24
høreforeningen FAGLIGHED FÆLLESSKAB spørgsmål & svar mEnIèrE Høreforeningen - dit talerør

È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

høreforeningen

FAGLIGHED FÆLLESSKAB

spørgsmål & svar

mEnIèrE

Høreforeningen- dit talerør

Page 2: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

menière / spørgsmål & svar

1 HvaderMenièressygdom? s.4� Hvaderårsagentilmenière? s.43 Hvadersymptomernepåmenière? s.54 Hvordandiagnosticeresmenière? s.65 Hvordanoplevesetsvimmelhedsanfald? s.66 Harmenièrefleretypersvimmelhedsanfald? s.87 Erderformerforsvimmelhed,derkan forvekslesmedmenière? s.98 Erderandresymptomer,manbørkende? s.109 Hvadertinnitus? s.1110Hvordanvildetgåfremover? s.1�11 Hvadmeddetandetøre? s.131� Harstressbetydningformenière s.1413 Findesderbehandlingformenière? s.1414 Findesdermedicinmodmenière? s.1515 Hvadhvisingenmedicinhjælper? s.1616Hvordanmedmadogdrikke? s.1717 Vildetpåvirkearbejdsevnen? s.1818Hvadkanmanselvgøre? s.1919ForskesderiMenièressygdom? s.�0�0Hvemgørhvad? s.�1�1Hvorkanmanfåhjælp? s.��

UdarbejdetafHøreforeningensMenièreudvalg

7.udgave

Tekst:HøreforeningenGrafiskProduktion:FormulaA/SGrafiskdesign:[email protected]

Udgivet�010af:HøreforeningenKløverprisvej10B�650HvidovreTlf:36754�00E-mail:[email protected]

InDHoLD

Page 3: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

3

høreforeningen

Dennepjecegiversvarpånogleafdespørgs-mål,somtypiskmeldersighosmennesker,derentenharfåetdiagnosen»Menièressygdom«-ellerselvharenmistankeomatlideafsygdommen.

Hensigtenmedpjeceneratgiveetkortoverblikoversygdommen,denssymptomerogdemestalmindeligebehandlingsformer,mendeterklart,atenpjeceikkekangøredetudfordenpersonligekontaktmellemørelægeogpatient.Sygdommensmangeytringsformergørdetvanskeligtatgiveetentydigtsvarpå,hvorledesforløbetvilblivefordenenkelte.

Dervildogidennepjecekunnefindessvarpåmangeafdespørgsmål,sommenière-patientermuligvisstillersigselv.

Detervorthåb,atpjecenvilhjælpemenièrepatientergodtpåvej.

VedmedlemskabiHøreforeningenstøttermanarbejdetformenièrepatienter.

Page 4: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

4

menière / spørgsmål & svar

1

2

HvAD Er mEnIèrES SyGDom?Denførste,derbeskrevMenièressygdom,vardenfranskelægeProsperMenière,somi1861forførstegangsammenfattedesymp-tomernesvimmelhedsanfald,tinnitusoghøretabietsamlethele,relaterettildetindreøre.

Årsagentilsygdommensopståenertrodsintensforskningstadigukendt.

Demestfremtrædendesymptomerer:4 Svimmelhedsanfaldellerkraftigubalanceafmindst30minuttersvarighed

4 Tinnitus/øresusenellerenstærkt generendelydiøret/ørerne4 Høretabsomofte-specieltvedsygdom-mensbegyndelse-ersvingende

4 Oplevelseaftrykellersmerteidet ramteøre.

DiagnosenMenièressygdomersåledesdefineretvedsinesymptomerogikkevedårsagen,detgiverderforgodmeningatforstårækkenafsymptomersometsygdomsbillede.

HvAD Er årSAGEn tIL mEnIèrE?Årsagenkendesendnuikke,mensympto-mernepåMenièressygdomskyldesæn-dringerafvæskenidendelafdetindreøre,vikendersomlabyrinten.Enteorier,atenreduktionafblodgennemstrømningenidetindreøremedvirkertiludviklingafsygdommen.

