Upload
salli-milak-pastar
View
226
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
1/14
RADNA TERAPIJA U RE/HABILITACIJI DJECE
OCCUPATIONAL THERAPY IN PEDIATRIC REHABILITATION
1
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
2/14
Ljiljana Popovi Mioinovi, pi! " #$, #p%$ijali#& p%"ija&ij#'% n%(olo)ij%,
*p%$ijalna +olni$a a a-&i&( "j%$% # n%(oavojni! i !o&oi'i! #!%&nja!a, .a)%+, olja' 0
D(+av'a 2i!(novi, " #$, Po3%#o v%l%(ili-&a, *&("iji a"n% &%apij%
."av#&v%no v%l%(ili-&% , .a)%+ ,Mlina#'a 45,
A"%#a a "opi#ivanj%
Ljiljana Popovi Mioinovi, pi! " #$, #p%$ijali#& p%"ija&ij#'% n%(olo)ij%,*p%$ijalna +olni$a a a-&i&( "j%$% # n%(oavojni! i !o&oi'i! #!%&nja!a, .a)%+, olja' 0
6on&a'& &%l7 819 :;0:
ili %=!ail? !ilan7!io$inovi$@)7&n%&7
D(+av'a 2i!(novi,"7#$7po3 v%l%(ili-&a
6on&a'& &%l7 819
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
3/14
RADNA TERAPIJA U RE/HABILITACIJI DJECE
Ljiljana Popovi Mioinovi, pi! " #$, #p%$ijali#& p%"ija&ij#'% n%(olo)ij%,
*p%$ijalna +olni$a a a-&i&( "j%$% # n%(oavojni! i !o&oi'i! #!%&nja!a, .a)%+, olja' 0
D(+av'a 2i!(novi, " #$, Po3%#o v%l%(ili-&a, *&("iji a"n% &%apij%
."av#&v%no v%l%(ili-&% , .a)%+ ,Mlina#'a 45,
,
*AETA6
Cilj a"n% &%apij% 8RT9 ( "j%$% j% po&i$anj% i avijanj% 3(n'$ionalni #po#o+no#&i po&%+ni a
ivo%nj% a'&ivno#&i "n%vno) ivo&a 8AD97 AD #( ? #a!o+injavanj% 8 anj%nj%, o+la%nj%,
i)ij%na9, po"('&ivno#& 8vj%-&in% i)anja, iv-avanj% -'ol#'i o+v%a9 i 'oi-&%nj% #lo+o"no) v%!%na
8i&anj%, )l%"anj% T, #po&, "(%nj% 9 7RT j% na!j%nj%na "j%$i ij% #( #po#o+no#&i o+avljanja AD
()o%n% ili o-&%%n% avoj%! , 3ii'o! olj%"o!, +ol%-( ili %!o$ionalno=#o$ijalno! o'olino!7 U
RT pi!j%nj(j% #% vi-% &%apij#'i pi#&(pa/ in&%v%n$ija 'oji #% &%!%lj% na &%oij#'i! po#&av'a!a8 )(pa avojni i )(pa in&%)a$ij#'i 97 F%-% pi!j%njivani #(? n%(oavojni 8NDN9, #%noi'o
in&%)a$ij#'i 8*I9 , avojni, +io!%ani'i, 'o)ni&ivni , (%nj% #p%$i3ini vj%-&ina i/ili 'o!+ina$ija
nav%"%ni pi#&(pa7 U "j%$% j% (#pj%-na in&%"i#$iplinana a+ili&a$ija, 'oja ('lj((j% #&(nja'% i
o+i&%lj7 Ulo)a o+i&%lji j% o"avna pona&a, ( a"nj% vij%!% ( RT ona "o+iva #%"i-nj( (lo)(7 Giloo3ija
vij%"no#&i i po&%+a alii&a j% i j%"in#&v%na a #va'( o+i&%lj7 U#pj%-niji! #( #% po'aali !o"%li (
'oji!a o+i&%lj "%3inia pioi&%&% 3(n'$ionianja "j%&%&a a a"ni &%ap%(& (#'la(j% i pi!j%nj(j%
#p%$i3ino $iljan% a'&ivno#&i a po#&ianj% &o)a $ilja7
U #vij%&( RT i!a vlo -io'( pi!j%n( ( na)la-%n( vano#& ano) apoinjanja , v% ( j%"ini$a!a
in&%nivn% nj%)% novoo%n%&a7 6o" na# j% a#&(plj%na v%ino! ( #p%$ijaliiani! (#&anova!a a%/a+ili&a$ij( 7
D%#'ip&oi? a"na &%apija="j%$a, a'&ivno#&i "n%vno)a ivo&a="j%$a, o"i&%lji/ %"('a$ija
4
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
4/14
OCCUPATIONAL THERAPY IN PEDIATRIC REHABILITAT ION
Ljiljana Popovi Mioinovi,
*p%$ial o#pi&al 3o $il"%n i& n%(o"%v%lop!%n&al an" !o&oi$ "i#o"%#, .a)%+, olja' 0
D(+av'a 2i!(novi
*$ool o3 %al& #&("i%# , .a)%+ ,Mlina#'a 45,
*(!!ai
T% )oal o3 o$$(pa&ional &%ap 8OT9 in $il"%n i# &o #&i!(la&% "%v%lop!%n& o3 3(n$&ional
a+ili&i%# %(i%" 3o p%3o!in) a$&ivi&i%# o3 "ail livin) 8ADL97 ADL in$l("% #%l3=$a% 83%%"in),
"%##in), )oo!in)9, po"($&ivi& 8plain), p%3o!in) #$ool a$&ivi&i%#9 an" (#% o3 3%% &i!% 8%a"in),
