130202 KARANGDUREN 5 0 5 0 0 40 6 46 0 0 0 0

5.127 P3509140101 UMBULSARI 6 0 6 0 0 45 6 51 0 0 0 0

5.128 P3509140202 PALERAN 4 0 4 0 0 33 5 38 0 0 0 0

5.129 P3509150201 SEMBORO 6 0 6 0 0 42 21 63 6 1 1 0

5.130 P3509160201 JOMBANG 6 0 6 0 0 58 11 69 0 0 1 0

5.131 P3509170201 SUMBERBARU 6 12 5 5 33 34 0 72 0 0 0 0

5.132 P3509170202 ROWOTENGAH 4 0 4 0 1 46 10 57 0 6 2 0

5.133 P3509180101 TANGGUL 5 0 4 0 0 54 12 66 0 2 0 0

5.134 P3509180202 KLATAKAN 3 6 3 0 2 38 4 44 3 0 0 0

5.135 P3509190101 BANGSALSARI 7 6 7 0 1 71 10 82 0 2 0 0

5.136 P3509190202 SUKOREJO 4 1 4 0 0 47 8 55 0 0 0 0

5.137 P3509200101 PANTI 7 0 7 0 14 61 3 78 0 5 1 0

5.138 P3509210101 SUKORAMBI 5 0 5 0 0 38 11 49 0 0 0 0

5.139 P3509220201 ARJASA 6 2 6 0 1 41 1 43 0 0 0 0

5.140 P3509230201 PAKUSARI 7 0 7 0 0 43 7 50 0 0 0 0

5.141 P3509240201 KALISAT 12 0 11 1 23 64 0 88 0 1 1 0

5.142 P3509250201 LEDOKOMBO 10 0 10 0 0 64 0 64 0 0 1 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

Page 58: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 58/201

5.143 Jawa Timur Kab. Jember P3509260101 SUMBERJAMBE Jl. Cendrawasih No.02, Kec. Sumberjambe - - V 1 0 138,00 9

5.144 Jawa Timur Kab. Jember P3509270101 SUKOWONO Jl. Ahmad Yani No.102 Kec. Sukowono - - - 1 0 44,00 12

5.145 Jawa Timur Kab. Jember P3509280201 JELBUK Jl. RA Kartini No.26, Kec. Jelbuk - - - 1 0 65,00 6

5.146 Jawa Timur Kab. Jember P3509710201 KALIWATES Jl. Basuki Rahmat No.199, Kec. Kaliwates - - - 1 0 25,00 3

5.147 Jawa Timur Kab. Jember P3509710202 MANGLI Jl. Otto Iskandardinata No.82 Mangli, Kec. Kaliwates - - - 1 0 - 2

5.148 Jawa Timur Kab. Jember P3509710203 JEMBER KIDUL Jl. KH.Shidiq No.78 Jember Kidul, Kec. Kaliwates - - - 1 0 - 2

5.149 Jawa Timur Kab. Jember P3509720101 SUMBERSARI Jl. Panjaitan No.42, Kec. Sumbersari - - - 1 0 37,00 5

5.150 Jawa Timur Kab. Jember P3509720202 GLADAKPAKEM Jl. W.Monginsidi No.25, Kec. Sumbersari - - - 1 0 - 2

5.151 Jawa Timur Kab. Jember P3509730201 PATRANG Jl. Kaca Piring No.05, Kec. Patrang - - - 1 0 37,00 8

5.152 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510010101 PESANGGARAN  Jl. Ahmad Kusnan No.15, Kec.Pesanggaran - -

V  1 0

49,44 2

5.153 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510010202 SUMBERAGUNG  Jl. Sukamade No.45, Kec. Pesanggaran - -

-  0 1

30,71 3

5.154 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510011201 SILIRAGUNG  Jl. Slamet Riyadi No.3, Kec.Siliragung - -

-  0 1

49,21 3

5.155 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510020101 KEBONDALEM Jl. Bayangkara 69, Kec.Bangorejo - - - 1 0 61,27 5

5.156 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510020102 SAMBIREJO Jl. Seneporejo No.30, Kec.Bangorejo - - - 0 1 25,42 3

5.157 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510030101 PURWOHARJO  Jl. Bakti Husada No.5, Purwoharjo - -

V 0 1 41,35 3

5.158 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510030103 TAMPO  Jl. Purwoharjo No.130, Kec. Cluring - -

- 0 1 65,13 6

5.159 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510030202 GRAJAGAN

  Jl. Glagah Agung No.25, Kec. Purwoharjo - -

-

  1 0

206,60 4

5.160 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510040101 TEGALDLIMO  Jl. Koptu Ruswadi, Kec. Tegaldlimo - -

-  0 1

215,38 3

5.161 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510040202 KEDUNGWUNGU  Jl. Kali Pahit, Kec.Tegaldlimo - -

-  1 0

406,76 6

5.162 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510050101 KEDUNGREJO  Jl. Raya Muncar, Kec. Muncar - -

V  0 1

48,52 3

5.163 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510050102 SUMBERBERAS  Jl. Raya Sidomulyo no. 381, Kec. Muncar - -

-  0 1

33,82 2

5.164 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510050203 TEMBOKREJO  Jl. PB.Sudirman No.47, Kec. Muncar - -

-  0 1

28,82 3

5.165 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510050204 TAPANREJO  Jl. Senopati No.7, Kec. Muncar - -

-  0 1

37,36 4

5.166 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510060101 BENCULUK  Jl. Raya Benculuk No. 71, Kec. Cluring - -

V  0 1

34,59 3

5 .167 Jawa T im ur K ab . B anyuwang i P 3510070201 JAJAG  Jl. PB.Sudirman 124, Kec. Gambiran - -

-  1 0

52,78 10

5.168 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510070202 YOSOMULYO  Jl. Raya Yosomulyo No.4 Kec. Gambiran - -

-  0 1

49,55 8

5.169 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510071201 TEGALSARI  Jl. KH. Safa'at Desa Tegalrejo, Kec. Tegalsari - -

-  0 1

65,43 9

5.170 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510080101 SEPANJANG  Jl. Raya Pasar No.5, Kec. Glenmore - -

-  0 1

42,05 7

5.171 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510080202 TULUNGREJO  Jl. Selat No.45, Kec. Glenmore - -

-  1 0

59,89 11

5.172 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510090101 KALIBARU KULON  Jl. Jember No.39, Kec. Kalibaru - -

V  0 1

83,71 3

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

Page 59: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 59/201

5.143 P3509260101 SUMBERJAMBE V - - - - - - - V - - - 2 1 1

5.144 P3509270101 SUKOWONO V - - - - - - - - V - - 0 1 2

5.145 P3509280201 JELBUK V - - - - - - - V - - - - - -

5.146 P3509710201 KALIWATES V - - - - - - - - V - - 2 1 0

5.147 P3509710202 MANGLI - - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.148 P3509710203 JEMBER KIDUL - V - - - - - - V - - - - - -

5.149 P3509720101 SUMBERSARI V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.150 P3509720202 GLADAKPAKEM - - - - - - - - - V - - - - -

5.151 P3509730201 PATRANG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.152 P3510010101 PESANGGARAN V - - - - - - - V - - - 0 1 15

5.153 P3510010202 SUMBERAGUNG - - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.154 P3510011201 SILIRAGUNG V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.155 P3510020101 KEBONDALEM V - - - - - - - - - V - 0 1 6

5.156 P3510020102 SAMBIREJO V - - - - - - - - V - - 0 1 15

5.157 P3510030101 PURWOHARJO V - - - - - - - - V - - 0 1 10

5.158 P3510030103 TAMPO V - - - - - - - - - - V 0 0 0

5.159 P3510030202 GRAJAGAN - - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.160 P3510040101 TEGALDLIMO V - - - - - - - V - - - 0 1 7

5.161 P3510040202 KEDUNGWUNGU - - - - - - - - - - - V 0 1 0

5.162 P3510050101 KEDUNGREJO V - - - - - - - - V - - 0 1 10

5.163 P3510050102 SUMBERBERAS - - - - - - - - V - - - 1 0 9

5.164 P3510050203 TEMBOKREJO - - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.165 P3510050204 TAPANREJO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.166 P3510060101 BENCULUK V - - - - - - - V - - - 0 1 15

5.167 P3510070201 JAJAG V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.168 P3510070202 YOSOMULYO - - - - - - - - - - - V 0 1 0

5.169 P3510071201 TEGALSARI V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.170 P3510080101 SEPANJANG V - - - - - - - - V - - 1 1 16

5.171 P3510080202 TULUNGREJO V - - - - - - - - - - V 1 0 0

5.172 P3510090101 KALIBARU KULON V - - - - - - - - - - V 0 1 10

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 60: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 60/201

5.143 P3509260101 SUMBERJAMBE 0 1 1 8 0 12 0 1 1 1 1 0 0 0 5

5.144 P3509270101 SUKOWONO 0 2 1 12 0 16 0 7 3 1 0 0 0 0 25

5.145 P3509280201 JELBUK 0 1 1 4 0 9 0 0 0 0 1 0 0 0 9

5.146 P3509710201 KALIWATES 0 1 1 5 0 8 0 1 3 1 1 0 0 0 3

5.147 P3509710202 MANGLI 0 2 0 10 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.148 P3509710203 JEMBER KIDUL 0 1 1 2 1 7 0 1 0 0 1 0 0 1 12

5.149 P3509720101 SUMBERSARI 0 2 3 17 0 12 0 1 1 1 1 0 0 0 23

5.150 P3509720202 GLADAKPAKEM 0 1 1 10 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 9

5.151 P3509730201 PATRANG 0 1 1 3 0 13 0 1 3 1 1 0 0 1 10

5.152 P3510010101 PESANGGARAN 0 2 1 11 1 10 0 0 0 1 1 0 0 0 7

5.153 P3510010202 SUMBERAGUNG 0 1 0 6 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.154 P3510011201 SILIRAGUNG 0 1 1 5 1 13 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.155 P3510020101 KEBONDALEM 0 2 1 6 1 15 0 0 0 0 1 0 0 0 6

5.156 P3510020102 SAMBIREJO 0 1 0 7 1 11 0 0 0 0 1 0 0 0 5

5.157 P3510030101 PURWOHARJO 0 1 1 6 1 10 1 0 0 0 1 0 0 0 10

5.158 P3510030103 TAMPO 0 1 0 7 0 8 0 0 0 0 1 0 0 0 4

5.159 P3510030202 GRAJAGAN 0 1 0 6 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.160 P3510040101 TEGALDLIMO 0 2 1 9 1 11 0 0 0 1 1 0 0 0 9

5.161 P3510040202 KEDUNGWUNGU 0 1 0 3 1 12 0 0 0 1 0 0 0 0 1

5.162 P3510050101 KEDUNGREJO 0 1 1 9 0 12 0 0 0 1 0 0 0 0 8

5.163 P3510050102 SUMBERBERAS 0 2 1 7 1 9 0 0 0 0 1 0 0 1 5

5.164 P3510050203 TEMBOKREJO 0 1 0 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 6

5.165 P3510050204 TAPANREJO 0 1 0 5 0 7 0 1 0 0 0 0 0 0 4

5.166 P3510060101 BENCULUK 0 1 1 9 1 18 0 1 0 1 1 0 0 0 8

5.167 P3510070201 JAJAG 0 1 1 5 1 7 0 0 0 1 1 0 0 0 6

5.168 P3510070202 YOSOMULYO 0 1 2 6 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.169 P3510071201 TEGALSARI 0 1 1 7 0 13 0 0 0 1 0 0 0 0 5

5.170 P3510080101 SEPANJANG 0 2 1 9 1 10 0 0 0 1 1 0 0 0 6

5.171 P3510080202 TULUNGREJO 0 1 1 6 0 10 0 0 0 0 1 0 0 0 2

5.172 P3510090101 KALIBARU KULON 0 1 1 9 0 8 0 0 0 0 1 0 0 0 4

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

Page 61: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 61/201

5.143 P3509260101 SUMBERJAMBE - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.144 P3509270101 SUKOWONO - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.145 P3509280201 JELBUK - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.146 P3509710201 KALIWATES - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 1

5.147 P3509710202 MANGLI - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 1

5.148 P3509710203 JEMBER KIDUL V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 1

5.149 P3509720101 SUMBERSARI V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 1

5.150 P3509720202 GLADAKPAKEM - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 2

5.151 P3509730201 PATRANG V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 1

5.152 P3510010101 PESANGGARAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.153 P3510010202 SUMBERAGUNG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.154 P3510011201 SILIRAGUNG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.155 P3510020101 KEBONDALEM - V - V - - V - -  0 0 0 0 2 0 0

5.156 P3510020102 SAMBIREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 1

5.157 P3510030101 PURWOHARJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 3 0

5.158 P3510030103 TAMPO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.159 P3510030202 GRAJAGAN

  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 1

5.160 P3510040101 TEGALDLIMO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 1 2

5.161 P3510040202 KEDUNGWUNGU  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.162 P3510050101 KEDUNGREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.163 P3510050102 SUMBERBERAS  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.164 P3510050203 TEMBOKREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.165 P3510050204 TAPANREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.166 P3510060101 BENCULUK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.167 P3510070201 JAJAG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 2 0

5.168 P3510070202 YOSOMULYO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.169 P3510071201 TEGALSARI  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.170 P3510080101 SEPANJANG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 1

5.171 P3510080202 TULUNGREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 1

5.172 P3510090101 KALIBARU KULON  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 1 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 62: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 62/201

5.143 P3509260101 SUMBERJAMBE 2 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0

5.144 P3509270101 SUKOWONO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0

5.145 P3509280201 JELBUK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.146 P3509710201 KALIWATES 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.147 P3509710202 MANGLI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.148 P3509710203 JEMBER KIDUL 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.149 P3509720101 SUMBERSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0

5.150 P3509720202 GLADAKPAKEM 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.151 P3509730201 PATRANG 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.152 P3510010101 PESANGGARAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.153 P3510010202 SUMBERAGUNG  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.154 P3510011201 SILIRAGUNG  1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0

5.155 P3510020101 KEBONDALEM  0 0 0 1 0 0 0 0 2 1 0

5.156 P3510020102 SAMBIREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.157 P3510030101 PURWOHARJO  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.158 P3510030103 TAMPO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.159 P3510030202 GRAJAGAN

  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.160 P3510040101 TEGALDLIMO  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.161 P3510040202 KEDUNGWUNGU  0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.162 P3510050101 KEDUNGREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.163 P3510050102 SUMBERBERAS  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.164 P3510050203 TEMBOKREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.165 P3510050204 TAPANREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.166 P3510060101 BENCULUK  1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.167 P3510070201 JAJAG  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.168 P3510070202 YOSOMULYO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.169 P3510071201 TEGALSARI  1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.170 P3510080101 SEPANJANG  1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.171 P3510080202 TULUNGREJO  0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 1

5.172 P3510090101 KALIBARU KULON  0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5 143 P3509260101 SUMBERJAMBE 9 1 9 0 2 59 9 70 0 0 0 0

Page 63: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 63/201

5.143 P3509260101 SUMBERJAMBE 9 1 9 0 2 59 9 70 0 0 0 0

5.144 P3509270101 SUKOWONO 12 6 12 0 0 74 2 76 0 0 0 0

5.145 P3509280201 JELBUK 6 0 6 0 5 28 8 41 0 0 0 0

5.146 P3509710201 KALIWATES 3 1 3 0 11 39 4 54 0 1 1 0

5.147 P3509710202 MANGLI 2 0 2 0 1 19 9 29 0 2 0 0

5.148 P3509710203 JEMBER KIDUL 2 0 2 0 0 49 13 62 0 0 0 0

5.149 P3509720101 SUMBERSARI 5 0 5 0 1 78 18 97 0 2 1 0

5.150 P3509720202 GLADAKPAKEM 2 1 2 1 17 25 7 50 0 0 0 0

5.151 P3509730201 PATRANG 8 0 8 0 19 68 24 111 0 3 0 0

5.152 P3510010101 PESANGGARAN  2 1 2 0 17 5 0

22  0 0 1 0

5.153 P3510010202 SUMBERAGUNG  3 0 3 0 0 27 8

35  0 0 0 0

5.154 P3510011201 SILIRAGUNG  5 1 5 0 4 57 4

65  0 1 0 0

5.155 P3510020101 KEBONDALEM  4 0 4 0 13 28 1

42  0 0 1 0

5.156 P3510020102 SAMBIREJO  3 0 3 0 0 48 0

48  0 0 0 0

5.157 P3510030101 PURWOHARJO  4 2 4 0 0 49 0

49  0 0 0 0

5.158 P3510030103 TAMPO  4 2 4 0 0 28 3

31  0 0 0 0

5.159 P3510030202 GRAJAGAN  4 1 4 0 0 42 0

42  0 0 0 0

5.160 P3510040101 TEGALDLIMO  5 0 5 0 0 50 0

50  0 5 0 0

5.161 P3510040202 KEDUNGWUNGU  4 0 4 0 0 38 0

38  0 0 0 0

5.162 P3510050101 KEDUNGREJO  2 0 2 0 4 44 5

53  0 0 0 0

5.163 P3510050102 SUMBERBERAS  2 2 2 0 2 3 5 0

37  0 0 0 0

5.164 P3510050203 TEMBOKREJO  3 4 3 0 0 50 0

50  0 2 0 0

5.165 P3510050204 TAPANREJO  3 0 3 0 0 37 0

37  0 0 0 0

5.166 P3510060101 BENCULUK  5 0 5 0 0 50 2

52  0 9 0 0

5.167 P3510070201 JAJAG  3 2 3 0 0 33 1

34  0 0 0 0

5.168 P3510070202 YOSOMULYO  3 0 3 0 0 40 1

41  0 0 0 0

5.169 P3510071201 TEGALSARI  6 2 6 0 0 53 1

54  0 0 0 0

5.170 P3510080101 SEPANJANG  4 0 4 0 21 57 0

78  0 0 0 0

5.171 P3510080202 TULUNGREJO  3 1 3 0 31 24 0

55  0 4 0 0

5.172 P3510090101 KALIBARU KULON  6 1 6 0 25 51 5

81  0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

Page 64: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 64/201

5.173 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510100201 GENTENG KULON Jl. Diponegoro No.30, Kec. Genteng - - - 0 1 6,10 1

5.174 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510100202 KEMBIRITAN  Jl. Sumber Bening No.3, Kec. Genteng - -

-  1 0

85,02 3

5.175 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510110201 KEBAMAN  Jl. Pekulo No. 29 , Kec. Srono - -

-  0 1

301,84 9

5.176 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510110202 PARIJATAH KULON

Jl. Genteng, Kec. Srono - -

-

0 1

76,28 10

5.177 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510110203 WONOSOBO  Jl. Srono No.78, Kec. Srono - -

-  1 0

169,25 8

5 .178 Jawa T im ur K ab . B anyuwang i P 3510120101 GIT IK   Jl. Raya Sempi No.24, Kec. Rogojampi - - -   0 1 19,21 7

5.179 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510120202 GLADAG  Jl.Tawang Alun No. 217, Kec. Rogojampi - -

-  0 1

5,85 4

5.180 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510130201 KABAT  Jl. Raya Kabat No.8, Kec. Kabat - -

-  0 1

5,07 7

5.181 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510130202 BADEAN  Jl. Raya Badean No.74, Kec. Kabat - -

-  0 1

20,39 6

5.182 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510140101 SINGOJURUH  Jl. Gendoh No. 91 Singojuruh, Kec. Singojuruh - -

V  0 1

78,16 4

5.183 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510150201 KARANGSARI  Jl. Parijatah No.43, Kec. Sempu - -

-  0 1

231,87 5

5.184 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510150202 GENDOH  Jl. Genteng No.69, Kec. Sempu - -

-  1 0

308,13 5

5.185 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510150203 SEMPU  Jl. Kali Setail No.170 Kec. Sempu - -

V  1 0

156,67 7

5.186 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510160201 SONGGON  Jl. Ahmad Yani No.65, Kec. Songgon - -

-  0 1

302,00 9

5.187 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510170201 PASPAN  Jl. Raya Licin No. 17, Kec. Glagah - -

-  0 1

76,00 10

5 .188 Jawa T im ur K ab . B anyuwang i P 3510171101 L ICIN  Jl. Banjar No.20, Kec. Licin - -

V  1 0

169,00 8

5 .189 Jawa T im ur K ab . B anyuwang i P 3510180201 S OB O  Jl. Laksda Adi Sucipto No. 137, Kec. Banyuwangi - -

- 0 1 19,00 7

5.190 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510180202 KERTOSARI Jl. Ikan Hiu No.41, Kec. Banyuwangi - - - 0 1 6,00 4

5.191 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510180203 SINGOTRUNAN Jl. Sumbing No.41, Kec. Banyuwangi - - - 0 1 5,00 7

5.192 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510190201 MOJOPANGGUNG Jl. KH. Agus Salim No. 106, Kec. Giri - - - 0 1 20,00 6

5.193 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510200201 KELIR Jl. Pesucen No.379, Kec. Kalipuro - - - 0 1 78,00 4

5.194 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510200202 KLATAK Jl. Yos Sudarso No.179, Kec. Kalipuro - - - 0 1 232,00 5

5.195 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510210101 WONGSOREJO Jl. Raya Situbondo No. 4, Kec. Wongsorejo - - V 1 0 308,00 5

5.196 Jawa Timur Kab. Banyuwangi P3510210102 BAJULMATI Jl. Raya Situbondo, No. 94 Kec. Wongsorejo - - V 1 0 157,00 7

5.197 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511010101 MAESAN Jl. Raya Jember No.43 Ds. Gambangan, Kec. Maesan - - V 1 0 64,25 12

5.198 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511020101 GRUJUGAN Jl. Raya Jember No. 29 Ds. Dadapan, Kec. Grujugan - - - 1 0 36,14 11

5.199 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511030101 TAMANAN Jl. Maesan Ds. Tamanan, Kec. Tamanan - - V 1 0 29,60 9

5.200 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511031101 JAMBESARI Jl. Raya Jambesari Ds. Jambesari, Kec. Jambesari - - - 1 0 27,47 9

5.201 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511040101 PUJER Jl. Raya Pujer Ds. Pujer, Kec. Pujer - - - 1 0 35,91 11

5.202 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511050101 TLOGOSARI Jl. Raya Pakisan Ds. Pakisan, Kec. Tlogosari - - V 1 0 91,31 10

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

Page 65: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 65/201

5.173 P3510100201 GENTENG KULON V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.174 P3510100202 KEMBIRITAN - - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.175 P3510110201 KEBAMAN V - - - - - - - - - - V 0 1 0

5.176 P3510110202 PARIJATAH KULON - - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.177 P3510110203 WONOSOBO - - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.178 P3510120101 GITIK V - - - - - - - - V - - 0 1 14

5.179 P3510120202 GLADAG - - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.180 P3510130201 KABAT V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.181 P3510130202 BADEAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.182 P3510140101 SINGOJURUH V - - - - - - - V - - - 0 1 14

5.183 P3510150201 KARANGSARI - - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.184 P3510150202 GENDOH - - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.185 P3510150203 SEMPU V - - - - - - - - - - V 0 1 13

5.186 P3510160201 SONGGON V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.187 P3510170201 PASPAN V - - - - - - - - - - V 1 0 0

5.188 P3510171101 LICIN V - - - - - - - - V - - 1 0 6

5.189 P3510180201 SOBO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.190 P3510180202 KERTOSARI - V - - - - - - - V - - 0 0 0

5.191 P3510180203 SINGOTRUNAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.192 P3510190201 MOJOPANGGUNG V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.193 P3510200201 KELIR - - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.194 P3510200202 KLATAK V - - - - - - - - - - V 0 2 0

5.195 P3510210101 WONGSOREJO V - - - - - - - - - V - 1 1 10

5.196 P3510210102 BAJULMATI - - - - - - - - - V - - 1 0 11

5.197 P3511010101 MAESAN V - - - - - - - V - - - 2 1 1

5.198 P3511020101 GRUJUGAN V - - - - - - - - - V - 2 0 2

5.199 P3511030101 TAMANAN V - - - - - - - - - V - 2 0 1

5.200 P3511031101 JAMBESARI V - - - - - - - - - - V 0 0 3

5.201 P3511040101 PUJER V - - - - - - - V - - - 1 0 2

5.202 P3511050101 TLOGOSARI V - - - - - - - - - V - 0 0 3

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 66: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 66/201

5.173 P3510100201 GENTENG KULON 0 2 1 5 2 10 0 0 0 0 1 0 0 0 3

5.174 P3510100202 KEMBIRITAN 0 1 1 6 1 8 0 1 0 0 0 0 0 0 4

5.175 P3510110201 KEBAMAN 0 1 1 4 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 10

5.176 P3510110202 PARIJATAH KULON 0 1 0 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 8

5.177 P3510110203 WONOSOBO 0 1 0 2 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 8

5.178 P3510120101 GITIK 0 1 1 4 1 16 0 1 0 0 0 0 0 0 14

5.179 P3510120202 GLADAG 0 1 1 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 10

5.180 P3510130201 KABAT 0 1 1 5 0 7 0 0 0 1 0 0 0 0 8

5.181 P3510130202 BADEAN 0 1 0 3 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 10

5.182 P3510140101 SINGOJURUH 0 2 1 7 0 18 0 0 0 1 0 0 0 0 9

5.183 P3510150201 KARANGSARI 0 1 1 6 0 8 0 0 0 1 0 0 0 0 5

5.184 P3510150202 GENDOH 0 1 0 4 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.185 P3510150203 SEMPU 0 2 1 4 1 15 0 0 0 0 1 0 0 1 5

5.186 P3510160201 SONGGON 0 1 1 5 0 12 0 0 0 0 1 0 0 0 13

5.187 P3510170201 PASPAN 0 1 1 5 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 9

5.188 P3510171101 LICIN 0 1 1 6 0 12 0 1 0 0 1 0 0 0 7

5.189 P3510180201 SOBO 0 1 1 6 1 6 0 0 1 1 1 0 1 0 13

5.190 P3510180202 KERTOSARI 0 1 1 4 0 6 0 0 0 0 1 0 0 0 7

5.191 P3510180203 SINGOTRUNAN 0 1 1 4 1 10 0 0 0 0 1 0 0 0 13

5.192 P3510190201 MOJOPANGGUNG 0 1 1 4 1 8 0 0 0 0 1 0 0 0 7

5.193 P3510200201 KELIR 0 1 1 2 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.194 P3510200202 KLATAK 0 1 1 3 1 10 0 1 0 0 0 0 0 0 11

5.195 P3510210101 WONGSOREJO 0 1 1 8 1 10 0 0 0 1 0 0 0 0 7

5.196 P3510210102 BAJULMATI 0 1 1 7 0 11 0 0 0 0 1 0 0 0 9

5.197 P3511010101 MAESAN 0 2 0 28 9 15 0 1 1 1 0 0 0 1 10

5.198 P3511020101 GRUJUGAN 0 3 2 24 8 16 0 0 2 2 2 0 0 0 9

5.199 P3511030101 TAMANAN 0 4 2 30 8 13 1 1 1 1 1 0 0 1 11

5.200 P3511031101 JAMBESARI 0 1 1 18 8 12 0 1 2 2 1 0 0 0 8

5.201 P3511040101 PUJER 0 2 1 20 8 14 0 1 1 1 2 0 0 1 8

5.202 P3511050101 TLOGOSARI 0 2 2 20 7 13 0 0 0 0 1 0 0 1 8

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

Page 67: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 67/201

5.173 P3510100201 GENTENG KULON - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 1 0

5.174 P3510100202 KEMBIRITAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 1

5.175 P3510110201 KEBAMAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 2

5.176 P3510110202 PARIJATAH KULON

- V - V - - V - - 0 0 0 0 2 1 0

5.177 P3510110203 WONOSOBO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.178 P3510120101 GITIK   - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 1

5.179 P3510120202 GLADAG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 2 0

5.180 P3510130201 KABAT  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 1

5.181 P3510130202 BADEAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 0

5.182 P3510140101 SINGOJURUH  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.183 P3510150201 KARANGSARI  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 2

5.184 P3510150202 GENDOH  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 1 0

5.185 P3510150203 SEMPU  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.186 P3510160201 SONGGON  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 1 0

5.187 P3510170201 PASPAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 2

5.188 P3510171101 LICIN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.189 P3510180201 SOBO  V V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 1

5.190 P3510180202 KERTOSARI  V V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 1

5.191 P3510180203 SINGOTRUNAN  V V - V - - V - - 0 0 0 0 1 1 0

5.192 P3510190201 MOJOPANGGUNG  V V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 2

5.193 P3510200201 KELIR  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 1

5.194 P3510200202 KLATAK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 2

5.195 P3510210101 WONGSOREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 2

5.196 P3510210102 BAJULMATI  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 2

5.197 P3511010101 MAESAN  V - - V V - V - - 0 0 0 0 6 1 0

5.198 P3511020101 GRUJUGAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 1 0

5.199 P3511030101 TAMANAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.200 P3511031101 JAMBESARI V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.201 P3511040101 PUJER V - - V V - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.202 P3511050101 TLOGOSARI V - - V V - V - - 0 0 0 0 4 1 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

Page 68: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 68/201

5.173 P3510100201 GENTENG KULON 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0

5.174 P3510100202 KEMBIRITAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.175 P3510110201 KEBAMAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.176 P3510110202 PARIJATAH KULON

1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.177 P3510110203 WONOSOBO  0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

5.178 P3510120101 GITIK  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.179 P3510120202 GLADAG  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2

5.180 P3510130201 KABAT  0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 1

5.181 P3510130202 BADEAN  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.182 P3510140101 SINGOJURUH  1 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1

5.183 P3510150201 KARANGSARI  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.184 P3510150202 GENDOH  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.185 P3510150203 SEMPU  1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1

5.186 P3510160201 SONGGON  1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0

5.187 P3510170201 PASPAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.188 P3510171101 LICIN  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.189 P3510180201 SOBO  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.190 P3510180202 KERTOSARI  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.191 P3510180203 SINGOTRUNAN  0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0

5.192 P3510190201 MOJOPANGGUNG  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.193 P3510200201 KELIR  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.194 P3510200202 KLATAK  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 1

5.195 P3510210101 WONGSOREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.196 P3510210102 BAJULMATI  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.197 P3511010101 MAESAN  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.198 P3511020101 GRUJUGAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.199 P3511030101 TAMANAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.200 P3511031101 JAMBESARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.201 P3511040101 PUJER 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.202 P3511050101 TLOGOSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5 173 P3510100201 GENTENG KULON 3 2 3 0 40 18 3 61 0 1 1 0

Page 69: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 69/201

5.173 P3510100201 GENTENG KULON 3 2 3 0 40 18 3 61 0 1 1 0

5.174 P3510100202 KEMBIRITAN  2 1 2 0 0 52 1

53  0 0 0 0

5.175 P3510110201 KEBAMAN  3 2 3 0 0 38 0

38  0 0 1 0

5.176 P3510110202 PARIJATAH KULON

4 3 4 0 0 41 0

41

0 0 0 0

5.177 P3510110203 WONOSOBO  3 5 3 0 0 33 3

36  0 2 1 0

5.178 P3510120101 GITIK  10 0 10 0 0 73 0

73  0 0 1 0

5.179 P3510120202 GLADAG  8 1 8 0 0 44 0

44  0 5 1 0

5.180 P3510130201 KABAT  9 1 9 0 0 64 0

64  0 0 0 0

5.181 P3510130202 BADEAN  7 2 7 0 2 25 5

32  0 3 1 0

5.182 P3510140101 SINGOJURUH  11 0 11 0 0 70 0

70  0 1 0 0

5.183 P3510150201 KARANGSARI  3 1 3 0 11 39 0

50  0 0 0 0

5.184 P3510150202 GENDOH  1 0 1 0 0 0 14

14  0 0 0 0

5.185 P3510150203 SEMPU  3 2 3 0 8 43 0

51  0 1 0 0

5.186 P3510160201 SONGGON  9 0 9 0 8 68 11

87  0 0 1 0

5.187 P3510170201 PASPAN  10 2 10 0 12 26 11

49  0 0 0 0

5.188 P3510171101 LICIN  8 0 8 0 34 10 0

44  0 0 1 0

5.189 P3510180201 SOBO  7 0 7 0 0 66 8

74  0 4 1 0

5.190 P3510180202 KERTOSARI  4 1 4 0 0 33 1

34  0 0 1 0

5.191 P3510180203 SINGOTRUNAN  7 0 7 0 2 54 9

65  0 0 0 0

5.192 P3510190201 MOJOPANGGUNG  6 0 6 0 8 41 1

50  0 0 0 0

5.193 P3510200201 KELIR  4 1 4 0 28 4 0

32  0 0 0 0

5.194 P3510200202 KLATAK  5 4 5 0 10 60 9

79  0 5 0 0

5.195 P3510210101 WONGSOREJO  5 1 5 0 0 48 3

51  0 0 0 0

5.196 P3510210102 BAJULMATI  7 0 7 0 33 25 6

64  0 0 0 0

5.197 P3511010101 MAESAN  9 0 12 0 37 29 2

68  0 1 1 0

5.198 P3511020101 GRUJUGAN 7 1 11 0 25 24 2 51 0 2 1 0

5.199 P3511030101 TAMANAN 7 1 9 0 20 20 1 41 0 0 1 0

5.200 P3511031101 JAMBESARI 8 4 9 0 36 20 0 56 0 0 1 0

5.201 P3511040101 PUJER 8 0 11 24 13 13 1 51 0 0 1 0

5.202 P3511050101 TLOGOSARI 7 0 10 35 20 1 0 56 0 1 1 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.203 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511060101 SUKOSARI Jl. Raya Kawah Ijen No.53 Ds. Sukosari Lor, Kec. Sukosari - - - 1 0 37,88 4

Page 70: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 70/201

5.204 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511061101 SUMBERWRINGIN Jl. Raya Raung Sumber Wringin, Kec. Sumber Wringin - - V 1 0 138,61 6

5.205 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511070101 TAPEN Jl. Olah Raga No.1 Ds. Tapen, Kec. Tapen - - - 1 0 48,60 9

5.206 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511070102 WONOSARI Jl. Raya Situbondo Ds. Cindogo, Kec. Tapen - - - 1 0 35,01 12

5.207 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511090101 TENGGARANG Jl. Situbondo 158 Kel. Tenggarang, Kec. Tenggarang - - - 1 0 23,22 12

5.208 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511100101 NANGKAAN Jl. Bgripol 5 Kel. Nangkaan, Kec. Bondowoso - - - 1 0 13,02 5

5.209 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511100102 KOTAKULON Jl. Diponegoro 176 Kel. Kotakulon, Kec.Bondowoso - - - 1 0 4,87 3

5.210 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511100103 KADEMANGAN Jl. Supriadi Kel. Kademanagn, Kec. Bondowoso - - - 1 0 3,53 3

5.211 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511110101 CURAHDAMI Jl. Raya Curahdami, Kec. Curahdami - - - 1 0 42,98 12

5.212 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511111101 BINAKAL Jl. Sumber Waru Binakal, Kec. Binakal - - - 1 0 27,37 8

5.213 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511120101 PAKEM Jl. Raya Patemon Ds. Patemon, Kec. Pakem - - - 1 0 72,66 8

5.214 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511130101 WRINGIN Jl. Raya Wringin Arak0arak Ds. Jatisari, Kec. Wringin - - V 1 0 58,01 13

5.215 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511140101 TEGALAMPEL Jl. Yudodiningrat, Kec. Tegalampel - - - 1 0 33,58 8

5.216 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511140102 KLABANG Jl. Raya Klabang, Kec. Klabang - - - 1 0 102,81 11

5.217 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511141101 TAMAN KROCOK Jl. Raya Taman Krocok No. 2 Ds. Taman. Kec. Taman Krocok - - - 1 0 53,62 7

5.218 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511151101 SEMPOL Jl. Raya Kawah Ijen No.1 Ds Sempol, Kec. Sempol - - - 1 0 217,20 6

5.219 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511152101 BOTOLINGGO Jl. Raya Botolinggo, Kec. Botolinggo - - - 1 0 110,70 8

5.220 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511160101 PRAJEKAN Jl. Raya Situbondo Prajekan, Kec. Prajekan - - - 1 0 76,39 7

5.221 Jawa Timur Kab. Bondowoso P3511170101 CERMEE Jl. Raya Cermee Ds. Suling Kulon, Kec. Cermee - - V 1 0 175,36 15

5.222 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512010101 SUMBERMALANG Jl. Rengganis No. 03, Kec. Sumbermalang - - - 1 0 129,47 9

5.223 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512020201 JATIBANTENG Jl. Jatibanteng, Kec. Jatibanteng - - - 0 1 66,08 8

5.224 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512030101 BANYUGLUGUR Jl. Raya Banyuglugur No. 352, Kec. Banyuglugur - - V 0 1 72,99 7

5.225 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512040201 BESUKI Jl. Widoro Payung Besuki (Sementara) - - V 1 0 26,08 10

5.226 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512050101 SUBOH Jl. Raya Bondowoso Ni. 4 Buduan, Kec. Suboh - - - 1 0 30,84 8

5.227 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512060101 MLANDINGAN Jl. Raya Mlandingan No. 437 Rt 03/02, Kec. Mlandingan - - - 1 0 39,60 7

5.228 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512070101 BUNGATAN Jl. Raya Selowogo No.06, Kec. Bungatan - - - 1 0 66,07 7

5.229 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512080101 KENDIT Jl. Raya Kendit No. 36, Kec. Kendit - - - 1 0 114,14 7

5.230 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512090101 PANARUKAN Jl. Raya Wringin Anom No.29, Kec. Panarukan - - V 1 0 54,55 8

5.231 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512100201 SITUBONDO Ds. Talkandang No.36, Kec. Situbondo - - - 0 1 27,57 6

5.232 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512110101 MANGARAN Jl. Raya Trebungan Mangaran, Kec. Mangaran - - - 1 0 35,70 6

5.233 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512120201 PANJI Jl. Mangaran No. 2, Kec. Panji - - - 0 1 46,99 12

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.203 P3511060101 SUKOSARI V - - - - - - - - V - - 0 0 2

Page 71: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 71/201

5.204 P3511061101 SUMBERWRINGIN V - - - - - - - - - V - 0 1 2

5.205 P3511070101 TAPEN V - - - - - - - - - - V 0 0 2

5.206 P3511070102 WONOSARI - - - - - - - - - - - V 0 0 3

5.207 P3511090101 TENGGARANG V - - - - - - - V - - - 0 0 3

5.208 P3511100101 NANGKAAN V - - - - - - - - - - V 0 0 0

5.209 P3511100102 KOTAKULON V - - - - - - - - - - V 1 0 1

5.210 P3511100103 KADEMANGAN V - - - - - - - - - - V 1 0 -

5.211 P3511110101 CURAHDAMI V - - - - - - - V - - - 0 0 2

5.212 P3511111101 BINAKAL V - - - - - - - V - - - 3 0 -

5.213 P3511120101 PAKEM V - - - - - - - - - V - 0 0 2

5.214 P3511130101 WRINGIN V - - - - - - - - - V - 1 0 2

5.215 P3511140101 TEGALAMPEL V - - - - - - - - - - V 0 0 5

5.216 P3511140102 KLABANG V - - - - - - - - - V - 0 1 2

5.217 P3511141101 TAMAN KROCOK V - - - - - - - - - V - 0 0 4

5.218 P3511151101 SEMPOL V - - - - - - - - - - V 3 0 3

5.219 P3511152101 BOTOLINGGO V - - - - - - - - - V - 0 0 4

5.220 P3511160101 PRAJEKAN V - - - - - - - - - - V 1 0 2

5.221 P3511170101 CERMEE V - - - - - - - - - - V 1 0 3

5.222 P3512010101 SUMBERMALANG V - - - - - - V V - - - 0 1 0

5.223 P3512020201 JATIBANTENG V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.224 P3512030101 BANYUGLUGUR V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.225 P3512040201 BESUKI V - - - - - - - - - - - 0 1 0

5.226 P3512050101 SUBOH V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.227 P3512060101 MLANDINGAN V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.228 P3512070101 BUNGATAN V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.229 P3512080101 KENDIT V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.230 P3512090101 PANARUKAN V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.231 P3512100201 SITUBONDO - V - - - - - - V - - - 1 0 0

5.232 P3512110101 MANGARAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.233 P3512120201 PANJI V - - - - - - - - V - - 2 0 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.203 P3511060101 SUKOSARI 0 1 1 14 2 5 0 1 1 1 1 0 0 1 6

Page 72: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 72/201

5.204 P3511061101 SUMBERWRINGIN 0 1 1 14 4 9 0 1 2 2 1 0 0 0 7

5.205 P3511070101 TAPEN 0 2 1 18 7 12 0 1 2 2 1 0 0 1 6

5.206 P3511070102 WONOSARI 0 2 1 18 10 16 0 1 1 1 0 0 0 0 9

5.207 P3511090101 TENGGARANG 0 1 1 14 10 14 0 1 2 2 3 0 0 1 8

5.208 P3511100101 NANGKAAN 0 2 1 16 4 4 0 1 1 1 1 0 0 1 7

5.209 P3511100102 KOTAKULON 0 2 2 16 2 5 0 1 1 1 2 0 0 1 7

5.210 P3511100103 KADEMANGAN 0 3 2 12 3 6 0 1 1 1 2 0 0 1 12

5.211 P3511110101 CURAHDAMI 0 1 1 20 10 15 0 1 1 1 1 0 0 0 8

5.212 P3511111101 BINAKAL 0 1 1 16 7 11 0 1 0 0 1 0 0 0 3

5.213 P3511120101 PAKEM 0 1 2 14 6 9 0 1 2 2 0 0 0 0 5

5.214 P3511130101 WRINGIN 0 1 1 20 12 17 0 1 1 1 0 0 0 1 7

5.215 P3511140101 TEGALAMPEL 0 2 1 14 7 10 0 2 2 2 1 0 0 0 8

5.216 P3511140102 KLABANG 0 1 2 12 10 13 0 1 0 0 1 0 0 1 5

5.217 P3511141101 TAMAN KROCOK 0 1 2 22 4 11 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.218 P3511151101 SEMPOL 0 1 1 14 4 8 0 1 0 0 1 0 0 0 3

5.219 P3511152101 BOTOLINGGO 0 1 2 22 3 10 0 1 0 0 0 0 0 0 2

5.220 P3511160101 PRAJEKAN 0 1 2 18 5 9 0 1 2 2 1 0 0 1 7

5.221 P3511170101 CERMEE 0 2 0 20 10 17 0 1 1 1 1 0 0 0 7

5.222 P3512010101 SUMBERMALANG 0 0 1 8 1 14 0 1 0 1 1 0 0 0 8

5.223 P3512020201 JATIBANTENG 0 1 1 13 1 9 0 1 1 1 1 0 0 0 5

5.224 P3512030101 BANYUGLUGUR 0 3 1 12 1 17 1 1 0 1 1 0 0 0 6

5.225 P3512040201 BESUKI 0 3 1 38 1 32 1 2 1 1 2 0 0 0 49

5.226 P3512050101 SUBOH 0 1 1 12 0 11 0 0 0 0 1 0 0 0 9

5.227 P3512060101 MLANDINGAN 0 2 1 12 0 11 1 1 0 1 0 0 0 0 10

5.228 P3512070101 BUNGATAN 0 2 1 9 0 7 0 0 0 0 1 0 0 0 7

5.229 P3512080101 KENDIT 0 1 2 4 0 8 0 1 0 1 1 0 0 0 12

5.230 P3512090101 PANARUKAN 0 4 2 12 1 21 1 2 1 1 1 0 0 0 24

5.231 P3512100201 SITUBONDO 0 1 2 9 1 17 1 1 1 1 1 0 0 0 13

5.232 P3512110101 MANGARAN 0 1 2 13 0 10 0 2 0 1 1 0 0 0 15

5.233 P3512120201 PANJI 0 1 2 19 1 21 0 1 0 1 1 0 0 0 14

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.203 P3511060101 SUKOSARI V - - V V - V - - 0 0 0 0 4 1 1

Page 73: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 73/201

5.204 P3511061101 SUMBERWRINGIN V - - V V - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.205 P3511070101 TAPEN V - - V V - V - - 0 0 0 0 5 1 0

5.206 P3511070102 WONOSARI V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

5.207 P3511090101 TENGGARANG V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.208 P3511100101 NANGKAAN V - - V V - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.209 P3511100102 KOTAKULON V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 1

5.210 P3511100103 KADEMANGAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

5.211 P3511110101 CURAHDAMI V - - V V - V - - 0 0 0 0 6 1 0

5.212 P3511111101 BINAKAL V - - V V - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.213 P3511120101 PAKEM V - - V V - V - - 0 0 0 0 5 1 0

5.214 P3511130101 WRINGIN V - - V V - V - - 0 0 0 0 8 1 0

5.215 P3511140101 TEGALAMPEL V - - V V - V - - 0 0 0 0 5 1 0

5.216 P3511140102 KLABANG V - - V - - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.217 P3511141101 TAMAN KROCOK V V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.218 P3511151101 SEMPOL V - - V - - V - - 0 0 0 0 8 1 0

5.219 P3511152101 BOTOLINGGO V - - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.220 P3511160101 PRAJEKAN V - - V V - V - - 0 0 0 0 6 1 0

5.221 P3511170101 CERMEE V - - V - - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.222 P3512010101 SUMBERMALANG V - - V - - V - - 1 0 0 0 12 0 0

5.223 P3512020201 JATIBANTENG V - - V - - V - - - - - - 8 0 0

5.224 P3512030101 BANYUGLUGUR - V - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.225 P3512040201 BESUKI - - - V - - V - - - - - - 10 0 0

5.226 P3512050101 SUBOH - V - V - - V - - - - - - 8 0 0

5.227 P3512060101 MLANDINGAN - V - V - - V - - - - - - 6 1 2

5.228 P3512070101 BUNGATAN - V - V - - V - - - - - - 7 2 0

5.229 P3512080101 KENDIT V V - V V - V - - 0 1 0 1 5 2 7

5.230 P3512090101 PANARUKAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 9 0 0

5.231 P3512100201 SITUBONDO - - - V - - V - - 2 0 0 0 7 1 0

5.232 P3512110101 MANGARAN - V - V V - V - - 0 1 0 0 8 0 0

5.233 P3512120201 PANJI V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.203 P3511060101 SUKOSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 204 P3511061101 SUMBERWRINGIN 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Page 74: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 74/201

5.204 P3511061101 SUMBERWRINGIN 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

5.205 P3511070101 TAPEN 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.206 P3511070102 WONOSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.207 P3511090101 TENGGARANG 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.208 P3511100101 NANGKAAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.209 P3511100102 KOTAKULON 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.210 P3511100103 KADEMANGAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.211 P3511110101 CURAHDAMI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.212 P3511111101 BINAKAL 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

5.213 P3511120101 PAKEM 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.214 P3511130101 WRINGIN 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.215 P3511140101 TEGALAMPEL 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.216 P3511140102 KLABANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.217 P3511141101 TAMAN KROCOK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.218 P3511151101 SEMPOL 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.219 P3511152101 BOTOLINGGO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.220 P3511160101 PRAJEKAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.221 P3511170101 CERMEE 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.222 P3512010101 SUMBERMALANG - - - - 0 0 0 0 3 0 0

5.223 P3512020201 JATIBANTENG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.224 P3512030101 BANYUGLUGUR 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.225 P3512040201 BESUKI 1 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0

5.226 P3512050101 SUBOH 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.227 P3512060101 MLANDINGAN 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.228 P3512070101 BUNGATAN 0 0 1 0 0 0 0 0 4 0 2

5.229 P3512080101 KENDIT - - - - 0 0 0 0 2 0 1

5.230 P3512090101 PANARUKAN 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.231 P3512100201 SITUBONDO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.232 P3512110101 MANGARAN 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.233 P3512120201 PANJI 1 0 0 1 0 0 0 0 0 8 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.203 P3511060101 SUKOSARI 2 1 4 1 16 8 0 25 0 2 1 0

5 204 P3511061101 SUMBERWRINGIN 4 1 6 14 26 8 3 51 0 2 1 0

Page 75: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 75/201

5.204 P3511061101 SUMBERWRINGIN 4 1 6 14 26 8 3 51 0 2 1 0

5.205 P3511070101 TAPEN 7 1 9 0 18 25 1 44 0 1 1 0

5.206 P3511070102 WONOSARI 9 2 12 3 30 18 2 53 0 2 1 0

5.207 P3511090101 TENGGARANG 9 1 12 1 47 8 1 57 0 1 1 0

5.208 P3511100101 NANGKAAN 3 3 5 0 1 37 1 39 0 3 1 0

5.209 P3511100102 KOTAKULON 2 3 3 0 3 27 6 36 0 1 1 0

5.210 P3511100103 KADEMANGAN 2 1 3 0 12 12 2 26 0 3 1 0

5.211 P3511110101 CURAHDAMI 9 3 12 1 10 22 3 36 0 0 1 0

5.212 P3511111101 BINAKAL 6 0 8 5 14 6 1 26 0 0 1 0

5.213 P3511120101 PAKEM 6 1 8 2 19 9 1 31 0 1 1 0

5.214 P3511130101 WRINGIN 11 1 13 0 30 13 1 44 0 0 1 0

5.215 P3511140101 TEGALAMPEL 6 0 8 0 10 20 1 31 0 0 1 0

5.216 P3511140102 KLABANG 9 0 11 5 14 7 1 27 0 0 1 0

5.217 P3511141101 TAMAN KROCOK 4 0 7 0 5 16 8 29 0 0 1 0

5.218 P3511151101 SEMPOL 4 3 6 0 3 14 5 22 0 1 1 0

5.219 P3511152101 BOTOLINGGO 3 1 8 3 22 6 1 32 0 0 1 0

5.220 P3511160101 PRAJEKAN 5 1 7 1 18 17 3 39 0 2 1 0

5.221 P3511170101 CERMEE 10 4 15 28 30 18 1 77 0 2 1 0

5.222 P3512010101 SUMBERMALANG 5 0 9 0 30 8 0 38 0 1 0 0

5.223 P3512020201 JATIBANTENG 0 0 8 0 32 10 0 42 0 1 0 0

5.224 P3512030101 BANYUGLUGUR 4 1 7 2 4 23 4 33 0 1 0 0

5.225 P3512040201 BESUKI 5 2 10 2 50 20 0 72 0 1 0 0

5.226 P3512050101 SUBOH 6 0 8 2 33 3 0 38 0 1 0 0

5.227 P3512060101 MLANDINGAN 5 0 7 4 12 13 3 32 0 1 0 0

5.228 P3512070101 BUNGATAN 3 0 7 13 17 10 2 42 0 2 0 0

5.229 P3512080101 KENDIT 7 0 7 0 10 25 0 35 0 2 1 0

5.230 P3512090101 PANARUKAN 8 1 8 7 44 21 1 73 0 2 0 0

5.231 P3512100201 SITUBONDO 0 4 6 3 46 16 0 65 0 1 1 0

5.232 P3512110101 MANGARAN 4 1 6 0 22 29 3 54 0 1 1 0

5.233 P3512120201 PANJI 6 2 12 0 23 52 7 82 0 1 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.234 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512130101 KAPONGAN Jl. Raya Banyuwangi Km 5, Kec. Kapongan - - V 1 0 44,54 10

