Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
1
Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri boýunça
uly ýaşly adamlara saglygy goraýyş kömegini
bermegiň Tertibini tassyklamak hakynda
“Raýatlaryň saglygynyň goralmagy hakynda” Türkmenistanyň Kanunynyň
43-nji maddasyna laýyklykda, buýurýaryn:
1. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri boýunça uly ýaşly adamlara saglygy
goraýyş kömegini bermegiň Tertibini tassyklamaly (goşulýar).
2. Şu buýrugyň döwlet belligine alnan gününden başlap, 10 (on) iş gününiň
dowamynda resmi çap edilmegini üpjün etmeli we resmi çap edilen güni bu barada
Türkmenistanyň Adalat ministrligine habar bermeli.
3. Şu buýrugyň ýerine ýetirilişine gözegçiligi Türkmenistanyň Saglygy
goraýyş we derman senagaty ministriniň orunbasary T.Siliýewe tabşyrmaly.
Ministr N. Amannepesow
2
Türkmenistanyň Saglygy goraýyş
we derman senagaty ministriniň
2018-nji ýylyň ---nji -----
çykaran ------ buýrugy bilen
tassyklanyldy
Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri boýunça uly ýaşly adamlara saglygy
goraýyş kömegini bermegiň Tertibi
I bap. Umumy düzgünler
1. Şu Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri boýunça uly ýaşly adamlara
saglygy goraýyş kömegini bermegiň Tertibi (mundan beýläk-Tertip) “Raýatlaryň
saglygynyň goralmagy hakynda” Türkmenistanyň Kanunynyň 43-nji maddasyna
laýyklykda işlenilip taýýarlanyldy we saglygy goraýyş edaralarynda pulmonologiýa
ulgamynyň keselleri bilen kesellän uly ýaşly adamlara (mundan beýläk–
pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar), pulmonologik saglygy
goraýyş kömegini (mundan beýläk – pulmonologiki kömegi) bermegiň Tertibini
kesgitleýär.
2. Pulmonologiýa kömegi – pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen
kesellän adamlara berilýän ýöriteleşdirilen lukmançylyk kömeginiň esasy
görnüşleriniň biridir. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri durmuş ähmiýetli
toparlara degişlidir. Olar giňden ýaýrandygy, wagtlaýyn zähmete ukypsyzlygyň
ýüze çykmagynyň we maýyplyga ilkinji gezek çykmagyň sebäpi bolup durmagynda
ýokary görkezijileriniň bolmagy bilen häsiýetlendirilýär.
Pulmonologlaryň maşgala, terapewt-lukmanlary, beýleki hünärmenler bilen
özara ylalaşykly çalt aragatnaşygy, pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen
kesellän adamlar üçin maslahat beriş merkezleriniň ulgamyny, şeýle hem saglygy
goraýyş-genetik maslahatlaryny giňeltmek, pulmonologiýa ulgamynyň keselleri
bilen kesellän adamlarа gatnawly şertlerde berilýän pulmonologik kömeginiň hilini
ýokarlandyrmagyň hakyky şertleri bolup durýandyr.
3. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara
pulmonologik kömegini bermek saglygy goraýyş edaralarynda, ýagny pulmonolog
lukmanynyň otagynda, Kliniki-anyklaýyş otagynda, pulmonologiýa bölüminde,
Ýöriteleşdirilen pulmonologiýa merkezinde, şeýle hem saglygy goraýyş
edaralarynyň beýleki bölümlerinde pulmonologiki kömege mätäç näsaglara
bejermek we maslahat kömegini bermek görnüşinde amala aşyrylýar. Bu saglygy
goraýyş edaralarynda berilýän pulmonologiki kömegi Türkmenistanyň Saglygy
goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan bellenilen tertipde tassyklanylýan,
Saglygy goraýyş edaralarynda uly ýaşly adamlara pulmonologiýa boýunça berilýän
pulmonologiki kömeginiň hil standartlaryna laýyklykda amala aşyrylýar. Olaryň işi
şu Tertibiň ХIV- ХVII baplaryna laýyklykda guralýar.
Pulmonologiki kömegini bermekligi amala aşyrýan saglygy goraýyş
edaralaryna guramaçylyk-usulyýet kömegi etrap, şäher, welaýat we döwlet
3
derejesinde Baş pulmonolog-hünärmenler tarapyndan amala aşyrylýar.
4. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara saglygy
goraýyş kömegi şu görnüşlerde berilýär:
1) ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi;
2) tiz saglygy goraýyş kömegi, şol sanda ýöriteleşdirilen tiz saglygy goraýyş
kömegi;
3) ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegi şol sanda ýokary tehnologiýaly
saglygy goraýyş kömegi;
4) saglygy goraýyş-durmuş kömegi;
5) şypahana kömegi;
6) derman kömegi.
5. Saglygy goraýyş kömegi şu aşakdaky şertlerde berilýär:
1) saglygy goraýyş edarasyndan daşarda – tiz saglygy goraýyş kömegi
toparynyň çagyrylýan ýeri boýunça ýa-da syrkaw gatnadylýan mahalynda;
2) gatnawly şertlerde, şol sanda saglygy goraýyş işgäri çagyrylan mahalynda
öýünde, gije-gündiz gözegçilik edilmezden we bejerilmezden;
3) gündizki ýatymlaýyn şertlerde – gije-gündiz gözegçilik edilmegi we
bejerilmegi talap etmeýän, gündizine gözegçilik edilmegi we bejerilmegi;
4) ýatymlaýyn şertlerde-gije-gündiz gözegçilik edilmegi we bejerilmegi.
Syrkawlara maslahat bermegiň dessinligini ýokarlandyrmak maksady bilen,
saglygy goraýyş kömegi telelukmançylyk aragatnaşygynyň ulanylmagy bilen berlip
bilner.
6. Saglygy goraýyş kömegi şu aşakdaky görnüşlerde berilýär:
1) tiz kömek – syrkawyň janyna we saglygyna howp döredýän duýdansyz ýiti
keseller ýüze çykan mahalynda, dowamly keseller ýitileşen ýagdaýlarynda;
2) meýilnamalaýyn kömek – öňüni alyş çäreleri geçirilen mahalynda,
syrkawyň janyna we saglygyna howp döretmeýän we bejermegiň belli bir wagta yza
süýşürilmegi syrkawyň ýagdaýynyň ýaramazlaşmagyna getirmeýän keseller
mahalynda we ýagdaýlarda.
II bap. Ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi
7. Ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi saglygy goraýyş kömeginiň
öňüni alyş çäreleriniň, keseli ir ýüze çykarmak, anyklaýyş, bejeriş, dikeldiş, sagdyn
durmuş ýörelgesini emele getirmek we raýatlara sanitariýa-gigiýena taýdan düşünje
bermek maksatlary bilen amala aşyrylýan saglygy goraýyş kömeginiň her bir adam
üçin esasy elýeterli görnüşi bolup durýar.
8. Saglygy goraýyş kömeginiň öňüni alyş çäreleri adamlara şulary
düşündirmekligi hem-de ýerine ýetirilmegini gazanmaklygy öz içine alýandyr:
dogry iymitlenmek (beloklara, witaminlere we beden üçin gerekli bolan
mikroelementler göz öňünde tutulyar), dogry dynç almak (wagtynda uklamak,
aýdym saz diňlemek we medeni çärelere gatnaşmak).
4
9. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlaryň keselini ir
ýüze çykarmak üçin saglyk öylerinde ilaty saglygy goraýyş barlaglaryndan, inçe
hünärmenleriň maslahatyndan geçirmeklik amala aşyrylýar.
10. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlaryň keselini
anyklaýyş pulmonolog tarapyndan yöriteleşdirilen yokary tehnologiyaly anyklayyş
maslahat beriş merkezlerine ugratmaklyk arkaly amala aşyrylýar. Pulmonologiýa
ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlaryň keselini bejermek anyklaýyş-
maslahat beriş merkezlerinde kesel yüze çykarylan wagtynda yöriteleşdirilen bejeriş
merkezlere ugratmaklyk arkaly amala aşyrylýar.
11. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlaryň keselini
bejermekligi geçeninden soň dikeldiş öz içine bejergiden soňra dikeldiş döwrüni
dogry yola goymaklygy, fizioterapewtiň gözegçiligine, şypahana hyzmatlaryna
gönikdirmekligi alýandyr.
12. Sagdyn durmuş ýörelgesini emele getirmek adamlarda dogry
iymitlenmek, dynç almak, bedenterbiye, sport bilen meşgullanmak endikleriniň
emele gelmegi babatda degişli işleriň geçirilmegini öz içine alýandyr.
Sagdyn durmuş ýörelgesini ornaşdyrmak üçin adamyň saglygyny
pugtalandyrmaga, onuň işjeň ýagdaýda uzak ýaşamagyna we durmuş wezipelerini
ýokary derejede ýerine ýetirmegine, ýaşaýşyň zähmet, jemgyýetçilik, maşgala-
durmuş, dynç alyş görnüşlerine işjeň gatnaşmagyny gazanmak üçin öňüni alyş
çäreleriniň kabul edilmegine, şeýle hem keselleriň sebäplerini we netijelerini
düzetmek üçin öňüni alyş çärelerini amal etmäge gönükdirilen sagdyn durmuş
ýörelgesini ornaşdyrmak işiniň amala aşyrylmagy zerurdyr. Sagdyn durmuş
ýörelgesiniň esaslaryna çagalyk döwründen sagdyn endiklerini we ukyplaryny
terbiýelemek, ýaşamak üçin howpsuz we amatly daşky gurşaw, temmäkiden, neşe
serişdelerinden we alkogolly içgileri ulanmakdan ýüz döndermek, sagdyn
iýmitlenmek, beden taýdan işjeň durmuş, şahsy we jemgyýetçilik gigiýenasy
degişlidir.
13. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlaryň saglygynyň
bozulmagy bilen dörän ýaşaýşyň çäklendirmelerini düzetmäge ýa-da mümkin
boldugyça doly öwezini dolmaga gönükdirilen, uýgunlaşdyryjy bedenterbiýäniň we
uýgunlaşdyryjy sportuň serişdelerini we usullaryny peýdalanmak bilen adam
bedeniniň bozulan ýa-da wagtlaýyn ýitirilen wezipelerini we saglyk mümkinçilikleri
çäkli bolan şahslaryň jemgyýetçilik we hünär işine başarnyklaryny dikeltmek işi
amala aşyrylýar.