a&$in) T, plain) #po, #o$ialiin)97 OT i# in&%n"%" 3o $il"%n o#% a+ili&i%# &o p%3o! ADL
a% &%a&%n%" o "a!a)%" "(in) "%v%lop!%n&, "(% &o p#i$al inj(, "i#%a#% o %!o&ional an" #o$ial
%nvion!%n&7 T%% %Ki#& "i33%%n& &%ap appoa$%# in $il"%n 8 n%(o"%v%lop!%n&al , #%n#oin&%)a&ion , "%v%lop!%n&al, +io!%$ani$al, $o)ni&iv%, l%anin) o3 #p%$i3i$ #'ill#, o an $o!+ina&ion o3
&% a+ov%7 T% !o#& #($$%## in $il"%n i# a$i%v%" i& in&%"i#$iplina %a+ili&a&ion i$ in$l("%#
&ain%" po3%##ional# an" &% 3a!il7 T% ol% o3 &% 3a!il in OT a# lon) +%%n %$o)ni%", +(& onl
%$%n&l i& +%)an &o a##(!% a $%n&al ol%7 Ga!il val(%# an" n%%"# a% "i33%%n& an" (ni(% &o %a$
3a!il7 A!on) #($$%##3(l appoa$%# a% &o#% %% &% 3a!il "%3in%# )oal# an" p%3%%n$%# 3o &%i
$il"# 3(n$&ional a+ili&i%# an" OT a"j(# an" appli%# #p%$i3i$all &a)%&%" a$&ivi&i%# 3o a$i%vin) &o#%
)oal#7
In &% ol" OT i# i"%l appli%", #&a&in) in n%ona&al in&%n#iv% $a% (ni 7 In o( %al&$a% ##&%!
OT i# !o#&l pa$&i$%" in #p%$iali%" in#&i&(&ion# 3o %a+ili&a&ion7
D%#'ip&oi? o$$(pa&ional &%ap=, a$&ivi&i%# o3 "ail livin)=$il"%n, pa%n#&/ %"($a&ion $il"%n
:
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
5/14
UOD
RT j% %/a+ili&a$ij#'a "i#$iplina (v%"%na ( =&i! )o"ina!a 0>7#&olj%a, najpij% a o#po#o+ljavanj%
$%%+alno paaliian% "j%$%, a 'aj%! >=&i i a "j%$( #a "()i! po%!%aji!a ili +ol%#&i!a 7Pvi
v%li'i 'oa' ( -i%nj( RT "j%$% +ilj%i #% ( >=&i! )o"ina!a, &o #% pov%(j% #a (&%!%lj%nj%! avojn%
n%(olo)ij% 8 1,097U &o vij%!% i ( na-oj +olni$i poinj( a"i&i pvi a"ni &%ap%(&i, &a"a jo- -'olovani
ivan Hva'%7 6o" na# j% %"('a$ija a"ni &%ap%(&a apo%la 1;57)o"in% po "vo)o"i-nj%!
po)a!( , a o" 1;;;7)7 po &o)o"i-nj%! po)a!( ( i#o'oj "av#&v%noj -'oli ( .a)%+(7 D()i
v%li'i 'oa' ( avoj( RT 8( #vij%&( 9 j% a"nji p%&na%#&a' )o"ina7 *p%$i3ina a'a"%!#'a "i#$iplina
navana o'(pa$ij#'a nano#& po#&ala j% &%!%lj RT 8Y%Ka i #(71;5; , $i&7 p%!a 197 Ovaj p%io" naiva
#% la&ni! "o+o! RT, po#&ala j% nano#& ali i (!j%&no#& , 'oja 'oi#&i a'&ivno#& 'ao !%"ij7 U
"j%joj "o+i i)a j% o#novna a'&ivno#&7 I)a j% &%apij#'i !%"ij i #l(i a avijanj% o#&ali 3(n'$ija
8 !o&oi'i ili #ponajni 8 1, 497
CILJ RADNE TERAPIJE
( "j%$% j% po&i$anj% i avijanj% 3(n'$ionalni #po#o+no#&i po&%+ni a a'&ivno#&i "n%vno) ivo&a
8AD97 AD #( #a!o+injavanj% 8 anj%nj%, o+la%nj%, i)ij%na9, a" i po"('&ivno#& 8vj%-&in%
i)anja, iv-avanj% -'ol#'i o+v%a9 i 'oi-&%nj% #lo+o"no) v%!%na 8i&anj%, )l%"anj% T, #po&,
"(%nj% 97
METODE RADA
RT j% na!j%nj%na "j%$i ij% #( #po#o+no#&i o+avljanja AD ()o%n% ili o-&%%n% avoj%! , 3ii'o!
olj%"o!, +ol%-( ili %!o$ionalno=#o$ijalno! o'olino!7 D()i! ij%i!a $ilj RT j% po&i$anj% i
avijanj% 3(n'$ionalni #po#o+no#&i "j%&%&a na #vi! po"(ji!a ivo&a 7Dij%&% #% &ij%'o! a#&a i
avoja !oa #&alno pila)oava&i o'olini i a&j%vi!a o'olin%7 Dina!i'a &i in&%a'$ija o"%%na j%
#aij%vanj%! "j%&%&a i po!j%no! o'olin% pa j% $ilj pila)o"+% a"ovolj%nj% po&%+a i %lja "j%&%&a
'ao i o%'ivanja o'olin%7 O-&%%nj% !o&oni, 'o)ni&ivni, p%$%p$ij#'i i p#io#o$ijalni 3(n'$ija
(&j%% na #po#o+no#& &% pila)o"+% i ivo%nj% AD 8 1,0,497
Na pi!j%, ( "j%$% # $%%+alno! paalio! RT po&i% 3(n'$ionaln( po'%&ljivo#& #a #vo!
