EESTI UROLOOGIDE SELTS

2011.a. tegevuse analüüs

1 1 1+1

1

1

7 +1

1

1 2 2 18+4

Uroloogia Eestis 2011

1

1

• Vanuseline struktuur:

– 41 uroloogist 11 on pensionärid

– >50 aasta vanuseid on koos pensionäridega 30

• 6 ainult amb uroloogi + 3 põhikohaga administrat.

tööl uroloogi + ? osalise tööajaga uroloogi haiglates

• Alates 1991 aastast on välismaale lahkunud 9

uroloogi, neist 4 on lõpetanud residentuuri pärast

2000.a.

UROLOOGILISED OPERATSIOONID EESTIS

(täiskasvanud)

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Eesti

Tallinn

Tartu

Tall+Tar

Sotsiaalministeerium, EUS

NOMESCO

69,5%

52,5%

17,0%

76,0

19,1

54,9

74,0

55,4

20,6

UROLOOGILISTE OPERATSIOONIDE PROPORTSIOONID

0

500

1000

1500

2000

2500

onko kivi BPH SUI muu

2007

2008

2009

2010

2011

31%27%

16%15%

18%

14%

3% 3%

28%

17%

14%

3%

28%

18%

13%

2,5%

32%

19%

11%

36%

41%

EUS, 2012

OPERATSIOONIDE ARV HAIGUSRÜHMADE KAUPA 2011

(Regionaal- ja keskhaiglad)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

VÄHK KIVI BPH MUU

PERH

ITKH

LTKH

TÜK

PÄRNU

IVKH

EUS, 2012

OPEREERITUTE ARV VS. OPERATSIOONIDE ARV 2011.a.

EUS, 2012

Ravitud haigete ja opereeritute arv 2011

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

PE

RH

ITK

H

LT

KH

TÜ

K

PÄ

RN

U

IVK

H

NA

RV

A

RA

KV

ER

E

VIL

JA

ND

I

KU

RE

SS

AA

RE

PÕ

LV

A

PA

IDE

VA

LG

A

JÕ

GE

VA

Pt arv

Op-tute arv

EUS, 2012

Operatsioonide arvu võrdlus 2007 - 2011

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

PE

RH

ITK

H

LT

KH

TÜ

K

PÄ

RN

U

IVK

H

NA

RV

A

RA

KV

ER

E

VIL

JA

ND

I

KU

RE

SS

AA

RE

PÕ

LV

A

PA

IDE

VA

LG

A

JÕ

GE

VA

2007

2008

2009

2010

2011

EUS, 2012

POP tüsistused, surnud ja keskm. v/p arv 2009 - 2011

Tüsist. P.o. surnud keskm. v/p arv

PERH 106 95 100 2 3 4 4,4 4,1 4,8

ITKH 18 169 170 0 0 0 3,8 2,8 3,7

LTKH 12 11 13 0 1 1 4,5 4,9 4,8

TÜK 5 ? ? 2 0 3 5,5 5,2 5,2

PÄRNU 6,9 6,1 6,8

IVKH 4 7 4 1 0 1 5,5 4,0 3,6

NARVA 5 3 3 5,8 5,1

RAKVERE 9,2 5,5

VILJANDI

KURESSA 2

PÕLVA

PAIDE 0 1 1

VALGA 1 1 1 6,0 4,8 5,0

JÕGEVA

KOKKU 5 4 9

EUS, 2012

Esmasjuhud onko-uroloogias 2000-2007

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Neer

Kusepõis

Eesnääre

Testis

Peenis

Eesti Vähiregister, 2011

838

279

203

24 6

Onko-uroloogilised operatsioonid Eestis1998-2011

0

100

200

300

400

500

600

7001

99

8

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

Neeruvähi op

TURB

Tsüstekt.

RRP

Sotsiaalministeerium, EUS

ONKO-UROLOOGILISED OPERATSIOONID EESTIS

(Nx, N-res, RRP, TURB, tsüstektoomia)

