>>Diabetes mellitus<<

Dra. Fca. Del Carmen Mendoza

*Ponce García Priscila Senyase*Velázquez Glodias Andrea Lilián

6to “C”

>>Diabetes mellitus<<

• DEFINICIÓN:

Es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por HIPERGLUCEMIA resultado de defectos en la secreción de insulina ó ambos.

CLASIFICACIÓN DE DM

HIPERGLUCEMIA CRÓNICA

Disfunción o falla a

largo plazo de varios

órganos

Asocia con

DAÑO

>>Diabetes mellitus<<

>>Síntomas de la Hiperglucemia<<

Poliuria Polidipsia Polifagia Pérdida de peso

Susceptibilidad Infecciones

Deterioro en el Crecimiento

Cetoacidosis Diabética y edo. Hiperosmolar No

cetósico

Visión Borrosa

>>Complicaciones Crónicas de DM<<

CC-DM

Microangiopatía

(microvasculares)

Retinopatías

Nefropatías

Neuropatías

Macroangiopatía

(macrovasculares)

Enfermedad Vascular

Coronario

EVC

Enferm. Obstr. Dev. periféricos

>>Epidemiologíade la

Diabetes Mellitus<<

Glucemia en ayunas > 126 mg/dl

Glucemia > 200 mg/dl a las 2 horas tras OGTT (confirmación)

HbA1c > 6.5% (retinopatía)

Determinación de glucemia al azar >200 mg/dl.

Criterios Diagnósticos

American Diabetes Association

Diabetes Care 2007;30(Suppl 1):S4-S41

¿Pre – DBT?

Glucemia en ayunas de 100 a

125 mg/dl

OGTT con valores a las 2 horas de 140 a

199 mg/dl)

HbA1c (6.0% a menos de 6.5%)

HbA1c (5.5% al 6.0%) iniciar

intervenciones preventivas

Categorías con alto riesgo de aparición de DBT

American Diabetes Association

Diabetes Care 2007;30(Suppl 1):S4-S41

Curva Tolerancia a Glucosa

• Examen de glucemia

• Ingerir una solución de glucosa (75g).

• Examen de glucemia 2 horas después.

• Tolerancia Normal a Glucosa: <100 mg/dl <140 mg/dl

• Tolerancia Anormal a Glucosa: >100 mg/dl - 125 mg/dl 140 mg/dl - 199 mg/dl

• Diabetes: >126 mg/dl >200 mg/dlAmerican Diabetes Association

Diabetes Care 2007;30(Suppl 1):S4-S41

HbA₁c

• Un valor de HbA1c del 6% o menos es normal.

• Normal: <5.7 %• Prediabetes: 5.7 a 6.4%• Diabetes: >6.5%

American Diabetes Association

Nom-015-SSA2-1994 Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.

• 11.3.4 Las metas básicas del tratamiento incluyen el logro de niveles normales de glucosa, colesterol total, triglicéridos, presión arterial, control de peso, y la HbA1c.

• 11.3.5 El manejo inicial del enfermo se hará mediante medidas no farmacológicas.

• 11.9 Manejo farmacológico.

• 11.9.1 Los medicamentos que pueden utilizarse para el control de la diabetes son sulfonilureas, biguanidas, insulinas o las combinaciones de estos medicamentos. Asimismo, se podrán utilizar los inhibidores de la alfa glucosidasa, tiazolidinedionas y otros que en su momento apruebe la Secretaríade Salud.

• 11.10.2 Ante la falla de los hipoglucemiantes orales a dosis máximas, se utilizará la insulina.

Gra cias