Page 5: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

5

høreforeningen

Fleremenièreforskerehældertildenop-fattelse,atsygdommenkanhavefleresammenfaldendeårsager.

HvAD Er SymptomErnE på mEnIèrE?

Detmestmarkantesymptompåsygdom-menersvimmelhedsanfaldmedenvarig-hedaf30minutterogoptil�4timer.DeforskelligeformerforsvimmelhedsanfaldvedMenièressygdomerbeskrevetpådeefterfølgendesider.

Forudensvimmelhedsanfaldeneertrean-dresymptomerenvigtigdelafdiagnosen»Menièressygdom«.Detenesymptomertinnitus,enstøjiøret,somkunpatientenhører.Næstenallemenièrepatientervilførellersidenfåtinnitus,mengradenafbelastningkanværemegetforskelligfrapatienttilpatient.

Høretaberetandetafdetresymptomer,derspecieltkendertegnersygdommen.Hø-retabetviloftestistartenværesvingendeogoplevesdaspecieltiforbindelsemedsvimmelhedsanfald.

Detsidsteafdeialttresymptomerertryk-keniøret(fullness),sommanserhosca.80%afmenièrepatienterne,ogdetkanhavekarakterafmegetubehageligesmerter.

3

Page 6: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

6

menière / spørgsmål & svar

5

Andrekendtesymptomer,somdogikkeerendelafdiagnosen,kanvære:4 Lydoverfølsomhed4 Nakkesmerter4 Periodevisevanskelighedermedkoncen-trationsevneoghukommelse

4 Undertidenbalanceproblemermellemanfaldene

HvorDAn DIAGnoStIcErES mEnIèrE?

DiagnosticeringafMenièressygdomkræ-veradskilligeprocedurer.Derindgårsåvelpatientensmedicinskehistoriesomenfysiskundersøgelse.Hosørelægenvilderbliveforetagethøreprøveogbalancetest.Nøjagtigmålingogkarakteristikafhøreta-beteryderstvigtigtveddiagnosticeringenafMenièressygdom.

Patientenbørherefterblivesendttilnær-mereundersøgelserpåøreafdelingenpåetsygehus.Herkanforetagesenscanningaføretforatudelukkeandremuligheder,ligesompatientenssituationkanvurderesiforholdtilmedicin,evt.operationsamthøreapparat.

HvorDAn opLEvES Et SvImmELHEDSAnFALD?Etsvimmelhedsanfaldopstårpludseligtogkanforekommehverdagellersåsjældentsomengangomåret.Disseanfald,derofteerdetværsteafsymptomerne,viltvinge

4

Page 7: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

7

høreforeningen

patiententilomgåendeatlæggesignedogholdesigheltiro.Anfaldetkankommeudenforudgåendevarsel,menflertalletafmenièrepatienternårdogatmærke,atanfaldeterpåvej,sådekannåattræffeforholdsregler.

Underselveanfaldetmåpatientenliggestillemedlukkedeøjne.Åbnermanøjnene,sermanverdenfarerundt,somsadmanienkarruselogsåomgivelsernefareforbi.Detteskyldesetfænomen,derkaldesny-stagmus,sombeståri,atpatientenunderanfaldetharmegethurtigeøjenbevægelserfrasidetilside.Anfaldetmedførervoldsomkvalmeogerisværeanfaldsperioderled-sagetafopkastninger,diarre,svedudbrudoghjertebanken.Ifleredageefteranfaldetkanpatientenfølesigfuldstændigtomogudeninitiativ.

Hosnoglepatienterstarteranfaldetmedtinnitus,høretabellerenfornemmelseaftrykkenellersmertefordetramteøre.Hosandrestarterdetmedetdecideretsvimmel-hedsanfald.Oftesterselveanfaldetdogenkombinationafsvimmelhed,tinnitus,høre-tabogtrykkenellersmerteforøretogkanvarefra1/�-�4timer.

Oplevelsenafsvimmelhedsanfaldeterikkealeneforskelligfrapatienttilpatient,mendeterofteogsåforskelligtfradenenegangtildenanden.Endelmenièrepatienterkangennemlangeperioderoplevehøretabogubalance,menikkedevoldsommesvimmel-hedsanfald.

