JUDO CATAMARAN

STAGE N’CO

Stage Multisportà Saint Malo

RUN & BIKE SKIBUS

DEFI SPORTIFPLAGE BARBECUEDECOUVERTE DE CEZEMBRE

21 - 25 août 2017

Stage de reprise en partenariat avec le Judo Club Bords de RanceOuvert aux Minimes, Cadets, Juniors, Seniors

PADDLE

Au programme

4 nuits Camping de la

Cité d’Alet

TIR A L’ARC

2eme édition

Antoine LEVREL - 4è Dan - BEES 1° Judo & activités physique pour tousTel : 06 84 36 01 94 Email : antoine.levrel@hotmail.fr

Charly MENUET - 4è Dan - BEES 2° JudoTel : 06 71 26 77 95 Email : charlymenuet@gmail.com

Avec la participation d’entraineurs locaux.

• Attestation natation 50m• Copie attestation Sécurité Sociale & carte mutuelle• Copie licence FFJDA de la saison en cours• Certificat médical (ou copie du passeport sportif)

Encadrement

• 250,00€ en pension complète• 195,00€ en demi-pension• 150,00€ en externe

Tarif

Début du stage : Lundi 21 août 2017 - 10h00. Rendez-vous sur place au camping. Prévoir un pique nique pour le lundi midi.Fin du stage : Vendredi 25 août 2017 - 17h00 au campingHébergement : Camping de la Cité d’Alet - Allée Gaston Buy - 35400 ST MALO(Les stagiaires seront placés par 2 minimum par tente)Dojo : 19 Rue de la Croix aux Merles 35430 Saint-Jouan-des-Guérets

Inscription avant le 1er Juillet 2017

A fournir

Dossier d’inscription à rendre à ton professeur ouStage N’Co - Chez Mr Sendra

24 route de Dinan - 35520 La Mezière

Informations pratiques

Règlement : Chèque d’acompte de 50€ à l’ordre de Stage N’Co (à l’inscription)Solde restant : à l’ordre de Stage N’Co (le 1er juillet au plus tard)

Nom : ............................................................................... Prénom : .....................................Date de naissance : ...........................................Lieu de naissance : .....................................Sexe : Masculin FémininAdresse : ...............................................................................................................................Code postal : .............................Ville : .................................................................................Téléphone : ................................Email : ...............................................................................Taille Tshirt : XS S M L XL XXL

Formulaire d’inscription Stage multisport - St Malo du 21 au 25 août 2017

Etat civil du stagiaire

Informations Judo

Club : ..................................................................................................................................Grade du stagiaire : .............................................................................................................Nom de l’enseignant : ..........................................................................................................

Nom : .............................................................................. Prénom : ..................................... Qualité : .........................................................................................................................Téléphone : .......................................Email : ........................................................................

En cas d’urgence : personne à prévenir

Si votre enfant a des médicaments à prendre, fournir une copie de l’ordonnance..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Tente (2 places ou plus) : oui non Si oui, nombre de places :...............

Je soussigné ................................................................................... autorise les responsables à prendre les mesures d’urgences qui s’imposent en cas d’accident (sur avis médical).Fait à ......................................................................................... Le .....................................

Signatures(s) :

Informations santé (allergie, traitement,régime alimentaire…)

Information camping

Autorisation & attestation parentale

STAGE N’CO

• 1 ou 2 judogi(s) ( 2 de préférence)• Zooris ou tongs• Vêtements + 2 suvêtements• 1 veste polaire et de pluie (type K-way)• 1 paire de basket de sport• 1 paire de basket pour les sports nautiques • 1 sac à dos• Trousse de toilette• Serviette de toilette / serviette de plage• Maillot de bain• Raquettes et balles de ping-pong• Sac à linge sale• Casquette / chapeau• Gourde• Verre, assiette, bol, fourchette, couteau, cuillière (de préférence en plastique résistant)• Torchon

• Crème solaire• Strap / Elastoplast• Pansements• Pommade (arnica…)• Désinfectant• Compresses• Paire de ciseaux• Pince à épiler

• Sac de couchage / matelas / oreiller• Lampe torche• Une tente 2 places minimum (les stagiaires seront placés par 2 minimum par tente)

• Un VTT • Un casque (OBLIGATOIRE)• Un antivol• Un kit de crevaison

Préparer votre packtage :

Préparer votre trousse médicale :

Pour le camping :

Pour le vélo : Pique-nique :

Pour le lundi 21 midi

Formulaire d’inscription Stage multisport - St Malo du 21 au 25 août 2017

STAGE N’CO