14. Raýatlara sanitariýa-gigiýena taýdan düşünje bermeklik adamlar
tarapyndan şahsy gigiyenanyň doly we dogry yerine yetirmekligi (saçyna we
dyrnagyna serenjam bermek, wagtly-wagtynda yuwunmak we ş.m.) gazanmaklyk
maksady bilen geçirilýär.
Şeýle hem, Türkmenistanyň Sanitariýa kodeksine laýyklykda, ilatyň arasynda
ýokary sanitariýa medeniýetini terbiýelemek we ony öwretmek, sagdyn ýaşaýyş
düzgünini ündemek boýunça işler geçirilýär. Mekdebe çenli çagalar edaralarynda
we umumy bilim berýän başga edaralarda, bejeriş-öňüni alyş edaralarynda, sagaldyş
edaralarynda hem-de durmuş goragynyň edaralarynda, harby gullukdakylara
5
goýberilýän iýmit önümleriniň möçberleri bellenende, şeýle hem derňew
gabawhanalarynda saklanýanlara ýa-da düzediş edaralarynda temmi alýanlara
goýberilýän iýmit önümleriniň möçberleri bellenende adamyň iýmitlenmeginiň
ylmy taýdan esaslandyrylan fiziologik kadalyk ölçegleriniň berjaý edilmegi boýunça
işler amala aşyrylýar.
Döwlet sanitariýa epidemiologiýa düzgünleri we normatiwleri-berjaý
edilmezligi adamyň janyna we saglygyna howp döredýän, şeýle hem keselleriň ýüze
çykmagyna we ýaýramagyna getirýän sanitariýaepidemiologiýa talaplaryny (şol
sanda adamyň ýaşaýyş gurşawynyň faktorlarynyň howpsuzlygynyň we
zyýansyzlygynyň ölçegleri, gigiýena we beýleki normatiwleri) belleýän
kadalaşdyryjy hukuk namalary işlenilip taýýarlanylýar we tassyklanylýar.
Daşky gurşawyň we önümçilik işiniň faktorlarynyň adamyň saglygyna, işe
ukyplylygyna, ömrüniň dowamlylygyna edýän täsirini öwrenýän, ilatly nokatlaryň,
adamlaryň ýaşaýyş şertleriniň we işiniň sagdynlaşdyrylmagyna gönükdirilen
normatiwleri, talaplary we sanitariýa çärelerini işläp düzýän lukmançylyk ylmy
bolup durýan gigiýena boýunça degişli işler geçirilýär.
Adamyň saglygynyň we ýaşaýyş gurşawynyň ýagdaýyna gözegçilik etmegiň,
olary seljermegiň, baha bermegiň we çaklamagyň, şeýle hem ilatyň saglygynyň we
ýaşaýyş gurşawynyň ýagdaýyna täsir edýän faktorlaryň özara arabaglanyşyklaryny
kesgitleýän döwlet gözegçilik ulgamy bolup durýan durmuş-gigiýena monitoringi
geçirilýär.
Ilatyň saglygyny goramak, ýokanç, parazitar keselleriň ýaýramagynyň öňüni
almak, kesp-käre degişli (professional) keselleriň we zäherlenmeleriň,
betbagtçylykly hadysalaryň öňüni almak, zähmet howpsuzlygyny üpjün etmek
maksady bilen, kärhanalaryň, edaralaryň, guramalaryň işgärlerini Türkmenistanyň
zähmet kanunçylygyna laýyklykda deslapky (işe girenlerinde) hem-de wagtal-
wagtal (işiň barşynda) lukmançylyk gözegçiliginden geçirmeklik işi amala
aşyrylýar.
Ilatyň hem-de geljekki nesilleriň saglygyny goramak we berkitmek maksady
bilen, ilatyň sanitariýa-epidemiologiýa taýdan abadançylygyny üpjün etmek
boýunça döwlet, sebit we belli maksada gönükdirilen maksatnamalar işläp
taýýarlanylýar hem-de amala aşyrylýar.
15. Ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi bejeriş-öňüni alyş edaralary
tarapyndan gatnawly şertlerde we gündizki ýatymlaýyn şertlerde berilýär.
Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara saglygy goraýyş
kömegi näsaga islendik wagty (bejeriş öňini alyş edarasynyň iş wagtyna layyklykda)
sagatlayyn gatnawly şertde berilyär. Gündizki ýatymlaýyn şertlerde näsaga saglygy
goraýyş kömegi bejeriş öňini alyş edarasynda gündiziň dowamynda irden agşama
çenli berilýär.
16. Ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi şu aşakdaky kömekleri göz
öňünde tutýar:
1) ilkinji kömek;
2) lukmana gelmezinden öň berilýän saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi;
3) lukmançylyk saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi;
6
4) ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi.
17. Ilkinji kömek lukman, orta saglygy goraýyş işgäri, şeýle hem ýörite
taýýarlygy bolmadyk adam tarapyndan berlip bilner.
18. Lukman gelmezinden öňki ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi
maşgala feldşerleri, maşgala şepagat uýalary we orta lukmançylyk bilimi bolan
beýleki saglygy goraýyş işgärleri tarapyndan berilýär.
19. Ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi maşgala lukmanlary we
hünärmen lukmanlar tarapyndan berilýär.
20. Ýöriteleşdirilen ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi hünärmen
lukmanlar, şol sanda ýöriteleşdirilen, ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş
kömegini berýän saglygy goraýyş edaralarynyň hünärmen lukmanlary tarapyndan
berilýär.
21. Raýatlara ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegini bermegiň tertibi
Türkmenistanyň Adalat ministrligi tarapyndan 2017-nji ýylyň 13-nji iýulynda 1072
belgi bilen döwlet belligine alnan, “Raýatlara ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa
kömegini berýän döwlet saglygy goraýyş edaralaryň Sanawyny, şeýle hem
onuň berilmeginiň möçberini we tertibini tassyklamak hakynda” Türkmenistanyň
Saglygy goraýyş we derman senagaty ministriniň 2017-nji ýylyň 23-nji iýunynda
çykaran 186 belgili buýrugyna laýyklykda amala aşyrylýar.
Ýöriteleşdirilen ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegi, saglygy goraýyş
edarasynyň pulmonolog lukmany tarapyndan berilýär.
Lukmançylyk görkezmesi bolup, ýöriteleşdirilen ilkinji saglygy goraýyş-
sanitariýa kömegininiň çäklerinde saglygy goraýyş kömegini bermek mümkinçiligi
bolmadyk ýagdaýynda lukman-terapewt, maşgala lukmany (feldşer) näsagy
pulmonologiýa ulgamynyň kesellemeginde ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş
kömegini bermek üçin saglygy goraýyş edarasynyň pulmonolog lukmanynyň
otagyna ugradylýar.
III bap. Tiz saglygy goraýyş kömegi
22. Tiz saglygy goraýyş kömegi raýatlara gaýragoýulmasyz saglygy goraýyş
kömegini talap edýän keseller, betbagtçylykly halatlar, şikesler, zäherlenmeler we
beýleki ýagdaýlar bolan mahalynda berilýär.
23. Tiz saglygy goraýyş kömegi ýöriteleşdirilen tiz saglygy goraýyş kömegi
görnüşinde berlip bilner.
24. Tiz saglygy goraýyş kömegi, şol sanda ýöriteleşdirilen tiz saglygy
goraýyş kömegi raýatlara tölegsiz berilýär.
25. Tiz saglygy goraýyş kömegi, şol sanda ýöriteleşdirilen tiz saglygy goraýyş
kömegi, saglygy goraýyş edarasyndan daşarda, şeýle hem gatnawly we ýatymlaýyn
şertlerde berlip bilner.
26. Türkmenistanyň çäginde Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman
senagaty ministri tarapyndan bellenilen tertipde tiz saglygy goraýyş kömegini
çagyrmagyň ýeke-täk san belgisiniň ulgamy işleýär.
7
27. Adamyň janyna we saglygyna howp döredýän ýagdaýlar ýüze çykan
mahalynda saglygy goraýyş işgärleriniň zerur bolan islendik aragatnaşyk serişdesini
we adamy iň ýakynda ýerleşýän tiz saglygy goraýyş kömegi gullugyna ýa-da bejeriş-
öňüni alyş edarasyna alyp barmak üçin bar bolan islendik ulag serişdesini tölegsiz
peýdalanmaga hukugy bar.
28. Tiz saglygy goraýyş kömegini bermek zerurlygy ýüze çykan halatynda
sanitar awiasiýasynyň serişdeleri peýdalanylýar.
29. Gyssagly saglygy goraýyş kömegini bermek talap edilýän ýagdaýlarda,
tiz, şol sanda ýöriteleşdirilen gyssagly saglygy goraýyş kömegine mätäç
pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara tiz saglygy goraýyş
kömegi, şol sanda ýöriteleşdirilen tiz saglygy goraýyş kömegi çagyryş boýunça
hereket edýän göçme tiz kömek gullugynyň feldşer toparlary, çagyryş boýunça
hereket edýän göçme tiz kömek gullugynyň lukman toparlary tarapyndan berilýär.
30. Tiz saglygy goraýyş kömegi, şol sanda ýöriteleşdirilen tiz saglygy goraýyş
kömegi saglygy goraýyş edarasynyň daşynda, şeýle hem gyssagly ýa-da
gaýragoýulmasyz görnüşde berilýär.
Tiz saglygy goraýyş kömegi berilýän wagtynda, zerurlyk ýüze çyksa, sanitar
awiasiýa ulagynda saglygy goraýyş kömegi berilýär we degişli saglygy goraýyş
edarasyna alyp gidilýär.
Köp ugurly hassahanalaryň reanimasiýa bölümlerinde pulmonologiýa
ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlary, gyssagly ýagdaýda keselhana
ýerleşdirmekde intensiw terapiýa geçirilýär, tiz lukmançylyk kömegi saglygy
goraýyş edaralarynda bolsa - gönümel pulmonologiýa bölümlerinde intensiw
terapiýa otaglarynda (palatalarynda) geçirilýär.
IV bap. Ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegi
31. Ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegi ýatymlaýyn şertlerde berilýär.
32. Ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegi öňüni alyş çärelerini, anyklaýşy
we saglygy bejermegi, şol sanda ýörite usullaryň ulanylmagyny öz içine alýar.
33. Ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegi ýöriteleşdirilen ýokary
tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegi görnüşinde berlip bilner.