5.235 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512140101 ARJASA Jl. Raya Banyuwangi No.117, Kec. Arjasa - - V 1 0 216,38 8

Page 76: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 76/201

5.235 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512140101 ARJASA Jl. Raya Banyuwangi No.117, Kec. Arjasa V 1 0 216,38 8

5.236 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512150101 JANGKAR Jl. Pelabuhan, Kec. Jangkar - - - 1 0 67,00 8

5.237 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512160101 ASEMBAGUS Jl. Seruni 0 Perante Asembagus (Sementara) - - V 0 1 118,74 10

5.238 Jawa Timur Kab. Situbondo P3512170201 BANYUPUTIH Jl. KH Syamsuri No.3 Rt 03/II,Sumberwaru, Kec. Banyuputih - - V 1 0 481,67 5

5.239 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513010101 SUKAPURA Jl. Raya Sukapura, Kec. Sukapura - - - 1 0 10.209,00 12

5.240 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513020201 SUMBER Jl. Raya Pandansari, Kec. Sumber - - - 0 1 14.188,00 9

5.241 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513030201 KURIPAN Jl. Raya Kuripan 76, Kec. Kuripan - - - 0 1 6.675,00 7

5.242 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513040101 BANTARAN Jl. Raya Bantaran, Kec. Bantaran - - - 1 0 4.213,00 10

5.243 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513050101 LECES Jl. Raya Lumajang 211A, Kec. Leces - - - 1 0 3.681,00 6

5.244 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513050202 JORONGAN Jl. Raya Lumajang, Kec. Leces - - - 0 1 - 4

5.245 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513060201 TEGALSIWALAN Jl. Raya Tegalsiwalan, Kec. Tegalsiwalan - - - 0 1 4.172,00 12

5.246 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513070201 BANYUANYAR Jl. Raya Banyuanyar, Kec. Banyuanyar - - - 0 1 4.570,00 7

5.247 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513070202 KLENANG KIDUL Jl. Raya Klenang Kidul, Kec. Banyuanyar - - - 0 1 - 7

5.248 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513080102 RANUGEDANG Jl. Raya Ranugedang, Kec. Tiris - - - 1 0 - 7

5.249 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513080201 TIRIS Jl. Raya Tiris 3, Kec. Tiris - - - 0 1 16.567,00 9

5.250 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513090101 KRUCIL Jl. Dewi Rengganis, Kec. Krucil - - - 1 0 20.253,00 14

5.251 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513100101 WANGKAL Jl. Mayjen. Widoro Wangkal, Kec. Gading - - - 1 0 14.685,00 13

5.252 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513100102 CONDONG Jl. Raya Condong, Kec. Gading - - V 1 0 - 6

5.253 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513110102 GLAGAH Jl. Raya Glagah 0 Sindet, Kec. Pakuniran - - - 1 0 - 7

5.254 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513110201 PAKUNIRAN Jl. Raya Pakuniran, Kec. Pakuniran - - - 1 0 11.385,00 10

5.255 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513120101 KOTAANYAR Jl. Raya Kota Anyar, Kec. Kotaanyar - - - 1 0 4.257,00 13

5.256 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513130101 PAITON Jl. Raya Sidodadi, Kec. Paiton - - V 1 0 5.328,00 13

5.257 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513130102 JABUNGSISIR Jl. Raya Besuk, Kec. Paiton - - V 1 0 - 7

5.258 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513140102 BAGO Jl. Raya Bago 176, Kec. Besuk - - - 1 0 - 8

5.259 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513140201 BESUK Jl. Raya Besuk, Kec. Besuk - - - 0 1 3.504,00 9

5.260 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513150201 KRAKSAAN Jl. Raya Panglima Sudirman, Kec. Kraksaan - - - 0 1 3.780,00 18

5.261 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513160101 KREJENGAN Jl. Raya krejengan 62, Kec. Krejengan - - V 1 0 3.443,00 17

5.262 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513170101 PAJARAKAN Jl. Raya Sidomulyo 63, Kec. Pajarakan - - - 1 0 2.134,00 12

5.263 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513180101 MARON Jl. Asmali 604, Kec. Maron - - V 1 0 5.139,00 13

5.264 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513180202 SUKO Jl. Raya Suko 182, Kec. Maron - - - 0 1 - 5

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.234 P3512130101 KAPONGAN V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.235 P3512140101 ARJASA V - - - - - - - V - - - 1 1 0

Page 77: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 77/201

5.236 P3512150101 JANGKAR V - - - - - - - V - - - - - -

5.237 P3512160101 ASEMBAGUS V - - - - - - - - - - - - - -

5.238 P3512170201 BANYUPUTIH V - - - - - - - V - - - 2 1 0

5.239 P3513010101 SUKAPURA V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.240 P3513020201 SUMBER V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.241 P3513030201 KURIPAN V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.242 P3513040101 BANTARAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.243 P3513050101 LECES V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.244 P3513050202 JORONGAN - - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.245 P3513060201 TEGALSIWALAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.246 P3513070201 BANYUANYAR V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.247 P3513070202 KLENANG KIDUL - - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.248 P3513080102 RANUGEDANG - - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.249 P3513080201 TIRIS V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.250 P3513090101 KRUCIL V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.251 P3513100101 WANGKAL V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.252 P3513100102 CONDONG - - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.253 P3513110102 GLAGAH - - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.254 P3513110201 PAKUNIRAN V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.255 P3513120101 KOTAANYAR V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.256 P3513130101 PAITON V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.257 P3513130102 JABUNGSISIR - - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.258 P3513140102 BAGO - - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.259 P3513140201 BESUK V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.260 P3513150201 KRAKSAAN V V - - - - - - V - - - 1 0 0

5.261 P3513160101 KREJENGAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.262 P3513170101 PAJARAKAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.263 P3513180101 MARON V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.264 P3513180202 SUKO - - - - - - - - - - - V 0 0 1

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.234 P3512130101 KAPONGAN 0 1 1 3 0 14 0 1 1 0 1 0 0 0 10

5.235 P3512140101 ARJASA 0 2 1 22 1 19 1 1 1 1 1 0 0 0 20

Page 78: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 78/201

5.236 P3512150101 JANGKAR 0 2 1 5 1 7 0 1 0 0 1 0 0 0 8

5.237 P3512160101 ASEMBAGUS 0 3 1 14 1 8 1 1 1 1 1 0 0 0 15

5.238 P3512170201 BANYUPUTIH 0 2 2 29 1 25 0 0 0 1 1 0 0 0 22

5.239 P3513010101 SUKAPURA 0 1 1 11 0 11 0 1 3 2 1 0 0 1 3

5.240 P3513020201 SUMBER 0 1 0 2 0 9 0 1 1 1 1 0 0 0 2

5.241 P3513030201 KURIPAN 0 1 0 7 0 6 0 0 2 1 1 0 0 1 3

5.242 P3513040101 BANTARAN 0 1 1 8 1 10 0 1 5 1 1 0 0 1 9

5.243 P3513050101 LECES 0 2 1 7 2 8 1 1 3 1 1 0 0 1 4

5.244 P3513050202 JORONGAN 0 1 1 4 0 5 0 1 1 1 0 0 1 0 5

5.245 P3513060201 TEGALSIWALAN 0 1 0 11 1 10 0 1 3 1 1 0 0 1 4

5.246 P3513070201 BANYUANYAR 0 1 1 9 1 6 0 1 1 1 1 0 0 1 7

5.247 P3513070202 KLENANG KIDUL 0 1 0 5 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.248 P3513080102 RANUGEDANG 0 0 0 10 0 6 0 0 0 0 1 0 0 0 1

5.249 P3513080201 TIRIS 0 1 0 7 1 8 0 0 0 0 1 0 0 0 6

5.250 P3513090101 KRUCIL 0 1 0 11 1 11 0 0 4 0 1 0 0 0 3

5.251 P3513100101 WANGKAL 0 1 1 8 1 13 0 1 3 1 1 0 0 1 4

5.252 P3513100102 CONDONG 0 1 1 9 1 6 0 1 1 1 2 0 0 1 10

5.253 P3513110102 GLAGAH 0 1 0 5 1 7 0 1 0 0 0 0 0 0 5

5.254 P3513110201 PAKUNIRAN 0 1 1 8 1 11 0 0 1 1 1 0 0 1 4

5.255 P3513120101 KOTAANYAR 0 1 1 12 1 11 0 1 4 2 1 0 0 1 9

5.256 P3513130101 PAITON 0 2 1 7 1 9 0 1 2 0 1 0 1 1 8

5.257 P3513130102 JABUNGSISIR 0 0 1 10 0 6 0 1 1 1 1 0 0 1 6

5.258 P3513140102 BAGO 0 1 1 7 1 5 0 1 1 1 0 0 0 1 4

5.259 P3513140201 BESUK 0 1 0 8 1 10 0 0 0 0 1 0 0 0 5

5.260 P3513150201 KRAKSAAN 0 2 1 9 0 15 0 1 1 1 1 0 0 1 7

5.261 P3513160101 KREJENGAN 0 2 1 15 0 18 1 0 1 1 1 0 0 1 6

5.262 P3513170101 PAJARAKAN 0 1 0 6 1 10 0 1 1 1 1 0 0 1 7

5.263 P3513180101 MARON 0 1 1 12 1 10 1 1 3 1 1 1 2 1 12

5.264 P3513180202 SUKO 0 1 0 2 0 4 0 1 2 0 0 0 0 0 4

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.234 P3512130101 KAPONGAN V V - V V - V - - - - - - 5 0 0

5.235 P3512140101 ARJASA - - V V - - V - - 1 0 0 0 2 5 3

Page 79: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 79/201

5.236 P3512150101 JANGKAR V V - V V - V - - 0 1 0 0 5 0 0

5.237 P3512160101 ASEMBAGUS - V - V - - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.238 P3512170201 BANYUPUTIH V V - V - - V - - 1 0 1 0 10 0 3

5.239 P3513010101 SUKAPURA V - - V - - V - - 1 0 0 1 12 0 0

5.240 P3513020201 SUMBER V - - V - V - - - - - - 3 0 6

5.241 P3513030201 KURIPAN - - V V - V - - - - - - 9 0 1

5.242 P3513040101 BANTARAN V - - V - V - - - - - - 3 0 1

5.243 P3513050101 LECES - V - V - V - - - - - - - - -

5.244 P3513050202 JORONGAN V V - V - - V - - - - - - 2 0 4

5.245 P3513060201 TEGALSIWALAN V - - V - - V - - - - - - 9 0 0

5.246 P3513070201 BANYUANYAR V - - V - V - - - - - - 0 0 0

5.247 P3513070202 KLENANG KIDUL - V - - V - - V - - - - - 8 3 0

5.248 P3513080102 RANUGEDANG V - - V - - V - - - - - - 9 0 0

5.249 P3513080201 TIRIS V - - V - - V - - - - - - 7 0 2

5.250 P3513090101 KRUCIL - - V V - V - - 1 0 0 0 12 0 0

5.251 P3513100101 WANGKAL - - V V - V - - 1 0 0 0 10 0 1

5.252 P3513100102 CONDONG V - - V - V - - 1 0 0 0 10 0 0

5.253 P3513110102 GLAGAH V - - V - - V - - - - - - 9 0 0

5.254 P3513110201 PAKUNIRAN - V - V - - V - - - - - - 9 0 0

5.255 P3513120101 KOTAANYAR - V - V - V - - - - - - 10 0 0

5.256 P3513130101 PAITON - - V - - V V - 0 0 1 0 8 0 1

5.257 P3513130102 JABUNGSISIR - V - V - - V - - 0 0 1 0 8 0 1

5.258 P3513140102 BAGO - V - V - - V - - - - - - 5 0 1

5.259 P3513140201 BESUK V - - V - - V - - - - - - 8 0 0

5.260 P3513150201 KRAKSAAN - V - V - - V - - - - - - 1 0 0

5.261 P3513160101 KREJENGAN - - V V - - - V - - - - 0 7 7

5.262 P3513170101 PAJARAKAN V - - V - - V - - - - - - 3 0 3

5.263 P3513180101 MARON - V - V - V - - 1 0 0 0 9 0 0

5.264 P3513180202 SUKO - - V V - - V - - - - - - 8 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.234 P3512130101 KAPONGAN 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.235 P3512140101 ARJASA 0 0 0 1 0 0 0 0 4 2 0

Page 80: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 80/201

5.236 P3512150101 JANGKAR 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.237 P3512160101 ASEMBAGUS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.238 P3512170201 BANYUPUTIH 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.239 P3513010101 SUKAPURA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.240 P3513020201 SUMBER 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2 0

5.241 P3513030201 KURIPAN 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 1

5.242 P3513040101 BANTARAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.243 P3513050101 LECES 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.244 P3513050202 JORONGAN 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.245 P3513060201 TEGALSIWALAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3

5.246 P3513070201 BANYUANYAR 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.247 P3513070202 KLENANG KIDUL 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1

5.248 P3513080102 RANUGEDANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.249 P3513080201 TIRIS 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0

5.250 P3513090101 KRUCIL 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.251 P3513100101 WANGKAL 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.252 P3513100102 CONDONG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.253 P3513110102 GLAGAH 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.254 P3513110201 PAKUNIRAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.255 P3513120101 KOTAANYAR 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2

5.256 P3513130101 PAITON 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.257 P3513130102 JABUNGSISIR 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.258 P3513140102 BAGO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.259 P3513140201 BESUK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.260 P3513150201 KRAKSAAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0

5.261 P3513160101 KREJENGAN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.262 P3513170101 PAJARAKAN 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 2

5.263 P3513180101 MARON 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.264 P3513180202 SUKO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.234 P3512130101 KAPONGAN 6 2 10 1 41 20 0 62 0 2 0 0

5.235 P3512140101 ARJASA 7 0 8 30 15 18 2 65 0 1 0 0

Page 81: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 81/201

5.236 P3512150101 JANGKAR 6 0 8 0 36 12 4 52 0 2 0 0

5.237 P3512160101 ASEMBAGUS 8 0 10 0 44 33 1 78 0 1 0 0

5.238 P3512170201 BANYUPUTIH 0 1 5 11 31 12 1 55 0 1 1 0

5.239 P3513010101 SUKAPURA 3 0 12 2 19 14 0 35 0 0 0 0

5.240 P3513020201 SUMBER 0 0 9 7 20 8 0 35 0 0 0 0

5.241 P3513030201 KURIPAN 0 0 7 0 14 11 0 25 0 0 0 0

5.242 P3513040101 BANTARAN 2 0 10 0 23 30 0 53 0 0 0 0

5.243 P3513050101 LECES 1 1 6 3 23 13 0 39 0 0 0 0

5.244 P3513050202 JORONGAN 2 1 4 0 8 12 0 20 0 0 0 0

5.245 P3513060201 TEGALSIWALAN 1 0 12 3 22 15 0 40 0 0 0 0

5.246 P3513070201 BANYUANYAR 0 1 7 1 21 13 0 35 0 0 0 0

5.247 P3513070202 KLENANG KIDUL 1 1 7 0 0 25 0 25 0 0 0 0

5.248 P3513080102 RANUGEDANG 0 1 7 0 0 28 0 28 0 0 0 0

5.249 P3513080201 TIRIS 0 0 9 0 18 19 1 38 0 0 0 0

5.250 P3513090101 KRUCIL 0 0 14 1 28 16 0 45 0 0 0 0

5.251 P3513100101 WANGKAL 5 0 13 0 25 12 0 37 0 0 0 0

5.252 P3513100102 CONDONG 0 0 6 0 6 18 0 24 0 0 0 0

5.253 P3513110102 GLAGAH 1 0 7 0 9 16 1 26 0 0 0 0

5.254 P3513110201 PAKUNIRAN 1 1 10 0 12 22 0 34 0 0 0 0

5.255 P3513120101 KOTAANYAR 3 1 13 0 20 27 1 48 0 0 1 0

5.256 P3513130101 PAITON 7 0 13 0 22 18 7 47 0 0 1 0

5.257 P3513130102 JABUNGSISIR 3 0 7 0 14 21 0 35 0 0 0 0

5.258 P3513140102 BAGO 3 0 8 1 16 13 0 30 0 0 0 0

5.259 P3513140201 BESUK 4 0 9 0 16 21 0 37 0 0 1 0

5.260 P3513150201 KRAKSAAN 12 1 18 0 16 58 0 74 0 0 1 0

5.261 P3513160101 KREJENGAN 6 0 17 0 30 20 0 50 0 0 0 0

5.262 P3513170101 PAJARAKAN 6 0 12 0 0 42 0 42 0 0 0 0

5.263 P3513180101 MARON 5 0 13 0 7 51 5 63 0 0 0 0

5.264 P3513180202 SUKO 0 1 5 0 5 18 0 23 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.265 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513190101 GENDING Jl. Raya Gending, Kec. Gending - - V 1 0 3.662,00 13

5.266 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513200201 DRINGU Jl. Raya Dringu, Kec. Dringu - - - 0 1 3.114,00 14

Page 82: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 82/201

5.267 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513210101 WONOMERTO Jl. Raya Wonomerto, Kec. Wonomerto - - V 1 0 4.567,00 11

5.268 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513220101 LUMBANG Jl. Raya Lumbang, Kec. Lumbang - - - 1 0 9.271,00 10

5.269 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513230201 TONGAS Jl. Raya Tongas, Kec. Tongas - - - 0 1 7.795,00 8

5.270 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513230202 CURAHTULIS Jl. Raya Curah Tulis, Kec. Tongas - - - 0 1 - 6

5.271 Jawa Timur Kab. Probolinggo P3513240101 SUMBERASIH Jl. Raya Sukapura I, Kec. Sumberasih - - V 1 0 3.025,00 13

5.272 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514010101 PURWODADI Jl. Lingkar AMD Purwodadi 7,81 112,73 V 1 0 102,00 13

5.273 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514020101 NONGKOJAJAR Jl. Raya Nongkojajar Tutur 7,89 112,81 - 1 0 58,00 8

5.274 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514020202 SUMBERPITU Jl. Sumberpitu No.25 Tutur 7,83 112,81 - 0 1 29,00 4

5.275 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514030201 PUSPO Jl. Raya Puspo No.118 Purpo 7,83 112,87 - 0 1 58,00 8

5.276 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514040101 TOSARI Jl. Tlogosari No.43 Tosari 7,88 112,90 - 1 0 98,00 7

5.277 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514050201 LUMBANG Jl. Raya Cukurgondang Lumbang 7,78 112,98 - 0 1 126,00 12

5.278 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514060101 PASREPAN Jl. Raya Bromo No.4 Pasrepan 7,77 112,88 - 1 0 90,00 17

5.279 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514070201 KEJAYAN Jl. Lembu Suro No.1 Kejayan 7,70 112,88 - 0 1 54,00 17

5.280 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514070202 AMBAL AMBIL Jl. Kabupaten 38 Wrati Kejayan 7,72 112,81 - 0 1 25,00 8

5.281 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514080201 WONOREJO Jl. Suroyo No.5 Wonorejo 7,72 112,80 - 0 1 47,00 15

5.282 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514090101 PURWOSARI Jl. Raya Purwosari No.68A Purwosari 7,76 112,74 V 1 0 44,00 11

5.283 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514090202 KARANGREJO Jl. Pakukerto Karangrejo Purwosari 7,74 112,70 - 0 1 16,00 4

5.284 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514100101 PRIGEN Jl. Raya Prigen No.131 Prigen 7,68 112,64 V 1 0 70,00 8

5.285 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514100202 BULUKANDANG Jl. Raya Bulukandang Prigen 7,69 112,69 - 0 1 52,00 6

5.286 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514110101 SUKOREJO Jl. Raya Sukorejo No.3 Sukorejo 7,72 112,72 - 1 0 58,00 19

5.287 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514120101 PANDAAN Jl. Raya Pandaan No.11 Pandaan 7,65 112,69 V 1 0 29,00 12

5.288 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514120202 SEBANI Jl. Desa Sebani Pandaan 7,65 112,73 - 0 1 14,00 6

5.289 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514130101 GEMPOL Jl. Raya Bandulan Kejapanan Gempol 7,56 112,69 V 1 0 39,00 9

5.290 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514130202 KEPULUNGAN Jl. Darmorejo Kepulungan Gempol 7,62 112,69 - 0 1 26,00 6

5.291 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514140101 BEJI Jl. Luwung No.3 Beji 7,33 112,73 V 1 0 40,00 14

5.292 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514150101 BANGIL Jl. Mangga No.548 Bangil 7,60 112,78 - 1 0 24,00 7

5.293 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514150202 RACI Jl. Raya Raci Bangil 7,61 112,82 - 0 1 21,00 8

5.294 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514160201 REMBANG Jl. Raya Rembang No.29 Rembang 7,63 112,80 - 0 1 43,00 17

5.295 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514170102 NGEMPIT Jl. Raya Ngempit No.19 Kraton 7,67 112,84 V 1 0 26,00 13

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.265 P3513190101 GENDING - - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.266 P3513200201 DRINGU V - - - - - - - - V - - 0 1 0

Page 83: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 83/201

5.267 P3513210101 WONOMERTO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.268 P3513220101 LUMBANG V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.269 P3513230201 TONGAS V - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.270 P3513230202 CURAHTULIS - - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.271 P3513240101 SUMBERASIH V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.272 P3514010101 PURWODADI V - - - - - - - V - - - - - -

5.273 P3514020101 NONGKOJAJAR V - - - - - - - V - - - - - -

5.274 P3514020202 SUMBERPITU V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.275 P3514030201 PUSPO V - - - - - - - - - - V - - -

5.276 P3514040101 TOSARI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.277 P3514050201 LUMBANG V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.278 P3514060101 PASREPAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.279 P3514070201 KEJAYAN V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.280 P3514070202 AMBAL AMBIL V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.281 P3514080201 WONOREJO V - - - - - - - - V - - - - -

5.282 P3514090101 PURWOSARI V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.283 P3514090202 KARANGREJO V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.284 P3514100101 PRIGEN V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.285 P3514100202 BULUKANDANG V - - - - - - - - V - - - - -

5.286 P3514110101 SUKOREJO V - - - - - - - - - - V - - -

5.287 P3514120101 PANDAAN V - - - - - - - - V - - - - -

5.288 P3514120202 SEBANI V - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.289 P3514130101 GEMPOL V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.290 P3514130202 KEPULUNGAN V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.291 P3514140101 BEJI V - - - - - - - - - V - - - 1

5.292 P3514150101 BANGIL V - - - - - - - - - V - - - 1

5.293 P3514150202 RACI V - - - - - - - - - V - - - -

5.294 P3514160201 REMBANG V - - - - - - - - - - V - - -

5.295 P3514170102 NGEMPIT V - - - - - - - - V - - 1 0 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.265 P3513190101 GENDING 0 1 1 11 1 13 0 1 5 1 1 0 0 1 9

5.266 P3513200201 DRINGU 0 2 1 7 1 13 0 1 3 1 1 0 0 1 5

5 267 P3513210101 WONOMERTO 0 1 0 14 1 11 1 1 1 1 1 0 0 1 8

Page 84: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 84/201

5.267 P3513210101 WONOMERTO 0 1 0 14 1 11 1 1 1 1 1 0 0 1 8

5.268 P3513220101 LUMBANG 0 1 0 14 1 10 0 0 3 1 0 0 0 0 5

5.269 P3513230201 TONGAS 0 1 1 8 1 8 0 0 0 0 1 0 0 1 8

5.270 P3513230202 CURAHTULIS 0 1 1 7 0 4 0 1 0 0 1 0 0 1 5

5.271 P3513240101 SUMBERASIH 0 2 1 13 1 12 1 2 3 1 1 0 0 2 5

5.272 P3514010101 PURWODADI 0 2 1 10 1 15 0 1 0 0 1 1 0 1 14

5.273 P3514020101 NONGKOJAJAR 0 3 1 8 0 3 0 1 0 0 1 0 0 1 9

5.274 P3514020202 SUMBERPITU 0 1 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.275 P3514030201 PUSPO 0 2 0 5 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 6

5.276 P3514040101 TOSARI 0 1 0 5 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 6

5.277 P3514050201 LUMBANG 0 1 0 4 0 7 0 1 0 0 1 0 0 0 11

5.278 P3514060101 PASREPAN 0 2 0 4 1 7 0 1 1 1 1 0 0 0 11

5.279 P3514070201 KEJAYAN 0 1 1 4 1 14 0 0 3 1 1 0 0 0 8

5.280 P3514070202 AMBAL AMBIL 0 1 0 3 1 3 0 0 1 1 0 0 0 0 4

5.281 P3514080201 WONOREJO 0 2 0 5 1 14 0 1 1 1 1 0 0 1 13

5.282 P3514090101 PURWOSARI 0 3 2 11 1 12 0 1 3 1 1 1 0 1 17

5.283 P3514090202 KARANGREJO 0 1 1 2 1 4 0 0 0 0 1 0 0 0 4

5.284 P3514100101 PRIGEN 0 1 0 7 0 7 0 1 1 1 1 0 0 1 13

5.285 P3514100202 BULUKANDANG 0 1 1 4 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 10

5.286 P3514110101 SUKOREJO 0 2 1 10 1 16 0 1 1 1 1 0 0 1 11

5.287 P3514120101 PANDAAN 0 3 1 7 0 14 0 1 1 1 1 1 1 1 15

5.288 P3514120202 SEBANI 0 1 0 3 1 5 0 1 0 0 1 0 0 0 4

5.289 P3514130101 GEMPOL 0 3 1 15 1 11 0 2 1 1 0 0 0 1 13

5.290 P3514130202 KEPULUNGAN 0 2 1 4 1 5 0 1 0 0 0 0 0 0 7

5.291 P3514140101 BEJI 0 2 1 15 0 17 0 1 1 1 1 0 0 0 16

5.292 P3514150101 BANGIL 0 2 2 2 1 5 0 1 0 0 0 0 0 0 10

5.293 P3514150202 RACI 0 1 0 3 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.294 P3514160201 REMBANG 0 1 2 5 0 13 0 0 1 1 0 0 0 1 13

5.295 P3514170102 NGEMPIT 0 2 1 5 1 15 0 0 1 1 1 0 0 0 13

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.265 P3513190101 GENDING - V - V - - V - - 0 0 1 0 11 0 1

5.266 P3513200201 DRINGU V - - V - - V - - - - - - 13 0 3

5 267 P3513210101 WONOMERTO V V V V 2 0 0 0 9 0 1

Page 85: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 85/201

5.267 P3513210101 WONOMERTO V V - V - V - - 2 0 0 0 9 0 1

5.268 P3513220101 LUMBANG V - - V - - V - - - - - - 11 0 1

5.269 P3513230201 TONGAS - V - V - V - - - - - - 7 0 2

5.270 P3513230202 CURAHTULIS - - V V - - V - - - - - - 3 0 5

5.271 P3513240101 SUMBERASIH V - - V - V - - 1 0 0 0 10 0 1

5.272 P3514010101 PURWODADI V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.273 P3514020101 NONGKOJAJAR V - - V - - V - - - - - - 8 0 0

5.274 P3514020202 SUMBERPITU V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.275 P3514030201 PUSPO V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.276 P3514040101 TOSARI V - - V - - V - - - - - - 8 0 0

5.277 P3514050201 LUMBANG V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.278 P3514060101 PASREPAN V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.279 P3514070201 KEJAYAN V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.280 P3514070202 AMBAL AMBIL V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.281 P3514080201 WONOREJO V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.282 P3514090101 PURWOSARI V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.283 P3514090202 KARANGREJO V - - V - - V - - - - - - 4 0 0

5.284 P3514100101 PRIGEN V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.285 P3514100202 BULUKANDANG V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.286 P3514110101 SUKOREJO V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.287 P3514120101 PANDAAN V - - V - - V - - - - - - 12 0 0

5.288 P3514120202 SEBANI V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.289 P3514130101 GEMPOL V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.290 P3514130202 KEPULUNGAN V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.291 P3514140101 BEJI V - - V - - V - - - - - - 8 0 0

5.292 P3514150101 BANGIL V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.293 P3514150202 RACI V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.294 P3514160201 REMBANG V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.295 P3514170102 NGEMPIT V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.265 P3513190101 GENDING 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.266 P3513200201 DRINGU 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0

5.267 P3513210101 WONOMERTO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

Page 86: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 86/201

5.267 P3513210101 WONOMERTO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.268 P3513220101 LUMBANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.269 P3513230201 TONGAS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.270 P3513230202 CURAHTULIS 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.271 P3513240101 SUMBERASIH 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1

5.272 P3514010101 PURWODADI 3 0 0 0 - - - - 0 1 1

5.273 P3514020101 NONGKOJAJAR 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.274 P3514020202 SUMBERPITU 1 0 0 0 - - - - 0 1 0

5.275 P3514030201 PUSPO 1 0 0 0 - - - - 0 3 0

5.276 P3514040101 TOSARI 1 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.277 P3514050201 LUMBANG 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.278 P3514060101 PASREPAN 1 0 0 0 - - - - 1 1 0

5.279 P3514070201 KEJAYAN 1 0 0 0 - - - - 0 0 2

5.280 P3514070202 AMBAL AMBIL 1 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.281 P3514080201 WONOREJO 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.282 P3514090101 PURWOSARI 2 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.283 P3514090202 KARANGREJO 1 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.284 P3514100101 PRIGEN 1 0 0 0 - - - - 1 1 0

5.285 P3514100202 BULUKANDANG 1 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.286 P3514110101 SUKOREJO 1 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.287 P3514120101 PANDAAN 2 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.288 P3514120202 SEBANI 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.289 P3514130101 GEMPOL 2 0 0 0 - - - - 0 2 0

5.290 P3514130202 KEPULUNGAN 1 0 0 0 - - - - 1 0 1

5.291 P3514140101 BEJI 1 0 0 0 - - - - 1 3 0

5.292 P3514150101 BANGIL 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.293 P3514150202 RACI 1 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.294 P3514160201 REMBANG 1 0 0 0 - - - - 0 2 0

5.295 P3514170102 NGEMPIT 2 0 0 0 - - - - 0 1 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.265 P3513190101 GENDING 6 0 13 0 16 41 1 58 0 0 0 0

5.266 P3513200201 DRINGU 6 1 14 0 2 43 19 64 0 0 0 0

5.267 P3513210101 WONOMERTO 3 0 11 2 26 12 1 41 0 0 0 0

Page 87: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 87/201

5.268 P3513220101 LUMBANG 0 0 10 0 20 10 5 35 0 0 0 0

5.269 P3513230201 TONGAS 2 0 8 0 0 27 8 35 0 0 0 0

5.270 P3513230202 CURAHTULIS 0 0 6 0 6 30 0 36 0 0 0 0

5.271 P3513240101 SUMBERASIH 2 0 13 0 9 42 4 55 0 0 0 0

5.272 P3514010101 PURWODADI 13 0 13 0 5 64 0 69 0 0 0 0

5.273 P3514020101 NONGKOJAJAR 8 1 8 5 9 27 0 41 0 0 0 0

5.274 P3514020202 SUMBERPITU 4 0 4 0 15 5 0 20 0 0 0 0

5.275 P3514030201 PUSPO 7 0 7 3 19 14 0 36 0 0 0 0

5.276 P3514040101 TOSARI 8 0 8 4 7 15 0 26 0 2 0 0

5.277 P3514050201 LUMBANG 12 0 12 0 25 11 0 36 0 0 0 0

5.278 P3514060101 PASREPAN 17 2 17 3 32 35 2 72 0 0 0 0

5.279 P3514070201 KEJAYAN 17 2 17 9 16 47 0 72 0 7 0 0

5.280 P3514070202 AMBAL AMBIL 8 0 8 7 31 9 1 48 0 0 0 0

5.281 P3514080201 WONOREJO 15 1 15 6 29 49 1 85 0 0 1 0

5.282 P3514090101 PURWOSARI 11 1 11 7 47 11 0 65 0 1 0 1

5.283 P3514090202 KARANGREJO 4 0 4 0 2 15 0 17 0 0 0 0

5.284 P3514100101 PRIGEN 8 1 8 0 8 44 1 53 0 0 0 0

5.285 P3514100202 BULUKANDANG 6 0 6 5 9 12 1 27 0 0 0 1

5.286 P3514110101 SUKOREJO 19 0 19 9 36 43 1 89 0 0 0 0

5.287 P3514120101 PANDAAN 12 0 12 2 12 75 2 91 0 1 0 0

5.288 P3514120202 SEBANI 6 0 6 6 18 9 0 33 0 0 0 0

5.289 P3514130101 GEMPOL 9 0 9 0 3 78 1 82 0 0 0 0

5.290 P3514130202 KEPULUNGAN 6 0 6 12 16 10 1 39 0 0 0 0

5.291 P3514140101 BEJI 14 0 14 3 71 22 4 100 0 1 0 0

5.292 P3514150101 BANGIL 7 2 7 1 18 23 2 44 0 1 1 0

5.293 P3514150202 RACI 8 1 8 7 15 16 1 39 0 1 0 1

5.294 P3514160201 REMBANG 17 0 17 0 47 28 0 75 0 0 0 0

5.295 P3514170102 NGEMPIT 13 0 13 0 19 35 0 54 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.296 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514170201 KRATON Jl. Raya No.80 Bendungan Kraton 7,62 112,86 - 0 1 24,00 12

5.297 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514180201 POHJENTREK Jl. Raya Warungdowo Pohjentrek 7,69 112,88 - 0 1 12,00 9

5.298 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514190101 GONDANGWETAN Jl. Raya Gondangwetan No.18 Gondangwetan 7,70 112,90 V 1 0 26,00 20

Page 88: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 88/201

5.299 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514200101 REJOSO Jl. Raya Rejoso No.25A Rejoso 7,68 112,96 - 1 0 37,00 16

5.300 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514210101 WINONGAN Jl. Raya Umbulan No.4 Winongan 7,73 112,96 - 1 0 46,00 18

5.301 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514220101 GRATI Jl. Raya Grati No.199 Grati 7,71 113,00 V 1 0 30,00 9

5.302 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514220202 KEDAWUNG WETAN Jl. Raya Kedawungwetan Grati 7,71 112,98 - 0 1 20,00 6

5.303 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514230101 LEKOK Jl. Raya Lekok No.1 Lekok 7,66 112,99 V 1 0 47,00 11

5.304 Jawa Timur Kab. Pasuruan P3514240101 NGULING Jl. Kabupaten No.9 Nguling 7,71 113,08 - 1 0 43,00 15

5.305 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515010101 TARIK Jl. Raya Kemuning, Kec. Tarik 7,44 112,52 V 1 0 36,060 20

5.306 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515020101 PRAMBON Jl. Raya Prambon, Kec. Prambon 7,47 112,56 - 1 0 34,225 20

5.307 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515030101 KREMBUNG Jl. Sungai Kapuas No.2, Kec. Krembung 7,51 112,63 - 1 0 2 9,550 19

5.308 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515040101 PORONG Jl. Juwet Utara 265, Kec. Porong 7,54 112,69 V 1 0 15,697 10

5.309 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515040202 KEDUNGSOLO Ds. Kedung Solo, Kec. Porong 7,54 112,68 - 0 1 14,126 9

5.310 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515050101 JABON Jl. Dukuh Sari, Kec. Jabon 7,55 112,72 V 1 0 80,998 15

5.311 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515060201 TANGGULANGIN Jl. Raya Putat No. 38, Kec. Tanggulangin 7,51 112,73 - 0 1 32,288 19

5.312 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515070201 CANDI Jl. M.Ridwan No.5 Gelam, Kec. Candi 7,48 112,71 - 0 1 40,668 24

5.313 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515080201 TULANGAN Jl. Raya Kemantren, Kec. Tulangan 7,46 112,65 - 0 1 17,029 12

5.314 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515080202 KEPADANGAN Ds. Kepadangan, Kec. Tulangan 7,48 112,65 - 0 1 14,176 10

5.315 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515090101 WONOAYU Jl. Wonoayu, Kec. Wonoayu 7,44 112,63 - 1 0 33,920 23

5.316 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515100101 SUKODONO Ds. Pekarungan, Kec. Sukodono 7,41 112,67 - 1 0 32,678 19

5.317 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515110201 SIDOARJO Jl. Dr.Soetomo No.14, Kec. Sidoarjo 7,44 112,69 - 0 1 11,430 9

5.318 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515110202 URANGAGUNG Jl. Raya Cemeng Kalang, Kec. Sidoarjo 7,44 112,72 - 0 1 13,820 9

5.319 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515110203 SEKARDANGAN Jl. Wijaya Kusuma No. 91 Sekardangan, Kec. Sidoarjo 7,46 112,72 - 0 1 37,310 6

5.320 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515120201 BUDURAN Jl. Jawa No. 2, Kec. Buduran 7,42 112,73 - 0 1 41,025 15

5.321 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515130101 SEDATI Ds. Betro, Kec. Sedati 7,39 112,76 - 1 0 79,430 16

5.322 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515140101 WARU Jl. Barito Pojok No.1 Wistrop, Kec. Waru 7,35 112,76 V 1 0 19,619 11

5.323 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515140202 MEDAENG Jl. Joyoboyo 40 Medaeng, Kec. Waru 7,36 112,72 - 0 1 10,701 6

5.324 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515150201 GEDANGAN Jl. Raya Gedangan 330, Kec. Gedangan 7,39 112,73 - 0 1 12,831 8

5.325 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515150202 GANTING Jl. Singo Menggolo No.1 Ds. Ganting, Kec. Gedangan 7,40 112,70 - 0 1 11,227 7

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.296 P3514170201 KRATON V - - - - - - - - - - V - - -

5.297 P3514180201 POHJENTREK V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.298 P3514190101 GONDANGWETAN V - - - - - - - - V - - 0 0 1

Page 89: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 89/201

5.299 P3514200101 REJOSO V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.300 P3514210101 WINONGAN V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.301 P3514220101 GRATI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.302 P3514220202 KEDAWUNG WETAN V - - - - - - - - V - - - - -

5.303 P3514230101 LEKOK V - - - - - - - - - - V 1 0 0

5.304 P3514240101 NGULING V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.305 P3515010101 TARIK V - - - - - V - - V - - - - -

5.306 P3515020101 PRAMBON V - - - - - V - V - - - - - -

5.307 P3515030101 KREMBUNG V - - - - - V - - V - - - - -

5.308 P3515040101 PORONG V - - - - - V - - - - V - - -

5.309 P3515040202 KEDUNGSOLO V - - - - - V - - - - V - - -

5.310 P3515050101 JABON V - - - - - V - - V - - - - -

5.311 P3515060201 TANGGULANGIN V - - - - - V - - V - - - - -

5.312 P3515070201 CANDI V - - - - - V - - V - - - - -

5.313 P3515080201 TULANGAN V - - - - - V - - V - - - - -

5.314 P3515080202 KEPADANGAN V - - - - - V - - V - - - - -

5.315 P3515090101 WONOAYU V - - - - - V - - V - - - - -

5.316 P3515100101 SUKODONO V - - - - - V - - V - - - - -

5.317 P3515110201 SIDOARJO - V - - - - V - - V - - - - -

5.318 P3515110202 URANGAGUNG V - - - - - V - - V - - - - -

5.319 P3515110203 SEKARDANGAN V - - - - - V - - V - - - - -

5.320 P3515120201 BUDURAN V - - - - - V - - - - V - - -

5.321 P3515130101 SEDATI V - - - - - V - - V - - - - -

5.322 P3515140101 WARU V - - - - - V - - V - - - - -

5.323 P3515140202 MEDAENG V - - - - - V - - V - - - - -

5.324 P3515150201 GEDANGAN V - - - - - V - - V - - - - -

5.325 P3515150202 GANTING V - - - - - V - - V - - - - -

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.296 P3514170201 KRATON 0 1 1 5 0 11 0 0 1 1 1 0 0 1 8

5.297 P3514180201 POHJENTREK 0 1 1 4 1 10 0 1 1 1 1 0 0 1 8

5.298 P3514190101 GONDANGWETAN 0 2 1 9 1 21 0 1 0 0 1 0 0 0 18

Page 90: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 90/201

5.299 P3514200101 REJOSO 0 0 1 4 0 15 0 1 1 1 1 0 0 1 10

5.300 P3514210101 WINONGAN 0 2 1 3 1 12 0 1 1 1 1 0 0 0 13

5.301 P3514220101 GRATI 0 2 1 12 1 9 0 1 3 1 1 1 0 0 27

5.302 P3514220202 KEDAWUNG WETAN 0 1 1 2 1 4 0 0 1 1 1 0 0 0 9

5.303 P3514230101 LEKOK 0 2 1 8 1 8 0 0 1 1 1 0 0 1 12

5.304 P3514240101 NGULING 0 2 1 7 1 12 0 1 1 1 1 0 0 1 7

5.305 P3515010101 TARIK 0 3 1 12 2 19 0 1 0 1 2 0 0 1 16

5.306 P3515020101 PRAMBON 0 3 1 15 2 19 0 1 0 1 3 0 0 2 16

5.307 P3515030101 KREMBUNG 0 1 1 11 1 18 1 1 0 1 2 0 0 1 9

5.308 P3515040101 PORONG 0 6 2 20 2 13 2 0 0 1 3 0 0 3 29

5.309 P3515040202 KEDUNGSOLO 0 1 1 5 2 10 0 1 0 1 1 0 0 1 5

5.310 P3515050101 JABON 0 2 0 16 0 9 1 0 0 1 2 0 0 2 12

5.311 P3515060201 TANGGULANGIN 0 2 2 7 1 19 1 1 0 1 1 0 0 1 12

5.312 P3515070201 CANDI 0 3 2 12 1 22 0 1 0 1 3 0 0 1 10

5.313 P3515080201 TULANGAN 0 1 1 5 1 16 1 0 0 1 1 0 0 1 12

5.314 P3515080202 KEPADANGAN 0 2 1 7 1 11 1 1 0 1 1 0 0 1 10

5.315 P3515090101 WONOAYU 0 3 1 11 2 21 0 1 1 0 1 0 0 2 14

5.316 P3515100101 SUKODONO 0 5 1 16 1 18 0 1 0 0 3 0 0 3 15

5.317 P3515110201 SIDOARJO 0 4 2 7 1 12 1 1 0 1 1 0 0 2 15

5.318 P3515110202 URANGAGUNG 0 3 2 9 1 8 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.319 P3515110203 SEKARDANGAN 0 3 2 8 2 5 0 1 1 0 1 0 0 1 8

5.320 P3515120201 BUDURAN 0 4 1 8 2 14 1 1 1 1 1 0 0 2 12

5.321 P3515130101 SEDATI 0 4 2 10 1 16 0 2 0 1 2 0 0 2 10

5.322 P3515140101 WARU 0 4 2 13 1 15 0 1 0 1 2 0 0 2 10

5.323 P3515140202 MEDAENG 0 3 2 10 2 7 0 1 0 0 1 0 0 3 8

5.324 P3515150201 GEDANGAN 0 2 2 7 0 10 0 1 0 1 1 0 0 3 9

5.325 P3515150202 GANTING 0 3 1 4 0 9 1 0 0 1 1 0 0 1 7

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.296 P3514170201 KRATON V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.297 P3514180201 POHJENTREK V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.298 P3514190101 GONDANGWETAN V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

Page 91: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 91/201

5.299 P3514200101 REJOSO V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.300 P3514210101 WINONGAN V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.301 P3514220101 GRATI V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.302 P3514220202 KEDAWUNG WETAN V - - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.303 P3514230101 LEKOK V - - V - - V - - - - - - 7 0 0

5.304 P3514240101 NGULING V - - V - - V - - - - - - 6 0 0

5.305 P3515010101 TARIK V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 1

5.306 P3515020101 PRAMBON V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.307 P3515030101 KREMBUNG V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.308 P3515040101 PORONG V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

5.309 P3515040202 KEDUNGSOLO V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.310 P3515050101 JABON V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.311 P3515060201 TANGGULANGIN V V V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.312 P3515070201 CANDI V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

5.313 P3515080201 TULANGAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.314 P3515080202 KEPADANGAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.315 P3515090101 WONOAYU V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 2

5.316 P3515100101 SUKODONO V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.317 P3515110201 SIDOARJO V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.318 P3515110202 URANGAGUNG V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.319 P3515110203 SEKARDANGAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.320 P3515120201 BUDURAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.321 P3515130101 SEDATI V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.322 P3515140101 WARU V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 1

5.323 P3515140202 MEDAENG V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.324 P3515150201 GEDANGAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.325 P3515150202 GANTING V V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.296 P3514170201 KRATON 1 0 0 0 - - - - 0 2 0

5.297 P3514180201 POHJENTREK 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.298 P3514190101 GONDANGWETAN 2 0 0 0 - - - - 2 0 0

Page 92: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 92/201

5.299 P3514200101 REJOSO 2 0 0 0 - - - - 1 2 0

5.300 P3514210101 WINONGAN 2 0 0 0 - - - - 1 1 0

5.301 P3514220101 GRATI 2 0 0 0 - - - - 1 0 1

5.302 P3514220202 KEDAWUNG WETAN 1 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.303 P3514230101 LEKOK 2 0 0 0 - - - - 0 1 2

5.304 P3514240101 NGULING 1 0 0 0 - - - - 0 2 1

5.305 P3515010101 TARIK 1 0 1 0 0 0 0 0 2 0 1

5.306 P3515020101 PRAMBON 2 0 1 0 0 0 0 0 1 0 2

5.307 P3515030101 KREMBUNG 1 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0

5.308 P3515040101 PORONG 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2

5.309 P3515040202 KEDUNGSOLO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.310 P3515050101 JABON 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3

5.311 P3515060201 TANGGULANGIN 0 1 1 0 0 0 0 0 2 0 1

5.312 P3515070201 CANDI 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 2

5.313 P3515080201 TULANGAN 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1

5.314 P3515080202 KEPADANGAN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.315 P3515090101 WONOAYU 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1 3

5.316 P3515100101 SUKODONO 1 1 1 0 0 0 0 0 0 3 0

5.317 P3515110201 SIDOARJO 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0

5.318 P3515110202 URANGAGUNG 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.319 P3515110203 SEKARDANGAN 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.320 P3515120201 BUDURAN 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 3

5.321 P3515130101 SEDATI 2 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.322 P3515140101 WARU 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 1

5.323 P3515140202 MEDAENG 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.324 P3515150201 GEDANGAN 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.325 P3515150202 GANTING 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.296 P3514170201 KRATON 12 7 12 8 24 34 0 66 0 1 0 0

5.297 P3514180201 POHJENTREK 9 1 9 17 10 12 2 41 0 2 0 0

5.298 P3514190101 GONDANGWETAN 20 1 20 4 13 77 1 95 0 0 0 0

Page 93: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 93/201

5.299 P3514200101 REJOSO 16 5 16 3 19 41 3 66 0 1 0 1

5.300 P3514210101 WINONGAN 18 0 18 1 37 47 0 85 0 0 0 0

5.301 P3514220101 GRATI 9 1 9 0 20 28 1 49 0 0 0 0

5.302 P3514220202 KEDAWUNG WETAN 6 0 6 0 9 16 0 25 0 0 0 0

5.303 P3514230101 LEKOK 11 0 11 0 63 22 0 85 0 0 0 0

5.304 P3514240101 NGULING 15 0 15 0 30 30 0 60 0 0 0 0

5.305 P3515010101 TARIK 20 3 20 0 17 56 0 73 0 1 - - -

5.306 P3515020101 PRAMBON 20 0 20 0 48 25 0 73 0 24 0 0

5.307 P3515030101 KREMBUNG 19 0 19 0 0 63 0 63 0 1 0 0

5.308 P3515040101 PORONG 10 0 7 7 12 14 0 33 0 0 0 0

5.309 P3515040202 KEDUNGSOLO 9 0 9 4 23 4 0 31 0 1 0 0

5.310 P3515050101 JABON 15 0 13 7 12 0 29 48 0 1 0 0

5.311 P3515060201 TANGGULANGIN 19 4 18 0 0 77 0 77 0 25 0 0

5.312 P3515070201 CANDI 24 6 24 0 14 137 0 151 0 3 0 0

5.313 P3515080201 TULANGAN 12 0 12 0 5 43 0 48 0 0 0 0

5.314 P3515080202 KEPADANGAN 10 4 10 0 19 17 0 36 0 0 0 0

5.315 P3515090101 WONOAYU 23 0 23 0 32 42 0 74 0 0 0 0

5.316 P3515100101 SUKODONO 19 0 19 5 27 75 0 107 0 0 0 0

5.317 P3515110201 SIDOARJO 9 1 9 15 30 37 4 86 0 0 0 0

5.318 P3515110202 URANGAGUNG 9 0 9 0 3 42 0 45 0 3 0 0

5.319 P3515110203 SEKARDANGAN 6 0 6 0 2 31 4 37 0 0 0 0

5.320 P3515120201 BUDURAN 15 2 15 0 0 75 2 77 0 14 0 0

5.321 P3515130101 SEDATI 16 0 16 4 28 47 0 79 0 0 0 0

5.322 P3515140101 WARU 11 0 11 32 34 28 0 94 0 0 0 0

5.323 P3515140202 MEDAENG 6 1 6 18 10 26 0 54 0 0 0 0

5.324 P3515150201 GEDANGAN 8 1 8 1 37 10 0 48 0 5 0 0

5.325 P3515150202 GANTING 7 1 7 18 20 13 0 51 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.326 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515160101 TAMAN Jl. Raya Ngelom 50, Kec. Taman 7,35 112,69 V 1 0 19,710 15

