發行單位：社團法人台北市家庭照顧者關懷協會

發行人：藍美玉

編 輯：王佳慧

會址：106台北市大安區通化街143巷8弄5號1樓

電話：(02)2739-8737

傳真：(02)8732-2485

立案字號：北市社會字第1804號

網址：http://www.carer.org.tw

捐款劃撥帳號：19497280

戶名：社團法人台北市家庭照顧者關懷協會

理 事 長 的 話

今年很幸運的續獲得聯勸的支持，讓我們有機會將服務對象從被照顧者及家庭照顧者擴大到外籍家

庭看護工。擔任理事長將屆二年，不但希望在各項服務的量上有長足進展，更期盼服務品質的提

升，讓有需要照顧的人，能夠得到溫馨而人性的服務，並且能在地老化安心生活。

　面對高齡社會及長照2.0擴大服務對象，照顧需求勢必增加；惟面對十年長照 2.0 計畫的崇高理

想及一例一休後遺症的現實衝擊，心中不免要戰戰兢兢一番，因為每週40小時的工時規定讓居服

員必須降低服務工時，但隨之而來的是收入銳減，故不少居服員興起的轉業念頭將使得原本已不足

的照服人力更雪上加霜；若居服單位因加班費及人力成本考量，拒絕在例假日、國定假日提供服

務，勢必衝擊失能者和家庭照顧者。而居服單位依法支付加班費則可能因無法負擔導致財務虧損中

止營運。面對上述困境除呼籲政府重視此問題的嚴重性積極修法解套外；本會現階段籲請同仁能共

體時艱以開源節流因應，並保障同仁及被照顧者權益，以維持服務品質為要務。

　面對種種考驗，今年本會仍將積極推動四場外(印尼)籍家庭看護工照顧技巧團體衛教及二場家庭

照顧者聯誼活動，屆時歡迎有需求者踴躍報名參加。最後致上新春更具新氣象的祝福「迎春納福」

過好年‧「百事合心」好生活！

本會在全體同仁努力下，104-105年連續獲得社會局居家服務輔導考核

「優等」殊榮；今年社會局更通過本會居家照顧服務主責區除原先的信義

區及大安區外新增松山區。另本會除不忘成立初衷繼續提供優質居家照顧

服務及家庭照顧者關懷外，已推動四年的護理師照顧技巧到宅指導服務，

社團法人台北市家庭照顧者關懷協會 理事長　藍美玉敬上

會務服務宣導活動花絮居家照顧專欄

【春季養身保健藥膳】 【105年度家庭照顧者音樂欣賞　聯誼會 -- 秀秀珍自我 照顧展　笑顏】

【105年度尾牙餐敘】

【105年度優良居服員表揚】

護理師到我家捐款芳名錄溫馨園地

【照顧技巧到宅指導】服務內容105年度捐款【本會居服員藍家蓁常務理事　的居家服務故事】

北市家協會訊北市家協會訊106年春季號106年春季號 36北市家協會訊 36 106年春季號

105年度捐款芳名錄

丁士珍 卞宏瑋 尤克玲 王文元

王佳慧 王邵淑勤 王造時 王傅月裡

王瑞興 王燦彬 何永輝 何俐瑩

余凱林 吳良才 吳玟誼 吳珮玲

吳清玉

1,000 100 1,500

773 10,000

100

100

1,000 1,200 100 100

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3,600 100

1,000 吳意 李世倫 李世章

李光世 李玓 李思賢 李政鴻

李美麗 李珮蓴 李素珍 李黃黨

李源祥 杜林顯 杜桂珠 周偉

周捷羽 林水木

100 100 1,300

100 200 100 100

1,000 1,176 100 100

100 5,000 100 300

3,600 300

金幼雯

林秀曼 林金科

林國清 林陳賽花 林黃寶卿 林薇莉

金幼雯 金玉珍 金承琳

金承瑛 俞幗英 姜慧芸 紀淑芳

1,500 600

1,000 773

700 100100300

800

8,000 100

1,000 100 1,366

胡蘋華 1,000 徐順圓 翁玉燕 袁庠坤

馬兆幸 高秋芬

3,600 773 100