avijanja #po#o+no#&i #nala%nja ( po#&o( i #&j%$anja n%ovi#no#&i po&%+n% a AD ,po&i% vj%-&in%
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
6/14
i)anja 8'o i#&aivanj% po#&oa a i)anj% i (po&%+( i)aa'a 9, %"('a$ij#'% vj%-&in% 8 'o avoj
#po#o+no#&i vi(aln% p%$%p$ij% , o)aniianja i #lij%"a a"nj%, a"avanja panj%, 'oo"ina$ij% o'o=
('a9 7 RT po&i% #o$ijalia$ij( 8( )(pi v-nja'a, ( o+i&%lji 9, %!o$ionaln( #&a+ilno#& 8#po#o+no#&
#a!o'on&ol%, o")o%no) a"ovolj#&va, poi&ivno) !i-lj%nja9, (#po#&avljanj% "n%vno) i&!a 8$i'l(#
+("no#&/ #pavanj% 9 i pila)o%no) pona-anja ( o'(%nj( #a p%vi-% +('%, p%vi-% #vj%&la i #l7978:9
U "j%$% #a 'a-nj%nj%! ( avoj( , RT j% (#!j%%na na 3(n'$ionaln% #po#o+no#&i "j%&%&a ali i na
i!+%ni'% o'olin%, +("(i "a oni !o)( ini+ia&i avoj 7Ra"ni &%ap%(& ( po$j%n( 3(n'$ionalni
#po#o+no#&i "j%&%&a , po$j%nj(j% (vj%&% ( 'oji!a ono ivi, o"no#% ( o+i&%lji, in&%a'$ij( "j%&%&a i
o"i&%lja &ij%'o! anj%nja, o+la%nja, i)anja , po$j%nj(j% j% li "ij%&% "ovoljno %!o&ivno i #o$ijalno
#&i!(liano 81,,97
RT j% po&%+na naj%-% "j%$i #a 'a-nj%nj%! ( n%(oavoj(, $%%+alno! paalio!, !%n&alno!
%&a"a$ijo!, po%!%aji!a pona-anja , %!o$ionalni! po+l%!i!a i -'ol#'i! n%(#pj%o! (na&o
(%"noj in&%li)%n$iji7 RT #% povo"i i 'o" "j%$% #a a!p(&a$ija!a, op%'lina!a, &(!oi!a, (o%ni!
a+no!alno#&i!a, po%!%aji!a anj%nja, pov%"a!a !o)a i 'i!%n% !o"in%, o-&%%nji!a #l(a i
vi"a, %#pia&oni! +ol%#&i!a 8a#&!a, $i#&ina 3i+oa9 i ( j%"ini$a!a in&%nivn% #'+i 81,0,:=19
6a"a j% "ij%&% po&%+no (p(&i&i na RT Q
6o" #vi #&anja, po%!%aja ili +ol%#&i 'oja o!%&aj( ivo%nj% AD po&%+ni "j%&%&( i o%'ivani a
"o+ "j%&%&a7 Naj%-% j% &o 'o" 'a-nj%nja ili pa&olo-'i o+aa$a ( #%no!o&oi$i, )ovo( ili
po%!%%no! pona-anj(7 Na pi!j% , 'o" !anj'avo) o+a#$a #i#anja i )(&anja, po&%-'oa va'anja,
a(&o!a'o) a&vaanja (#&a, pojaano) #linj%nja, o&%ano) pij%laa na anj%nj% lii$o!, a&i! 'o"
&%-'oa pi i)ij%n#'i! a'&ivno#&i!a pov%ani! #a in%na"ni! po!j%na!a &%!p%a&(% 8'(panj% i
#l9, !anj'av% (po&%+% -a'a pi "ova&( ili !anip(la$iji , 'o" !anj'avo) po"(pianja ('a!a,
!anj'av% 3in% !o&oi'%, po&%-'oa 'o" a'opavanja )(!+a, pa&%n& a&vaaa i #l7, 'o" 'a-nj%nja (
#o$io=%!o$ionalno! avoj( 8i+j%)avanj( 'on&a'&a # "()i! lj("i!a ili n%pona&i! p%"!%&i!a,
po&%-'oa 'on&olianja pona-anja, ip%a'&ivno#&i ili la'o o&'lonjiv% panj%97 Dij%&% j% po&%+no
(p(&i&i na RT i 'o" "()o&ajn% o#pi&alia$ij%, a&i! 'a"a po#&oji po&%+a a po!a)alo! ili
pila)o%ni! pi+oo! 8'o" anj%nja, po#&(aln% 'on&ol% , 3(n'$ij% ('( ili po'%&ljivo#&i 9 'ao i 'o"
#vi +ol%#&i ili #&anja 'oja #( iina a &j%l%#na, %!o$ionalna ili o+aovna 'a-nj%nja 8
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
7/14
Po$%# RT poinj% #a a"no=&%apij#'o! po$j%no!, 'oja #% #a#&oji o" "vij% 3a%? pi'(pljanja opi
po"a&a'a o "j%&%&( 8o" o"i&%lja ,i !%"i$in#'% "o'(!%n&a$ij% ili !i-lj%nja #&(nja'a 9 i #p%$i3in%
a"no=&%apij#'% po$j%n%7 Ova po$j%na ('lj((j% ? !i-lj%nj% o"i&%lja ili nj%)ova&%lja o pi!ano!
po+l%!( i po&%+a!a "j%&%&a 8 o AD, #pavanja, panj%, pona-anja ,o"no#a #a v-nja$i!a , %a'$ija!a
na +('(, #vij%&lo i &"79 i po!a&anj% ivo%nja a'&ivno#&i 8 naj+olj% ( nj%)ovo! pona&o!