5.327 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515160202 TROSOBO Jl. Raya Trosobo, Kec. Taman 7,37 112,64 - 0 1 11,825 9

5.328 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515170101 KRIAN Jl. Setia Budi, Kec. Krian 7,41 112,58 V 1 0 22,160 15

5 329 J Ti K b Sid j P3515170102 BARENGKRAJAN D B k j K K i 7 38 112 61 1 0 10 340 7

Page 94: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 94/201

5.329 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515170102 BARENGKRAJAN Ds. Barengkrajan, Kec. Krian 7,38 112,61 - 1 0 10,340 7

5.330 Jawa Timur Kab. Sidoarjo P3515180101 BALONGBENDO Jl. Mayjen Bambang Suwono No. 11 Seduri, Kec. Balong Bendo 7,41 112,52 - 1 0 31,400 20

5.331 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516010101 JATIREJO Jl. Basuki Rahmad No.26A,Ds.Dinoyo Kec.Jatirejo (61373), Tlp 03210490358 - - V 1 0 39,11 19

5 .332 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516020201 GONDA NG  J l. R aya G on da ng N o. 2, Ds Go nd ang Ke c. Go nda ng ( 613 72 ), T lp 0 321 05 11 11 0 - -

-  0 1

32,98 18

5 .333 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516030101 P ACET   J l. K om ando Hayam Wuruk No. 9, Ds.P acet K ec.P acet (61374) , T lp 03210691179 - - V   1 0 45,16 10

5 .334 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516030202 P ANDA N

Jl. Bungtomo No.65 RT.01/RW.02 Ds.Pandan Arum Kec.Pacet (61374), Tlp

03210691110  - -

-  0 1

- 10

5 .335 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516040101 TRA WA S

Jl. Pahlawan No.31 RT.01/RW.02 Ds.Trawas Kec.Trawas (61375), Tlp

03430883866  - -

V  1 0

29,86 13

5 .336 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516050102 M ANDURO

Jl. Raya Ngoro Km.14 RT.14/RW.03 Ds.Manduro Manggung Gajah Kec.Ngoro

(61385), Tlp 03210619197 - - V 1 0 - 6

5 .337 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516050201 NGORO

Jl. Raya Jolotundo No.2 RT.01/RW.02 Ds.Ngoro Kec.Ngoro (61385), Tlp

032106819248  - -

- 0 1 57,48 13

5.338 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516060101 PUNGGING Jl. Raya Pungging No.62 Ds.Pungging Kec. Pungging (61384), Tlp 03210594134 - - V 1 0 48,14 12

5.339 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516060202 WATUKENONGO Jl. Kali Sadar No. 5, Ds. Watukenongo Kec. Pungging (61384), Tlp 03210594065 - - - 0 1 - 7

5.340 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516070201 PESANGGRAHAN

Jl. Raya Mojosari 0 Pacet No.26, Ds. Pesanggrahan Kec. Kutorejo (61383), Tlp

03210595646 - - - 0 1 - 8

5.341 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516080201 MOJOSARI Jl. Hasanudin Candirejo Gg II Ds.Awang0Awang Kec.Mojosari, Tlp 03210592896 - - - 0 1 26,65 11

5 .342 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516080202 M ODOP URO

Jl. S.Parman No.10 RT.02/RW.06 Ds.Modopuro Kec.Mojosari (61382), Tlp

03210593130 - - - 0 1 - 8

5.343 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516090101 BANGSAL Jl.. Raya Puloniti No.01, Ds.Puloniti Kec.Bangsal (61381), Tlp 03210327950 - - V 1 0 24,06 17

5 .344 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516091101 GAY AM AN

Jl. Raya Gayaman No.07 RT01/RW01 Ds.Gayaman Kec.Mojoanyar (61364), Tlp

03210394041 - - - 1 0 - 12

5 .345 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516100101 K UTOREJO

Jl. H.Sumadi No.112 RT.06/RW.01, Ds.Kutorejo Kec.Kutorejo (61383), Tlp

03210511836 - - V 1 0 42,83 9

5 .346 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516100102 DLA NGGU

Jl. Yon Joko Tole No.47 RT.05/RW.01 Ds .Dlanggu Kec.Dlanggu (61371), Tlp

03210510730 - - V 1 0 35,42 16

5.347 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516110101 PURI Ds. Tangunan RT 01/RW 01, Ds.Tangunan Kec.Puri (61363), Tlp 03210510765 - - V 1 0 35,65 16

5 .348 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516120102 TAWANGS ARI

Jl. Raden Wijaya No.02 RT.01/RW.05,Ds.Tawangsari Kec.Trowulan (61362), Tlp

03210491780  - -

V  1 0

- 7

5 .349 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516120201 TROWULA N

Jl. Raya Trowulan No.179 RT.05/RW.04 Ds.Trowulan Kec.Trowulan, Tlp

03210496275  - -

-  0 1

39,20 9

5 .350 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516130101 S OOKO

Jl. Bhayangkara RT 25/RW 09 Ds.Kedungmaling Kec.Sooko (61361),Tlp

03210326549- -

V 1 0  23,46 15

5 .351 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516140201 GEDEG

Jl. Raya Gempol Kerep No.15, Ds.Gempolkerep Kec.Gedeg (61351), Tlp

03210362611 - - - 0 1 22,98 10

5.352 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516140202 LESPADANGAN Jl. Raya Bagusan No.17 Ds.Terusan Kec.Gedeg, Tlp 03210362558 - - - 0 1 - 4

5 .353 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516150101 K EM LA GI

Jl. Darmo Sugondo No.01 RT.03/RW.01 Ds.Kemlagi Kec.Kemlagi (61353), Tlp

03210365015 - - V 1 0 50,05 12

5.354 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516150202 KEDUNGSARI Jl. Raya Kedungsari No.7 Ds.Kedungsari Kec.Kemlagi, Tlp 03210362314 - - - 0 1 - 8

5 .355 Jawa T im ur K ab . M ojoker to P 3516160101 K UP ANG

Jl. PB. Soedirman No.76 RT.03/RW.04 Ds.Kupang Kec.Jetis (61352), Tlp

03210362853 - - V 1 0 - 9

5.356 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516160102 JETIS Jl. Raya Jetis No.28 RT.01/RW.01 Ds.Jetis Kec.Jetis (61352), Tlp 03210363084 - - V 1 0 57,17 7

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.326 P3515160101 TAMAN V - - - - - V - V - - - - - -

5.327 P3515160202 TROSOBO V - - - - - V - - V - - - - -

5.328 P3515170101 KRIAN V - - - - - V - - V - - - - -

5 329 P3515170102 BARENGKRAJAN V V V

Page 95: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 95/201

5.329 P3515170102 BARENGKRAJAN V - - - - - V - - V - - - - -

5.330 P3515180101 BALONGBENDO V - - - - - V - - V - - - - -

5.331 P3516010101 JATIREJO V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.332 P3516020201 GONDANG V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.333 P3516030101 PACET V - - - - - - - - V - - 0 0 1

5.334 P3516030202 PANDAN - - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.335 P3516040101 TRAWAS V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.336 P3516050102 MANDURO - - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.337 P3516050201 NGORO V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.338 P3516060101 PUNGGING V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.339 P3516060202 WATUKENONGO - - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.340 P3516070201 PESANGGRAHAN V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.341 P3516080201 MOJOSARI V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.342 P3516080202 MODOPURO - - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.343 P3516090101 BANGSAL V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.344 P3516091101 GAYAMAN V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.345 P3516100101 KUTOREJO V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.346 P3516100102 DLANGGU V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.347 P3516110101 PURI V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.348 P3516120102 TAWANGSARI - - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.349 P3516120201 TROWULAN V - - - - - - - - V - - 0 0 1

5.350 P3516130101 SOOKO V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.351 P3516140201 GEDEG V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.352 P3516140202 LESPADANGAN - - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.353 P3516150101 KEMLAGI V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.354 P3516150202 KEDUNGSARI - - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.355 P3516160101 KUPANG - - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.356 P3516160102 JETIS V - - - - - - - - V - - 1 0 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.326 P3515160101 TAMAN 0 7 2 24 3 14 2 2 1 1 3 0 0 5 21

5.327 P3515160202 TROSOBO 0 2 1 9 1 11 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.328 P3515170101 KRIAN 1 5 1 15 1 18 1 1 0 1 3 0 0 4 23

5 329 P3515170102 BARENGKRAJAN 0 3 1 8 1 6 0 1 0 1 2 0 0 1 10

Page 96: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 96/201

5.329 P3515170102 BARENGKRAJAN 0 3 1 8 1 6 0 1 0 1 2 0 0 1 10

5.330 P3515180101 BALONGBENDO 0 3 1 13 2 21 0 1 0 1 1 0 0 1 11

5.331 P3516010101 JATIREJO 0 3 2 7 1 16 0 0 1 1 0 0 0 1 7

5.332 P3516020201 GONDANG 0 1 1 5 1 12 0 0 1 1 0 0 0 0 9

5.333 P3516030101 PACET 0 1 1 7 2 8 0 0 1 1 1 0 0 2 8

5.334 P3516030202 PANDAN 0 2 1 4 1 10 0 0 1 1 0 0 0 1 6

5.335 P3516040101 TRAWAS 0 1 1 4 1 10 0 0 1 1 0 0 0 0 4

5.336 P3516050102 MANDURO 0 2 2 10 1 12 0 0 1 1 1 0 0 0 4

5.337 P3516050201 NGORO 0 1 3 5 2 12 0 1 1 1 0 0 0 0 9

5.338 P3516060101 PUNGGING 0 1 1 4 1 14 0 1 1 1 0 0 0 0 4

5.339 P3516060202 WATUKENONGO 0 1 0 4 1 6 0 0 1 1 0 0 0 0 8

5.340 P3516070201 PESANGGRAHAN 0 2 1 2 1 9 0 0 1 1 0 0 0 0 7

5.341 P3516080201 MOJOSARI 0 1 1 4 1 10 0 0 3 3 1 0 0 1 4

5.342 P3516080202 MODOPURO 0 1 2 1 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 10

5.343 P3516090101 BANGSAL 0 1 1 3 2 18 0 1 1 1 1 0 0 1 5

5.344 P3516091101 GAYAMAN 0 2 1 2 1 13 0 0 2 2 0 0 0 0 7

5.345 P3516100101 KUTOREJO 0 2 1 4 1 10 0 2 1 1 1 0 0 2 4

5.346 P3516100102 DLANGGU 0 1 2 6 1 16 0 0 1 1 1 0 0 1 3

5.347 P3516110101 PURI 0 2 1 8 1 14 0 0 0 0 2 0 0 0 8

5.348 P3516120102 TAWANGSARI 0 2 1 7 1 5 0 0 1 1 0 0 0 0 8

5.349 P3516120201 TROWULAN 0 1 2 4 1 8 0 0 1 1 0 0 0 0 6

5.350 P3516130101 SOOKO 0 1 2 9 2 17 0 1 1 1 1 0 0 0 12

5.351 P3516140201 GEDEG 0 1 2 3 1 8 0 1 0 0 0 0 0 0 11

5.352 P3516140202 LESPADANGAN 0 2 1 2 2 4 0 0 1 1 0 0 0 0 4

5.353 P3516150101 KEMLAGI 0 3 0 3 1 10 0 0 1 1 1 0 0 0 6

5.354 P3516150202 KEDUNGSARI 0 1 2 3 0 6 0 0 1 1 1 0 0 0 9

5.355 P3516160101 KUPANG 0 2 1 7 1 8 0 1 1 1 0 0 0 0 9

5.356 P3516160102 JETIS 0 3 1 5 2 7 0 1 0 0 0 0 0 1 5

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.326 P3515160101 TAMAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.327 P3515160202 TROSOBO V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.328 P3515170101 KRIAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 2

5.329 P3515170102 BARENGKRAJAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 1

Page 97: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 97/201

5.330 P3515180101 BALONGBENDO V V - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.331 P3516010101 JATIREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 9 0 0

5.332 P3516020201 GONDANG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.333 P3516030101 PACET   - V - V - - V - - 0 0 0 0 9 1 0

5.334 P3516030202 PANDAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 1

5.335 P3516040101 TRAWAS  - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.336 P3516050102 MANDURO - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.337 P3516050201 NGORO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.338 P3516060101 PUNGGING - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.339 P3516060202 WATUKENONGO - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.340 P3516070201 PESANGGRAHAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.341 P3516080201 MOJOSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.342 P3516080202 MODOPURO - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.343 P3516090101 BANGSAL - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.344 P3516091101 GAYAMAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 1 1

5.345 P3516100101 KUTOREJO - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.346 P3516100102 DLANGGU - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.347 P3516110101 PURI - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.348 P3516120102 TAWANGSARI  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.349 P3516120201 TROWULAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.350 P3516130101 SOOKO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.351 P3516140201 GEDEG - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.352 P3516140202 LESPADANGAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.353 P3516150101 KEMLAGI - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.354 P3516150202 KEDUNGSARI - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.355 P3516160101 KUPANG - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.356 P3516160102 JETIS - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.326 P3515160101 TAMAN 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3

5.327 P3515160202 TROSOBO 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.328 P3515170101 KRIAN 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0

5.329 P3515170102 BARENGKRAJAN 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

Page 98: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 98/201

5.330 P3515180101 BALONGBENDO 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.331 P3516010101 JATIREJO 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1

5.332 P3516020201 GONDANG  1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1

5.333 P3516030101 PACET   1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.334 P3516030202 PANDAN  1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

5.335 P3516040101 TRAWAS  1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

5.336 P3516050102 MANDURO 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0

5.337 P3516050201 NGORO  1 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0

5.338 P3516060101 PUNGGING 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.339 P3516060202 WATUKENONGO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.340 P3516070201 PESANGGRAHAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.341 P3516080201 MOJOSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.342 P3516080202 MODOPURO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.343 P3516090101 BANGSAL 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.344 P3516091101 GAYAMAN 1 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0

5.345 P3516100101 KUTOREJO 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2

5.346 P3516100102 DLANGGU 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1

5.347 P3516110101 PURI 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2

5.348 P3516120102 TAWANGSARI  1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0

5.349 P3516120201 TROWULAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.350 P3516130101 SOOKO  1 1 1 0 0 0 0 0 0 2 1

5.351 P3516140201 GEDEG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.352 P3516140202 LESPADANGAN 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.353 P3516150101 KEMLAGI 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.354 P3516150202 KEDUNGSARI 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.355 P3516160101 KUPANG 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

5.356 P3516160102 JETIS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.326 P3515160101 TAMAN 15 1 15 6 79 28 0 113 0 0 0 0

5.327 P3515160202 TROSOBO 9 0 9 2 9 36 0 47 0 0 0 0

5.328 P3515170101 KRIAN 15 0 15 12 42 21 0 75 0 0 0 0

5.329 P3515170102 BARENGKRAJAN 7 0 7 1 15 20 0 36 0 0 0 0

Page 99: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 99/201

5.330 P3515180101 BALONGBENDO 20 0 20 12 21 32 0 65 0 0 0 0

5.331 P3516010101 JATIREJO 0 1 19 0 13 40 5 58 0 0 1 0

5.332 P3516020201 GONDANG  11 1 18 12 23 32 5

72  0 0 0 0

5.333 P3516030101 PACET   7 2 9 2 34 0 0 36   0 0 2 0

5.334 P3516030202 PANDAN  8 1 10 0 0 36 0

36  0 0 0 0

5.335 P3516040101 TRAWAS  11 1 8 0 26 4 0

30  0 0 1 0

5.336 P3516050102 MANDURO 5 2 4 0 0 29 0 29 0 0 0 0

5.337 P3516050201 NGORO  9 0 13 0 7 42 0

49  0 0 1 0

5.338 P3516060101 PUNGGING 11 4 12 12 14 45 0 71 0 0 1 0

5.339 P3516060202 WATUKENONGO 5 1 7 11 12 1 0 24 0 0 2 0

5.340 P3516070201 PESANGGRAHAN 6 1 7 4 23 9 2 38 0 0 0 2

5.341 P3516080201 MOJOSARI 10 2 11 1 46 0 1 48 0 0 1 0

5.342 P3516080202 MODOPURO 5 0 0 14 13 4 0 31 0 0 0 0

5.343 P3516090101 BANGSAL 14 2 17 0 0 54 2 56 0 2 1 0

5.344 P3516091101 GAYAMAN 8 0 12 0 40 12 1 53 0 0 1 0

5.345 P3516100101 KUTOREJO 6 1 7 6 29 10 0 45 0 0 1 1

5.346 P3516100102 DLANGGU 0 1 16 4 34 42 0 80 0 0 1 8

5.347 P3516110101 PURI 12 2 16 9 64 5 0 78 0 6 2 0

5.348 P3516120102 TAWANGSARI  6 2 7 0 13 13 1

27  0 0 0 0

5.349 P3516120201 TROWULAN  6 1 8 0 16 17 2

35  0 0 0 1

5.350 P3516130101 SOOKO  11 1 15 0 22 55 0

77  0 0 1 0

5.351 P3516140201 GEDEG 8 0 1 0 0 36 0 36 0 0 1 2

5.352 P3516140202 LESPADANGAN 2 0 2 0 0 17 0 17 0 0 1 2

5.353 P3516150101 KEMLAGI 10 0 4 0 30 17 0 47 0 0 1 7

5.354 P3516150202 KEDUNGSARI 6 1 8 0 0 37 0 37 0 0 1 3

5.355 P3516160101 KUPANG 9 1 9 0 12 30 14 56 56 0 1 0

5.356 P3516160102 JETIS 6 0 7 0 7 22 4 33 0 0 1 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.357 Jawa Timur Kab. Mojokerto P3516170101 DAWAR BLANDONG

Jl. Mayjen. Sungkono No.17 RT.01/RW.03 Ds .Pulorejo Kec.Dawar Blandong

(61354), Tlp (032107223525) - - V 1 0 58,93 18

5 .358 Jawa T im ur K ab . Jom bang P 3517010101 BA NDAR K EDUNG M ULYO J l. Raja B andar K edungm ulyo K m 17, K ec. B andar K edung M ulyo Jom bang 7 ,60 112 ,12 V

1 0 32,50 11

5.359 Jawa Timur Kab. Jombang P3517020101 PERAK Jl. Raya Pagerwojo, Kec. Perak Jombang 7,58 112,15 -  1 0 29,05 13

Page 100: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 100/201

5.360 Jawa Timur Kab. Jombang P3517030201 BLIMBING GUDO Jl. Raya Blimbing No. 46, Kec. Gudo 7,64 112,23 -  0 1 18,87 9

5.361 Jawa Timur Kab. Jombang P3517030202 PLUMBON GAMBANG Jl. Plumbon Gambang, Kec. Gudo Kab. Jombang 7,61 112,18 -

0 1 15,82 9

5.362 Jawa Timur Kab. Jombang P3517040101 CUKIR Jl. Raya Mojowarno 16 Cukir, Kec. Diwek Kab. Jombang 7,61 112,24 V   1 0 26,10 11

5.363 Jawa Timur Kab. Jombang P3517040202 BRAMBANG Jl. Brambang 114, Kec. Diwek Kab. Jombang 7,58 112,20 -  0 1 21,60 9

5.364 Jawa Timur Kab. Jombang P3517050101 PULOREJO Jl. Klotok 35, Pulorejo, Kec. Ngoro Kab. Jombang 7,68 112,23 -  1 0 32,26 7

5.365 Jawa Timur Kab. Jombang P3517050202 KESAMBEN NGORO Jl. Raya Tugu, Kec. Ngoro Kab. Jombang 7,66 112,26 -

0 1 18,60 6

5.366 Jawa Timur Kab. Jombang P3517060101 MOJOWARNO Ds. Selorejo, Kec. Mojowarno Kab. Jombang 7,60 112,31 -  1 0 55,18 11

5.367 Jawa Timur Kab. Jombang P3517060202 JAPANAN J l. Raya Sumberboto 60 Ds. Japanan, Kec . Moj owarno Kab. Jombang 7,63 112,32 -  0 1 23,44 8

5.368 Jawa Timur Kab. Jombang P3517070101 BARENG Jl. Dr. Soetomo 47, Kec. Bareng Kab. Jombang 7,68 112,30 V  1 0 94,27 13

5.369 Jawa Timur Kab. Jombang P3517080101 W ONOSALAM J l. Anjasmor o 360 Ds . W onosalam, Kec . W onosalam Kab. J ombang 7,71 112,37 V  1 0 121,63 9

5.370 Jawa Timur Kab. Jombang P3517090101 MOJ OAGUNG J l. Raya Miagan Ds. Moj oag ung, Kec . Mojoagung Kab. Jombang 7,57 112,36 V  1 0 32,20 10

5.371 Jawa Timur Kab. Jombang P3517090202 GAMBIRAN Jl. Yos Sudarso 8 Gambiran, Kec. Mojoagung Kab. Jombang 7,57 112,34 -  0 1 16,06 8

5.372 Jawa Timur Kab. Jombang P3517100101 SUMOBITO Jl. Raya Sumobito 568, Kec. Sumobito Kab. Jombang 7,52 112,34 V   1 0 26,00 11

5.373 Jawa Timur Kab. Jombang P3517100202 JOGOLOYO Jl. Raya Jogoloyo, Kec. Sumobito Kab. Jombang 7,56 112,31 -  0 1 21,70 10

5.374 Jawa Timur Kab. Jombang P3517110101 MAYANGAN Jl. Raya Mayangan, Kec. Jogoroto Kab. Jombang 7,58 112,27 -  1 0 17,00 6

5.375 Jawa Timur Kab. Jombang P3517110202 JARAK KULON J l. Raya Jog or oto J arak Kulon, Kec . J og or oto Kab. Jombang 7,60 112,29 -  0 1 10,91 5

5.376 Jawa Timur Kab. Jombang P3517120101 PETERONGAN Jl. Raya Brawijaya 44, Kec. Peterongan Kab. Jombang 7,54 112,27 V  1 0 14,97 7

5.377 Jawa Timur Kab. Jombang P3517120202 DUKUH KLOPO Ds. Dukuh Klopo, Kec. Peterongan Kab. Jombang 7,51 112,26 -  0 1 14,50 7

5.378 Jawa Timur Kab. Jombang P3517130201 JELAKOMBO J l. Sultan Agung 12 J elakombo, Kec. Jombang Kab. Jombang 7,55 112,24 -  0 1 6,53 6

5.379 Jawa Timur Kab. Jombang P3517130202 JABON Jl. Kapten Tendean 60 Jabon, Kec. Jombang Kab. Jombang 7,56 112,22 -  0 1 7,41 5

5.380 Jawa Timur Kab. Jombang P3517130203 TAMBAKREJO Jl. Garuda 03 Tambak Rejo, Kec. Jombang Kab. Jombang 7,52 112,23 -  0 1 6,39 4

5.381 Jawa Timur Kab. Jombang P3517130204 PULOLOR Jl. Brigjen Katamso 06 Pulo Lor, Kec. Jombang 7,55 112,23 -  0 1 15,78 5

5.382 Jawa Timur Kab. Jombang P3517140201 MEGALUH Jl. Raya Mengaluh 24, Kec. Megaluh Kab. Jombang 7,49 112,17 -  0 1 28,41 13

5.383 Jawa Timur Kab. Jombang P3517150101 TEMBELANG Jl. Raya Tembelang 302, Kec.Tembelang Kab. Jombang 7,49 112,23 V  1 0 16,00 7

5.384 Jawa Timur Kab. Jombang P3517150202 JATIWATES Jl. Seruni 2 Jati Wates, Kec. Tembelang Kab. Jombang 7,46 112,27 -  0 1 17,47 8

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.357 P3516170101 DAWAR BLANDONG V - - - - - - - - V - - 0 0 1

5.358 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO V

- - - -

- - - V - - - 0 6 0

5.359 P3517020101 PERAK V  - - - -

- - - V - - - 2 1 1

Page 101: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 101/201

5.360 P3517030201 BLIMBING GUDO -  - - - -

- - - V - - - 1 2 0

5 .361 P 3517030202 P LUMB ON GAM BA NG -

- - - -

- - - - V - - 0 0 0

5.362 P3517040101 CUKIR V   - - - - - - - V - - - 2 1 0

5.363 P3517040202 BRAMBANG -  - - - -

- - - V - - - 2 0 2

5.364 P3517050101 PULOREJO V  - - - -

- - - - V - - 3 1 0

5 .36 5 P 35 17 05 02 02 KE SAMBEN N GOR O -

- - - -

- - - V - - - 0 1 0

5.366 P3517060101 MOJOWARNO V  - - - -

- - - - V - - 2 1 0

5.367 P3517060202 JAPANAN -  - - - -

- - - - V - - 0 0 0

5.368 P3517070101 BARENG V  - - - -

- - - V - - - 4 1 0

5.369 P3517080101 WONOSALAM V  - - - -

- - - V - - - 3 1 0

5.370 P3517090101 MOJOAGUNG V  - - - -

- - - V - - - 0 3 0

5.371 P3517090202 GAMBIRAN -  - - - -

- - - V - - - 1 0 0

5.372 P3517100101 SUMOBITO V   - - - - - - - V - - - 1 2 1

5.373 P3517100202 JOGOLOYO -  - - - -

- - - V - - - 1 3 0

5.374 P3517110101 MAYANGAN -  - - - -

- - - V - - - 1 1 0

5.375 P3517110202 JARAK KULON -  - - - -

- - - V - - - 0 1 0

5.376 P3517120101 PETERONGAN V  - - - -

- - - V - - - 2 0 0

5.377 P3517120202 DUKUH KLOPO -  - - - -

- - - - V - - 1 1 0

5.378 P3517130201 JELAKOMBO -  V - - -

- - - V - - - 2 0 0

5.379 P3517130202 JABON -  V - - -

- - - - V - - 0 1 0

5.380 P3517130203 TAMBAKREJO -  V - - -

- - - V - - - 0 1 0

5.381 P3517130204 PULOLOR -  V - - -

- - - V - - - 0 2 0

5.382 P3517140201 MEGALUH V

  - - - -

- - - - V - - 3 1 0

5.383 P3517150101 TEMBELANG V  - - - -

- - - - V - - 2 1 0

5.384 P3517150202 JATIWATES -  - - - -

- - - - V - - 0 4 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.357 P3516170101 DAWAR BLANDONG 0 1 2 2 1 17 0 0 1 1 0 0 0 0 9

5.358 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO 0 4 1 18 1 21 0 3 1 1 2 0 0 4 9

5.359 P3517020101 PERAK 0 2 1 13 0 20 0 1 0 1 0 0 0 1 8

Page 102: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 102/201

5.360 P3517030201 BLIMBING GUDO 0 2 1 5 0 13 0 1 1 1 1 0 0 0 8

5.361 P3517030202 PLUMBON GAMBANG 0 1 1 6 1 13 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.362 P3517040101 CUKIR 0 4 1 56 1 22 0 2 2 0 1 0 0 6 10

5.363 P3517040202 BRAMBANG 0 1 1 4 1 13 0 1 0 1 1 0 0 1 9

5.364 P3517050101 PULOREJO 0 2 1 14 0 12 0 1 0 1 1 0 0 1 6

5.365 P3517050202 KESAMBEN NGORO 0 1 1 3 0 11 0 1 0 1 2 0 0 1 5

5.366 P3517060101 MOJOWARNO 0 1 1 15 1 14 0 1 0 1 1 0 0 1 8

5.367 P3517060202 JAPANAN 0 1 1 7 1 10 0 1 1 1 0 0 0 1 7

5.368 P3517070101 BARENG 1 4 1 29 2 26 0 4 1 1 1 0 0 3 11

5.369 P3517080101 WONOSALAM 0 5 0 16 1 16 0 1 1 1 1 0 0 1 10

5.370 P3517090101 MOJOAGUNG 1 4 1 15 1 16 0 2 1 3 1 1 0 5 30

5.371 P3517090202 GAMBIRAN 0 2 1 7 0 14 0 1 0 1 1 0 0 1 10

5.372 P3517100101 SUMOBITO 0 1 1 14 1 19 0 1 1 0 1 0 0 3 9

5.373 P3517100202 JOGOLOYO 0 1 1 4 0 13 0 0 0 1 1 0 0 1 2

5.374 P3517110101 MAYANGAN 0 2 1 13 0 8 0 1 1 1 1 0 0 0 7

5.375 P3517110202 JARAK KULON 0 1 1 4 0 8 0 0 1 1 0 0 0 1 4

5.376 P3517120101 PETERONGAN 0 3 2 17 1 15 0 3 0 1 2 0 0 2 9

5.377 P3517120202 DUKUH KLOPO 0 1 1 6 1 10 0 1 1 1 1 0 0 1 11

5.378 P3517130201 JELAKOMBO 0 3 1 6 1 9 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.379 P3517130202 JABON 0 1 1 5 1 10 0 1 0 1 1 0 0 1 13

5.380 P3517130203 TAMBAKREJO 0 1 1 5 1 7 0 1 0 1 0 0 0 1 11

5.381 P3517130204 PULOLOR 0 1 1 5 1 9 0 1 2 0 1 0 0 1 10

5.382 P3517140201 MEGALUH 0 2 1 7 0 16 0 0 0 1 0 0 0 1 4

5.383 P3517150101 TEMBELANG 0 2 1 15 1 12 0 2 0 1 1 0 0 1 13

5.384 P3517150202 JATIWATES 0 1 1 6 1 10 0 1 0 1 1 0 0 1 5

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.357 P3516170101 DAWAR BLANDONG - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 2 0

5.358 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO

- V - V - - V - - 1 0 0 0 2 2 0

5.359 P3517020101 PERAK  - V - V - - V - - 1 0 1 0 2 2 0

V V V 1 0 0 0 0 3 2

Page 103: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 103/201

5.360 P3517030201 BLIMBING GUDO  - V - V - - V - - 1 0 0 0 0 3 2

5.361 P3517030202 PLUMBON GAMBANG

- V - V - - V - - 0 1 0 0 0 4 0

5.362 P3517040101 CUKIR   - V - V - - V - - 2 0 0 0 4 1 0

5.363 P3517040202 BRAMBANG  - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 1 0

5.364 P3517050101 PULOREJO  - V - V - - V - - 1 0 0 0 3 1 0

5.365 P3517050202 KESAMBEN NGORO

- V - V - - V - - 0 1 0 0 2 2 0

5.366 P3517060101 MOJOWARNO  - V - V - - V - - 1 0 0 0 3 1 0

5.367 P3517060202 JAPANAN  - V - V - - V - - 0 1 0 0 0 4 0

5.368 P3517070101 BARENG  - V - V - - V - - 1 2 1 0 3 1 0

5.369 P3517080101 WONOSALAM  - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 2

5.370 P3517090101 MOJOAGUNG  - V - V - - V - - 0 2 0 0 3 2 0

5.371 P3517090202 GAMBIRAN  - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 1 1

5.372 P3517100101 SUMOBITO   - V - V - - V - - 1 0 1 0 2 1 0

5.373 P3517100202 JOGOLOYO  - V - V - - V - - 1 0 0 0 3 2 0

5.374 P3517110101 MAYANGAN  - V - V - - V - - 0 1 1 0 1 1 1

5.375 P3517110202 JARAK KULON  - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 0 0

5.376 P3517120101 PETERONGAN  - V - V - - V - - 1 0 1 0 2 1 0

5.377 P3517120202 DUKUH KLOPO  - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 1 1

5.378 P3517130201 JELAKOMBO  V V - V - - V - - 1 0 0 0 3 2 0

5.379 P3517130202 JABON  V V - V - - V - - 0 1 0 0 3 0 0

5.380 P3517130203 TAMBAKREJO  V V - V - - V - - 1 0 0 0 2 2 0

5.381 P3517130204 PULOLOR  V V - V - - V - - 1 0 0 0 3 0 0

5.382 P3517140201 MEGALUH

  - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 1 1

5.383 P3517150101 TEMBELANG  - V - V - - V - - 0 1 0 0 0 1 3

5.384 P3517150202 JATIWATES  - V - V - - V - - 1 0 0 0 2 2 1

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.357 P3516170101 DAWAR BLANDONG 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2

5.358 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO

1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.359 P3517020101 PERAK  1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1

5 360 P3517030201 BLIMBINGGUDO1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Page 104: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 104/201

5.360 P3517030201 BLIMBING GUDO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.361 P3517030202 PLUMBON GAMBANG

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.362 P3517040101 CUKIR   2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.363 P3517040202 BRAMBANG  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.364 P3517050101 PULOREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.365 P3517050202 KESAMBEN NGORO

0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.366 P3517060101 MOJOWARNO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.367 P3517060202 JAPANAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.368 P3517070101 BARENG  1 2 1 0 0 0 0 0 0 1 2

5.369 P3517080101 WONOSALAM  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.370 P3517090101 MOJOAGUNG  0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.371 P3517090202 GAMBIRAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.372 P3517100101 SUMOBITO   1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1

5.373 P3517100202 JOGOLOYO  0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.374 P3517110101 MAYANGAN  0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.375 P3517110202 JARAK KULON  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.376 P3517120101 PETERONGAN  1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.377 P3517120202 DUKUH KLOPO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.378 P3517130201 JELAKOMBO  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.379 P3517130202 JABON  0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.380 P3517130203 TAMBAKREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.381 P3517130204 PULOLOR  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.382 P3517140201 MEGALUH

  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.383 P3517150101 TEMBELANG  0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.384 P3517150202 JATIWATES  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.357 P3516170101 DAWAR BLANDONG 15 4 18 0 53 23 0 76 0 0 1 0

5.358 P3517010101 BANDAR KEDUNG MULYO

11 0 11 0 15 43 0

58

0 0 0 0

5.359 P3517020101 PERAK  13 3 13 0 8 45 5

58  0 4 1 0

5 360 P3517030201 BLIMBINGGUDO  9 0 9 0 1 38 5

44  0 0 0 0

Page 105: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 105/201

5.360 P3517030201 BLIMBING GUDO 44

5.361 P3517030202 PLUMBON GAMBANG

9 0 9 3 10 22 0

35

0 0 0 0

5.362 P3517040101 CUKIR   11 3 11 0 15 43 3 61   0 0 0 0

5.363 P3517040202 BRAMBANG  6 0 9 0 43 4 0

47  0 1 0 0

5.364 P3517050101 PULOREJO  7 2 7 0 30 20 0

50  0 0 0 0

5.365 P3517050202 KESAMBEN NGORO

6 1 6 0 15 24 0

39

0 0 0 0

5.366 P3517060101 MOJOWARNO  11 0 11 4 4 8 4 0

56  0 0 0 0

5.367 P3517060202 JAPANAN  8 2 8 1 16 28 0

45  0 16 0 0

5.368 P3517070101 BARENG  13 0 13 0 41 30 0

71  0 0 1 0

5.369 P3517080101 WONOSALAM  9 0 9 2 10 25 9

46  0 0 0 0

5.370 P3517090101 MOJOAGUNG  10 1 10 0 0 31 21

52  0 2 0 0

5.371 P3517090202 GAMBIRAN  8 1 8 0 23 13 0

36  0 0 0 0

5.372 P3517100101 SUMOBITO   11 0 11 7 36 11 5 59   0 0 1 0

5.373 P3517100202 JOGOLOYO  10 0 10 3 5 37 0

45  0 0 0 0

5.374 P3517110101 MAYANGAN  6 1 6 19 12 10 0

41  0 0 1 0

5.375 P3517110202 JARAK KULON  5 0 5 0 23 0 0

23  0 0 0 0

5.376 P3517120101 PETERONGAN  7 1 7 2 28 7 0

37  0 0 0 0

5.377 P3517120202 DUKUH KLOPO  7 0 7 0 11 16 0

27  0 0 0 0

5.378 P3517130201 JELAKOMBO  6 1 6 13 7 22 2

44  0 1 0 0

5.379 P3517130202 JABON  5 0 5 0 5 35 0

40  0 7 0 0

5.380 P3517130203 TAMBAKREJO  4 1 4 1 11 15 0

27  0 2 0 0

5.381 P3517130204 PULOLOR  5 1 5 0 12 21 0

33  0 0 0 0

5.382 P3517140201 MEGALUH

  13 0 13 0 27 16 0

43

  0 0 0 0

5.383 P3517150101 TEMBELANG  7 1 7 6 21 9 0

36  0 0 0 0

5.384 P3517150202 JATIWATES  8 0 8 0 27 12 0

39  0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.385 Jawa Timur Kab. Jombang P3517160101 KESAMBEN J l. Raya Kesamben 3 A Kesamben, Kec .Kes amben Kab. J ombang 7,46 112,34 -  1 0 28,76 8

5.386 Jawa Timur Kab. Jombang P3517160202 BLIMBING KESAMBEN J l. Yodium 02 Blimbing, Kec . Kes amben Kab. Jombang 7,46 112,39 -

0 1 22,96 6

5.387 Jawa Timur Kab. Jombang P3517170101 TAPEN Ds. Tapen, Kec. Kudu Kab. Jombang 7,45 112,24 V  1 0 77,75 11

5 388 Jawa Timur Kab Jombang P3517171101 KEBOAN Jl Pendidikan 20 Keboan Kec Ngusikan Kab Jombang 7 45 112 32 -  1 0 34,98 11

Page 106: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 106/201

5.388 Jawa Timur Kab. Jombang P3517171101 KEBOAN Jl. Pendidikan 20 Keboan, Kec. Ngusikan Kab. Jombang 7,45 112,32

5 .3 89 J awa T im ur Ka b. J om ba ng P 35 17 18 01 01 BAW AN GA N J l. R aya Plo so Ba ba t Ke c. Plo so 7, 44 1 12 ,2 2 V

0 1 25,96 13

5.390 Jawa Timur Kab. Jombang P3517190101 KABUH Jl. Raya Kabuh 84 Karang Pakis, Kec.Kabuh Kec. Jombang 7,39 112,22 V  1 0 97,35 16

5.391 Jawa Timur Kab. Jombang P3517200201 PLANDAAN Jl. Raya Bangsri 09, Kec. Plandaan Kab. Jombang 7,47 112,18 -  0 1 120,40 13

5.392 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518010101 SAWAHAN Jl. Sedudo, Kec. Sawahan 7,73 111,78 V 1 0 115,89 9

5.393 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518020201 NGETOS Jl. Panglima Sudirman No.5, Kec. Ngetos 7,62 111,90 - 0 1 6 0,21 9

5.394 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518030101 BERBEK Jl. Menteri Supeno No.135, Kec. Berbek 7,66 111,87 - 1 0 4 8,30 19

5.395 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518040201 LOCERET Jl. Raya Kediri No.86, Kec. Loceret 7,65 111,90 - 0 1 68,69 22

5.396 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518050201 PACE Jl. Ngirang 0 Berbek No.2, Kec. Pace 7,68 112,92 - 0 1 48,46 18

5.397 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518060101 TANJUNGANOM Jl. A Yani No. 25, Kec. Tanjunganom 7,62 112,24 V 1 0 70,84 16

5.398 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518070201 PRAMBON Jl. Raya Sanggrahan, Kec. Prambon 7,71 112,02 - 1 0 41,16 14

5.399 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518080101 NGRONGGOT Jl. Dr.Sutomo No. 1, Kec. Ngronggot 7,68 112,52 V 1 0 52,99 13

5.400 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518090201 KERTOSONO Jl. Anusopati No.4, Kec. Ketosono 7,60 112,99 - 0 1 22,68 14

5.401 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518100201 PATIANROWO Jl. Raya Ngepung, Kec. Patianrowo 7,56 112,08 - 0 1 35,59 11

5.402 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518110101 BARON Jl. Raya Baron No.124, Kec. Baron 7,60 112,05 - 1 0 36,80 11

5.403 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518120101 GONDANG Jl. Pahlawan No. 90, Kec. Gondang 7,53 111,96 V 1 0 95,94 17

5.404 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518130201 SUKOMORO Jl. Raya Nganjuk Surabaya Km.5, Kec. Sukomoro 7,60 111,95 - 1 0 35,39 12

5.405 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518140201 NGANJUK Jl. Musi III No. 63, Kec. Nganjuk 7,59 111,91 - 0 1 22,59 15

5.406 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518150201 BAGOR Jl. Raya Madiun No.100, Kec. Bagor 7,57 111,85 - 0 1 51,15 21

5.407 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518160101 WILANGAN Jl. Raya Madiun No.40, Kec. Wilangan 7,61 111,90 - 1 0 50,64 6

5.408 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518170101 REJOSO Jl. PU Rejoso, Kec. Rejoso 7,53 111,90 V 1 0 151,66 24

5.409 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518180201 NGLUYU Jl. Maj. Sungkono No.27, Kec. Nguluyu 7,45 111,97 - 1 0 86,15 6

5.410 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518190101 LENGKONG Jl. Rimba Mulya No.13, Kec. Lengkong 7,53 112,08 - 1 0 87,17 16

5.411 Jawa Timur Kab. Nganjuk P3518200201 JATIKALEN Jl. Raya Jatikalen No.21, Kec. Jatikalen 7,51 112,12 - 0 1 4 2,04 11

5 .412 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519010102 GANTRUNG  Jl. Raya Dolopo, Ds. Sidorejo, Kec. Kebonsari 7,74 111,46

V 1 0  20,94 7

5.413 Jawa Timur Kab. Madiun P3519010201 KEBONSARI Jl. Uteran 0 Kebonsari No. 13, Ds. Singgahan, Kec. Kebonsari 7,72 111,51 - 0 1 26,52 7

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.385 P3517160101 KESAMBEN V  - - - -

- - - V - - - 0 2 0

5 .386 P 3517160202 B LI MB ING K ES AM BE N -

- - - -

- - - V - - - 0 2 0

5.387 P3517170101 TAPEN V  - - - -

- - - V - - - 0 1 0

5.388 P3517171101 KEBOAN V  - - - -

- - - - V - - 2 1 2

Page 107: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 107/201

5.389 P3517180101 BAWANGAN V

- - - -

- - - V - - - 0 0 0

5.390 P3517190101 KABUH V  - - - -

- - - - V - - 2 2 0

5.391 P3517200201 PLANDAAN V  - - - -

- - - - V - - 5 0 0

5.392 P3518010101 SAWAHAN V - - - - V - - - V - - 1 0 0

5.393 P3518020201 NGETOS V - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.394 P3518030101 BERBEK V - - - - V - - - - V - 0 2 1

5.395 P3518040201 LOCERET V - - - - V - - V - - - - - -

5.396 P3518050201 PACE V - - - - V - - V - - - - - -

5.397 P3518060101 TANJUNGANOM V - - - - V - - V - - - 1 7 2

5.398 P3518070201 PRAMBON V - - - - V - - - - V - 7 0 0

5.399 P3518080101 NGRONGGOT V - - - - V - - - V - - 2 0 0

5.400 P3518090201 KERTOSONO V - - - - V - - - V - - - - -

5.401 P3518100201 PATIANROWO V - - - - V - - - - V - 5 0 0

5.402 P3518110101 BARON V - - - - V - - V - - - 8 0 0

5.403 P3518120101 GONDANG V - - - - V - - - V - - - - -

5.404 P3518130201 SUKOMORO V - - - - V - - - V - - 4 0 0

5.405 P3518140201 NGANJUK - V - - - - V - - - V - - - -

5.406 P3518150201 BAGOR V - - - - V - - - V - - 5 0 1

5.407 P3518160101 WILANGAN V - - - - V - - V - - - - - -

5.408 P3518170101 REJOSO V - - - - V - - V - - - 8 0 1

5.409 P3518180201 NGLUYU V - - - - V - - - V - - - - 2

5.410 P3518190101 LENGKONG V - - - - V - - - V - - 7 0 3

5.411 P3518200201 JATIKALEN V - - - - V - - - V - - - - -

5.412 P3519010102 GANTRUNG - - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.413 P3519010201 KEBONSARI V - - - - V - - - - - V 0 0 1

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.385 P3517160101 KESAMBEN 0 1 1 11 1 11 0 1 1 1 0 0 0 2 9

5.386 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN 0 1 0 4 0 10 0 0 0 1 0 0 0 1 5

5.387 P3517170101 TAPEN 0 4 2 20 1 22 0 2 2 2 1 0 0 2 6

5.388 P3517171101 KEBOAN 0 5 1 16 0 15 0 1 1 1 0 0 0 2 5

Page 108: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 108/201

5.389 P3517180101 BAWANGAN 0 6 1 34 2 19 0 5 2 1 2 2 0 5 18

5.390 P3517190101 KABUH 0 2 2 17 1 22 0 1 0 1 1 0 0 2 13

5.391 P3517200201 PLANDAAN 0 3 2 6 1 17 0 1 0 1 1 0 0 1 6

5.392 P3518010101 SAWAHAN 0 1 0 9 1 14 0 2 1 1 0 0 0 0 13

5.393 P3518020201 NGETOS 0 2 1 8 1 13 0 2 0 1 0 0 0 0 8

5.394 P3518030101 BERBEK 0 3 1 17 2 21 2 2 3 1 1 0 0 1 21

5.395 P3518040201 LOCERET 0 2 1 12 2 28 0 4 5 3 1 0 0 0 20

5.396 P3518050201 PACE 0 4 1 13 1 25 0 2 4 2 2 0 0 0 23

5.397 P3518060101 TANJUNGANOM 0 4 1 15 2 31 0 2 2 2 1 0 0 1 39

5.398 P3518070201 PRAMBON 0 2 1 12 3 23 0 4 2 2 1 0 0 0 19

5.399 P3518080101 NGRONGGOT 0 3 1 15 1 20 0 2 2 2 1 0 0 1 23

5.400 P3518090201 KERTOSONO 0 3 1 13 2 18 0 2 2 2 0 0 0 1 22

5.401 P3518100201 PATIANROWO 0 2 1 8 1 17 0 2 1 1 1 0 0 0 11

5.402 P3518110101 BARON 0 2 1 14 1 21 0 2 2 3 0 0 0 0 22

5.403 P3518120101 GONDANG 0 2 1 17 2 21 0 2 1 1 1 0 0 0 12

5.404 P3518130201 SUKOMORO 0 2 0 12 1 20 0 2 1 1 2 0 0 0 19

5.405 P3518140201 NGANJUK 0 4 1 11 2 19 0 4 4 3 2 0 0 1 21

5.406 P3518150201 BAGOR 0 2 0 6 1 26 0 2 2 2 2 0 0 2 16

5.407 P3518160101 WILANGAN 0 2 1 8 1 10 0 4 2 2 1 0 0 0 12

5.408 P3518170101 REJOSO 0 4 1 17 2 31 0 2 2 3 1 0 0 0 33

5.409 P3518180201 NGLUYU 0 1 1 7 1 7 0 2 1 1 0 0 0 0 6

5.410 P3518190101 LENGKONG 0 2 1 11 1 21 0 2 1 1 1 0 0 1 9

5.411 P3518200201 JATIKALEN 0 2 1 5 1 15 0 2 3 1 1 0 0 0 8

5.412 P3519010102 GANTRUNG 0 1 1 7 1 10 0 1 1 1 1 0 0 1 8

5.413 P3519010201 KEBONSARI 0 1 1 6 1 7 0 1 2 2 1 0 0 1 6

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.385 P3517160101 KESAMBEN  - V - V - - V - - 0 1 1 0 4 0 0

5.386 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN

- V - V - - V - - 0 1 0 0 3 0 0

5.387 P3517170101 TAPEN  - V - V - - V - - 1 1 0 0 2 2 0

5.388 P3517171101 KEBOAN  - V - V - - V - - 1 0 1 0 7 2 0

Page 109: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 109/201

5.389 P3517180101 BAWANGAN

- V - V - - V - - 1 0 1 0 3 2 0

5.390 P3517190101 KABUH  - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 3

5.391 P3517200201 PLANDAAN  - V - V - - V - - 0 1 0 0 8 0 1

5.392 P3518010101 SAWAHAN V V V V - - V - - 0 1 0 0 7 1 0

5.393 P3518020201 NGETOS V V - V - - V - - 0 1 0 0 3 1 2

5.394 P3518030101 BERBEK V V - V V - V - - 2 0 0 0 6 0 0

5.395 P3518040201 LOCERET V V - V - - V - - 1 0 0 0 4 2 0

5.396 P3518050201 PACE V V - V - - V - - 0 1 0 0 0 0 0

5.397 P3518060101 TANJUNGANOM V V V V V - V - - 1 0 0 0 3 0 0

5.398 P3518070201 PRAMBON V V - V V - V - - 1 0 0 0 5 0 0

5.399 P3518080101 NGRONGGOT - V - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 0

5.400 P3518090201 KERTOSONO V V - V - - V - - - - - - 5 0 0

5.401 P3518100201 PATIANROWO - - V V - - V - - 0 1 0 0 6 0 0

5.402 P3518110101 BARON V - - V V - V - - 0 1 0 0 2 5 0

5.403 P3518120101 GONDANG V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 2 0

5.404 P3518130201 SUKOMORO V V - V V - V - - 0 1 0 0 6 0 0

5.405 P3518140201 NGANJUK V - V V - - V - - 1 0 0 0 3 2 0

5.406 P3518150201 BAGOR V - - V - - V - - 0 1 0 0 0 2 1

5.407 P3518160101 WILANGAN V V - V V - V - - 2 0 0 0 5 0 0

5.408 P3518170101 REJOSO - V V V V - V - - 1 0 0 0 5 0 0

5.409 P3518180201 NGLUYU - V V V - - V - - 1 0 0 0 3 2 0

5.410 P3518190101 LENGKONG V - - V V - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.411 P3518200201 JATIKALEN - - V V - - V - - 1 0 0 0 2 3 0

