6. témakör6. témakör6. témakör6. témakörA metabolikus szindróma gyógyszeres

kezelése

Metabolikus szindróma:

több anyagcsere folyamat kóros elváltozása klinikai tünetekkel

Tünetei:

1. Glukóz intolarencia

2. Hypertonia

3. A zsíranyagcsere zavara

4. Elhízás

Metabolikus szindrMetabolikus szindróómama

Metabolikus szindrMetabolikus szindróómama

endothel

glucoshypertonia

hyperlipidaemia hyperglucosaeria

ElhElhíízzááss

ZsZsííranyagcsere zavarokranyagcsere zavarok

hyperlipoproteinémiák

hypertrigliceridémia hyperkoleszterinémia

> 1,7 mmol/l > 5,2 mmol/l

panreatitis ISZB

Zsíranyagcsere zavarokZsíranyagcsere zavarokxanthelesma

Zsíranyagcsere Zsíranyagcsere zavarokzavarok

ZsZsííranyagcsere zavarokranyagcsere zavarokA lipoproteinek összetétele

1. Kilomikron

2. Nagyon kis sűrűségű lipoprotein (very low density lipoprotein) VLDL

3. Közepes sűrűségű lipoprotein (intermediate density lipoprotein)

IDL4. Alacsony sűrűségű lipoprotein (low density lipoprotein) LDL5. Lipoprotein a Lp(a)

6. Nagy sűrűségű lipoprotein (high density lipoprotein) HDL

sűrűségsűrűségtrigliceridtrigliceridkoleszterinkoleszterin

ZsZsííranyagcsere zavarokranyagcsere zavarokLipoprotein anyagcsere

exogenexogen

májmáj

vékonybélvékonybél

kilomikron

endogenendogen

sejtsejt

VLDL

IDL

LDLLDL

HDLHDL

ZsZsííranyagcsere zavarokranyagcsere zavarok

ZsZsííranyagcsere zavarok gyranyagcsere zavarok gyóógyszereigyszerei

Major szerekMajor szerek

Epesavkötő gyantákStatinok

Minor szerekMinor szerek

FibrátokFelszívódást gátló szerek

vérvér

vékonybélvékonybél

koleszterin

epeepe

koleszterin

ENTEROHEPATIKUS KÖRFORGÁSENTEROHEPATIKUS KÖRFORGÁS

ZsZsííranyagcsere zavarok gyranyagcsere zavarok gyóógyszereigyszerei

Major szerekMajor szerek

Statinok

Minor szerekMinor szerek

vérvér

vékonybélvékonybél

epeepe

ENTEROHEPATIKUS KÖRFORGÁSENTEROHEPATIKUS KÖRFORGÁS

Epesavkötő gyantákEpesavkötő gyanták

koleszterinkoleszterin

epeepe

Colestid

QuestranFibrátokFelszívódást gátló szerek

Zsíranyagcsere zavarok gyógyszereiZsíranyagcsere zavarok gyógyszerei

StatinokHMG-CoA-reduktáz

gátlók

3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim A reduktáz

Zsíranyagcsere zavarok gyógyszereiZsíranyagcsere zavarok gyógyszerei

StatinokHMG-CoA-reduktáz

gátlók

SIMVACOL

SICORSIMVAGAMMA

SIMVASTATIN

SIMVEP

SIMVOR

VASILIP

ZOCOR

NIKRON

FLUVASTATIN

LESCOL

STIPATINATORIS

ATORVASTATIN

ATORVA

ATORVOX

DECHOLEST

HYPOLIP

OBRADON

SORTIS

TORVACARDTORVALIPINTORVATEC

VOREDANIN

DELIPID

ROSUTEC

ROSUVASTATIN

ROXERA

ROZUVA

XETER

Zsíranyagcsere zavarok gyógyszereiZsíranyagcsere zavarok gyógyszerei

FibrátokA VLDL szintet csökkentik a lebontás fokozása révén

(lipoprotein lipáz aktivitását növelik)

BEZALIP

INNOGEM

FENOBRAT

FENOSWISS

LIPIDIL

LIPANOR

Zsíranyagcsere zavarok gyógyszereiZsíranyagcsere zavarok gyógyszerei

A zsírfelszívódást gátló szerek

Ezetrol

Zsíranyagcsere zavarok gyógyszereiZsíranyagcsere zavarok gyógyszerei

kombinációkkombinációk

INEGY

CHOLIB

LIPTRUZET

VALONGIX

AMLATOR ATORCOMBO

DICARTIL

XETER LISONORM KOMBI

ezetimib és simvastatin

fenofibrat és simvastatin

ezetimib és atorvastatin

atorvastatin, perindopril, amlodipine

atorvastatin és amlodipin

rosuvastatin, amlodipine and lisinopril