#va'o"n%vno! o'(%nj(, ali naj%-% j% , naalo#&, ( +olni'i! po#&oi!a97 Po!a&aj( #% "j%&%&ov%
&j%l%#n%, !%n&aln% ,#o$ijaln% i %!o$ionaln% #po#o+no#&i7 U &o #( ('lj(%n% #%no!o&oi'% 3(n'$ij%
8%a'$ij% na &a'&iln%, popio$%p&ivn%, v%#&i+(lan%, vi(aln% i a("i&on% po"aaj%, op#%) po'%&a,
'oo"ina$ija, +ila&%alna in&%)a$ija, avno&%a, &on(# , i"ljivo#& i #na)a !i-ia 9, 'o)ni&ivn% 3(n'$ij%
8pa!%nj%, panja, o)aniianj% i)%, j%-avanj% po+l%!a, planianj% a'&ivno#&i, pona-anj%, vi"na ,
#l(-na i po#&ona p%$%p$ija , #%!a po#&oa, #%!a &ij%la, #nala%nj% ( po#&o( 9 i #o$ijalano=
%!o$ionaln% #po#o+no#&i 8 o"no#i #a o"i&%lji!a , o+i&%lji, v-nja$i!a, (&j%$aj po+l%!a na
'o!(ni'a$ij( i "()o 9 8;,1597
*lj%"%a 3aa ( po$j%ni a"no) &%ap%(&a j% pi!j%na #&an"a"iiani &%#&ova a i#pi&ivanj% ili
!j%%nj% #p%$i3ini vj%-&ina ili #po#o+no#&i, 'ao i a o&'ivanj% i!+%ni'a v%ani a o"no#% (
o+i&%lji i #l7 Naj%-% #% (po&%+ljavaj( "o+no #&an"a"iiani &%#&ovi ? Cana"ian o$$(pa&ional
p%3o!a$% !%a#(% 8 !j%%nj% ivo%nja AD9, Mill% a##%#!%n& 3o p%=#$ool%# 8 opa po$j%na
'o)ni&ivni, !o&ono )ovoni i #%no!o&oni ivo%nja9, *%no In&%)a&ion an" PaKi# &%#&
8 pa'#ija i #%noi'o po$%#ianj%9 i "()i 81597
Ra"ni &%ap%(& na o#nov( "o+iv%ni po"a&a'a i"%n&i3i$ia po+l%! i plania &%apij(7
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
8/14
Planianj% &%apij%/in&%v%n$ij% ('lj((j% po#&avljanj% 'a&'ooni i "()ooni $ilj%va, (#'la%ni #a
!o)(no#&i!a "j%&%&a i o%'ivanji!a o+i&%lji 7Ra"na &%apija ( "j%$% j% in&%"i#$iplinana
a+ili&a$ija , ('lj((j% #&(nja'% i o+i&%lj7 O naaj( o+i&%lji pvi j% ivj%#&io Ro)%# 8 1;4;7)9
!%(&i! &%' ( ;>=&i! )o"ina!a ,
Ga!il=C%n&%" G(n$&ional T%ap po#&aj% la&ni #&an"a"
( RT "j%$%7 Ovaj pi#&(p &%!%lji #% na 3iloo3iji "a j% #va'a o+i&%lj alii&a i j%"in#&v%na, "a i!a
#voj% vij%"no#&i i p%!a nji!a o+li'ovan% po&%+%7 R%$%n&na li&%a(&(a navo"i "a j%
naj(#pj%-niji !o"%l RT po 'oj%! o+i&%lj o"a+i% pioi&%&% a #voj% "ij%&% a a"ni &%ap%(&
o"a+i% &%apij#'i pi#&(p a po#&ianj% &o)a $ilja81,,1;=0197 Po#&oj% alii&i &%apij#'i pi#&(pi
8 )(pa n%(o!a&(a$ij#'i i )(pa o'(pa$ij#'i 9 a &%!%lj%ni #( na +ojni! &%oij#'i!