5.412 P3519010102 GANTRUNG  - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 1 1

5.413 P3519010201 KEBONSARI - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 2 4 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.385 P3517160101 KESAMBEN  0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1

5.386 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.387 P3517170101 TAPEN  1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.388 P3517171101 KEBOAN  1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1

Page 110: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 110/201

5.389 P3517180101 BAWANGAN

1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.390 P3517190101 KABUH  0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.391 P3517200201 PLANDAAN  0 1 0 0 0 0 0 0 4 1 0

5.392 P3518010101 SAWAHAN 1 0 0 0 - - - - 1 1 0

5.393 P3518020201 NGETOS 0 1 0 0 - - - - 2 0 0

5.394 P3518030101 BERBEK 2 0 0 0 - - - - 3 0 0

5.395 P3518040201 LOCERET 1 0 0 0 - - - - 6 0 0

5.396 P3518050201 PACE 0 1 0 0 - - - - 3 2 0

5.397 P3518060101 TANJUNGANOM 1 0 0 0 - - - - 6 1 0

5.398 P3518070201 PRAMBON 1 0 0 0 - - - - 5 0 0

5.399 P3518080101 NGRONGGOT 1 0 0 0 - - - - 4 0 0

5.400 P3518090201 KERTOSONO 1 0 0 0 - - - - 5 0 0

5.401 P3518100201 PATIANROWO 1 0 0 0 - - - - 4 0 0

5.402 P3518110101 BARON 1 0 0 0 - - - - 2 2 1

5.403 P3518120101 GONDANG 1 0 0 0 - - - - 0 1 2

5.404 P3518130201 SUKOMORO 1 0 0 0 - - - - 2 1 0

5.405 P3518140201 NGANJUK 2 0 0 0 - - - - 3 1 0

5.406 P3518150201 BAGOR 0 0 0 1 - - - - 2 0 2

5.407 P3518160101 WILANGAN 1 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.408 P3518170101 REJOSO 2 0 0 0 - - - - 6 0 0

5.409 P3518180201 NGLUYU 0 1 0 0 - - - - 1 0 0

5.410 P3518190101 LENGKONG 1 0 0 0 - - - - 1 3 0

5.411 P3518200201 JATIKALEN 0 1 0 0 - - - - 0 1 0

5.412 P3519010102 GANTRUNG  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.413 P3519010201 KEBONSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.385 P3517160101 KESAMBEN  8 0 8 0 12 23 6

41  0 0 0 0

5.386 P3517160202 BLIMBING KESAMBEN

6 0 6 0 7 32 5

44

0 1 0 0

5.387 P3517170101 TAPEN  11 0 11 0 17 25 3

45  0 0 0 0

5.388 P3517171101 KEBOAN  11 0 11 0 12 21 3

36  0 0 0 0

Page 111: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 111/201

5.389 P3517180101 BAWANGAN

13 1 13 0 34 24 0

58

0 1 1 0

5.390 P3517190101 KABUH  16 0 16 0 9 51 6

66  0 16 0 0

5.391 P3517200201 PLANDAAN  13 0 13 2 19 39 0

60  0 0 0 0

5.392 P3518010101 SAWAHAN 8 0 9 0 58 15 1 74 0 0 0 0

5.393 P3518020201 NGETOS 10 0 9 0 25 20 0 45 0 0 0 0

5.394 P3518030101 BERBEK 15 0 19 0 0 74 0 74 0 0 0 0

5.395 P3518040201 LOCERET 14 1 22 0 78 9 0 87 0 0 1 0

5.396 P3518050201 PACE 13 0 0 4 50 39 0 93 0 0 0 0

5.397 P3518060101 TANJUNGANOM 9 0 16 0 131 0 0 131 0 0 1 0

5.398 P3518070201 PRAMBON 13 0 0 51 12 7 0 70 0 0 1 0

5.399 P3518080101 NGRONGGOT 7 0 13 0 26 46 0 72 0 0 1 0

5.400 P3518090201 KERTOSONO 10 1 1 0 3 60 0 63 0 0 0 0

5.401 P3518100201 PATIANROWO 10 1 2 0 7 48 0 55 0 0 0 0

5.402 P3518110101 BARON 3 0 0 1 24 32 0 57 0 0 0 0

5.403 P3518120101 GONDANG 11 0 0 0 56 6 0 62 0 0 0 0

5.404 P3518130201 SUKOMORO 12 0 12 0 16 40 1 57 0 0 0 0

5.405 P3518140201 NGANJUK 7 0 15 0 26 49 0 75 0 0 1 0

5.406 P3518150201 BAGOR 17 0 21 0 65 21 0 86 0 1 0 0

5.407 P3518160101 WILANGAN 4 0 6 0 8 21 0 29 0 0 0 0

5.408 P3518170101 REJOSO 18 0 0 0 0 75 4 79 0 0 0 0

5.409 P3518180201 NGLUYU 5 0 6 0 17 8 0 25 0 0 0 0

5.410 P3518190101 LENGKONG 10 0 16 0 34 7 0 41 0 0 0 0

5.411 P3518200201 JATIKALEN 11 0 0 0 6 22 5 33 0 0 0 0

5.412 P3519010102 GANTRUNG  7 0 7 0 26 6 0

32  7 1 0 7

5.413 P3519010201 KEBONSARI 7 0 7 0 13 21 0 34 7 0 0 7

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5 .4 14 Ja wa T im ur Ka b. Mad iun P 35 19 02 02 01 G EG ER  Jl. Raya Ponorogo No. 48, Ds. Purworejo, Kec Geger 7,72 111,54

- 0 1  19,88 10

5.415 Jawa Timur Kab. Madiun P3519020202 KAIBON Jl. Pancotaruno No. 407, Ds. Kaibon, Kec. Geger 7,67 111,53 - 0 1 16,73 9

5.416 Jawa Timur Kab. Madiun P3519030201 MLILIR Jl. Raya Madiun Ponorogo No. 06 Mlilir, Kec. Dolopo 7,79 111,52 - 0 1 27,89 6

5 .417 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519030202 B ANGUNS ARI  Jl. Panjang Punjung, Ds. Dolopo, Kec. Dolopo 7,75 111,53

V 0 1  20,96 6

5 .418 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519040201 DAGANGA N  J l. R aya D ag ang an Pa go ta n N o. 5 7 D s. D ag ang an, Ke c. D ag ang an 7, 71 1 11 ,5 5

- 0 1  34,17 9

Jl J ti D J ti K D 7 71 111 56 38 19 8

Page 112: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 112/201

5 .4 19 Ja wa T im ur Ka b. Mad iun P 35 19 04 02 02 J ET IS  Jl. Jetis, Ds. Jetis, Kec. Dagangan 7,71 111,56

- 0 1  38,19 8

5.420 Jawa Timur Kab. Madiun P3519050201 WUNGU Jl. Raya Kare No. 113, Ds. Wungu, Kec. Wungu 7,69 111,61 - 0 1 23,67 7

5.421 Jawa Timur Kab. Madiun P3519050202 MOJOPURNO Jl. Raya Dungus, Ds. Mojopurno, Kec. Wungu 7,65 111,55 - 0 1 21,87 7

5.422 Jawa Timur Kab. Madiun P3519060101 KARE Jl. Raya Randu Alas Kare, Kec. Kare 7,72 111,69 V 1 0 190,85 8

5 .423 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519070101 GEM ARANG  Jl. TGP No.17 Ds. Gemarang, Kec. Gemarang 7,65 111,73

V 1 0  101,97 7

5.424 Jawa Timur Kab. Madiun P3519080101 SARADAN Jl. Raya Saradan, Ds, Sugihwaras, Kec. Saradan 7,55 111,73 V 1 0 110,23 7

5 .425 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519080102 S UM BE RS ARI  Jl. Raya Tulung No. 05, Ds. Sumbersari, Kec. Saradan 7,52 111,69

V 1 0  42,69 8

5.426 Jawa Timur Kab. Madiun P3519090101 PILANGKENCENG Jl. Raya Kenongo Rejo No. 774B, Ds. Kenongorejo, Kec. Pilangkenceng 7,49 111,66 - 1 0 47,99 9

5.427 Jawa Timur Kab. Madiun P3519090102 KREBET Jl. Gawang Utara, Ds. Krebet, Kec. Pilangkenceng 7,48 111,63 - 1 0 33,35 9

5.428 Jawa Timur Kab. Madiun P3519100102 KLECOREJO Jl. Raya Wates, Ds. Klecorejo, Kec. Mejayan 7,57 111,67 - 1 0 36,01 7

5.429 Jawa Timur Kab. Madiun P3519100201 MEJAYAN Jl. Panglima Sudirman No. 52, Ds. Mejayan, Kec. Mejayan 7,55 111,67 - 0 1 19,22 7

5 .430 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519110201 WONOA SRI  Jl. Raya Wonoasri, Ds. Wonoasri, Kec. Wonoasri 7,57 111,62

- 0 1  33,93 10

5 .431 Jawa T im ur K ab . M ad iun P 3519120101 B ALEREJO  J l. R aya Ma di un Sur ab aya N o. 82 , D s. Ba ler ej o, Ke c. Ba le re jo 7, 56 1 11 ,5 8

V  1 0 30,12 10

5 .4 32 Ja wa T im ur Ka b. Mad iun P 35 19 12 02 02 SI MO  J l. Raya Balerej o0Muneng No.96, Ds . Simo, Kec. Balerej o 7,49 111,60

-  0 1 21,86 8

5 .4 33 Ja wa T im ur Ka b. Mad iun P 35 19 13 02 01 MAD IU N  Jl. Raya Puskesmas No.9, Ds. Tiron, Kec. Madiun 7,59 111,54

-  0 1 15,78 6

5 .4 34 Ja wa T im ur Ka b. Mad iun P 35 19 13 02 02 D IMO NG  Jl. Raya Dimong, Ds. Dimong, Kec. Madiun 7,59 111,59

-  0 1 20,15 7

5.435 Jawa Timur Kab. Madiun P3519140201 SAWAHAN Jl. Raya Kajang, Ds. Kajang, Kec. Sawahan 7,55 111,54 - 0 1 22,15 13

5.436 Jawa Timur Kab. Madiun P3519150201 KLAGENSERUT Jl. Raya Klangen Serut, Kec. Jiwan 7,60 111,50 - 0 1 17,22 7

5.437 Jawa Timur Kab. Madiun P3519150202 JIWAN Jl. Raya Solo No.85, Ds. Jiwan, Kec. Jiwan 7,62 111,49 - 0 1 16,54 7

5 .438 Jawa T im ur K ab . M aget an P 3520010101 P ONCOL  Jl. Raya Parang 0 Poncol Kel. Alastuwo, Kec. Poncol - -

V 1 0 51,31 8

5 .439 Jawa T im ur K ab . M aget an P 3520020101 P ARANG  Jl. Blego Raya Kel.Parang, Kec. Parang - -

- 1 0 71,65 13

5.440 Jawa Timur Kab. Magetan P3520030101 LEMBEYAN Jl. Parang 0 Lembeyan Kel. Lambeyan, Kec. Lambeyan - - V 1 0 54,84 10

5.441 Jawa Timur Kab. Magetan P3520040101 TAKERAN Jl. Srikandi Nop. 1 Kel.Takeran, Kec. Takeran - - V 1 0 25,46 12

5.442 Jawa Timur Kab. Magetan P3520041101 GORANG GARENG TAJI Jl. Ds. Gorang Gareng Taji, Kec. Nguntoronadi - - - 1 0 16,72 9

5.443 Jawa Timur Kab. Magetan P3520050101 TLADAN Jl. Jend. Sudirman Ds. Tladan, Kec. Kawedanan - - - 1 0 19,70 9

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.414 P3519020201 GEGER V - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.415 P3519020202 KAIBON - - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.416 P3519030201 MLILIR - - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.417 P3519030202 BANGUNSARI V - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.418 P3519040201 DAGANGAN V - - - - V - - - - - V 0 0 1

Page 113: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 113/201

5.419 P3519040202 JETIS - - - - - V - - - V - - 0 0 0

5.420 P3519050201 WUNGU - - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.421 P3519050202 MOJOPURNO V - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.422 P3519060101 KARE V - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.423 P3519070101 GEMARANG V - - - - V - - - V - - 0 0 0

5.424 P3519080101 SARADAN V - - - - V - - - - V - 0 0 0

5.425 P3519080102 SUMBERSARI - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.426 P3519090101 PILANGKENCENG V - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.427 P3519090102 KREBET - - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.428 P3519100102 KLECOREJO - - - - - V - - V - - - 1 0 0

5.429 P3519100201 MEJAYAN V - - - - - V - - V - - 0 0 0

5.430 P3519110201 WONOASRI V - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.431 P3519120101 BALEREJO V - - - - V - - - - V - 0 1 0

5.432 P3519120202 SIMO - - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.433 P3519130201 MADIUN V - - - - V - - - - - - 0 0 0

5.434 P3519130202 DIMONG - - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.435 P3519140201 SAWAHAN V - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.436 P3519150201 KLAGENSERUT - - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.437 P3519150202 JIWAN V - - - - V V - - V - - 0 0 0

5.438 P3520010101 PONCOL V - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.439 P3520020101 PARANG V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.440 P3520030101 LEMBEYAN V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.441 P3520040101 TAKERAN V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.442 P3520041101 GORANG GARENG TAJI - - - - - - - - - - - V 0 0 0

5.443 P3520050101 TLADAN - - - - - - - - - - V - 0 0 1

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.414 P3519020201 GEGER 0 1 1 6 1 12 0 1 1 1 1 0 0 1 8

5.415 P3519020202 KAIBON 0 2 1 5 1 10 0 1 2 2 1 0 0 1 5

5.416 P3519030201 MLILIR 0 1 1 6 1 7 0 1 2 2 2 0 0 1 6

5.417 P3519030202 BANGUNSARI 0 1 1 6 0 8 0 1 2 0 1 0 1 0 2

5.418 P3519040201 DAGANGAN 0 3 1 6 1 10 0 1 2 2 1 0 0 0 7

Page 114: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 114/201

5.419 P3519040202 JETIS 0 1 1 7 1 9 0 1 1 1 1 0 0 0 6

5.420 P3519050201 WUNGU 0 2 1 6 1 8 0 1 5 3 1 0 0 1 10

5.421 P3519050202 MOJOPURNO 0 1 1 6 0 8 0 1 1 1 1 0 0 1 5

5.422 P3519060101 KARE 0 3 1 25 1 13 0 2 4 2 1 1 0 1 7

5.423 P3519070101 GEMARANG 0 3 0 24 1 18 0 1 1 1 2 1 1 1 9

5.424 P3519080101 SARADAN 0 2 1 12 1 14 0 1 2 2 1 1 0 1 9

5.425 P3519080102 SUMBERSARI 0 2 1 6 1 20 0 1 1 1 1 0 0 0 3

5.426 P3519090101 PILANGKENCENG 0 3 1 6 1 11 0 1 3 1 1 0 0 1 4

5.427 P3519090102 KREBET 0 1 1 7 1 10 0 1 2 2 1 0 0 0 5

5.428 P3519100102 KLECOREJO 0 2 1 8 1 8 0 1 3 1 1 0 0 1 1

5.429 P3519100201 MEJAYAN 0 1 1 5 1 9 0 2 2 2 1 1 0 1 8

5.430 P3519110201 WONOASRI 0 1 1 8 1 11 0 1 1 1 1 0 0 1 8

5.431 P3519120101 BALEREJO 0 3 1 28 1 15 0 2 6 2 3 1 1 2 6

5.432 P3519120202 SIMO 0 1 1 6 1 10 0 1 2 2 1 0 0 1 6

5.433 P3519130201 MADIUN 0 1 1 4 1 6 0 1 3 3 1 0 0 1 5

5.434 P3519130202 DIMONG 0 1 1 5 1 8 0 1 1 1 1 0 0 0 6

5.435 P3519140201 SAWAHAN 0 2 1 4 1 15 0 1 4 4 1 0 0 0 8

5.436 P3519150201 KLAGENSERUT 0 2 2 7 1 9 0 1 1 1 1 0 0 0 8

5.437 P3519150202 JIWAN 0 1 1 6 0 7 0 1 1 1 0 0 0 1 9

5.438 P3520010101 PONCOL 0 1 0 8 1 15 0 0 0 1 1 0 0 1 6

5.439 P3520020101 PARANG 0 1 0 10 1 17 0 0 0 1 1 0 0 1 4

5.440 P3520030101 LEMBEYAN 0 1 1 9 1 16 0 1 1 1 1 0 0 0 10

5.441 P3520040101 TAKERAN 0 2 1 9 1 20 0 1 1 1 1 0 0 1 6

5.442 P3520041101 GORANG GARENG TAJI 0 1 1 8 0 16 0 1 0 1 1 0 0 1 6

5.443 P3520050101 TLADAN 0 1 1 7 0 14 1 0 0 1 1 0 0 0 9

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.414 P3519020201 GEGER  - V - V V - V - - 0 0 0 0 9 0 1

5.415 P3519020202 KAIBON - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.416 P3519030201 MLILIR - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 6 1 2

5.417 P3519030202 BANGUNSARI  V - - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 3

5.418 P3519040201 DAGANGAN  - V - V V - V - - 0 0 0 0 9 1 0

5 419 P3519040202 JETIS  - V - V V - V - - 0 0 0 0 8 0 0

Page 115: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 115/201

5.419 P3519040202 JETIS

5.420 P3519050201 WUNGU - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.421 P3519050202 MOJOPURNO - V

  -

V V - V - - 0 0 0 0 6 2 0

5.422 P3519060101 KARE V -  -

V - - V - - 0 0 0 0 10 0 0

5.423 P3519070101 GEMARANG  V - - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 1

5.424 P3519080101 SARADAN - V  -

V V - V - - 1 0 0 0 0 9 2

5.425 P3519080102 SUMBERSARI  - V - V V - V - - 1 0 0 0 8 0 1

5.426 P3519090101 PILANGKENCENG - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 6 3 2

5.427 P3519090102 KREBET - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.428 P3519100102 KLECOREJO - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.429 P3519100201 MEJAYAN V -  -

V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.430 P3519110201 WONOASRI  V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 8 1

5.431 P3519120101 BALEREJO  V - - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.432 P3519120202 SIMO  - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 2 1

5.433 P3519130201 MADIUN  - V - V V - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.434 P3519130202 DIMONG  - V - V V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.435 P3519140201 SAWAHAN - V  -

V V - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.436 P3519150201 KLAGENSERUT - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 6 1 0

5.437 P3519150202 JIWAN - V  -

V V - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.438 P3520010101 PONCOL  V - - V - - V - - 2 0 0 1 6 0 0

5.439 P3520020101 PARANG  V - - V - - V - - 1 1 0 0 5 0 0

5.440 P3520030101 LEMBEYAN V - - V - - V - - - 1 0 0 6 0 0

5.441 P3520040101 TAKERAN V - - V - - V - - 2 0 0 0 5 0 0

5.442 P3520041101 GORANG GARENG TAJI V - - V - - V - - 1 0 0 1 5 0 0

5.443 P3520050101 TLADAN V - - V - - V - - 1 0 0 1 6 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.414 P3519020201 GEGER  0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.415 P3519020202 KAIBON 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.416 P3519030201 MLILIR 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.417 P3519030202 BANGUNSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.418 P3519040201 DAGANGAN  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5 419 P3519040202 JETIS  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

Page 116: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 116/201

5.419 P3519040202 JETIS

5.420 P3519050201 WUNGU 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.421 P3519050202 MOJOPURNO 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.422 P3519060101 KARE 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.423 P3519070101 GEMARANG  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.424 P3519080101 SARADAN 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.425 P3519080102 SUMBERSARI  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.426 P3519090101 PILANGKENCENG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.427 P3519090102 KREBET 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.428 P3519100102 KLECOREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.429 P3519100201 MEJAYAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.430 P3519110201 WONOASRI  1 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.431 P3519120101 BALEREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.432 P3519120202 SIMO  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.433 P3519130201 MADIUN  1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.434 P3519130202 DIMONG  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.435 P3519140201 SAWAHAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.436 P3519150201 KLAGENSERUT 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.437 P3519150202 JIWAN 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.438 P3520010101 PONCOL  2 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.439 P3520020101 PARANG 2 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.440 P3520030101 LEMBEYAN 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.441 P3520040101 TAKERAN 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.442 P3520041101 GORANG GARENG TAJI 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 1

5.443 P3520050101 TLADAN 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.414 P3519020201 GEGER 10 0 10 1 18 20 0 39 10 0 0 10

5.415 P3519020202 KAIBON 9 0 9 0 4 30 0 34 9 0 0 9

5.416 P3519030201 MLILIR 6 1 6 0 2 31 2 35 6 0 0 6

5.417 P3519030202 BANGUNSARI 6 1 6 0 9 32 0 41 6 0 0 6

5.418 P3519040201 DAGANGAN 9 1 9 0 0 28 4 32 9 0 0 9

5.419 P3519040202 JETIS 8 0 8 5 32 1 0 38 8 0 0 8

Page 117: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 117/201

5.419 P3519040202 JETIS 8 0 8 5 32 1 0 38 8 0 0 8

5.420 P3519050201 WUNGU 7 0 7 0 0 33 0 33 7 0 0 7

5.421 P3519050202 MOJOPURNO 7 1 7 0 4 24 0 28 7 0 0 7

5.422 P3519060101 KARE 8 0 8 0 10 32 1 43 8 4 0 8

5.423 P3519070101 GEMARANG  7 0 7 0 0 43 0

43  7 5 0 7

5.424 P3519080101 SARADAN 7 1 7 0 17 21 0 38 7 0 0 7

5.425 P3519080102 SUMBERSARI  8 0 8 0 28 7 0

35  8 1 0 8

5.426 P3519090101 PILANGKENCENG 9 1 9 0 5 30 1 36 9 0 0 9

5.427 P3519090102 KREBET 10 1 9 0 0 31 0 31 10 0 0 9

5.428 P3519100102 KLECOREJO 7 0 7 0 3 20 0 23 7 0 0 7

5.429 P3519100201 MEJAYAN 7 1 7 0 1 26 0 27 7 2 1 7

5.430 P3519110201 WONOASRI  10 0 10 0 9 31 0

40  1 0 0 0 10

5.431 P3519120101 BALEREJO 10 0 10 0 0 40 0 40 10 0 0 10

5.432 P3519120202 SIMO 8 0 8 0 0 31 0 31 8 1 0 8

5.433 P3519130201 MADIUN 6 0 6 0 0 26 0 26 6 0 0 6

5.434 P3519130202 DIMONG 7 0 7 0 0 0 22 22 7 1 0 7

5.435 P3519140201 SAWAHAN 13 0 13 2 12 19 0 33 13 0 0 13

5.436 P3519150201 KLAGENSERUT 7 0 7 0 7 15 4 26 7 0 0 7

5.437 P3519150202 JIWAN 7 0 7 0 24 11 0 35 7 1 1 7

5.438 P3520010101 PONCOL  8 1 8 5 7 37 0

49  0 1 0 0

5.439 P3520020101 PARANG 13 0 13 1 24 28 0 53 0 0 0 0

5.440 P3520030101 LEMBEYAN 10 0 10 2 26 18 1 47 0 0 0 0

5.441 P3520040101 TAKERAN 12 0 12 0 14 33 0 47 0 0 0 0

5.442 P3520041101 GORANG GARENG TAJI 9 0 9 0 8 18 0 26 0 0 0 0

5.443 P3520050101 TLADAN 9 0 9 1 9 14 0 24 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERPO

N

E

D

5.444 Jawa Timur Kab. Magetan P3520050102 KAWEDANAN Jl. A Yani No. 273 Kel.Kawedanan, Kec. Kawedanan - - V 1 0 19,73 11

5.445 Jawa Timur Kab. Magetan P3520060201 CANDIREJO Jl. Raya Sarangan Kel.Candirejo, Kec. Magetan - - - 0 1 21,41 14

5.446 Jawa Timur Kab. Magetan P3520061201 NGARIBOYO Jl. Raya Magetan 0 Parang No. 49 Kel.Ngariboyo, Kec. Ngariboyo - - - 0 1 39,13 12

5.447 Jawa Timur Kab. Magetan P3520070101 PLAOSAN Jl. Raya Sarangan No. 138 Kel. Plaosan, Kec. Plaosan - - V 1 0 53,74 8

5.448 Jawa Timur Kab. Magetan P3520070102 SUMBERAGUNG Jl. Raya Sumber Agung0 Plaosan Ds. Sumber Agung, Kec. Plaosan - - - 1 0 12,36 7

5.449 Jawa Timur Kab. Magetan P3520071201 SIDOKERTO Jl. Raya Lingkar Utara Ds. Sidokerto, Kec. Sidorejo - - - 0 1 39,18 10

Page 118: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 118/201

5.450 Jawa Timur Kab. Magetan P3520080101 PANEKAN Jl. Raya Panekan No. 08 Kel.Panekan, Kec. Panekan - - V 1 0 64,24 17

5.451 Jawa Timur Kab. Magetan P3520090201 SUKOMORO Jl. Raya Maospati 0 Magetan Ds. Bulu, Kec. Sukomoro - - - 0 1 33,04 14

5.452 Jawa Timur Kab. Magetan P3520100101 BENDO Jl. Raya Bendo No. 116 Kel.Bendo, Kec. Bendo - - - 1 0 42,90 16

5.453 Jawa Timur Kab. Magetan P3520110101 MAOSPATI Jl. Raya Maospati No. 148 Kel. Maospati, Kec. Maospati - - V 1 0 13,26 8

5.454 Jawa Timur Kab. Magetan P3520110202 NGUJUNG Ds. Ngujung, Kec. Maospati - - - 0 1 12,00 7

5.455 Jawa Timur Kab. Magetan P3520120101 KARANGREJO Jl. Raya Maospati 0 Ngawi No. 42 Kel. Karangrejo, Kec. Karangrejo - - V 1 0 15,15 13

5.456 Jawa Timur Kab. Magetan P3520121101 TAJI Jl. Raya Glodok 0 Kendal No. 9 Ds. Taji, Kec. Karas - - - 1 0 35,28 11

5.457 Jawa Timur Kab. Magetan P3520130101 TEBON Jl. Slamet No. 5 Kel. Tebon, Kec. Barat - - - 1 0 12,25 8

5.458 Jawa Timur Kab. Magetan P3520130102 REJOMULYO Ds. Rejomulyo, Kec. Barat - - V 1 0 10,47 6

5.459 Jawa Timur Kab. Magetan P3520131101 KARTOHARJO Jl. Raya Kartoharjo No. 02 Kel. Kartoharjo, Kec. Kartoharjo - - - 1 0 25,02 12

5.460 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521010201 SINE Jl. PH Kertonegoro No. 26 Sine Ngawi. Desa Sine - - - 1 0 80,22 km² 15

5.461 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521020101 NGRAMBE Jl. Diponegoro No. 18 C Ngrambe Ngawi. Desa Ngrambe - - V 1 0 57,49 km² 14

5.462 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521030201 JOGOROGO Jl. Raya Ngawi 0 Jogorogo Ngawi. Desa Jogorogo - - - 1 0 65,84 km² 12

5.463 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521040201 KENDAL Jl. Raya Kendal 0 Jogorogo RT.03/01 Kendal Ngawi. Desa Kendal - - - 1 0 84,56 km² 10

5.464 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521050101 GENENG Jl. Raya Ngawi 0 Madiun Km. 9 Ngawi. Desa Tambakromo - - V 1 0 52,52 km² 13

5.465 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521050202 KASREMAN Jl. Raya Ngawi 0 Caruban Ds.Kasreman Ngawi. Desa Kasreman - - - 1 0 31,49 km² 8

5.466 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521051201 WIDODAREN Jl. Raya Kendal 0 Geneng Ngawi. Desa Widodaren - - - 1 0 34,52 km² 5

5.467 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521060201 KWADUNGAN Jl. Soko Kwadungan Ngawi. Desa Kwadungan - - V 1 0 30,3 km² 14

5.468 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521070201 PANGKUR Jl. Raya Pangkur No. 9 Ngawi. Desa Pangkur - - - 1 0 29,41 km² 9

5.469 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521080101 KARANGJATI Jl. Raya Ngawi 0 Caruban Karangjati No. 3 Ngawi. Desa Karangjati - - V 1 0 66,67 km² 17

5.470 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521090101 BRINGIN Jl. Raya Bringin Ngawi. Deasa Krompol - - - 1 0 62,62 km² 10

5.471 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521100101 PADAS Jl. Raya Ngawi 0 Caruban Padas No. 38 Ngawi. Desa Pacing - - V 1 0 50,22 km² 12

5.472 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521110201 NGAWI Jl. S. Parman 25 Ngawi. Desa Beran - - - 0 1 70,56 km² 8

5.473 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521110202 NGAWI PURBA Jl. Raya Ngawi 0 Cepu Km. 3 Ngawi. Desa Ngawi Purba - - - 1 0 43 km² 8

5.474 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521120201 PARON Jl. Raya Paron 0 Jogorogo Paron Ngawi. Desa Jambangan - - - 1 0 101,14 km² 8

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.444 P3520050102 KAWEDANAN V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.445 P3520060201 CANDIREJO - - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.446 P3520061201 NGARIBOYO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.447 P3520070101 PLAOSAN V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.448 P3520070102 SUMBERAGUNG - - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.449 P3520071201 SIDOKERTO - - - - - - - - - - - V 1 0 0

Page 119: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 119/201

5.450 P3520080101 PANEKAN V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.451 P3520090201 SUKOMORO - - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.452 P3520100101 BENDO V - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.453 P3520110101 MAOSPATI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.454 P3520110202 NGUJUNG - - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.455 P3520120101 KARANGREJO V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.456 P3520121101 TAJI - - - - - - - - - - - V 1 0 0

5.457 P3520130101 TEBON V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.458 P3520130102 REJOMULYO - - - - - - - - - - - V 1 0 0

5.459 P3520131101 KARTOHARJO V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.460 P3521010201 SINE V - - - - V - - - V - - - - -

5.461 P3521020101 NGRAMBE V - - - - V - - - V - - - - -

5.462 P3521030201 JOGOROGO V - - - - V - - - - V - - - -

5.463 P3521040201 KENDAL V - - - - V - - - - - V - - -

5.464 P3521050101 GENENG V - - - - V - - - - - V - - -

5.465 P3521050202 KASREMAN V - - - - V - - V - - - - - -

5.466 P3521051201 WIDODAREN V - - - - V - - - V - - - - -

5.467 P3521060201 KWADUNGAN V - - - - V - - - - - - - - -

5.468 P3521070201 PANGKUR V - - - - V - - - V - - - - -

5.469 P3521080101 KARANGJATI V - - - - V - - - V - - - - -

5.470 P3521090101 BRINGIN V - - - - V - - - V - - - - -

5.471 P3521100101 PADAS V - - - - V - - - - - - - - -

5.472 P3521110201 NGAWI - V - - - V - - - V - - - - -

5.473 P3521110202 NGAWI PURBA - - - - V V - - - - V - - - -

5.474 P3521120201 PARON V - - - - V - - - - V - - - -

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.444 P3520050102 KAWEDANAN 0 2 1 10 1 14 1 0 0 1 1 0 0 1 5

5.445 P3520060201 CANDIREJO 0 2 1 7 1 17 0 1 0 2 1 0 0 1 9

5.446 P3520061201 NGARIBOYO 0 1 1 9 0 18 0 0 0 2 1 0 0 0 9

5.447 P3520070101 PLAOSAN 0 3 1 8 1 15 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.448 P3520070102 SUMBERAGUNG 0 1 0 8 1 9 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.449 P3520071201 SIDOKERTO 0 1 0 5 1 14 0 0 0 1 1 0 0 1 6

Page 120: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 120/201

5.450 P3520080101 PANEKAN 0 2 0 7 1 24 0 2 0 2 1 0 0 1 6

5.451 P3520090201 SUKOMORO 0 1 1 8 0 19 0 1 0 3 1 0 0 1 6

5.452 P3520100101 BENDO 0 1 1 7 0 19 0 1 0 1 1 0 0 1 7

5.453 P3520110101 MAOSPATI 0 2 1 13 1 12 0 2 1 1 1 0 0 1 8

5.454 P3520110202 NGUJUNG 0 2 1 10 1 12 1 0 0 2 1 0 0 1 4

5.455 P3520120101 KARANGREJO 0 2 1 10 1 22 0 0 1 1 1 0 0 1 6

5.456 P3520121101 TAJI 0 1 1 9 1 15 1 0 0 1 1 0 0 1 6

5.457 P3520130101 TEBON 0 1 1 11 1 15 0 1 0 1 1 0 0 1 4

5.458 P3520130102 REJOMULYO 0 2 1 9 1 13 0 1 0 2 1 0 0 1 2

5.459 P3520131101 KARTOHARJO 0 1 1 8 1 15 1 0 1 1 1 0 0 1 4

5.460 P3521010201 SINE 0 2 0 19 0 22 0 2 3 1 2 0 0 1 14

5.461 P3521020101 NGRAMBE 0 4 1 30 1 28 1 4 5 3 1 2 1 2 30

5.462 P3521030201 JOGOROGO 0 2 1 20 1 15 1 1 5 3 1 0 0 1 9

5.463 P3521040201 KENDAL 0 3 1 21 1 14 0 1 4 1 1 0 0 1 20

5.464 P3521050101 GENENG 0 2 1 32 1 29 1 1 3 1 2 1 1 2 31

5.465 P3521050202 KASREMAN 0 2 0 12 0 13 0 1 4 2 1 0 0 0 9

5.466 P3521051201 WIDODAREN 0 1 0 14 1 10 1 0 3 3 1 0 0 0 14

5.467 P3521060201 KWADUNGAN 0 2 1 20 1 23 0 3 2 2 2 1 0 1 16

5.468 P3521070201 PANGKUR 0 1 1 29 1 11 3 1 2 2 2 0 0 1 19

5.469 P3521080101 KARANGJATI 0 3 1 29 1 28 1 2 4 2 2 0 0 1 21

5.470 P3521090101 BRINGIN 0 1 1 22 0 15 0 2 4 3 1 0 0 0 12

5.471 P3521100101 PADAS 0 2 1 24 1 22 0 4 4 2 2 1 0 3 16

5.472 P3521110201 NGAWI 0 3 1 25 1 10 0 3 2 0 3 0 0 1 22

5.473 P3521110202 NGAWI PURBA 0 1 1 25 1 9 0 2 2 2 1 0 0 1 14

5.474 P3521120201 PARON 0 2 1 21 1 18 0 2 2 2 1 0 0 0 19

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK   KONDISI JALAN MENUJUPUSKESMAS

  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.444 P3520050102 KAWEDANAN V - - V - - V - - 1 0 0 1 6 0 0

5.445 P3520060201 CANDIREJO V - - V - - V - - 1 0 1 0 6 0 0

5.446 P3520061201 NGARIBOYO V - - V - - V - - 1 1 0 0 5 0 0

5.447 P3520070101 PLAOSAN V - - V - - V - - 2 0 0 0 5 0 0

5.448 P3520070102 SUMBERAGUNG V - - V - - V - - 1 0 0 1 4 0 0

5.449 P3520071201 SIDOKERTO V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 0

Page 121: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 121/201

5.450 P3520080101 PANEKAN V - - V - - V - - 2 0 0 0 6 0 0

5.451 P3520090201 SUKOMORO V - - V - - V - - 1 0 0 1 5 0 0

5.452 P3520100101 BENDO V - - V - - V - - 1 0 0 1 6 0 0

5.453 P3520110101 MAOSPATI V - - V - - V - - 2 0 0 0 4 0 0

5.454 P3520110202 NGUJUNG V - - V - - V - - 1 0 0 1 6 0 0

5.455 P3520120101 KARANGREJO V - - V - - V - - 1 0 1 0 5 0 0

5.456 P3520121101 TAJI V - - V - - V - - 1 0 0 1 6 0 0

5.457 P3520130101 TEBON V - - V - - V - - 1 1 0 0 6 0 0

5.458 P3520130102 REJOMULYO V - - V - - V - - 1 0 0 1 7 0 0

5.459 P3520131101 KARTOHARJO V - - V - - V - - 1 0 0 1 6 0 0

5.460 P3521010201 SINE V - - V - - V - - - - - - 19 0 0

5.461 P3521020101 NGRAMBE V V - V - - V - - - - - - 19 0 0

5.462 P3521030201 JOGOROGO V - - V - - V - - - - - - 18 0 0

5.463 P3521040201 KENDAL V - - V - - V - - - - - - 16 0 0

5.464 P3521050101 GENENG V V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.465 P3521050202 KASREMAN - V - V - - V - - - - - - 14 0 0

5.466 P3521051201 WIDODAREN V V - V - - V - - - - - - 13 0 0

5.467 P3521060201 KWADUNGAN V V - V - - V - - - - - - 17 0 0

5.468 P3521070201 PANGKUR - V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.469 P3521080101 KARANGJATI - V - V - - V - - - - - - 20 0 0

5.470 P3521090101 BRINGIN - V - V - - V - - - - - - 22 0 0

5.471 P3521100101 PADAS V V - V - - V - - - - - - 17 0 0

5.472 P3521110201 NGAWI V V - V - - V - - - - - - 10 0 0

5.473 P3521110202 NGAWI PURBA V V - V - - V - - - - - - 12 0 0

5.474 P3521120201 PARON V V - V - - V - - - - - - 13 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.444 P3520050102 KAWEDANAN 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0

5.445 P3520060201 CANDIREJO 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.446 P3520061201 NGARIBOYO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.447 P3520070101 PLAOSAN 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.448 P3520070102 SUMBERAGUNG 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.449 P3520071201 SIDOKERTO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

Page 122: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 122/201

5.450 P3520080101 PANEKAN 2 0 0 1 0 0 0 0 3 2 0

5.451 P3520090201 SUKOMORO 1 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0

5.452 P3520100101 BENDO 1 0 0 1 0 0 0 0 5 0 0

5.453 P3520110101 MAOSPATI 2 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.454 P3520110202 NGUJUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.455 P3520120101 KARANGREJO 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.456 P3520121101 TAJI 1 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0

5.457 P3520130101 TEBON 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.458 P3520130102 REJOMULYO 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.459 P3520131101 KARTOHARJO 1 0 0 1 0 0 0 0 2 1 1

5.460 P3521010201 SINE 2 0 0 0 - - - - 3 1 0

5.461 P3521020101 NGRAMBE 3 0 0 0 - - - - 2 1 0

5.462 P3521030201 JOGOROGO 2 0 0 0 - - - - 0 1 2

5.463 P3521040201 KENDAL 1 0 0 0 - - - - 0 1 0

5.464 P3521050101 GENENG 1 0 0 0 - - - - 1 1 3

5.465 P3521050202 KASREMAN 1 0 0 0 - - - - 0 0 2

5.466 P3521051201 WIDODAREN 1 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.467 P3521060201 KWADUNGAN 2 0 0 0 - - - - 2 1 0

5.468 P3521070201 PANGKUR 1 0 0 0 - - - - 0 1 0

5.469 P3521080101 KARANGJATI 2 0 0 0 - - - - 1 1 1

5.470 P3521090101 BRINGIN 1 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.471 P3521100101 PADAS 3 0 0 0 - - - - 0 0 0

5.472 P3521110201 NGAWI 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.473 P3521110202 NGAWI PURBA 1 0 0 0 - - - - 1 0 1

5.474 P3521120201 PARON 1 0 0 0 - - - - 3 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.444 P3520050102 KAWEDANAN 11 0 11 0 5 28 0 33 0 0 0 0

5.445 P3520060201 CANDIREJO 14 1 14 6 18 38 5 67 0 0 0 0

5.446 P3520061201 NGARIBOYO 12 0 12 0 21 23 0 44 0 0 0 0

5.447 P3520070101 PLAOSAN 8 0 8 4 6 29 2 41 0 0 0 0

5.448 P3520070102 SUMBERAGUNG 7 0 7 3 14 14 0 31 0 1 0 0

5.449 P3520071201 SIDOKERTO 10 0 10 0 10 28 3 41 0 0 0 0

Page 123: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 123/201

5.450 P3520080101 PANEKAN 17 0 17 0 0 71 0 71 0 0 0 0

5.451 P3520090201 SUKOMORO 14 0 14 0 5 38 3 46 0 1 0 0

5.452 P3520100101 BENDO 16 0 16 0 13 37 5 55 0 1 0 0

5.453 P3520110101 MAOSPATI 8 0 8 0 9 30 2 41 0 0 1 0

5.454 P3520110202 NGUJUNG 7 0 7 0 13 14 0 27 0 0 0 0

5.455 P3520120101 KARANGREJO 13 0 13 1 10 29 1 41 0 0 0 0

5.456 P3520121101 TAJI 11 1 11 0 18 27 3 48 0 1 0 0

5.457 P3520130101 TEBON 8 0 8 0 9 13 8 30 0 0 0 0

5.458 P3520130102 REJOMULYO 6 0 6 9 10 0 0 19 0 0 0 0

5.459 P3520131101 KARTOHARJO 12 1 12 0 29 10 0 39 0 0 0 0

5.460 P3521010201 SINE 15 0 15 0 18 55 4 77 0 0 0 0

5.461 P3521020101 NGRAMBE 11 1 14 0 12 45 15 72 0 0 1 0

5.462 P3521030201 JOGOROGO 8 0 12 2 14 40 4 60 0 0 0 0

5.463 P3521040201 KENDAL 7 0 10 0 17 45 0 62 0 0 0 0

5.464 P3521050101 GENENG 8 0 13 0 2 70 2 74 0 0 0 0

5.465 P3521050202 KASREMAN 8 0 8 0 26 11 0 37 0 0 0 0

5.466 P3521051201 WIDODAREN 6 0 5 4 18 19 0 41 0 0 0 0

5.467 P3521060201 KWADUNGAN 10 0 14 0 0 45 0 45 0 0 0 0

5.468 P3521070201 PANGKUR 6 1 9 0 0 39 0 39 0 0 0 0

5.469 P3521080101 KARANGJATI 12 2 17 0 7 38 10 55 0 0 1 0

5.470 P3521090101 BRINGIN 8 1 10 2 15 20 5 42 0 0 0 0

5.471 P3521100101 PADAS 8 0 12 0 1 42 2 45 0 0 0 0

5.472 P3521110201 NGAWI 4 3 8 1 14 24 11 50 0 0 1 0

5.473 P3521110202 NGAWI PURBA 5 0 8 0 0 47 4 51 0 0 0 0

5.474 P3521120201 PARON 5 2 8 0 23 33 0 56 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERPO

N

E

D

5.475 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521120202 TEGUHAN Jl. Raya Paron 0 Jogorogo Teguhan Ngawi. Desa Teguhan - - - 1 0 - 6

5.476 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521130102 GEMARANG Jl. Raya Ngawi 0 Solo Km. 7 Ngawi. Desa Gemarang - - - 1 0 93,95 km² 6

5.477 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521130201 KEDUNGGALAR Jl. Raya Kedunggalar No. 39 Kedunggalar Ngawi. Desa Kedunggalar - - - 1 0 35,70 km² 6

5.478 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521140201 PITU Jl. Raya Ngancar 0 Pitu Ngawi. Desa Ngancar - - - 1 0 56,01 km² 10

5.479 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521150101 WALIKUKUN Jl. Raya Walikukun Ngawi. Desa Gendingan - - V 1 0 50,55 km² 8

5.480 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521150202 KAUMAN Jl. Raya Ngawi 0 Solo Ngawi. Desa Kauman - - - 0 1 41,71 km² 4

Page 124: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 124/201

5.481 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521160101 MANTINGAN Jl. Raya Ngawi 0 Solo Ngawi. Desa Sambirejo - - V 1 0 33,803 km² 4

5.482 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521160202 TAMBAKBOYO Jl. Mantingan 0 Sine Km. 8 Ngawi. Desa Tambakboyo - - - 1 0 28,41 km² 3

5.483 Jawa Timur Kab. Ngawi P3521170201 KARANGANYAR Jl. Raya Karanganyar Ngawi. Desa Karanganyar - - - 1 0 138,29 km² 7

5.484 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522010101 MARGOMULYO Jl. Raya Ngawi0Padangan,Ds. Margomulyo, Kec. Margomulyo - - V 1 0  139,68 6

5.485 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522020101 NGRAHO Jl. Ki Nanggul Yudho No. 386 Ngraho - - V 1 0  71,48 16

5.486 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522030101 TAMBAKREJO  Jl. Diponegoro 497 Tambakrejo - -

V 1 0  209,52 18

5.487 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522040101 NGAMBON  Jl. Raya Ngambon No. 103 Ds. Ngambon, Kec. Ngambon - -

-  1 0 48,65 5

5 .488 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522041101 S EK AR  Jl. Raya Sekar Ds. Sekar no. 65, Kec. Sekar - -

-  1 0 130,24 6

5.489 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522050101 BUBULAN  Jl. Raya Bubulan No. 133 Ds. Bubulan, Kec. Bubulan - -

-  1 0 84,73 5

5 .490 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522051101 GONDA NG  Jl. Raya Gondang KM I Ds. Gondang, Kec. Gondang - -

-  1 0 107 7

5.491 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522060101 TEMAYANG  Jl. Basuki Rahmad No. 308 Temayang - -

V  1 0 124,67 12

5.492 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522070101 SUGIHWARAS  Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Sugihwaras - -

V  1 0 87,15 17

5.493 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522080101 KEDUNGADEM   Jl. Gajah Mada 1328 Kedungadem - - V   1 0 78,84 14

5.494 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522080102 KESONGO  Jl. Raya Kesongo no. 322 Ds. Kesongo, Kec. Kedungadem - -

-  1 0 66,31 9

5.495 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522090201 KEPOHBARU  Jl. Raya Kepohbaru no. 497 Ds. Sidomukti, Kec. Kepoh Baru - -

-  0 1 44,49 12

5.496 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522090202 NGLUMBER  Jl. Raya Kepohbaru no. 85 Ds. Nglumber, Kec. Kepoh Baru - -

-  0 1 35,15 13

5.497 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522100101 BAURENO  Jl. Raya Baureno No. 289 Ds. Pasinan, Kec. Baureno - -

V  1 0 38,91 14

5.498 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522100202 GUNUNGSARI  Jl. Raya Babat 0 Bojonegoro Ds. Gunungsari, Kec. Baureno - -

-  0 1 27,46 11

5 .499 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522110101 K ANOR  Jl. Raya Kanor no. 10 Ds. Tambahrejo, Kec. Kanor - -

-  1 0 59,78 25

5 .500 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522120102 M EJUWET  Jl. Raya Soetomo no. 206 Ds. Mejuwet, Kec. Sumberejo - -

-  1 0 40,37 13

5.501 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522120201 SUMBERREJO  Jl. PUK Desa Sumuragung no. 127 Sumberejo - -

-  0 1 73,1 13

5 .502 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522130101 B ALEN  Jl. Raya Balen no. 50 Ds. Balenrejo, Kec. Balen - -

-  1 0 60,52 23

5.503 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522140101 SUKOSEWU

  Jl. Raya Klepek Ds. Sukosewu, Kec. Sukosewu - -

-

  1 0 47,48 14

5 .504 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522150201 K AP AS  Jl. Raya Kapas no. 132 Ds. Kapas, Kec. Kapas - -

-  0 1 16,31 9

5.505 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522150202 TANJUNGHARJO  Jl. Rajekwesi no. 10 Ds. Tanjungharjo, Kec. Kapas - -

-  0 1 30,7 12

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.475 P3521120202 TEGUHAN - - - - V V - - V - - - - - -

5.476 P3521130102 GEMARANG - - - - V V - - - V - - - - -

5.477 P3521130201 KEDUNGGALAR V - - - - V - - - V - - - - -

5.478 P3521140201 PITU V - - - - V - - - - V - - - -

5.479 P3521150101 WALIKUKUN V - - - - V - - V - - - - - -

5.480 P3521150202 KAUMAN - - - - V V - - - - V - - - -

5 481 P3521160101 MANTINGAN V V V

Page 125: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 125/201

5.481 P3521160101 MANTINGAN V - - - - V - - V - - - - - -

5.482 P3521160202 TAMBAKBOYO - - - - V V - - V - - - - - -

5.483 P3521170201 KARANGANYAR V - - - - V - - - - V - - - -

5.484 P3522010101 MARGOMULYO V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.485 P3522020101 NGRAHO V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.486 P3522030101 TAMBAKREJO V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.487 P3522040101 NGAMBON V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.488 P3522041101 SEKAR V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.489 P3522050101 BUBULAN V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.490 P3522051101 GONDANG V - - - - - - - - - - V 1 0 1

5.491 P3522060101 TEMAYANG V - - - - - - - V - - - 0 2 1

5.492 P3522070101 SUGIHWARAS V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5.493 P3522080101 KEDUNGADEM V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.494 P3522080102 KESONGO V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.495 P3522090201 KEPOHBARU V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.496 P3522090202 NGLUMBER V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.497 P3522100101 BAURENO V - - - - - - - V - - - 0 0 2

5.498 P3522100202 GUNUNGSARI V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.499 P3522110101 KANOR V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.500 P3522120102 MEJUWET V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.501 P3522120201 SUMBERREJO V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.502 P3522130101 BALEN  V - - - -

- - - V - - - 0 1 0

5.503 P3522140101 SUKOSEWU  V - - - -

- - - - - V - 0 0 1

5.504 P3522150201 KAPAS  V - - - -

- - - V - - - 2 1 0

5.505 P3522150202 TANJUNGHARJO  V - - - -

- - - - V - - 0 1 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.475 P3521120202 TEGUHAN 0 2 1 18 1 13 1 1 4 2 1 0 0 0 16