34. Ýöriteleşdirilen ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegi keseli
bejermegiň täze çylşyrymly ýa-da özboluşly usullaryny, şeýle hem keseli
bejermegiň ylmy taýdan subut edilen netijeliligi bolan usullarynyň ulanylmagyny,
şol sanda öýjük (sütün öýjükleri) tehnologiýalarynyň, maglumatlar
tehnologiýalarynyň we saglygy goraýyş ylmynyň, ylmyň we tehnikanyň meňzeş
pudaklarynyň gazananlarynyň esasynda işlenip düzülen genetik inženerçilik
usullarynyň ulanylmagyny özünde jemleýär.
35. Ýöriteleşdirilen ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegi
Türkmenistanyň çäginde Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty
ministri tarapyndan tassyklanylýan ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş
kömeginiň görnüşleriniň sanawyna laýyklykda saglygy goraýyş edaralary
tarapyndan berilýär.
8
36. Döwlet saglygy goraýyş edaralarynda berilýän saglygy goraýyş
kömeginiň hil standartlary, ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömeginiň görnüşleri
we möçberleri Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri
tarapyndan tassyklanylýan tertipde bellenilýär.
37. Ýöriteleşdirilen, şol sanda ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegi,
pulmonolog lukmanlary tarapyndan ýatymlaýyn şertlerde we gündizki ýatymlaýyn
şertlerde berilýär we ol öňüni alyş, anyklaýyş, ýöriteleşdirilen barlag usullaryny,
çylşyrymly tehnologiýalary, keseliň öňüni alyş, anyklaýyş, bejeriş, ýöriteleşdirilen
we lukmançylyk reabilitasiýasyny öz içine alýar.
38. Meýilleşdirilen saglygy goraýyş kömegi pulmonologiýa keselleriniň
öňüni alyş çäreleri geçirilende, ýaşaýşa howp salmaýan, gyssagly we gaýra
goýulmasyz kömegi talap etmeýän, näsaga saglygy goraýyş kömegini bermegin
möhletini belli bir wagta çenli yza çekilmegi näsagyň agyrlaşmagyna sebäp
bolmaýan ýagdaýlarda berilýär.
39. Saglygy goraýyş edarasynyň ýöriteleşdirilen, şol sanda ýokary
tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegini bermek, lukmançylyk görkezmeleri
esasynda şu aşakdaky ýagdaýlarda alnyp barylýar:
näsag özbaşdak ýüz tutanda;
1) ilkinji saglygy goraýyş-sanitariýa kömegini berýän saglygy goraýyş
edarasynyň feldşerleri, lukman terapewtleri, maşgala lukmanlary, pulmonolog
tarapyndan ugradylanda;
2) näsag tiz kömek gullugy tarapyndan getirilende.
40. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar tiz kömek
gullugy tarapyndan, düzüminde “Pulmonologiýa”, “anesteziologiýa we
reanimasiýa” ugurlary boýunça gije-gündüziň dowamynda saglygy goraýyş
kömegini berýän saglygy goraýyş edaralaryna ugradylýar.
41. Saglygy goraýyş edaralaryna gelen pulmonologiýa ulgamynyň keselleri
bilen kesellän adamlar kabul ediş bölüminde pulmonolog we/ýa-da beýleki ugurlar
boýunça lukmanlar tarapyndan görkezmesi bolan halatynda we ýaşaýşyna howp
salýan ýagdaýlar ýok bolsa, pulmonologiýa bölüme, eger-de ýaşaýşyna howp salýan
ýagdaýlar bar bolsa, reanimasiýa ýa-da intensiw bejeriş bölümlerine ugradylýar.
42. Ýaşaýşa howp salýan ýagdaýlar aradan aýrylanyndan soň, lukmançylyk
görkezmeleri esasynda, pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar
saglygy goraýyş edarasynyň pulmonologiýa bölümine ýöriteleşdirilen saglygy
goraýyş kömegini bermek üçin geçirilýär.
43. Pulmonologiýa ulgamynyň hirurgiki keseli ýüze çykarylanda,
Döşkapasasy hirurgy lukmanyň maslahaty geçirilip, onuň çykaran netijesi boýunça
lukmanlaryň maslahat beriş topary tarapyndan (konsilium) näsagy mundan beýläk
bejermekligi ýola goýýarlar.
Pulmonologiýa ulgamynyň kesellerinde ilkinji kesel kesgidi, näsag saglygy
goraýyş edaralaryna düşen ilkinji gününde kliniki-instrumental barlaglaryň we
laborator barlaglaryň esasynda goýulýar.
Gutarnykly kesel kesgidi, näsagyň pulmonologiýa bölümine düşen gününden
başlap, üç günüň dowamynda kliniki, instrumental we laborator barlaglaryň,
9
dinamiki gözegçiligiň esasynda goýulýar.
44. Pulmonologiýa nulgamynyň kesellerinde saglygy goraýyş kömegi,
pulmonologiýa kesellerini anyklamagyň we bejermegiň kliniki beýanlary,
standartlary we algoritmleri esasynda berilýär.
45. Ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegine degişli däl, keseliň adaty
däl geçişinde gutarnykly kesel kesgidini goýmak zerurlygy ýüze çykanda,
geçirilýän bejerginiň netijesizliginde we (ýa-da) beýleki bejergi usullarynda
netijäniň mümkinçiligi pes bolanda, esasy keseliň gaýraüzülen akymynda ýa-da
utgaşykly keselleri bolanda, anyklamasy çylşyrymly ýagdaýlarda we (ýa-da)
keseliň gaýraüzülmeli we utgaşykly keselleri bolan näsaglary, gaýtadan hassahana
ýerleşdirmek zerurlygy bolanda, döwlet saglygy goraýyş edaralarynyň maslahatyna
görä, näsaglara ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegi şu Tertibe laýyklykda
berilýär.
46. Näsaga ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegi görkezmeler
esasynda, düzüminde ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegi berip bilýän
enjamlar bar bolan bejeriş maslahat beriş merkezlerinde raýatlara ýokary
tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegini bermegiň Tertibine laýyklykda ýerine
ýetirilýär.
47. Kliniki beýanlarda, standartlarda we algoritmlerde göz öňünde tutulyşy
ýaly, ýatymlaýyn şertlerde pulmonologiýa bölümlerinde pulmonologiýa ulgamynyň
keseli bar bolan näsaglara saglygy goraýyş kömegini bermegiň möhleti tamamlanan
ýagdaýynda, ýöne saglygy goraýyş kömeginiň berilmegine mätäç näsagy soňky alyp
barmagyň usuly we näsagyň reabilitasiýasy lukmanlaryň toparynyň maslahaty
tarapyndan (konsilium) kesgitlenilýär.
V bap. Saglygy goraýyş-durmuş kömegi
48. Saglygy goraýyş-durmuş kömegi-keseliň öňüniň alynmagyna,
anyklanylmagyna, bejerilmegine, saglygynyň dikeldilmegine, gaýtadan
dukeldilmegine gönükdirilen saglygy goraýyş hyzmatlary, näsaglara, zähmete
ukypsyz we maýyp adamlara ideg edilmegi özünde jemleýän kömek bolup durýar.
49. Saglygy goraýyş-durmuş kömegi raýatlara kesellän, zähmete
ukyplylygyny ýitiren mahalynda we Türkmenistanyň kanunçylygynda bellenilen
başga ýagdaýlarda berilýär.
50. Saglygy goraýyş-durmuş kömegi saglygy goraýyş we durmuş pudagynyň
işgärleri tarapyndan berilýär.
51. Raýatlara tölegsiz saglygy goraýyş-durmuş kömeginiň kepillendirilýän
möçberi Türkmenistanyň kanunçylygyna laýyklykda berilýär.
52. Raýatlaryň aýry-aýry toparlarynyň hereket ediş serişdeleri we beýleki
ýörite serişdeler bilen ýeňillikli üpjün edilmäge hukugy bar.
53. Ilaty durmuş taýdan goramak zähmete ukypsyz adamlara, maýyplarа,
çagaly maşgalalarа we beýleki adamlarа pensiýalaryň, döwlet kömek pullarynyň
tölenilmegi hem-de durmuş ýeňillikleriniň berilmegi görnüşinde maddy üpjünçilik
we durmuş taýdan hyzmat etmek boýunça döwlet ulgamyndan ybaratdyr.
10
Maýyplaryň durmuş taýdan goralmagyny üpjün etmek boýunça saglygy goraýyş
edaralary tarapyndan Türkmenistanyň ilaty durmuş taýdan goramak hakynda
kanunçylygyna laýyklykda işler amala aşyrylýar.
54. Maýyplaryň saglygynyň dikeldilmegi adam bedeniniň bozulan ýa-da
ýitirilen wezipelerini, öz-özüne hyzmat etmek, hünär işiniň dürli görnüşlerine bolan
ukyplarynyň dikeldilmegine gönükdirilen, saglygy goraýyş, hünär we durmuş
çäreleriniň toplumyndan ybarat.
Maýyplaryň saglygyny dikeltmek dikeldiş merkezlerinde, dikeldiş bejergini
berýän bölümlerde, ýörite okuw-terbiýeçilik, ýöriteleşdirilen şypahana
edaralarynda, maýyplara durmuş hyzmatyny etmek boýunça edaralarda amala
aşyrylýar.
55. Maýyplary lukmançylyk, hünär we durmuş taýdan dikeltmek saglygy
goraýyş edaralary tarapyndan işlenip taýýarlanylýan özbaşdak dikeldiş
maksatnamasyna laýyklykda amala aşyrylýar.
56. Maýyplara durmuş kömegi pul tölegleri we Türkmenistanyň
kanunçylygynda göz öňünde tutulan ýeňillikleriň berilmegi, dermanlar, şeýle hem
saglygy goraýyş, durmuş we hünär taýdan dikeltmek boýunça hyzmatlary we
durmuş hyzmatyny etmek arkaly berilýär.
57. Derman we lukmançylyk üpjünçiligi Türkmenistanyň Döwlet býujetiniň
serişdeleriniň hasabyna Türkmenistanyň Ministrlеr Kabineti tarapyndan bellenilen
tertipde degişlilikde mugt ýa-da ýeňillikli şertlerde amala aşyrylýar:
1) maýyp çagalar, çagalykdan maýyplar, I we II topar maýyplar (maýyplygy
kanuna garşy hereketleri netijesinde ýüze çykan adamlar muňa degişli
däldir) - maýyplar üçin keseline degişli derman serişdeleri mugt berilýär;
2) III topar maýyplar (maýyplygy kanuna garşy hereketleri netijesinde ýüze
çykan adamlar muňa degişli däldir) - derman serişdeleri mugt berilýär.