po#&av'a!a 8 )(pa avojni i )(pa in&%)a$ij#'i 97 U n%(o!a&(a$ij#'% pi#&(p% (+ajaj(
#% n%(oavojni 8NDN9, #%noi'o in&%)a$ij#'i 8*I 9 i avojni, a ( o'(pa$ij#'% ? 'o)ni&ivni,
'o!p%na$ij#'i , p#io#o$ijalni , (%nj% #p%$i3ini vj%-&ina 8 #a!o+injavanj%,
pi#anj%, 3ina !o&oi'a, !anip(la$ija -a'a 7779 %#&o #% pi#&(pi i 'o!+iniaj( 819 7
Navo"i!o o#novn% naaj'% n%'oli'o naj%-% pi!j%njivani &%apij#'i pi#&(pa7
NDN &%!%lji #% na a"( Cala i B%&a% Bo+a& 8 1;5>97 6aa'&%iia )a nain &%apij#'o) %n"lin)a
'o 3a$ili&a$ij( %lj%ni o+aa$a po'%&a i po#&(aln% 'on&ol% , i ini+i$ij( a+no!alni o+a#$a i
%3l%'#ni %a'$ija 8 197 U ovaj pi#&(p !o)( #% 'o!+inia&i i "()i pi#&(pi, po La 8 0>>19 a"nji
)o"ina #% ij%&'o !o% vi"j%&i i#&i NDT ( pa'#i, %#&% #( vaija$ij% ( alii&i! %)ija!a #vij%&a
81,:9 7
*I pi#&(p &%!%lji #% na a"( A7 J%an A%# 81;;797 *%noi'a in&%)a$ija j% o)ania$ija o#j%&iln%
#ponaj% , 'a'o +i #% po#&i)la #!i#l%na i $iljana a"nja Tij%'o! *I &%&!ana #% na #p%$i3ian nain (
po#%+no op%!lj%no! po#&o( a *I, a"aj( 'on&oliani, o"!j%%ni v%#&i+(lani , &a'&ilni i
popio$%p&ivni po"aaji 'oji ola'-avaj( o"%%n% a'&ivno#&i o")ovaaj(% avojno! #&a"ij(7 *I
po&i% $j%lo'(pni avoj "j%&%&a +% (%nja #p%$i3ini vj%-&ina!a 81,:,14=197
Ravojni pi#&(p pov%(j% #% #a i!%no! L%l% Llo%n# 8 1;;, 1;;19, 'oja j% o+j%"inila +ojn% avojn%
&%oij% 8Ei'#on 1;47,Havi)(#& 1;07 ,Pia)%& 1;179 i anij% 'oi-&%n% &%apij#'% pi#&(p%7 *vi ovi
pi#&(pi &%!%lj% #% na in&%a'$iji +iolo-'o) avoja #a o'olino!, 'oja (nap%(j% ili 'oi po$%#%
#aij%vanja7 RT 3a$ili&ia avoj i po!a% pi (#vajanj( a'&ivno#&i pi!j%%ni "o+i i o'olini 8197
6o)ni&ivni pi#&(pi 8+ojni #( 9 po+olj-avaj( #ponajn% vj%-&in% po&%+n% a ivo%nja AD7
5
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
9/14
Bio!%ani'i pi#&(p &%!%lji #% na pin$ipi!a &%apij#'i vj%+i , (#po#&avljanja i o"avanja
po'%&ljivo#&i )lo+ova, !i-in% #na)%, 'oo"ina$ij% i i"ljivo#&i7
Bi%vioalni pi#&(p j% po#&avljanj% $ilj%va ( pi!j%n( na)a"% i o"#&anjivanj% na)aivanja, (
p%io"(, 'a" na(%ni o+li' pona-anja po#&an% #a#&avni$a #va'o"n%vno) ivlj%nja "ij%&%&a7
In&%%a'$ij#'i pi#&(p? i)anj% (lo)a, p#io"a!a, '%a&ivn% &%ni'%, 'on&ola #&%#a, 'o!(ni'a$ij#'i
&%nin), #p%&no#& i a" ( )(pi, &%nin) #o$ijalni vj%-&ina7
T%apija i)o! &%!%lj%na j% na 'la#ini! &%oija!a 8ponavljanj% povij%#&i avoja, &%nin) pio%ni
in#&i'a&a 9 i !o"%ni! 8'o)ni&ivni!, p#io"ina!i'i! i #o$io'(l&(ni!97 I)a j% "o!inan&na a'&ivno#&
"j%&%&a 'ao o+li' pona-anja i 'ao po&%+a +% 'oj% avoj nij% !o)( 81,497
Ivo%nj% &%apij%/in&%v%n$ij% o"vija #% p%!a o"a+ano! &%apij#'o! pi#&(p( , nain( a"a
8in"ivi"(alni ili )(pni9 ,!j%#&( i v%!%n#'o! a#po%"( planian% &%apij%7
U "j%$% #% o+ino pi!j%nj(j% in"ivi"(alni &%&!an ( pila)o%no! po#&o( 7T%&!an #% !o%
povo"i&i na alii&i! !j%#&i!a 8+olni$a!a, %a+ili&a$ij#'i! (#&anova!a , 'o" '(%, ( v&i( i -'oli9
i #a alii&o! (%#&alo-( 8 o+ino 1=< p(&a na &j%"an9 81,:,97 .a vij%!% &%&!ana &%ap%(&ov j% $ilj
po+olj-a&i "j%&%&ov% a"ap&ivn% %a'$ij% i 3(n'$ionalno ivo%nj% a'&ivno#&i7 Ra"ni &%ap%(& !o%
a"i&i # "j%&%&o! na (#vajanj( 'o!p%na$ij#'i #&a&%)ija i &a'o (!anji&i (&j%$aj on%#po#o+lj%no#&i7 Na
