4 Aparato Digestivo [Modo de compatibilidad] · 2021. 6. 2. · Litiasis biliar o colelitiasis.-Formación de cálculos de colesterol o de bilirrubina y calcio en la vesícula biliar

Aparato Digestivo

Curso de Dietética Aplicada Módulo 4

1) REPASO ANATÓMICO Y FUNCIONAL.

Los alimentos deben descomponerse en sustancias químicas más

sencillas para poder ser aprovechados DIGESTIÓN


Funciones del tracto gastrointestinal.

Digestión Absorción Excreción

transforma los alimentos paso de nutrientes en la expulsión de los

en nutrientes sangre productos de desechos en nutrientes sangre productos de desechos


Órganos digestivos.

BOCA

• Primer paso de la digestión.

• Masticación y salivación.

FARINGE

• Filtro de entrada al aparato digestivo

y respiratorio

ESÓFAGO

• Comunica faringe con estómago a

través del cardias

• Zona de paso

ESTÓMAGO

• Mezcla los alimentos formando el

quimo y lo vierte al duodeno a través

del píloro

INTESTINO DELGADO

• Digestión y absorción

INTESTINO GRUESO

• Formación de heces

Glándulas digestivas.

GLÁNDULAS SALIVARES

• Secreción de saliva

VESÍCULA BILIAR

• Almacena la bilis y la envía al

intestino cuando es preciso

PÁNCREAS

• Función endocrina (sintetiza

HÍGADO

• Elaboración de la bilis

• Filtración de tóxicos

• Almacena glucógeno

• Síntesis de proteínas

• Regulación hierro

insulina)

• Función exocrina

(síntesis enzimas digestivos)

2) TRASTORNOS DEL TUBO DIGESTIVO.

Aftas bucales.

-Lesiones ulcerosas de la mucosa bucal muy dolorosas.

-Tienden a reproducirse.

- Más frecuentes en mujeres.

Medidas terapéuticas:

Fitoterapia Complementos Pautas nutricionales

Salvia

Mirra

Manzanilla

Tomillo

Caléndula

Propóleo

Lactobacilos acidófilos

Complejo vitamínico

Bifidobacterias

Ajo

-Evitar azúcar y almidones

refinados, alcohol, café, frutos

secos, chocolate, crustáceos

-Incrementar el consumo de

frutas no cítricas, verduras…

Esofagitis. Ardor.

-Inflamación de la mucosa del esófago producida por

reflujo.

- La pirosis o ardor es el síntoma principal,


sobretodo tras la ingesta y al tumbarse.

- La causa más frecuente es la hernia de hiato.

- Tabaco, café, alcohol, chocolate, grasas, cítricos y

tomate pueden incrementar los síntomas.


Hernia de hiato.

-Protusión de una parte del estómago a través del hiato esofágico del

diafragma.

-Síntomas frecuentes: pirosis o ardor, disfagia, regurgitaciones,

vómitos y síntomas cardio-respiratorios.

Fitoterapia Complementos

Infusiones de plantas

medicinales

Jugos de piña y papaya

Zumo de patata

Jugo de aloe vera

Carbón activado

Hierro + vitamina C (si anemia)

Medidas terapéuticas.

Hierro + vitamina C (si anemia)

PAUTAS DIETÉTICAS

- Evitar el sobrepeso

- Evitar comidas copiosas y “aceleradas

- Evitar acostarse inmediatamente después de las comidas.

-Alimentos a evitar: alcohol, chocolate, grasas y fritos, tomate

y derivados, bebidas con gas, lácteos enteros, especias picantes,

café, té…


Gastritis.

- Proceso inflamatorio que afecta a la mucosa del estómago.

- Las causas más frecuentes son: alcohol, tabaco, comidas

copiosas o muy condimentadas, determinados fármacos, tóxicos

cáusticos, infección por Helicobacter pylori.cáusticos, infección por Helicobacter pylori.

Gastritis aguda.