VI bap. Şypahana kömeginiň berilmegi
58. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar lukmançylyk
görkezmeleri esasynda reabilitasiýa çäreleri geçirmek üçin şypahana edaralaryna
ugradylýar.
Şypahana-sagaldyş-öňüni alyş maksatlarynda özleşdirilen we peýdalanylýan,
tebigy bejeriş serişdeleri we infrastruktura obýektlerini hem goşmak bilen, olaryň
ulanylmagy üçin zerur bolan jaýlary we desgalary bolan aýratyn goralýan tebigy ýer
bolup durýar.
Şypahana işi tebigy bejeriş serişdeleriniň peýdalanylmagy esasynda
keselleriň bejerilmegini we öňüniň alynmagyny guramak hem-de amala aşyrmak
boýunça ylmy-amaly işiň ähli görnüşleriniň jemini öz içine alýar.
59. Şypahana kömegi şu aşakdakylara gönükdirilýär:
1) adamyň zeper ýeten beden agzasynyň ýa-da beden ulgamynyň bozulan ýa-
da ýitirilen işiniň doly ýa bölekleýin dikeldilmegine;
11
2) adamyň zeper ýeten beden agzalarynyň ýa-da beden ulgamynyň işiniň
bolup biljek bozulmalarynyň öňüniň alynmagynyň irki anyklanylmagyna we
düzedilmegine;
3) bolup biljek maýyplygyň öňüniň alynmagyna we derejesiniň
peseldilmegine;
4) adamyň bedeniniň bozulan işiniň dikeldilmegine ýa-da öweziniň
dolunmagyna.
60. Şypahana kömegi tebigy bejeriş we derman serişdeleriniň, şeýle hem
öňüni alyş çäreleriniň we bejermegiň beýleki usullarynyň ulanylmagy bilen berilýär.
Tebigy bejeriş serişdeleri - duzly gowak,bejeriji klimaty, keselleri bejermek
we olaryň öňüni almak we dynç alşy guramak üçin ulanylýan beýleki tebigy
obýektleri we şertleri öz içine alýar.
Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara şypahana
kömegi hem-de şypahana kömeginiň berilmegi üçin lukmançylyk görkezmeler
Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan
tassyklanylýan, Şypahana kömeginiň berilmeginiň tertibine, şypahana kömeginiň
berilmegi üçin lukmançylyk görkezmeleriniň sanawyna laýyklykda amala aşyrylýar
hem-de kesgitlenilýär.
61. Pulmonologiýaulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara şypahana
kömegi berlende şypahana edaralarynyň esasy wezipeleri şular bolup durýar:
1) bejeriş, bejeriş-öňüni alyş, saglygy dikeldiş çärelerini we ilatyň dynç alşyny
häzirki zaman derejesinde guramak we geçirmek;
2) häzirki zaman lukmançylyk enjamlarynyň we innowasion tehnologiýalaryň
esasynda ilatyň saglygyny bejermegiň we berkitmegiň dünýä ülňülerine laýyk
gelýän sagaldyş-dikeldiş usullaryny ornaşdyrmak;
3) Türkmenistanyň tebigy bejeriş serişdelerini we bejeriş-dikeldiş
serişdelerini toplumlaýyn ulanmak;
4) şypahana bejerişi şertlerinde amala aşyrylýan bejeriş-öňüni alyş çäreleriniň
aýratynlyklarynyň ilatyň saglygynyň berkemegine edýän täsirini öwrenmek;
5) şypahana-bejeriş çygrynda we ilatyň dynç alşynda halkara hyzmatdaşlygy.
62. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara şypahana
edaralary şypahana hyzmatlarynyň şu aşakdaky görnüşlerini edýär:
1) lukmançylyk we keseli anyklaýyş hyzmatlary;
2) klimatoterapiýa;
3) Aerionaterapiýa.
4) fizioterapiýa;
5) diýetoterapiýa;
6) fitoterapiýa;
7) dynç alşy guramak;
8) bejerişiň Türkmenistanyň bejeriş tebigy serişdeleriniň ulanylmagy
esasyndaky başga görnüşleri.
VII bap. Derman kömeginiň berilmegi
63. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara derman
12
kömeginiň berilmegi Türkmenistanyň kanunçylygyna laýyklykda amala aşyrylýar.
Şeýle hem, dermanlaryň kömegi bilen bejergi pulmonologiýakesellerini
anyklamagyň we bejermegiň kliniki beýanlary, standartlary we algoritmleri
esasynda bellenilenýär.
64. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara döwlet
tarapyndan kepillendirilen mugt saglygy goraýyş kömegi Türkmenistanyň
kanunçylygyna laýyklykda tassyklanylan, Türkmenistanyň raýatlaryna döwlet
tarapyndan kepillendirilen mugt saglygy goraýyş kömeginiň (hyzmatynyň)
sanawyna laýyklykda berilýär.
Şeýle hem, Türkmenistanyň raýatlaryna saglygy goraýyş kömegi aşakda
görkezilen Türkmenistanyň kanunçylygyna laýyklykda tassyklanylan, sanawlara we
möçberlere laýyklykda berilýär:
1) Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlara döwlet
tarapyndan kepillendirilen mugt saglygy goraýyş kömeginiň (hyzmatynyň)
sanawyna layyklykda we raýatlara bejeriş-önüni alyş işinde hem-de tejribesinde
gerek bolan kömekden (hyzmatdan) az bolmadyk möçberde berilýän saglygy
goraýyş kömeginiň (hyzmatynyň) möçberine;
2) Türkmenistanyň kanunçylyk namalaryna layyklykda döwlet saglygy
goraýyş edaralarynyň Türkmenistanyň raýatlaryna döwlet tarapyndan
kepillendirilen mugt saglygy goraýyş kömeginden (hyzmatyndan) daşary edýän
tölegli saglygy goraýyş hyzmatlarynyň möçberine (her bir hyzmatyň bahasyny
kesgitlemek bilen);
3) saglygy goraýşyň inçe ugurlarynda işleýän merkezi, Aşgabat şäher we
welayat edaralary derejelerinde edilyän tölegli saglygy goraýyş hyzmatlarynyň
aýry-aýrylykdaky sanawlaryna we nyrhlarynyň möçberine, şeýle hem olarda
Türkmenistanyň Döwlet býujetiniň serişdeleriniň hasabyna mugt saglygy goraýyş
kömegi (hyzmaty) bilen üpjün edilýän hassalaryň we beýleki hemaýata mätäçleriň
toparlarynyň sanawyna.
VIII bap. Pulmonologiýada gaýragoýulmasyz ýagdaýlary
65. Pulmonologiýada gaýragoýulmasyz ýagdaýlary diýip kada bolşy ýaly näsagyň
dem alyşynyň bozulmagy we gyssagly anyklaýşyň geçirilmegini hem-de
bejerilmegini talap edýän ýagdaýlar girýär.
66. Pulmonologiýada gyssagly anyklaýşyň hem-de bejerişiň geçirilmegi üçin
gaýragoýulmasyz ýagdaýlarda aşakdaky çäreleri geçirmekden ybaratdyr:
1) kliniki protokollar we algoritimler boýunça hereket etmeli:
2) lukmany ilki bilen ýagdaýyň sebäpbini anyklamaga girişmeli;
3) näsaga mümkin boldugyça oňaýly oturyş ýada ýatyş ýagdaýyny
döretmeli;
4) arassa howa akymyny döretmeli;
5) kislorod dem alşa bermeli.
Lukmançylyk barlaglary - öýkenini diňlemek, perkusiýa, palpasiýa. Dem alyş
we ýürek uruş sanyny kesgitlemek, Arterial gan basyşyny ölçemek ýaly çäreleri öz
13
içine alýar. Şeýle-de, deslapky kesel kesgidini goýmak we gyssagly derman
kömegini berip başlanmaga degişli. Soňra, Rentgenografiýa döş kapasasy
agzalarynyň barlagy, elektrokardiografiýa, gyssagly laborator barlaglar, inçe ugurly
hünärmenleriň maslahaty ýa-da gyssagly konsilium geçirilýär. Näsagy haýsy
bölümde bejergä ugratmaklyk kesgitlenilýär - reanimasiýa, intensiw bejeriş otagy,
pulmonologiýa, döş karasasy hirurgiýa – konsiliumyň netijesine görä kesgilenilýär.
Soňra kliniki protokollar we algoritimler boýunça bejergiler dowam etdirilýär.
IХ bap. Pulmonologiýa keselini anyklaýyş
67. Pulmonolog lukmany özüniň zerur bolan professional we gulluk
borçlaryny ýerine ýetirende, özüniň ýokary derejeli taýýarlygyna laýyklykda
differensial anyklaýyşy geçirmäge, goşmaça barlag, ýagny kesel üçin özüniň
hereketleriniň, ýerine ýetirmeli işlerini ýerine ýetirmezliginiň howply netijelerini
öňünden görmäge borçlydyr.
68. Pulmonologiýa ugrunda kesel anyklaýyş onuň usulyna görä üç görnüşe
bölünýär: lukman barlaglary, Instrumental anyklaýyş we laboratoriýa usuly.
69. Pulmonolog lukmany lukman barlaglary, anyklaýyş geçirende ilki bilen
keseliň hemme ýagdaýy bilen tanyşýar, başlan wagty, nämeden soň başlanandygy,
öň bolandygy ýa-da bolmandygy, zyýanly endikler, iş şertleri, öý şertleri, gapdaldan
gelýän keselleri, alan bejergileri, seredeniňde, esasanam näsag bilen onyň keseli
barada gürrüňdeşlik döwri sesiniň çykyş äheňi, dem alyş sesleri, üsgülewiginiň
äheňi, näçe sozi bir demde gürläp bilýändigi diňlenilýär.
70. Instrumental kesel anyklaýyş (endoskopiki, şöhlelei we ultrasessli,
bronhospokopýa, pikfloumteriýa, spirometriýa) ususllary we laborator barlaglary öz
içine alýar.
71. Bronhoskopiýa usuly - bronhlaryň içinden, öýkeneriň islendik segmentar
bronhlarynda bar bolan üýtgeşmeler, keseller, bronholitýaz, del jisimler, atelektaz,
kanser – ýagdaýlarynyň endobronhial kartinasyny hünärmeniň teswirnamasy we
surat görnüşinde bejeriş lukmanyna maglumat bermek we bioptatlar almaga kömek
berýär.