5.476 P3521130102 GEMARANG 0 3 0 37 1 15 1 3 2 2 2 0 0 1 18

5.477 P3521130201 KEDUNGGALAR 0 3 0 22 1 13 2 1 3 3 1 0 0 2 15

5.478 P3521140201 PITU 0 3 0 18 0 13 1 1 4 2 1 0 1 1 16

5.479 P3521150101 WALIKUKUN 0 3 1 19 1 18 1 1 3 1 2 1 1 1 21

5.480 P3521150202 KAUMAN 0 1 0 7 0 7 0 1 3 1 1 0 0 0 5

5 481 P3521160101 MANTINGAN 0 1 2 17 1 12 2 1 5 1 3 2 2 2 13

Page 126: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 126/201

5.481 P3521160101 MANTINGAN 0 1 2 17 1 12 2 1 5 1 3 2 2 2 13

5.482 P3521160202 TAMBAKBOYO 0 1 0 14 0 9 0 2 3 1 2 0 0 1 12

5.483 P3521170201 KARANGANYAR 0 1 0 23 0 11 0 2 2 2 1 0 0 1 5

5.484 P3522010101 MARGOMULYO 0 2 1 8 1 7 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.485 P3522020101 NGRAHO 0 1 1 12 0 16 0 0 1 1 0 0 0 1 11

5.486 P3522030101 TAMBAKREJO 0 1 1 16 0 17 0 0 1 1 0 0 0 0 8

5.487 P3522040101 NGAMBON 0 1 0 8 0 6 0 0 1 1 0 0 0 0 4

5.488 P3522041101 SEKAR 0 1 0 6 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.489 P3522050101 BUBULAN 0 1 0 6 0 6 0 0 1 1 0 0 0 0 5

5.490 P3522051101 GONDANG 0 1 0 2 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.491 P3522060101 TEMAYANG 0 2 0 10 1 13 0 0 1 1 0 0 0 0 6

5.492 P3522070101 SUGIHWARAS 0 2 1 16 0 18 0 1 1 1 1 0 0 0 4

5.493 P3522080101 KEDUNGADEM 0 1 1 20 1 15 0 0 1 1 1 0 0 0 4

5.494 P3522080102 KESONGO 0 1 0 6 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.495 P3522090201 KEPOHBARU 0 1 0 10 1 13 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.496 P3522090202 NGLUMBER 0 1 0 4 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.497 P3522100101 BAURENO 0 3 1 34 1 15 0 1 1 1 1 0 0 0 5

5.498 P3522100202 GUNUNGSARI 0 1 1 18 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.499 P3522110101 KANOR 0 2 1 12 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.500 P3522120102 MEJUWET 0 1 0 14 1 14 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.501 P3522120201 SUMBERREJO 0 1 0 10 1 15 0 1 0 0 0 0 1 0 3

5.502 P3522130101 BALEN 0 2 1 10 0 25 0 0 0 0 1 0 0 0 5

5.503 P3522140101 SUKOSEWU 0 1 0 4 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.504 P3522150201 KAPAS 0 2 1 6 0 13 0 1 0 0 0 0 0 0 3

5.505 P3522150202 TANJUNGHARJO 0 1 1 6 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 4

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK   KONDISI JALAN MENUJUPUSKESMAS   JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.475 P3521120202 TEGUHAN V - - V - - V - - - - - - 17 0 0

5.476 P3521130102 GEMARANG - V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.477 P3521130201 KEDUNGGALAR - V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.478 P3521140201 PITU - V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.479 P3521150101 WALIKUKUN - V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.480 P3521150202 KAUMAN - V - V - - V - - - - - - 11 0 0

5.481 P3521160101 MANTINGAN V V - V - - V - - - - - - 14 0 0

Page 127: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 127/201

5.481 P3521160101 MANTINGAN V V V V 14 0 0

5.482 P3521160202 TAMBAKBOYO - V - V - - V - - - - - - 13 0 0

5.483 P3521170201 KARANGANYAR - V - V - - V - - - - - - 15 0 0

5.484 P3522010101 MARGOMULYO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 6 2

5.485 P3522020101 NGRAHO  V V - V - - V - - 0 0 0 0 13 0 0

5.486 P3522030101 TAMBAKREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 16 0 1

5.487 P3522040101 NGAMBON  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.488 P3522041101 SEKAR  - - V V - - V - - 0 0 0 0 0 1 7

5.489 P3522050101 BUBULAN  V V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.490 P3522051101 GONDANG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 1

5.491 P3522060101 TEMAYANG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 15 0 2

5.492 P3522070101 SUGIHWARAS  - V - V - - V - - 0 0 0 0 18 1 0

5.493 P3522080101 KEDUNGADEM   - V - V - - V - - 0 0 0 0 15 2 0

5.494 P3522080102 KESONGO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 10 0 0

5.495 P3522090201 KEPOHBARU  V - - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 0

5.496 P3522090202 NGLUMBER  V - - V - - - - V 0 0 0 0 14 0 3

5.497 P3522100101 BAURENO  V V - V - - V - - 0 0 0 0 14 1 0

5.498 P3522100202 GUNUNGSARI  V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 5 10

5.499 P3522110101 KANOR  - V - V - - V - - 0 0 0 0 25 0 0

5.500 P3522120102 MEJUWET  - V - V - - - - V 0 0 0 0 15 1 1

5.501 P3522120201 SUMBERREJO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 9 4 0

5.502 P3522130101 BALEN  V - - V - - V - - 0 0 0 0 25 1 0

5.503 P3522140101 SUKOSEWU  - V - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 0

5.504 P3522150201 KAPAS  V - - V - - V - - 0 0 0 0 9 0 0

5.505 P3522150202 TANJUNGHARJO  V - - V - - V - - 0 0 0 0 14 1 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.475 P3521120202 TEGUHAN 2 0 0 0 - - - - 1 1 0

5.476 P3521130102 GEMARANG 3 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.477 P3521130201 KEDUNGGALAR 2 0 0 0 - - - - 0 0 1

5.478 P3521140201 PITU 2 0 0 0 - - - - 0 1 2

5.479 P3521150101 WALIKUKUN 2 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.480 P3521150202 KAUMAN 1 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.481 P3521160101 MANTINGAN 2 0 0 0 - - - - 1 0 0

Page 128: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 128/201

5.482 P3521160202 TAMBAKBOYO 1 0 0 0 - - - - 0 1 0

5.483 P3521170201 KARANGANYAR 2 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.484 P3522010101 MARGOMULYO  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.485 P3522020101 NGRAHO  1 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0

5.486 P3522030101 TAMBAKREJO  0 0 1 0 0 0 0 0 4 0 0

5.487 P3522040101 NGAMBON  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.488 P3522041101 SEKAR  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.489 P3522050101 BUBULAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.490 P3522051101 GONDANG  1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0

5.491 P3522060101 TEMAYANG  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.492 P3522070101 SUGIHWARAS  1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0

5.493 P3522080101 KEDUNGADEM   1 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.494 P3522080102 KESONGO  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.495 P3522090201 KEPOHBARU  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.496 P3522090202 NGLUMBER  0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.497 P3522100101 BAURENO  0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.498 P3522100202 GUNUNGSARI  1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 1

5.499 P3522110101 KANOR  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.500 P3522120102 MEJUWET  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.501 P3522120201 SUMBERREJO  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.502 P3522130101 BALEN  0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.503 P3522140101 SUKOSEWU  0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.504 P3522150201 KAPAS  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.505 P3522150202 TANJUNGHARJO  0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.475 P3521120202 TEGUHAN 7 2 6 0 24 26 3 53 0 0 1 0

5.476 P3521130102 GEMARANG 6 0 6 0 10 42 0 52 0 0 1 0

5.477 P3521130201 KEDUNGGALAR 5 2 6 0 23 18 0 41 0 0 0 0

5.478 P3521140201 PITU 8 0 10 1 8 36 0 45 0 0 1 0

5.479 P3521150101 WALIKUKUN 5 4 8 0 3 55 3 61 0 0 1 0

5.480 P3521150202 KAUMAN 3 1 4 0 6 22 0 28 0 0 0 0

5.481 P3521160101 MANTINGAN 5 1 4 0 0 22 0 22 0 0 1 0

Page 129: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 129/201

5.482 P3521160202 TAMBAKBOYO 3 3 3 0 20 10 0 30 0 0 0 0

5.483 P3521170201 KARANGANYAR 6 - 7 4 30 16 0 50 0 0 0 0

5.484 P3522010101 MARGOMULYO  6 0 6 0 21 19 6

46  0 0 0 8

5.485 P3522020101 NGRAHO  12 3 16 0 3 62 1

66  0 0 0 6

5.486 P3522030101 TAMBAKREJO  16 0 18 0 0 63 16

79  0 1 0 7

5.487 P3522040101 NGAMBON  5 0 5 0 5 8 5

18  1 0 1 0

5.488 P3522041101 SEKAR  6 0 6 0 28 7 0

35  0 0 1 5

5.489 P3522050101 BUBULAN  3 0 5 1 6 17 0

24  0 0 0 0

5.490 P3522051101 GONDANG  6 1 7 5 13 18 0

36  0 3 1 2

5.491 P3522060101 TEMAYANG  9 1 12 0 5 40 3

48  12 0 0 5

5.492 P3522070101 SUGIHWARAS  12 3 17 0 0 53 9

62  0 5 1 21

5.493 P3522080101 KEDUNGADEM   11 0 14 0 17 53 0 70   0 0 0 8

5.494 P3522080102 KESONGO  9 2 9 0 9 30 3

42  0 6 0 14

5.495 P3522090201 KEPOHBARU  10 2 12 0 35 12 0

47  0 0 0 12

5.496 P3522090202 NGLUMBER  10 1 13 0 0 40 0

40  0 0 0 13

5.497 P3522100101 BAURENO  11 1 14 0 34 27 0

61  0 2 0 8

5.498 P3522100202 GUNUNGSARI  7 0 11 0 0 33 0

33  0 2 0 6

5.499 P3522110101 KANOR  21 6 25 0 0 57 9

66  2 5 0 0 26

5.500 P3522120102 MEJUWET  10 1 13 0 0 49 0

49  0 0 0 9

5.501 P3522120201 SUMBERREJO  9 2 13 0 3 39 3

45  0 1 0 8

5.502 P3522130101 BALEN  19 1 23 0 40 35 1

76  0 1 1 7

5.503 P3522140101 SUKOSEWU  11 4 14 0 0 26 15

41  0 0 0 1

5.504 P3522150201 KAPAS  8 0 9 0 0 24 1

25  0 2 0 12

5.505 P3522150202 TANJUNGHARJO  9 1 12 0 0 22 0

22  0 5 0 9

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.506 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522160101 BOJONEGORO  Jl. Lettu Suyitno No. 18 Ds. Banjarejo, Kec. Bojonegoro - -

-  1 0 20,3 11

5.507 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522160202 WISMA INDAH  Jl. Pattimura No. 11 Ds. Ledok Kulon, Kec. Bojonegoro - -

-  0 1 10 7

5 .508 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522170201 TRUCUK  Jl. Raya Sumberjo0Malo no. 68 Ds. Sumberjo, Kec. Trucuk - -

-  0 1 36,71 12

5.509 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522180102 NGUMPAKDALEM

Jl. H. Rosyid KM 3 Ds. Ngumpak Dalem, Kec. Dander - -

-

1 0 60,01 7

5 .510 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522180201 DANDE R  Jl. Raya Dander0Temayang No.8 Kec. Dander - -

-  0 1 58,35 9

5.511 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522190101 NGASEM Jl. Kadarusman No. 306 Ds. Ngasem, Kec. Ngasem - - V 1 0  126,24 17

5 512 J T i K b B j P 3522191201 GAY AMJl. Raya Jambaran 0 Banyuurip, Gayam - - 0 1 53,96 12

Page 130: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 130/201

5.512 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522191201 GAY AM  Jl. Raya Jambaran 0 Banyuurip, Gayam

-  0 1 53,96 12

5.513 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522200101 KALITIDU

  Ds. Brenggolo , Kec. Kalitidu - -

V

  1 0 29,62 10

5.514 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522200102 PUNGPUNGAN  Jl. Masjid no. 429 Ds. Pungpungan, Kec. Kalitidu - -

-  1 0 11,4 8

5 .515 Jawa T im ur K ab . B ojonegoro P 3522210201 M ALO  Jl. Pasar No. 314 Ds. Malo, Kec. Malo - -

-  0 1 65,41 20

5.516 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522220101 PURWOSARI  Jl. Raya Ngambon N0. 523 Ds. Purwosari, Kec. Purwosari - -

-  1 0 62,32 12

5.517 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522230201 PADANGAN

Jl. Pasar Sapi no. 5 Ds. Banjarjo, Kec. Padangan - -

-

0 1 42 16

5.518 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522240101 KASIMAN  Jl. Ronggolawe No. 3 Ds. Batokan, Kec. Kasiman - -

-  1 0 51,8 10

5.519 Jawa Timur Kab. Bojonegoro P3522241101 KEDEWAN  Jl. Raya Kedewan no. 177 Ds. Kedewan, Kec. Kedewan - -

-  1 0 56,51 5

5.520 Jawa Timur Kab. Tuban P3523010201 KENDURUAN Jl. Blora No.108, Kec. Kenduruan - - - 0 1 85,73 9

5.521 Jawa Timur Kab. Tuban P3523020101 BANGILAN Jl. Raya Bangilan 180, Kec. Bangilan - - V 1 0 75.366,00 14

5.522 Jawa Timur Kab. Tuban P3523030201 SENORI Jl. Kyai Djonet 61, Kec. Senori - - - 0 1 7.838,00 12

5.523 Jawa Timur Kab. Tuban P3523040201 SINGGAHAN Jl. Panglima Sudirman No. 9, Kec. Singgahan - - - 1 0 79,20 12

5.524 Jawa Timur Kab. Tuban P3523050101 MONTONG Jl. Raya Montong 351, Kec. Montong - - V 1 0 63,28 6

5.525 Jawa Timur Kab. Tuban P3523050202 JETAK Jl. KH. Chusnan Ali No. 163, Kec. Montong - - - 0 1 84,98 7

5.526 Jawa Timur Kab. Tuban P3523060201 PARENGAN Jl. Cokrokusumo 472, Kec. Parengan - - - 0 1 79,20 10

5.527 Jawa Timur Kab. Tuban P3523060202 PONCO Jl. Raya Ponco,No 120 Kec. Parengan - - - 0 1 3.707,00 8

5.528 Jawa Timur Kab. Tuban P3523070101 SOKO Jl. Raya Soko Ds. Sokosari, Kec. Soko - - - 1 0 43,43 13

5.529 Jawa Timur Kab. Tuban P3523070202 PRAMBON TERGAYANG Jl. Raya Prambon Tergayang Kec. Soko - - - 0 1 42.230,00 10

5.530 Jawa Timur Kab. Tuban P3523080101 RENGEL Jl. Raya Timur 447, Kec. Rengel - - V 1 0 42,95 11

5.531 Jawa Timur Kab. Tuban P3523080202 PRAMBON WETAN Jl. Pahlawan No. 7 Ds.Prambon Wetan, Kec. Rengel - - - 0 1 19,57 5

5.532 Jawa Timur Kab. Tuban P3523081201 GRABAGAN Ds. Grabagan, Kec. Grabagan - - - 0 1 7.421,00 11

5.533 Jawa Timur Kab. Tuban P3523090101 PLUMPANG Jl. Raya Plumpang,No. 17 Kec. Plumpang - - V 1 0 52,70 11

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.506 P3522160101 BOJONEGORO  - V - - -

- - - V - - - 0 1 0

5.507 P3522160202 WISMA INDAH  - V - - -

- - - - - V - 0 1 0

5.508 P3522170201 TRUCUK  V - - - -

- - - V - - - 1 0 0

5.509 P3522180102 NGUMPAKDALEM

V - - - -

- - - V - - - 2 0 0

5.510 P3522180201 DANDER  V - - - -

- - - V - - - 1 0 0

5.511 P3522190101 NGASEM V - - - - - - - V - - - 1 0 1

5 512 P3522191201 GAYAM V V 0 0 0

Page 131: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 131/201

5.512 P3522191201 GAYAM V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.513 P3522200101 KALITIDU V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.514 P3522200102 PUNGPUNGAN V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.515 P3522210201 MALO V - - - - - - - V - - - 1 1 1

5.516 P3522220101 PURWOSARI V - - - - - - - - - V - 1 1 0

5.517 P3522230201 PADANGAN V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.518 P3522240101 KASIMAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.519 P3522241101 KEDEWAN V - - - - - - - V - - - 0 1 1

5.520 P3523010201 KENDURUAN V - - - - - V - V - - - 0 1 0

5.521 P3523020101 BANGILAN V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.522 P3523030201 SENORI V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.523 P3523040201 SINGGAHAN V - - - - - V - - V - - 0 1 1

5.524 P3523050101 MONTONG V - - - - - V - - V - - 1 0 0

5.525 P3523050202 JETAK - - - - - V - - V - - - 1 0 0

5.526 P3523060201 PARENGAN V - - - - - V - V - - - 0 0 1

5.527 P3523060202 PONCO - - - - - V - - V - - - 1 0 0

5.528 P3523070101 SOKO V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.529 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG - - - - - V - - - V - - 0 0 2

5.530 P3523080101 RENGEL V - - - - - V - - V - - 0 1 0

5.531 P3523080202 PRAMBON WETAN - - - - - V - - V - - - 1 1 0

5.532 P3523081201 GRABAGAN V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.533 P3523090101 PLUMPANG V - - - - - V - V - - - 1 0 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAANNO

  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.506 P3522160101 BOJONEGORO 0 1 1 10 1 13 0 1 0 0 0 0 0 0 2

5.507 P3522160202 WISMA INDAH 0 1 1 12 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.508 P3522170201 TRUCUK 0 1 0 12 1 12 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.509 P3522180102 NGUMPAKDALEM 0 2 0 16 1 10 0 1 0 0 0 0 0 0 4

5.510 P3522180201 DANDER 0 1 1 14 1 10 0 1 1 1 0 0 0 0 6

5.511 P3522190101 NGASEM 0 2 1 4 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5 512 P3522191201 GAYAM 0 1 0 10 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 5

Page 132: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 132/201

5.512 P3522191201 GAYAM 0 1 0 10 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.513 P3522200101 KALITIDU 0 3 1 12 0 16 0 1 0 0 1 0 0 0 3

5.514 P3522200102 PUNGPUNGAN 0 1 0 18 1 10 0 1 1 1 0 0 0 0 6

5.515 P3522210201 MALO 0 1 0 8 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.516 P3522220101 PURWOSARI 0 1 0 4 0 14 0 1 0 0 0 0 0 0 6

5.517 P3522230201 PADANGAN 0 1 1 10 0 18 0 1 1 1 0 0 0 0 6

5.518 P3522240101 KASIMAN 0 2 1 4 0 11 0 0 1 1 0 0 0 0 3

5.519 P3522241101 KEDEWAN 0 1 0 4 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.520 P3523010201 KENDURUAN 0 2 0 2 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.521 P3523020101 BANGILAN 0 1 1 5 0 15 0 0 0 0 1 0 0 0 5

5.522 P3523030201 SENORI 0 1 0 4 1 13 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.523 P3523040201 SINGGAHAN 0 2 1 2 0 11 1 0 0 1 1 0 0 0 10

5.524 P3523050101 MONTONG 0 1 1 4 0 6 0 0 0 0 1 0 0 0 5

5.525 P3523050202 JETAK 0 1 0 3 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.526 P3523060201 PARENGAN 0 1 0 2 1 9 1 0 0 1 0 0 0 0 8

5.527 P3523060202 PONCO 0 1 0 2 0 8 0 1 0 1 0 0 0 0 4

5.528 P3523070101 SOKO 0 1 1 3 0 12 0 1 0 1 1 0 0 0 4

5.529 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG 0 1 0 3 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.530 P3523080101 RENGEL 0 2 1 10 1 11 1 1 1 2 1 0 0 0 2

5.531 P3523080202 PRAMBON WETAN 0 1 0 3 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.532 P3523081201 GRABAGAN 0 1 0 3 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.533 P3523090101 PLUMPANG 0 2 1 4 1 14 0 1 0 1 0 0 0 0 5

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK

  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS   JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTORNAMA PUSKESMASNO

  KODE

PUSKESMAS

5.506 P3522160101 BOJONEGORO  V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 1

5.507 P3522160202 WISMA INDAH  V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 3 1

5.508 P3522170201 TRUCUK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 13 0 0

5.509 P3522180102 NGUMPAKDALEM

V - - V - - V - - 0 0 0 0 10 0 1

5.510 P3522180201 DANDER  - V - V - - V - - 0 0 0 0 10 0 0

5.511 P3522190101 NGASEM  - V - V - - V - - 0 0 0 0 17 0 0

5.512 P3522191201 GAYAM  - V - V - - V - - 0 0 0 0 13 0 0

Page 133: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 133/201

5.513 P3522200101 KALITIDU

  - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 8 1

5.514 P3522200102 PUNGPUNGAN  - V - V - - - - V 0 0 0 0 11 2 0

5.515 P3522210201 MALO  - V - V - - - - V 0 0 0 0 21 1 0

5.516 P3522220101 PURWOSARI  - V - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 2

5.517 P3522230201 PADANGAN

V - - V - - V - - 0 0 0 0 16 0 0

5.518 P3522240101 KASIMAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 11 0 1

5.519 P3522241101 KEDEWAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.520 P3523010201 KENDURUAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 0

5.521 P3523020101 BANGILAN - V - V V - V - - 1 1 0 1 13 0 0

5.522 P3523030201 SENORI V V - V - - V - - 1 0 0 0 8 0 0

5.523 P3523040201 SINGGAHAN - V - V - - - V - 0 0 0 0 7 0 0

5.524 P3523050101 MONTONG - V - V V - V - - 1 0 0 0 8 1 0

5.525 P3523050202 JETAK - - V V - - V - - 0 0 0 0 8 0 1

5.526 P3523060201 PARENGAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.527 P3523060202 PONCO - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.528 P3523070101 SOKO V - - V V - V - - 0 0 0 0 3 3 2

5.529 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG - V - V - - V - - 0 0 0 1 3 3 0

5.530 P3523080101 RENGEL V - - V - - V - - 0 0 0 0 8 1 1

5.531 P3523080202 PRAMBON WETAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 - 1

5.532 P3523081201 GRABAGAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 1

5.533 P3523090101 PLUMPANG V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 5

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTUNO

  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.506 P3522160101 BOJONEGORO  0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.507 P3522160202 WISMA INDAH  0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.508 P3522170201 TRUCUK  0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.509 P3522180102 NGUMPAKDALEM

0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.510 P3522180201 DANDER  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.511 P3522190101 NGASEM  0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 2

5.512 P3522191201 GAYAM  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

Page 134: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 134/201

5.513 P3522200101 KALITIDU

  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.514 P3522200102 PUNGPUNGAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.515 P3522210201 MALO  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.516 P3522220101 PURWOSARI  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.517 P3522230201 PADANGAN

0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1

5.518 P3522240101 KASIMAN  0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0

5.519 P3522241101 KEDEWAN  1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.520 P3523010201 KENDURUAN 1 0 0 1 - - - - 2 0 0

5.521 P3523020101 BANGILAN 2 0 0 1 - - - - 3 0 0

5.522 P3523030201 SENORI 1 0 0 1 - - - - 1 2 0

5.523 P3523040201 SINGGAHAN 1 0 1 0 - - - - 0 1 1

5.524 P3523050101 MONTONG 0 1 0 0 - - - - 0 1 0

5.525 P3523050202 JETAK 1 0 0 1 - - - - 1 0 0

5.526 P3523060201 PARENGAN 1 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.527 P3523060202 PONCO 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.528 P3523070101 SOKO 1 0 0 2 - - - - 1 0 0

5.529 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG 0 0 0 0 - - - - 0 2 0

5.530 P3523080101 RENGEL 1 1 0 1 - - - - 1 2 0

5.531 P3523080202 PRAMBON WETAN 0 1 0 1 - - - - 1 0 0

5.532 P3523081201 GRABAGAN 0 1 0 0 - - - - 1 0 0

5.533 P3523090101 PLUMPANG 1 0 1 1 - - - - 2 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.506 P3522160101 BOJONEGORO  9 1 11 0 0 38 0

38  11 0 0 2

5.507 P3522160202 WISMA INDAH  7 2 7 2 0 26 3

31  0 0 0 5

5.508 P3522170201 TRUCUK  8 1 12 0 3 41 0

44  0 0 0 2

5.509 P3522180102 NGUMPAKDALEM

6 9 7 2 0 46 0

48

0 0 1 7

5.510 P3522180201 DANDER  7 1 9 0 15 28 1

44  0 2 0 18

5.511 P3522190101 NGASEM  13 1 10 0 0 37 0

37  0 0 0 0

5.512 P3522191201 GAYAM  10 1 13 0 0 40 0

40  0 4 0 0

Page 135: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 135/201

5.513 P3522200101 KALITIDU  8 2 16 0 0 44 11

55  0 0 0 21

5.514 P3522200102 PUNGPUNGAN  6 0 8 0 0 29 0

29  0 0 0 0

5.515 P3522210201 MALO  16 1 20 0 4 39 0

43  0 0 0 0

5.516 P3522220101 PURWOSARI  9 0 12 0 0 34 0

34  1 2 2 0 6

5.517 P3522230201 PADANGAN

12 1 16 0 32 36 1

69

1 1 1 20

5.518 P3522240101 KASIMAN  9 0 10 0 26 13 0

39  0 1 0 5

5.519 P3522241101 KEDEWAN  4 0 5 0 2 16 2

20  0 2 0 5

5.520 P3523010201 KENDURUAN 9 0 9 0 22 16 0 38 0 0 0 0

5.521 P3523020101 BANGILAN 13 1 14 0 45 24 0 69 0 0 0 0

5.522 P3523030201 SENORI 12 1 12 0 20 33 0 53 0 0 0 0

5.523 P3523040201 SINGGAHAN 12 1 12 0 32 21 0 53 0 0 0 0

5.524 P3523050101 MONTONG 6 0 6 0 22 6 0 28 0 0 0 0

5.525 P3523050202 JETAK 7 0 7 0 32 5 0 37 0 0 0 0

5.526 P3523060201 PARENGAN 10 0 10 0 17 35 0 52 0 0 0 0

5.527 P3523060202 PONCO 8 0 8 0 12 19 3 34 0 0 0 0

5.528 P3523070101 SOKO 13 0 13 2 43 13 0 58 0 0 1 0

5.529 P3523070202 PRAMBON TERGAYANG 9 0 10 6 18 20 0 44 0 0 0 0

5.530 P3523080101 RENGEL 11 0 11 1 44 10 0 55 0 0 0 0

5.531 P3523080202 PRAMBON WETAN 5 0 5 0 15 9 0 24 0 0 0 0

5.532 P3523081201 GRABAGAN 11 0 11 0 33 11 0 44 0 0 0 0

5.533 P3523090101 PLUMPANG 11 0 11 3 11 26 0 40 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KER

P

ON

E

D

5.534 Jawa Timur Kab. Tuban P3523090202 KLOTOK Jl. Raya Klotok 541, Kec. Plumpang - - - 0 1 52,47 7

5.535 Jawa Timur Kab. Tuban P3523100201 WIDANG Jl. Raya Widang No. 10, Kec. Widang - - - 0 1 3.882,00 10

5.536 Jawa Timur Kab. Tuban P3523100202 COMPRENG Jl. Raya Compreng No. 43, Kec. Widang - - - 0 1 65,99 6

5.537 Jawa Timur Kab. Tuban P3523110201 PALANG Jl. Gesikharjo 109, Kec. Palang - - - 0 1 34,23 10

5.538 Jawa Timur Kab. Tuban P3523110202 SUMURGUNG Ds. Sumurgung, Kec. Palang - - - 0 1 23,58 9

5.539 Jawa Timur Kab. Tuban P3523120201 SEMANDING Jl. Hayam Wuruk, Kec. Semanding - - - 0 1 67,70 9

5.540 Jawa Timur Kab. Tuban P3523130201 TUBAN Jl.Dr.Wahidin Sudirohusodo no.45 - - - 0 1 17,87 9

5 541 Jawa Timur Kab Tuban P3523130202 KEBONSARI Jl Brawijaya no 1 Kec Tuban 0 1 1 787 00 8

Page 136: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 136/201

5.541 Jawa Timur Kab. Tuban P3523130202 KEBONSARI Jl. Brawijaya no.1, Kec.Tuban - - - 0 1 1.787,00 8

5.542 Jawa Timur Kab. Tuban P3523130203 WIRE Jl. Dr. Wahidin S.H., Kec. Tuban - - - 0 1 13.544,00 8

5.543 Jawa Timur Kab. Tuban P3523140201 JENU Jl. Raya 90, Kec. Jenu - - - 0 1 81,61 17

5.544 Jawa Timur Kab. Tuban P3523150201 MERAK URAK Ds. Mandirejo, Kec. Merakurak - - - 0 1 47,96 10

5.545 Jawa Timur Kab. Tuban P3523150202 TEMANDANG Jl. Raya Temandang, Kec. Merakurak - - - 0 1 55,81 9

5.546 Jawa Timur Kab. Tuban P3523160201 KEREK Jl. Raya Jarorejo 147, Kec. Kerek - - - 0 1 70,01 10

5.547 Jawa Timur Kab. Tuban P3523160202 GAJI Ds. Gaji, Kec. Kerek - - - 0 1 122,00 7

5.548 Jawa Timur Kab. Tuban P3523170101 TAMBAKBOYO Jl. Tambakboyo 258, Kec. Tambakboyo - - V 1 0 7.297,00 18

5.549 Jawa Timur Kab. Tuban P3523180101 JATIROGO Jl. Raya Timur 131, Kec. Jatirogo - - V 1 0 30.502,00 9

5.550 Jawa Timur Kab. Tuban P3523180202 KEBONHARJO Jl. Raya Lasem No.4 Kebonharjo, Kec. Jatirogo - - - 0 1 52,47 9

5.551 Jawa Timur Kab. Tuban P3523190101 BULU Jl. Raya Bulu0Jatirogo, Kec. Bancar - - - 1 0 5.112,00 14

5.552 Jawa Timur Kab. Tuban P3523190202 BANCAR Jl. Raya Bancar, Kec. Bancar - - - 0 1 4.282,70 10

5.553 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524010101 SUKORAME Ds. Sukarame, Kec. Sukorame 7,35 112,1206367 V 1 0 41,47 9

5.554 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524020101 BLULUK Ds. Blubuk, Kec. Blubuk 7,28 112,1340654 - 1 0 54,15 9

5.555 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524030101 NGIMBANG Ds. Ngimbang, Kec. Ngimbang 7,28 112,2123591 V 1 0 114,33 19

5.556 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524040101 SAMBENG Ds. Ardirejo, Kec. Sambeng 7,30 112,2701321 - 1 0 195,44 22

5.557 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524050101 MANTUP Ds. Mantup, Kec. Mantup 7,28 112,3561933 V 1 0 93,07 15

5.558 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524060101 KEMBANGBAHU Ds. Kembangbahu, Kec. Kembangbahu 7,18 112,3538875 - 1 0 63,84 18

5.559 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524070101 SUGIO Ds. Sugio, Kec. Sugio 7,16 112,2904533 - 1 0 91,29 21

5.560 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524080101 KEDUNGPRING Ds. Tlanak, Kec. Kedungpring 7,17 112,1985115 - 1 0 47,24 13

5.561 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524080102 DRADAH Sumengko 0 Dradah Blumbang, Kec. Kedungpring 7,23 112,1818399 - 1 0 37,19 10

5.562 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524090101 MODO Ds. Mojorejo, Kec. Modo 7,24 112,1462325 V 1 0 44,90 9

5.563 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524090102 KARANGPILANG Ds. Karangpilang, Kec. Modo 7,16 112,1668967 - 1 0 33,00 8

5.564 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524100101 BABAT Jl. Rumah Sakit No. 26, Kec. Babat 7,10 112,1714131 - 1 0 32,00 9

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.534 P3523090202 KLOTOK - - - - - V - - V - - - 1 0 0

5.535 P3523100201 WIDANG V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.536 P3523100202 COMPRENG - - - - - V - - - - V - 0 0 1

5.537 P3523110201 PALANG V - - - - - V - - V - - 0 1 0

5.538 P3523110202 SUMURGUNG - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.539 P3523120201 SEMANDING V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.540 P3523130201 TUBAN V - - - - - V - V - - - 2 0 0

5 541 P3523130202 KEBONSARI V - - - - - V - V - - - 1 0 1

Page 137: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 137/201

5.541 P3523130202 KEBONSARI V V V 1 0 1

5.542 P3523130203 WIRE - - - - - V - - - - V - 0 1 0

5.543 P3523140201 JENU V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.544 P3523150201 MERAK URAK V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.545 P3523150202 TEMANDANG - - - - - V - - V - - - 0 0 1

5.546 P3523160201 KEREK V - - - - - V - V - - - 1 0 1

5.547 P3523160202 GAJI - - - - - V - - - - V - 1 1 0

5.548 P3523170101 TAMBAKBOYO V - - - - - V - V - - - 0 0 1

5.549 P3523180101 JATIROGO V - - - - - V - V - - - 0 1 0

5.550 P3523180202 KEBONHARJO - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.551 P3523190101 BULU V - - - - - V - - V - - 0 0 0

5.552 P3523190202 BANCAR V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.553 P3524010101 SUKORAME V - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.554 P3524020101 BLULUK V - - - - V - - - - V - 0 1 0

5.555 P3524030101 NGIMBANG V - - - - V - - - - V - 0 1 0

5.556 P3524040101 SAMBENG V - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.557 P3524050101 MANTUP V - - - - V - - - V - - 0 2 0

5.558 P3524060101 KEMBANGBAHU V - - - - V - - - V - - 0 2 0

5.559 P3524070101 SUGIO V - - - - V - - - - V - 0 2 0

5.560 P3524080101 KEDUNGPRING V - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.561 P3524080102 DRADAH - - - - - V - - - - V - 0 1 0

5.562 P3524090101 MODO V - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.563 P3524090102 KARANGPILANG - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.564 P3524100101 BABAT V - - - - V - - V - - 1 2 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAANNO

  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.534 P3523090202 KLOTOK 0 1 0 3 1 8 1 0 0 1 0 0 0 0 1

5.535 P3523100201 WIDANG 0 1 1 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.536 P3523100202 COMPRENG 0 1 0 4 0 7 0 1 0 1 1 0 0 0 1

5.537 P3523110201 PALANG 0 1 1 7 0 12 0 0 0 0 1 0 0 0 1

5.538 P3523110202 SUMURGUNG 0 1 0 6 1 9 0 1 0 1 1 0 0 0 4

5.539 P3523120201 SEMANDING 0 1 1 3 1 10 0 1 0 1 1 0 0 0 6

5.540 P3523130201 TUBAN 0 1 1 5 1 13 0 1 0 1 1 0 0 0 10

5.541 P3523130202 KEBONSARI 0 1 1 5 1 10 1 1 1 2 1 0 0 0 5

Page 138: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 138/201

5.542 P3523130203 WIRE 0 1 1 2 1 10 0 0 0 0 1 0 0 0 2

5.543 P3523140201 JENU 0 1 0 4 1 19 0 1 0 1 1 0 0 0 3

5.544 P3523150201 MERAK URAK 0 1 1 4 0 12 1 0 0 1 0 0 0 0 3

5.545 P3523150202 TEMANDANG 0 1 0 3 1 11 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.546 P3523160201 KEREK 0 1 1 5 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.547 P3523160202 GAJI 0 1 0 3 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.548 P3523170101 TAMBAKBOYO 0 3 1 7 1 20 0 1 0 1 1 0 0 0 5

5.549 P3523180101 JATIROGO 0 2 1 4 0 10 0 2 1 2 0 0 0 0 8

5.550 P3523180202 KEBONHARJO 0 1 0 3 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.551 P3523190101 BULU 0 1 1 4 0 15 1 0 0 1 1 0 0 0 5

5.552 P3523190202 BANCAR 0 1 0 4 1 13 0 1 0 1 0 0 0 0 2

5.553 P3524010101 SUKORAME 0 2 1 5 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.554 P3524020101 BLULUK 0 1 1 5 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.555 P3524030101 NGIMBANG 0 1 1 11 1 19 0 1 0 0 1 0 0 0 6

5.556 P3524040101 SAMBENG 0 1 1 7 1 22 0 1 0 0 1 0 0 0 7

5.557 P3524050101 MANTUP 0 1 0 12 1 17 0 0 0 1 1 0 0 0 6

5.558 P3524060101 KEMBANGBAHU 0 2 1 9 0 20 0 1 0 1 1 0 0 0 11

5.559 P3524070101 SUGIO 0 2 0 18 0 21 0 0 0 1 1 0 0 0 10

5.560 P3524080101 KEDUNGPRING 0 1 1 8 1 16 0 0 0 1 1 0 0 0 10

5.561 P3524080102 DRADAH 0 1 0 5 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 7

5.562 P3524090101 MODO 0 1 1 5 0 8 0 0 0 1 0 0 0 0 8

5.563 P3524090102 KARANGPILANG 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0

5.564 P3524100101 BABAT 0 1 1 12 0 16 0 0 0 1 1 0 0 0 13

Page 139: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 139/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.534 P3523090202 KLOTOK 1 0 0 1 - - - - 1 0 0

5.535 P3523100201 WIDANG 1 0 0 0 - - - - 1 1 0

5.536 P3523100202 COMPRENG 1 0 1 0 - - - - 1 0 0

5.537 P3523110201 PALANG 0 1 0 0 - - - - 2 1 0

5.538 P3523110202 SUMURGUNG 0 1 0 0 - - - - 1 0 0

5.539 P3523120201 SEMANDING 0 1 0 0 - - - - 2 0 0

5.540 P3523130201 TUBAN 1 0 0 1 - - - - 1 0 0

5.541 P3523130202 KEBONSARI 0 0 1 0 - - - - 1 0 0

Page 140: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 140/201

5.542 P3523130203 WIRE 0 0 1 0 - - - - 1 0 0

5.543 P3523140201 JENU 1 0 0 0 - - - - 2 0 0

5.544 P3523150201 MERAK URAK 1 0 0 1 - - - - 1 0 1

5.545 P3523150202 TEMANDANG 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.546 P3523160201 KEREK 1 0 0 1 - - - - 2 0 0

5.547 P3523160202 GAJI 0 0 1 0 - - - - 0 0 0

5.548 P3523170101 TAMBAKBOYO 0 1 0 1 - - - - 3 0 0

5.549 P3523180101 JATIROGO 1 1 0 1 - - - - 2 0 0

5.550 P3523180202 KEBONHARJO 1 0 0 0 - - - - 1 0 0

5.551 P3523190101 BULU 0 0 1 0 - - - - 1 1 0

5.552 P3523190202 BANCAR 1 0 0 1 - - - - 1 0 0

5.553 P3524010101 SUKORAME 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.554 P3524020101 BLULUK 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.555 P3524030101 NGIMBANG 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.556 P3524040101 SAMBENG 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 3

5.557 P3524050101 MANTUP 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.558 P3524060101 KEMBANGBAHU 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 2

5.559 P3524070101 SUGIO 2 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2

5.560 P3524080101 KEDUNGPRING 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.561 P3524080102 DRADAH 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.562 P3524090101 MODO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.563 P3524090102 KARANGPILANG 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.564 P3524100101 BABAT 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.534 P3523090202 KLOTOK 7 0 7 0 0 23 0 23 0 0 0 0

5.535 P3523100201 WIDANG 9 1 10 0 8 26 10 44 0 0 0 0

5.536 P3523100202 COMPRENG 6 0 6 0 9 15 0 24 0 0 0 0

5.537 P3523110201 PALANG 6 1 10 7 26 10 0 43 0 0 0 0

5.538 P3523110202 SUMURGUNG 9 1 9 9 12 13 0 34 0 0 0 0

5.539 P3523120201 SEMANDING 9 1 9 0 26 32 0 58 0 0 0 0

5.540 P3523130201 TUBAN 8 0 8 0 18 32 2 52 0 0 0 0

5.541 P3523130202 KEBONSARI 9 1 9 0 0 49 3 52 0 0 0 0

Page 141: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 141/201

5.542 P3523130203 WIRE 8 1 8 0 38 8 2 48 0 0 1 0

5.543 P3523140201 JENU 17 2 17 0 26 40 0 66 0 0 1 0

5.544 P3523150201 MERAK URAK 10 0 10 0 21 19 0 40 0 0 0 0

5.545 P3523150202 TEMANDANG 9 0 9 0 17 12 0 29 0 0 0 0

5.546 P3523160201 KEREK 8 0 10 0 25 19 0 44 0 0 0 0

5.547 P3523160202 GAJI 7 0 7 0 25 7 0 32 0 0 0 0

5.548 P3523170101 TAMBAKBOYO 18 0 18 0 18 35 0 53 0 0 0 0

5.549 P3523180101 JATIROGO 8 0 9 0 18 21 2 41 0 0 0 0

5.550 P3523180202 KEBONHARJO 9 0 9 1 7 24 3 35 0 0 0 0

5.551 P3523190101 BULU 14 1 14 0 25 22 0 47 0 0 0 0

5.552 P3523190202 BANCAR 10 0 10 0 5 28 0 33 0 0 0 0

5.553 P3524010101 SUKORAME 3 0 4 0 24 9 0 33 0 0 0 0

5.554 P3524020101 BLULUK 7 0 9 5 12 12 9 38 0 0 0 0

5.555 P3524030101 NGIMBANG 8 0 10 0 36 44 0 80 0 0 0 0

5.556 P3524040101 SAMBENG 14 0 17 17 56 16 0 89 0 0 0 0

5.557 P3524050101 MANTUP 9 0 11 0 5 56 10 71 0 0 0 0

5.558 P3524060101 KEMBANGBAHU 9 0 11 0 0 74 6 80 0 0 0 0

5.559 P3524070101 SUGIO 9 0 11 3 22 60 1 86 0 0 0 0

5.560 P3524080101 KEDUNGPRING 11 0 13 0 0 50 12 62 0 0 1 0

5.561 P3524080102 DRADAH 5 0 8 10 14 13 10 47 0 0 0 0

5.562 P3524090101 MODO 3 0 4 1 7 29 2 39 0 0 1 0

5.563 P3524090102 KARANGPILANG 6 0 7 0 0 26 8 34 0 0 0 0

5.564 P3524100101 BABAT 7 0 8 0 11 35 3 49 0 0 1 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

ON

E

D

5.565 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524100102 MOROPELANG Jl. Raya No. 1 Moropelang, Kec. Babat 7,10 112,2471509 - 1 0 29,00 8

5.566 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524100103 KARANGKEMBANG Jl. Raya Jombang, Kec. Babat 7,12 112,1637663 - 1 0 1,60 6

5.567 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524110101 PUCUK Jl. Raya Pucuk, Kec. Pucuk 7,09 112,292438 - 1 0 44,84 17

5.568 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524120101 SUKODADI Jl. P. Sudirman 39 Sukodadi, Kec. Sukodadi 7,09 112,3259466 - 1 0 32,20 11

5.569 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524120102 SUMBERAJI Ds. Sumberaji, Kec. Sukodadi 7,14 112,3329778 - 1 0 21,12 9

5.570 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524130201 LAMONGAN Jl. Veteran, Kec. Lamongan 7,12 112,4230737 - 0 1 40,38 20

5.571 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524140101 TIKUNG Ds. Bakalanpole, Kec. Tikung 7,18 112,3934472 - 1 0 52,32 13

Page 142: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 142/201

5.572 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524141101 DERMOLEMAHBANG Ds. Dermolemahbang, Kec. Sarirejo 7,19 1 12,4461351 - 1 0 47,39 9

5.573 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524150101 DEKET Jl. Raya Deket Wetan No. 2, Kec. Deket 7,12 112,4458606 - 1 0 50,05 17

5.574 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524160101 GLAGAH Jl. Raya Pud No. 61, Kec. Glagah 7,06 112,4917283 V 1 0 40,52 29

5.575 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524170101 KARANGBINANGUN Jl. Raya Sambopinggir, Kec. Karangbinangun 7,03 112,4812535 - 1 0 52,88 21

5.576 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524180101 TURI Jl. Raya Sukoanyar, Kec. Turi 7,10 112,3589675 - 1 0 58,69 19

5.577 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524190101 KALITENGAH Jl. Raya Dibee, Kec. Kalitengah 7,00 112,3915824 - 1 0 43,35 20

5.578 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524200101 KARANGGENENG Jl. Raya Karanggeneng 110, Kec. Karanggeneng 6,99 112,373854 V 1 0 51,32 18

5.579 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524210101 SEKARAN Jl. Raya Kembangan, Kec. Sekaran 7,04 112,2800632 - 1 0 50,00 21

5.580 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524220101 MADURAN Jl. Raya Maduran No. 3, Kec. Maduran 7,04 112,2801241 - 1 0 30,15 17

5.581 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524230101 LAREN Jl. Raya Gampangsejati, Kec. Laren 6,96 112,298069 V 1 0 96,00 20

5.582 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524240101 PAYAMAN Jl. Tlaga Ploso, Kec. Solokuro 6,91 112,3525889 - 1 0 101,02 10

5.583 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524250101 PACIRAN Jl. Raya 78, Kec. Paciran 6,87 112,3450649 V 1 0 30,49 9

5.584 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524250102 TLOGOSADANG Jl. Raya Tlogosadang, Kec. Paciran 6,89 112,4424822 V 1 0 17,40 8

5.585 Jawa Timur Kab. Lamongan P3524260101 BRONDONG Jl. Raya Pambon 18, Kec. Brondong 6,90 112,240552 - 1 0 74,59 10

5 .586 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525010101 WRI NGIN A NOM  Jl. Raya Wringin Anom No.111, Kec. Wringinanom 7,37 112,624741

V  1 0

35,88 10

5 .587 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525010202 K ES AM BE N K ULON

Jl. Kesamben Kulon, Kec. Wringinanom 7,35 112,508629

-

0 1

26,74 6

5 .588 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525020101 DRI YORE JO  Jl. Raya Driyorejo, Kec. Driyorejo 7,37 112,624947

-  1 0

31,75 10

5 .589 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525020202 K ARANG A NDONG  Jl. Raya Karangandong, Kec. Driyorejo 7,36 1 12,571541

-  0 1

19,54 6

5 .5 90 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 03 02 01 KED AME AN  Jl. Raya Kedamean No.1, Kec. Kedamean 7,33 112,566803

V  0 1

37,33 8

5 .5 91 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 03 02 02 SL EMPI T  Jl. Raya Slempit, Kec.Kedamean 7,32 112,513263

-  0 1

23,62 7

5 .5 92 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 04 02 01 MEN GAN TI   Jl. Raya Menganti 225, Kec. Menganti 7,29 112,586548 -   0 1 41,81 13

5 .593 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525040202 K EP ATIHAN  Jl. Raya Kepatihan 151, Kec. Menganti 7,24 112,597343

-  0 1

26,92 9

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAH

KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.565 P3524100102 MOROPELANG - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.566 P3524100103 KARANGKEMBANG V - - - - V - - - V - - 0 3 0

5.567 P3524110101 PUCUK V - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.568 P3524120101 SUKODADI V - - - - V - - V - - - 1 1 0

5.569 P3524120102 SUMBERAJI - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.570 P3524130201 LAMONGAN - V - - - - V - V - - - 0 5 0

5.571 P3524140101 TIKUNG V - - - - V - - V - - - 0 1 0

Page 143: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 143/201

5.572 P3524141101 DERMOLEMAHBANG - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.573 P3524150101 DEKET V - - - - V - - - V - - 1 2 0

5.574 P3524160101 GLAGAH V - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.575 P3524170101 KARANGBINANGUN V - - - - V - - V - - 0 1 0

5.576 P3524180101 TURI V - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.577 P3524190101 KALITENGAH V - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.578 P3524200101 KARANGGENENG V - - - - V - - - - V - 0 1 0

5.579 P3524210101 SEKARAN V - - - - V - - V - - - 0 2 0

5.580 P3524220101 MADURAN V - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.581 P3524230101 LAREN V - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.582 P3524240101 PAYAMAN - - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.583 P3524250101 PACIRAN V - - - - V - - - V - - 1 0 0

5.584 P3524250102 TLOGOSADANG - - - - - V - - V - - - 0 1 0

5.585 P3524260101 BRONDONG V - - - - V - - - V - - 0 1 0

5.586 P3525010101 WRINGIN ANOM V - - - - V - - V - - 0 0 1

5.587 P3525010202 KESAMBEN KULON V - - - - V - - V - - 0 0 0

5.588 P3525020101 DRIYOREJO V - - - - V - V - - 0 0 2

5.589 P3525020202 KARANG ANDONG V - - - - V - - - V - - 0 0 1

5.590 P3525030201 KEDAMEAN V - - - - V - - - - - V 0 0 1

5.591 P3525030202 SLEMPIT V - - - V - - - - - V 0 0 1

5.592 P3525040201 MENGANTI V - - - - V - - - - - V 1 0 0

5.593 P3525040202 KEPATIHAN V - - - - V - - V - - 0 0 1

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO   KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.565 P3524100102 MOROPELANG 0 1 1 9 0 11 0 0 0 0 1 0 0 0 14

5.566 P3524100103 KARANGKEMBANG 0 1 1 6 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 7

5.567 P3524110101 PUCUK 0 1 1 11 1 17 0 0 0 1 1 0 0 0 11

5.568 P3524120101 SUKODADI 0 2 1 11 1 11 0 0 1 0 1 0 0 0 8

5.569 P3524120102 SUMBERAJI 0 1 1 8 0 8 0 0 0 0 1 0 0 0 10

5.570 P3524130201 LAMONGAN 2 2 1 10 1 22 0 1 0 0 1 0 0 0 14

5.571 P3524140101 TIKUNG 0 1 1 9 0 15 0 0 0 0 1 0 0 0 10

Page 144: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 144/201

5.572 P3524141101 DERMOLEMAHBANG 0 1 1 11 0 12 0 0 0 0 1 0 0 0 6

5.573 P3524150101 DEKET 0 2 2 8 0 20 0 0 0 1 1 0 0 0 12

5.574 P3524160101 GLAGAH 0 2 1 14 1 25 0 0 0 0 1 0 0 0 7

5.575 P3524170101 KARANGBINANGUN 0 3 1 7 1 22 0 0 0 1 1 0 0 0 4

5.576 P3524180101 TURI 0 1 1 11 1 20 0 0 0 0 1 0 0 0 14

5.577 P3524190101 KALITENGAH 0 1 0 9 1 21 0 0 0 0 1 0 0 0 8

5.578 P3524200101 KARANGGENENG 0 2 1 14 0 16 0 1 0 1 1 0 0 0 6

5.579 P3524210101 SEKARAN 0 1 2 12 1 21 0 0 1 0 1 0 0 0 9

5.580 P3524220101 MADURAN 0 2 1 14 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.581 P3524230101 LAREN 0 3 1 12 0 20 0 0 0 1 0 0 0 0 6