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

2000 2001 2002 2007 2008 2009 2010 2011

Eesti

Tallinn

Tartu

Tall+Tar

Sotsiaalministeerium, EUS

91%

68%

23%

87%

66%

21%

89%

64%

24%

Neeru-, põie-, eesnäärmevähi operatsioonid

uroloogiaosakondades 2011

0

20

40

60

80

100

120

140

160

TÜK

PERH

ITKH

LTKH

N-ekstirp

N-resekts

TURB

Tsüstekt

RRP

Orhiekt

404 367 371 336

EUS, 2012

Neeruvähk 2009, 2010, 2011

Op kokku Ekstirpats Resekts

PERH* 58 78 77 36 45 48 22 33 29

ITKH 49 48 67 27 25 19 22 23 48

LTKH 24 37 35 19 31 29 5 6 6

TÜK 54 56 88 42 51 69 12 5 19

PÄRNU 20 10 10 13 7 7 7 3 3

RAKVERE 3 12 7 3 8 7 0 4 0

IVKH 4 6 9 4 6 8 0 0 1

VILJANDI 1 2 1 1 2 0 0 0 1

NARVA 2 2

KURESS

PÕLVA

RAPLA

PAIDE

VALGA

JÕGEVA

* CRYO 3 2 5

KOKKU: 218 251 299 146 175 187 69 74 107

Kusepõievähk, TURB 2009, 2010, 2011

2009 PDD 2010 PDD 2011 PDD

PERH 105 61 125 91 116 79

ITKH 82 46 82 25 102 30

LTKH 128 43 139 72 142 109

TÜK 93 43 102 74 107 60

Pärnu 42 41 51

IVKH 15 29 35

Narva 4 2 3

Rakvere 18 15 14

Viljandi 6 3

Kuressaare 6 10 6

Rapla 4 4

Paide 1 1

KOKKU: 503 193 550 262 580 278

EUS, 2012

Kusepõievähk, Cx 2009, 2010, 2011

Kontinentne Bricker Cx kokku

PERH 10 5 8 17 27 24 27 32 32

ITKH 2 5 8 17 15 20 19 20 28

LTKH 4 3 3 7 10 6 11 13 9

TÜK 4 8 0 9 7 13 13 15 13

PÄRNU 0 1 3 0 1 3

RAKVERE 0 1 1 0 1 1

KOKKU: 20 21 19 50 61 67 70 82 86

EUS, 2012

Eesnäärmevähi ravi Eestis 2009, 2010, 2011

RP 2009 RP 2010 RP 2011 Ox 2009 Ox 2010 Ox 2011

PERH 97+1** 114 98+3** 34 37 44

ITKH 95 107 143 36 34 30

LTKH 64 61 98 43 54 52

TÜK* 74 122 152 39 41 50

Pärnu 10 2 8

IVKH 16 16 18

Narva 5 4 10

Rakvere 20 22 16 4 3 1

Viljandi

Kuressaa 12 14 19

Põlva 1 2

Paide 7 6

Valga 4 4

Jõgeva 15 16 8

KOKKU: 350 426 507 231 234 244

* Koos onkokirurgiaga ** CRYO

Eesnäärmevähi kiiritusravi Eestis

2009 2010 2011

PERH 48 60 137

VKR TÜK 44 76 63

KOKKU 92 136 200

PERH 14

Brahhü TÜK 9

KOKKU 23

PERH 49 63 86

Adjuv KR TÜK 23 38 69

KOKKU 72 101 155

PERH Onkoloogia- ja hematoloogiakliinik

TÜK Hematoloogia-onkoloogia Kliinik

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2009 2010 2011

KOKKU

RP

VKR

BT

CRYO

426

136

Eesnäärmevähi radikaalravi Eestis 2009 - 2011

733

435

343 443

350

92

562

Eesti Uroloogide Selts, Eesti Onkoloogide Selts, 2011

1

507

200

23 3

Testisevähi ravi 2011

Orhifunikulektoomia Retroperit. lümfadenekt.

PERH 7 3

ITKH 6

LTKH 4 2

TÜK 2

Pärnu 1

IVKH 2

Narva 1

Paide 1

KOKKU 23 5

EUS, 2012

ERA OF OPEN SURGERY FOR STONE DISEASE IN ESTONIA

1970

1980 1990 1993

Surgical

procedures 257 308 350 341

incl.

Nephrectomies 88

(34%)

94

(30%)

96

(27%)

96

(28%)

E. Mihkelsoo, personal communication

ERA OF ESWL + ENDOSCOPIC + OPEN SURGERY

FOR STONE DISEASE IN ESTONIA

1995 2000 2010 2011

All procedures

incl.

878 1134 1237 1186

ESWL 339 348 284 241

URS 142 437 847* 835*

RIRS ? 127

PCNL 57 194 103 106

Open 277 155 3 4

Nephrectomies 22 (2,5%) 17 (1,5%) 0 1

*incl. RIRS EUS, 2012

Kivitõve ravi Eestis 2000+

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2000 2007 2008 2009 2010 2011

Kokku

ESWL

URS

PCNL

Lahtine

EUS, 2012

OPERATSIOONID KIVITÕVE TÕTTU EESTIS

(täiskasvanud, ESWL v.a.)