100 7,000

張吳維貞

高碧月 康興邦

康興儀 張式炎

梁訓瑋 梁淑惠 許段明暉 許淑娥

許寶鶯 陳月燕

1,500

2,000 1,000

5003,600

500

2,500

3,600

3,600

1,000

100 700 陳玉花 3,600 陳余寶琴

陳汪靜珍 陳秀雲 陳坤志 陳坤志

200

10,000 100 400 1,000

張雪芳

陳敬謙

陳宜萍 陳南施 陳秋南 陳悅甄

彭宏雄 無名氏

黃淑媛 黃聯輝 敬林香蘭 楊靖時

2,200 1,100

1,000 7101001,000

300

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楊麗瑟 300 葉芳吟 葉淑慧 詹香護

詹湧銘 廖有為

1,200 100

廖克玲 廖芷君

廖麗莉

100 100

1,600 廖麗雯 1,200 褚春台 劉先炳500 100

1,000

3,000 100

喬淩梅

依姓名筆劃排序 總金額 126,483

劉翠瑛 100 雅慧雅 600 蔡佩玫 700 蔡淑萍 300

蔡雅杏 鄭映南 鄭素蓮 盧韻青

濮凱林

3,600 2,139

500 謝世民 1,100 謝佩玲 蘭家蓁100 773

100 200

「外勞不會照顧爺爺，怎麼辦?」 「奶奶沒有體力一直躺在床上，我好擔心他屁股會有傷口?」 「爸爸手術出院一星期了，在家裡怎麼幫他洗澡、洗頭?」 「媽媽要去醫院複診、復健，我要怎麼帶她出去?」 「奶奶的褥瘡傷口擦藥都擦不好，怎麼辦？」「爺爺食量越來越少，喝水常常嗆到，要怎麼照顧？」 「媽媽不小心跌倒骨折，不能手術治療，家人不知道怎麼照顧？」 「爸爸喉嚨好像有一口痰，咳不出來，好怕他喘不過氣來，我們怎麼辦？」 以上這些常見的照顧問題都是我們提供的服務。

◆服 務 對 象 : 有失能長者本人、主要照顧者及外籍看護工◆服 務 項 目 : 傷口照顧、翻身擺位、轉身移位、被動關節活動方法、管路照顧、抽痰　　　　　　技巧、造口照顧、藥物使用安全、餵食及吞嚥技巧、口腔清潔、床上沐　　　　　　浴洗頭技巧、洗腎廔管照護、拍痰技巧、疾病飲食指導、疾病日常照護、　　　　　　緊急狀況處理等、居家環境評估及社福資源轉介、心理支持及轉介、定　　　　　　期開辦外籍看護工團體衛教課程◆服 務 申 請 : 電洽本會護理師◆服 務 範 圍 : 台北市全區(如人力不足時，以信義區及大安區為主)◆護 理 志 工 : 我們需要更多的護理志工加入，提供最直接的、最實際的評估與指導，　　　　　　期望能減輕家庭照顧者的負荷與壓力能夠服務更多的長輩及家庭。 ◆業 務 宣 導 : 單位如需進一步了解服務或資源連結，歡迎來電連絡◆洽 詢 電 話 : (02)2739-8737 # 10~11護理師或督導

護理師到我家 照顧技巧到宅指導

傷口照顧、翻身擺位、轉身移位、被動關節活動方法、管路照顧、

抽痰技巧、造口照顧、藥物使用安全、餵食及吞嚥技巧、口腔清潔、

床上擦澡及洗頭技巧、洗腎廔管照護、拍痰技巧、疾病飲食指導、疾病

日常照護、緊急狀況處理等、居家環境評估及社福資源轉介、心理支持

護理師到宅指導受助者回饋

【本會居服員藍家蓁常務理事的居家服務故事】 本文同步刊登於「愛長照」平台 http://www.ilong-termcare.com/

「在她的世界裡，永遠不會表達自己」身無分文如同下流老人－唐奶奶的故事

溫馨園地

當你是一位母親的時候，你最在乎的優先順序是什麼？是家人？還是自己？答案呼之欲出，自己永遠是擺在最後面吧！即使生病了，也只想著還可以為家人做些什麼，直到自己倒下為止。在奶奶身上，我學到「早知道」和「想不到」這兩件事，「想不到」的人生真的很多，你想過嗎？ 奶奶永遠無法理解，「想不到」自己那麼愛運動，怎麼會生病臥床；「早知道」就去做健康檢查了。