5.582 P3524240101 PAYAMAN 0 2 1 8 1 14 0 0 0 1 0 0 0 0 4

5.583 P3524250101 PACIRAN 0 1 2 16 1 14 0 1 0 1 1 0 0 0 7

5.584 P3524250102 TLOGOSADANG 0 1 1 10 0 12 0 0 0 0 1 0 0 0 5

5.585 P3524260101 BRONDONG 0 2 1 12 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 14

5.586 P3525010101 WRINGIN ANOM 0 0 1 9 1 15 0 3 0 0 0 0 0 1 7

5.587 P3525010202 KESAMBEN KULON 0 2 2 7 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.588 P3525020101 DRIYOREJO 2 2 2 15 0 19 0 0 0 0 1 0 0 1 10

5.589 P3525020202 KARANG ANDONG 0 2 1 9 1 9 0 1 0 0 1 0 0 0 5

5.590 P3525030201 KEDAMEAN 0 3 2 12 1 12 0 0 0 0 1 0 0 1 6

5.591 P3525030202 SLEMPIT 0 1 1 6 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 8

5.592 P3525040201 MENGANTI 0 2 2 15 1 17 0 2 0 0 0 0 0 0 10

5.593 P3525040202 KEPATIHAN 0 1 1 12 1 12 0 0 2 0 0 0 0 0 7

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS

  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO   KODEPUSKESMAS

5.565 P3524100102 MOROPELANG - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.566 P3524100103 KARANGKEMBANG - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 0

5.567 P3524110101 PUCUK - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.568 P3524120101 SUKODADI - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 2 0

5.569 P3524120102 SUMBERAJI - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 0

5.570 P3524130201 LAMONGAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 2 0

5.571 P3524140101 TIKUNG - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 0

Page 145: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 145/201

5.572 P3524141101 DERMOLEMAHBANG - V - V - - V - - 1 0 0 0 6 2 0

5.573 P3524150101 DEKET V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.574 P3524160101 GLAGAH V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.575 P3524170101 KARANGBINANGUN V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 2 0

5.576 P3524180101 TURI V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.577 P3524190101 KALITENGAH V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 1

5.578 P3524200101 KARANGGENENG V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.579 P3524210101 SEKARAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.580 P3524220101 MADURAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 1

5.581 P3524230101 LAREN V - - V - - V - - 1 0 0 0 5 0 0

5.582 P3524240101 PAYAMAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 5 2 1

5.583 P3524250101 PACIRAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 0

5.584 P3524250102 TLOGOSADANG V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.585 P3524260101 BRONDONG V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 1 0

5.586 P3525010101 WRINGIN ANOM  - V - V - - V - - 1 1 0 0 0 3 0

5.587 P3525010202 KESAMBEN KULON

- V - V - - V - - 0 0 0 0 0 0 0

5.588 P3525020101 DRIYOREJO  - V - V - - V - - 1 0 1 0 0 0 0

5.589 P3525020202 KARANG ANDONG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.590 P3525030201 KEDAMEAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 4 0

5.591 P3525030202 SLEMPIT  - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 2 0

5.592 P3525040201 MENGANTI   - V - V - - V - - 1 0 0 0 4 1 0

5.593 P3525040202 KEPATIHAN  V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO   KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.565 P3524100102 MOROPELANG 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.566 P3524100103 KARANGKEMBANG 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.567 P3524110101 PUCUK 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4

5.568 P3524120101 SUKODADI 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.569 P3524120102 SUMBERAJI 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.570 P3524130201 LAMONGAN 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.571 P3524140101 TIKUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2

Page 146: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 146/201

5.572 P3524141101 DERMOLEMAHBANG 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.573 P3524150101 DEKET 1 1 0 0 0 0 0 0 2 1 2

5.574 P3524160101 GLAGAH 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 4

5.575 P3524170101 KARANGBINANGUN 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2

5.576 P3524180101 TURI 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2

5.577 P3524190101 KALITENGAH 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.578 P3524200101 KARANGGENENG 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 3

5.579 P3524210101 SEKARAN 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 4

5.580 P3524220101 MADURAN 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.581 P3524230101 LAREN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3

5.582 P3524240101 PAYAMAN 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.583 P3524250101 PACIRAN 2 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.584 P3524250102 TLOGOSADANG 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.585 P3524260101 BRONDONG 3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2

5.586 P3525010101 WRINGIN ANOM  1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.587 P3525010202 KESAMBEN KULON

0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.588 P3525020101 DRIYOREJO  0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.589 P3525020202 KARANG ANDONG  0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.590 P3525030201 KEDAMEAN  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.591 P3525030202 SLEMPIT  0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.592 P3525040201 MENGANTI   0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.593 P3525040202 KEPATIHAN  0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBM

KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMASNO

5.565 P3524100102 MOROPELANG 3 1 5 0 15 19 0 34 0 0 0 0

5.566 P3524100103 KARANGKEMBANG 1 0 4 0 6 16 0 22 0 0 0 0

5.567 P3524110101 PUCUK 7 0 11 0 23 25 0 48 0 0 0 0

5.568 P3524120101 SUKODADI 7 0 7 0 5 32 0 37 0 0 0 0

5.569 P3524120102 SUMBERAJI 5 0 6 0 0 43 0 43 0 0 0 0

5.570 P3524130201 LAMONGAN 1 3 8 0 11 76 12 99 0 0 1 0

5.571 P3524140101 TIKUNG 8 0 10 16 23 24 6 69 0 0 1 0

5 572 P3524141101 DERMOLEMAHBANG 4 0 7 0 17 15 0 32 0 0 0 0

Page 147: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 147/201

5.572 P3524141101 DERMOLEMAHBANG 4 0 7 0 17 15 0 32 0 0 0 0

5.573 P3524150101 DEKET 6 2 10 0 10 47 0 57 0 0 1 0

5.574 P3524160101 GLAGAH 16 0 20 0 15 43 5 63 0 0 1 0

5.575 P3524170101 KARANGBINANGUN 11 0 13 0 2 45 7 54 0 0 0 0

5.576 P3524180101 TURI 9 0 19 0 2 41 17 60 0 0 0 0

5.577 P3524190101 KALITENGAH 13 1 18 0 20 23 5 48 0 0 1 0

5.578 P3524200101 KARANGGENENG 13 1 17 0 15 31 2 48 0 0 0 0

5.579 P3524210101 SEKARAN 9 0 13 0 16 41 0 57 0 0 0 0

5.580 P3524220101 MADURAN 12 2 16 7 13 10 3 33 0 0 0 0

5.581 P3524230101 LAREN 14 0 17 1 29 20 2 52 0 0 0 0

5.582 P3524240101 PAYAMAN 6 0 8 0 10 35 3 48 0 0 1 0

5.583 P3524250101 PACIRAN 2 2 4 0 0 47 1 48 0 0 1 0

5.584 P3524250102 TLOGOSADANG 7 1 10 7 5 7 8 27 0 0 1 0

5.585 P3524260101 BRONDONG 6 0 8 3 24 20 1 48 0 0 0 0

5.586 P3525010101 WRINGIN ANOM  8 2 10 1 1 0 0

2  0 1 1 0

5.587 P3525010202 KESAMBEN KULON

6 5 6 0 0 25 0

25

0 6 0 0

5.588 P3525020101 DRIYOREJO  9 1 10 0 12 66 0

78  0 0 1 0

5.589 P3525020202 KARANG ANDONG  3 0 6 0 0 31 7

38  0 0 0 38

5.590 P3525030201 KEDAMEAN  1 2 8 0 2 36 1

39  0 0 0 0

5.591 P3525030202 SLEMPIT  0 0 7 0 2 35 0

37  0 0 0 0

5.592 P3525040201 MENGANTI   9 3 13 0 2 0 0 2   7 0 0 4

5.593 P3525040202 KEPATIHAN  6 0 9 0 15 22 5

42  0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA   KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5 .5 94 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 05 01 01 C ER ME  Jl. Raya Cerme Kidul 52, Kec. Cerme 7,17 112,600304

-  1 0

52,54 16

5 .595 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525050202 DADAP K UNING  Jl. Raya Dadap Kuning 32, Kec. Cerme 7,26 112,516144

-  0 1

19,19 9

5 .5 96 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 06 01 01 BEN JEN G  Jl. Raya Nyayat 34, Kec. Benjeng 7,26 112,500577

V  1 0

29,25 15

5 .5 97 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 06 02 02 MET AT U  Jl. Raya Metatu I, Kec. Benjeng 7,22 112,499413

-  0 1

32,01 8

5 .598 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525070101 B ALONGP ANGGANG

Jl. Raya Kedungpring No.8 , Kec. Balong Panggang 7,16 112,25025

- 0 1 45,50 15

5 .599 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525070202 DAP ET J l. Raya Tanah Lendean No. 49 , K ec. B along P anggang  7,30 112,427254

- 0 1 17,46 10

5 .600 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525080101 DUDUK S AM PE YA N

J l. Raya Duduk Sampeyan No.45, Kec. Duduk Sampeyan 7,15 112,521423

V

1 0

74,29 23

5 6 01 Ja wa T im ur Ka b G re si k P 35 25 09 01 01 KEB OMAS  Jl. Sunan Giri III/1 Kebomas, Kec. Kebomas 7,11 112,380140   1 0

18 44 11

Page 148: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 148/201

5 .6 01 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 09 01 01 KEB OMAS - 18,44 11

5 .6 02 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 09 02 02 G EN DIN G  Jl. Veteran Gresik No.175A, Kec. Kebomas 7,18 112,649078

-  0 1

11,62 10

5 .603 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525100101 A LUN0ALUN  Jl. Pahlawan, Kec. Gresik 7,16 112,655411

V  1 0

1,69 11

5 .6 04 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 10 02 02 N EL AYA N  Jl. Gubernur Suryo 33, Kec. Gresik 7,14 112,614731

-  0 1

1,76 4

5 .6 05 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 10 02 03 I ND US TR I  Jl. Arif Rahman Hakim No.100, Kec. Gresik 7,16 112,64669

-  0 1

2,09 6

5 .6 06 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 11 02 01 MAN YAR  Jl. Raya Manyar Timur No.1, Kec. Manyar 7,12 112,605957

-  0 1

49,66 7

5 .607 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525110202 S EM BA YA T  Jl. Pendopo No.1 Sembayat, Kec. Manyar 7,07 112,574669

-  0 1

29,54 11

5 .608 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525110203 S UK OM ULYO  Jl. Kalimantan No.104 GKB, Kec. Manyar 7,17 112,600151

-  0 1

16,22 5

5 .6 09 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 12 01 01 BU NG AH  Jl. Raya Bungah No.15, Kec. Bungah 7,17 112,600189

V  1 0

79,44 22

5 .6 10 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 13 01 01 SI DAYU  Jl. Kanjeng Pangeran 1, Kec. Sidayu 7,99 112,565788

V  1 0

47,13 21

5 .6 11 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 14 01 02 MEN TAR AS  Jl. Raya Mentaras, Kec. Dukun 6,58 112,260530

-  1 0

34,66 11

5 .6 12 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 14 02 01 D UKU N  Jl. Raya Sembungan Kidul 37, Kec. Dukun 7,92 112,545921

-  0 1

24,43 15

5 .6 13 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 15 01 01 PAN CE NG  Jl. Raya Panceng, Kec. Panceng 7,91 112,457718

-  1 0

62,59 14

5 .614 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525160101 UJUNG P ANGK AH

J l. Sitar da No.14 Pangkah W etan, Kec. Uj ung Pang kah 6,55 112,330230

-

1 0

71,40 7

5 .6 15 Ja wa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 16 02 02 SEK APU K  Jl. Raya Ds. Sekapuk 15, Kec. Ujung Pangkah 7,95 112,505257

V  0 1

23,42 6

5 .616 Jawa T im ur K ab . Gresi k P 3525170101 S ANGK AP URA  J l. P endidi kan S angkapura No. 2 K ep . B awean, K ec. S angkapura 5 ,85 112 ,660297

V  1 0

119,72 17

5 .6 17 J awa T im ur Ka b. G re si k P 35 25 18 02 01 T AMBA K  Jl. Bakti Kepulauan Bawean, Kec. Tambak 7,18 112,589798

V  0 1

78,70 13

5.618 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526010101 KAMAL Ds. Banyuajuh, Kec. Kamal - - V 1 0 4.140,00 10

5.619 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526020101 SUKOLILO Ds. Sukolilo Barat, Kec. Labang - - - 1 0 43,37 13

5.620 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526030101 KWANYAR Ds. Dlemer, Kec. Kwanyar - - V 1 0 47,81 16

5.621 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526040101 KEDUNGDUNG Ds. Pateremen, Kec. Modung - - - 1 0 7,25 8

5.622 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526040102 MODUNG Ds. Modung, Kec. Modung - - - 1 0 - 9

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAH

KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.594 P3525050101 CERME V - - - - V - - V - - - 0 0 1

5.595 P3525050202 DADAP KUNING V - - - - V - - V - - - 0 0 0

5.596 P3525060101 BENJENG V - - - - V - - V - V - 1 0 1

5.597 P3525060202 METATU V - - - - V - - V - - 0 0 1

5.598 P3525070101 BALONGPANGGANG V - - - - V - - V - - - 1 0 0

5.599 P3525070202 DAPET V - - - - V - - V - - 0 0 0

5.600 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN V - - - - - V - V - - - 0 0 1

5 601 P3525090101 KEBOMAS V V V 0 1 0

Page 149: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 149/201

5.601 P3525090101 KEBOMAS V - - - - - V - V - - 0 1 0

5.602 P3525090202 GENDING V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.603 P3525100101 ALUN0ALUN V V - - - - V - - - - 1 0 0

5.604 P3525100202 NELAYAN V V - - - - V - - - V 1 0 0

5.605 P3525100203 INDUSTRI V V - - - - V - - - V 1 0 0

5.606 P3525110201 MANYAR V - - - - - V - V - - 0 0 1

5.607 P3525110202 SEMBAYAT V - - - - - V - V - - 0 0 0

5.608 P3525110203 SUKOMULYO V - - - - - V - V - - 0 0 0

5.609 P3525120101 BUNGAH V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.610 P3525130101 SIDAYU V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.611 P3525140102 MENTARAS V - - - - V - - - - - 0 0 1

5.612 P3525140201 DUKUN V - - - - V - - - - V 1 0 0

5.613 P3525150101 PANCENG V - - - - V - - - V 0 0 1

5.614 P3525160101 UJUNG PANGKAH V - - - - V - - - V - - 2 0 0

5.615 P3525160202 SEKAPUK V - - - - V - - V - - 0 0 0

5.616 P3525170101 SANGKAPURA V - - - - - - V V - - - 0 0 0

5.617 P3525180201 TAMBAK V - - - - - - V - - - - 0 0 8

5.618 P3526010101 KAMAL V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.619 P3526020101 SUKOLILO - V - - - - - - V - - - 0 1 1

5.620 P3526030101 KWANYAR V - - - - - - - - V - - 0 1 1

5.621 P3526040101 KEDUNGDUNG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.622 P3526040102 MODUNG - - - - - - - - V - - - - - -

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO   KODEPUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.594 P3525050101 CERME 0 2 1 15 1 19 0 2 0 0 1 0 0 1 12

5.595 P3525050202 DADAP KUNING 0 1 1 7 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.596 P3525060101 BENJENG 0 2 2 12 0 16 0 1 0 0 2 0 0 0 3

5.597 P3525060202 METATU 0 1 1 4 0 11 0 0 1 1 1 0 0 1 5

5.598 P3525070101 BALONGPANGGANG 0 1 0 9 1 17 0 0 0 0 1 0 0 1 7

5.599 P3525070202 DAPET 0 1 0 7 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.600 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN 0 2 3 18 0 31 0 2 0 0 2 0 0 1 12

5 601 P3525090101 KEBOMAS 0 2 1 11 1 14 0 1 0 0 1 0 0 1 5

Page 150: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 150/201

5.601 P3525090101 KEBOMAS 0 2 1 11 1 14 0 1 0 0 1 0 0 1 5

5.602 P3525090202 GENDING 0 2 1 11 1 10 0 1 0 0 1 0 0 2 6

5.603 P3525100101 ALUN0ALUN 0 2 3 9 0 12 0 0 0 0 0 0 0 1 7

5.604 P3525100202 NELAYAN 0 2 1 9 1 4 0 1 0 0 1 0 0 1 3

5.605 P3525100203 INDUSTRI 0 1 1 8 1 6 0 1 2 0 0 0 0 1 6

5.606 P3525110201 MANYAR 0 2 2 6 1 12 0 1 0 0 0 0 0 1 2

5.607 P3525110202 SEMBAYAT 0 1 1 13 1 11 0 0 0 0 1 0 0 1 4

5.608 P3525110203 SUKOMULYO 0 2 1 8 1 8 0 0 0 0 1 0 0 1 3

5.609 P3525120101 BUNGAH 0 1 2 16 1 25 0 1 0 0 1 0 0 1 8

5.610 P3525130101 SIDAYU 0 4 2 17 0 20 0 0 0 0 1 0 0 1 2

5.611 P3525140102 MENTARAS 0 1 1 10 0 12 0 0 0 0 0 0 0 1 3

5.612 P3525140201 DUKUN 0 1 2 9 1 17 0 0 2 0 1 0 0 1 5

5.613 P3525150101 PANCENG 0 1 2 13 0 15 0 0 0 0 0 0 0 1 13

5.614 P3525160101 UJUNG PANGKAH 0 2 1 11 0 12 0 0 0 0 1 0 0 0 4

5.615 P3525160202 SEKAPUK 0 1 0 8 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 4

5.616 P3525170101 SANGKAPURA 0 2 1 25 1 19 0 0 0 0 1 0 0 1 8

5.617 P3525180201 TAMBAK 0 2 1 17 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 5

5.618 P3526010101 KAMAL 0 2 1 20 1 22 2 2 0 0 4 0 0 0 52

5.619 P3526020101 SUKOLILO 0 3 0 8 1 18 0 2 1 2 0 0 0 0 17

5.620 P3526030101 KWANYAR 0 2 1 19 0 15 0 1 3 1 0 0 0 1 19

5.621 P3526040101 KEDUNGDUNG 0 1 0 13 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 10

5.622 P3526040102 MODUNG 0 1 0 7 1 7 0 0 1 1 0 0 0 0 9

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO   KODEPUSKESMAS

5.594 P3525050101 CERME  V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.595 P3525050202 DADAP KUNING  V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.596 P3525060101 BENJENG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.597 P3525060202 METATU  - - - - - - V - - 0 0 0 0 0 0 0

5.598 P3525070101 BALONGPANGGANG

V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

5.599 P3525070202 DAPET - V - V - - V - V 0 0 0 0 4 0 0

5.600 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN

V - - V - - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.601 P3525090101 KEBOMAS

  V - - V - - V - - 1 1 0 0 5 0 1

Page 151: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 151/201

5.602 P3525090202 GENDING  V - - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.603 P3525100101 ALUN0ALUN  V - - V - - V - - 1 0 0 0 0 0 0

5.604 P3525100202 NELAYAN  V - - V - - V - - 0 0 1 0 0 0 1

5.605 P3525100203 INDUSTRI  V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 0 0

5.606 P3525110201 MANYAR  V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 1

5.607 P3525110202 SEMBAYAT  - - - - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0

5.608 P3525110203 SUKOMULYO  V - - V - - V - - 2 0 0 0 2 0 0

5.609 P3525120101 BUNGAH  - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.610 P3525130101 SIDAYU  - V - V - - V - - 1 0 0 0 5 0 1

5.611 P3525140102 MENTARAS  V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.612 P3525140201 DUKUN  V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 2

5.613 P3525150101 PANCENG  V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 1

5.614 P3525160101 UJUNG PANGKAH

- V - V - - V - - 2 0 0 0 4 0 0

5.615 P3525160202 SEKAPUK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 0 1 0

5.616 P3525170101 SANGKAPURA  - V - V - - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.617 P3525180201 TAMBAK  - V - V - - - - V 0 0 0 0 0 6 0

5.618 P3526010101 KAMAL - - - V - - V - -  0 1 0 0 6 2 0

5.619 P3526020101 SUKOLILO V - - V V - V - -  2 0 0 0 5 1 0

5.620 P3526030101 KWANYAR - V - V - - V - -  0 1 1 0 3 1 2

5.621 P3526040101 KEDUNGDUNG V V - V V - V - -  2 0 0 0 7 1 0

5.622 P3526040102 MODUNG - - - - - - - - -  1 0 0 0 4 0 1

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO   KODEPUSKESMAS   NAMA PUSKESMAS

5.594 P3525050101 CERME  1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3

5.595 P3525050202 DADAP KUNING  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.596 P3525060101 BENJENG  0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.597 P3525060202 METATU  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.598 P3525070101 BALONGPANGGANG

1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.599 P3525070202 DAPET 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.600 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN

0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.601 P3525090101 KEBOMAS

  0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0

Page 152: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 152/201

5.602 P3525090202 GENDING  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.603 P3525100101 ALUN0ALUN  0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.604 P3525100202 NELAYAN  0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.605 P3525100203 INDUSTRI  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.606 P3525110201 MANYAR  1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.607 P3525110202 SEMBAYAT  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.608 P3525110203 SUKOMULYO  2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.609 P3525120101 BUNGAH  2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2

5.610 P3525130101 SIDAYU  0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0

5.611 P3525140102 MENTARAS  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.612 P3525140201 DUKUN  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.613 P3525150101 PANCENG  1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 4

5.614 P3525160101 UJUNG PANGKAH

2 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0

5.615 P3525160202 SEKAPUK  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.616 P3525170101 SANGKAPURA  0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0

5.617 P3525180201 TAMBAK  0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.618 P3526010101 KAMAL  0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

5.619 P3526020101 SUKOLILO  2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.620 P3526030101 KWANYAR  0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.621 P3526040101 KEDUNGDUNG  2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.622 P3526040102 MODUNG  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBM

KODEPUSKESMAS   NAMA PUSKESMASNO

5.594 P3525050101 CERME  13 3 0 0 11 41 0

52  0 1 1 0

5.595 P3525050202 DADAP KUNING  8 1 8 0 11 11 0

22  0 0 0 0

5.596 P3525060101 BENJENG  4 1 15 0 3 52 0

55 0 0 0 0

5.597 P3525060202 METATU  0 0 4 0 0 0 0

0 0 0 0 0

5.598 P3525070101 BALONGPANGGANG

8 0 15 0 0 50 0

50

0 0 0 0

5.599 P3525070202 DAPET 0 0 10 0 2 28 0 30 0 0 0 0

5.600 P3525080101 DUDUK SAMPEYAN

17 3 23 0 2 59 4

65

0 0 1 0

5.601 P3525090101 KEBOMAS

  3 2 11 0 13 60 1

74

  0 2 1 0

8 0 10 0 0 0 0 0 1 1 0

Page 153: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 153/201

5.602 P3525090202 GENDING  8 0 10 0 0 0 0

0  0 1 1 0

5.603 P3525100101 ALUN0ALUN  0 0 11 0 17 32 1

50  0 1 1 0

5.604 P3525100202 NELAYAN  0 1 0 0 0 122 1

123  0 3 1 0

5.605 P3525100203 INDUSTRI  0 0 6 0 7 26 5

38  0 4 1 0

5.606 P3525110201 MANYAR  1 1 7 0 6 21 9

36  7 1 2 0

5.607 P3525110202 SEMBAYAT  0 0 0 0 0 0 0

0  0 0 0 0

5.608 P3525110203 SUKOMULYO  3 2 5 0 7 42 12

61  5 10 1 0

5.609 P3525120101 BUNGAH  0 1 22 0 0 49 2 3

72  0 0 1 72

5.610 P3525130101 SIDAYU  17 0 21 0 2 37 13

52  0 0 1 0

5.611 P3525140102 MENTARAS  4 1 11 0 3 37 2

42  0 0 1 0

5.612 P3525140201 DUKUN  15 4 14 0 7 33 0

40  0 0 1 0

5.613 P3525150101 PANCENG  9 0 14 0 7 42 0

49  0 0 1 0

5.614 P3525160101 UJUNG PANGKAH

4 2 2 0 0 18 19

37

0 0 1 0

5.615 P3525160202 SEKAPUK  6 0 6 0 0 17 0

17  0 0 2 0

5.616 P3525170101 SANGKAPURA  17 4 17 0 0 64 0

64  0 0 2 0

5.617 P3525180201 TAMBAK  11 2 8 10 13 15 0

38  0 0 1 0

5.618 P3526010101 KAMAL  11 1 10 14 20 16 5

55  0 0 34 0

5.619 P3526020101 SUKOLILO  13 10 13 9 32 9 0

50  0 0 0 0

5.620 P3526030101 KWANYAR  29 1 13 14 36 16 0

66  0 1 0 0

5.621 P3526040101 KEDUNGDUNG  14 0 8 0 27 2 1

30  0 0 0 0

5.622 P3526040102 MODUNG  9 0 9 0 6 18 9

33  0 0 - - -

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA   KODEPUSKESMAS   NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

NE

D

5.623 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526050101 BLEGA Kec. Blega - - V 1 0 102,27 19

5.624 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526060101 KONANG Ds. Bandung, Kec. Konang - - V 1 0 78,80 13

5.625 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526070101 GALIS Ds. Longkek, Kec. Galis - - - 1 0 48,00 11

5.626 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526070102 BANJAR Ds. Banjar, Kec. Galis - - - 1 0 4,65 10

5.627 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526080101 TANAH MERAH Ds. Petrah, Kec.Tanah Merah - - V 1 0 - 23

5.628 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526090101 TRAGAH Ds. Karang Leman, Kec. Tragah - - - 1 0 39,61 18

5.629 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526100101 SOCAH Ds. Socah, Kec. Socah - - - 1 0 2,34 7

5.630 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526100102 JADDIH Ds. Jaddih, Kec. Socah - - - 1 0  33,55 4

5.631 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526110101 BANGKALAN Kel. Kemayoran, Kec. Bangkalan - - - 1 0 34,42 13

Page 154: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 154/201

5.632 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526120101 BURNEH Ds. Burneh, Kec. Burneh - - - 1 0 66,12 12

5.633 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526130101 AROSBAYA Ds. Tengket, Kec. Arosbaya - - V 1 0 42,45 9

5.634 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526130102 TONGGUH Ds. Buduran, Kec. Arosbaya - - - 1 0 - 9

5.635 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526140101 GEGER Ds. Kombangan, Kec. Geger - - V 1 0 123,40 13

5.636 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526150101 KOKOP Ds. Dupok, Kec. Kokop - - - 1 0 125,75 13

5.637 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526160101 TANJUNG BUMI Ds. Tanjung Bumi, Kec. Tanjung Bumi - - - 1 0  6478,54 14

5.638 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526170101 SEPULU Ds. Sepulu, Kec. Sepulu - - V 1 0 67,15 15

5.639 Jawa Timur Kab. Bangkalan P3526180101 KLAMPIS Kec. Klampis - - - 1 0 6.710,00 22

5.640 Jawa Timur Kab. Sampang P3527010101 SRESEH Jl. Raya Noreh, Kec. Sreseh - - V 1 0 72,00 12

5.641 Jawa Timur Kab. Sampang P3527020101 TORJUN Jl. Raya Torjun, Kec. Torjun - - - 1 0 44,00 12

5.642 Jawa Timur Kab. Sampang P3527021201 PANGARENGAN Jl. Pangarengan, Kec. Pangarengan - - - 0 1 43,00 6

5.643 Jawa Timur Kab. Sampang P3527030201 KAMONING Jl. Jaksa Agung Suprapto No.7a, Kec. Sampang - - - 0 1 70,00 10

5.644 Jawa Timur Kab. Sampang P3527030202 BANYUANYAR Jl. Mutiara, Kec. Sampang - - - 0 1 - 8

5.645 Jawa Timur Kab. Sampang P3527040101 CAMPLONG Jl. Raya Dharma Camplong, Kec. Camplong - - - 1 0 70,00 8

5.646 Jawa Timur Kab. Sampang P3527040102 TANJUNG Jl. Raya Dharma Tanjung, Kec. Camplong - - V 1 0 - 6

5.647 Jawa Timur Kab. Sampang P3527050101 OMBEN Jl. Trunojoyo No.32, Kec. Omben - - V 1 0 116,00 10

5.648 Jawa Timur Kab. Sampang P3527050202 JRENGOAN Ds. Jrangoan, Kec. Omben - - - 0 1 - 10

5.649 Jawa Timur Kab. Sampang P3527060101 KEDUNGDUNG Jl. Raya Kedungdung, Kec. Kedungdung - - V 1 0 123,00 9

5.650 Jawa Timur Kab. Sampang P3527060202 BANJAR Ds. Banjar, Kec. Kedungdung - - - 0 1 - 9

5.651 Jawa Timur Kab. Sampang P3527070101 JRENGIK Jl. Raya Jrengik, Kec. Jrengik - - - 1 0 65,00 14

5.652 Jawa Timur Kab. Sampang P3527080101 TAMBELANGAN Ds. Tambelangan, Kec. Tambelangan - - - 1 0 90,00 10

5.653 Jawa Timur Kab. Sampang P3527090101 BANYUATES Jl. Raya Banyuates, Kec. Banyuates - - - 1 0 141,00 12

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.623 P3526050101 BLEGA V - - - - - - - - - - V 0 0 1

5.624 P3526060101 KONANG V - - - - - - V - - - V 0 0 1

5.625 P3526070101 GALIS V - - - - - - - V - V - 0 0 1

5.626 P3526070102 BANJAR V - - - - - - - - V - - 0 0 1

5.627 P3526080101 TANAH MERAH - - - - - - - - V - - - - - -

5.628 P3526090101 TRAGAH V V - - - - - - V - - - 0 1 0

5.629 P3526100101 SOCAH V - - - - - - - - - - V 0 1 0

5.630 P3526100102 JADDIH - V - - - - - - - V - - 0 1 0

5.631 P3526110101 BANGKALAN - V - - - - - - - V - - 0 1 0

5 632 P3526120101 BURNEH V V 1 1 0

Page 155: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 155/201

5.632 P3526120101 BURNEH V - - - - - - - V - - - 1 1 0

5.633 P3526130101 AROSBAYA V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.634 P3526130102 TONGGUH V - - - - - - - V - - - - - -

5.635 P3526140101 GEGER - V - - - - - - - V - - 0 1 0

5.636 P3526150101 KOKOP V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.637 P3526160101 TANJUNG BUMI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.638 P3526170101 SEPULU V - - - - - - - V V - - - - -

5.639 P3526180101 KLAMPIS V - - - - - - - - V - - - - -

5.640 P3527010101 SRESEH V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.641 P3527020101 TORJUN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.642 P3527021201 PANGARENGAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.643 P3527030201 KAMONING V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.644 P3527030202 BANYUANYAR V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.645 P3527040101 CAMPLONG V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.646 P3527040102 TANJUNG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.647 P3527050101 OMBEN V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.648 P3527050202 JRENGOAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.649 P3527060101 KEDUNGDUNG V - - - - - - - V - - - - - -

5.650 P3527060202 BANJAR V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.651 P3527070101 JRENGIK V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.652 P3527080101 TAMBELANGAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.653 P3527090101 BANYUATES V - - - - - - - V - - - 0 0 1

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMAS

5.623 P3526050101 BLEGA 1 2 0 37 1 16 0 1 1 0 0 0 1 1 28

5.624 P3526060101 KONANG 0 1 0 16 0 10 0 0 0 0 0 0 0 1 12

5.625 P3526070101 GALIS 0 2 1 16 0 16 0 2 0 0 2 0 0 0 18

5.626 P3526070102 BANJAR 0 0 0 7 0 8 0 0 1 2 0 0 0 0 6

5.627 P3526080101 TANAH MERAH 0 4 1 22 1 21 0 2 0 0 0 0 1 1 32

5.628 P3526090101 TRAGAH 0 2 0 12 1 15 0 0 1 3 2 0 0 0 19

5.629 P3526100101 SOCAH 0 2 2 9 0 14 0 1 1 4 1 0 0 0 40

5.630 P3526100102 JADDIH 0 1 0 8 0 6 0 1 0 0 2 0 0 0 11

5.631 P3526110101 BANGKALAN 0 4 2 25 1 33 0 6 2 2 2 0 0 2 42

5 632 P3526120101 BURNEH 0 2 2 19 0 30 0 0 0 0 1 0 0 1 50

Page 156: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 156/201

5.632 P3526120101 BURNEH 0 2 2 19 0 30 0 0 0 0 1 0 0 1 50

5.633 P3526130101 AROSBAYA 0 1 1 19 2 23 0 4 0 1 2 0 0 1 28

5.634 P3526130102 TONGGUH 0 2 0 9 2 10 0 1 1 1 0 0 0 1 12

5.635 P3526140101 GEGER 0 1 1 10 0 15 0 0 2 0 0 0 0 0 9

5.636 P3526150101 KOKOP 0 1 1 8 0 16 0 0 0 0 2 0 0 0 8

5.637 P3526160101 TANJUNG BUMI 0 1 1 24 1 27 0 0 0 0 1 0 0 2 7

5.638 P3526170101 SEPULU 0 1 1 21 2 21 0 0 2 0 2 0 0 2 15

5.639 P3526180101 KLAMPIS 0 2 1 18 2 22 0 0 2 0 1 0 0 0 18

5.640 P3527010101 SRESEH 0 1 1 14 0 10 0 1 1 1 1 0 0 1 2

5.641 P3527020101 TORJUN 0 1 1 12 5 13 0 0 5 1 1 0 0 0 6

5.642 P3527021201 PANGARENGAN 0 1 0 10 3 5 0 0 2 0 1 0 0 0 4

5.643 P3527030201 KAMONING 0 1 1 17 6 13 1 0 3 1 1 0 1 0 11

5.644 P3527030202 BANYUANYAR 0 2 1 16 3 13 3 0 1 1 2 0 0 1 11

5.645 P3527040101 CAMPLONG 0 2 1 18 2 11 1 0 5 1 2 0 0 2 7

5.646 P3527040102 TANJUNG 0 1 1 17 5 10 1 2 0 0 2 0 0 1 6

5.647 P3527050101 OMBEN 0 1 1 11 1 10 1 2 3 1 3 0 1 1 4

5.648 P3527050202 JRENGOAN 0 1 0 12 0 7 0 0 0 0 2 0 0 0 2

5.649 P3527060101 KEDUNGDUNG 0 1 1 11 2 9 1 1 3 1 0 0 0 1 8

5.650 P3527060202 BANJAR 0 2 0 10 0 6 0 0 0 0 1 0 0 0 0

5.651 P3527070101 JRENGIK 0 2 1 16 2 12 1 0 3 1 2 0 0 1 6

5.652 P3527080101 TAMBELANGAN 0 0 0 16 2 7 1 0 0 0 0 0 0 1 6

5.653 P3527090101 BANYUATES 0 2 1 9 2 11 1 0 0 0 0 0 0 1 6

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.623 P3526050101 BLEGA - V - V V - V - -  0 0 0 0 0 0 3

5.624 P3526060101 KONANG - V - V - - V - -  2 0 0 0 0 0 0

5.625 P3526070101 GALIS - V - V - - V - -  0 0 0 0 7 0 0

5.626 P3526070102 BANJAR V - - V V - V - -  0 1 0 0 6 0 0

5.627 P3526080101 TANAH MERAH - - - - - - - - -  1 1 0 0 5 3 2

5.628 P3526090101 TRAGAH  V V - V - - V - - 0 1 0 0 8 0 0

5.629 P3526100101 SOCAH  V V - V - - V V - 1 0 0 0 6 1 0

5.630 P3526100102 JADDIH - V - V - - V - -  1 - - 1 1 0 1

5.631 P3526110101 BANGKALAN V V - V - - V - -  0 1 0 0 12 0 0

5 632 P3526120101 BURNEH - V - V - - V - -  2 0 0 0 14 0 0

Page 157: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 157/201

5.632 P3526120101 BURNEH V V V

5.633 P3526130101 AROSBAYA V V - V V - V - -  2 0 0 0 4 0 0

5.634 P3526130102 TONGGUH - V - V V - V - -  1 0 0 0 5 0 0

5.635 P3526140101 GEGER - V V V V - V - -  0 1 0 0 0 8 0

5.636 P3526150101 KOKOP V - - V - - V - -  2 0 0 0 4 0 0

5.637 P3526160101 TANJUNG BUMI  V - - V - - V - - 1 0 1 0 5 0 1

5.638 P3526170101 SEPULU - V - V - - V - -  0 2 0 0 4 4 0

5.639 P3526180101 KLAMPIS - V - - - - V - -  1 1 0 0 6 1 0

5.640 P3527010101 SRESEH - - - V - - V - - 2 0 0 0 7 0 2

5.641 P3527020101 TORJUN - - - V - - V - - 1 0 0 0 12 2 0

5.642 P3527021201 PANGARENGAN - - - V - - V - - 1 0 0 0 0 0 0

5.643 P3527030201 KAMONING V - - V - - V - - 1 0 0 0 9 1 2

5.644 P3527030202 BANYUANYAR V - - V - - V - - 1 0 0 0 9 1 0

5.645 P3527040101 CAMPLONG - - - V - - V - - 1 0 0 0 10 1 1

5.646 P3527040102 TANJUNG - - - V - - V - - 1 0 1 0 10 0 0

5.647 P3527050101 OMBEN - - - V - - V - - 1 0 1 0 13 1 0

5.648 P3527050202 JRENGOAN - - - V - - V - - 1 0 0 0 8 1 0

5.649 P3527060101 KEDUNGDUNG - - - V - - V - - 1 0 0 0 13 0 0

5.650 P3527060202 BANJAR - - - V - - V - - 1 0 0 0 10 0 0

5.651 P3527070101 JRENGIK - - - V - - V - - 0 1 0 0 12 2 0

5.652 P3527080101 TAMBELANGAN - - - V - - V - - 1 0 0 0 10 2 0

5.653 P3527090101 BANYUATES - - - V - - V - - 1 0 0 0 9 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMAS

5.623 P3526050101 BLEGA  0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0

5.624 P3526060101 KONANG  1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.625 P3526070101 GALIS  0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.626 P3526070102 BANJAR  0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.627 P3526080101 TANAH MERAH  2 1 0 0 0 0 0 0 5 0 0

5.628 P3526090101 TRAGAH  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1

5.629 P3526100101 SOCAH  0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.630 P3526100102 JADDIH  0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.631 P3526110101 BANGKALAN  1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.632 P3526120101 BURNEH  0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0

Page 158: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 158/201

5.633 P3526130101 AROSBAYA  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.634 P3526130102 TONGGUH  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.635 P3526140101 GEGER  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.636 P3526150101 KOKOP  2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2

5.637 P3526160101 TANJUNG BUMI  0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.638 P3526170101 SEPULU  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.639 P3526180101 KLAMPIS  1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.640 P3527010101 SRESEH 2 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.641 P3527020101 TORJUN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.642 P3527021201 PANGARENGAN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.643 P3527030201 KAMONING 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.644 P3527030202 BANYUANYAR 1 0 0 0 1 0 0 0 3 0 0

5.645 P3527040101 CAMPLONG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.646 P3527040102 TANJUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.647 P3527050101 OMBEN 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.648 P3527050202 JRENGOAN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.649 P3527060101 KEDUNGDUNG 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.650 P3527060202 BANJAR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.651 P3527070101 JRENGIK 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0

5.652 P3527080101 TAMBELANGAN 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.653 P3527090101 BANYUATES 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMASNO

5.623 P3526050101 BLEGA  19 0 19 0 44 21 1

66  2 0 1 1

5.624 P3526060101 KONANG  16 0 13 26 21 0 0

47  0 0 0 0

5.625 P3526070101 GALIS  3 0 11 24 11 3 0

38  0 2 0 0

5.626 P3526070102 BANJAR  10 0 10 0 10 5 22

37  0 0 0 0

5.627 P3526080101 TANAH MERAH  16 0 23 20 33 19 0

72  0 0 - - -

5.628 P3526090101 TRAGAH  17 0 18 4 20 17 0

41  0 0 - - -

5.629 P3526100101 SOCAH  13 1 7 10 13 9 1

33  0 0 0 0

5.630 P3526100102 JADDIH  4 0 4 4 18 5 2

29  0 0 0 0

5.631 P3526110101 BANGKALAN  20 4 13 0 48 8 23

79  0 0 1 1

5.632 P3526120101 BURNEH  12 3 12 3 14 44 3

64  0 0 0 0

Page 159: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 159/201

5.633 P3526130101 AROSBAYA  6 2 9 0 7 26 2

35 0 0 0 0

5.634 P3526130102 TONGGUH  8 1 9 5 1 21 0

27 9 0 0 18

5.635 P3526140101 GEGER  5 0 13 60 2 0 1

63 0 0 0 0

5.636 P3526150101 KOKOP  - 13 13 15 25 15 13

68 0 0 0 0

5.637 P3526160101 TANJUNG BUMI  14 0 14 1 37 15 1

54 0 0 0 0

5.638 P3526170101 SEPULU  14 5 15 9 7 8 0

24 0 0 0 0

5.639 P3526180101 KLAMPIS  22 0 22 0 1 69 0

70 0 0 0 0

5.640 P3527010101 SRESEH 3 1 12 1 8 41 0 50 0 0 1 0

5.641 P3527020101 TORJUN 3 0 12 0 2 41 6 49 0 0 1 0

5.642 P3527021201 PANGARENGAN 2 0 6 4 19 4 0 27 0 0 1 0

5.643 P3527030201 KAMONING 1 2 10 0 5 55 5 65 0 1 1 0

5.644 P3527030202 BANYUANYAR 3 1 8 0 4 44 9 57 0 1 0 0

5.645 P3527040101 CAMPLONG 5 0 8 0 0 46 0 46 0 0 1 0

5.646 P3527040102 TANJUNG 2 0 6 0 0 43 0 43 0 0 0 0

5.647 P3527050101 OMBEN 5 1 10 1 8 38 6 53 0 0 1 0

5.648 P3527050202 JRENGOAN 1 1 10 0 11 25 0 36 0 0 0 0

5.649 P3527060101 KEDUNGDUNG 4 0 9 0 3 35 2 40 0 0 1 0

5.650 P3527060202 BANJAR 4 0 9 0 20 18 0 38 0 0 0 0

5.651 P3527070101 JRENGIK 1 0 14 0 3 41 1 45 0 0 1 0

5.652 P3527080101 TAMBELANGAN 3 1 10 0 11 38 3 52 0 0 1 0

5.653 P3527090101 BANYUATES 5 0 12 6 21 23 0 50 0 0 1 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA

  KODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

NE

D

5.654 Jawa Timur Kab. Sampang P3527090102 BRINGKONING Jl. R.Praseno Ds. Tlagah, Kec. Banyuates - - - 1 0 - 8

5.655 Jawa Timur Kab. Sampang P3527100101 ROBATAL Jl. Raya Robatal, Kec. Robatal - - - 1 0 81,00 9

5.656 Jawa Timur Kab. Sampang P3527101101 KARANGPENANG Jl.Raya Karang Penang, Kec. Karang Penang - - - 1 0 84,00 7

5.657 Jawa Timur Kab. Sampang P3527110101 KETAPANG Jl. Raya Ketapang No.52, Kec. Ketapang - - V 1 0 125,00 7

5.658 Jawa Timur Kab. Sampang P3527110202 BUNTEN BARAT Jl. Kesehatan Bunten Barat No,9, Kec. Ketapang - - - 0 1 - 7

5.659 Jawa Timur Kab. Sampang P3527120101 BATULENGER Jl. Raya Batulenger, Kec. Sokobanah - - - 1 0 109,00 6

5.660 Jawa Timur Kab. Sampang P3527120102 TAMBERU BARAT Ds. Tamberu Barat Kec. Sakobanah - - - 1 0 - 6

5.661 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528010101 TLANAKAN Jl. Raya Tlanakan, Kec. Tlanakan - - - 1 0 24,62 10

5.662 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528010102 BANDARAN  Jl Raya Bandaran, Kec. Tlanakan - -

- 1 0  31,54 7

5.663 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528020101 PADEMAWU  Jl. Raya Murtajih No. 200, Kec. Pademawu - -

-  1 0 27,04 10

Page 160: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 160/201

5.664 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528020202 S OP AA H  Jl. Raya Sopa'ah, Kec. Pademawu - -

-  0 1 37,89 12

5 .665 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528030101 GALIS  Kec. Galis - -

-  1 0 31,73 10

5.666 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528040101 LARANGAN  Jl. Raya Larangan, Kec. Larangan - -

-  1 0 22,99 7

5 .667 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528040102 TALANG  Jl. Raya Sumenep 0 Ds. Montok, Kec. Larangan - -

-  1 0 16,87 7

5 .668 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528050101 TEJA  Jl. Raya Teja No. 101, Kec. Pamekasan - -

-  1 0 12,94 10

5 .669 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528050202 K OWEL  Jl. Kowel Jaya No. 63, Kec. Pamekasan - -

-  0 1 11,09 8

5 .670 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528060101 P ROPP O  Ds. Mapper, Kec. Proppo - -

-  1 0 30,15 16

5.671 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528060202 PANAGUAN Ds. Panaguan, Kec. Proppo - - - 0 1 41,33 11

5.672 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528070101 PALENGAAN  Jl. Raya Palengaan, Kec. Palengaan - -

V  1 0 88,47 12

5.673 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528080101 PEGANTENAN   Jl. Raya Pengantenan, Kec. Pegantenan - - -   1 0 30,50 8

5.674 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528080202 BULANGAN HAJI  Jl. Sultan Muhammad Ds. Bulangan Haji, Kec. Pegantenan - -

-  0 1 49,80 5

5 .675 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528090201 K ADUR  Kec. Kadur - -

-  0 1 52,43 10

5 .676 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528100101 P AK ONG  Jl. Raya Pakong Laok, Kec. Pakong - -

V  1 0 31,04 12

5 .677 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528110101 WARU  Ds. Waru Barat, Kec. Waru - -

V  1 0 36,38 5

5.678 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528110102 TAMPOJUNG PREGI

Ds. Tampojung Pregih, Kec. Waru - -

-

1 0 33,67 7

5.679 Jawa Timur Kab. Pamekasan P3528120101 BATUMARMAR  Jl. Raya Tamberu, Kec. Batumarmar - -

V  1 0 99,83 13

5 .680 Jawa T im ur K ab . P am ekasan P 3528130101 P AS EA N  Jl. Raya Waru0Pasean, Kec. Pasean - -

V  1 0 82,36 9

5 .681 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529010101 P RA GA AN  Jl. Raya Pragaan No.88a, Kec. Pragaan

-  - V 1 0 57,84 14

5 .682 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529020101 B LUTO  Jl. Raya Bluto No.13, Kec. Bluto - - V 1 0 51,25 20

5 .683 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529030101 S ARONGGI  Jl. Raya Saronggi, Kec. Saronggi - - - 1 0 67,71 14

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.654 P3527090102 BRINGKONING V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.655 P3527100101 ROBATAL V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.656 P3527101101 KARANGPENANG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.657 P3527110101 KETAPANG V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.658 P3527110202 BUNTEN BARAT V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.659 P3527120101 BATULENGER V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.660 P3527120102 TAMBERU BARAT V - - - - - - - V - - - 0 0 1

5.661 P3528010101 TLANAKAN V - - - - V - - - - - - 0 1 0

5.662 P3528010102 BANDARAN - - - - - V - - V - - 0 1 0

5.663 P3528020101 PADEMAWU V - - - - - V - V - - 0 0 0

Page 161: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 161/201

5.664 P3528020202 SOPAAH - - - - - V - - - V - - 0 0 1

5.665 P3528030101 GALIS  V

- - - - V - - - - - - 0 0 1

5.666 P3528040101 LARANGAN  V

- - - - V - - - V - - 0 1 0

5.667 P3528040102 TALANG  -

- - - - V - - - - - - 0 1 0

5.668 P3528050101 TEJA  V

- - - - V - V - - 0 0 0

5.669 P3528050202 KOWEL  -

- - - - - V - V - - 1 0 0

5.670 P3528060101 PROPPO  V

- - - - V - - V - - 1 0 0

5.671 P3528060202 PANAGUAN - - - - - V - - V - - 0 0 0

5.672 P3528070101 PALENGAAN V - - - - V - V - - 0 1 0

5.673 P3528080101 PEGANTENAN V - - - - V - - V - - 1 0 0

5.674 P3528080202 BULANGAN HAJI - - - - - - V V - - 0 0 0

5.675 P3528090201 KADUR V - - - - V - - - V - - 0 0 1

5.676 P3528100101 PAKONG V - - - - V - - V - - 0 1 0

5.677 P3528110101 WARU V - - - - V - - V - - 1 0 0

5.678 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI - - - - - - V - V - - 1 0 0

5.679 P3528120101 BATUMARMAR V - - - - V - - V - - 1 0 1

5.680 P3528130101 PASEAN V - - - - V - V V - - 0 0 1

5.681 P3529010101 PRAGAAN V - - - - - - - V - - - 0 0 2

5.682 P3529020101 BLUTO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.683 P3529030101 SARONGGI V - - - - - - - V - - - 0 0 1