Page 8: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

8

menière / spørgsmål & svar

6 HAr mEnIèrE FLErE typEr SvImmELHEDSAnFALD?

Indenforbegrebetmenièrefindesderflereformerforsvimmelhed.

Mangeoplevermåskeikkedecideredesvimmelhedsanfald,menopleverkortereellerlængereperiodermedubalance.Sær-ligefterenårrækkemedmåskekraftigesvimmelhedsanfald,faldendehørelseogsvingendetinnitus,kannoglefåpatienteroplevedet,derbeskrivessom»udbrændtmenière«medaftagendeanfald.

Dentypiskemenièrepatientbevarerenhø-rerest,ognårmantesterbalancesystemet,vilderogsåværefunktionibalancenerven.

Detmestalmindeligesvimmelhedsanfalderdet,somblevbeskrevetunderpunkt5.

Endeligkannævnes»Tumarkinsotholiticcrisis«,ogsåkaldet»pludseligtfaldvedfuldbevidsthed«.Patientenopleveratfaldeompågulvet,menudenpånogenmådeathavemistetbevidsthedenellerhaveføltsigsvimmelforinden.DennesærligeformkanoptrædenårsomhelstunderforløbetafMenièressygdom,menermestalmindeligefterenårrække.

Deterdogkunetmegetlilleantalpatien-termedMenièressygdom,deropleverdettesærligesymptom.

Page 9: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

9

høreforeningen

Er DEr FormEr For SvImmELHED, DEr KAn ForvEKSLES mED mEnIèrE?

Derkannævnesflereformerforsvimmel-hed,sompåmangemåderkanmindeommenière.

Viruspåbalancenerven(neuritisvestibu-laris)harikkesommenièrekarakterafanfald,menerenflereugerlangepisodemedaftagendesvimmelhedimodsætningtilmenièreanfaldet,derjokommerianfald,menmedfrieperioderindimellem.Efter3-4ugersforløbskulleensådanvirusværeheltoverstået.Desudenharmenièrepatien-tentinnitusoghøretab,hvilketikkegørsiggældendevedenvirus.

Enandentype,derbådepåvirkerbalance,hørelseogmedførertinnitus,erAcusticus-neurinom.Deterengodartetsvulstpåhørenerven.Deterheldigvisenmegetsjældenlidelse,kunca.50nyetilfældekonstateresårligtiDanmark.

EtAcusticusneurinomopdagesgennemhjernestammeaudiometriogspecieltvedMR-scanning.Disseundersøgelserfore-tagesmegetoftepåmenièrepatienternetopforatudelukketilstedeværelsenafensådansvulst.EtAcusticusneurinomerisigselvgodartet,mendadetkanvokseogdervedtrykkepåvitaledele,børmanfådetfjernetitide.

7

Page 10: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

10

menière / spørgsmål & svar

8

EntredjetypeerBPPV(Benignparoksysmalpositionssvimmelhed)ogsåkaldetøresten/ørekrystallersomkanbehandlesafenpraktiserendelægeellerørelæge(Epley’smanøvre).

Er DEr AnDrE SymptomEr, mAn Bør KEnDE?

Balancenervenbevarersinfunktionhosdeflestemenièrepatienter.Hosnoglepatien-terbliverbalancenervenmedtidendogmindreogmindrefunktionsdygtig.Det,dersker,er,athjernenmedtidenbliverimmunoverforimpulserfrabalancenervenogneg-ligererimpulserne.

Samtidigtmedatbalanceimpulserfraøretienellerandengradnegligeres,udviklerpatientenenvisuelbalancestrategi,derbetyder,atpatientenikkekanklaresigimørke,bliversvimmel,nårhan/hunkiggeropadellernedadoggenereltharsværtvedatklaresigudenstabilevisuelleinforma-tioneromretningenopellerned.