pi!j% , 'o" "j%&%&a #a a!p(&iani! )onji! ("ovi!a , a"i na avijanj( vj%-&ina "onji ("ova a
po#&ianj% n%ovi#no#&i ( anj%nj( i o+la%nj( 81,:,;, 197 Ra"ni &%ap%(& !o% p(&%! *I po+("i&i
v%#&i+(lani, popio$%p&ivni i &a'&ilni #i#&%! i pojaa&i n%(aln% 3(n'$ij% i #aij%vanj%7 *I #!anj(j%
)avi&a$ij#'( n%#i)(no#&, (nap%(j% vi"no pa%nj%, po+olj-ava %!o$ionaln( #&a+ilno#& , #po#o+no#&i
iv%%nja a"a&a'a i o)aniianja #lij%"a po#&(pa'a 814=197 N%(o!(#'(lan% 3a$ili&a$ij#'% &%ni'% ,
pij% i &ij%'o! anj%nja po+olj-avaj( #i#anj%/ va'anj% a &o "ovo"i "o po+olj-anja &j%l%#n% 'on"i$ij%
"j%&%&a i "o #v%('(pno! nap%"ovanja "j%&%&a7 T%ap%(& (vj%+ava #&aij% "ij%&% #a %!ipa%o! "a
(po&%+ljava non% ("la)% i &a'o p%v%nia 'on&a'&(% i "%3o!i&%& 81,:,1>97
Pila)o"+a o'olin%
Ra"ni &%ap%& p%"la% pila)o"+( o'olin% ( 'ojoj "ij%&% ivi , i)a #% ili (i7 Na pi!j%, (po&%+a
pila)o%ni po"lo)a a i)( i pi#anj% , pila)o"+a i a"ap&a$ija '(inj% i '(paon% a "ij%&% 'oj%
'oi#&i 'oli$a ili o"ali$( 7 *avj%&(j% !%"i$in#'o! o#o+lj(, "a #!anji n%po&%+n% #&i!(la$ij%
vi#o'oiin% "j%$% ( j%"ini$a!a in&%nivn% nj%)%, 'a'o +i vi#o'on%(oiina i %n"i'%piana "j%$a
;
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
10/14
!o)la la'-% (#voji&i a'&ivno#&i "n%vno) i&!a 8 anj%nja, #pavanja/+("no#&i i "o+ila po&%+n(
("o+no#& 9 81,0097
O$j%njivanj% %(l&a&a
U#pj%-no#& RT #% &%!%lji na po!j%na!a #po#o+no#&i i vj%-&ina ( #vi! ivo&ni! o'olno#&i!a, 'ao i (
o+i&%lj#'o! i "(-&v%no! 3(n'$ionianj( %n"i'%piano) "j%&%&a7Do#%i po!j%na po$j%nj(j( #%
po!a&anj%! "j%&%&a ( nj%)ovoj o'olini, ponovlj%no! pi!j%no! #&an"a"iiani &%#&ova i in&%vj(a
#a o"i&%lji!a i o")aja&%lji!a/(i&%lji!a7 Po)a! RT #% &a"a na#&avlja, !ij%nja ili p%'i"a 81> ,0097
Opni&o, RT avaa #v% a#p%'&% "j%&%&ovo) ivo&a i &%+a #lij%"i&i po!j%n% ( a#&( i avoj( "j%&%&a,
o" &%&!ana ( j%"ini$i in&%nivn% nj%)% vi#o'oiino) "j%&%&a "o -'ol#'i o+v%a7Ra"ni &%ap%(& %
&a'o% #lij%"i&i avoj %n"i'%piano) "j%&%&a i pi!j%nnjiva&i &%apij#'% pi#&(p% 'oji o")ovaaj( "o+i
i o-&%%nj( "j%&%&a 7Na pi!j%, 'o" "oj%n%&a #a #in"o!o! #pa#&ino#&i pi!j%nj(j% n%(oavojni
pi#&(p %n"lin)a i 3a$ili&a$ij% ( i#&ov%!%no %"($ianj% o"i&%lja a &aj pi#&(p7 U &oj "o+i j% $ilj RT
po+olj-anj% !o&on% 'on&ol% a vij%!% anj%nja, o+la%nja i i)anja7 .a&i! ( p%"-'ol#'oj "o+i
%n"i'%piano) "j%&%&a po!a% o"i&%lj( "a a(!ij% po+l%! "j%&%&a i po#&avi %alna o%'ivanja i
$ilj%v%7 U -'ol#'oj "o+i (#po#&avlja 'on&a'& #a (i&%lj%! i o"a+i% a "ij%&% naj+olj% !o"ali&%&% (%nja
ovi#no o !o&oi'i! , !%n&alni! i vi(alno p%$%p&ivni! !o)(no#&i!a 80097
PRI6A. BOLE*NI6A
17To)o"i-nja $%%+alno paaliiana "j%voji$a 'oja i!a vi-%#&('a o-&%%njaS !o&oi'a 8povi-%n &on(# !i-ia
na #va %&ii ("a, +o) &o)a n% !o% #a!o#&alno #j%"i&i ,n%po'%&na j% , i!a po+l%!a #a !anip(la$ijo!
i)a'a!a, pi+oo! a j%lo9 i #%noi'a 8 vi"na p%$%p$ija j% o-&%%na, )ovo j% &%% a(!ljiv, "ia&ian97
In&%l%'&(alni nivo j% po#j%an 7O+i&%lj j% o")ovona , #avj%#na i po&i$ajna7
6o" ov% "j%voji$% pi!j%nj(j% #% in"ivi"(alna RT , 'la#i3i$iana ( p%& #p%$i3ini in&%v%n$ij#'i 'a&%)oija?