0

200

400

600

800

1000

1200

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Eesti

Tallinn

Tartu

Tall+Tar

Sotsiaalministeerium, EUS

68% 84%

72%

Kivitõve ravi Eestis 2011

Op kokku URS PCNL Lahtine ESWL

PERH 174 141 (63)* 33 0

ITKH 308 274 (36) 34 0 117

LTKH 79 65 (4) 12 2

TÜK 121 107 (16) 14 0 124

PÄRNU 55 55

IVKH 104 101 (8) 3

NARVA 49 49

RAKVERE 45 33 10 2

VILJANDI 10 10

KURESS

PÕLVA

PAIDE

VALGA

JÕGEVA

KOKKU: 945 835 (127) 106 4 241

EUS, 2012 * Sulgudes RIRS

OPERATSIOONID BPH PUHUL EESTIS

0

200

400

600

800

1000

1200

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Eesti

Tallinn

Tartu

Tall+Tar

Sotsiaalministeerium, EUS

57%

65%

1116

707 622

BPH kirurgia Eestis 2011

Op kokku TURP Millin Transves

PERH 76 60 16

ITKH 99 76 17 6

LTKH 85 79 4 2

TÜK 147 147

PÄRNU 18 17 1

IVKH 77 66 11

NARVA 34 33 1

RAKVERE 30 29 1

VILJANDI 31 31

KURESS 11 9 2

PÕLVA 10 9 1

PAIDE 3 3

VALGA 1 1

JÕGEVA

KOKKU: 622 559 42 21

EUS, 2012

BPH kirurgia Eestis 2007 - 2011

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

2007 2008 2009 2010 2011

Transv

Millin

TURP

97

78 83 75

5

744 653 624 588 559

63

EUS, 2012

Stress-inkontinentsi ravi 2007 - 2011

Ling Lahtine

PERH 36 29 12 8 6

ITKH 27 43 44 42 47 2

LTKH 16 22 11 16 16 4 1 0 2 2

TÜK 18 18 8 11 16 1 0 1 0 1

PÄRNU 19

IVKH 5 13 4 0 0 2 3 7

NARVA 5 8 5 7 9

RAKVERE 5 6 8 5 5

VILJANDI 8 1 4 0 0

KURESS 1 4 2 1 4

PÕLVA

RAPLA 15 7 6 8

PAIDE 3 7 5 2 1

VALGA 1

JÕGEVA 1 6 2 7 1

KOKKU 139 152 104 111 124 7 1 3 5 10

EUS, 2012

Ambulatoorne tegevus

EUS, 2012

Ambulatoorne tegevus, arstid 2011

(visiitide arv 89 537)

18

01

6

14

64

3

12

09

1

98

26

82

33

57

79

47

87

22

96

18

02

19

26

59

33

15

17

17

29

59

8

36

1

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

MK

ITKH

LTKH

TÜK

PERH

PÄRNU

IVKH

RAKV

KURESS

VILJANDI

NARVA

PAIDE

JÕGEVA

VALGA

PÕLVA

EUS, 2012

Amb. tegevus haiguste gruppide kaupa 2011 (1)

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

PERH ITKH LTKH TÜK

muu

androl

põletik

BPH

kivi

onko

EUS, 2012

Amb. tegevus haiguste gruppide kaupa 2011 (2)

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

muu

androl

põletik

BPH

kivi

onko

EUS, 2012

Tsüstoskoopiad uroloogiaosakondades 2007 - 2011

0

200

400

600

800

1000

1200

PERH ITKH LTKH TÜK

2007

2008

2009

2010

2011

EUS, 2012

Tsüstoskoopiad 2011 (1)

788677

343

602

28156

224

178

120

66

10

30

0

200

400

600

800

1000

1200

PERH

ITKH

LTKH

TÜK

IVKH

PÄRNU

CYS+Bx

CYS

EUS, 2012

Tsüstoskoopiad Eestis 2011 (2)

180

2954 53

18

134

28

20

6 15

2

5

3

7

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

NARVA

RAKVERE

VILJA

NDI

KURESSA

ARE

PAID

E

VALG

A

JÕGEVA

CYS+Bx

CYS

EUS, 2012

EESNÄÄRME BIOPSIAD 2011

0

50

100

150

200

250

300

350

400

EUS, 2012 * ainult Tallinna filiaal

*

EESNÄÄRME BIOPSIAD 2011

(Regionaal- ja keskhaiglad)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

PERH ITKH LTKH TÜK IVKH Pärnu

2007

2008

2009

2010

2011

EUS, 2012

Laparoskoopilised operatsioonid uroloogias

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

2008 2009 2010 2011

Paide

TÜK

LTKH

ITKH

PERH

122114

143

180

EUS, 2012

Laparoskoopilised operatsioonid uroloogias 2011 (EUS, 2012)

PERH ITKH LTKH TÜK Paide

Lap nefrektoomia 16 31 14 15

Lap neeruresektsioon 5 7 3 4

Lap adrenalektoomia 11 5 8 1

Lap püeloplastika 5 2

Lap tsüsti resektsioon

Lap nefropeksia 4 9

Lap ureeterotoomia 1

Lap varikotseele op 2 5

Lap kõhuõõne testise

eem.

2

Lap prostatektoomia 26 3

Lap tsüstektoomia 2

KOKKU: 69 46 25 35 5

www.euselts.ee