72. Pikfloumetriýa - öýkenleriň işine, hususanda howa geçiriji ýollaryň daralyş
derejesine obýektiw baha bermäge mümkinçilik berýän ýörite enjamyň –
pikfloumetriň kömegi bilen dem çykaryşyň ýokary tizligini anyklamakdan
ybaratdyr. Bornhial astmaly näsaglar üçin pikfloumetriýanyň möhüm ähmiýeti
bardyr.
73. Spirometriýa – öýken sygymyny ýa-da öýken sygymynyň üýtgemelerini
wagt ýa-da akym okuna gatnaşygy boýunça ölçemek usulydyr.
1) Spirometriýanyň görkezijileri bolmaly ululyklaryň göterimi görnüşinde
aňladýarlar. Bu maksat bilen näsagyň ýaşy, jynsy, agramy, boýy göz öňüne tutulan
kadadaky görkezijiler ulanylýar. Bu görkezijiler dem alşyň restriktiw ýa-da
obstruktiw bozulmalarynyň bardygy we olaryň aýdyňlygy barada maglumat
berýärler. Spirometriýany geçirmek üçin görkezmeler:
14
a) tassyklanan ýa-da güman edilýän obstruktiw sindromly adamlarda öýken
kesellerini anyklamak;
b) bejerginiň netijeliligine gozegçilik etmek;
ç) döş kapasasynda geçiriljek emelli bejergilere taýyarlamakda dem alyş gaýra-
üzülmeleriniň howpunyň derejesine baha bermek we emelli bejergiden öň näsagyň
ýagdaýyna hassahana şertlerinde düzediş bermek üçin;
d) spirometriýanyň gorkezijileri dem alyş agzalarynyň keselleri bolan
näsagalaryň işe ukyplylygynyň wagtlaýyn ýitirilmegine, anyk şertlerdäki işe
ýarawlygyna ekspertlik baha bermekde ulanylýar.
2) Spirometriýany geçirmeklige garşy görkezmeler:
a) ýokarky dem alyş ýollarynyň ýiti ýokançlaryndan sagalmadan soň iki hepdeden
az wagtyň geçmegi (atipiki kesel doredijiler tarapyndan dörän
pnewmoniýalarda 4 hepde);
b) miokardyň ýiti infarkty (ilkinji 6 hepde);
c) ýakyn wagtda geçirilen insult (ilkinji 3 aý);
d) ýüregiň ýiti anewrizmasy;
e) ýaşaýșa howp salýan ýürek ritminiň bozulmalary;
f) ýiti gaýragoýulmasyz dem alyş ýagdaýlary, durnuksyz stenokardiýa,
dekompensirlenen süýjuli diabet, gipertireoz we başgalar).
74. Şöhleli usullary (rentgen we komýuter tomografiýasy) - öýkende we döş
kapasasynda üýtgeşmeleri ýüze çykarmak-ilkinji gezek we gaýtadan keseliň
dinamikasynda edilýär.
75. Ultrasesli usullary - döş kapasasynyň sinuslarynda üýtgeşmeler bar bolan
ýagdaýlarda (gidrotoraks, pnewmotoraks, ekssudatiw plewrit, ingiler, täze
döremeler, sepleşmeler) anyklamak üçin geçirilýär.
76. Barlagyň laboratoriýa usuly:
Pulmonologiýa kesellerinde esasy umumy kliniki barlaglar (ganyň, peşewiň,
nejasatyň umumy barlaglary, Wessermanyň barlagy, ganyň biohimiki barlagy)
funksional görkezijilerinden başgada.
Gakylygyň umumy barlagy - keseli kesgidini takyklamakda uly orny eýeleýär.
Gakylygyň inçekesele barlagy - her gün irden görkezmeleri doly berjaý edip, üç
güniň dowamynda üç gezek alynýar- bu inçekeseli anyklamak we onyň adaty-
mahsus däl öýken keselleri bölümlerine ýatyrylmazlyga ätiýaçlyk üçin hemişelik
düzgune giren barlag usulydyr.
Gakylygyň ekim barlagy: öýkeniň jerhitleme keselleriň mikrob sebäplerini
anyklamak, ýüşe çykarylan mikroorganizimleriň antibiotik derman serişdelerine
duýgyrlyk derejesini takyklamak keseliň kesgidini dogry goýmak, has oňaýly
antibakterial bejergini saýlap almakda bajyp barlag usulydyr.
Immunoferment (IFB) barlag usuly - Hlamidiý, Mikoplazma, Uroplazma,
Sitomegalowirus, Gerpes ýaly ýiti ýokançlar ýüze çykarmak uly ahmiýeti bolan
derňew usuly bolup, esasanam pnewmoniýa keseliniň kesel kesgidini dogry
goýmakda Pulmonolog lukmana kömek berýär.
Х bap. Bejeriş we iýmit
15
77. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlary bejeriş
Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan
bellenilen tertipde tassyklanylýan, Saglygy goraýyş edaralarynda uly ýaşly adamlara
pulmonologiýa boýunça berilýän pulmonologiki kömeginiň hil standartlaryna
laýyklykda amala aşyrylýär. Bejergi pulmonologiýakesellerini anyklamagyň we
bejermegiň kliniki beýanlary, standartlary we algoritmleri esasynda bellenilenýär. 78. Pulmonologiýa kesellerinde berhizleriň we iýmitlenmegiň düzgünleriniň
esasy maksady iýmitlenmegi bir kada getirip, onuň dem alyş ulgamyna agyr täsirini
azaltmak bolup durýar. Pulmonologiýa kesellerinde näsaglara berhiz tutmaklyk
maslahat berilýär. Pulmonologiýa kesellerinde berhizler
Türkmenistanyň Adalat ministrligi tarapyndan 2017-nji ýylyň 26-njy sentýabrynda
1099 belgi bilen döwlet belligine alnan, “Sagaldyş iýmiti bellenilýän raýatlaryň
toparlarynyň Sanawyny tassyklamak hakynda” Türkmenistanyň Saglygy goraýyş
we derman senagaty ministriniň 2017-nji ýylyň 26-njy sentýabrynda çykaran 286
belgili buýrugy bilen tassyklanylan, Sagaldyş iýmiti bellenilýän raýatlaryň
toparlarynyň Sanawyna laýyklykda bellenilýär. Pulmonologiýa kesellerinde
näsaglara Saçak №10 bellenilýär. Berhiziň bu görnüşiniň aýratynlygy berhiziň bu
görnüşinde rugsat berilýän iýmitleriň köpdürliligidir. Saçak №10 laýyklykda, dürli
saçaga degişli iýmit önümler maslahat berilýär, emma ýiti jazlar (priprawa), berk
gaýnadylan çorbalary, ýagly naharlary, spirtli içgileri, berk demlenen çaýy, kofýany,
eti we duzy çäklendirmelidir, köke, süýt önümleri we noýbalar, düzüminde fosfor
duzy bolan iýmitler rugsat berilýär. Gadagan edilýän iýmit önümleri şulardyr: ýiti
ys berýän önümler, ýagly ganadylan çorbalar, kakadylan önümler, ýagly gowrulan,
esasan hem pulmonologiýaulgamyny gyjyndyrýan etden öndürilen önümler, spirtli
içgiler, kofe, çaýy, eti we duzy biraz çäklendirmelidir. Naharlary gaýnatmak ýa-da
buglamak usulynda taýýarlamak maslahat berilýär.
79. Pulmonologiýa kesellerinde berhizleriň we iýmitlenmegiň düzgünleriniň
esasy maksady iýmitlenmegi bir kada getirip, onuň dem alyş ulgamyna agyr täsirini
azaltmak bolup durýar. Pulmonologiýa kesellerinde näsaglara berhiz tutmaklyk
maslahat berilýär. Pulmonologiýa kesellerinde berhizler Türkmenistanyň Adalat
ministrligi tarapyndan 2017-nji ýylyň 26-njy sentýabrynda 1099 belgi bilen döwlet
belligine alnan, “Sagaldyş iýmiti bellenilýän raýatlaryň toparlarynyň Sanawyny
tassyklamak hakynda” Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty
ministriniň 2017-nji ýylyň 26-njy sentýabrynda çykaran 286 belgili buýrugy bilen
tassyklanylan, Sagaldyş iýmiti bellenilýän raýatlaryň toparlarynyň Sanawyna
laýyklykda bellenilýär. Pulmonologiýa kesellerinde näsaglara Saçak №10
bellenilýär. Berhiziň bu görnüşiniň aýratynlygy berhiziň bu görnüşinde rugsat
berilýän iýmitleriň köpdürliligidir. Saçak №10 laýyklykda, dürli saçaga degişli
iýmit önümler maslahat berilýär, emma ýiti jazlar (priprawa), berk gaýnadylan
çorbalary, ýagly naharlary, spirtli içgileri, berk demlenen çaýy, kofýany, eti we duzy
çäklendirmelidir, köke, süýt önümleri we noýbalar, düzüminde fosfor duzy bolan
iýmitler rugsat berilýär. Gadagan edilýän iýmit önümleri şulardyr: ýiti ys berýän
önümler, ýagly ganadylan çorbalar, kakadylan önümler, ýagly gowrulan, esasan hem
16
pulmonologiýaulgamyny gyjyndyrýan etden öndürilen önümler, spirtli içgiler, kofe,
çaýy, eti we duzy biraz çäklendirmelidir. Naharlary gaýnatmak ýa-da buglamak
usulynda taýýarlamak maslahat berilýär.
80. Pulmonologiýa kesellerinde berhizleriň we iýmitlenmegiň düzgünleriniň esasy
maksady iýmitlenmegi bir kada getirip, onuň dem alyş ulgamyna agyr täsirini
azaltmak bolup durýar. Pulmonologiýa kesellerinde näsaglara berhiz tutmaklyk
maslahat berilýär. Pulmonologiýa kesellerinde berhizler Türkmenistanyň Adalat
ministrligi tarapyndan 2017-nji ýylyň 26-njy sentýabrynda 1099 belgi bilen döwlet
belligine alnan, “Sagaldyş iýmiti bellenilýän raýatlaryň toparlarynyň Sanawyny
tassyklamak hakynda” Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty
ministriniň 2017-nji ýylyň 26-njy sentýabrynda çykaran 286 belgili buýrugy bilen
tassyklanylan, Sagaldyş iýmiti bellenilýän raýatlaryň toparlarynyň Sanawyna
laýyklykda bellenilýär. Pulmonologiýa kesellerinde näsaglara Saçak №10
bellenilýär. Berhiziň bu görnüşiniň aýratynlygy berhiziň bu görnüşinde rugsat
berilýän iýmitleriň köpdürliligidir. Saçak №10 laýyklykda, dürli saçaga degişli
iýmit önümler maslahat berilýär, emma ýiti jazlar (priprawa), berk gaýnadylan
çorbalary, ýagly naharlary, spirtli içgileri, berk demlenen çaýy, kofýany, eti we duzy
çäklendirmelidir, köke, süýt önümleri we noýbalar, düzüminde fosfor duzy bolan
iýmitler rugsat berilýär. Gadagan edilýän iýmit önümleri şulardyr: ýiti ys berýän
önümler, ýagly gaýnadylan çorbalar, kakadylan önümler, ýagly gowrulan, esasan
hem pulmonologiýa ulgamyny gyjyndyrýan etden öndürilen önümler, spirtli içgiler,
kofe, çaýy, eti we duzy biraz çäklendirmelidir. Naharlary gaýnatmak ýa-da
buglamak usulynda taýýarlamak maslahat berilýär.