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO

  KODE

PUSKESMAS   NAMA PUSKESMAS

5.654 P3527090102 BRINGKONING 0 2 1 10 2 7 1 0 0 0 0 0 0 0 3

5.655 P3527100101 ROBATAL 0 1 0 7 1 10 0 1 0 0 0 0 0 0 6

5.656 P3527101101 KARANGPENANG 0 1 1 13 4 8 0 0 1 1 1 0 0 0 3

5.657 P3527110101 KETAPANG 0 1 1 14 0 5 2 0 3 1 3 0 1 1 2

5.658 P3527110202 BUNTEN BARAT 0 0 0 12 1 8 0 1 0 0 2 0 0 0 2

5.659 P3527120101 BATULENGER 0 1 0 9 2 5 1 0 1 1 1 0 0 0 4

5.660 P3527120102 TAMBERU BARAT 0 1 0 8 0 6 1 0 1 1 2 0 0 0 5

5.661 P3528010101 TLANAKAN 0 2 1 14 0 14 0 0 1 1 1 0 0 0 7

5.662 P3528010102 BANDARAN 0 2 1 16 1 10 0 1 3 1 2 0 1 1 2

5.663 P3528020101 PADEMAWU 0 2 1 18 1 17 0 1 0 0 1 0 0 1 8

Page 162: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 162/201

5.664 P3528020202 SOPAAH 0 2 0 16 0 16 0 0 1 1 1 0 0 0 3

5.665 P3528030101 GALIS 0 1 1 14 0 11 0 0 1 1 1 0 0 0 5

5.666 P3528040101 LARANGAN 0 4 1 16 0 12 0 1 3 1 1 0 0 1 7

5.667 P3528040102 TALANG 0 2 1 18 1 8 0 0 1 1 1 0 0 0 4

5.668 P3528050101 TEJA 0 3 1 20 0 11 0 1 1 1 1 0 0 1 11

5.669 P3528050202 KOWEL 0 1 1 16 0 12 0 0 1 1 1 0 0 0 7

5.670 P3528060101 PROPPO 0 1 1 12 0 17 0 0 3 1 1 0 0 0 7

5.671 P3528060202 PANAGUAN 0 1 0 12 0 13 0 0 1 1 2 0 0 0 7

5.672 P3528070101 PALENGAAN 0 3 0 22 1 19 0 1 3 1 2 0 0 1 11

5.673 P3528080101 PEGANTENAN 0 1 1 16 1 15 0 0 0 0 2 0 0 0 5

5.674 P3528080202 BULANGAN HAJI 0 1 0 10 1 9 0 0 1 1 2 0 1 0 2

5.675 P3528090201 KADUR 0 1 0 16 1 17 0 0 1 1 1 0 0 0 0

5.676 P3528100101 PAKONG 0 3 1 16 1 15 0 0 1 1 1 0 0 1 3

5.677 P3528110101 WARU 0 2 1 32 2 10 1 1 3 1 1 0 3 1 10

5.678 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI 0 1 0 20 1 10 0 0 1 1 1 0 0 0 5

5.679 P3528120101 BATUMARMAR 0 2 1 34 1 19 0 0 1 1 1 0 0 0 4

5.680 P3528130101 PASEAN 0 3 1 34 2 16 0 1 3 1 2 0 0 1 8

5.681 P3529010101 PRAGAAN 0 2 1 23 1 21 0 1 0 1 1 0 0 1 23

5.682 P3529020101 BLUTO 0 1 2 16 1 22 0 1 0 1 1 0 0 0 19

5.683 P3529030101 SARONGGI 0 1 1 12 1 17 0 1 0 0 1 0 0 1 14

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO

  KODE

PUSKESMAS

5.654 P3527090102 BRINGKONING - - - V - - V - - 1 0 0 0 8 2 1

5.655 P3527100101 ROBATAL - - - V - - V - - 1 0 0 0 12 0 0

5.656 P3527101101 KARANGPENANG - - - V - - V - - 1 - 0 0 10 0 0

5.657 P3527110101 KETAPANG - - - V - - V - - 2 0 1 0 14 0 0

5.658 P3527110202 BUNTEN BARAT - - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0 2

5.659 P3527120101 BATULENGER - - - V - - V - - 1 0 0 0 9 1 0

5.660 P3527120102 TAMBERU BARAT - - - V - - V - - 1 0 0 0 9 0 0

5.661 P3528010101 TLANAKAN  V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.662 P3528010102 BANDARAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 2 3

5.663 P3528020101 PADEMAWU  V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 3

V V V 0 0 0 0 2 0 2

Page 163: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 163/201

5.664 P3528020202 SOPAAH  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 2

5.665 P3528030101 GALIS  V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 1

5.666 P3528040101 LARANGAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 1 0

5.667 P3528040102 TALANG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.668 P3528050101 TEJA  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.669 P3528050202 KOWEL  - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.670 P3528060101 PROPPO  V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 1

5.671 P3528060202 PANAGUAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.672 P3528070101 PALENGAAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 1 5 0

5.673 P3528080101 PEGANTENAN   - V - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.674 P3528080202 BULANGAN HAJI  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.675 P3528090201 KADUR  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 1

5.676 P3528100101 PAKONG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.677 P3528110101 WARU  - V - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 1

5.678 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI

- V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.679 P3528120101 BATUMARMAR  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 2

5.680 P3528130101 PASEAN  V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 2 7

5.681 P3529010101 PRAGAAN  V - - V - - V - - 1 0 0 0 5 0 0

5.682 P3529020101 BLUTO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.683 P3529030101 SARONGGI   - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.654 P3527090102 BRINGKONING 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.655 P3527100101 ROBATAL 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.656 P3527101101 KARANGPENANG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.657 P3527110101 KETAPANG 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.658 P3527110202 BUNTEN BARAT 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.659 P3527120101 BATULENGER 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.660 P3527120102 TAMBERU BARAT 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.661 P3528010101 TLANAKAN 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.662 P3528010102 BANDARAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

5.663 P3528020101 PADEMAWU  0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Page 164: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 164/201

5.664 P3528020202 SOPAAH  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.665 P3528030101 GALIS  1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.666 P3528040101 LARANGAN  0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.667 P3528040102 TALANG  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.668 P3528050101 TEJA  1 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.669 P3528050202 KOWEL  1 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0

5.670 P3528060101 PROPPO  1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.671 P3528060202 PANAGUAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.672 P3528070101 PALENGAAN  0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1

5.673 P3528080101 PEGANTENAN   1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.674 P3528080202 BULANGAN HAJI  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.675 P3528090201 KADUR  0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.676 P3528100101 PAKONG  1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.677 P3528110101 WARU  0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.678 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI

1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5.679 P3528120101 BATUMARMAR  0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

5.680 P3528130101 PASEAN  0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 2

5.681 P3529010101 PRAGAAN  0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 1

5.682 P3529020101 BLUTO  0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.683 P3529030101 SARONGGI   0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.654 P3527090102 BRINGKONING 3 0 8 0 19 29 0 48 0 0 0 0

5.655 P3527100101 ROBATAL 4 1 9 0 39 13 0 52 0 0 1 0

5.656 P3527101101 KARANGPENANG 5 0 7 7 2 65 0 74 0 0 1 0

5.657 P3527110101 KETAPANG 6 0 7 0 24 26 1 51 0 0 1 0

5.658 P3527110202 BUNTEN BARAT 2 0 7 0 9 31 2 42 0 0 0 0

5.659 P3527120101 BATULENGER 5 0 6 0 12 27 0 39 0 0 1 0

5.660 P3527120102 TAMBERU BARAT 4 0 6 0 8 35 0 43 0 0 0 0

5.661 P3528010101 TLANAKAN 8 2 9 0 24 23 0 47 0 0 1 0

5.662 P3528010102 BANDARAN  7 3 7 0 12 15 0

27  0 0 1 0

5.663 P3528020101 PADEMAWU  10 2 10 5 20 21 3

49  0 0 1 0

6 1 12 8 26 4 1 2 0 0 1 0

Page 165: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 165/201

5.664 P3528020202 SOPAAH  6 1 12 8 26 4 1 2

50  0 0 1 0

5.665 P3528030101 GALIS  10 0 10 0 14 18 0

32  0 0 1 0

5.666 P3528040101 LARANGAN  7 2 7 3 28 14 0

45  0 15 1 0

5.667 P3528040102 TALANG  7 2 7 0 0 26 0

26  0 5 1 0

5.668 P3528050101 TEJA  10 2 10 1 2 8 18 2

49  0 6 1 0

5.669 P3528050202 KOWEL  7 1 7 10 26 1 14

51  0 1 1 0

5.670 P3528060101 PROPPO  16 2 16 2 21 11 12

46  0 1 2 0

5.671 P3528060202 PANAGUAN 11 0 11 0 26 10 0 36 0 0 0 0

5.672 P3528070101 PALENGAAN  12 6 12 30 13 39 0

82  0 0 1 0

5.673 P3528080101 PEGANTENAN   8 2 8 28 8 9 0 45   0 0 1 0

5.674 P3528080202 BULANGAN HAJI  5 4 5 1 11 11 5

28  0 0 2 0

5.675 P3528090201 KADUR  10 2 10 22 22 10 0

54  0 2 1 0

5.676 P3528100101 PAKONG  12 2 12 0 43 0 0

43  0 0 1 0

5.677 P3528110101 WARU  5 1 5 0 27 10 0

37  0 0 2 0

5.678 P3528110102 TAMPOJUNG PREGI

7 1 7 7 10 7 0

24

0 0 0 0

5.679 P3528120101 BATUMARMAR  13 2 13 23 52 6 0

81  0 1 1 1

5.680 P3528130101 PASEAN  9 2 9 0 40 15 0

55  0 2 1 0

5.681 P3529010101 PRAGAAN  16 2 14 0 74 0 1

75  0 2 0 0

5.682 P3529020101 BLUTO  12 1 20 0 26 39 0

65  0 0 0 0

5.683 P3529030101 SARONGGI   5 0 14 0 21 30 0 51   0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.684 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529040101 GI LI GENTI NG

Jl. Semeru No.118, Kec. Giligenteng - - V 1 0 30,32 8

5 .685 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529050101 TALANGO  Jl. WR. Supratman, Kec. Talango - - V 1 0 50,27 8

5 .686 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529060101 K ALIA NGET  Jl. Padurekso No.7, Kec. Kalianget - - - 1 0 30,19 7

5 .687 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529070101 P ANDI AN  Jl. Teuku Umar 46, Kec. Kota Sumenep - - - 1 0 14,8 7

5 .688 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529070102 P AM OLOK AN  Jl. Agus Salim 25, Kec. Kota Sumenep - - - 1 0 13,04 9

5 .689 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529071101 B ATUA N  Jl. Raya Lenteng Ds. Batuan, Kec. Batuan - - - 1 0 27,1 7

5 .690 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529080101 LENTE NG  Jl. Raya Lenteng, Kec. Lenteng - - - 1 0 71,41 14

5 .691 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529080102 MONCEK TENGA H  Ds. Moncek Tengah, Lenteng - - - 1 0 - 6

5 .692 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529090101 GANDI NG  Jl. Raya Guluk0Guluk No.3, Kec. Ganding - - V 1 0 53,97 14

5 .693 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529100101 GULUK 0GULUK  Jl. Raya Guluk0Guluk, Kec. Guluk0Guluk - - - 1 0 59,57 12

Page 166: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 166/201

5.694 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529110101 P AS ONGS ONGA N  Jl. Abu Bakar Sidik, Kec. Pasongsongan - - V 1 0 119,03 10

5 .695 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529120101 A MB UNTE N  Jl. Raya Ambunten No.45, Kec. Ambunten - - V 1 0 50,54 15

5 .696 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529130101 RUB ARU  Jl. Raya Rubaru, Kec. Rubaru - - - 1 0 84,46 11

5 .697 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529140101 DAS UK  Jl. Raya Dasuk, Kec. Dasuk - - - 1 0 64,5 15

5 .698 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529150101 M ANDI NG  Jl. Raya manding 03, Kec. Manding - - - 1 0 68,88 11

5 .699 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529160101 B ATU P UTIH  Jl. Arya Wiraja, Kec. Batuputih - - - 1 0 112,31 14

5 .700 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529170101 GAP URA  Jl. Raya Gapura0Dungkek No.111, Kec. Gapura - - - 1 0 65,78 17

5 .701 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529180101 BA TA NG B ATANG  Jl. Raya Cemara Udang, Kec. Batang0Batang - - - 1 0 80,36 9

5 .702 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529180102 LE GUNG T IMUR  Jl. Pantai Lombang, Kec. Batang0Batang - - V 1 0 - 7

5 .703 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529190101 DUNGK EK  Jl. Raya Dungkek, Kec. Dungkek - - - 1 0 63,35 15

5 .704 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529200101 NONGGUNONG  Jl. Raya Pelabuhan Sokarammi Passer No.1, Kec.Nonggunong - - -

1 0  40,08 8

5 .705 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529210101 GAY AM  Jl. Raya Pancor No.2, Kec. Gayam - - V

1 0  88,4 10

5 .706 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529220101 RAA S  Jl. Raya Raas, Kec. Raas - - V

1 0  38,9 9

5 .707 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529230101 S AP EK EN  Jl. Raya Sapeken, Kec. Sapeken - - V

1 0  201,89 9

5 .708 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529240101 A RJAS A  Jl. Raya Arjasa, Kec. Arjasa - - V

1 0  241,99 20

5 .709 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529241101 K ANGA YA N  Ds. Kayuaro, Kec Kangayan - - -

1 0  204,68 8

5 .710 Jawa T im ur K ab . S um enep P 3529250101 M AS ALEM BU  Jl. Simpang Empat No.2, Kec. Masalembu - - V

1 0  40,85 4

5.711 Jawa Timur Kota Kediri P3571010103 SUKORAME Jl. Veteran, Kec. Mojoroto - - - 0 1 13,00 5

5.712 Jawa Timur Kota Kediri P3571010201 MRICAN Jl. Merbabu No.1, Kec. Mojoroto - - - 0 1 6,00 4

5.713 Jawa Timur Kota Kediri P3571010202 CAMPUREJO Jl. Dr. Saharjo No.07, Kec. Mojoroto - - - 0 1 7,00 5

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.684 P3529040101 GILI GENTING V - - - - - -

V

- - V - 0 1 0

5.685 P3529050101 TALANGO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.686 P3529060101 KALIANGET V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.687 P3529070101 PANDIAN - V - - - - - - V - - - 1 0 0

5.688 P3529070102 PAMOLOKAN - V - - - - - - V - - - 0 1 0

5.689 P3529071101 BATUAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.690 P3529080101 LENTENG V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.691 P3529080102 MONCEK TENGAH V - - - - - - - - - V - 1 0 0

5.692 P3529090101 GANDING V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.693 P3529100101 GULUK0GULUK V - - - - - - - V - - - 1 0 0

Page 167: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 167/201

5.694 P3529110101 PASONGSONGAN V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.695 P3529120101 AMBUNTEN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.696 P3529130101 RUBARU V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.697 P3529140101 DASUK V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.698 P3529150101 MANDING V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.699 P3529160101 BATU PUTIH V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.700 P3529170101 GAPURA V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.701 P3529180101 BATANG BATANG V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.702 P3529180102 LEGUNG TIMUR V - - - - - - - - - V - 0 0 1

5.703 P3529190101 DUNGKEK V - - - - - - - - V - - 1 0 0

5.704 P3529200101 NONGGUNONG V - - - -  - - V

- V - - 0 1 0

5.705 P3529210101 GAYAM V - - - -  - - V

V - - - 1 0 0

5.706 P3529220101 RAAS V - - - -  - - V

V - - - 0 0 1

5.707 P3529230101 SAPEKEN V - - - -  - - V

V - - - 1 0 0

5.708 P3529240101 ARJASA V - - - -  - - V

V - - - 0 1 0

5.709 P3529241101 KANGAYAN V - - - -  - - V

V - - - 1 0 0

5.710 P3529250101 MASALEMBU V - - - -  - - V

V - - - 1 0 0

5.711 P3571010103 SUKORAME V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.712 P3571010201 MRICAN V - - - - - V - - - - V 1 0 0

5.713 P3571010202 CAMPUREJO V - - - - - V - V - - - 1 0 0

DokterSpesialis

  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi  Asisten

FarmasiKesehatanMasyarakat

KesehatanLingkungan

  Gizi  Keterapian

FisikKeteknisian

Medis Analis

KesehatanTenaga NonKesehatan

JT

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.684 P3529040101 GILI GENTING 0 1 1 12 1 12 0 2 0 0 1 0 0 0 7

5.685 P3529050101 TALANGO 0 1 2 17 1 11 0 1 0 0 1 0 0 0 23

5.686 P3529060101 KALIANGET 0 1 1 8 1 9 0 2 0 0 1 0 0 0 22

5.687 P3529070101 PANDIAN 0 1 1 6 2 6 0 2 0 1 1 0 0 1 15

5.688 P3529070102 PAMOLOKAN 0 1 1 8 1 10 0 1 0 0 1 0 0 1 19

5.689 P3529071101 BATUAN 0 1 1 8 1 7 0 1 0 1 1 0 0 0 5

5.690 P3529080101 LENTENG 0 1 1 15 1 12 0 1 0 0 1 0 0 0 17

5.691 P3529080102 MONCEK TENGAH 0 1 0 6 1 12 0 0 0 0 1 0 0 0 9

5.692 P3529090101 GANDING 0 1 0 12 1 19 0 1 0 0 1 0 0 0 14

5.693 P3529100101 GULUK0GULUK 0 1 1 13 1 16 0 1 0 0 1 0 0 0 8

Page 168: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 168/201

5.694 P3529110101 PASONGSONGAN 0 2 0 19 1 17 0 0 0 1 1 0 0 0 9

5.695 P3529120101 AMBUNTEN 0 1 1 15 0 16 0 0 0 1 1 0 0 1 15

5.696 P3529130101 RUBARU 0 1 0 14 1 12 0 0 1 0 1 0 0 0 17

5.697 P3529140101 DASUK 0 1 0 11 0 14 0 1 0 0 1 0 0 0 15

5.698 P3529150101 MANDING 0 1 1 13 0 15 0 1 0 0 1 0 0 1 21

5.699 P3529160101 BATU PUTIH 0 1 0 10 1 13 0 0 0 0 1 0 0 0 14

5.700 P3529170101 GAPURA 0 1 1 13 1 16 0 1 0 0 1 0 0 0 23

5.701 P3529180101 BATANG BATANG 0 1 0 10 1 13 0 1 0 1 1 0 0 0 11

5.702 P3529180102 LEGUNG TIMUR 0 1 0 10 0 7 0 0 0 0 1 0 0 0 7

5.703 P3529190101 DUNGKEK 0 1 0 20 0 17 0 0 0 1 1 0 0 0 10

5.704 P3529200101 NONGGUNONG 0 1 1 9 0 9 0 2 1 0 1 0 1 0 12

5.705 P3529210101 GAYAM 0 2 1 17 0 15 0 2 1 2 1 0 0 1 7

5.706 P3529220101 RAAS 0 2 1 21 1 14 0 2 1 0 1 0 0 0 5

5.707 P3529230101 SAPEKEN 0 2 0 29 1 17 0 1 1 2 1 0 0 0 5

5.708 P3529240101 ARJASA 0 1 1 39 1 29 0 2 1 1 2 0 0 1 11

5.709 P3529241101 KANGAYAN 0 2 1 24 1 11 0 1 0 0 1 0 0 0 2

5.710 P3529250101 MASALEMBU 0 1 1 21 1 8 0 1 0 1 2 0 0 0 3

5.711 P3571010103 SUKORAME 0 2 2 28 4 13 1 3 4 2 1 0 0 0 6

5.712 P3571010201 MRICAN 0 3 2 30 3 9 2 1 0 0 3 0 0 1 8

5.713 P3571010202 CAMPUREJO 0 3 1 30 5 14 2 2 4 2 2 0 0 1 6

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan   RusakSedang

  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.684 P3529040101 GILI GENTING

- V - - V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.685 P3529050101 TALANGO  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.686 P3529060101 KALIANGET  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.687 P3529070101 PANDIAN  V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.688 P3529070102 PAMOLOKAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.689 P3529071101 BATUAN  - - - V - - V - - 0 0 0 0 1 0 0

5.690 P3529080101 LENTENG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.691 P3529080102 MONCEK TENGAH  - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.692 P3529090101 GANDING

  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.693 P3529100101 GULUK0GULUK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

V V V 0 0 0 0 6 0 0

Page 169: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 169/201

5.694 P3529110101 PASONGSONGAN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.695 P3529120101 AMBUNTEN  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.696 P3529130101 RUBARU  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.697 P3529140101 DASUK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.698 P3529150101 MANDING  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.699 P3529160101 BATU PUTIH  - V - V - - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.700 P3529170101 GAPURA  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.701 P3529180101 BATANG BATANG  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.702 P3529180102 LEGUNG TIMUR  - V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.703 P3529190101 DUNGKEK  - V - V - - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.704 P3529200101 NONGGUNONG  - V - - V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.705 P3529210101 GAYAM  V - - - V - V - - 0 0 0 0 6 0 0

5.706 P3529220101 RAAS  - V - - V - V - - 0 0 0 0 7 1 0

5.707 P3529230101 SAPEKEN  - V - - V - - - V 0 0 0 0 7 0 0

5.708 P3529240101 ARJASA  V - - - V - V - - 0 0 0 0 7 0 0

5.709 P3529241101 KANGAYAN  - V - - V - - - V 0 0 0 0 7 0 0

5.710 P3529250101 MASALEMBU  - V - - V - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.711 P3571010103 SUKORAME V - - V - - V - - 1 0 0 0 11 0 0

5.712 P3571010201 MRICAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 12 0 0

5.713 P3571010202 CAMPUREJO V - - V - - V - - 1 0 0 0 10 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS

5.684 P3529040101 GILI GENTING

0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.685 P3529050101 TALANGO  0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0

5.686 P3529060101 KALIANGET  0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.687 P3529070101 PANDIAN  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.688 P3529070102 PAMOLOKAN  0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

5.689 P3529071101 BATUAN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.690 P3529080101 LENTENG  0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.691 P3529080102 MONCEK TENGAH  1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.692 P3529090101 GANDING

  0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.693 P3529100101 GULUK0GULUK  1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1

1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

Page 170: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 170/201

5.694 P3529110101 PASONGSONGAN  1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.695 P3529120101 AMBUNTEN  1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.696 P3529130101 RUBARU  1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1

5.697 P3529140101 DASUK  0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.698 P3529150101 MANDING  1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.699 P3529160101 BATU PUTIH  0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1

5.700 P3529170101 GAPURA  0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.701 P3529180101 BATANG BATANG  0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1

5.702 P3529180102 LEGUNG TIMUR  0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.703 P3529190101 DUNGKEK  0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.704 P3529200101 NONGGUNONG  0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.705 P3529210101 GAYAM  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.706 P3529220101 RAAS  0 1 0 0 0 0 1 0 0 3 0

5.707 P3529230101 SAPEKEN  0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2

5.708 P3529240101 ARJASA  0 1 1 0 0 0 0 0 2 1 0

5.709 P3529241101 KANGAYAN  1 0 0 0 1 0 1 0 2 2 0

5.710 P3529250101 MASALEMBU  1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.711 P3571010103 SUKORAME 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 1

5.712 P3571010201 MRICAN 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0

5.713 P3571010202 CAMPUREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

Polindes/Poskesdes

  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK   Saka BhaktiHusada

  Dana Sehat   KelompKese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS

  NAMA PUSKESMASNO

5.684 P3529040101 GILI GENTING

6 1 8 21 8 2 0

31

0 0 0 0

5.685 P3529050101 TALANGO  5 0 8 7 12 27 1

47  0 0 0 0

5.686 P3529060101 KALIANGET  5 0 7 0 44 1 0

45  0 0 0 0

5.687 P3529070101 PANDIAN  3 0 7 1 4 28 2

35  0 0 0 0

5.688 P3529070102 PAMOLOKAN  5 3 3 3 7 37 1

48  0 0 0 0

5.689 P3529071101 BATUAN  4 0 7 9 14 6 0

29  0 0 0 0

5.690 P3529080101 LENTENG  7 1 10 0 31 19 0

50  0 0 0 0

5.691 P3529080102 MONCEK TENGAH  6 0 10 0 33 9 0

42  0 0 0 0

5.692 P3529090101 GANDING

  8 0 14 18 31 1 0

50

  0 0 0 0

5.693 P3529100101 GULUK0GULUK  7 1 12 28 17 0 0

45  0 0 0 0

5 694 P3529110101 PASONGSONGAN  7 0 10 0 50 13 0

63  0 0 0 0

Page 171: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 171/201

5.694 P3529110101 PASONGSONGAN 63

5.695 P3529120101 AMBUNTEN  11 0 15 0 23 31 2

56  0 0 0 0

5.696 P3529130101 RUBARU  7 0 11 47 7 2 0

56  0 2 0 0

5.697 P3529140101 DASUK  7 0 23 19 26 9 0

54  0 0 0 0

5.698 P3529150101 MANDING  7 0 11 10 26 20 0

56  0 0 0 0

5.699 P3529160101 BATU PUTIH  6 0 14 0 41 14 0

55  0 0 0 0

5.700 P3529170101 GAPURA  8 2 17 0 26 32 0

58  0 0 0 0

5.701 P3529180101 BATANG BATANG  4 1 9 0 20 32 0

52  0 0 0 0

5.702 P3529180102 LEGUNG TIMUR  3 0 7 16 2 5 0

23  0 0 0 0

5.703 P3529190101 DUNGKEK  7 0 15 0 0 57 0

57  0 0 0 0

5.704 P3529200101 NONGGUNONG  4 1 8 0 38 19 2

59  0 0 0 0

5.705 P3529210101 GAYAM  8 0 10 0 37 20 0

57  0 0 0 0

5.706 P3529220101 RAAS  7 1 4 5 27 0 0

32  0 0 0 0

5.707 P3529230101 SAPEKEN  7 0 3 0 46 8 0

54  0 0 0 0

5.708 P3529240101 ARJASA  0 1 19 0 0 47 2 1

68  0 0 0 0

5.709 P3529241101 KANGAYAN  8 1 9 25 10 0 0

35  0 0 0 0

5.710 P3529250101 MASALEMBU  4 0 4 0 0 24 4

28  0 0 0 0

5.711 P3571010103 SUKORAME 5 0 5 0 6 33 17 56 0 0 0 0

5.712 P3571010201 MRICAN 4 0 4 0 2 22 3 27 0 0 0 0

5.713 P3571010202 CAMPUREJO 5 0 5 0 5 37 0 42 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)   RawatInap

Non RawatInap

LuasWilayah

  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS

  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

ED

5.714 Jawa Timur Kota Kediri P3571020103 BALOWERTI Jl. Merbabu No.01, Kec. Kota Kediri - - V 0 1 1,00 5

5.715 Jawa Timur Kota Kediri P3571020201 KOTA WIL SELATAN Jl. Kapten Tendean No.87, Kec. Kota Kediri - - - 0 1 6,00 4

5.716 Jawa Timur Kota Kediri P3571020202 KOTA WIL UTARA Jl. Sam Ratulangi No.12, Kec. Kota Kediri - - - 0 1 3,00 8

5.717 Jawa Timur Kota Kediri P3571030103 NGLETIH Jl. Raya Ngletih Bawang, Kec. Pesantren - - V 1 0 1,00 4

5.718 Jawa Timur Kota Kediri P3571030201 PESANTREN I Jl. Brigjen Pol. Imam Bachri No.113, Kec. Pesantren - - - 0 1 8,00 5

5.719 Jawa Timur Kota Kediri P3571030202 PESANTREN II Jl. Cendana No.32, Kec. Pesantren - - - 0 1 1,00 6

5.720 Jawa Timur Kota Blitar P3572010201

UPTD KESEHATAN KEC.

SUKOREJO Jl. Cemara 151 Karangsari, Kec. Sukorejo - - - 0 1 9,92 7

Page 172: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 172/201

5.721 Jawa Timur Kota Blitar P3572020101

UPTD KESEHATAN KEC.

KEPANJENKIDUL Jl. Ciliwung No. 178 Tanggung, Kec. Kepanjen Kidul - - V 1 0 10,50 7

5.722 Jawa Timur Kota Blitar P3572030101

UPTD KESEHATAN KEC.

SANANWETAN Jl. Jawa No. 7, Kec. Sananwetan - - V 1 0 12,15 7

5.723 Jawa Timur Kota Malang P3573010101 KEDUNGKANDANG Jl. Ki Ageng Gribig No.252, Kec. Kedungkandang - - - 1 0 39,89 4

5.724 Jawa Timur Kota Malang P3573010202 GRIBIG Jl. Ki Ageng Gribig No.97, Malang, Kec. Kedungkandang - - - 0 1 39,89 4

5.725 Jawa Timur Kota Malang P3573010203 ARJOWINANGUN Jl. Raya Arjowinangun No.2, Kec. Kedungkandang - - - 0 1 39,89 4

5.726 Jawa Timur Kota Malang P3573020201 JANTI Jl. Janti Barat No.88, Kec. Sukun - - - 0 1 20,97 3

5.727 Jawa Timur Kota Malang P3573020202 CIPTOMULYO Jl. Kol. Sugiyono VIII No.54, Kec. Sukun - - - 0 1 20,97 3

5.728 Jawa Timur Kota Malang P3573020203 MULYOREJO Jl. Budi Utomo No.110A, Kec. Sukun - - - 0 1 20,97 5

5.729 Jawa Timur Kota Malang P3573030201 ARJUNO Jl. Arjuno No.17, Kec. Klojen - - - 0 1 8,83 4

5.730 Jawa Timur Kota Malang P3573030202 BARENG Jl. Bareng Tebes No.10A, Kec. Klojen - - - 0 1 8,83 4

5.731 Jawa Timur Kota Malang P3573030203 RAMPAL CELAKET Jl. Simpang Kasembon No.5, Kec. Klojen - - - 0 1 8,83 3

5.732 Jawa Timur Kota Malang P3573040102 KENDALKEREP Jl. Sulfat No.100, Kec. Blimbing - - - 1 0 17,77 4

5.733 Jawa Timur Kota Malang P3573040201 CISADEA Jl. Cisadea No.19, Kec. Blimbing - - - 0 1 17,77 2

5.734 Jawa Timur Kota Malang P3573040203 PANDANWANGI Jl. LA. Sucipto No.315, Kec. Blimbing - - - 0 1 17,77 5

5.735 Jawa Timur Kota Malang P3573050101 DINOYO Jl. Keramik No.2, Kec. Lowokwaru - - - 1 0 22,60 6

IbukotaKecamatan

IbukotaKabupaten

IbukotaProvinsi

KotaMetropolitan

  lain-lain Perdesaan Perkotaan   Terpencil/SangatTerpencil

  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS

  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.714 P3571020103 BALOWERTI V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.715 P3571020201 KOTA WIL SELATAN V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.716 P3571020202 KOTA WIL UTARA V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.717 P3571030103 NGLETIH V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.718 P3571030201 PESANTREN I V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.719 P3571030202 PESANTREN II V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.720 P3572010201

UPTD KESEHATAN KEC.

SUKOREJO V - - - - - V - V - - - 0 2 0

Page 173: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 173/201

5.721 P3572020101

UPTD KESEHATAN KEC.

KEPANJENKIDUL V - - - - - V - V - - - 3 1 1

5.722 P3572030101

UPTD KESEHATAN KEC.

SANANWETAN V - - - - - V - V - - - 4 1 0

5.723 P3573010101 KEDUNGKANDANG - - - V - - V - V - - - 1 0 0

5.724 P3573010202 GRIBIG - - - V - - V - V - - - 1 0 0

5.725 P3573010203 ARJOWINANGUN - - - V - - V - V - - - 4 0 0

5.726 P3573020201 JANTI - - - V - - V - V - - - 3 0 0

5.727 P3573020202 CIPTOMULYO - - - V - - V - V - - - 2 0 0

5.728 P3573020203 MULYOREJO - - - V - - V - V - - - 1 0 0

5.729 P3573030201 ARJUNO - - - V - - V - V - - - 1 0 0

5.730 P3573030202 BARENG - - - V - - V - V - - - 3 0 0

5.731 P3573030203 RAMPAL CELAKET - - - V - - V - V - - - 2 0 0

5.732 P3573040102 KENDALKEREP - - - V - - V - V - - - 2 0 0

5.733 P3573040201 CISADEA - - - V - - V - V - - - 0 0 0

5.734 P3573040203 PANDANWANGI - - - V - - V - V - - - 2 0 0

5.735 P3573050101 DINOYO - - - V - - V - V - - - 1 0 0

DokterSpesialis

  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi   AsistenFarmasi

KesehatanMasyarakat

KesehatanLingkungan

  Gizi   KeterapianFisik

KeteknisianMedis

 AnalisKesehatan

Tenaga NonKesehatan

JT

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.714 P3571020103 BALOWERTI 0 3 1 34 5 23 1 3 5 3 3 0 0 1 10

5.715 P3571020201 KOTA WIL SELATAN 0 3 1 24 5 13 0 2 3 1 2 0 0 1 9

5.716 P3571020202 KOTA WIL UTARA 0 3 1 14 10 16 0 4 2 2 4 0 1 1 13

5.717 P3571030103 NGLETIH 0 4 2 36 6 15 3 2 2 0 2 0 2 0 9

5.718 P3571030201 PESANTREN I 0 3 2 40 6 18 1 2 4 2 3 0 1 2 3

5.719 P3571030202 PESANTREN II 0 4 3 34 3 8 1 2 2 0 2 0 1 3 12

5.720 P3572010201

UPTD KESEHATAN KEC.

SUKOREJO 0 4 2 1 6 1 11 0 5 0 3 2 0 0 2 13

Page 174: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 174/201

5.721 P3572020101

UPTD KESEHATAN KEC.

KEPANJENKIDUL 0 5 2 23 2 14 0 3 0 2 2 0 0 12 12

5.722 P3572030101

UPTD KESEHATAN KEC.

SANANWETAN 0 5 4 18 2 15 3 2 3 3 2 0 0 0 18

5.723 P3573010101 KEDUNGKANDANG 0 3 1 12 2 10 1 2 0 1 2 0 0 3 10

5.724 P3573010202 GRIBIG 0 3 2 7 2 6 0 2 0 1 2 0 0 2 3

5.725 P3573010203 ARJOWINANGUN 0 2 1 8 2 6 1 1 1 1 1 0 0 1 4

5.726 P3573020201 JANTI 0 2 3 9 2 6 1 1 0 2 2 0 0 1 8

5.727 P3573020202 CIPTOMULYO 0 3 2 7 1 7 2 0 0 1 1 0 0 1 4

5.728 P3573020203 MULYOREJO 0 2 2 6 1 7 0 2 0 1 2 0 0 1 4

5.729 P3573030201 ARJUNO 1 4 3 7 2 5 1 1 0 1 2 0 0 1 8

5.730 P3573030202 BARENG 0 2 2 5 2 5 2 0 0 1 2 0 0 1 7

5.731 P3573030203 RAMPAL CELAKET 0 2 2 7 2 4 2 0 0 1 1 0 0 1 4

5.732 P3573040102 KENDALKEREP 1 5 2 12 2 10 1 1 1 2 2 0 0 1 4

5.733 P3573040201 CISADEA 0 1 2 6 1 4 0 2 0 1 1 0 0 2 5

5.734 P3573040203 PANDANWANGI 0 2 1 9 1 7 1 1 0 1 2 0 0 1 8

5.735 P3573050101 DINOYO 0 4 3 13 2 12 1 2 0 2 2 0 0 2 7

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan   RusakSedang

  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.714 P3571020103 BALOWERTI V - - V - - V - - 1 0 0 0 11 0 0

5.715 P3571020201 KOTA WIL SELATAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 11 0 0

5.716 P3571020202 KOTA WIL UTARA V - - V - - V - - 1 0 0 0 11 0 0

5.717 P3571030103 NGLETIH V - - V - - V - - 1 0 0 0 11 0 0

5.718 P3571030201 PESANTREN I V - - V - - V - - 1 0 0 0 12 0 0

5.719 P3571030202 PESANTREN II V - - V - - V - - 1 0 0 0 12 0 0

5.720 P3572010201

UPTD KESEHATAN KEC.

SUKOREJO V V - V - - V - - 1 1 0 0 4 2 4

Page 175: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 175/201

5.721 P3572020101

UPTD KESEHATAN KEC.

KEPANJENKIDUL V V - V - - V - - 1 1 1 1 1 2 2

5.722 P3572030101

UPTD KESEHATAN KEC.

SANANWETAN V V - V V - V - - 1 1 1 0 7 1 2

5.723 P3573010101 KEDUNGKANDANG V - - V - - V - - 1 0 0 0 2 2 1

5.724 P3573010202 GRIBIG V - - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.725 P3573010203 ARJOWINANGUN - - V V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

5.726 P3573020201 JANTI V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

5.727 P3573020202 CIPTOMULYO V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 1

5.728 P3573020203 MULYOREJO V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 1

5.729 P3573030201 ARJUNO V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 1

5.730 P3573030202 BARENG V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 1 0

5.731 P3573030203 RAMPAL CELAKET V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.732 P3573040102 KENDALKEREP V - - V - - V - - 0 0 1 0 3 1 1

5.733 P3573040201 CISADEA V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 1

5.734 P3573040203 PANDANWANGI V - - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 2

5.735 P3573050101 DINOYO V - - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 1

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.714 P3571020103 BALOWERTI 0 0 1 0 0 0 0 0 4 0 0

5.715 P3571020201 KOTA WIL SELATAN 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 1

5.716 P3571020202 KOTA WIL UTARA 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.717 P3571030103 NGLETIH 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.718 P3571030201 PESANTREN I 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0

5.719 P3571030202 PESANTREN II 0 0 1 0 0 0 0 0 4 0 0

5.720 P3572010201

UPTD KESEHATAN KEC.

SUKOREJO 1 0 2 0 0 0 0 0 5 0 0

Page 176: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 176/201

5.721 P3572020101

UPTD KESEHATAN KEC.

KEPANJENKIDUL 1 0 2 0 0 0 0 0 3 2 2

5.722 P3572030101

UPTD KESEHATAN KEC.

SANANWETAN 1 0 2 0 0 0 0 0 5 1 0

5.723 P3573010101 KEDUNGKANDANG 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.724 P3573010202 GRIBIG 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.725 P3573010203 ARJOWINANGUN 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1

5.726 P3573020201 JANTI 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.727 P3573020202 CIPTOMULYO 1 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0

5.728 P3573020203 MULYOREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0

5.729 P3573030201 ARJUNO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.730 P3573030202 BARENG 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.731 P3573030203 RAMPAL CELAKET 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.732 P3573040102 KENDALKEREP 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.733 P3573040201 CISADEA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.734 P3573040203 PANDANWANGI 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.735 P3573050101 DINOYO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

Polindes/Poskesdes

  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK   Saka BhaktiHusada

  Dana Sehat   KelompKese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.714 P3571020103 BALOWERTI 5 0 5 0 2 34 5 41 0 0 0 0

5.715 P3571020201 KOTA WIL SELATAN 4 0 4 0 4 25 3 32 0 0 0 0

5.716 P3571020202 KOTA WIL UTARA 8 0 8 0 4 25 1 30 0 0 0 0

5.717 P3571030103 NGLETIH 4 0 4 0 0 20 3 23 0 0 0 0

5.718 P3571030201 PESANTREN I 5 0 5 0 0 27 3 30 0 0 0 0

5.719 P3571030202 PESANTREN II 6 1 6 0 22 30 2 54 0 2 0 0

5.720 P3572010201

UPTD KESEHATAN KEC.

SUKOREJO 7 5 7 0 3 48 2 53 0 3 0 0

Page 177: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 177/201

5.721 P3572020101

UPTD KESEHATAN KEC.

KEPANJENKIDUL 7 2 7 0 0 48 3 51 0 4 0 0

5.722 P3572030101

UPTD KESEHATAN KEC.

SANANWETAN 7 4 7 0 1 55 4 60 14 26 1 0

5.723 P3573010101 KEDUNGKANDANG 0 0 4 1 5 29 1 36 0 0 0 0

5.724 P3573010202 GRIBIG 0 1 4 0 0 54 1 55 0 0 0 0

5.725 P3573010203 ARJOWINANGUN 0 1 4 1 13 25 7 46 0 0 0 0

5.726 P3573020201 JANTI 0 0 3 2 17 48 4 71 0 0 0 0

5.727 P3573020202 CIPTOMULYO 0 1 3 0 14 32 1 47 0 0 0 0

5.728 P3573020203 MULYOREJO 0 2 5 0 6 27 4 37 0 0 0 0

5.729 P3573030201 ARJUNO 0 0 4 0 7 27 2 36 0 1 1 0

5.730 P3573030202 BARENG 0 1 4 0 0 45 5 50 0 4 0 0

5.731 P3573030203 RAMPAL CELAKET 0 0 3 0 5 16 1 22 0 0 0 0

5.732 P3573040102 KENDALKEREP 0 0 4 4 23 28 4 59 0 2 0 0

5.733 P3573040201 CISADEA 0 0 2 0 0 35 2 37 0 2 0 0

5.734 P3573040203 PANDANWANGI 0 1 5 2 17 27 2 48 0 2 0 0

5.735 P3573050101 DINOYO 0 0 6 0 1 38 1 40 0 1 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)   RawatInap

Non RawatInap

LuasWilayah

  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

ED

5.736 Jawa Timur Kota Malang P3573050103 KENDALSARI Jl. Cengger Ayam I No.8, Kec. Lowokwaru - - - 1 0 22,60 3

5.737 Jawa Timur Kota Malang P3573050202 MOJOLANGU Jl. Sudimoro No.17A, Kec. Lowokwaru - - - 0 1 22,60 3

5.738 Jawa Timur Kota Probolonggo P3574010101 KETAPANG Jl. Raya Bromo No.1b, Kel.Ketapang, Kec. Kademangan - - - 1 0 12.754 6

5.739 Jawa Timur Kota Probolonggo P3574011201 KEDOPOK Jl. Mastrip No.18, Kel. Kedopok, Kec. Kedopok - - - 0 1 13.624 6

5.740 Jawa Timur Kota Probolonggo P3574020101 WONOASIH Jl. Anggur No.70, Kel. Wonoasih, Kec. Wonoasih - - V 1 0 10.981 6

5.741 Jawa Timur Kota Probolonggo P3574030201 SUKABUMI Jl. Wijaya Kusuma No.1, Kel. Sukabumi, Kec. Mayangan - - - 0 1 8.655 2

5.742 Jawa Timur Kota Probolonggo P3574030202 JATI Jl. Hayam Wuruk No.2, Kel. Jati, Kec. Mayangan - - - 0 1 - 3

5.743 Jawa Timur Kota Probolonggo P3574031201 KANIGARAN Jl. Cokroaminoto No.29a, Kel. Kanigaran, Kec. Kanigaran - - - 0 1 10.653 6

5 .744 Jawa T im ur K ot a P asuruan P 3575010201 GADINGREJO  J l. I ri an Jaya No. 5 RT. 01 RW. 06 K el . K aranganyar K ec. Gad ingrejo 7 ,64 112 ,90147

V 0 1  3,55 4

5 .745 Jawa T im ur K ot a P asuruan P 3575010202 K ARANGK ETUG   Jl. Gatot Subroto No.383 RT.07 RW.01 Kel . Karangketug, Kec. Gadingrejo 7,63 112,8786 V 0 1   4,93 4

5 .746 Jawa T im ur K ot a P asuruan P 3575020201 K EB ONAGUNG  Jl. P. Sudirman Pasar Kebonagung RW.6, Kel . Kebonagung Kec. Purworejo 7,66 112,89541

- 0 1  3,06 3

5.747 Jawa Timur Kota Pasuruan P3575020202 SEKARGADUNG J l. Sek ars ono No. 1 RT.2 RW .5 Kel. Sek ar gadung Kec .Pur worejo 7,67 112,90575 - 0 1  5,05 4

Page 178: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 178/201

5.747 Jawa Timur Kota Pasuruan P3575020202 SEKARGADUNG J l. Sek ars ono No. 1 RT.2 RW .5 Kel. Sek ar gadung Kec . Pur worejo 7,67 112,90575 0 1

5.748 Jawa Timur Kota Pasuruan P3575030201 BUGUL KIDUL Jl. Trunojoyo No.293, Kel. Bugulkidul Kec. Bugul Kidul 7,65 112,91624 - 0 1 10,94 6

5.749 Jawa Timur Kota Pasuruan P3575031201 KANDANGSAPI J l. W .R. Supr atman No.7 RT.1 RW .2 Kel. Kandangs api Kec . Pang gung rejo 7,64 112,90951 - 0 1 5,21 6

5.750 Jawa Timur Kota Pasuruan P3575031202 KEBONSARI Jl. Gajah Mada 18 Kel. Kebonsari Kec. Panggungrejo 7,65 112,90254 - 0 1 1,53 3

5.751 Jawa Timur Kota Pasuruan P3575031203 TRAJENG Jl. Maluku No.1 Kel. Trajeng Kec. Panggungrejo 7,64 112,9117 - 0 1 2,31 4

5.752 Jawa Timur Kota Mojokerto P3576010102 BLOOTO Jl. Raya Cinde No. 3, Kel. Blooto Kec. Prajurit Kulon Kode Pos 61327 - - V 1 0 5,56 4

5.753 Jawa Timur Kota Mojokerto P3576010201 MENTIKAN Jl. Prapanca No. 55, Kec. Prajurit Kulon Kode Pos 61323 - - - 0 1 2,20 4

5.754 Jawa Timur Kota Mojokerto P3576020102 KEDUNDUNG Jl. By Pass, Kel. Kedundung Kec. Magersari Kode Pos 61316 - - V 1 0 5,64 3

5.755 Jawa Timur Kota Mojokerto P3576020201 GEDONGAN Jl. Gajah Mada No. 54, Kel. Gedongan Kec. Magersari kode Pos 61319 - - - 0 1 1,74 6

5.756 Jawa Timur Kota Mojokerto P3576020203 WATES Jl. Lawu Raya No. 1, kel. Wates Kec. Magersari Kode Pos 61317 - - - 0 1 1,32 1

5.757 Jawa Timur Kota Madiun P3577010201 MANGUHARJO Jl. Gajah Mada No.124, Kec. Mangu Harjo 7,63 111,507599 - 0 1 5,35 4

5.758 Jawa Timur Kota Madiun P3577010202 PATIHAN Jl. Mendut No.1, Kec. Mangu Harjo 7,61 111,529198 - 0 1 4,69 5

5.759 Jawa Timur Kota Madiun P3577020101 BANJAREJO Jl. Bhayangkara No.1, Kec. Taman 7,66 111,5327 - 0 1 6,70 4

5.760 Jawa Timur Kota Madiun P3577020202 DEMANGAN Jl. Sukarno Hatta, Kec. Taman 7,66 111,521797 - 0 1 5,76 5

5.761 Jawa Timur Kota Madiun P3577030102 TAWANGREJO Jl. Tawang Sari No. 39, Kec. Kartoharjo. 7,61 111,542702 - 1 0 5,97 4

5.762 Jawa Timur Kota Madiun P3577030201 ORO0ORO OMBO Jl. Diponegoro No.22, Kec. Kartoharjo 7,62 111,5299999 - 0 1 4,76 5

5.763 Jawa Timur Kota Surabaya P3578010101 KEDURUS Jl. Raya Mastrip No. 46 - - - 1 0 9,23 4

5.764 Jawa Timur Kota Surabaya P3578020201 KEBONSARI Jl. Kebonsari Manunggal 30 0 32 - - - 0 1 3,67 4

5.765 Jawa Timur Kota Surabaya P3578030201 GAYUNGAN Jl. Gayungsari Barat No. 124 - - - 0 1 6,07 4

IbukotaKecamatan IbukotaKabupaten IbukotaProvinsi KotaMetropolitan   lain-lain Perdesaan Perkotaan   Terpencil/SangatTerpencil   Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.736 P3573050103 KENDALSARI - - - V - - V - V - - - 2 0 0

5.737 P3573050202 MOJOLANGU - - - V - - V - V - - - 3 0 0

5.738 P3574010101 KETAPANG V - - - - - - - - V - - 0 3 0

5.739 P3574011201 KEDOPOK V - - - - - - - - V - - 0 3 0

5.740 P3574020101 WONOASIH V - - - - - - - - V - - 0 3 0

5.741 P3574030201 SUKABUMI V - - - - - - - - V - - 0 2 0

5.742 P3574030202 JATI V - - - - - - - - V - - 0 3 0

5.743 P3574031201 KANIGARAN V V - - - - - - - V - - 0 3 0

5.744 P3575010201 GADINGREJO V - - - - - V - - V - - 1 0 0

5.745 P3575010202 KARANGKETUG V - - - - - V - - V - - 0 0 1

5.746 P3575020201 KEBONAGUNG V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.747 P3575020202 SEKARGADUNG V - - - - - V - - V - - 1 0 0

Page 179: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 179/201

5.748 P3575030201 BUGUL KIDUL V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.749 P3575031201 KANDANGSAPI V - - - - - V - - V - - 1 0 0

5.750 P3575031202 KEBONSARI V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.751 P3575031203 TRAJENG V - - - - - V - - V - - 1 0 0

5.752 P3576010102 BLOOTO V - - - - - - - V - - - 1 2 0

5.753 P3576010201 MENTIKAN - - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.754 P3576020102 KEDUNDUNG V - - - - - - - V - - - 2 0 0

5.755 P3576020201 GEDONGAN - - - - - - - - - V - - 2 0 0

5.756 P3576020203 WATES - - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.757 P3577010201 MANGUHARJO V - - - - - V - V - - - 2 0 0

5.758 P3577010202 PATIHAN V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.759 P3577020101 BANJAREJO V - - - - - V - V - - - 4 0 0

5.760 P3577020202 DEMANGAN V - - - - - V - V - - - 2 0 0

5.761 P3577030102 TAWANGREJO V - - - - - V - V - - - 0 0 0

5.762 P3577030201 ORO0ORO OMBO V - - - - - V - V - - - 1 0 0

5.763 P3578010101 KEDURUS V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.764 P3578020201 KEBONSARI V - - - - - - - V - - - - 1 0