819(vj%+avanj% #%no!o&oi'i 3(n'$ija a vij%!% #p%$i3ino $iljani a'&ivno#&i i)anja7 Cilj j% po+olj-anj%
3(n'$ionaln% po'%&ljivo#&i, o#o+i&o ( (po&%+i )onji ("ova ( #vi! poloaji!a 8na l%i!a , &+(( , #j%"%nj( ili
#&ajanj( ( po!o9S 809 (vj%+avanj% vj%-&ina po&%+ni a #a!o+injavanj% 8(po&%+a pi+oa a j%lo, vj%-&ina
o+la%nja, (po&%+a 'ali$% ,pi#anj% i "79S 8 49 #avj%&ovanj% i po"(avanj% o"i&%lja 8i o")aja&%lja 9 "a po&i(
#a!o#&alno#&i "j%&%&a 'o" '(% 8 i ( p%"-'ol#'oj )(pi9 S 8:9 p%"la)anj% pila)o%ni #j%"ali$a a alii&%
a'&ivno#&i 8i)anj%, &oal%&( , anj%nj% ili $&anja9, %"($ia o"i&%lj%/ o")aja&%lj% na po&i$anj% a'&ivno#&i 'oj%
pov%avaj( po'%&ljivo#& "j%&%&a ( (po&%+( 'oli$a ili "()i po!a)alaS8
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
11/14
#avj%&(j% o"i&%lji!a nain% ('lj(ivanja "j%&%&a ( -i( o'olin( 8 #(#j%"#&vo, a+avni pa' i #l9 ( 'oi-&%nj%
o")ovaaj(i po!a)ala7 Ra"ni &%ap%(& 'o" ov% "j%voji$% o"a+i% NDT pi#&(p 'o!+inian #a o'(pa$ij#'i!
pi#&(pi!a 8(%nja !o&oi'i i "()i vj%-&ina9 8:,01,00,0497
07Dij%&% o%no #a 40 &j%"na )%#&a$ij%, poo"n% !a#% 1,0 '), i!alo j% +lai %#pia&oni "i#&%# #in"o! i &j%"an
"ana +ilo na !%ani'oj v%n&ila$iji7 U "o+i o" !j%#%$i 8: !j%#%$a 'oi)ian% "o+i 9 j% ipo&ono i 'a#ni (
#o$ijalno! i !o&oi'o! avoj(, i!a po+l%!a #a anj%nj%! /#i#anj%! , iai&o j% a"aljivo, n%!a (#voj%n
i&a! +("no#&/#pavanj%7 Maj'a j% !la"a , n%("a&a, !anj'avo) o+aovanja i n%apo#l%na7 Najvi-% j% a+injava
a"aljivo#& i po+l%!i anj%na "j%&%&a77
Ra"ni &%ap%(& najpij% !aj$i na j%"no#&avan i nj%no! o+aovanj( pi!j%%n nain poja#ni po+l%!% "j%&%&a 7
Up((j% j% na an"lin) (po&%+o! &%ni'a #%noi'% in&%)a$ij% 8 A%#9 i n%(oavoja 8 Bo+a&97 E"($ia
!aj'( 'a'o v#&o "a&i "ij%&% ( na(j( i lj(lja&i )a pola)ano i i&!i'i7 Dij%&% % #% (!ii&i a'o !aj'a &a'o
po#&(pa 7 % i #a!o po+olj-anj% v%% i!%( !aj'% i "j%&%&a, !o% po+olj-a&i po$%# anj%nja7 Maj'a j% "o"a&no
3(#&iana j% a vij%!% anj%nja "olai "o $(%nja !lij%'a i o+o' &aj% naj!anj% :< !in(&a 76a'o #% ovo
"o)aa +o) !anj'av% oaln% !o&oi'% i )(&anja , a"ni &%ap%(& &%#&ia n%(o3a$ili&iaj(i! &%ni'a!a %3i'a#no#&
oaln% !o&oi'%7 A'o "ij%&% o")ovaa po+olj-anj%! anj%nja %"($ia !aj'( o 3a$ili&a$iji oaln% !(#'(la&(% 'o"
anj%na7 Ra"ni &%ap%(& po"(ava !aj'( 'a'o % #% i)a&i #a "j%&%&o! ( poloaji!a 'oji po&i( "j%&%&ov
$j%lo'(pni avoj , pov%ava !ajin( #i)(no#& i #po#o+no#& "a o")aja "ij%&% #a po#%+ni! po&%+a!a 80197
47 1< )o"i-nji "j%a' (%"no #% avijao "o a'(&no na#&al% +ol%#&i (pal% !o)a= %n$%3ali&i#a7
L%i ( +olni$i, ( 'o!i j%, i!a pov%!%no +%#$iljn%, n%'on&olian% po'%&% #a i)i"ni! !i-ii!a7 N% o")ovaa na
vi"n(, #l(-n( i &a'&iln( #&i!(la$ij(7
Po%&ni $ilj RT j% a"avanj% po'%&ljivo#&i )lo+ova i !i-ia i na &aj nain #p%avanj% 'on&a'&(a, 'ao i
pa%nj% o#j%&ilni %a'$ija7 RT p%po(a (po&%+( ("la)a a "onj% ("ov% , 'oo"inia i %"($ia !%"i$in#'o
o#o+lj% o #v#i i nain( pi!j%n% ("la)a7 Ra"ni &%ap%(& poono pa&i opoava' #%no!o&oi'i 3(n'$ija, ali i
3a$ili&ia opoava'7 6a"a "o% "o opoav'a 3(n'$ija a"ni &%ap%(& a"i na po+olj-anj( i#&i 7Ui "j%a'a 'a'o