Provoca dispepsia no ulcerosa (digestiones lentas con cefaleas y

sensación de pesadez de

estómago, pirosis..)

Sintomatología post-prandial: dolor epigástrico, náuseas,

vómitos y eructos frecuentes.

Gastritis crónica


Infusiones de:

Regaliz (no en HTA)

Jugos de papaya y piña

Zumo de patata

-Evitar tabaco, alcohol y café.

-Evitar comidas copiosas, picantes,

acidógenas y flatulentas.



María Luisa

Manzanilla romana

Albahaca

Jugo de aloe vera

Carbón activado

Hierro + vitaminaC (anemia)

-Comer lentamente y en pequeñas

cantidades.


Flatulencia. Meteorismo.

-Debido a deglución de aire al comer, beber, fumar, mascar chicle…

producción interna de gas por parte de las bacterias intestinales o

por rasgo familiar.

- Manifestaciones comunes: eructo excesivo, molestias y distensión

abdominales, meteorismo o expulsión anal de gases.


Medidas terapéuticas.FITOTERAPIA

Infusiones o extractos de:

Regaliz

María Luisa

Manzanilla romana

Albahaca

Condurango

PAUTAS NUTRICIONALES

-Comer despacio, pequeñas cantidades.

-Evitar alimentos que pueden incrementar la formación de gas:

• Legumbres, alcachofa, cebolla, col, coliflor, coles de Bruselas…

• Leche y derivados

• Fruta con piel en grandes cantidades

-Beber poco líquido durante las comidas y nunca bebidas gasificadas.

Malvavisco


Úlcera gastro-duodenal o úlcera péptica.

-Erosión de la mucosa del estómago o duodeno.

- Causada por un desequilibrio entre los factores agresivos (ácido

clorhídrico y pepsina) y los defensivos (moco, bicarbonato y

prostaglandinas).prostaglandinas).

- Helicobacter pylori, fármacos, tabaco, estrés, factores individuales

y dieta favorecen ese desequilibrio.

- Causa dolor, hemorragias, pirosis o ardor, náuseas…



Infusiones/extractos de plantas

medicinales

- protectoras

Zumos de:

- patata y de col

- piña y papaya


- protectoras

- cicatrizantes

- antiespasmódicas

Fibra dietética

Semillas de lino

Propóleo, oligoterapia

Pautas nutricionales

Alimentos a evitar:

• Flatulentos: alcachofa, pimiento, cebolla, col, coliflor, coles de Bruselas,

legumbres, rábanos, pepino.

• Irritantes: café, té, cacao, chocolate, bebidas alcohólicas, especias,

condimentos.


• Grasos: fritos, vísceras, embutidos, patés, huevo duro, frutos secos.

• Otros: leche entera, semi o desnatada, quesos grasos, derivados enteros.


Colon irritable (Síndrome del intestino irritable).

-Los síntomas suelen aparecer después de las comidas y se alivian

con la evacuación.

-Provoca dolor abdominal, cambios en el ritmo deposicional,

distensión abdominal, indigestión, náuseas, retortijones, fatiga,

dismenorrea.

Dieta pobre en fibra y rica

en grasas

Trastorno de la

motilidad intestinal

Trastornos psicológicos (ansiedad, depresión)

Estrés

Colon irritable


Medidas terapéuticas:


Infusiones o extractos

de plantas:

- Digestivas

Zumos de piña y

papaya

Lactobacilos /

-Evitar alimentos según

tolerancia : lácteos, flatulentos

-Limitar el café y el alcohol.- Digestivas

- Carminativas

- Hepáticas

Lactobacilos /

bifidobacterias

Fibra dietética

-Limitar el café y el alcohol.

-Realizar comidas regulares,

poco copiosas, frecuentes y

bajas en grasas.

-Incrementar el aporte de fibra.


Diarrea.

-Expulsión de heces voluminosas y poco formadas más de 3

veces al día.

