17
1.témakör 1.témakör Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei ATC : A02 ATC : A02 A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió egészséges gyomor gyomorfekély

1.témakör

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Antacidumok , a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei ATC : A02. 1.témakör. A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió. gyomorfekély. egészséges gyomor. Antacidumok , a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei ATC : A02. 1.témakör. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

1.témakör1.témakör1.témakör1.témakörAntacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszereiAntacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei

ATC : A02ATC : A02

A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió

egészséges gyomor gyomorfekély

1.témakör1.témakör1.témakör1.témakörAntacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszereiAntacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei

ATC : A02ATC : A02

A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió

egészséges nyombél nyombélfekély

A kezelés alapvető célja:

a fájdalom csökkentése

a gyógyulás elősegítése

a kiújulás megakadályozása

agresszívagresszív tényezőktényezők protektívprotektív faktorokfaktorok

Sósav

Pepszin

Helicobacter pylori

Gyomornyálkahártya

Bikarbonát puffer

Prosztaglandin

fekély

stressz

gyógyszerek

Az emberi test pH-ja

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

Savközömbösítők (antacidumok)

A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek

A savszekréciót gátló szerek

A fekély gyógyulása egyenesen arányos a savcsökkentéssel

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

Savközömbösítők (antacidumok)

szisztémás

NaHCO3HCl

+ = NaCl + H2O + CO2

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

Savközömbösítők (antacidumok)

HCl

+ =

helyi hatású

Al(OH)3 AlCl3 + 3H2O3

HCl

+ Mg(OH)2 = MgCl2 + 2H2O

2

HCl

+ Ca(OH)2 = CaCl2 + 2H2O2

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

Savközömbösítők (antacidumok)

helyi hatású

Actal, Anacid, Antagel, Maalox,

Malugel,Nilacid, Tisacid, Optacid, Rennie,

Talcid,

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

A gyomornyálkahártya rezisztenciáját

növelő szerek

sucralfat Szulfatált poliszacharid Al sója

pH<4 intenzíven polimerizálódik

Alusulin, Sucralbene, Ulcogant, Venter

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

A gyomornyálkahártya rezisztenciáját

növelő szerek

kolloidális Bi++ vegyületek

prosztaglandinok

Pylorid

Cytotec

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportok

A savszekréciót gátló szerek

H2 receptor blokkolók

ranitidinRanitic, Ranitidin B,Ulceran, Umaren,Zantac

famotidin Apo-Famotidin,Famotidin

Motidin,Quamatel

nizatidin Naxidin

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportokProtonpumpa-gátlók

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportokA savszekréciót gátló szerek

Protonpumpa-gátlók

omeprazolLosec, Ludea, Omep

Omeprazol,

pantoprazolControloc, Gerprazol, Noacid,

Nolpaza

Pafenon, Panogastin, Panrazole, Pantacid, Pantoprazol, Pazolexa,

Ulprix,Zimpax

A fekélybetegségben alkalmazott

gyógyszercsoportokA savszekréciót gátló szerek

Protonpumpa-gátlók

lansoprazolEmillan, Lansacid, Lansogen

Lansone, Lansoprazol, Lansoptol

Protonexa, Refluxon

rabeprazol Acilesol, Gelbra, Rabeman, Rabesim, Rabirep, Rabyprex

esomeprazol Emozul, Esomeprazol, Nuclazol, Nexium, Omyprex, Raciper

A H.P. eradikációja

savcsökkentésantibiotikus kezelés

Hármas kombinációk1. Bizmut alapú

kombinációPylorid+Doxycyclin+Klion

2. Omeprazol alapú kombinációLosec+Klacid/Amoxicillin+Klion

3. Ranitidin alapú kombinációUlceran+Pylorid+Klacid

4. „Alacsony dózisú” kombináció

Losec+Klacid+Amoxicillin