(#&a&i, #j%#&i, na #&oli$(, 'a'o #("j%lova&i ( nj%i7 6a"a #% va&i oalna !o&oi'a 'on&ola &%ap%(& a#i#&ia i
po"(ava "j%a'a , 'a'o % j%#&i i pi&i, najpij% '(&( an( p#&i!a, a 'a#nij% i (po&%+o! pi+oa a j%lo 8 0197
.A6LJUFA6
Ra"na &%apija po&i% avoj "j%&%&ovi 3(n'$ionalni #po#o+no#&i , 'oj% !( o!o)(avaj( !a'#i!aln(
n%ovi#no#& ( a'&ivno#&i!a "n%vno)a ivo&a , ( alii&i! o'(%nji!a i ( -&o !anj% o)ani%nja7 Rano
11
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
12/14
apoinjanj% a"n% &%apij% 8 v% ( j%"ini$a!a in&%nivn% #'+i9 i in&%"i#$iplinani pi#&(p po'aali #(
#% 'ao naj(#pj%-niji !o"%li &%&!ana7
Li&%a&(a
17La M, Mi##i(na C, Pollo$' N, *&%a& D7 Go(n"a&ion# 3o O$$(pa&ional T%ap Pa$&i$% i&
Cil"%n7 U? Ca#%=*!i& J, (7 O$$(pa&ional T%ap 3o Cil"%n7 :7i"7 *&7L(i#? Mo#+ 0>>1, #& 4;=
>7
07Ba'% *$a& 67T% #&o o3 O$$(pa&ional T%ap7 U? Bl%#%"%ll C%p%a( E, Con E*, Bo&
*$%ll BA, (7 illa" an" *pa$'!an# O$$(pa&ional T%ap , 1> i"7 Pila"%lpia? Lippin$o&&,
illia!# il'in#, 0>>4S>: S
15819?1=1:7
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
13/14
72i!(novi D7 Pi!j%na %"('a$ij#'o %a+ili&a$ij#'o) po)a!a 'o" "j%$% o+olj%l% o" a#&!%,
M%"i$in#'i 3a'(l&%& *v%(ili-&a ( .a)%+(, .a)%+ ,0>>:711=47 Di#%&a$ija
7M$D%!o&& *, Na)l% R, i)& HH, *ann *, L%ona"& T, (oi D7Con#(l&a&ion in pa%"ia&i$
%a+ili&a&ion 3o +%avio( po+l%!# in o(n) $il"%n i& $%%+al pal# an"/o "%v%lop!%n&al
"%la7 P%"ia& R%a+il7 0>>0S7
57B% a(&oa7T% ol% o3 &% p%"ia&i$ian in p%#$i+in) &%ap #%vi$%# 3o $il"%n i& !o&o
"i#a+ili&i%#7 A!%i$an A$a"%! o3 P%"ia&i$# Co!!i&&%% on Cil"%n i& Di#a+ili&i%#7 P%"ia&i$#7
1;; A()S;580 P& 19?4>5=1>7
;76o&&op A, B%n#pan) B, Gi#% A7ali"i& o3 a p%3o!an$% a##%##!%n& o3 a$&ivi&i%# o3 "ail livin)
3o p%opl% i& "%v%lop!%n&al "i#a+ili&i%#.J In&%ll%$& Di#a+il R%#7 0>>4S:8P& 59?7*&%a& 6B7 Ri$a"#on P67 O$$(pa&ional T%ap Eval(a&ion in Pa%"ia&i$# 7U? Ca#%=*!i& J,(7
O$$(pa&ional T%ap 3o Cil"%n7 :7i"7 *&7L(i#?Mo#+ 0>>1, #& 1;>=017
117H(n&% J77N%ona&al In&%n#iv% Ca% Uni& 7 U? Ca#%=*!i& J, (7 O$$(pa&ional T%ap 3o Cil"%n7
:7i"7 *&7L(i#?Mo#+ 0>>1,#& 4=>7
107 Uani' M, B(!in , 6aian H7 Co!pai#on o3 "i33%%n& &%ap appoa$%# in $il"%n i&
Don #n"o!%7 P%"ia& In&7 0>>4 S:>4 #&a&%!%n&97
A! J O$$(p T%7 0>>4S07
1>1, 40;=4;7
17Balo(%33 O7 *%no In&%)a&ion, U? Bl%#%"%ll C%p%a( E, Con E*, Bo& *$%ll BA, (7 illa" an"
*pa$'!an# O$$(pa&ional T%ap , 1> i"7Pila"%lpia? Lippin$o&&, illia!# il'in#,0>>4S
0:=0>1,01=:7
1;7La!!i BM, La M7T% %33%$ o3 3a!il=$%n&%" 3(n$&ional &%ap on &% o$$(pa&ional
p%3o!an$% o3 $il"%n i& $%%+al pal#7 Can J O$$(p T%7 0>>4S>8
7/25/2019 383027.Radna Terapija Dr Miocinovic
14/14
0>7E"a"# M, Milla" P, Pa#'a$ LA, i#ni%#'i PA7 O$$(pa&ional &%ap an" %al in&%v%n&ion? a
3a!il=$%n&%" appoa$7O$$(p T% In&7 0>>4S1>8:9?04;= i"7Pila"%lpia?
Lippin$o&&, illia!# il'in#,0>>4S;;=1;7
007P%&o3#' J*, P%&o3#' D7A #i!pl% "%vi$% &o a##%## an" &ain !o&o $oo"ina&ion7 J M%" En)
T%$nol7 0>>:S05809?=47
047C%n CC, H%in%!ann A, Bo"% R6, an)% C, Mallin#on T7I!pa$& o3 p%"ia&i$ %a+ili&a&ion
#%vi$%# on $il"%n# 3(n$&ional o(&$o!%#7 A! J O$$(p T%7 0>>:S