Infecciones por virus, bacterias o parásitos

Abuso de laxantes

AntibióticosIntoxicación e intolerancias alimentarias

Tensión nerviosa

Cambios dietéticos

Diarrea aguda (<2semanas)

Colon irritable

Enfermedad orgánica intestinal

Alteraciones secretoras biliares o

pancreáticas

Trastorno de la

motilidad intestinal

Alergia alimentaria

Mala absorción

Celiaquía

Radioterapia SIDA

Diarrea crónica(>2semanas)



Infusiones o extractos

de plantas:

Agrimonia

Arándano

Salicaria

Rosa canina

Zumos de piña y papaya

Lactobacilos /bifidobacterias

Fibra dietética

Ajo


Rosa canina

Cayena

Pautas nutricionales

-Correcta Ingesta hídrica, (a base de agua + sal + azúcar)

-Comidas frecuentes y poco copiosas

-Inicialmente ayuno, y posteriormente dieta astringente a base de arroz hervido con

zanahoria, manzana rallada, zumo de limón y membrillo.

-Evitar lácteos y comidas grasas.


Estreñimiento.

-Expulsión escasa de heces, muy duras, muy difíciles de evacuar o

muy infrecuentes (<3 veces/semana).

- Provoca dolor abdominal, cefalea, meteorismo, distensión - Provoca dolor abdominal, cefalea, meteorismo, distensión

abdominal…

Proceso de defecación

1.- El contenido líquido del íleon es descargado en el ciego.2.- Las heces van adquiriendo consistencia, reabsorbiendo agua y avanzando en contenido.3.- El sigma almacena las heces formadas. Al llegar a la ampolla rectal, las paredes se distienden y se estimulan los receptores.4.- Expulsión del contenido gracias a la acción muscular consciente.



Modificaciones dietéticas Laxantes Otras medidas

Dieta equilibrada y rica en fibra

•Beber un vaso de agua tibia o zumo

de naranja en ayunas.

Estimulan el peristaltismo

intestinal

No deben constituir un

•Instaurar horario fijo

para la defecación.

•Realizar ejercicio

•Tomar 2-3 ciruelas en ayunas.

•Tomar una cucharada de aceite de

oliva.

tratamiento crónico.

Sen, Cáscara sagrada, Aloe…

físico de manera

regular.


Enfermedad de Crohn.

- Enfermedad inflamatoria que puede afectar al intestino

delgado, al grueso o a ambos.

-Provoca dolor abdominal, diarrea y fiebre. Pueden aparecer -Provoca dolor abdominal, diarrea y fiebre. Pueden aparecer

fístulas y obstrucción intestinal.

-Dieta rica en fibra y pobre en alimentos refinados.

- Suele haber intolerancia a la lactosa Eliminar lácteos y

suplementar con calcio y vitamina D.


Colitis ulcerosa.

- Enfermedad inflamatoria que afecta al intestino grueso.

- Causa ulceraciones de la mucosa y posterior necrosis.

- Provoca diarrea y rectorragias, y a veces, artritis, fiebre, anemia,

astenia y complicaciones intestinales graves

� suplementos aceite de pescado

� retirar los lácteos

� dieta rica en fibra

3) TRASTORNOS HEPÁTICOS Y BILIARES.

Hepatitis.

- Provoca aumento de transaminasas.

Alcohol Fármacos

Infección por virus tipo A (oral), B (parenteral y sexual), C (parenteral) , D (parenteral)

y E (oral)

Hepatitis aguda (inflamación de

aparición brusca)

Mecanismos autoinmunes

Infección por virus tipo B, C y D

Hepatitis crónica(inflamación que se mantiene durante meses o años)


Infusiones de plantas medicinales:

alcachofa, cardo mariano,

cristanello, cúrcuma, eupatorio,…

Jalea real, levadura de

cerveza,…

-Dieta equilibrada, baja en grasas

-Prohibición absoluta de bebidas alcohólicas

durante la enfermedad y hasta 6 meses

después.