Mangespørgeromrejsemedflyvilfrem-kaldeanfald.Tværtimod.Menièrepatienterhargodtafatkommeudatflyve.Detryk-ændringer,derforekommerikabinen,nårflyetvinderhøjde,erdesammesomdem,derproduceresafenMeniett(seafsnit13).

Detkanværeenfordelattageenberoligen-detablet,indenmangårombordpåflyet.

Page 11: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

11

høreforeningen

Ligeledesanvendermangeennæsesprayindenflyveturen.Denudviderdeteusta-kiskerøroggiverderforbedrepassage.

Inogledageefteretanfaldkanpatientenopleveenperiodeafkompletudmattelse.Detervigtigtatvide,atdeterendelafselvesygdommen,ogatmaniløbetaffådageigenkanfungeresomfør.

HvAD Er tInnItuS?Tinnituserdetlatinskeordforenhverlydoplevelse,somikkeskyldeslydfraom-givelserne.Tinnituskanvarieremegetistyrkeogikarakter.Selvelydenkanværebrusende,susendeellerhylendeellerlydesomenmaskine.Tinnitusopleveshosmenièrepatienteroftestkunidetøre,hvormenièresygdommensidder.Dogharnogleogsåenvisgradaftinnitusidetandetøre.

Dererentilbøjelighedtil,attinnitusbliverværre,nårdereretsvimmelhedsanfaldpåvej,mentinnituskanogsåforsvinde,nårsvimmelhedenstarter.

Normalterdetvanskeligtatfastslåårsa-gentiltinnitus,menvedMenièressygdomerårsagenklar:Det skyldes sygdommen i det indre øre.

Menièrepatienteropleversjældentderestinnitussomsåødelæggendeforlivskvali-teten,somikke-menièrepatienter.

9

Page 12: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

1�

menière / spørgsmål & svar

HvorDAn vIL DEt Gå FrEmovEr?SomnævnterforløbetafMenièresSygdomofteuforudsigeligt.

Densvingendehørelseermestalmindeligideførsteår,hvorefterhørelsenofteststabi-liserersigpåetniveauved50-60dB.

Undertidenkanhøretabetdogfortsættetiltotaldøvhedpådetramteøre.Høretabetkanmuligvishængesammenmedmæng-denafanfald,samtdissessværhedsgradogvarighed.

Vedmålingafhørelsenvildetforenmeni-èrepatientoftestvisesig,athøretabetermestmarkantibassen.Enmandstalevilderforofteværemerevanskeligatopfatteendenkvindes,somliggermereidiskanten.Hertilkommer,atmangemedtidenop-leverlydforvrængninger,derøgervanske-lighedenvedatforstådettalteord.

Ideflestetilfældekanhøretabetafhjælpes.Dersomlydforvrængninger-etsåkaldtskelnetab-bliveretproblem,kanetdigi-talthøreapparatafprøves.Detervigtigt,atmanikkeacceptererdetførstedetbedstehøreapparat,mengøropmærksompå,atmangernevilafprøvefleremuligheder,førdetvalgteapparatbestilleshjem.Idetilfælde,hvordetselvmedhøreapparaterblevetmegetvanskeligtathøre,kanmanmedstøttefradetlokalekommunikations-center/høreinstitutafprøvetekniske

10

Page 13: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

13

høreforeningen

hjælpemidler,sommankansøgebevilgetisinkommune.Eventueltvilderogsåkunnetilbydeskommunikationsundervisning.

Idennesenefasevilpatientenofteopleve,atdevoldsommesvimmelhedsanfalderophørtogmåskeerstattetmedlidtmeregenerelubalance.Tinnitus'enfølesmåskemeretydeligt,mensfornemmelsenaftryk-keniøretkanværeblevetmindre,ellerhelterforsvundet.

HvAD mED DEt AnDEt ørE?Determegetalmindeligt,atmenière-patienterbliverutryggevedtankenom,atogsådetandetørekanbliveramt.Sygdom-menstartertypiskpådeteneøre–deterdogikkeualmindeligtatdensenereudvik-lersigpådetandetøre.

ImereusædvanligetilfældekanMenièressygdomstartesamtidigpåbeggeører.

