2장 처방전 작성

구강약리학

학 습 목 표

1. 처방전의 다양한 부분을 확인할 수 있어야 한다.

2. 처방전 작성에 필요한 임상적 기술을 개발해야 한다.

3. 처방전 오기를 어떻게 피할 수 있는지에 대해 토의할 수

있어야 한다.

4. 규제약물 처방과 관련된 문제를 토의할 수 있어야 한다.

5. 처방전에 통용되는 라틴어 약자를 확인할 수 있어야 한다.

6. 일반명 대체 처방의 개념에 대해 토의할 수 있어야 한다.

처방전 작성의 목적

1. 환자에게 투약할 처방전에 관한 지시사항을 제시

하기 위해서

2. 약사와 의사소통하여 투약의 오류를 최소화하기

위해서

3. 처방을 감독하고, 약물을 획득할 수 있는 환자의

능력에 영향을 미칠 수 있는 법규를 준수하기 위해서

처방전의 구성요소

1. 상단(머리말): 환자의 성명, 주소, 성별, 연령

주민등록번호

2. 주요 내용(본문): 약품명, 용량, 용법, 사용기간

3. 하단(맺음말): 교부년월일, 의료기관 명칭, 소재지

처방자(의사)의 면허번호와 서명

처방전에서 사용되는 약어

일반적으로 사용되는 라틴어 약어 ac AM bid cap dis prn q qd h hs qh q8h qid

식사 전 아침 하루에 두 번 캡슐(capsule) 조제(분배)하라 필요한 경우 매번(every) 매일 시간 취침 시간에 매 시간 8시간마다 하루에 4번

pc PM stat sig tid PO Rx(처방) qs tab gtts od os

식후 오후 즉시 라벨에 적혀 있는 대로 하루에 3번 경구로 처방대로 복용 충분한 양 정제 방울(drop) 오른쪽 눈 왼쪽 눈

처방약물과 비처방약물

전문의약품(56.4%)

: 약리작용이나 약물을 사용할 수 있는 적응증으로

볼 때 의사의 전문적인 진단과 지시 감독 아래 사용

해야 하는 의약품. 특히 부작용이 심하고 습관성 및 의존성이 있으며

내성이 잘 생기고 약물간 상호작용으로 약효가 급상승

또는 급감할 수 있는 약은 전문약으로 규정.

일반의약품(43.6%)

: 전문의약품 이외의 것으로 안전성과 유효성이 인정돼

약사나 소비자가 임의로 선택할 수 있는 품목.

즉 의사의 처방이 꼭 필요하지 않는 약.

규제위험물질

항정신성 의약품관리법 지정

정신안정제, 최면진정제, 중추흥분제 등 해당(157종)

제1종~5종

보관: 자물쇠 장치

분실, 도난 시 신속히 시도지사에게 신고

투약대장 관리

처방지침

처방지침

미국FDA의 임산부 대상 범주

안전성 범주

정의 약물

A 인체 연구에서 태아 또는 임신부에게 위험이 없는 것으로 나타남. 위험성이 가장 낮음

Levothyroxine(갑상선), 칼륨, 철분(철) 황산염, 엽산

B 동물 연구에서 태아에 대한 위험이 없는 것으로 나타났으나 임산부에 대한 인체 연구는 없음

아세트아미노펜, 에피네프린을 함유한 리도카인, 이부프로펜,페니실린

C 연구에서 태아에 대한 위험이 나타났으나 임산부에 대한 인체 연구는 없음

이소니아지드(결핵용), carbamazepine (Tegretol), 불소, 항우울제 (Zoloft, Prozac), 클래리스마이신(Biaxin), 항히스타민제(Allegra)

처방지침

미국FDA의 임산부 대상 범주

안전성 범주

정의 약물

D 태아에 위험이 있다는 증거가 있으나, 위급한 경우 태아에 대한 위험성에도 불구하고 임신부에게는 사용이 유익한 약물. 라벨에 “경고”가 명시되어야 함

아산화질소, phenytoin(발작용 Dilantin), tetracycline (doxycycline, minocycline), 항불안제(Vlium, Xanax), 와파린(항응고제)

X 동물 또는 인체실험 결과 태아 및 여성에게 위험이 나타남. 임신부나 가임 여성에게 사용이 금지된 약물.

에스트로겐, 비타민 A(일일 권장량을 초과한 경우)

감사합니다~