這是我第一次去奶奶家時，她對我說的話。

至今奶奶仍然耿耿於懷，因為她始終沒找到答案，但在我來看，疾病非一日養成。 奶奶的生活重心全給了家庭，除了運動外，沒有任何的興趣或嗜好，也不曾聽奶奶提起他的朋友，在奶奶的世界裡，那個「自己」早就無影無蹤了。 一直以來，奶奶的意識很清楚，能夠清楚表達感受，在頸椎壓迫，開刀後呈現全身無力狀態，後來開始臥床，並有尿管留置，另外，眼睛也有黃斑部病變，主要的症狀是視力模糊。 許多人剛開始都以為是近視或老花的度數增加，所以常常延誤了治療的時機，當3C世代來襲，大家要小心眼睛過勞死。 以前的時代，孩子生得多，就像奶奶擁有2男3女，是多麼棒的事。這樣兄弟姊妹就可以互相扶持，遇到困難時，也有商量的對象，同時，我也思考著，孩子的多寡和成就，是否會影響養父母老年的生活品質？自從奶奶的老伴去世，平常就只有外籍看護作陪，再來就剩我去服務的時候才有人作伴。五個孩子算一算，有四個住在國外，好像很榮耀。一個兒子住在樓下，下班後會上來看看奶奶，但也由於在公司擔任要職，下班後仍不斷有電話進來，打擾了居家生活，這些事情奶奶都看在眼裡。 我想奶奶大概是怕兒子太累，總是說不知道要和兒子聊什麼，可想而知，兩人的互動也越來越少，「想不到」倒下之後，依然把家人放在第一位，完全忘了自己的存在。 也許你還年輕，幾乎無法想像「生病」這兩個字的沉重，奶奶通常是吃一樣的早餐，吐司配豆漿或是牛奶，我逗奶奶說：「這樣吃不膩嗎？可以換換口味啊！包子、饅頭、蛋餅、麵線……或是你想的到的都可以。」 奶奶總是回答我、「兒子就是買吐司。」 在她的世界裡，永遠不會表達自己。 或許奶奶對食物沒感覺，也不講究，但也有可能是怕麻煩孩子、怕被拒絕，因此情願當一個爛好人，原諒我對用字遣詞的莽撞，但這是我最真實的感受，我想外籍看護看見吐司就提不起勁，是一樣的道理。 如果有一天年紀大了，你擁有自己的房子，還有租金收入，是不是該感到歡喜？可是一旦生病出不了門，有錢的真實感就會消失，奶奶的現況就是如此，所有的事，都交給兒子來打點，這種身無分文的日子，不也是另類的下流老人嗎？ 所以，我很感謝外籍看護總是大方地分享給奶奶他所擁有的。 在爺爺過世後，這個家庭的服務，由公費轉成自費，也邁入了第三個年頭，奶奶復原很多，從原本臥床無法翻身自理，已進步到可以運用輔具行走、爬樓梯、自己吃東西，家人都非常地開心，原本以為擺脫不了面對天花板的命運這要歸功於奶奶想要變好的渴望，透過不斷的練習和鼓勵，才能有今日的光景。 有一回，我摸著奶奶的臉對她說，臉部的肌肉也要放鬆才行，請奶奶笑一個。說真的，奶奶笑起來的時候真的很好看。 奶奶很少主動開口說話，顯得有幾分憂鬱，她說過，很後悔讓孩子都出國，沒能在自己身邊，我想這種椎心痛應該是超越疾病的痛楚。有一次，住美國的牙醫師女兒回來探視奶奶，聽見我和奶奶一起唱了幾首老歌，女兒哭了，她說，她從來不知道母親會唱歌。我很開心，女兒有機會認識她的母親，看看這個曾經把她扶養長大，協助她去受高等教育的母親，現在已經年老，站不穩了。 東方人對於情感的表達是內斂的，兒子也曾問過我怎麼要怎麼幫助奶奶才是對的？ 我很確定地告訴他：「奶奶最需要的是你們給他的愛和陪伴，那才是可以幫助奶奶有意義地活下去。希望我的內心話對奶奶有幫助才是。 在幾年前，參加了手語社團，有一首歌曲令人印象深刻，也很貼切地描寫了我的心境。 人間孝道，及時莫遲疑；一朝羽豐，反哺莫遺棄，父母病，是為子勞成疾：母心憂，是憂而未成器，多少浮雲遊子夢，奔波前程遠鄉里，父母倚窗扉，苦盼子女的消息，多少風霜的堆積，雙親容顏已漸老，莫到懺悔時，未能報答父母恩。 這是一個很難的課題，只有為人父母才能明白，我不再只是想當一個盡責的母親而已，更期盼能當一個健康又快樂的母親，也不讓「早知道」和「想不到」等事情成為生命中的絆腳石，現在就開始為自己而自己吧！