ХI bap. Pulmonologiýa kesellerinde bejeriş bedenterbiýe
80. Bejeriş maşklary näsagyň idegi bilen utgaşdyrylmalydyr. Sapaklardan
öňünçä bejeriş maşk otaglary we näsag otaglary şemallandyrmalydyr. Sapaklar
eýwanlarda, penjireleriň we penjire gözleriniň açyklygynda geçirilmelidir. Näsaglar
ýeňil sport eşiklerinde meşgullanmalydyrlar. Eger-de, näsag ýarym düşek tertibinde
bolsa, onda ony sapaklara taýýarlamak zerurdyr, munuň üçin onuň ýapynjasyny
aýyrmaly, düşegini dogurlamaly we ýassyklary dogry ýerleşdirmeli ýa-da
artykmajyny aýyrmaly.
81. Irdenki gigiýena maşky ukydan soňra, ertirlige çenli ir bilen geçirilýär.
Näsaglar bilen sapagy sagaldyş bedenterbiýäniň usulçysy ýa-da otag şepagat uýasy
geçirýär. Maşkyň dowamlylygy 8-10-20 minut bolmalydyr. Irki maşkyň toplumy 8-
12-den gowrak maşklary öz içine almalydyr, olaryň her biri 3-den 6-8 gezek
gaýtalanmalydyr.
82. Bejeriş maşklary sagaldyş bedenterbiýäniň esasy görnüşidir. Bejeriş
maşklarynyň iki usuly ulanylýar: şahsy we toparlaýyn.
83. Bejeriş maşkynyň dersleri giriş, esasy we gutardyş bölekleri öz içine alýar.
84. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar bejeriş
maşkynyň giriş bölümi näsagy yzygiderli fiziki maşklary ýerine ýetirmäge
taýýarlygy göz öňünde tutýar. Näsaga sapagyň maksady düşündirilýär, pulsy
17
sanalýar, dem alyş, dikeldiş we taýýarlaýyş maşklary geçirilýär. Sapagyň bu
böleginiň dowamlylygy 5-10 minut bolmalydyr.
85. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar bejeriş
maşkynyň esasy bölümi näsagyň bedenine umumy we ýörite täsirini ýetirýän fiziki
maşklary öz içine alýandyr. Olaryň maksady-dem alyşy funksiýasyny sazlamak we
dikeltmekdir, şeýle hem, näsaga hereket endiklerini almaga, ýaşaýyş şertlerine fiziki
taýýarlygyny we uýgunlaşmagyny ýokarlandyrmaga ýardam bermekdir. Esasy
bölümiň dowamlylygy 25-30 minutdyr.
86. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar bejeriş
maşkynyň gutardyş bölümi umumy ýüküň, dem alyş ulgamlarynyň işjeňliginiň kem-
kemden peselmegine getirilmegine, emosional dartgynlylygyny peseltmäge we
näsagy öňki ýagdaýyna getirmäge gönükdirilendir. Bu bölümiň dowamlylygy 5-10
minutdyr.
87. Sapagyň meselesini lukman kesgitleýär. Sapaklar geçirilende, sapagyň
dowamynda pulsyň we dem alyş sanynyň ýygylygynyň üýtgemegini fiziologiki
üýtgeme diýlip atlandyrylma esasynda agyrlygy sazlanylýar. Sapak dogry
geçirilende pulsyň ýokary tizleşmesi, ýürek ýygrylmagyň öňki datrgynlygyndan 50
göteriminden, dem alyş sanynyň 25 göterimden ýokary bolmaly däldir.
88. Bejeriş bedenterbiýesiniň sapagynyň usulyndaky wajyp şertler,
görkezijileriň ýanynda kesgitlenilýän fiziki agyrlygyň derejelerine bölünmesine
eýedir. Yzygiderlilik ýörelgesi esasynda gurulýan fiziki maşklaryň saýlanyşy:
ýönekeýden çylşyrymla. Fiziki maşklaryň dowamlylygy, näsagyň ony ýerine
ýetirmek üçin sarp eden wagty bilen kesgitlenilýär. Gaýtalanma sany keseliň
häsiýetlenmesi we maşklaryň aýratynlyklary boýunça kesgitlenilýär. Umumy
berkidiji görnüşli maşklary maksada laýyk şekilde 5-6 gezek gaýtalamalydyr.
89. Hereketleriň ýuwaş, orta we çalt depginini tapawutlandyrýarlar.
Hereketiň ýuwaş depgininde maşklar 4 hasapda amala aşyrýarlar, orta depgininde
2, çalt depgininde 1 hasapda amala aşyrylýar. Herekediň depgininiň saýlanyşy
keseliň geçiş aýratynlygyna, näsagyň ýaşyna we onuň şahsy aýratynlyklaryna
baglydyr. Şeýle hem, fiziki maşklaryň agyrlygyny sazlamak üçin onuň
çylşyrymlylyk derejesini, şeýle edilmegi herekediň dürs ýerine ýetirilişine ýardam
berýär. Hereketleriň çylşyrymlylyk derejesi agyrlygyň ýokarlanmagyna täsir edýär.
Hereketleri we bedeniň işjeň mümkinçilikleriniň özleşdirilmegine görä olary kem-
kemden kynlaşdyrmaly.
90. Hereketleriň sazlaşyklylygy gan, limfoaýlanyşygyny we dem alyşy
gowulandyrýar we ýadawlygy peseldýar.
91. Pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlar özbaşdak
meşgullanmaklary bejeriş bedenterbiýaniň bir gönüşi bolup durýar. Näsaga günüň
dowamynda bir näçe gezek gaýtalamaly maşklaryň toplumy saýlanylýar. Keseliň
aýrtynlyklaryna baglylykda maşklar toplumyna 2-3 den 10-15 minuda çenli wagt
sarp edilýär.
92. Dem saklamak maşky dem alyşyň sazlaşygyny dikeltmäge ýardam berýär.
Giňeldilen tertip bejeriş bedenterbiýesiniň ähli serişdelerini ulanmaga mümkinçilik
berýär.
18
93. Bejeriş bedenterbiýesi, bejeriş bedenterbiýe sapaklary bilen meşgullanýan
näsagyň zähmete ukyplylygynyň dikeldilmegine ýardam bermelidir we dikeldişiň
esasy serişdeleriniň biri bolup hyzmat etmelidir.
94. Pulmonologiýada bejeriş bedenterbiýe birnäçe düzgünlere eýedir, olary
berjaý etmek, bu usuly has hem peýdaly edýär. Bejeriş bedenterbiýäniň irki
ulanylyşy, onuň serişdelerini we usullaryny wagtlaýyn bozulan dem alyş
funksiýasyny dikeltmek üçin ulanylmagy,dem alyş maşklary bilen utgaşyklykda
ýörite maşklary saýlamakdan ybaratdyr. Bejeriş bedenterbiýe näsagyň keseline,
ýaşyna we jynsyna baglylykda, ýatyş ýagdýayndan oturyş, duruş ýagdaýyna çenli
geçmekde ýardam berýär.
95. Ýörite maşklary şert bilen şu aşakdaky toparlara bölmek mümkin:
1) Dem alyş maşky - “Diafragmal dem alyş”:
a) diafragmal dem alyşy gözegçilikde saklamak üçin bir eliňi garnyň, beýlekini
bolsa döşüň üstünde goýmak;
b) haýal we çuňňur burundan dem almak;
ç) garyn içine çekilip gysylan dodakdan demi çykarmak;
d) şu maşky 1 minutyň dowamynda gaýtalap, soňra 2 minut dynç almak;
e) dem alyş maşkyny günde birnäçe gezek gaýtalamak (nahardan we ýatmazdan
öň). Dem alyş maşkyň dowamlylygyny ýuwaş-ýuwaşdan 5 minuta çenli
köpeldilýär.
2) Dem alyş maşky - “Ýumulan dodakdan dem alyş dem çykaryşda garşylykly dem
alyş”:
a) gül ysgaýan ýaly burundan dem almak;
b) ýumulan dodakdan haýallyk bilen dem çykaryp, “Şeýle ýagdaýda bronhlaryň
we traheýalyň içinde basyş ýokarlanýar;
ç) dem alyşda 3-e we çykaryşda 7-ä çenli sanamak.
Bu dem alyş maşky beýleki maşklar bilen (ýöremek we başgalar) utgaşdyrmak
peýdaly.
ХII bap. Pulmonologiýada reabilitasiýa
97. Dowamly pulmonologiýa keselli näsaglara (Bronhial astma, Öýkeniň
dowamly obstruktiw keselinde) reabilitasiýa bellenilýär.
98. Pulmonologiýa ulgamynda näsaglaryň dikeldişi, bejeriş bedenterbiýesi
boýunça diňe bir tälimçileriň däl-de, eýsem döwrebap komýuter tehniki
toplumlaryny ulanmak bilen dem alyş işjeňliginiň tapgyrlaýyn uzak dowamly
basgançakly türgenleşigini göz öňünde tutýar.
19
Pulmonologiýa ulgamynda näsaglaryň dikeldişinde ýzygiderli reabilitasiýa
näsagyň ýaşaýyş-durmuş işjeňligini dikeltmek we türgenleşdirmek möhüm bolup
durýar.