Ideflestetilfælde,hvorMenièressygdomogsåopstårpådetandetøre,vilforløbetværelangtmildere.Svimmelhedenvilofteværemereiformafubalanceendiformafanfaldogoftebliverhøretabethellerikkesåmærkbart,sompådetførsteøre.

Tinnitusoghøretabudviklesoftepåbeggeøreruden,atdetbetyder,atmanogsåharmenièrepådetandetøre.

11

Page 14: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

14

menière / spørgsmål & svar

HAr StrESS BEtyDnInG For mEnIèrE?

Psykiskstressbetragtesihøjgradsomenmedvirkendefaktor.

Megetoftehardetvistsig,atenmenière-patientvarudsatforenstressperiodeetstykketidførsygdommenindtraf.Derkanhaveværettaleomtabunderenelleran-denform-tabafarbejde,etfamiliemedlemsdød,ensmertefuldskilsmisse,problemeriparforholdetellermåskeensærligkrævendeperiodepåjobbet.

Eftersygdommenerindtruffet,kanstressværeenmedvirkendefaktortilanfald.

Ligeledesbørmanværeopmærksompå,atstøjofteerstressende,ogspecieltforenmenièrepatientmedhøretab,tinnitusoglydoverfølsomhed,kanstøjblivedirektegenerendeogdermedvirkestressende.Detkanderforværeklogtatgøresigklart,hvadmanhardetmindregodtmed-ogundgådette.

FInDES DEr BEHAnDLInG For mEnIèrE?

Dræn i øret.Oftekanetganskealmindeligtdrænindsatitrommehindenhjælpemodsvimmelheden.

Meniett.EnMeniettvirkervedhjælpaftrykimpulser,ogpatientenbøranvendedenmindsttregangedagligt.Videnskabelig

13

12

Page 15: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

15

høreforeningen

15

dokumentationogtestsharvist,atmangevedhjælpafdetteapparateristandtilatforbliveiarbejdemedkunganskefåsyge-dage.

Høreforeningenhariadskilligeårarbejdetforatpåvirkemyndighedernetilforstå-elseafMeniettensbetydningforatholdemenièrepatienteriarbejde.l�003fastslogAnkestyrelsen,atMenietteneretbehand-lingsredskabogderforbørstillestilrådighedafsygehusene.

FInDES DEr mEDIcIn moD mEnIèrE?

Dererudvikletfleretypermedicin,derimangetilfældeafhjælperproblemernemedMenièressygdom.Dosiseroftesåindivi-duel,atdenenkeltemå»følesigfrem«isamrådmedsinlæge.

Almindeligesøsygetablettersomfx”Sepan”,”Marzine”og”Postafen”kanofteværetilstrækkelighjælptil,atsymptomernedæm-pes.Søsygetabletterkanfåsihåndkøbpåapoteket.

Virkerdisseikkeellerikketilstrækkeligt,børmanafprøveentenBetasercellerVastarel,sombeggeerreceptpligtige.HverkenBe-tasercellerVastarelhjælperallepatienter,menbeggehjælperca.50%afmenière-patienterne.

14

Page 16: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

16

menière / spørgsmål & svar

Devirkerforskelligt,idetBetasercøgerblodgennemstrømningenidetindreøreogdervedsikrermereilttilrådighedforsansecellerne,mensVastarelgørdetmuligtforsansecellerneidetindreøreatklaresigunderomstændigheder,hvorderikkeertil-strækkeligilttildispositionforcellerne.Un-dertidenkandetværeengodideatforsøgesigmedbeggetypermedicinsamtidig.

Virkningenafmedicinenskalvurdereseftermindst6måneder.

UndermegetsværeanfaldkanPrimperan,somligeledeserreceptpligtig,væreenhjælp.Denerkvalmestillendeogfåssomstikpille,ogmegethurtigtefterindtagel-senfaldermanisøvn.Manskaldogværeklarover,atmandenfølgendedagvilværemereendnormaltudmattet.Primperanbørderforkunbrugesiforbindelsemedsærligtvoldsommeanfald.