5.765 P3578030201 GAYUNGAN V - - - - - - - V - - - 3 0 0

DokterSpesialis   Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi   AsistenFarmasi KesehatanMasyarakat KesehatanLingkungan   Gizi   KeterapianFisik KeteknisianMedis  AnalisKesehatan Tenaga NonKesehatan JT

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.736 P3573050103 KENDALSARI 0 4 3 11 2 9 1 2 0 1 2 0 0 3 9

5.737 P3573050202 MOJOLANGU 0 3 2 5 2 5 2 0 0 1 1 0 0 1 3

5.738 P3574010101 KETAPANG 0 5 2 24 2 12 3 4 0 1 2 2 0 1 18

5.739 P3574011201 KEDOPOK 0 3 2 13 1 11 1 1 0 1 2 1 0 0 12

5.740 P3574020101 WONOASIH 0 4 2 22 2 9 2 3 2 1 2 2 0 1 21

5.741 P3574030201 SUKABUMI 0 4 2 6 2 4 1 1 0 2 1 1 0 0 11

5.742 P3574030202 JATI 0 2 3 8 2 8 1 2 1 1 1 1 0 0 16

5.743 P3574031201 KANIGARAN 1 3 2 13 2 10 2 1 1 2 2 1 0 1 19

5.744 P3575010201 GADINGREJO 0 3 2 11 1 8 1 0 3 1 2 0 0 1 6

5.745 P3575010202 KARANGKETUG 0 4 2 10 0 7 1 2 1 1 2 0 0 1 8

5.746 P3575020201 KEBONAGUNG 0 2 1 5 1 5 1 1 1 1 0 0 1 0 0

5.747 P3575020202 SEKARGADUNG 0 6 3 9 1 7 0 2 3 1 2 0 0 1 9

Page 180: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 180/201

5.748 P3575030201 BUGUL KIDUL 0 5 2 14 1 9 1 2 3 1 2 0 1 1 7

5.749 P3575031201 KANDANGSAPI 0 4 2 13 0 8 0 2 3 1 2 1 0 1 9

5.750 P3575031202 KEBONSARI 0 3 3 10 0 9 1 2 3 1 2 0 0 1 4

5.751 P3575031203 TRAJENG 0 2 1 3 0 5 1 0 0 0 1 0 0 0 2

5.752 P3576010102 BLOOTO 0 3 4 17 1 14 1 1 8 2 1 0 0 2 13

5.753 P3576010201 MENTIKAN 0 2 2 9 2 6 0 1 5 1 2 0 0 1 12

5.754 P3576020102 KEDUNDUNG 0 4 1 16 2 12 0 2 3 1 2 0 1 2 14

5.755 P3576020201 GEDONGAN 0 3 3 9 2 6 0 1 4 2 1 0 0 1 14

5.756 P3576020203 WATES 0 3 2 7 2 6 0 1 4 0 1 0 0 1 5

5.757 P3577010201 MANGUHARJO 0 4 2 6 3 6 1 4 1 3 2 0 0 3 9

5.758 P3577010202 PATIHAN 0 6 2 6 2 6 1 5 2 1 2 0 0 3 9

5.759 P3577020101 BANJAREJO 0 3 2 7 2 13 2 4 2 2 4 0 0 2 12

5.760 P3577020202 DEMANGAN 0 4 2 6 2 6 0 4 1 2 2 0 0 2 8

5.761 P3577030102 TAWANGREJO 0 4 2 7 2 6 1 5 2 3 2 0 0 2 8

5.762 P3577030201 ORO0ORO OMBO 0 4 1 7 4 7 0 4 1 1 2 0 0 3 9

5.763 P3578010101 KEDURUS 0 7 3 7 2 10 0 3 2 1 1 0 0 1 14

5.764 P3578020201 KEBONSARI 0 6 4 7 1 8 0 2 1 1 1 0 0 1 18

5.765 P3578030201 GAYUNGAN 0 5 3 5 1 9 0 3 1 1 2 0 0 1 17

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang   Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.736 P3573050103 KENDALSARI V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 1 0

5.737 P3573050202 MOJOLANGU V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

5.738 P3574010101 KETAPANG V V - V V - V - - 0 0 0 0 1 3 0

5.739 P3574011201 KEDOPOK V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 3 0

5.740 P3574020101 WONOASIH V V - V V - V - - 1 0 0 0 1 2 0

5.741 P3574030201 SUKABUMI V V - V - - V - - 0 0 0 0 1 2 0

5.742 P3574030202 JATI V V - V - - V - - 0 0 0 0 1 2 0

5.743 P3574031201 KANIGARAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 0 3 0

5.744 P3575010201 GADINGREJO V - - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 0

5.745 P3575010202 KARANGKETUG V - - V - - V - - 0 0 0 0 12 0 0

5.746 P3575020201 KEBONAGUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 13 0 0

5.747 P3575020202 SEKARGADUNG V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

Page 181: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 181/201

5.748 P3575030201 BUGUL KIDUL V - - V - - V - - 0 0 0 0 9 1 0

5.749 P3575031201 KANDANGSAPI V - - V - - V - - 0 0 0 0 11 0 0

5.750 P3575031202 KEBONSARI V - - V - - V - - 0 0 0 0 2 0 0

5.751 P3575031203 TRAJENG V - - V - - V - - 0 0 0 0 10 0 0

5.752 P3576010102 BLOOTO - V - V - - V - - 1 0 0 0 7 0 0

5.753 P3576010201 MENTIKAN V V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.754 P3576020102 KEDUNDUNG - V - V - - V - - 1 0 0 0 7 2 0

5.755 P3576020201 GEDONGAN - V - V - - V - - 0 0 0 0 4 2 0

5.756 P3576020203 WATES V V - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.757 P3577010201 MANGUHARJO V - - V - - V - - 1 0 0 0 10 0 0

5.758 P3577010202 PATIHAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 7 3 0

5.759 P3577020101 BANJAREJO V - - V - - V - - 1 0 0 0 9 1 0

5.760 P3577020202 DEMANGAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 10 0 0

5.761 P3577030102 TAWANGREJO V - - V - - V - - 1 0 0 0 9 0 0

5.762 P3577030201 ORO0ORO OMBO V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0 0

5.763 P3578010101 KEDURUS V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 0 0

5.764 P3578020201 KEBONSARI V - - V - - V - - 1 0 0 0 5 1 0

5.765 P3578030201 GAYUNGAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.736 P3573050103 KENDALSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.737 P3573050202 MOJOLANGU 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.738 P3574010101 KETAPANG 1 1 0 0 0 0 0 0 1 3 0

5.739 P3574011201 KEDOPOK 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0

5.740 P3574020101 WONOASIH 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.741 P3574030201 SUKABUMI 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.742 P3574030202 JATI 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.743 P3574031201 KANIGARAN 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.744 P3575010201 GADINGREJO 1 1 0 0 0 0 0 0 5 0 0

5.745 P3575010202 KARANGKETUG 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.746 P3575020201 KEBONAGUNG 2 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.747 P3575020202 SEKARGADUNG 2 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

Page 182: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 182/201

5.748 P3575030201 BUGUL KIDUL 1 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0

5.749 P3575031201 KANDANGSAPI 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.750 P3575031202 KEBONSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.751 P3575031203 TRAJENG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.752 P3576010102 BLOOTO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1

5.753 P3576010201 MENTIKAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

5.754 P3576020102 KEDUNDUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.755 P3576020201 GEDONGAN 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0

5.756 P3576020203 WATES 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.757 P3577010201 MANGUHARJO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.758 P3577010202 PATIHAN 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0

5.759 P3577020101 BANJAREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.760 P3577020202 DEMANGAN 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.761 P3577030102 TAWANGREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0

5.762 P3577030201 ORO0ORO OMBO 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.763 P3578010101 KEDURUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

5.764 P3578020201 KEBONSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0

5.765 P3578030201 GAYUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

Polindes/

Poskesdes   Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK  Saka Bhakti

Husada   Dana Sehat  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.736 P3573050103 KENDALSARI 0 1 3 0 3 33 3 39 0 1 0 0

5.737 P3573050202 MOJOLANGU 0 0 3 0 0 33 0 33 0 1 0 0

5.738 P3574010101 KETAPANG 6 4 6 3 15 16 1 35 0 3 1 0

5.739 P3574011201 KEDOPOK 6 1 6 0 16 18 3 37 0 2 1 0

5.740 P3574020101 WONOASIH 6 1 6 3 6 16 9 34 0 5 1 0

5.741 P3574030201 SUKABUMI 2 0 2 1 3 8 4 16 0 0 0 0

5.742 P3574030202 JATI 3 0 3 3 14 13 9 39 0 0 1 0

5.743 P3574031201 KANIGARAN 6 1 6 0 30 18 9 57 0 2 1 0

5.744 P3575010201 GADINGREJO 4 0 4 0 0 22 8 30 8 1 0 0

5.745 P3575010202 KARANGKETUG 4 0 4 0  3 25

0 28 8  3

0 2.080

5.746 P3575020201 KEBONAGUNG 3 0 3 0 0  30 2

32 0  1

0 1.607

5.747 P3575020202 SEKARGADUNG 4 0 4 0 0  31 7

38 16  1

0 0

Page 183: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 183/201

5.748 P3575030201 BUGUL KIDUL 6 1 6 0 5 36 2 43 33 1 0 878

5.749 P3575031201 KANDANGSAPI 6 7 6 0 1 34 10 45 12 3 0 0

5.750 P3575031202 KEBONSARI 3 0 3 0 1 32 0 33 5 0 0 440

5.751 P3575031203 TRAJENG 4 1 4 0 0 16 16 32 0 2 0 0

5.752 P3576010102 BLOOTO 4 2 4 0 4 26 5 35 0 0 1 0

5.753 P3576010201 MENTIKAN 4 1 4 0 0 26 5 31 0 0 0 0

5.754 P3576020102 KEDUNDUNG 3 1 3 0 0 19 13 32 0 1 0 0

5.755 P3576020201 GEDONGAN 6 0 6 0 12 18 10 40 0 0 0 0

5.756 P3576020203 WATES 1 1 1 0 0 14 12 26 0 0 1 0

5.757 P3577010201 MANGUHARJO 4 2 4 0 0 42 9 51 0 2 0 0

5.758 P3577010202 PATIHAN 5 0 5 0 4 21 4 29 0 1 0 0

5.759 P3577020101 BANJAREJO 4 3 4 0 3 46 7 56 0 2 0 0

5.760 P3577020202 DEMANGAN 5 2 5 0 5 60 2 67 0 4 0 0

5.761 P3577030102 TAWANGREJO 4 0 4 0 4 19 5 28 0 3 0 0

5.762 P3577030201 ORO0ORO OMBO 5 1 5 0 0 37 2 39 0 1 0 0

5.763 P3578010101 KEDURUS 4 0 4 0 34 22 1 57 0 0 1 0

5.764 P3578020201 KEBONSARI 4 0 4 6 7 73 2 88 0 0 0 0

5.765 P3578030201 GAYUNGAN 4 0 4 0 0 37 2 39 0 0 1 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah   Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.766 Jawa Timur Kota Surabaya P3578040201 JEMURSARI Jl. Jemursari Selatan IV / 5 - - - 0 1 1,64 1

5.767 Jawa Timur Kota Surabaya P3578040202 SIDOSERMO Jl. Sidosermo Gg.Damri No. 51 - - - 0 1 2,49 3

5.768 Jawa Timur Kota Surabaya P3578040203 SIWALANKERTO Jl. Siwalankerto No. 134 - - - 1 0 1,97 1

5.769 Jawa Timur Kota Surabaya P3578050201 TENGGILIS Rungkut Mejoyo Selatan IV Blok P / 48 - - - 0 1 5,52 4

5.770 Jawa Timur Kota Surabaya P3578060101 GUNUNG ANYAR Jl. Gunung Anyar Timur 70 - - - 1 0 9,52 4

5.771 Jawa Timur Kota Surabaya P3578070102 MEDOKAN AYU Jl. Medokan Ayu III D / 31 - - V 1 0 15,52 3

5.772 Jawa Timur Kota Surabaya P3578070201 KALIRUNGKUT Jl. Rungkut Puskesmas No.1 - - - 0 1 5,41 3

5.773 Jawa Timur Kota Surabaya P3578080201 MENUR Jl. Manyar Rejo I / No. 35 - - - 0 1 4,03 3

5.774 Jawa Timur Kota Surabaya P3578080202 KLAMPIS NGASEM Jl. Arief Rahman Hakim No. 99B - - - 0 1 1,71 2

5.775 Jawa Timur Kota Surabaya P3578080203 KEPUTIH Jl. Keputih Tegal No. 19 - - - 0 1 1,44 2

5.776 Jawa Timur Kota Surabaya P3578090201 MULYOREJO Jl. Mulyorejo Utara No. 201 - - - 1 0 6,99 3

5.777 Jawa Timur Kota Surabaya P3578090202 KALIJUDAN Jl. Kalijudan 123 - - - 0 1 14,21 3

Page 184: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 184/201

5.778 Jawa Timur Kota Surabaya P3578100201 PUCANG SEWU Jl. Pucang Anom Timur 72 - - - 0 1 3,01 3

5.779 Jawa Timur Kota Surabaya P3578100202 MOJO Jl. Mojo Klanggru Wetan II / No. 11 - - - 0 1 4,36 3

5.780 Jawa Timur Kota Surabaya P3578110101 JAGIR Jl. Bendul Merisi No. 1 - - V 1 0 3,48 3

5.781 Jawa Timur Kota Surabaya P3578110202 WONOKROMO Jl. Karang Rejo VI/4 - - - 0 1 1,04 1

5.782 Jawa Timur Kota Surabaya P3578110203 NGAGELREJO Jl. Ngagel Dadi III / 17 - - - 0 1 2,20 2

5.783 Jawa Timur Kota Surabaya P3578120102 PAKIS Jl. Kembang Kuning Makam No.6 - - - 1 0 2,46 1

5.784 Jawa Timur Kota Surabaya P3578120201 DUKUH KUPANG Jl. Dukuh Kupang XXV / 48 - - - 1 0 9,94 4

5.785 Jawa Timur Kota Surabaya P3578130101 WIYUNG Jl. Menganti Wiyung Gg. Pasar No.20 - - V 1 0 9,51 3

5.786 Jawa Timur Kota Surabaya P3578130202 BALAS KLUMPRIK Jl. Raya Balas Klumprik No. 43 - - - 0 1 2,95 1

5.787 Jawa Timur Kota Surabaya P3578140201 JERUK Jl. Raya Menganti Jeruk No. 277 A - - - 0 1 5,62 2

5.788 Jawa Timur Kota Surabaya P3578140202 LIDAH KULON Jl. Raya Menganti Lidah Kulon No. 5 - - - 0 1 6,64 2

5.789 Jawa Timur Kota Surabaya P3578140203 BANGKINGAN Jl. Raya Bangkingan RT 2, RW 2 - - - 0 1 5,22 2

5.790 Jawa Timur Kota Surabaya P3578141201 LONTAR Jl. Raya Lontar No. 26 - - - 0 1 10,35 2

5.791 Jawa Timur Kota Surabaya P3578141202 BENOWO Jl. Raya Benowo No 7 - - - 0 1 22,07 4

5.792 Jawa Timur Kota Surabaya P3578141203 MADE Jl. Raya Made RT I, RW IV - - - 0 1 1,20 2

5.793 Jawa Timur Kota Surabaya P3578150101 MANUKAN KULON Jl. Manukan Dalam No. 18 A - - - 1 0 3,58 3

5.794 Jawa Timur Kota Surabaya P3578150102 BALONGSARI Jl. Balongsari Tama No. 1 - - V 1 0 1,59 3

5.795 Jawa Timur Kota Surabaya P3578160101 TANJUNGSARI Jl. Raya Tanjungsari 116 - - V 1 0 4,30 3

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan   lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil   Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.766 P3578040201 JEMURSARI V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.767 P3578040202 SIDOSERMO V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.768 P3578040203 SIWALANKERTO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.769 P3578050201 TENGGILIS V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.770 P3578060101 GUNUNG ANYAR V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.771 P3578070102 MEDOKAN AYU V - - - - - - - V - - - 0 2 0

5.772 P3578070201 KALIRUNGKUT V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.773 P3578080201 MENUR V - - - - - - - V - - - 1 2 0

5.774 P3578080202 KLAMPIS NGASEM V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.775 P3578080203 KEPUTIH V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.776 P3578090201 MULYOREJO V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.777 P3578090202 KALIJUDAN V - - - - - - - - V - - 1 0 0

Page 185: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 185/201

5.778 P3578100201 PUCANG SEWU V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.779 P3578100202 MOJO V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.780 P3578110101 JAGIR V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.781 P3578110202 WONOKROMO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.782 P3578110203 NGAGELREJO V - - - - - - - - - - V 3 3 1

5.783 P3578120102 PAKIS V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.784 P3578120201 DUKUH KUPANG V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.785 P3578130101 WIYUNG V - - - - - - - - - - V 0 1 1

5.786 P3578130202 BALAS KLUMPRIK V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.787 P3578140201 JERUK V - - - - - - - V - - - 0 1 3

5.788 P3578140202 LIDAH KULON V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.789 P3578140203 BANGKINGAN V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.790 P3578141201 LONTAR V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.791 P3578141202 BENOWO V - - - - - - - - - V - 0 1 0

5.792 P3578141203 MADE V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.793 P3578150101 MANUKAN KULON V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.794 P3578150102 BALONGSARI V - - - - - - - - - - V 0 0 0

5.795 P3578160101 TANJUNGSARI V - - - - - - - V - - - 1 0 0

Dokter

Spesialis   Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan   Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.766 P3578040201 JEMURSARI 0 3 2 3 1 4 1 2 1 1 1 0 0 1 9

5.767 P3578040202 SIDOSERMO 0 5 3 6 1 7 0 2 1 1 1 0 0 1 13

5.768 P3578040203 SIWALANKERTO 0 2 2 3 1 3 0 1 1 1 1 0 0 1 12

5.769 P3578050201 TENGGILIS 0 4 3 5 1 10 0 2 1 1 1 0 0 1 12

5.770 P3578060101 GUNUNG ANYAR 0 6 3 7 1 12 0 1 1 2 1 0 0 1 17

5.771 P3578070102 MEDOKAN AYU 0 8 4 8 1 12 0 3 1 1 1 1 0 1 21

5.772 P3578070201 KALIRUNGKUT 0 4 2 6 2 7 0 2 1 1 1 0 0 1 14

5.773 P3578080201 MENUR 0 6 2 5 2 6 0 2 1 1 1 0 0 1 13

5.774 P3578080202 KLAMPIS NGASEM 0 3 3 4 1 5 0 2 2 1 1 0 0 1 11

5.775 P3578080203 KEPUTIH 0 2 3 3 1 4 0 2 1 0 1 0 0 1 10

5.776 P3578090201 MULYOREJO 0 7 3 7 1 10 0 2 1 1 2 0 0 1 9

5.777 P3578090202 KALIJUDAN 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0

5 778 P3578100201 PUCANG SEWU 0 5 4 5 2 7 0 2 2 1 2 0 0 1 16

Page 186: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 186/201

5.778 P3578100201 PUCANG SEWU 0 5 4 5 2 7 0 2 2 1 2 0 0 1 16

5.779 P3578100202 MOJO 0 4 2 5 1 7 0 2 1 2 2 0 0 1 13

5.780 P3578110101 JAGIR 7 7 3 8 2 14 0 4 1 1 1 0 0 1 29

5.781 P3578110202 WONOKROMO 0 3 1 4 1 5 0 2 1 1 1 0 0 1 9

5.782 P3578110203 NGAGELREJO 0 2 3 5 1 4 0 2 1 1 1 0 0 1 9

5.783 P3578120102 PAKIS 1 6 3 7 1 10 0 2 1 1 2 0 0 1 9

5.784 P3578120201 DUKUH KUPANG 0 4 3 5 1 8 0 2 1 1 1 0 0 1 12

5.785 P3578130101 WIYUNG 0 7 2 7 2 11 0 2 1 1 1 0 0 1 16

5.786 P3578130202 BALAS KLUMPRIK 0 2 1 2 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 6

5.787 P3578140201 JERUK 0 2 2 3 1 4 0 1 1 1 1 0 0 0 9

5.788 P3578140202 LIDAH KULON 0 3 2 4 1 7 0 1 1 1 0 0 0 1 7

5.789 P3578140203 BANGKINGAN 0 2 1 2 0 1 0 3 1 0 0 0 0 1 3

5.790 P3578141201 LONTAR 0 2 1 3 1 4 0 2 1 1 2 0 0 1 9

5.791 P3578141202 BENOWO 0 5 3 8 1 12 0 2 1 1 1 0 0 1 6

5.792 P3578141203 MADE 0 1 2 3 1 4 0 1 1 0 2 0 0 1 7

5.793 P3578150101 MANUKAN KULON 1 5 2 9 1 4 0 2 1 1 1 1 0 1 23

5.794 P3578150102 BALONGSARI 0 4 2 8 1 12 0 2 1 1 1 0 0 1 12

5.795 P3578160101 TANJUNGSARI 0 7 2 9 1 11 0 2 1 1 1 0 0 1 14

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan

  Rusak

Sedang   Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.766 P3578040201 JEMURSARI V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 1 0

5.767 P3578040202 SIDOSERMO V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 4 0

5.768 P3578040203 SIWALANKERTO V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 1 0

5.769 P3578050201 TENGGILIS V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.770 P3578060101 GUNUNG ANYAR V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 0

5.771 P3578070102 MEDOKAN AYU V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 0 0

5.772 P3578070201 KALIRUNGKUT V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

5.773 P3578080201 MENUR V - - V - - V - - 0 1 0 0 3 0 2

5.774 P3578080202 KLAMPIS NGASEM V - - V - - - V - 0 0 0 0 3 1 0

5.775 P3578080203 KEPUTIH V - - V - - V - - 1 0 0 0 0 0 0

5.776 P3578090201 MULYOREJO V - - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 2

5.777 P3578090202 KALIJUDAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 0 0 0

5 778 P3578100201 PUCANG SEWU V V V 0 0 0 0 3 2 0

Page 187: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 187/201

5.778 P3578100201 PUCANG SEWU V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 2 0

5.779 P3578100202 MOJO V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.780 P3578110101 JAGIR V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 2

5.781 P3578110202 WONOKROMO V - - V - - V - - 1 0 0 0 5 0 0

5.782 P3578110203 NGAGELREJO V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 2 0

5.783 P3578120102 PAKIS V V - V - - - - V 1 0 0 0 0 0 0

5.784 P3578120201 DUKUH KUPANG V - - V - - V - - 0 1 0 0 1 0 2

5.785 P3578130101 WIYUNG V - - V - - V - - 1 0 0 0 6 0 0

5.786 P3578130202 BALAS KLUMPRIK V - - V - - V - - 1 0 0 0 0 0 1

5.787 P3578140201 JERUK V - - V - - - - V 0 0 0 0 5 0 0

5.788 P3578140202 LIDAH KULON V - - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

5.789 P3578140203 BANGKINGAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

5.790 P3578141201 LONTAR V - - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 0

5.791 P3578141202 BENOWO V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.792 P3578141203 MADE V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

5.793 P3578150101 MANUKAN KULON V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 1 0

5.794 P3578150102 BALONGSARI V - - V - - V - - 1 0 0 0 4 2 0

5.795 P3578160101 TANJUNGSARI V - - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.766 P3578040201 JEMURSARI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.767 P3578040202 SIDOSERMO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.768 P3578040203 SIWALANKERTO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.769 P3578050201 TENGGILIS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.770 P3578060101 GUNUNG ANYAR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.771 P3578070102 MEDOKAN AYU 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.772 P3578070201 KALIRUNGKUT 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.773 P3578080201 MENUR 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.774 P3578080202 KLAMPIS NGASEM 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.775 P3578080203 KEPUTIH 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.776 P3578090201 MULYOREJO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.777 P3578090202 KALIJUDAN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5 778 P3578100201 PUCANG SEWU 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

Page 188: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 188/201

5.778 P3578100201 PUCANG SEWU 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.779 P3578100202 MOJO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.780 P3578110101 JAGIR 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.781 P3578110202 WONOKROMO 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.782 P3578110203 NGAGELREJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.783 P3578120102 PAKIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.784 P3578120201 DUKUH KUPANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.785 P3578130101 WIYUNG 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.786 P3578130202 BALAS KLUMPRIK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.787 P3578140201 JERUK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.788 P3578140202 LIDAH KULON 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.789 P3578140203 BANGKINGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.790 P3578141201 LONTAR 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.791 P3578141202 BENOWO 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 4

5.792 P3578141203 MADE 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.793 P3578150101 MANUKAN KULON 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0

5.794 P3578150102 BALONGSARI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.795 P3578160101 TANJUNGSARI 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0

Polindes/

Poskesdes   Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada   Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.766 P3578040201 JEMURSARI 1 1 1 0 7 14 0 21 0 0 1 0

5.767 P3578040202 SIDOSERMO 1 3 3 1 38 11 0 50 0 0 1 0

5.768 P3578040203 SIWALANKERTO 1 0 1 0 3 15 0 18 0 0 0 0

5.769 P3578050201 TENGGILIS 5 0 5 2 38 4 0 44 0 0 1 0

5.770 P3578060101 GUNUNG ANYAR 4 0 4 8 23 14 0 45 0 1 0 0

5.771 P3578070102 MEDOKAN AYU 3 0 3 2 11 22 1 36 0 2 0 0

5.772 P3578070201 KALIRUNGKUT 0 0 3 0 22 30 0 52 0 1 0 0

5.773 P3578080201 MENUR 0 0 3 0 25 5 1 31 0 0 0 0

5.774 P3578080202 KLAMPIS NGASEM 2 0 2 0 1 13 0 14 0 0 0 0

5.775 P3578080203 KEPUTIH 0 0 2 1 15 8 3 27 0 1 0 0

5.776 P3578090201 MULYOREJO 3 1 3 0 30 3 0 33 0 0 0 0

5.777 P3578090202 KALIJUDAN 3 0 3 1 23 2 0 26 0 0 0 0

5.778 P3578100201 PUCANG SEWU 3 0 3 0 26 22 2 50 0 0 1 1

Page 189: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 189/201

5.779 P3578100202 MOJO 2 0 3 19 40 20 1 80 0 0 0 0

5.780 P3578110101 JAGIR 3 3 3 11 41 22 5 79 0 1 0 0

5.781 P3578110202 WONOKROMO 0 0 1 3 10 42 1 56 0 0 0 0

5.782 P3578110203 NGAGELREJO 2 0 2 2 18 54 0 74 0 0 0 0

5.783 P3578120102 PAKIS 1 0 1 2 17 64 0 83 0 0 0 0

5.784 P3578120201 DUKUH KUPANG 4 0 4 0 6 41 1 48 0 0 0 0

5.785 P3578130101 WIYUNG 3 0 3 2 15 11 0 28 9 0 0 0

5.786 P3578130202 BALAS KLUMPRIK 1 0 1 0 7 8 0 15 0 0 0 0

5.787 P3578140201 JERUK 0 0 2 2 5 2 0 9 0 0 0 0

5.788 P3578140202 LIDAH KULON 2 0 2 0 3 10 0 13 0 0 1 0

5.789 P3578140203 BANGKINGAN 2 0 2 0 0 11 0 11 0 0 0 0

5.790 P3578141201 LONTAR 2 0 2 0 20 4 1 25 0 0 0 0

5.791 P3578141202 BENOWO 5 2 5 0 64 13 0 77 0 0 0 0

5.792 P3578141203 MADE 2 0 2 3 4 2 0 9 0 0 0 0

5.793 P3578150101 MANUKAN KULON 3 0 3 0 17 27 0 44 0 2 1 0

5.794 P3578150102 BALONGSARI 3 0 3 0 8 21 0 29 0 0 0 0

5.795 P3578160101 TANJUNGSARI 3 0 3 1 23 0 0 24 0 3 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)

  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah   Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.796 Jawa Timur Kota Surabaya P3578160102 SIMOMULYO Jl. Gumuk Bogoh No. 1 - - V 1 0 4,88 3

5.797 Jawa Timur Kota Surabaya P3578170103 BANYU URIP Jl. Banyu Urip Kidul VI / 8 - - V 1 0 1,56 2

5.798 Jawa Timur Kota Surabaya P3578170201 SAWAHAN Jl. Raya Arjuno 119 - - - 0 1 2,25 2

5.799 Jawa Timur Kota Surabaya P3578170202 PUTAT JAYA Jl. Kupang Gunung V Raya No. 16 - - - 0 1 3,16 1

5.800 Jawa Timur Kota Surabaya P3578180201 KEDUNGDORO Jl. Kaliasin Gg. Pompa No. 79081 - - - 0 1 1,62 2

5.801 Jawa Timur Kota Surabaya P3578180202 DR.SUTOMO Jl. Kupang Segunting II /22 - - - 0 1 3,27 3

5.802 Jawa Timur Kota Surabaya P3578190201 PENELEH Jl. Makam Peneleh No. 35 - - - 0 1 1,33 3

5.803 Jawa Timur Kota Surabaya P3578190202 KETABANG Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 10 - - - 0 1 2,95 2

5.804 Jawa Timur Kota Surabaya P3578200201 RANGKAH Jl. Rangkah VII / 94 - - - 0 1 2,82 3

5.805 Jawa Timur Kota Surabaya P3578200202 PACARKELING Jl. Jolotundo Baru III / 16 - - - 0 1 2,79 2

5.806 Jawa Timur Kota Surabaya P3578200203 GADING Jl. Kapas Lor Gg.I /No. 1 - - - 0 1 3,49 3

5.807 Jawa Timur Kota Surabaya P3578210101 TANAH KALIKEDINDING Jl. Kedung Cowek 226 - - V 1 0 0,24 1

Page 190: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 190/201

5.808 Jawa Timur Kota Surabaya P3578210202 SIDOTOPO WETAN Jl. Randu No. 7 - - - 1 0 1,68 1

5.809 Jawa Timur Kota Surabaya P3578210203 KENJERAN Jl. Tambak Deres No. 2 - - - 0 1 5,80 4

5.810 Jawa Timur Kota Surabaya P3578210204 TAMBAK WEDI Jl. Tambak Wedi Baru No. 3 - - - 0 1 0,98 1

5.811 Jawa Timur Kota Surabaya P3578210205 BULAK BANTENG Jl. Dukuh Bulak Baneng Perintis Lebar - - - 0 1 2,67 1

5.812 Jawa Timur Kota Surabaya P3578220201 TAMBAKREJO Jl. Ngaglik No. 87 - - - 0 1 3,60 3

5.813 Jawa Timur Kota Surabaya P3578220202 SIMOLAWANG Jl. Simolawang II Barat No. 45 A - - - 0 1 0,69 2

5.814 Jawa Timur Kota Surabaya P3578230102 SIDOTOPO Jl. Sumbo III / 2 - - - 0 1 0,28 2

5.815 Jawa Timur Kota Surabaya P3578230201 PEGIRIAN Jl. Karang Tembok No.39 - - - 0 1 4,69 2

5.816 Jawa Timur Kota Surabaya P3578230203 WONOKUSUMO Jl. Wonokusumo Tengah No. 55 - - - 0 1 1,62 1

5.817 Jawa Timur Kota Surabaya P3578240201 PERAK TIMUR Jl. Jakarta No. 9 - - - 0 1 6,80 5

5.818 Jawa Timur Kota Surabaya P3578250201 TEMBOK DUKUH Jl. Kalibutuh No. 26 - - - 0 1 2,06 3

5.819 Jawa Timur Kota Surabaya P3578250202 GUNDIH Jl. Margodadi 36038 - - - 0 1 3 ,16 2

5.820 Jawa Timur Kota Surabaya P3578260101 KREMBANGAN SELATAN Jl. Pesapen Selatan No. 70 - - - 1 0 2,96 3

5.821 Jawa Timur Kota Surabaya P3578260102 DUPAK Jl. Dupak Bangunrejo Gg. Poliklinik No.6 - - - 1 0 1,83 1

5.822 Jawa Timur Kota Surabaya P3578260203 MOROKREMBANGAN Jl. Tambak Asih XIII /7 - - - 0 1 3,17 1

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan  lain-lain Perdesaan Perkotaan

  Terpencil/Sangat

Terpencil  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.796 P3578160102 SIMOMULYO V - - - - - - - V - - - 0 1 0

5.797 P3578170103 BANYU URIP V - - - - - - - - V - - 0 1 0

5.798 P3578170201 SAWAHAN V - - - - - - - - - - V 0 0 0

5.799 P3578170202 PUTAT JAYA V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.800 P3578180201 KEDUNGDORO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.801 P3578180202 DR.SUTOMO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.802 P3578190201 PENELEH V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.803 P3578190202 KETABANG V - - - - - - - - - V - 2 0 0

5.804 P3578200201 RANGKAH V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.805 P3578200202 PACARKELING V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.806 P3578200203 GADING V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.807 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING V - - - - - - - - - V - 0 5 0

Page 191: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 191/201

5.808 P3578210202 SIDOTOPO WETAN V - - - - - - - V - - - 1 0 0

5.809 P3578210203 KENJERAN V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.810 P3578210204 TAMBAK WEDI V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.811 P3578210205 BULAK BANTENG V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.812 P3578220201 TAMBAKREJO V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.813 P3578220202 SIMOLAWANG V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.814 P3578230102 SIDOTOPO V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.815 P3578230201 PEGIRIAN V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.816 P3578230203 WONOKUSUMO V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.817 P3578240201 PERAK TIMUR V - - - - - - - - - V - 0 0 0

5.818 P3578250201 TEMBOK DUKUH V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.819 P3578250202 GUNDIH V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.820 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN V - - - - - - - V - - - 3 0 0

5.821 P3578260102 DUPAK V - - - - - - - V - - - 0 0 0

5.822 P3578260203 MOROKREMBANGAN V - - - - - - - V - - - 0 1 0

Dokter

Spesialis  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi

  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan  Gizi

  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.796 P3578160102 SIMOMULYO 0 4 3 9 1 11 0 2 1 2 1 0 0 1 16

5.797 P3578170103 BANYU URIP 1 4 2 7 1 11 0 1 1 2 1 1 0 1 21

5.798 P3578170201 SAWAHAN 0 5 3 4 1 5 0 2 1 2 1 0 0 1 14

5.799 P3578170202 PUTAT JAYA 1 5 3 5 1 5 0 2 1 1 1 0 0 1 20

5.800 P3578180201 KEDUNGDORO 0 2 2 3 1 6 0 0 1 1 1 0 0 1 10

5.801 P3578180202 DR.SUTOMO 0 4 2 4 1 5 0 3 1 1 1 0 0 1 7

5.802 P3578190201 PENELEH 0 4 3 5 1 7 0 2 1 1 1 0 0 1 14

5.803 P3578190202 KETABANG 2 6 2 5 2 5 0 2 1 1 1 0 0 0 13

5.804 P3578200201 RANGKAH 0 4 2 6 1 5 0 2 1 1 0 0 0 1 9

5.805 P3578200202 PACARKELING 0 3 1 4 1 4 0 2 1 1 1 0 0 1 9

5.806 P3578200203 GADING 0 3 1 4 1 6 0 1 1 1 2 0 0 1 8

5.807 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING 1 8 2 12 1 10 0 2 1 1 2 0 0 1 22

Page 192: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 192/201

5.808 P3578210202 SIDOTOPO WETAN 0 3 4 10 1 9 0 2 1 1 1 0 0 1 13

5.809 P3578210203 KENJERAN 0 4 2 6 1 8 0 1 1 1 1 0 0 1 14

5.810 P3578210204 TAMBAK WEDI 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0

5.811 P3578210205 BULAK BANTENG 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0

5.812 P3578220201 TAMBAKREJO 0 4 3 8 1 9 0 1 1 1 0 1 0 1 13

5.813 P3578220202 SIMOLAWANG 0 3 2 6 1 6 0 2 1 1 2 0 0 1 16

5.814 P3578230102 SIDOTOPO 0 3 1 4 1 4 0 2 1 1 1 0 0 1 7

5.815 P3578230201 PEGIRIAN 0 4 2 6 1 5 0 2 1 1 1 1 0 1 19

5.816 P3578230203 WONOKUSUMO 0 4 2 4 1 3 0 2 1 1 1 0 0 1 16

5.817 P3578240201 PERAK TIMUR 0 4 2 6 2 10 0 3 1 1 1 0 0 1 19

5.818 P3578250201 TEMBOK DUKUH 0 4 2 5 1 5 0 2 1 1 1 0 0 1 12

5.819 P3578250202 GUNDIH 0 3 1 3 1 4 0 1 1 1 1 0 0 1 9

5.820 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN 0 5 2 11 1 8 0 1 1 1 1 0 0 1 17

5.821 P3578260102 DUPAK 0 6 2 10 1 13 0 3 1 1 2 0 0 1 8

5.822 P3578260203 MOROKREMBANGAN 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.796 P3578160102 SIMOMULYO V - - V - - V - - 0 0 1 0 5 0 0

5.797 P3578170103 BANYU URIP V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

5.798 P3578170201 SAWAHAN V - - V - - V - - 0 1 0 0 4 0 0

5.799 P3578170202 PUTAT JAYA V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.800 P3578180201 KEDUNGDORO V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.801 P3578180202 DR.SUTOMO V - - V - - - - V 1 0 0 0 5 1 0

5.802 P3578190201 PENELEH V - - V - - V - - 1 0 0 0 4 0 0

5.803 P3578190202 KETABANG V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.804 P3578200201 RANGKAH V - - V - - V - - 0 0 0 0 3 0 0

5.805 P3578200202 PACARKELING V - - V - - - - V 0 0 0 0 4 0 0

5.806 P3578200203 GADING V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 3 0

5.807 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING V - - V - - V - - 0 0 0 0 2 2 0

Page 193: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 193/201

5.808 P3578210202 SIDOTOPO WETAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 5 1 0

5.809 P3578210203 KENJERAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.810 P3578210204 TAMBAK WEDI V - - V - - V - - 1 0 0 0 1 0 0

5.811 P3578210205 BULAK BANTENG V - - V - - V - - 0 0 0 0 0 0 1

5.812 P3578220201 TAMBAKREJO V - - V - - V - - 1 0 0 0 0 4 1

5.813 P3578220202 SIMOLAWANG V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 1 0

5.814 P3578230102 SIDOTOPO V - - V - - - - V 0 0 0 0 3 0 1

5.815 P3578230201 PEGIRIAN V - - V - - V - - 0 0 0 0 4 0 0

5.816 P3578230203 WONOKUSUMO V - - V - - V - - 0 0 1 0 2 3 0

5.817 P3578240201 PERAK TIMUR V - - V - - V - - 0 1 0 0 3 0 1

5.818 P3578250201 TEMBOK DUKUH V - - V - - V - - 0 0 0 0 5 0 0

5.819 P3578250202 GUNDIH V - - V - - - - V 0 0 0 0 5 1 0

5.820 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN V - - V - - V - - 1 0 0 0 2 0 0

5.821 P3578260102 DUPAK V - - V - - - - V 1 0 0 0 3 0 1

5.822 P3578260203 MOROKREMBANGAN V - - V - - - - V 1 0 0 0 0 0 0

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.796 P3578160102 SIMOMULYO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.797 P3578170103 BANYU URIP 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.798 P3578170201 SAWAHAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.799 P3578170202 PUTAT JAYA 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.800 P3578180201 KEDUNGDORO 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.801 P3578180202 DR.SUTOMO 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.802 P3578190201 PENELEH 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.803 P3578190202 KETABANG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

5.804 P3578200201 RANGKAH 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.805 P3578200202 PACARKELING 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.806 P3578200203 GADING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.807 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0

Page 194: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 194/201

5.808 P3578210202 SIDOTOPO WETAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.809 P3578210203 KENJERAN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0

5.810 P3578210204 TAMBAK WEDI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.811 P3578210205 BULAK BANTENG 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.812 P3578220201 TAMBAKREJO 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.813 P3578220202 SIMOLAWANG 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.814 P3578230102 SIDOTOPO 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.815 P3578230201 PEGIRIAN 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

5.816 P3578230203 WONOKUSUMO 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0

5.817 P3578240201 PERAK TIMUR 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.818 P3578250201 TEMBOK DUKUH 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.819 P3578250202 GUNDIH 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.820 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0

5.821 P3578260102 DUPAK 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

5.822 P3578260203 MOROKREMBANGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Polindes/

Poskesdes

  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK  Saka Bhakti

Husada

  Dana Sehat  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.796 P3578160102 SIMOMULYO 3 0 3 3 15 71 0 89 0 0 0 0

5.797 P3578170103 BANYU URIP 2 0 2 0 6 48 0 54 0 0 0 0

5.798 P3578170201 SAWAHAN 2 0 2 19 43 14 1 77 0 0 0 0

5.799 P3578170202 PUTAT JAYA 1 0 1 9 55 25 0 89 0 0 6 0

5.800 P3578180201 KEDUNGDORO 2 0 2 0 10 47 0 57 0 0 0 0

5.801 P3578180202 DR.SUTOMO 3 0 3 3 90 2 0 95 0 0 0 0

5.802 P3578190201 PENELEH 3 0 3 0 0 47 0 47 0 0 1 0

5.803 P3578190202 KETABANG 2 0 2 0 0 21 0 21 0 0 1 0

5.804 P3578200201 RANGKAH 3 0 3 1 34 21 1 57 0 0 0 0

5.805 P3578200202 PACARKELING 2 1 2 0 28 25 0 53 0 0 0 0

5.806 P3578200203 GADING 3 0 3 0 6 45 0 51 0 0 0 0

5.807 P3578210101 TANAH KALIKEDINDING 1 1 1 2 4 32 3 41 0 6 0 0

Page 195: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 195/201

5.808 P3578210202 SIDOTOPO WETAN 1 0 1 2 20 17 0 39 0 0 0 0

5.809 P3578210203 KENJERAN 4 0 5 1 16 13 0 30 0 2 1 0

5.810 P3578210204 TAMBAK WEDI 1 0 1 0 5 3 0 8 0 1 1 0

5.811 P3578210205 BULAK BANTENG 1 0 1 1 6 10 1 18 0 0 0 0

5.812 P3578220201 TAMBAKREJO 3 0 3 0 54 6 0 60 0 0 0 0

5.813 P3578220202 SIMOLAWANG 2 4 2 8 18 7 0 33 0 0 0 0

5.814 P3578230102 SIDOTOPO 2 0 2 1 17 11 0 29 0 0 0 0

5.815 P3578230201 PEGIRIAN 2 0 2 0 18 35 1 54 0 0 1 0

5.816 P3578230203 WONOKUSUMO 1 0 1 0 14 30 6 50 0 0 0 0

5.817 P3578240201 PERAK TIMUR 5 0 5 16 20 10 2 48 0 0 0 0

5.818 P3578250201 TEMBOK DUKUH 3 0 3 0 25 35 0 60 0 0 0 0

5.819 P3578250202 GUNDIH 2 0 2 6 27 22 1 56 0 0 1 0

5.820 P3578260101 KREMBANGAN SELATAN 3 0 3 0 46 3 0 49 0 0 1 0

5.821 P3578260102 DUPAK 1 0 1 0 11 27 1 39 0 0 0 0

5.822 P3578260203 MOROKREMBANGAN 1 0 1 0 40 19 0 59 0 0 0 0

Lintang (LS/LU) Bujur (BT)  Rawat

Inap

Non Rawat

Inap

Luas

Wilayah

  Desa

N O PR OVIN SI KA BU PAT EN /KO TA  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS

Koordinat JENIS PUSKESMAS WILAYAH KERP

O

N

E

D

5.823 Jawa Timur Kota Surabaya P3578270201 ASEMROWO Jl. Asem Raya No. 8 - - - 0 1 1,90 5

5.824 Jawa Timur Kota Surabaya P3578280101 SEMEMI Jl. Raya Kendung - - V 1 0 23,74 4

5.825 Jawa Timur Kota Batu P3579010101 BATU Jl. Samadi No. 71, Kec. Batu - - - 1 0 22,73 5

5.826 Jawa Timur Kota Batu P3579010202 SISIR Jl. Sultan Hasan Halim , Kec. Batu - - - 0 1 22,73 3

5.827 Jawa Timur Kota Batu P3579020102 BEJI Jl. Ir. Soekarno No. 30 Beji, Kec. Junrejo - - V 1 0 12,83 4

5.828 Jawa Timur Kota Batu P3579020201 JUNREJO Jl. Raya Diponegoro No. 35, Kec. Junrejo - - - 0 1 12,83 3

5.829 Jawa Timur Kota Batu P3579030101 BUMIAJI Jl. Raya Pandanrejo No.43, Kec. Bumiaji - - V 1 0 127,98 9

Page 196: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 196/201

Ibukota

Kecamatan

Ibukota

Kabupaten

Ibukota

Provinsi

Kota

Metropolitan

  lain-lain Perdesaan Perkotaan  Terpencil/Sangat

Terpencil

  Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Berat

LETAK ADMINISTRASI KRITERIA WILAYAHKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

JUMLAH DAN KONDISI RUMAH MEDISKONDISI BANGUNAN PUSKESMAS

5.823 P3578270201 ASEMROWO V - - - - - - - - V - - 0 0 0

5.824 P3578280101 SEMEMI V - - - - - - - V - - - 0 2 0

5.825 P3579010101 BATU V - - - - - V - V - - - 0 2 0

5.826 P3579010202 SISIR V - - - - - V - V - - - 3 0 0

5.827 P3579020102 BEJI V - - - - - V - - V - - 1 2 0

5.828 P3579020201 JUNREJO V - - - - - V - - - V - 0 2 1

5.829 P3579030101 BUMIAJI V - - - - - V - V - - - 0 0 1

Page 197: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 197/201

Dokter

Spesialis

  Dokter Umum   Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi B idan Farmasi  Asisten

Farmasi

Kesehatan

Masyarakat

Kesehatan

Lingkungan

  Gizi  Keterapian

Fisik

Keteknisian

Medis

 Analis

Kesehatan

Tenaga Non

Kesehatan

J

T

JUMLAH KETENAGAAN

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.823 P3578270201 ASEMROWO 0 4 2 6 1 7 0 2 1 1 1 0 0 1 11

5.824 P3578280101 SEMEMI 0 4 2 7 1 11 1 2 1 2 1 0 0 1 12

5.825 P3579010101 BATU 1 5 2 14 2 11 0 2 2 2 1 0 0 0 7

5.826 P3579010202 SISIR 0 3 1 8 2 7 0 1 1 1 2 0 0 1 5

5.827 P3579020102 BEJI 0 5 2 19 2 11 2 3 2 2 1 0 0 0 9

5.828 P3579020201 JUNREJO 0 2 2 6 1 5 0 1 1 1 2 0 0 0 3

5.829 P3579030101 BUMIAJI 0 4 2 18 2 14 0 1 1 2 1 0 0 1 5

Page 198: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 198/201

PAM Sumur Lainnya PLN Gener ator Lainnya As pal Tanah Lainnya Baik Rus ak Ringan  Rusak

Sedang

  Rusak Berat Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Rus

SUMBER AIR SUMBER LISTRIK  KONDISI JALAN MENUJU

PUSKESMAS  JUMLAH DAN KONDISI AMBULANS JUMLAH DAN KONDISI SEPEDA MOTOR

NAMA PUSKESMASNO  KODE

PUSKESMAS

5.823 P3578270201 ASEMROWO V - - V - - V - - 0 1 0 0 1 2 2

5.824 P3578280101 SEMEMI V - - V - - V - - 1 0 0 0 3 0 0

5.825 P3579010101 BATU V - - V - - V - - 0 0 0 0 13 0 0

5.826 P3579010202 SISIR V - - V - - V - - 0 0 0 0 8 0 0

5.827 P3579020102 BEJI V V - V - - V - - 0 0 0 0 9 0 0

5.828 P3579020201 JUNREJO - - V V - - V - - 0 0 0 0 0 9 0

5.829 P3579030101 BUMIAJI V - V V - V V - - 0 0 0 0 14 0 0

Page 199: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 199/201

B ai k R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t Ba ik R us ak R ing an R us ak Se da ng R us ak Be ra t B ai k R us ak R ing an R us ak S ed ang R us ak B

JUMLAH DAN KONDISI PUSLING RODA EMPAT JUMLAH DAN KONDISI PUSLING PERAIRAN (PERAHU) JUMLAH DAN KONDISI PUSKESMAS PEMBANTU

NO  KODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMAS

5.823 P3578270201 ASEMROWO 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

5.824 P3578280101 SEMEMI 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1

5.825 P3579010101 BATU 3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.826 P3579010202 SISIR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0

5.827 P3579020102 BEJI 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.828 P3579020201 JUNREJO 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5.829 P3579030101 BUMIAJI 1 1 0 0 0 0 0 0 3 1 0

Page 200: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 200/201

Polindes/

Poskesdes  Poskestren Desa Siaga Posyandu Pratama Posyandu Madya Posyandu Purnama Posyandu Mandiri Jumlah Posyandu Pos Obat Desa Pos UKK

  Saka Bhakti

Husada  Dana Sehat

  Kelomp

Kese

JUMLAH UKBMKODE

PUSKESMAS  NAMA PUSKESMASNO

5.823 P3578270201 ASEMROWO 5 0 5 10 19 27 8 64 0 0 0 0

5.824 P3578280101 SEMEMI 5 0 5 1 35 17 5 58 0 2 1 0

5.825 P3579010101 BATU 4 2 5 2 30 14 2 48 0 1 0 0

5.826 P3579010202 SISIR 3 7 3 2 2 34 3 41 0 1 1 0

5.827 P3579020102 BEJI 3 9 4 0 13 14 0 27 0 2 1 0

5.828 P3579020201 JUNREJO 2 1 3 0 10 11 0 21 0 1 1 0

5.829 P3579030101 BUMIAJI 8 1 9 0 15 34 3 52 0 0 1 0

Page 201: 15. Data Dasar Jatim

7/17/2019 15. Data Dasar Jatim

http://slidepdf.com/reader/full/15-data-dasar-jatim 201/201