Şunuň bilen bagly, aşakdaky çäreler amala aşyrylýar:
1) pulmonologiki reabilitasiýa boýunça bölümlere ýerleşdirmek;
2) multidissiplinar toparlaryny döretmek we okatmak;
3) dikeldiş çärelerini ir başlamak;
4) esasy ýörelgeleri berjaý etmek (üznüksizlik, intensiwlik, dowamlylyk);
5) dikeldiş bejerginiň dürli tapgyrlarynda dikeldiş hadysalaryna toplumlaýyn
çemeleşmek;
6) dikeldiş boýunça lukmançylyk kömegini bermegiň bir nusga getirilen kliniki
teswirnamasyny berjaý etmek;
7) özbaşdak tewsirnamalary döretmek;
8) kliniki tejribesine işjenligiň, ýaşaýşa ukyplylygyň we sagdyn durmuş
ýörelgesiniň Halkara ülňülerini girizmek;
9) dem alyş funksiýasyny dikeldiş boýunça hünärmenleri taýýarlamak;
10) durmuş-psihologiýa, ýaşaýyş-durmuş we zähmet meselelerini çözmek;
11) saglygy goraýyş-durmuş goldawy.
ХIV bap. Pulmonolog lukmanynyň otagynyň işini guramak
99. Saglygy goraýyş edarasynyň ilkinji ýöriteleşdirilen lukmançylyk-
sanitariýa kömegini amala aşyrýan pulmonololog lukmanynyň otagynyň işi şu
bapda görkezilen tertipde guralýar.
100. Pulmonolog lukmanyň otagy saglygy goraýyş edarasynyň düzüm birligi
hökmünde döredilýär. Pulmonolog lukmanyň otagynyň saglygy goraýyş we beýleki
işgärleriniň sany Pulmonolog lukmanyň otagy döredilen saglygy goraýyş
edarasynyň ýolbaşçysy tarapyndan geçirilýän bejeriş-anyklaýyşyň iş möçberine we
hyzmat edilýän ilatyň sanyna baglylykda, Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we
derman senagaty ministri tarapyndan tassyklanylýan, lukman pulmonologyň
otagyna teklip edilýän wezipe birlikleriniň sanawyny göz öňünde tutup,
Türkmenistanda edara-kärhanalaryň wezipe sanawlaryny tassyklamagyň we
ylalaşmagyň kanunçylykda bellenilen tertibine laýyklykda kesgitlenilýär.
101. Pulmonolog lukmanyňyň otagynyň Pulmonolog lukman wezipesine,
saglygy goraýyş ugry boýunça ýokary bilimli we Pulmonologiýa ugry boýunça
ýörite hünär kämilleşdiriş okuwyny geçen hünärmen bellenilýär.
102. Pulmonolog lukmanyň otagyna ýörite orta lukmançylyk bilimi bolan
işgärler şeýle hem, lukmanlar işe bellenilende saglygy goraýyş ulgamynda
ýolbaşçylara, hünärmenlere we beýleki işgärlere bildirilýän hünär kämilleşdiriş
düzgünleriniň talaplary berjaý edilmelidir. Olar bellenilen tertipde hünärlerini
ýokarlandyrmalydyrlar. Degişli saglygy goraýyş edaralary Türkmenistanyň Saglygy
goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan kesgitlenilýän şertlerde we tertipde
işgärleriň hünär taýýarlygyny, gaýtadan taýýarlygyny we hünäriniň
ýokarlandyrylmagyny geçirýärler.
20
103. Pulmonolog lukmanyň otagynyň esasy işi şulardan ybaratdyr:
1) Pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlara gözegçilik,
anyklaýyş, bejergi geçirmek;
2) lukmançylyk görkezmesi bolanda, pulmonologiýa ulgamynyň keselleri
bilen kesellän näsaglary ýöriteleşdirilen, şol sanda ýokary tehnologiýaly saglygy
goraýyş kömegini bermek üçin niýetlenen saglygy goraýyş edaralaryna ugratmak;
3) lukmançylyk görkezmesi bolanda, pulmonologiýa ulgamynyň keselleri
bilen kesellän adamlary döş kapasasy hirurg lukmanyna we beýleki lukmanlara-
hünärmenlere ugratmak;
4) pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlary kliniki-
anyklaýyş otaga we ýöriteleşdirilen Pulmonologiýa merkezine ugratmak;
5) pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän adamlary saglygy
goraýyş dikeldişe we şypahana bejergisine ugratmak;
6) wagtlaýyn zahmete ukypsyzlygy bilermenler seljermesini geçirmäge
gatnaşmak;
7) zähmete ukyplylygy durnukly ýitirilende saglygy goraýyş-sosial
bilermenler seljermesini geçirmek üçin näsaglary hemaýata mätäçiligi anyklaýjy
topara ugratmaga gatnaşmak;
8) pulmonologiýa ulgamynyň keselleri boýunça saglygy goraýyş kömegini
bermek babatdaky soraglar boýunça saglygy goraýyş edaralarynyň beýleki
bölümleriniň lukmanlaryna maslahat kömegini bermek;
9) amalyýetde, pulmonologiýa ulgamynyň kesellerini anyklamak, bejermek
we öňüni almak barada täze usullary girizmek;
10) ýöredilşi, Türkmenistanyň kanunçylygy tarapyndan göz öňünde tutulan,
hasabat we hasaba alyş resminamalary ýöretmek, hasabatlary bermek, hasaba
alyjylar üçin maglumatlary ýygnamak.
104. Otagyň abzallaşdyrylmagy Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman
senagaty ministri tarapyndan tassyklanylýan, Pulmonolog lukmanyň otagyny we
kliniki-anyklaýyş otagyny lukmançylyk enjamlary we saglygy goraýyş maksatly
serişdeler bilen üpjün etmegiň Standartynda göz öňünde tutulan kadalara laýyklykda
geçiriýär.
ХV bap. Kliniki-anyklaýyş otagynyň işini guramak
105. Kliniki-anyklaýyş otagynyň işini guramak şu bapda bellenilen
tertibe laýyklykda amala aşyrylýar.
106. Kliniki- anyklaýyş otagy pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen
kesellän adamlara ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegini berýän we düzüminde
lukman - pulmonolog, lukman - fizioterapewt, lukmançylyk reabilitasiýasy boýunça
lukman, bejeriş bedenterbiýe boýunça ugrukdyryjy, şeýle hem düzüminde
funksional anyklaýyş we bejeriş bedenterbiýe bölümleri bolan, saglygy goraýyş
edaralarynyň düzüm birligidir.
107. Kliniki- anyklaýyş otagynyň saglygy goraýyş we beýleki işgärleriniň
sany Kliniki-anyklaýyş otagy döredilen saglygy goraýyş edarasynyň ýolbaşçysy
21
tarapyndan geçirilýän bejeriş-anyklaýyşyň iş möçberine we hyzmat edilýän ilatyň
sanyna baglylykda, Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri
tarapyndan tassyklanylýan, Kliniki-anyklaýyş otagyna teklip edilýän wezipe
birlikleriniň Sanawyny göz öňünde tutup, Türkmenistanda edara-kärhanalaryň
wezipe sanawlaryny tassyklamagyň we ylalaşmagyň kanunçylykda bellenilen
tertibine laýyklykda kesgitlenilýär.
108. Kliniki- anyklaýyş otagy özüniň işini üpjün etmek üçin saglygy goraýyş
edarasynyň ýolbaşçysynyň razylygy bilen şol edaranyň kesel bejeriş-anyklaýyş we
kömekçi bölümçeleriniň mümkinçiliklerini peýdalanyp biler.
109. Kliniki-anyklaýyş otagynyň lukman Pulmonolog wezipesine, saglygy
goraýyş ugry boýunça ýokary bilimli we Pulmonologiýa ugry boýunça ýörite hünär
kämilleşdiriş okuwyny geçen hünärmen bellenilýär.
110. Pulmonolog lukmanyň otagyna orta lukmançylyk bilimi bolan işgärler
şeýle hem, lukmanlar işe bellenilende saglygy goraýyş ulgamynda ýolbaşçylara,
hünärmenlere we beýleki işgärlere bildirilýän hünär kämilleşdiriş düzgünleriniň
talaplary berjaý edilmelidir. Olar bellenilen tertipde hünärlerini
ýokarlandyrmalydyrlar.
111. Degişli saglygy goraýyş edaralary Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we
derman senagaty ministri tarapyndan kesgitlenilýän şertlerde we tertipde işgärleriň
hünär taýýarlygyny, gaýtadan taýýarlygyny we hünäriniň ýokarlandyrylmagyny
geçirýärler.
112.Kliniki- anyklaýyş otagynyň ýerine ýetirýän işleri şulardan ybaratdyr:
1) pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän näsaglara anyklaýyş,
bejergi geçirmek, dispanser gözegçilik we dinamiki gözegçilik etmek;
2) pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän näsaglary
ýöriteleşdirilen, şol sanda ýokary tehnologiýaly saglygy goraýyş kömegini bermek
üçin niýetlenen saglygy goraýyş edaralaryna ugratmak;
3) pulmonologiýa ulgamynyň keselleri bilen kesellän näsaglary lukmançylyk
reabilitasiýasyna we şypahana bejergisine we beýleki hünärmenleriň maslahatyna
ugratmak;
4) pulmonologiýa ulgamynyň kesellerini anyklamak we bejermek babatda
Pulmonolog lukmanlaryna maslahat hem-de guramaçylyk-usulyýet kömegini
bermek;
5) kliniki, okuw we ylmy-barlag edaralary we ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş
edaralary bilen özara işleşmek;
6) amalyýetde, pulmonologiýa ulgamynyň kesellerini anyklamakda,
bejermekde we öňüni almakda täze häzirki zaman usullary girizmek;
7) näsaglaryň we olaryň garyndaşlarynyň arasynda pulmonologiýa
keselleriniň öňüni alyş çäreleri boýunça wagyz-nesihat işlerini geçirmek;
8) hasabat we hasaba alyş resminamalary ýöretmek, hasabatlary bermek,
hasaba alyjylar üçin maglumatlary ýygnamak.
113. Kliniki-anyklaýyş otagynyň abzallaşdyrylmagy Türkmenistanyň
Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan tassyklanylýan,
Pulmonolog lukmanyň otagyny we kliniki-anyklaýyş otagyny lukmançylyk
22
enjamlary we saglygy goraýyş maksatly serişdeler bilen üpjün etmegiň Standartynda
göz öňünde tutulan kadalara laýyklykda geçirilýär.
ХVI bap. Pulmonologiýa bölüminiň iş tertibini guramak
114. Saglygy goraýyş kömegini berýän lukmançylyk edarasynyň
Pulmonologiýa bölüminiň işini guramak şu bapda bellenilen tertibe laýyklykda
amala aşyrylýar.
115. Pulmonologiýa bölümi pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen
kesellän näsaglara ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegini berýän saglygy
goraýyş edarasynyň düzüm birligi bolup durýar.
