Upload
nurul-simatupang
View
226
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
1/25
PEMBIMBING : Dr Sukaenah S.A, Sp.P
DISUSUN : Nadya Y.D.H.PFK TRISAKTI
RSUD BUDHI ASIH
REFERATEFUSI PLEURA
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
2/25
Efusi pleura?Apa itu??
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
3/25
Defnisipenu!pu"an #a$ran yan a%n&r!a" d$ da"a! r&na
p"eura. Da"a! keadaan n&r!a", hanya d$'e!ukan
(e"ap$( '$p$( #a$ran yan !e!$(ahkan kedua "ap$(an
p"eura. )a$ran yan a%n&r!a" 'er(e%u' '$!%u" ak$%a'
adanya anuan ke(e$!%anan pada !e!%ran p"eura.
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
4/25
Eusi Pleura
pengumpulan cairan didalam rongga pleuraakibat transudasi atau
eksudasi ang berlebi!andari permukaan pleura"
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
5/25
AnatomiPleura terdiri dariPleura #iseralis
PleuraParietalissumber
utama cairan$arak %&'(& mm
Isi) cairan angdiproduksi ole!kecepatan &*&%ml+,g--+.am"
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
6/25
/istologikTerdiri dari mesotel dan .aringan penambungTerdapat mikro0iliungsi belum .elas" -erkaitan dengan produksi
as" /ialuronat untuk mereduksi riksi diantara kedua pleura
Sel'sel ) %" makroag
(" 1onosit
2" Sel 1esotelial
3" Limosit+netrofl
Vaskularisasi Pleura
Pleura parietal di0askularisasi ole! Aa" Intercostalis* a" mammariainterna* a" musculop!renica" Dan 0ena( na bermuara pd sstem0ena dinding t!ora4" Sedangkan pleura 0isceralis na
mendapatkan 0askularisasi dr Aa" -ronc!iales"
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
7/25
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
8/25
$enis Eusi Transudat
-ukan penakit primer paru
5/F* sirosis !ati* sindrom nerotik* dialisisperitoneum* !ipoalbumin* perikarditis
konstrikti0a* keganasan* Eksudat
Proses peradangan permeabilitas kapilerpleura meningkat sel mesotelial men.adi
bulat
pengeluaran cairan ke dlm ronggapleura
T-* pneumonia* keganasan paru* prosesimunologis 6SLE* sarkoidosis*dll7
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
9/25
Transudat 0s Eksudat 8ormal ) cairan pleura transudat Eusi transudat )
!ubungan normal antara tekanan kapiler !idrostatik
dg koloid osmotik terganggu produksi cairan pleura9 reabsorbsi
Terdapat pd )
Peningkatan tek"kapiler sistemik
Peningkatan tek"kapiler pulmonal
1enurunna tek" ,oloid osmotik dlm pleura
1enurunna tek" Intra pleura6 gagal .antung kiri* sindrom nerotik* obstr" #ena
ca0a superior* asites* sindrom 1eig* eek dialisisperitoneal* pneumotoraks
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
10/25
Eusi eksudat5airan g terbentuk melalui membran kapiler
ang abnormal dan berisi proteinberkonsentrasi tinggi dibandingkan protein
pd cairan transudat ter.adi krn peradanganProtein dlm cairan pleura berasal dari sal"
:eta! bening
,egagalan aliran limatik peningkatan
konsentrasi protein cairan pleura
7/25/2019 171974443 Ppt Efusi Pleura
11/25
PERBEDAANBIOKIM
TRANSUDAT EKSUDAT
;AR8A ,U8I8: PU5AT'$ER8I/
$ER8I/ ,ERU/PURULE8
-E,UA8 8E:ATIF '+ 9%&%>RI#ALTA 8E:ATIF P?SITIF
LEU,?SIT =%&&&+UL 9%&&&UL
1?8?SIT P18
PR?TEI8 T?TAL =@& 9@&
RATI? PR?TEI8 5AIR =&*@ 9&*@
LD/ =B& SERU1 9B& SERU1
RATI? LD/ 5AIR =&*B 9&*B
:LU,?SA CPLAS1A =PLAS1A
-A,TERI 8E:ATIF '+