Endeligforeslåsdetofteattageenvand-drivendetabletdagligtforathindrevæske-ophobningiøret.

HvAD HvIS InGEn mEDIcIn HjÆLpEr?

Selvomingenafdetypermedicin,duharafprøvet,harhjulpet,erderstadiggodemulighederforatslippeafmedsvimmel-heden.

15

Page 17: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

17

høreforeningen

Enoperationfjernerellerhelbrederikkesygdommen.Ideflestetilfældekandenfjernesvimmelhedsanfaldeneentenheltellerdelvist-menkunsvimmelhedsanfal-dene.Deøvrigesymptomersomtinnitusoghøretaberendelafdenkroniskesyg-domogfortsætter.

Deterefterhåndenuhyresjældent,atenoperationskaderhørelsenpådetøre,deropereres.

Dererfleretyperoperationer.Mestalmin-deligidagerenbehandling,deregentligikkekankaldesenoperation,nemligenindsprøjtningidetindreøremedstoffetGentamycin.Mangesygehuseanvenderidagprimærtdennebehandling,ogresulta-terneersærdelesgode,optil90%bliverfriafderessvimmelhed.Vedoverdoseringkanderforekommetobivirkninger:Høretabellerskadepåbalancefunktionen.

Enmeresjældentanvendtmetodeervesti-bulærneurektomi,hvorbalancenervenskæresover.Næstenalle,somopereresmeddennemetode,fungererfintbagefter,doghar10-15%afpatienternevedvarendebalancegenerefteroperationen.

HvorDAn mED mAD oG DrIKKE?Deflestelægerforeslår,manholderlidtigenmedsalt.Væropmærksompåatfær-digretterindeholderstoremængdersalt.

16

Page 18: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

18

menière / spørgsmål & svar

Detforeslåsogså,atmanikkeoverdriverforbrugafalkoholellertobak.

Herudoversynesmangemenièrepatienterathaveenvisintoleranceoverfornogletyperfødevarer.Dettekandenenkelteme-nièrepatientselvkonstaterevedatføreendagbog,hvormanienperiodenoterer:

4 Althvadmanindtager,framanståroptilmangåriseng,heltnedtilposte-vand.

4 Dagligtgøretnotatomevt.anfald,æn-dringeribalanceogtinnitusmv.

Efterenperiodesammenholdermandetotypernotaterogforsøgeratfindeetmøn-ster.

Igivetfald:Udelukpåskiftdefødevarer,duindtogdagenellertimerfør,dufikdetdår-ligtogobserver,omdetgiverfærre/mindreanfald.

Damenièrepatientersoplevelseraf,hvaddeikkekantåle,ervidtforskellige,vildetherværeumuligtatangiveretningslinjer.Dogskaldettilføjes,atrødvin,chokoladeogla-kridsoftesynesatspilleenrolle.

vIL DEt påvIrKE ArBEjDSEvnEn?Menièressygdomytrersigsomnævntfor-skelligtfrapatienttilpatient.Mennesker,derkunerlettereramtafsygdommen,harintetbesværmedatforblivepåarbejds-

17

Page 19: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

19

høreforeningen

markedet.Fordemiddelsværtramtekanenaftalemedenforståendearbejdsgiverværeafstorværdi,hvisderermulighedforatbliveoverførttilmindrestressendearbejdeellermåskeetegentligtfleksjob.

Formegethårdtramtemenièrepatientermedsvimmelhedsanfaldoptiladskilligegangeommånedenkanenførtidspensionimidlertidværeenestemulighed,dersomallemulighederforbehandlingerudtømt.Vedovervejelseromarbejdssituationogførtidspensionbørmankontaktehørefag-ligekspertise,ligesommanogsåskalkon-taktesinkommune.

HvAD KAn mAn SELv GørE?Sørgførstogfremmestforatblivegrundigtundersøgt.Påsygehusetoghosørelægenkandufåtagetenhøretest(etaudiogram)ogfåtestetdintaleforståelse.

Nårdiagnosenerstillet,erdetklogtatind-hentesåmegetinformationsommuligt.