116. Pulmonologiýa bölüminiň saglygy goraýyş we beýleki işgärleriniň sany
pulmonologiýa bölüminiň döredilen saglygy goraýyş edarasynyň ýolbaşçysy
tarapyndan geçirilýän bejeriş-anyklaýyşyň iş möçberine we hyzmat edilýän ilatyň
sanyna baglylykda, Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri
tarapyndan tassyklanylýan, pulmonologiýa bölüminiň we pulmonologiýa
merkeziniň teklip edilýän wezipe birlikleriniň Sanawyny göz öňünde tutup,
Türkmenistanda edara-kärhanalaryň wezipe sanawlaryny tassyklamagyň we
ylalaşmagyň kanuncylykda bellenilen tertibine laýyklykda kesgitlenilýär.
117. Pulmonologiýa bölüminiň ýolbaşçysy wezipesine we pulmonolog
wezipesine saglygy goraýyş ugry boýunça ýokary bilimli we pulmonologiýa ugry
boýunça ýörite hünär kämilleşdiriş okuwyny geçen hünärmen bellenilýär.
Pulmonolog lukmanyň otagyna ýörite orta lukmançylyk bilimi bolan işgärler şeýle
hem, lukmanlar işe bellenilende saglygy goraýyş ulgamynda ýolbaşçylara,
hünärmenlere we beýleki işgärlere bildirilýän hünär kämilleşdiriş düzgünleriniň
talaplary berjaý edilmelidir. Olar bellenilen tertipde hünärlerini
ýokarlandyrmalydyrlar.
118. Degişli saglygy goraýyş edaralary Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we
derman senagaty ministri tarapyndan kesgitlenilýän şertlerde we tertipde işgärleriň
hünär taýýarlygyny, gaýtadan taýýarlygyny we hünäriniň ýokarlandyrylmagyny
geçirýärler.
119. Pulmonologiýa bölüminiň düzüminde şu aşakdakylary göz öňünde
tutmak maslahat berilýär:
1) bölüm müdiriň otagy;
2) lukmanlar üçin otag;
3) inagalýasiýa geçirilýän otag;
4) “Galloterapiýa” otagy;
5) bejeriş bedenterbiýe bilen özbaşdak meşgullanmak üçin otag;
6) “Astma mekdebiniň” otagy;
7) funksional anyklaýyş otagy;
8) sanjym otagy.
120. Pulmonologiýa bölüminde göz öňünde tutmak maslahat berilýär:
1) näsaglar üçin otaglar;
2) näsaglara seretmek üçin otaglar;
23
3) trenažer zal;
4) lukmançylyk işgärleri üçin otag;
5) baş şepagat uýasynyň otagy;
6) lukmançylyk enjamlary saklanýan otag;
7) hojalyk uýasynyň otagy;
8) bufet we nahar paýlanýan otag;
9) arassa düşek daşlary üçin otag;
10) hapa düşek daşlary ýygnalýan otag;
11) lukmançylyk işgärleri üçin duş we tualaet;
12) näsaglar üçin duş we tualaet;
13) sanitar otagy;
14) näsaglary soramaga gelýänler üçin otag;
15) okuw otagy;
16) näsaglar gündiz bolar ýaly ýer (holl).
121.Pulmonologiýa bölüminiň abzallaşdyrylmagy Türkmenistanyň Saglygy
goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan tassyklanylýan, Pulmonologiýa
bölümini we Pulmonologiýa merkezini lukmançylyk enjamlary we saglygy goraýyş
maksatly serişdeler bilen üpjün etmegiň Standartynda göz öňünde tutulan kadalara
laýyklykda geçiriýär.
122. Pulmonologiýa bölümi özüniň işini üpjün etmek üçin saglygy goraýyş
edarasynyň ýolbaşçysynyň razylygy bilen şol edaranyň kesel bejeriş-anyklaýyş we
kömekçi bölümçeleriniň mümkinçiliklerini peýdalanyp biler.
123. Pulmonologiýa bölüminiň esasy ýerine ýetirýän işleri şulardan
ybaratdyr:
1) pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän näsaglara ýatymlaýyn
bejergi şertlerinde ýöriteleşdirilen saglygy goraýyş kömegini bermek;
2) özüne hyzmat edip bilýän pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen
kesellän adamlara lukmançylyk görkezmelerini kesgitläp, olary ýöriteleşdirilen
saglygy goraýyş edaralaryna lukmançylyk reabilitasiýasyny kömegini bermek üçin
ugratmak;
3)saglygy goraýyş edarasynyň intensiw terapiýa we reanimasiýa bölümindäki
pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlara lukmançylyk maslahat
kömegini bermek;
4) pulmonologiýa ulgamynyň keselleriniň öňüni almak, anyklamak we
bejermek meseleleri boýunça saglygy goraýyş eadaralarynyň beýleki bölümleriniň
lukmanlaryna maslahat kömegini bermek;
5) zerur bolan ýagdaýynda wagtlaýyn işe ukypsyzlyk seljermesini geçirmäge
gatnaşmak;
6) pulmonologiýaulgamynyň keselleriniň öňüni almak we pulmonologiýa
keselleriň gaýraüzülmesi bolan näsaglaryň uýgunlaşmagyny üpjün etmek üçin okuw
sapaklaryny işläp düzmek we girizmek;
7) hasabat we hasaba alyş resminamalary ýöretmek, hasabatlary bermek,
hasaba alyjylar üçin maglumatlary ýygnamak.
124. Pulmonologiýa bölümi orta lukmançylyk mekdepleriň, lukmançylyk
24
uniwersitetiniň hem-de ýöriteleşdirilen hünär kämilleşdiriş edaralarynyň, şeýle hem
pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlara lukmançylyk kömegini
berýän ylmy okuw edaralary hökmünde ullanylyp bilner.
ХVII bap. Ýöriteleşdirilen pulmonologiýa merkeziniň işini guramak
125. Ýöriteleşdirilen Pulmonologiýa merkezi pulmonologiýa ulgamynyň
keseli bilen kesellän adamlara, ýöriteleşdirilen, şol sanda ýokary tehnologiýaly
kömegi berýän, özbaşdak saglygy goraýyş edara hökmünde ýa-da öz düzüminde
lukmançylyk reabilitasiýasy bölümi we birden köp Pulmonologiýa bölümi bolan,
saglygy goraýyş edarasynyň bölümi hökmünde döredilýär .
126. Saglygy goraýyş edarasynyň düzüminde döredilýän ýöriteleşdirilen
Pulmonologiýa merkezine ýörite hünärmen, şol edaranyň ýolbaşçysy tarapyndan
wezipä bellenilýär we wezipeden boşadylýar.
127. Ýöriteleşdirilen Pulmonologiýa merkeziň ýolbaşçysy, onuň Bölüminiň
ýolbaşçysy, Pulmonolog lukmany wezipesine, saglygy goraýyş ugry boýunça
ýokary bilimli we Pulmonologiýa ugry boýunça ýörite hünär kämilleşdiriş okuwyny
geçen hünärmen bellenilýär.
128. Pulmonolog lukmanyň otagyna orta lukmançylyk bilimi bolan işgärler
şeýle hem, lukmanlar işe bellenilende saglygy goraýyş ulgamynda ýolbaşçylara,
hünärmenlere we beýleki işgärlere bildirilýän hünär kämilleşdiriş düzgünleriniň
talaplary berjaý edilmelidir. Olar bellenilen tertipde hünärlerini
ýokarlandyrmalydyrlar.
129. Degişli saglygy goraýyş edaralary Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we
derman senagaty ministri tarapyndan kesgitlenilýän şertlerde we tertipde işgärleriň
hünär taýýarlygyny, gaýtadan taýýarlygyny we hünäriniň ýokarlandyrylmagyny
geçirýärler.
130. Ýöriteleşdirilen pulmonologiýa merkeziň saglygy goraýyş we beýleki
işgärleriniň sany pulmonologiýa bölüminiň döredilen saglygy goraýyş edarasynyň
ýolbaşçysy tarapyndan geçirilýän bejeriş-anyklaýyşyň iş möçberine we hyzmat
edilýän ilatyň sanyna baglylykda, Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman
senagaty ministri tarapyndan tassyklanylýan, Pulmonologiýa bölüminiň we
Pulmonologiýa merkeziniň teklip edilýän wezipe birlikleriniň Sanawyny göz
öňünde tutup, Türkmenistanda edara-kärhanalaryň wezipe sanawlaryny
tassyklamagyň we ylalaşmagyň kanunçylykda bellenilen tertibine laýyklykda
kesgitlenilýär.
131.Ýöriteleşdirilen pulmonologiýa merkeziň abzallaşdyrylmagy
Türkmenistanyň Saglygy goraýyş we derman senagaty ministri tarapyndan
tassyklanylýan, pulmonologiýa bölümini we pulmonologiýa merkezini
lukmançylyk enjamlary we saglygy goraýyş maksatly serişdeler bilen üpjün etmegiň
Standartynda göz öňünde tutulan kadalara laýyklykda geçiriýär.
132. Saglygy goraýyş edarasynda döredilen ýöriteleşdirilen pulmonologiýa
merkez ýolbaşçysynyň buýrugy bilen edaranyň düzümindäki bejergi-anyklaýyş we
goşmaça bölümlerinden hem peýdalanyp biler.
133. Ýöriteleşdirilen pulmonologiýa merkeziň esasy ýerine ýetirýän işleri:
25
1) pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlara gündüzki
ýatymlaýyn we gatnaw şertlerinde ýöriteleşdirilen kömegi bermek;
2) pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlara dinamikada
gözegçilik etmek;
3) pulmonologiýa ulgamynyň kesellerinden ölümçilik we maýyplyk boýunça
keselçiligiň lukmançylyk- statistikasynyň seljermesini we monitoringini geçirmek;
4) dürli hünärli lukmanlara pulmonologiýa ulgamynyň keselleri boýunça
maslahatlary gurnamak;
5) hasabat we hasaba alyş resminamalary ýöretmek, hasabatlary bermek,
hasaba alyjylar üçin maglumatlary ýygnamak.
134.Ýöriteleşdirilen pulmonologiýa merkezi orta lukmançylyk mekdepleriň,
lukmançylyk uniwersitetiniň hem-de ýöriteleşdirilen hünär kämilleşdiriş
edaralarynyň, şeýle hem pulmonologiýa ulgamynyň keseli bilen kesellän adamlara
lukmançylyk kömegini berýän ylmy okuw edaralary hökmünde ullanylyp bilner.