北市家協no036.pdf 1 2017/3/15 上午 08:15:56

北市家協會訊 36 106年春季號

北市家協會訊 36 106年春季號

陳曉容 護理師

一、飲食觀 人主要是以五穀為本，在膳食分配的原則主要以五穀為養，五果

為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。說明五穀

為稻、黍、稷（小米）、麥、菽（大豆）；五果為棗、李、栗、杏、

桃；五畜為牛、犬、豬、羊、雞；五菜為葵、韭菜、藿、薤、蔥。在

飲食上主要以植物性食物為主，其次，以動物性食物為輔，在多種食

物調和後，維持身體的陰陽平衡，這是我們在中醫飲食上食用的重要

觀念。

二、四季變化與人體的因應 從氣候來說，一年四季的正常變化是春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、

冬寒。然而生物與之相對應的生長規律則是春生、夏長、長夏化、秋

收、冬藏。

故對人體來說，春夏季節陽氣發泄，氣血趨向體表，內裏相對空虛，因

而表現為皮膚充盈、潤澤，毛孔開張，呈現多汗的狀態。秋冬則陽氣收

斂，表現為皮膚緻密、毛孔閉塞、少汗多尿等適應氣候變化的現象。

(一)、春季對人體的影響

從氣候特點來說，春季多風，老年人最易感受風邪的侵襲，常說

風為百病之長，故春季多風病。

(二)、梅雨季對人體的影響

◆ 梅雨季節－健脾利濕

◆ 因濕氣過重產生「寒濕或濕熱」症狀，常見疾病，如：氣喘、慢性

咳嗽、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、濕疹、食慾不振、腹部脹氣、

頭暈、身體沉重、四肢與關節腫脹、小便較少、大便稀軟或腹瀉、

女性白帶分泌物多等。

◆ 除體內濕氣，促進水分代謝，是此季節保健重點。

◆ 平時飲食均衡，輪流或同時食用甘涼及甘溫食物相互平衡。

三、春季養生概念 所謂的養生，即是通過多種調養，可提高抵抗力對抗外界環境的

適應力、抗病能力，因而減少或避免疾病的發生。順時養生，就是要

順應四時(春、夏、秋、冬)氣候而調養起居飲食。

春季養生說明春屬木，主生發；春三月，此謂發陳，天地俱生，

萬物以榮。說明春天所有的生物推陳出新，生機盎然。對中老年人來

說，春天應特別注意飲食調養，以保健康長壽。

「春天宜省酸增甘，以養脾氣」。說出春季為肝旺之時，由於多

吃酸味的食物，會使肝功能偏亢，故春季飲食調養，宜選辛、甘溫之

品，禁忌酸澀。遵循春季宜暢不宜鬱、宜升不宜滯的原則。

飲食上，春天應多選清淡、偏於涼性的蔬菜，並減少肉食，少用

辛辣、菸酒。須注意以下事項:

(一)溫補陽氣

(二)不可過早食用寒涼之品

(三)不宜食用大辛大熱之品

四、食物性能的認識與春季保健藥膳(一)食物的性能

◆ 食物性能和藥物是一致的，說明如下:

◆ 食性：分寒涼、平、溫熱。寒涼性質食物多有滋陰、清熱、瀉火、

涼血、解毒之作用；溫熱食物有溫經、助陽、活血、通絡、散寒等

作用。

◆ 食味：概括為五味即酸〈澀〉、苦、甘〈淡〉、辛、鹹。作用為酸

收、苦降、甘補、辛散、鹹軟。

◆ 升浮沉降性能：食性溫熱食味辛、甘、淡的食物，屬陽，作用趨向

多為升浮。食性寒涼，食味酸、苦、鹹食物，屬陰，作用趨向多為

沉降。

◆ 補性食物分別具有補氣、助陽、滋陰、養血、生津、填精等功效。

◆ 瀉性食物具有解表、開竅、防疫、清熱、瀉火、燥濕、利尿、袪

痰、袪風濕、瀉下、解毒、行氣、散風、活血化瘀、涼血等功效。

(二)春季保健藥膳

◆ 其藥膳首重溫補陽氣、養血滋潤及去風保肝。

◆ 不宜多食十全大補湯、薑母鴨或麻辣火鍋等冬季驅寒食品。

五、因時施膳 四時氣候變化對人體生理病理都有一定程度的影響。根據不同季

節氣候特點指導用膳原則，即為因時施膳。

六、春季飲食宜忌 ◆ 萬物生長，陽氣初生，宜食辛甘發散之品，如：麥、棗、鼓、花

生、蔥、香菜、韭菜、菠菜、山藥、西洋參。

◆ 不宜食酸收之味。酸味入肝，且具收斂之性，不利於陽氣的升發與

肝氣的疏泄，並可影響脾胃運化功能。生冷之物應少食，以免傷害

脾胃。

◆ 多數蔬菜水果屬寒涼，烹調寒涼蔬菜時，可加紅棗、黃耆、生薑或

胡椒一同煎煮，溫暖腸胃，降低寒濕之氣。

◆ 梅雨季可選擇具有去濕氣、促進水分代謝功效的食物或中藥，作為

平日保健菜餚，如：紫蘇、霍香、冬瓜、茯苓、薏仁、芡實、紅

豆、綠豆、黑豆等。

七、養生與烹調原則(一)春季養生原則

◆ 起居上— 宜晚睡早起，初春忽暖忽寒之際，要注意衣著保暖，防

止感冒的發生。

◆ 飲食上— 春季易出現脾胃虛弱的病症，慢性消化性潰瘍及慢性肝

炎在春季較多發作，因此，春季要多食健脾的食品，如山藥、芡

實。注意事項如下:

(1) 飲食衛生

(2) 飲食有節

(3) 克服飲食偏嗜

(二)烹調原則

◆ 直接烹煮

– 中藥材與食物直接烹調。可供食用或無不適氣味的藥材，都採此

法。如：八寶糯米粥

◆ 藥用布包

– 用紗布將藥材包好，再與食物共煮，待藥效成分進入食物或湯汁

後，即將藥渣取出。亦有將藥材磨成粉，再以布包燉煮。適用於藥

材體積大者，如參耆牛肉、歸地牛肉

◆ 研為細粉

– 可直接食用，沒異味，體積不大的藥材，如白果蒸蛋

◆ 煎取濃汁

– 將中藥煎取濃汁，待食物烹煮將成時調入藥汁，如人參黃耆粥

八、春季養生保健---常用中藥1、山楂：能降血脂、降血壓、降低膽固醇作用。

2、決明子：對於降低膽固醇和三酸甘油脂有一定的作用。

3、何首烏：能使動脈粥狀斑塊明顯減少。

4、綠豆：減輕冠狀動脈病變，對降低膽固醇及三酸甘油脂有明顯

春季養生保健藥膳實例

山藥粥

原料︰山藥、大棗、米圖

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