Insuficiencia hepática.

- Alteración de la función hepática que causa molestias digestivas.

- ↓ los niveles sanguíneos de albúmina, transferrina, ceruroplamina y

factores de la coagulación.

- ↑ la bilirrubina en sangre ⇒ ictericia y coluria.

- ↓ la eliminación de amoniaco ⇒ posible coma hepático y muerte.

- ↑ la toxicidad de los fármacos.

- ↑ los niveles de AST o GOT, ALT o GPT, FA y GGT.


Medidas dietéticas:

� Dieta rica en proteínas vegetales

� Pobre rica en grasas y limitada en sodio� Pobre rica en grasas y limitada en sodio

� Suplementar vitaminas, magnesio, zinc y calcio

� No alcohol

GRUPO ALIMENTOS A EVITAR ALIMENTOS PERMITIDOS

LÁCTEOS Y “SIMILARES”

Leche entera

Yogur entero

Quesos grasos

Mantequilla

Nata

Cremas

Leche y yogur desnatados

Quesos poco grasos

Kefir, Tofu

Bebidas, yogures y postres elaborados con

bebidas de soja, arroz o avena

CARNES, PESCADOS Y HUEVOS

Cerdo Pescado azul

Cordero Marisco

Carnes magras

“Carnes vegetales”


Y HUEVOSPato Yema de huevo

Embutidos

Pescado blanco

Clara de huevo

VERDURAS Y LEGUMBRES

Brócoli Coliflor

Cebolla Nabo

Col Pepino

Col de Bruselas

Ensaladas

Patatas y resto de verduras y hortalizas

Legumbres (según tolerancia)

CEREALES En general todos, especialmente integrales

(si se toleran)

FRUTAS Aguacate Melón

Manzana cruda Sandía

Frutos secos

En general todas las frutas frescas (excepto

las citadas) y mejor si son hervidas o al

horno

OTROS Fritos y guisos pesados

Salsas grasas, especias

Chocolate

Aceites vegetales

Miel


Fitoterapia.

Coleréticas: incrementan la producción de bilis

Colagogas: favorecen la evacuación de la bilis desde el hígado

a la vesícula biliar, y desde ésta al duodeno.a la vesícula biliar, y desde ésta al duodeno.

Hepatoprotectoras: protegen y restablecen la función hepática.


Litiasis biliar o colelitiasis.

-Formación de cálculos de colesterol o de bilirrubina y calcio en la

vesícula biliar.

- Frecuente en mujeres, obesidad, dietas ricas en grasas

saturadas y pobres en fibras…saturadas y pobres en fibras…

Fitoterapia Complementos Pautas dietéticas

Infusiones o extractos de plantas

medicinales:

- Coleréticas y colagogas

- Antiespasmódicas y relajantes

Lecitina de soja -Dieta variada, pobre en grasas y

colesterol, y rica en fibra.

-Evitar tanto el ayuno , comidas copiosas.

-Evitar : flatulentos, chocolate y fritos.

-Buena ingesta hídrica

3) TRASTORNOS PANCREÁTICOS.

Pancreatitis.

-Afección inflamatoria del páncreas con alteración en la digestión de

las grasas, proteínas y glúcidos.

- Provoca diarreas y desnutrición.

- La causa más habitual es el alcohol.- La causa más habitual es el alcohol.

Fitoterapia Complementos Pautas dietéticas

Infusiones /extractos de plantas

medicinales con tropismo

pancreático como:

Agrimonia

Achicoria

Bardana

Cebolla

-Utilizar enzimas (bromelaína y

papaína),mejoran las digestiones.

-Diabéticos: medidas terapéuticas

que se citan en el apartado

correspondiente.

-La dieta: pobre en grasa y rica

en proteínas.

-Se aconsejan: legumbres,

pescado blanco, clara de huevo,

soja y lácteos desnatados.

- 6-7 comidas poco copiosas al día

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McGraw-Hill. Madrid, 1994.

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