Orienterfamilie,venner,arbejdsgiverogkollegeromsygdommen,oghvaddeninde-bærer.Detvilforebyggemangeproblemerfremover.

Taghensyntilhørelsen–atbliveudsatforstøjkanfremkaldebådesvimmelhedsanfald,tinnitusogunderalleomstændighederstress.

18

Page 20: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

�0

menière / spørgsmål & svar

Værogsåopmærksompåsynet.Flimmerfradataskærme,tv,supermarkedersbelysningsamtmangetyperlysstofrørogsparelampermv.kanofteværeanfaldsfremkaldende.

Friskluftogmotionervigtigt.Detværstemankangøreeratisoleresigafangstforanfald,sommåskesletikkekommer.Sørgforatfåmerehvileendnormalt.Specieltidedårligeperioderharenmenièrepatientetekstrastortsøvnbehov.Lyttilkroppenssignaler!

Somtidligerenævntkanmanienperiodeholdeøjemed,omderernoglefødevarer,manikketålersågodt.

IHøreforeningenkandumødeandremedsammeproblemogderfindenogenatud-veksleerfaringermed.

ForSKES DEr I mEnIèrES SyGDom?DerforskesmegetiMenièressygdombådeiDanmark,menogsåEuropasamtUSA,Au-stralienogJapan.

Blandtandetundersøgerforskerneforskel-ligemiljømæssigeogbiologiskefaktorer,someventueltkanforårsageMenièressyg-domellermedføreanfaldfxstøjforureningogvirusinfektioner.

IDanmarkforskesiblodgennemstrømnin-genidetindreøreogendvidereiethormon–saccin–sommuligvismedvirkertilsyg-dommensopståen.

19

Page 21: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

�1

høreforeningen

HvEm Gør HvAD?Denpraktiserendespeciallægeiøresyg-dommeellersygehusetsøreafdelingkangivedigkonkretindsigtidinsituationsommenièrepatientogkantilbydeflereformerforbehandling.

Påsygehusetsaudiologiskeafdelingmålermandinhørelseogvurderer,hvilkentypehøreapparat,dererbedstegnettilnetopdithøretab.

Påkommunikationscentret/detlokalehøreinstitutkandufåhjælptilerhvervelseafandretekniskehjælpemidlersomfxtele-slyngeihjemmetsamttelefonogdørklokkemedforstærketlyd.Herundervisesogsåibrugenafhøreapparat,ligesomderafhol-deskurseriMenièressygdom,itinnitusogimundaflæsning.

Høreforeningenslokalafdelingerholderbådefagligeogsocialearrangementer.Tilarrangementernekanmanmødelige-stilledeogfågoderådmedpåvejen.AllelandetskommunerharenlokalafdelingafHøreforeningen.

SommedlemafHøreforeningenharmanadgangtillokalafdelingernesarrangemen-teroverhelelandet.

Finddinlokalafdelingpåwww.hoereforeningen.dk

20

Page 22: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

��

menière / spørgsmål & svar

Hvor KAn mAn Få HjÆLp?HøreforeningenKløverprisvej 10 B2650 HvidovreTlf.:36754�00Fax:36388580E-mail:[email protected]

videnscenter for HørehandicapRymarksvej 12900 HellerupTlf:39968090E-mail:[email protected]

KontakttelefonIHøreforeningenharvienkontakttelefon,hvordukankommetilattalemedenper-son,derkendermenièreproblematikken.Kontakttelefonenharnummer701049�9.

Høreforeningens menièreudvalgE-mail:[email protected]

21

Page 23: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

�3

høreforeningen

høreforeningen

Page 24: È2 % · m en inre sp rg sm k l sva r ( 6 ! $ %2 - %. )È2 %3 39 ' $ / - $ en f rste d erb eskrev- en inressyg d o m vard en fran skel g e0ro sp er- en inre so m i fo rf rsteg an

menière / spørgsmål & svar

HøreforeningenKløverprisvej10B�650Hvidovre

Tlf.36754�00,telefontidhverdage10-14mail@hoereforeningen.dkwww.hoereforeningen.dk